Анализ мочи по Нечипоренко, нормы для детей. Анализ мочи по Нечипоренко что показывает: расшифровка, норма у взрослых и детей

Для сбора биологического материала у новорожденных используют мочеприемники, специальный полиэтиленовый пакет или пластиковый и стеклянный контейнер для мочи. Разумеется, вы можете подготовить все эти средства дома, но лучше приобрести все в аптеке в стерильном виде.

Мамам на заметку! Педиатры рекомендуют родителям собирать анализы новорождённых натощак, так увеличиваются шансы на хороший результат во время обследования.

Мочеприемник представляет собой небольшую емкость из клеенки с отверстием, имеющим клеящуюся основу. Крепится данный пакетик между ножек новорожденного на некоторое время, пока ребенок не пописает. Важно не надевать поверх мочеприемника подгузник, так как он сдавит емкость и сбор мочи нужно будет начинать заново. Такое средство одинаково подходит как для мальчиков, так и для девочек, пользуясь им, нужно руководствоваться следующим алгоритмом:

  • перед процедурой хорошо вымойте руки с мылом и подмойте малыша. О подробностях подмывания новорожденных вы можете узнать ;
  • положите ребенка на пеленальный столик, предварительно подстелив клеенку под пеленку;
  • успокойте новорожденного, поговорите с ним, очень важно, чтобы малыш не был возбужденным;
  • аккуратно достаньте мочеприемник из упаковки и отсоедините пленку от липучек;
  • теперь прикрепите мочеприемник между ножек малыша. Мальчишкам опустите половой член прямо в отверстие, а девочкам наклейте средство вокруг половых губ;
  • затем поднимите ребеночка на руки и подождите, пока соберется моча;
  • далее отклеиваем мочеприемник от кожи младенца;
  • проколите чем-нибудь пакетик, и перелейте мочу в подготовленную емкость.
Обратите внимание! Мочеприемник предназначен для одноразового пользования, поэтому для сбора следующих анализов необходимо купить другой.

Предлагаем посмотреть видео, как собрать мочу у грудничка.

Как собрать мочу у грудничка: бабушкин способ

Вам необходимо лишь обзавестись стерильной баночкой, а собрать мочу можно при помощи Для процедуры обвяжите целлофан на бедрах ребенка, идеально, если вы приобрели пакетик-майку. Его ручки можно разрезать и надежно зафиксировать, чтобы пакет не сползал даже, если малыш будет слишком активным.

Говорят дети! Боря (2 года) увидел короля на картинке:
- Вот дядя.
Бабушка:
- Это не просто дядя, Боренька, это король.
- Снять корону - будет обычный дядя.

После того, как мочесборник приготовлен, поднимите новорожденного на руки и походите с ним до тех пор, пока не пописает.

Совет! На момент сбора мочи у грудничка можно его покормить, ведь прием пищи стимулирует мочеиспускание.

Однако данная методика имеет несколько существенных недостатков.

  1. Отсутствует стерильность, при которой нельзя гарантировать хорошие результаты после проведения исследований биоматериала.
  2. Такой способ приносит дискомфорт и беспокойство новорожденному, шуршание полиэтиленового пакета не дает ребенку сосредоточиться.
  3. Процедура является неудобной и для родителей, так как взрослые бояться нарушить целостность пакета.
  4. Повышается риск разлить содержимое.

Как правильно собрать анализ мочи у грудничка в баночку

Во времена наших бабушек эта методика считалась самой проверенной и правильной. Раньше детскую мочу собирали в баночки из-под майонеза или детского питания, сегодня можно приобрести специальные пластиковые емкости с крышечками в аптеке. Такая методика требует от взрослых терпения.

Перед процедурой вам нужно тщательно подмыть малыша и уложить его на клеенку, под спинку лучше положить мягкую ткань, чтобы ребенок не ощущал дискомфорт. Возьмите контейнер и немного подождите. Как только ребенок начнет писать, подставляйте баночку и собирайте мочу.

Внимание! Лучше собирать у новорожденных среднюю струю мочи, она при обследовании дает максимально точные результаты.

Такой способ больше подходит для мальчиков, а вот для новорожденных девочек под попу прикладывают чистую стерилизованную тарелку, как только моча будет собрана, переливаем ее в подготовленную емкость.

Моча по Нечипоренко: правила сбора

Родители задаются вопросом, как собрать мочу по Нечипоренко у грудничка, ведь в этом возрасте ребенку трудно что-то объяснить и изложить свои требования. Медики рекомендуют с этой целью пользоваться именно баночкой, так как мочеприемник в этом случае будет не рационален. Если у вас родился мальчик, более удобно будет собрать данный анализ в пробирку, для девочки придется ограничиться стерильной баночкой.

Детский юмор! Дочь моя всегда боялась стоматолога, особенно зуб удалять, она об этом пока только слышала. И вот она пошла в первый класс, приходит из школы и так радостно говорит:
- Мама, у нас сегодня в школе зубы проверяли, но мне не стали удалять, а только вырвали!

Что для этого нужно? Все, как в предыдущих способах: подготавливайте новорожденного к процедуре: успокойте его, под попку положите клеенку. Не забудьте снять подгузник. Чтобы ускорить процесс сбора анализа, можно стимулировать мочеиспускание, для этого откройте водопроводный кран или включите на телефоне запись журчания ручья. Обычно малыши быстро реагируют на такие звуки и «делают свое дело».

Как правильно собрать анализ кала у грудничка?

По меркам медицинского персонала сбор кала на анализ у младенца - это самая простая изо всех процедур. Для этого с вечера подготовьте весь инвентарь: идеально приобрести в аптеке специальный контейнер, к нему есть одноразовая ложечка и шпатель. Собирать лучше утренний кал, так как он является лучшим для исследования. По утреннему стулу, точно определяются возможные несоответствия нормам здоровья.

Утром после сна покормите малыша, наденьте ему чистый марлевый подгузник и ожидайте, пока кроха испражнится. Потом возьмите ложечку из купленного набора для анализов и аккуратно соберите ей часть кала, поместите в контейнер и закройте крышечкой. Желательно в этот же день отнести анализ в лабораторию, так как спустя полдня стул начинает портиться и разлагаться, из-за чего потом не удается получить правильные результаты.

Внимание! Не рекомендуется хранить собранные анализы у малыша в холодильнике, сдавать их нужно свежими, ведь застоявшаяся моча или кал, могут показать неправильный и весьма пугающий результат.

Данное количественное точное исследование позволяет обнаружить даже скрытые, латентные заболевания мочевыделительной системы. Для получения верного результата важно знать и придерживаться правил сбора мочи. На основе полученных показателей врач ставит диагноз и дает комплексную оценку состояния пациента.

Что показывает анализ по Нечипоренко

Если общий анализ показывает усредненный результат путем подсчета количества клеток крови в осадке собранной жидкости, исследование мочи по Нечипоренко предоставляет возможность выяснить число цилиндров и клеток в 1 мл. Сданную мочу перемешивают, после чего из нее собирают и пропускают через центрифугу около 10 мл жидкости. Далее лаборант отбирает 1 мл с осадком и определяет количество клеток посредством специальной техники. Как правило, сначала врач решает назначить общий анализ: если он выявил определенные патологии, далее пациенту предстоит проба Нечипоренко.

Цилиндры гиалиновые

Эти вещества представляют собой белок, который появляется в почках при наличии болезни органа. Состав цилиндров может отличаться, как и их внешний вид. Гиалиновый тип включает в состав, кроме белка, почечные каналы, зернистые цилиндры состоят из эритроцитов. При отсутствии патологических процессов цилиндры в анализе мочи по Нечипоренко отсутствуют. Даже минимальное повышение показателя их числа свидетельствует о почечной болезни.

Норма эритроцитов

Элементы называют красными кровяными тельцами, которые в человеческом организме являются самыми многочисленными. Эритроциты транспортируют клетки кислорода к органам и тканям. В моче данные вещества присутствовать не должны, однако допускается их наличие в минимальном количестве – не больше 1000 на 1 мл. Изменение эритроцитарного уровня в большую сторону говорит о серьезных отклонениях. Обнаружив избыток эритроцитов, специалист определяет их структуру, а на базе полученных данных доктор ставит диагноз.

Сколько должно быть лейкоцитов

Вещества имеют вид живых клеток, циркулирующих с кровотоком по организму. Главная задача лейкоцитов – беспрерывный контроль возможности человека противостоять патогенным бактериям. Если организм не в силах справиться с вредными веществами, эти частицы сами начинают борьбу с болезнетворными микробами. Нормальное присутствие лейкоцитов в моче – не больше 2000. При обнаружении во время лабораторных исследований превышения этого показателя можно предположить развитие воспалительного процесса либо попадание инфекции в мочевыводящие пути или мочевой пузырь.

Как собрать мочу по Нечипоренко

Чтобы получить достоверные результаты анализа мочи по Нечипоренко, необходимо соблюсти ряд несложных правил:

  • за сутки до даты, когда вы намерены сдавать анализ, нельзя употреблять алкоголь, острые приправы и пищу, которая способна изменить цвет мочи;
  • женщинам нельзя делать анализ по Нечипоренко во время менструации;
  • исследование не должно проводиться в течение 7-8 дней после ретроградной урографии или цистоскопии;
  • за 2-3 дня до сдачи анализа мочи следует отказаться от физических нагрузок;
  • накануне клинического исследования мочи по Нечипоренко нельзя принимать мочегонные средства, напитки и продукты;
  • при наличии воспалительных заболеваний половых органов следует отсрочить исследование.

Сбор мочи по Нечипоренко осуществляют с утра при первом мочеиспускании, при этом начинать и заканчивать опорожнять мочевой пузырь нужно в унитаз, забрав лишь среднюю порцию. Женщинам для совершения забора необходима предварительная подготовка: следует тщательно подмыться и перекрыть вход во влагалище тампоном. Во время мочеиспускания чистыми пальцами следует раздвинуть половые губы. Мужчинам перед забором мочи необходимо обмыть головку члена. Грудничков тоже подмывают, после делая забор либо в емкость, или же на чистую клеенку с помощью одноразового мочеприемника.

Взрослые должны собирать жидкость в чистую, сухую емкость с плотной крышкой. Идеальный вариант – одноразовый стерильный контейнер, альтернативой послужит простерилизованная стеклянная небольшая банка. Собирать биоматериал для пробы Нечипоренко следует не касаясь тары промежностью. После забора жидкости ее необходимо принести в лабораторию в течение двух часов. Нагревать, оставлять под солнечными лучами или замораживать мочу недопустимо.

Результаты анализа по Нечипоренко

Лаборант при получении биоматериала скажет, когда можно забирать результаты. Полученное заключение, в котором указано количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, следует отнести врачу на расшифровку. У здорового человека все показатели должны не превышать нормы. Если были обнаружены бактерии или эпителиальные клетки, это фиксируется в направлении и врач дает заключение, исходя из полученных результатов.

Расшифровка у взрослого

Нормальные показатели для взрослого:

  • эритроциты – до 1000;
  • цилиндры – максимум 20 единиц;
  • лейкоциты – до 2000;
  • белок – нет;
  • бактерии – не выявлены;
  • клетки эпителия – единично.

Анализ мочи по Нечипоренко может показать повышенные значения, что указывает на то или иное заболевание. Однако иногда число цилиндров и других веществ может увеличиваться при определенных физических состояниях, поэтому ставить диагноз и назначать лечение может лишь врач. Таблица возможных заболеваний при повышении числа конкретных частиц:

Повышенные лейкоциты

Повышенные эритроциты

Повышенные цилиндры

Пиелонефрит

Гломерулонефрит

Опухоли почек

Камни в почках

Мочекаменная болезнь

Камни в почках

Пиелоцистит

Опухоли в мочеполовой системе

Пиелонефрит

Хроническая недостаточность почек

Токсикоз у беременных

При беременности

Организм женщины, вынашивающей плод, подвергается серьезным изменениям. Поскольку матка растет, увеличивается брюшина, что оказывает постоянное давление на ее заднюю стенку. В результате многие органы, включая почки, ущемляются. Для их здорового функционирования отток мочи должен происходить постоянно, иначе начинается застой, что приводит к хроническим патологиям органа. Будущие мамы по этой причине регулярно сдают общий или анализ мочи по Нечипоренко, что помогает оперативно отслеживать состояние здоровья женщины. В данном случае нормальными результатами будут:

  • эритроциты – до 1000;
  • лейкоциты – до 2000.

Расшифровка анализа мочи у детей

Нормальные показатели результатов исследования мочи по методу Нечипоренко у детей мало чем отличаются от взрослых. Эритроцитов должно быть максимум 1000, а число лейкоцитов не должно превышать 2000, иначе есть основание полагать о наличии инфекционной патологии. Выявление у ребенка в моче красных кровяных тел свидетельствует о мочекаменной болезни, цистите или хронической форме гломерулонефрита. Высокий уровень лейкоцитов указывает на нефролитиаз или пиелонефрит.

Инфекционные патологии в мочевыделительной системе ребенка, как правило, определяются при высокой концентрации эритроцитов и лейкоцитов (количество цилиндров остается нормальным). Иногда результат анализа по Нечипоренко бывает искажен, если не была произведена правильная подготовка половых органов перед забором. Кроме того, родителям следует предупредить врача, если для исследования была взята полная порция биоматериала.

Видео

Для выявления многих заболеваний врачи используют наши выделения. Вот и моча, является одной из важных биологических жидкостей человеческого организма. Она несет в себе множество информации о состоянии внутренней среды тела. Рассмотрим исследования урины ребенка. Один из применяемых способов – анализ мочи по Нечипоренко.

Показания

Когда в клиническом анализе есть опасные изменения, можно уточнить диагноз при помощи анализа по Нечипоренко, бакпосева, исследования урины по Зимницкому, Аддису-Каковскому. Также, часто используют ультразвуковое обследование почек и органов брюшной полости.

Назначают анализ мочи по Нечипоренко у ребенка при следующих состояниях:

  • заболевания органов мочеполовой сферы (пиелонефрит, цистит, пр.);
  • кровотечение из почек, мочевого пузыря, уретры;
  • мочекаменная болезнь;
  • повтор исследования, чтобы оценить эффект от терапии.

Достоверность анализа по Нечипоренко напрямую обусловлена правильностью забора мочи. Потому, к этому моменту стоит отнестись со всей ответственностью. Так как, возможно искажение нормальных показателей из-за приведения ошибок при сборе анализа мочи.

Как сдавать мочу по Нечипоренко?

Очень важно заранее готовиться к анализу и правильно собрать мочу по Нечипоренко, с учетом определенного алгоритма. Иначе этот метод диагностики может показать неправильные результаты. Во-первых, следует подготовить малыша перед тем, как сдать анализ.

За двадцать четыре часа до сбора мочи врачи запрещают употреблять в пищу разнообразные продукты, которые способны изменить мочевой цвет: свеклу, арбуз, морковь и т.д. Забор мочи не проводят во время приема медикаментов, которые изменяют параметры урины.

Ребенку постарше нужно объяснить, как правильно сдавать образец. Крайне нежелательно прибегать к значительным нагрузкам как физическим, так и психическим, поскольку это может изменить результаты анализа мочи. Накануне, как сдать образец, дети должны пить свой обычный объем жидкости.

Перед тем как собирать мочу, родители должны приобрести специально подготовленную емкость, или стерильную баночку, которую можно приобрести в любой аптеке.

Как собрать мочу?

Проба мочи по Нечипоренко берется в раннее утреннее время. Родители тщательно должны промыть половые органы у мальчика или девочки (движениями по направлению спереди назад).

В дальнейшем техника сбора мочи: детям после 2 лет следует объяснить, что сначала следует немного помочиться в горшок, потом прекратить мочеиспускание, затем подставить емкость и собрать образец (в количестве не менее 10 мл). Если нужно взять анализ мочи у детей до года, следует воспользоваться специальным мочеприемником. В нем собирается урина, часть которой необходимо перелить в контейнер для анализа. Собранную мочу плотно закрывают крышкой. С помощью мочеприемника родители могут довольно просто собрать образец у новорожденного, к тому же он продается в большинстве аптек, причем, имеются отдельные мочеприемники для мальчика- грудничка и для девочки.

Доставить образец в лабораторию необходимо не позже одного-двух часов после сбора. При длительном его хранении клетки крови в моче могут изменяться, и расшифровка анализа будет неточной.

Норма анализа мочи по Нечипоренко у детей

Что показывает анализ мочи по Нечипоренко? Эта методика дает возможность подсчитать количество клеток эритроцитов и лейкоцитов, либо цилиндров на единицу объема урины. Норма и расшифровка анализа мочи у детей ничем не отличается от взрослых.

Норма эритроцитов у детей - до 1000 в 1 мл. В нормальных условиях красные клетки крови не проходят через почечный фильтр. При некоторых заболеваниях, нарушаются процессы фильтрации и реабсорбции урины в канальцах нефрона (структурные единицы почечной ткани). Данное состояние возникает при гломерулонефрите. При этом увеличивается количественный показатель эритроцитов в моче.

Норма лейкоцитов в моче у грудничка - до 2000 в 1мл . Количество лейкоцитов увеличивается при всевозможных воспалительных заболеваниях мочеполовой системы. Этот показатель зависит от правильности забора мочи. Если это сделать неправильно, то лейкоциты и эритроциты в моче могут появиться из внешних половых органов и влагалища у девочек.

Цилиндры в урине младенца - это сформировавшиеся в почечных канальцах слепки различных субстратов (белка, эпителия, лейкоцитов, эритроцитов и др.), которые напоминают под микроскопом длинные цилиндры. Образуются они из-за увеличения объема белка в урине (протеинурия), который склеивает форменные элементы крови, находящиеся в детской моче. Выделение большого числа цилиндров с мочой называется цилиндроурия.

Выделяют гиалиновые, эритроцитарные, лейкоцитарные, восковидные, зернистые и другие типы цилиндров. В анализе средней порции мочи по Нечипоренко у детей, норма – до 20 цилиндров.

Расшифровка результатов

Повышение лейкоцитов в моче у ребенка (лейкоцитурия) может свидетельствовать о:

  • воспалительных заболеваниях почечной паренхимы (пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • цистиет – воспаление мочевого пузыря;
  • воспалении уретры (уретрит);
  • нефролитиаза (мочекаменная болезнь) может вызвать обструктивный пиелонефрит.

Повышены эритроциты в моче могут при:

  • травматических повреждениях отделов мочеполовой системы (травма почечной ткани, разрыв мочевого пузыря, повреждения при проведении катетеризации мочевого пузыря либо других инвазивных процедур в органах мочевыделительной сферы);
  • гломерулонефрите;
  • опухолевых образованиях почек либо мочевого пузыря, особенно часто при злокачественных новообразованиях;
  • прохождении камня по мочеточнику или другим структурам мочевыводящих путей, что вызывает приступ почечной колики;
  • нефропатии на фоне сахарного диабета;
  • острой почечной недостаточности, связанной с токсическим воздействием на почки (алкогольное, медикаментозное, химическое и прочие).

Высокие показатели количества цилиндров у грудного ребенка часто свидетельствуют о почечной недостаточности (ХПН), системных аутоиммунных реакциях (ювенильный ревматоидный артрит, волчанка, пр.), накоплении аномального белка амилоида в почках, гидронефрозе и иных почечных патологиях.

Определение нормы и расшифровка исследования проводится квалифицированным специалистом, с учетом дополнительной клинической симптоматики и данных клинического обследования. По результатам расшифровки анализа мочи у детей врач может диагностировать то или иное заболевание. Превышение нормы даже по одному показателю может говорить больше, чем о десяти болезнях, поэтому не стоит заниматься самолечением и самостоятельной расшифровкой результатов, а довериться высококвалифицированным специалистам.

«Плохой» анализ мочи у ребенка может быть признаком не только заболевания, но и нарушения правил сбора мочи. Поэтому, если вам скажут повторить анализ мочи по Нечипоренко, потому что расшифровка показала отклонения от нормы, не стоит сразу впадать в панику. Для начала повторите исследование, тщательно подготовившись к нему.

Наряду с инструментальными методами диагностики, при распознавании заболеваний различных органов и систем большое значение имеют разнообразные исследования биологических жидкостей организма. Общеклинические и биохимические анализы крови, изучение кала, пункция спинномозговой жидкости, микроскопия мокроты, смыв плевральной жидкости, и, конечно, пробы мочи часто играют решающую роль в верификации диагноза.

Первостепенное значение при выявлении заболеваний мочеполовой системы у детей придают изменениям в анализах урины. Анализ мочи по Нечипоренко дополняет общее исследование, вносящее ясность при дифференциальной диагностике проявлений различных болезней мочевыделительной системы.

Анализ мочи по Нечипоренко позволяет врачу точно поставить диагноз и назначить корректное лечение пациенту

Для чего проводится и что показывает исследование?

Обычный общеклинический анализ мочи определяет ее физические свойства (цвет, прозрачность, кислотность, удельный вес), химический состав, отсутствие или наличие низкомолекулярных органических веществ (сахар, белок) (рекомендуем прочитать: ). Микроскопия осадка позволяет обнаружить примеси в виде плоского эпителия, кристаллов, слизи или бактерий. Результаты анализа по Нечипоренко при правильном сборе показывают количественный состав клеточных элементов крови в урине, их пропорциональное соотношение в 1 мл осадка мочи.

Данное исследование назначается в случае, если у доктора появились подозрения на хронические заболевания мочевой системы со скрытым течением, инфекции мочевыводящих путей. Например, если общий анализ показал высокий уровень лейкоцитов, обнаружены патологические цилиндры, бактерии или слизь.

Оценка пропорционального соотношения клеточных элементов позволяет определить степень и локализацию повреждения органов. В зависимости от величины значения, можно говорить о нарушении функции и поражении почек, мочевого пузыря или уретры.

Подготовка и сбор мочи на анализ

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

На исследование по Нечипоренко необходимо собрать среднюю порцию мочи, так как в ней не содержится смыв уретры и осадок мочевого пузыря.

Важно соблюдать следующую технику действий, когда ребенку назначено сдавать данную пробу:

  • для девочек–подростков недопустимо сдавать мочу на любой анализ во время менструации;
  • за 1-2 дня до назначенного дня не рекомендуется употребление в пищу продуктов, напитков или лекарственных средств, содержащих красители, прием медикаментов антибактериального или мочегонного действия;
  • воздержаться от физических и эмоциональных перегрузок;
  • заранее приготовить емкость для сбора биологического материала, лучше купить в аптеке специальную стерильную баночку;
  • перед сбором мочи необходимо произвести тщательный гигиенический туалет наружных половых органов без мыла или антисептических средств;
  • первая часть утренней урины пропускается, для анализа в подготовленную емкость собирается средняя порция в количестве 30–50 мл;
  • через час – полтора после сбора образец должен быть доставлен в лабораторию.

Когда такая проба мочи назначена грудничку или малышу до одного года, важно правильно собрать биологическую жидкость. Чтобы не нарушать алгоритм действий корректного сбора мочи, стоит воспользоваться специальным устройством – педиатрическим мочеприемником.

Детский мочеприемник представляет собой полиэтиленовый мешок с отверстием и липучими креплениями вокруг него. Липучка абсолютно безопасна для нежной кожи малыша, легко наклеивается и снимается.

Выпускаются мочеприемники трех видов: для мальчиков, девочек и универсальные. Ребенку проводится обмывание наружных половых органов без моющих средств, кожа подсушивается мягким полотенцем.

Затем мочеприемник закрепляется на коже малыша так, чтобы анальный проход оставался за пределами отверстия мочеприемника. Выделенная моча собирается в мешок. После сбора достаточного количества жидкости у мешка срезается уголок, содержимое переливается в предварительно подготовленную емкость, образец отправляется в лабораторию.

Таблица с нормами у детей

При исследовании по Нечипоренко подсчитывается количество следующих форменных элементов крови в моче:

  • лейкоцитов – белых кровяных клеток, отвечающих за специфическую и неспецифическую защиту организма, обладающих способностью проникать через стенку почечных капилляров, поглощать и уничтожать чужеродные агенты, погибая и образуя скопление погибших эритроцитов (гной);
  • эритроцитов – красных кровяных клеток, осуществляющих перенос кислорода из легких к тканям тела и обратный транспорт углекислого газа от внутренних органов к легким;
  • гиалиновых цилиндров – микроскопических белковых слепков почечных канальцев.

Нормальные показатели количества форменных элементов в 1 мл осадка мочи представлены в таблице:


Исследование мочи по Нечипоренко должно проводиться в лаборатории опытными специалистами

Расшифровка: какие заболевания выявляет анализ?

Только лечащий врач может правильно и грамотно расшифровать и интерпретировать показатели исследования мочи по Нечипоренко. Однако предположить наличие какого-либо заболевания можно сразу при получении результатов в лаборатории.

Превышение нормы количества лейкоцитов (лейкоцитурия) говорит о воспалительном процессе в мочеполовой системе (рекомендуем прочитать: ). В зависимости от уровня превышения нормы, можно заподозрить пиелонефрит, инфаркт почки, мочекаменную болезнь, цистит, уретрит. Помимо вышеперечисленного, лейкоцитурия у грудничков говорит о мочеточниково–лоханочном или пузырно-мочеточниковом рефлюксе.

Высокие показатели эритроцитов в моче называются эритроцитурия (иначе - гематурия). В зависимости от количества эритроцитов, говорят об остром или хроническом гломерулонефрите, пиелонефрите, опухоли почки, высоком уровне общей интоксикации, камнях в почках или мочевом пузыре, гидронефротической трансформации почки, цистите, хронической почечной недостаточности.

Обнаружение гиалиновых цилиндров в количестве более 2 десятков свидетельствует о начинающемся воспалении почечной лоханки – пиелите. При сочетании с лейкоцитурией можно судить о бактериальном происхождении воспаления, с гематурией – о гломерулонефрите.

Иногда при анализе определяется наличие цилиндров другого происхождения и строения (зернистых, восковидных, эритроцитарных). Это указывает на возможное прогрессирование серьезных хронических заболеваний почек – гломерулонефрита, пиелонефрита, начала движения камней в почках, различных нефропатий.

Специфика проведения процедуры для детей


Одноразовые мочеприемники для детей

Иногда у деток в возрасте до года нет возможности сдать на исследование именно среднюю порцию мочи. В этом случае используется детский мочеприемник, о котором шла речь выше. Когда ребенок уже контролирует мочеиспускание, собрать мочу средней периодичности не составляет трудностей.

  • снизить физические и эмоциональные нагрузки на ребенка;
  • исключить из рациона экзотические продукты (цитрусовые, бананы, крабы);
  • отменить прием мочегонных средств и препаратов, влияющих на показатели свертываемости крови.

Нормы показателей у детей вне зависимости от возраста не отличаются от таковых у взрослых. При этом возникновение высокой лейкоцитурии у малышей до года не всегда связано с каким-либо заболеванием внутренних органов.

Большое количество лейкоцитов при исследовании по Нечипоренко возможно, когда родители неправильно собирали биоматериал на анализ либо малыш по каким-то причинам долго сдерживает мочеиспускание. Такие показатели также появляются, когда интимная гигиена ребенка проводится недостаточно тщательно. У детей постарше возможно превышение этого показателя при общих аллергических реакциях, опрелостях в промежности, массивных глистных инвазиях.

Необходимо четко соблюдать все требования сбора и доставки образца. Квалифицированный доктор, ознакомившись с результатами исследования и их расшифровкой, быстро установит верный диагноз и назначит эффективное лечение.

30.10.2018

Метод Нечипоренко используется для клинических исследований. Анализ по Нечипоренко позволяет выявить инфекции и воспалительные заболевания в мочевой сфере организма.

Проба Нечипоренко, выявляет скрытые болезни в половой сфере и мочевой системе. Что показывает анализ мочи по Нечипоренко . Это исследование урины, выявляет уровень в урине лейкоцитов, показатель эритроцитов и наличие в составе урины цилиндров.

Технология сдачи мочи на анализ Нечипоренко

Как правильно сдать анализ мочи по Нечипоренко ?

Сбор мочи по Нечипоренко :

  • урину на исследование по этому методу, нужно собирать и сдавать в стерильной специализированной таре. В аптеках продается тара для таких анализов;
  • перед тем, как сдать анализ мочи по Нечипоренко , за несколько дней до забора анализа, желательно не употреблять жирную, кислую и копченую еду, маринады и соленую пищу, сладости, алкоголь и отказаться от приема лекарств;
  • мочу собирать утром;
  • последнее мочеиспускание, желательно должно быть накануне вечером перед данной процедурой;
  • как собрать урину в период менструации у женщин ? В данный период времени противопоказано сдавать урину на исследование;
  • как собирать мочу на исследование у ребенка? Принцип забора биологического материала такой же, как и у взрослых;
  • перед забором мочи, необходимо обмыть половые органы теплой водой, без применения мыла. Ополоснуть можно половые органы раствором фурацилина;
  • правильно сдавать урину на анализ — необходимо первую часть и последнюю часть мочи слить, а средняя собирается для обследования. В ней содержится больше всего микробов и бактерий, что улучшает результат анализа.

Своевременная и качественная диагностика — это возможность своевременно начать медикаментозное лечение и не допустить перехода заболеваний в организме — в хроническую стадию.

Показания к сдаче урины на исследование методом Нечипоренко

Проходят при таких болезнях организма:

  • воспаление уретрального канала — уретрит;
  • инфекционное заболевание мочевого пузыря — цистит;
  • воспаление в почках — пиелонефрит;
  • почечная недостаточность;
  • в половых внутренних органах – наличие инфекции;
  • мочекаменная болезнь;
  • камни в почках.

Проба по Нечипоренко , назначается тем больным, у которых в показаниях общего анализ мочи, был увеличен уровень лейкоцитов, уровень эритроцитов и уровень цилиндров.

Суть лабораторного исследования по А. З. Нечипоренко

Суть метода Нечипоренко относится и к диагностике при помощи микроскопа. Данная методика не требует больших помещений, высококвалифицированных специалистов и дорогой техники. Для него необходим микроскоп и специалист, который имеет практику работы в лабораторных исследований.

Данный анализ отличается от общего анализа мочи тем, что показатели берутся не от поля зрения микроскопа, а наличие всех микроэлементов и примесей в 1 мл биологического материала.

Пробу по Нечипоренко невозможно сделать без предварительной подготовки, в экстренных ситуациях она не делается.

Что видно по методу А. З. Нечипоренко


Моча по Нечипоренко что показывает ? Существование в урине лейкоцитов, наличие эритроцитов и присутствие цилиндров.

Лейкоциты — отвечают в организме за защиту его от инфекций бактериальных, грибковых и вирусных. Если лейкоциты в урине превышают норму, тогда это говорит о том, что в мочевой системе идет воспалительный процесс. Норма анализа мочи по Нечипоренко — лейкоциты до 2000 в одном мл биологического материала.

Эритроциты — молекулы, которые находятся в крови человека. Если нет в организме серьезных заболеваний, эритроциты не попадают в почки. Показатели нормы эритроцитов — полное их отсутствие в урине или единичные элементы.

Цилиндры – это показатели количественного прохождение белка, через почки. Почки фильтруют избыточный белок и получаются хлопья цилиндров.

Норма по этому анализу — цилиндры должны полностью отсутствовать или быть в минимальном количестве.

Присутствие в урине лейкоцитов

Расшифровка анализа мочи по Нечипоренко , указывает, что норма лейкоцитов в одном миллилитре биологической жидкости должен быть до 2000. Повышенный уровень лейкоцитов в крови — это сигнал о возможных болезнях в организме:

  • простатит;
  • камни в почках;
  • пиелонефрит в острой стадии болезни и в хронической стадии болезни;
  • камни в мочевом пузыре;
  • уретрит острый и хроническое течение болезни;
  • заболевание гломерулонефрит;
  • онкология аденомы простаты;
  • вагинит;
  • вульвовагинит;
  • половые инфекции.

Присутствие в биологическом материале эритроцитов

Согласно обследованию урины по Нечипоренко, существование в моче эритроцитов, говорит о патологии в почках или в мочевой системе. Нормальный уровень в одном миллилитре в урине — до 1000.

Повышается уровень эритроцитов в биологической жидкости человека, при следующих болезнях:

  • гломерулонефрит в острой форме болезни;
  • заболевание синдром нефротический;
  • почечный инфаркт;
  • рак аденомы простаты;
  • онкология мочевого пузыря;
  • онкология почки;
  • токсическое отравление в почках;
  • травмы в почках;
  • гипертония, вызванная заболеваниями почек;
  • камни в почках;
  • гипертоническое почечное поражение;
  • поражение почки сахарным диабетом;
  • камни в мочевом пузыре.

Нахождение в урине Цилиндров

Согласно исследованию, у взрослых показатель цилиндров в одном миллилитре биологического материала, по норме — не более 20. Если уровень цилиндров выше нормы, тогда показатель заболеваний в организме:

  • гидронефроз в почках;
  • отравление медикаментами или тяжелыми металлами;
  • гидронефроз;
  • нефротический синдром;
  • тромбоз почечных артерий;
  • онкология почки;
  • иммунодефицит в организме;
  • поражение почек гипертонией;
  • поражение почек сахарным диабетом;
  • болезнь амилоидоз;
  • вирусы в организме;
  • почечная недостаточность.

Анализ по А. З. Нечипоренко у детей


Анализ мочи по Нечипоренко у детей делают при заболеваниях почек и мочевой системы.

Собрать мочу на анализ достаточно не просто, если это ребенок нескольких месяцев жизни. Как это сделать максимально правильно, чтобы не вызвать у ребенка испуг от процедуры:

  • обмыть гениталии ребенка теплой водой, не используя при этом мыло;
  • в одном случае можно просто ждать, при этом необходимо одеть мальчику на половой орган мочеприемник. Для девочки такой вариант забора урины не подходит;
  • собрать урину на исследование мочи по Нечипоренко для девочек можно просто положить ее на кроватку с клеенкой и ждать, когда мочеиспускание придет само по себе, и в этот момент под струю мочи подставить стерильную емкость;
  • если была взята вся порция мочи, а не ее средняя часть, необходимо об этом предупредить доктора.

Норма у детей лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров такая же, как и у взрослых и равна:

  • лейкоциты — до 2 тысяч на 1 мл урины;
  • эритроциты — до 1 тысячи на один миллилитр биологической жидкости;
  • цилиндров — до 20 единиц на один миллилитр материала для анализа.

При завышенном уровне лейкоцитов у ребенка, могут быть такие заболевания в детском организме:

  • болезнь гидронефроз в почках;
  • пиелонефрит в острой течение болезни и в хронической течение заболевания;
  • гломерулонефрит в острой форме болезни и в хронической;
  • цистит в острой форме заболевания и в хронической;
  • нефролитиаз.

При завышенном уровне эритроцитов у ребенка, могут быть такие заболевания в детском организме:

  • пиелонефрит в острой течение болезни;
  • гломерулонефрит в острой форме болезни
  • цистит в острой форме заболевания;
  • камни в мочевом пузыре.

При завышенном уровне цилиндров у ребенка, могут быть такие заболевания в детском организме:

  • пиелонефрит — острая стадия заболевания;
  • гломерулонефрит — острая стадия заболевания;
  • цистит — острая стадия заболевания;
  • вирусные заболевания.

В период вынашивания ребенка, женщины наравне с общим анализом проходят анализ по методике Нечипоренко. Показатели исследования в пределах нормы должны соответствовать таким цифрам:

  • уровень эритроцитов – максимум до 1000 на 1 мл жидкости;
  • показатель цилиндров – максимум 20 единиц на один мл урины;
  • наличие лейкоцитов – максимум до 2000 на 1 мл мочи;
  • показатель белка – отсутствует;
  • бактерии – отсутствуют;
  • клетки эпителия – в минимальном допустимом нормой количестве.

Если результаты исследования пробы Нечипоренко выше нормы, тогда врач может назначить дополнительное обследование.

JQuery("a").click(function(){var target=jQuery(this).attr("href");jQuery("html, body").animate({scrollTop:jQuery(target).offset().top-50},1400);return false;});

JQuery(document).ready(function(){jQuery(".related .carousel").slick({autoplay:true,infinite:true,pauseOnHover:false,variableWidth:true,swipeToSlide:true,dots:false,arrows:false,adaptiveHeight:true,slidesToShow:3,slidesToScroll:1});});jQuery("#relprev").on("click",function(){jQuery(".related .carousel").slick("slickPrev");});jQuery("#relnext").on("click",function(){jQuery(".related .carousel").slick("slickNext");});