Кишечные колики беспокоят малышей, лишают покоя и сна их родителей. Среди множества способов избавления детей от скопившихся в животике газов одним из эффективных является применение газоотводной трубки.

Безопасны ли ректальные трубочки и как правильно их использовать?

Когда использовать газоотводную трубку для новорожденных

Очень часто газоотводная трубка становится спасением для многих мам при вздутии живота и запорах у малыша.

Нужно помнить, что метеоризм у новорожденных – это естественный процесс. Основной причиной является незрелость пищеварительной и ферментативной систем ребенка. Повышенное газообразование обычно проходит к трехмесячному возрасту, иногда беспокоит до 4-5 месяцев.

Если малыш кричит, корчится, краснеет, то вероятнее всего у него вздулся от газов животик.

Детские врачи расходятся во мнениях, когда и как часто использовать газоотводную трубочку. Одни говорят, что применять ректальный катетер можно только в экстренных случаях , когда не действуют другие способы:

Массаж живота по часовой стрелке;

Теплые пеленки или грелка на живот;

Сгибание-разгибание ножек;

Выкладывание на животик.

Другие доктора советуют, облегчить мучения младенца с помощью трубочки как можно быстрее. Ведь сильный плач влечет за собой не только беспокойные дни и бессонные ночи, он может быть причиной пупочной грыжи у малыша.

Некоторые педиатры предостерегают, что при частом использовании существует риск привыкания, и ребенок не научится сам избавляться от газов и фекалий. Но многочисленные отзывы мам свидетельствуют об обратном. Женщины, применяющие трубочки при вздутии живота у ребенка, говорят о быстром облегчении состояния малыша. При этом частота использования определяется необходимостью, возможно до 3-4 раз в день. Привыкания не отмечают.

Ректальные трубки следует применять только по необходимости, когда ребенок заливается от плача, его животик раздут от газов, и ничего не помогает. Не нужно применять этот прибор для профилактики метеоризма у новорожденных, ведь процедура ввода трубочки небезопасна и требует максимальной осторожности.

Газоотводная трубка не лечит метеоризм, а только отводит газы, чем облегчает состояние малыша.

Разновидности газоотводных трубочек

В настоящее время в аптеках чаще всего можно встретить ректальные трубки двух видов:

Отечественного производства;

Производства Швеции.

Реже попадаются ректальные зонды из Нидерландов.

Чем же они отличаются, и какую трубочку выбрать?

Газоотводная трубка от российского производителя

Изготавливается из резины оранжевого цвета. Длина ее 35см, диаметр зависит от номера, 5-6мм. Для малышей до 3 месяцев рекомендуется приобретать 15-й и 16-й, для детей постарше подойдут 17-й и 18-й номера.

Через широкий край выходят газы, узкий вводится в прямую кишку. Рядом с тонким краем имеется боковое отверстие, служащее также для вывода газов.

Эта трубка многоразового использования. Перед первым применением ее обязательно нужно прокипятить не менее 20 минут. Впоследствии достаточно промывать с мылом или дезинфицировать перекисью водорода, если прибор используется только для одного младенца. В медицинских учреждениях многоразовые трубочки кипятят и тщательно обрабатывают после каждого применения.

Хранить ректальные трубки рекомендуется при температуре не выше 25 градусов, вдали от нагревательных приборов. Не подвергать воздействию прямых солнечных лучей, бактерицидных ламп, веществ, способных разрушить резину (смазочные масла, щелочи, кислоты, бензин).

Шведские ректальные катетеры

Катетеры сделаны из термопластичного материала, который при соприкосновении с кожей нагревается и делается мягче.

Общая длина прибора 10см, вводимой части – 2,5см. Форма этой трубки не позволяет ввести катетер глубоко, имеется ограничитель. Скругленный кончик сводит к минимуму риск повреждения кишечника малыша. Рельефная поверхность предотвращает случайное выскальзывание катетера в процессе применения. Цельная конструкция трубочки защищает от попадания мелких деталей в кишечник.

Ректальные катетеры из Швеции одноразовые, что обеспечивает их стерильность и облегчает применение. Не нужно тратить время на обработку и стерилизацию. Продаются в упаковках по 10 штук. В некоторых аптеках можно приобрести поштучно.

Эту трубочку сможет использовать даже неподготовленный человек без причинения вреда здоровью младенца.

Многих родителей смущает только цена прибора.

Ректальный зонд производства Нидерландов

Представляет собой прозрачную трубку длиной 20см, изготовленную из термопластичного поливинилхлорида. Имеет закругленный конец для безопасности установки и 2 боковых отверстия. На вводимую часть через 1см нанесены деления до отметки 5см, что помогает точно определять глубину ввода зонда.

Эти газоотводные трубки одноразовые, продаются набором из 5 штук. Для новорожденных подойдут зонды размером 06, 08, 10 (диаметр от 2 до 3,3мм).

Недостатки газоотводной трубки

При неосторожном использовании ректальных газоотводных трубочек существует риск повреждения кишечника новорожденного. Это в большей степени относится к резиновым трубкам российского производства. Но даже безопасные шведские катетеры нужно применять очень аккуратно, согласно инструкции. Ведь любое механическое воздействие может поранить слизистую кишечника малыша.

Как пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных

Перед использованием трубки нужно приготовить вазелиновое (или стерилизованное подсолнечное) масло, ватные диски или шарики, влажные салфетки. Затем приступить непосредственно к процедуре введения.

1. Обязательно хорошо смазать конец трубочки маслом.

2. Положить младенца на спинку, предусмотрительно подстелив клеенку и пеленку.

3. Держа одной рукой за ножки, другой не спеша ввести газоотводную трубочку в прямую кишку ребенка. При этом можно производить поступательные или вращательные движения. Нельзя давить на трубку, если чувствуется преграда, безопаснее остановиться. Пока малышу еще нет 3 месяцев, вводить нужно на глубину не более 3 см, деткам постарше – до 5 см. В отдельных случаях достаточно 1-1,5 см.

4. Если ребенок плачет еще сильнее, сопротивляется, то процесс нужно отложить во избежание нанесения травм слизистой кишечника.

6. При отхождении газов, будет услышан характерный звук. Может также произойти опорожнение кишечника. Ребенок успокаивается, крепко безмятежно засыпает.

7. При необходимости младенца подмыть или воспользоваться салфетками.

8. Если по прошествии 10 минут облегчение не произошло, то трубочку следует извлечь. Скорее всего, метеоризм очень сильный, либо причина беспокойства не в газиках. В этих случаях необходимо прибегнуть к помощи педиатра, который назначит лечение.

При использовании газоотводной трубки для новорожденного очень важно соблюдать чистоту. Детский кишечник чувствителен к различным микроорганизмам, вызывающим нарушение микрофлоры или воспалительные процессы.

Если газоотводная трубочка помогает успокоить кишечные колики у новорожденного, то не нужно бояться ее применять. При обдуманном и аккуратном использовании этот прибор не навредит, малыш будет крепко спать, а родители обретут спокойствие.

Быть мамой – непомерный труд. Каждая мама старается для своего малыша. Она помогает ему преодолеть разные трудности, помогает сделать первый шаг, помогает сказать первое слово. Иногда маме приходится облегчать малышу страдания и боль, которые возникают в процессе его развития (роста).

При прорезывании зубок, мама даёт малышу прорезыватели и мажет дёсны. При простуде – помогает облегчить симптомы. При – помогает избавиться от газов, пользуясь, если нужно, газоотводной трубочкой.

Газоотводная трубочка для новорожденного – что это?

Газики, колики, запоры – моменты в жизни малыша, с которыми сталкиваются все родители. Облегчить состояние малыша могут разные способы, одним из которых является – газоотводная трубочка.

Газоотводная трубочка для новорожденных – это трубка, изготовленная из специальных нетоксичных материалов. В этом приспособлении кончик закруглён, что позволяет безболезненно вводить его. Есть несколько трубочек для газоотведения, однако для новорожденных подойдут с диаметром не более 3 мм. (16, 17 размер).

Нужно ли пользоваться газоотводной трубочкой?

Прежде чем пользоваться газоотводной трубочкой, необходимо испробовать другие всевозможные методы. Любую болезнь необходимо лечить, устраняя причины, а не симптомы. Трубкой нужно пользоваться только в крайних случаях.

Перед применением важно помнить, что трубочка для отвода газов – это последнее, что нужно использовать. До её использования воспользуйтесь более простыми способами облегчения состояния малыша:

• сделайте животика,
• чаще выкладывайте малыша на живот (до кормления),
• носите малыша в вертикальном положении (после кормления),
• выполняйте гимнастику (врач вам покажет, как её можно сделать)…

Если ни один метод не подходит, тогда можно воспользоваться трубочкой для отвода газиков. Используйте только специальную трубочку, которая продаётся в аптеках. Ни в коем случае не пользуйтесь предметами, не предназначенными для отвода газиков (наконечник от пипетки).

Итак, приобретите газоотводную трубочку в аптеке (помните о размере и диаметре). Также вам понадобится вазелин (а лучше – вазелиновое масло).

Важно делать всё правильно и аккуратно:

• Вымойте руки.
• Перед каждым применением трубочку необходимо кипятить (минут 10). Прокипятите.
• Дайте трубочке остыть до комнатной температуры.
• Смажьте наконечник трубочки вазелином (вазелиновым маслом). Если забыли приобрести, можно воспользоваться растительным маслом.
• Приготовьте малыша и место для проведения процедуры. Постелите клеёнку и . Подумайте и о том, куда положите второй конец трубочки (можно направить на свободную пелёнку, невысокую ёмкость) для отхождения каловых масс. Положите малыша на спинку (левый бочок). Ножки ребёнка прижмите к животику, согнув в коленках. Теперь, раздвиньте ягодички и очень аккуратно, круговыми движениями введите наконечник трубки в попку малыша. Глубина введения трубки должны быть около 4-х сантиметров. Для того чтобы не ошибиться, можете поставить на трубке метку (насечку).
• Всё это время придерживайте малышу ножки и ждите. Когда газики и кал выйдет, аккуратно выньте трубку. До, в момент и после проведения процедуры, поглаживайте животик ребёнка. Это облегчит отхождение кала с газиками и даст ему возможность расслабиться.

После процедуры малыша, сделайте массаж животика и стоп, чтобы он успокоился и уснул. Повторять такие процедуры можно не раньше, через 5-6 часов. Но, лучше, не приучать кишечник ребёнка к постоянным процедурам. Помните, сначала старайтесь воспользоваться более простыми способами.

• Многие родители при запоре прибегают к использованию газоотводной трубки, но лучше лечить задержку дефекации, а как это сделать узнаете в

У нас с рождением нашего сына и приездом в помощь бабушки, очень многое происходит прямо по вашей книге! Я думаю, мы с вами понимаем, о чем я:) По этому поводу у меня вопрос: как правильно ставить газоотводную трубочку ?

(1)можно ли опускать ее конец в стакан с водой - бабушка говорит, что мы ребенку в попу воду заливаем;)

(2) обязательно ли кипячение трубочки каждый раз по мере использования или достаточно просто помыть горячей водой с мылом?)

(3) на какую глубину можно ее вводить и как часто использовать?

Спасибо огромное за Ваш ответ, который я надеюсь показать нашей бабушке!:)

Отвечает Комаровский Е. О.

Купленную газоотводную трубочку следует прокипятить. В дальнейшем это обязательным не является, действительно достаточно промыть горячей водой с мылом. Но если трубочка используется регулярно - 1-2 раза в неделю вполне можно прокипятить. В больницах газоотводные трубки всегда кипятят перед использованием, но это потому, что на одну трубочку приходится несколько детских поп. Домашнее использование этого, как правило, не практикует. Перед введением следует смазать конец трубочки, например, вазелиновым маслом или медицинским вазелином и ввести на 3-4 см. Никаких физических усилий при введении. Используют исключительно по показаниям - избыток газиков (крики, вздутый живот). Газоотводная трубка - не метод лечения, а способ дождаться врача, дабы определить, из-за чего все-таки возникают крики, вздутый живот и избыток газиков. Для чего опускать конец трубочки в стакан с водой я, собственно говоря, понятия не имею.

Радость от появления в доме новорожденного ребенка всегда сопровождается многочисленными хлопотами, детским плачем и бессонными ночами родителей. Единственный способ выразить свои недовольства, ощущение дискомфорта и эмоции в младенческом возрасте – это плач, крик, а порой и просто истерики. Таким образом, маленький человек пытается сообщить своим родителям о проблемах. Одной из проблем, присущих всем грудничкам, особенно в первые три месяцы жизни, являются кишечные колики. Обусловлена эта проблема тем, что у новорожденного еще недостаточно развит желудочно-кишечный тракт, и кишечник только начинает заселяться полезной микрофлорой.

В этой связи кишечник малыша может заполняться большим количеством воздуха, который давит на стенки и вызывает дискомфорт и боль. Помочь в таком случае может такое приспособление как газоотводная трубочка для новорожденных, которую необходимо вставлять в задний проход. С помощью этого метода можно эффективно помочь малышу избавиться от лишнего воздуха в кишечнике. Однако не все родители, знают, как газоотводную трубку следует вставлять и сколько необходимо держать для достижения положительного эффекта.

Специальную газоотводную трубочку для грудных малышей можно приобрести в любой аптеке. Она представляет собой трубочку из мягкого нетоксичного материала, который становится еще более эластичным при контакте с телом от его температуры. Ее длина составляет в среднем 18-22 сантиметра, а диаметр — 2,5-3 миллиметра. Один конец, который предназначен для введения в анальное отверстие новорожденному, имеет закругленную форму.

Трубочки классифицируются двумя номерами – 16 (для новорожденных) и 17 (для грудных деток) . Обычно они продаются в комплекте с инструкцией по ее применению, где указано, как ее использовать и сколько держать, с которой обязательно следует ознакомиться перед первым использованием.

Эта трубочка создана для того, чтобы облегчить страдания новорожденного от , которыми страдает третья часть всех новорожденных в возрасте до 6 месяцев. Захватывая лишний воздух при кормлении, а также в связи с несовершенной работой ЖКТ малыша, происходит , доставляющее малышу дискомфорт и боль.

Прежде чем воспользоваться приспособой, мама должна точно установить, что причиной детского плача и беспокойного поведения являются именно колики. На них будут указывать следующие симптомы:

• малыш поджимает ножки и беспокойно дрыгает ими;
• тужится, краснея и ;
• отказывается от приема пищи;
• животик ребенка твердый и раздутый, как барабан.

Как правильно использовать трубочку для отвода газов

При всей простоте данного приспособления, ее использование требует от мамы определенного навыка. Перед первым использованием целесообразно проконсультироваться с педиатром и получить детальную инструкцию по применению трубочки. А еще лучше, если первый раз мама попытается использовать ее в присутствии врача или медсестры. Так мама сможет научиться правильно и безболезненно вводить трубочку и будет эффективно помогать своему малышу избавляться от скопившихся газов.

Алгоритм использования газоотводной трубочки выглядит следующим образом:

• приобретение необходимо прокипятить перед первым применением в течение 10 минут и дать полностью остыть;
• маме необходимо тщательно вымыть руки с мылом и подготовить для процедуры любую твердую поверхность, например, пеленальный столик, застелив его клеенкой и пеленкой сверху;
• узкий и закругленный конец трубочки и анальное отверстие малыша необходимо смазать вазелином, детским кремом или прокипяченным растительным маслом;
• для удобного и безболезненного введения трубочки, новорожденного следует правильно уложить, при этом грудничка в возрасте до 6 месяцев кладут на спинку и поджимают ножки к груди, а старше 6 месяцев – кладут на левый бочок и также прижимают ножки;
• придерживая ребенка таким образом, необходимо аккуратно и медленно ввести вращательными движениями смазанный кончик в задний проход ребенка на 1-2 сантиметра (для самых маленьких) и примерно до 4 сантиметров (для деток, старших 6 месяцев);
• обратный конец трубочки необходимо вставить в любую емкость, заполненную водой, чтобы по образовавшихся пузырях можно было понять, что газы отошли;
• после проведения процедуры, ребенка необходимо подмыть, а также хорошо вымыть газоотводную трубочку.

Процедура с успешным окончанием, когда отходят газы и каловые массы в среднем длится около 10 минут. Если попытки помочь малышу не увенчались успехом или имеются вторичные признаки метеоризма, то повторно проводить процедуру не рекомендуется раньше, чем по истечению 3-4 часов.

Может ли газоотводная трубочка причинить ребенку вред

Категорически недопустимо применение ректальной газоотводной трубки, если у малыша имеются какие-либо заболевания прямой кишки. Также следует помнить, что неправильное применение приспособления, может повлечь серьезные травмы кишечника.

В целом, при правильном использовании газоотводной трубочки, процедура проходит безболезненно для новорожденного и облегчает его состояние. Однако если родители заметили, что во время введения ее в анальное отверстие малыш начал еще больше беспокоиться, кричать и всячески сопротивляться, лучше отказаться от ее использования. В таких случаях можно использовать более щадящие методы, например, теплая пеленка, микроклизма или применение .

Возможно, этот метод не подходит ребенку и в данном конкретном случае лучше подкорректировать его питание или питание мамы при ГВ. В рационе питания малыша должно быть как можно больше чистой воды, компотов и детских чаев или отваров.

Газоотводная трубка для новорожденных - как пользоваться трубочкой

Большое беспокойство маме и младенцу на протяжении первых месяцев после рождения доставляет животик. Незрелый кишечник, недостаточно развитая микрофлора провоцируют кишечные колики, затрудняют дефекацию, приводят к скоплению каловых масс.

Малыш беспокоится, часто плачет или пронзительно кричит. Если врожденной патологии нет, то проблема со временем разрешится: обычно к годику работа кишечника нормализуется.

Тематический материал:

А до этого времени нужно помогать крохе, выполняя несложные манипуляции. Облегчает состояние легкий массаж животика – правильно его делать по направлению движения часовой стрелки (пупочек затрагивать нельзя), гимнастика (сгибание ножек), выкладывание на животик. Если ничего не помогает, животик по-прежнему вздут, дефекация не наступила, газы не отходят, поможет газоотводная трубка для новорожденных. Это простейшее и совершенно безопасное (при условии правильного применения) приспособление. Оно действует практически мгновенно.

Как пользоваться

Газоотводная трубка (трубочка) для новорожденных продается практически в каждой аптеке. Приобретая ректальный катетер, обратите внимание на размеры приспособления, которые могут быть разными. Провизор при покупке, проконсультирует вас относительно подходящего диаметра. Для новорожденных ребятишек подойдет номер №15-16. С полугода можно пользоваться №17-18. Инструкция, по применению, проста, нужно просто внимательно ей следовать.

Фото обычной газоотводной трубки для новорожденных

Смотрим видео - как правильно пользоваться и как вставлять газоотводную трубочку.

Самые простые резиновые трубочки не имеют ограничителя, поэтому, чтобы правильно поставить зонд, придется самостоятельно и с максимальной точностью определять допустимую глубину введения, отмеряя ее сантиметровой лентой или линейкой. Более современное поколение приспособлений выпускается с кольцом-ограничителем, что значительно облегчает использование.

Фото газоотводной трубки Windi

Перед тем как пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных, согласно инструкции и для того, чтобы обезопасить малыша от попадания разнообразного рода инфекций, ректальный зонд следует в обязательном порядке простерилизовать кипячением в течение десяти минут.

Никаких других манипуляций быть не должно: категорически запрещено подрезать трубку, проделывать в ней дополнительные отверстия. Самодельные «модификации» - прямой вред кишечнику малыша, ставить её нужно только в том виде, в котором она продается.

Тематический материал:

Мало купить приспособление. Необходимо знать, как поставить газоотводную трубочку новорожденному. В противном случае можно навредить малышу, причем довольно серьезно. Хорошо, если участковый педиатр или опытная женщина в первый раз проведут процедуру за молодую мать. Если это невозможно, следует действовать самой по следующим правилам.

1. До того, как вводить зонд, нужно вначале застелить пеленальный столик клеенкой, а затем мягкой плотной пеленкой, чтобы малыш не замерз. Можно подложить под спинку марлевый подгузник, который не жалко пачкать.
2. Приготовить глубокую чашу с водой, отлить в большую рюмку или пластиковый стаканчик кипяченое растительное или аптечное вазелиновое масло.
3. Тщательно вымыть руки.
4. Положить ребенка на спинку, ножки осторожно прижать к груди.
5. Хорошенько обработать анальное отверстие, обильно смазав его прокипяченным растительным маслом, вазелиновым маслом из аптеки либо обычным детским кремом (лучше делать это теплыми руками, чтобы не вызвать у ребенка тревогу и дискомфорт).
6. Отлить часть масла в отдельную емкость и окунуть в него слепой конец трубочки.
7. Теперь самая важная часть: введение приспособления. Одной рукой необходимо фиксировать ножки малыша в нужном положении (прижатыми к груди), а другой осторожно ввести конец трубки в анальное отверстие на глубину два-три (для новорожденных) или три-четыре (после трех месяцев) сантиметра. Движение должно быть не только поступательным, но и вращательным: приспособление следует следка прокручивать. Максимально допустимая глубина введения зонда после трех месяцев – пять сантиметров.
8. Если кончик приспособления встретил какое-то препятствие, следует немедленно прекратить погружение - никаких резких движений в ту или обратную сторону делать нельзя! Вставлять и изымать зонд нужно очень плавно.
9. Другой конец трубки опустить в воду, чтобы легче контролировать процесс отхождения газов. Поставить посудину с водой лучше таким образом, чтобы трубочка не была натянута, а легко (можно чуть под наклоном) спускалась в воду.
10. Процедуру продолжать десять минут или до тех пор, пока не началось отхождение каловых масс. При первых признаках дефекации зонд осторожным движением вынуть и положить в специальный контейнер либо на салфетку.

Даже если целью процедуры была борьба с газиками, все прошло успешно и без дефекации, вероятность опорожнения кишечника в течение последующих пятнадцати-двадцати минут очень высока.

Завершив процедуру, малыша нужно подмыть, насухо промокнуть попку, надеть подгузник или ползунки. Трубочку тщательно вымыть с мылом (лучше это делать хозяйственным мылом) и убрать в отдельный чистый пакетик.

Диаграмма эффективности газоотводной трубочки Windi (ректальный катетер) согласно исследованиям шведских детских клиник

Некоторые источники рекомендуют, воспользоваться термической обработкой (кипячением) перед тем как использовать газоотводную трубочку, однако это не обязательно - считает доктор Комаровский, например: «Если инструмент используется индивидуально, только для конкретного ребенка, то смысла в кипячении нет». В обязательном порядке стерилизуются лишь больничные трубки, потому что они используются для разных пациентов.

Соблюдение крайней осторожности при использовании трубочки обязательно. Комаровский подчёркивает, что неправильное введение зонда может вызвать грозные осложнения: перфорацию кишечника, кровотечение и перитонит. Даже легкое повреждение слизистой вызовет очень неприятные последствия.

Как часто можно использовать

Другой вопрос, которым задаются родители: как часто ставить трубочку. Многих пугает возможное привыкание к такому способу дефекации. Не перестанет ли работать кишечник вследствие частой манипуляции? Привыкание не наступит, поэтому можно спокойно пользоваться газоотводной трубочкой, помогая малышу.

Педиатры не видят ничего плохого в облегчении страданий ребенка, пусть и искусственным способом. Повторить процедуру можно не раньше чем через четыре часа. Относительно количества применений в сутки определенных рекомендаций нет, так как состояние ребенка всегда индивидуально. Доктор Комаровский, например, отвечая на этот вопрос, говорит: часто. Зонд – не помеха, а помощник, если ставить его по всем правилам (инструкция и осторожность – лучший помощник в этом деле).

Кишечник малыша незрелый, поэтому при достижении определенного возраста (обычно после трех-четырех месяцев) надобность в приспособлении отпадет. Во всяком случае, использовать ее можно будет эпизодически. Многие родители отмечают, что работа кишечника нормализуется после введения прикорма. Твердая пища положительно влияет на работу кишечника новорожденного, и постепенно газоотводная трубка становится не нужна.

Вместе с трубочкой нужно использовать другие средства, например, поить ребенка укропной водичкой, давать понемногу чистую кипяченую воду, использовать аптечные средства вроде эспумизана или плантекса.

Если в состоянии новорожденного что-то настораживает, изменился цвет и запах каловых масс, ребенок в течение длительного времени не может опорожнить кишечник самостоятельно, появилась рвота после кормления, дополнительно зонд ставить не нужно, - следует вызвать скорую, обследовать малыша на предмет выявления возможных врожденных патологий.

Цены на трубочку Windi

Купить ректальный катетер (зонд) «Винди», разработанный в Швеции, можно на официальном сайте windi.su, сделав онлайн заказ. Либо ознакомиться на том же сайте с адресами дистрибьюторов компании вашего региона и купить у них. И конечно самый простой вариант, приобрести ректальный зонд в ближайшей аптеке. Газоотводная трубочка для новорожденных данного производителя стоит от 750 рублей.

Как пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных

Новорожденный малыш - радость и счастье для молодых родителей. Первая улыбка, первые шаги, первые слова - всё это совсем скоро станет основной наградой и праздником в семье. Однако, как правило, до того, как малыш достигнет полугодовалого возраста, родители вынуждены решить одну серьезную проблему - колики.

Боли в животе, вздутие, метеоризм, колики, запоры - такие симптомы не дают ребенку спокойно расти и развиваться. Он чувствует боль и дискомфорт, много плачет, не спит ночами. Всё это говорит о том, что нужно искать способ облегчить такое состояние. Один из вариантов - газоотводная трубка.

Для чего нужна газоотводная трубка новорожденным

Газоотводная трубка представляет собой приспособление, которое вводят в прямую кишку ребенка для отвода газов и стимуляции работы кишечника. Это устройство позволяет быстро облегчить состояние малыша, избавить животик от болей и стимулировать стул.

Стоит отметить, что часто использовать трубку нельзя. Кишечник может привыкнуть к такому способу и перестать самостоятельно выполнять свои функции. Трубка позволяет решить разовые проблемы. Если же молодые родители часто сталкиваются с ситуацией, когда младенец кричит и плачет из-за колик, то стоит обратиться к педиатру и подобрать наиболее оптимальный вариант для стабилизации ситуации.

Газоотводную трубку относят к крайним мерам. Не все родители готовы причинять дополнительный дискомфорт своему ребенку, поскольку приспособление вводиться через анальное отверстие на определенную глубину в зависимости от возраста. Несмотря на это иногда это единственный способ избавить малыша от боли, стимулировать стул и выведение газов.

Как понять, что у малыша колики? Неопытным родителям иногда сложно разобраться, что чувствует их ребенок. О болях в животе говорят следующие симптомы:

• Малыш отказывается от еды или наоборот очень много ест;
• Ребенок плачет кричит по несколько часов подряд;
• У малыша меняется цвет лица в сторону бордового;
• Ребенок поджимает ножки к животу, который заметно вздулся и похож на барабан.

Сразу ли стоит использовать трубку? Нужно подчеркнуть, что газоотводная трубка – крайняя мера. Перед тем, как её применять, стоит попробовать прочие способы облегчения состояния малыша:

• Массаж живота круговыми движениями;
• Велосипед;
• Прикладывание теплой пеленки;
• Использования специальных антиколиковых капель.

Кроме того, несмотря на то, что причины колик до сих пор точно не установлены, стоит учитывать рекомендации, которые позволят минимизировать риск такого состояния. В первую очередь, это правильное прикладывание к груди. Если кормление происходит через бутылку, то рекомендуется отдавать предпочтение специальным антиколиковым бутылочкам. При выборе смеси учитывайте советы педиатра. Во-вторых, перед кормлением стоит выкладывать малыша на живот. В-третьих, после кормления весь воздух, который проглотил малыш, должен выйти. Для этого нужно подержаться ребенка несколько минут столбиком и дождаться отрыжки. Если же ничего не помогает, то стоит воспользоваться газоотводной трубкой.

Как правильно пользоваться трубкой - инструкция

Техника введения трубки в прямую кишку несложно. Однако от правильности действий зависит успех процедуры. В случае нарушений правил можно нанести серьезное повреждение кишечнику. Именно поэтому рекомендуется попросить медицинских работников показать, как вставлять трубку в анальное отверстие новорожденного.

Как правильно ставить малышу

Применение газоотводной трубки должно происходить следующим образом:

1. Вазелином смазывается кончик трубки и анальное отверстие малыша. При отсутствии вазелина можно использовать теплое растительное масло;
2. Ребенок укладывается в удобное положение. Новорожденного малыша стоит положить на спинку и прижать его ножки к животу. Грудной ребенок может быть уложен на бачок, при этом ножки также нужно подтянуть к животику. С помощью вкручивающих движений смазанная трубочка вводиться в задний проход. Насколько глубоко стоит вводить приспособления для отвода газов? Ответ на этот вопрос зависит от возраста ребенка. Новорожденным рекомендуется вводить трубку не глубже, чем на 4 см в прямую кишку. Дети до года - 6 см. Если ребенок сопротивляется и еще больше плачет, не стоит продолжать процедуру. Это может только навредить и привести к повреждению прямой кишки;
3. После ввода трубки, покрутите её медленно и аккуратно. Хорошо, если кто-то еще будет принимать участие в данном процессе. В это время рекомендуется делать «велосипед» ножками малыша. Такие движения помогут стимулировать работу кишечника и выведут скопившиеся газы, которые являются причиной дискомфорта и колик;
4. После того, как газики вышли (как правило, время нахождения - около 2 минут), необходимо аккуратно удалить трубку;
5. Следующий этап - дезинфекция трубки. Рекомендуется стерилизовать приспособление путем кипячения или обработкой пара.

Газоотводные трубки должны быть стерильны. Покупать эти устройства стоит в аптеке. Можно приобрести и одноразовые трубки. Одноразовая трубка не подлежит повторному использованию.

Как часто можно использовать

Газоотводная трубка имеет большое количество положительных отзывов и спасает малышей от болей и уставших от плача родителей. Но стоит помнить, что она не решает проблемы, которая становится причиной скопления газов или запора. Именно поэтому часто использовать такую трубку нельзя. Кишечник может привыкнуть к дополнительной стимуляции, что чревато серьезными проблемами в будущем. Если проблема газов начала носить хронический характер, родители должны показать малыша врачу–педиатру и выяснить причину этого состояния.

Возможные осложнения после постановки трубки

Неправильная постановка газоотводной трубки может привести к возникновению осложнений:

• Повреждения прямой кишки;
• Кровотечение;
• Перфорация кишечника;
• Перитонит.

Использование данного устройство должно происходить на основе рекомендаций врача. Самостоятельно заниматься лечением не стоит. Кроме того, газоотводная трубка не может быть использована у детей с заболеваниями прямой кишки.

Какую детскую газоотводную трубку лучше выбрать

Газоотводные трубки бывают разными. Они отличаются диаметром, производителем, частотой использования и т.д. Если диаметр зависит от возраста малыша, то выбор производителя ложиться на плечи родителей.

Windi (ректальный катетер)

Современный и безопасный способ для борьбы с газообразованием, приводящим к коликам. Этот катетер производиться в Швеции и имеет удобное строение, учитывающее все особенности детского кишечника. В результате введения трубки становится простой и безопасной задачей.

Данные трубки одноразовые, имеют ограничитель ввода, исключающий повреждения, и для достижения максимального эффекта должны применяться совместно с массажем живота.

Apexmed

Приспособление для отвода излишних газов, имеющее дистальный конец. Каждый край трубки тщательно обработан, что исключает риск травматизма при введении и удалении приспособления.

Реализуются в упаковке по 5 штук. Каждая газоотводная трубка стерильная и одноразовая. Коннектор имеет цветовую кодировку, позволяющую определить размер изделия в течение нескольких секунд.

Видео: как вводить газоотводную трубку ребенку

Данный видеоролик покажет вам, как правильно необходимо вводить газоотводную трубку в анальное отверстие. Вы узнаете, как правильно уложить малыша, что требуется для легкого ввода кончика приспособления в прямую кишку, как добиться выведения газов, а также как удалить трубку, не доставив малышу дискомфорт. Кроме того, вы узнаете о назначении трубки и правильной дезинфекции устройства после использования.

Отзывы:

Татьяна: Приходилось неоднократно использовать газоотводные трубки. Выбирали Винди. Однако это только устраняло симптомы. Состояние малыша облегчалось быстро. Трубки просты и удобны в использовании. Но проблема излишнего образования не исчезала. Сдали анализы. Оказалась непереносимость белка коровьего молока. Перешли на другую смесь, и проблема решилась сама собой. Рекомендую трубочки для разового использования, но в случае частых болей у малыша – обращайтесь к врачу.

Ольга: Трубки не использовала. Запоры и газики были у малыша до пяти месяцев. Помогала теплая пеленка и массаж животика.

Александра: В возрасте шести месяцев начали вводить прикорм. Отсюда и пошли проблемы повышенного газообразования и запоров. Совместно с мужем спасали малыша с помощью газоотводной трубки. Процедура неприятная, но эффективная. Правда самостоятельно я её провести не смогла бы. Ребенка нужно правильно держать, дабы исключить возможные повреждения.

myadvices.ru

Газоотводная трубка для новорожденных - инструкция

В первые месяцы жизни мамы новорожденных часто сталкиваются с проблемами пищеварения: коликами, метеоризмом и запорами, которые изматывают и мучают малыша. Причиной этому является незрелость пищеварительной системы и особенности анатомического строения, затрудняющие отхождение газов, попадающих в организм при кормлении. Для устранения этих неприятных явлений наиболее популярными и безопасными средствами считаются массаж животика грудничка, укропная водичка, лекарственные средства типа Эспумизана, Бейби калма. Но что делать, если уже ничего не помогает? Тогда можно посоветовать использование газоотводной трубки.

Общие сведения

В медицине газоотводная трубка называется ректальной трубкой, зондом или катетером. В аптеках можно увидеть газоотводные трубки разных производителей и размеров. Под размером трубки, прежде всего, понимают не ее длину, а внешний диаметр. Газоотводные трубки могут быть одноразовые и многоразовые, стерильность которых обеспечивается за счет кипячения. Ниже приведены характеристики некоторых газоотводных трубок, которые имеются в продаже.

Газоотводная трубка (зонд ректальный) Аpexmed

Трубка не требует предварительного кипячения, так как является стерильной одноразовой. Изготовлена из термопластичного материала, размягчающегося под действием температуры тела. Имеет нетравматичный слепой конец с двумя боковыми отверстиями. Каждые 10 мм проставлены метки от 1 до 5 см для контроля глубины введения.

• стерильность;
• минимальный внешний диаметр, даже у самого большого размера;
• закрытый конец, обеспечивающий безопасность введения;
• цвет помогает быстро определить размер;
• наличие отметок на трубке, позволяющих получить представление о глубине введения.

• при частом использовании более высокая цена по сравнению с многоразовыми газоотводными трубками;

Трубки ректальные газоотводные производства Альфапластик

Для новорожденных следует покупать трубку самого маленького внешнего диаметра - 15-й и 16-й номер. Малышам постарше подойдет 17-й и 18-й номер, которые имеют дополнительное отверстие.

• низкая цена;
• возможность выбора наиболее подходящего размера.

• необходимость кипячения для соблюдения стерильности;
• нет меток для определения глубины введения;
• даже самый маленький размер трубки имеет достаточно большой внешний диаметр;
• необходимость постоянного контроля за глубиной введения.

Внешний вид газоотводных трубок

Вот так выглядят газоотводные трубки, о которых говорилось выше

Зонд ректальный Apexmed Ректальная трубка Альфапластик

Как правильно пользоваться газоотводной трубкой

Важно, чтобы в первый раз педиатр или медсестра показали вам, как проводить эту процедуру, чтобы в дальнейшем делать ее самостоятельно. Однако, если по каким-либо причинам нет такой возможности, облегчить состояние малыша можно попытаться своими силами.

Важно! Лучше всего, если педиатр или медсестра покажут вам, как пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных, чтобы в дальнейшем проводить эту процедуру самостоятельно.

• сделать отметки на трубке от 1 до 5 см;
• если трубка многоразовая, ее необходимо прокипятить 10 минут. Одноразовые трубки используют непосредственно после вскрытия упаковки;
• застелить пеленальный столик пеленкой, а сверху клеенкой;
• подготовит емкость с водой для обнаружения выходящих газиков;
• непосредственно перед процедурой хорошо вымыть руки;
• сделайте массаж животика ребенка. Для этого проводите рукой сначала от правого бока к центру животика, а затем из центра вниз. Повторите проведенные действия с левой стороной. Так вы поможете газикам продвинуться по кишечнику ближе к анальному отверстию малыша. Сделайте массаж трижды с каждой из сторон;
• узкий конец трубки и задний проход грудничка смазать вазелином или детским кремом;
• уложить ребенка на левый бок, согнув ноги в коленных и тазобедренных суставах;
• на первых порах прибегните к помощи кого-то из членов семьи, чтобы младенец оставался в нужном положении;
• большим и указательным пальцами левой руки раздвиньте ягодицы ребенка;
• аккуратно, не прилагая физических усилий, вращательным движением введите кончик трубки в анальное отверстие малыша. Сначала на глубину 1-2 см;
• свободный конец резиновой трубки опустите в подготовленную емкость с водой;
• после введения трубки гладьте животик малыша по часовой стрелке до отхождения газиков, которое можно увидеть по появлению пузырьков в емкости с водой. Животик малыша при этом становится более мягким;
• если облегчения не наступает можно аккуратно, вращательными движениями продвинуть трубочку дальше, но не более, чем на 5 см. Ни в коем случае не продвигайте дальше трубочку, если чувствуете препятствие на ее пути;
• время, в течение которого разрешается держать газоотводную трубку, не более 5-10 мин;
• когда газики или кал пошли аккуратно извлеките трубочку и прижмите ножки грудничка к грудной клетке, чтобы остатки вышли самостоятельно;
• подмойте малыша.

Как пользоваться газоотводной трубкой видео

Ректальный катетер WINDI

Кроме газоотводных трубок для отведения газиков у новорожденных можно использовать ректальный катетер. Характерной чертой является отсутствие трубки как таковой. Все дело в том, что благодаря особой конструкции она просто не нужна. Отхождение газиков распознается по характерному звуку, издаваемому, при прохождении их через катетер.

Плюсы

• стерильность;
• наличие ограничителя, позволяющего избежать чрезмерно глубокого введения;
• длина и форма кончика специально рассчитана, так, чтобы простимулировать мышцу, которая не дает газам выходить наружу;
• термопластичный материал, смягчающийся под действием температуры тела;
• округлый кончик, сводящий к минимуму вероятность повреждения;
• нет необходимости использовать дополнительно емкость с водой;
• горизонтальные насечки не позволяют пальцам скользить при работе с катетером.

• более высокая цена по сравнению с газоотводными трубками;
• отсутствие возможности выбрать другой диаметр наконечника, если имеющийся не подошел по каким-то причинам.

Как пользоваться катетером WINDI

WINDI видео инструкция

Меры предосторожности

Необходимо точно соблюдать инструкцию, приложенную к газоотводной трубке, если ее нет, то лучше попросить помощи у квалифицированного специалиста, чтобы избежать травмирования кишечника или его перфорации.

• постарайтесь прибегать к помощи газоотводной трубки как можно реже, максимально не более трех раз в день. Кишечник малыша только учится правильно работать, выводя все ненужное из организма. Частое, а порой неумелое вмешательство в его работу может привести к сбоям в работе кишечника и запорам;
• важно соблюдать стерильность вводимой газоотводной трубки. Попадание в кишечник несвойственной ему, а уж тем патогенной микрофлоры может привести к дисбактериозу или что еще хуже к воспалительным процессам. Потому, если есть финансовая возможность, лучше всего использовать одноразовые газоотводные трубки;
• если вы не знаете какой размер газоотводной трубки выбрать, то лучше выбирать наименьший, чтобы свести риск повреждений к минимуму;
• откажитесь от использования газоотводной трубки, если у малыша есть раздражение в области заднего прохода или имеются другие проблемы, затрагивающие прямую кишку.

topotushky.ru

Газоотводная трубка для новорожденного: как выбрать и использовать

Главная / Новорожденный / Выбираем и учимся пользоваться газоотводной трубкой для новорожденного

Все системы внутренних органов новорожденного малыша отличаются анатомической незрелостью. Часто родители сталкиваются с возникновением у ребенка нарушений функционирования пищеварительной системы, основными проявлениями которого служат запоры, повышенное газообразование и, как следствие, срыгивания непереваренного молока через некоторое время после кормления. Газоотводная трубка для новорожденного помогает в устранении подобных явлений.
Причины возникновения проблем в нижних отделах пищеварительного тракта у грудничков обусловлены тем, что микрофлора, присутствующая здесь, еще не совсем укомплектовалась необходимыми штаммами полезных микроорганизмов, участвующих в процессах переваривания пищи. Пока это не произойдет, родители будут сталкиваться с периодическим возникновением запоров и метеоризма у малыша.

Показания к применению газоотводной трубки

В результате постановки в прямую кишку газоотводной трубочки для новорожденных происходит выделение скопившихся в кишечнике газов, а также рефлекторное воздействие на его стенки, что провоцирует акт дефекации.

Однако стоит отметить, что газоотводная трубочка для младенцев является крайней медицинской мерой, помогающей облегчить состояние малыша, и прибегать к ее помощи слишком часто не рекомендуется.

Использовать трубочку для отвода газов для младенцев необходимо только в тех ситуациях, когда другие методики устранения колик нерезультативны. К последним относится:

• выкладывание малыша на живот;
• круговые поглаживания животика ребенка по ходу часовой стрелки;
• согревание передней брюшной стенки младенца при помощи прикладывания нагретой пеленки;
• сгибание ножек маленького пациента в коленях с одновременным приведением их к животу и последующим разгибанием;
• выдерживание временного интервала между кормлениями;
• применение специальных лекарственных средств, относящихся к фармацевтической группе симбиотиков.

Прежде чем приобрести и использовать трубочку для отвода газов для новорожденных, этот вопрос необходимо согласовать с педиатром.

Признаками усиленного газообразования и нарушения процессов дефекации служат:

• абсолютное отсутствие стула или незначительное его количество на протяжении нескольких дней;
• значительное возбуждение ребенка, при этом успокоить его не удается никакими средствами (прикладывание к груди, укачивание, применение сосок и другие);
• изменение окрашивания кожных покровов лица у малыша вплоть до бордовых оттенков;
• беспокойные движения ребенка ножками;
• полный отказ младенца от кормлений или, напротив, слишком частое требование кормить его;
• значительное напряжение у малыша передней брюшной стенки, увеличение объема живота (он становится похож на барабан).

Когда у ребенка проявляются подобные симптомы, газоотводная трубка для младенцев помогает устранить болевые ощущения у него в кратчайшие сроки.

Виды трубок

Как выглядит это средство и какие бывают его разновидности? Существует несколько типов газовыводящих приспособлений, которые приобретаются в аптеке:

• Трубка ректальная газоотводная для новорожденных Apexmed. Зонд стерилен и предназначен для одноразового использования. Изготавливается из нетоксичных материалов, которые при нагревании в прямой кишке размягчаются, что снижает риск повреждения ее слизистых оболочек. Один из концов трубки закруглен – это важно, поскольку предупреждается травмирование слизистой кишечника при ее введении. С целью контролирования глубины введения зонда Апексмед, он в заводских условиях промаркирован (расстояние между метками составляет 1 см).
• Газоотводная трубка для новорожденных Windy более популярна не только среди родителей, но и медицинских работников. В случае необходимости применения подобного средства в домашних условиях, резиновая газоотводная трубка для новорожденных Винди является оптимальным его вариантом, что обусловлено специфичностью ее формы. Использовать этот тип газоотводных средств без опасения причинить вред малышу может даже человек, не имеющий медицинского образования. Средство также является стерильным и предназначено для однократного применения.

Другие типы трубок, выпускаемые другими производителями (например, фирмы Альфапластик), служат вариациями описанных выше видов газоотводных приспособлений. Отличаются они один от другого только цветом и небольшими изменениями в дизайне.

Самое популярное приспособление - Винди. Как и у любой другой, у трубки Windy есть плюсы и минусы.

К преимуществам катетера относится:

• абсолютная безопасность эксплуатации вследствие отсутствия в изделии незакрепленных деталей;
• удобство применения (наличие на ручке специальных насечек предотвращает скольжение катетера в руке взрослого);
• размещение катетера в прямой кишке ребенка на необходимой глубине.

Отрицательных моментов всего два: невозможность повторного использования и относительная дороговизна по сравнению с другими видами подобных медицинских изделий.
Стоит также упомянуть, какие существуют размеры газоотводных трубок для детей. Вне зависимости от вида изделия, диаметр его составляет 2–3 мм, а длина не превышает 22 см. Сразу после рождения и в течение первых трех месяцев необходимо приобретать изделия с номером 16–17.

По мере роста ребенка изделие следует приобретать большего размера. В любом случае, перед тем как совершить покупку необходимо ознакомиться с инструкцией по применению, в которой описано, как использовать газоотводную трубку для новорожденных.

Правила применения газоотводных приспособлений

При возникновении необходимости постановки ректальных катетеров, у родителей возникает вопрос: как правильно пользоваться этим изделием? В первый раз нелишним будет вызвать патронажную сестру, которая обучит родителей, как правильно вставлять газоотводную трубочку новорожденному.

Если подобная возможность отсутствует, паниковать не стоит. Каждое медицинское изделие комплектуется инструкцией, в которой подробно расписано, как пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных.

Инструкция по применению газоотводной трубочки для новорожденных следующая:

1. Проверить качество изделия – катетер должен быть изготовлен из мягких, эластичных материалов, не вызывающих у детей аллергию.
2. Определить соответствие размеров изделия возрасту малыша.
3. В случае использования газоотводных трубок многоразового применения их следует предварительно прокипятить не менее 10 минут и остудить.
4. При использовании одноразовых стерильных изделий нужно убедиться в целостности заводской упаковки.

В дальнейшем, чтобы не причинить малышу вреда, необходимо строго соблюдать правила, регламентирующие, как вводить газоотводную трубку новорожденному:

1. На твердую устойчивую поверхность, куда будет выкладываться ребенок, постелить одноразовую пеленку, поскольку вместе с газами довольно часто происходит выделение каловых масс.
2. Малыша положить на спину, согнуть его ножки в коленях и привести их к животу.
3. Удерживая одной рукой ножки ребенка (если выполняющий процедуру человек – правша, то ножки фиксировать следует левой рукой), в другую руку взять газоотводную трубку, разместив пальцы ближе к закругленному ее концу.
4. Для облегчения проведения процедуры и снижения риска травматизации слизистых оболочек прямой кишки необходимо предварительно смазать закругленный конец катетера и кожу малыша вокруг анального отверстия. Чем смазывать катетер и кожу: детским кремом, маслом или вазелином.
5. Далее, строго соблюдая правила, как правильно ставить газоотводную трубку новорожденному, круговыми движениями медленно ввести закругленный конец катетера в анальное отверстие малыша на глубину до 2 см.
6. Если ребенок возбужден и плачет, в результате чего ощущается сильное сопротивление введению трубки, ни в коем случае нельзя прикладывать усилия, чтобы его побороть. Обусловлено это значительным риском повреждения целостности стенок прямой кишки. Не убирая катетер, ребенка необходимо отвлечь, успокоить и при расслаблении стенок кишечника установить газоотводную трубку.
7. Для ускорения отхождения скопившихся в кишечнике газов можно провести легкий массаж передней брюшной стенки малыша в виде круговых движений в области пупка. Для того чтобы добиться рефлекторного ответа со стороны стенок кишечника, установленную газоотводную трубку можно слегка подвигать.

Сколько держать ректальный катетер? Для того чтобы газики отошли полностью, требуется минут 5–10. После этого катетер осторожно извлекается из прямой кишки ребенка и проводится подмывание малыша.
Сколько раз можно вставлять газоотводную трубку? Столько, сколько нужно для полного исчезновения напряженности передней брюшной стенки. После этого катетер промывается и выбрасывается, если он одноразового применения. Многоразовое изделие кипятится.

Согласно правилам, определяющим, как поставить газоотводную трубочку новорожденному, интервал между повторным ее введением должен составлять не менее 4 часов. Это обусловлено тем, что слизистая оболочка кишечника у малыша очень нежная и при давлении, оказываемом ректальным катетером, на ее поверхности могут образоваться пролежни.

При необходимости искусственного выведения газов из кишечника малыша, у родителей могут возникнуть следующие вопросы:

• Как часто можно ставить газоотводную трубку новорожденному? Вызывает ли привыкание ректальный катетер? Постановка газоотводного зонда является крайней мерой, к которой можно прибегать не чаще 1 раза в неделю, в противном случае ребенок может разучиться оправляться самостоятельно. Если проблема возникает часто, малыша необходимо показать педиатру для исключения серьезных патологических состояний.
• Чем заменить ректальный катетер? Есть способ, как сделать газоотводную трубку новорожденному самостоятельно из спринцовки или из клизмы самых маленьких размеров, которые приобретаются в аптеке. Для этого носик медицинского изделия аккуратно обрезается в месте расширения. Введение самодельного газоотводящего средства осуществляется по тем же правилам, что и постановка промышленных ректальных катетеров.

Применение каких-либо вспомогательных средств для устранения проблемы вздутого животика у ребенка нежелательно и является крайней мерой. Не стоит пренебрегать предварительным согласованием вопроса с педиатром, поскольку существуют определенные патологические состояния, при которых использование ректальных зондов категорически противопоказано.

Субэпендимальная псевдокиста слева у новорожденного