Удивительно, но одним из первых признаков начала беременности называют боль в пояснице. Болевые ощущения могут присутствовать на протяжении всего периода вынашивания малыша, а могут и исчезнуть во втором триместре, и это не всегда признаки болезни.

Если почувствовали, что болит поясница в начале беременности — это вполне нормальное явление, и причиной боли является перестройка организма, связанная с изменением гормонального фона женщины. Однако боль сигнализирует и о серьезных патологических состояниях в связи со сбоем в работе иммунной системы и, как результат, беременные женщины менее защищены от различных инфекционных заболеваний.

Физиологические причины

В начале первого триместра беременности многих женщин начинают беспокоить боли в спине. Причиной этого явления можно назвать глобальную перестройку организма, которая необходима для вынашивания малыша.

Поясничные тянущие боли появляются после десятой недели. В это время матка, увеличиваясь в размерах, поднимается в брюшину. Связки, ее поддерживающие, натягиваются и несколько трансформируются, что и приводит к дискомфорту в области поясничного отдела. Связки и диски, поддерживающие позвоночник, становятся рыхлыми и мягкими. Количество гормона прогестерона увеличивается. Центр тяжести живота смещается, что также приводит к болевым ощущениям. Все вышеперечисленные симптомы уходят, начиная с двадцатой недели.

Боль на ранних сроках

1. Болит поясница на первой неделе беременности - это физиологические изменения в женском организме Бедра и крестец находится в расслабленном состоянии из-за воздействия на них гормона релаксина, который вырабатывается в увеличенном количестве в период беременности. Связки лона размягчены и провоцируют болевые ощущения, которые являются естественными и не должны тревожить женщину. При небольшом дискомфорте отсутствуют поводы для тревоги.
2. Повышенная выработка женских гормонов провоцирует увеличение подвижности суставов и межпозвоночных хрящей, которые дают толчок к образованию боли.
3. Увеличение нагрузки в области поясницы также приводит к болевым ощущениям. В первый триместр из-за роста живота смещается центр тяжести, и женщина, стараясь удержать равновесие, сильнее разводит плечи, вытягивает шею вперед, что приводит к боли в области нижней части спины.
4. При проблемах с опорно-двигательным аппаратом до беременности у женщины возможно развитие осложнений или обострений и, как следствие, болевых ощущений в нижней части спины.

Если боль беспокоит в течение длительного времени и в случаях, когда она мешает привычному образу жизни женщины, рекомендуется обратиться к врачу, который назначит физиотерапию.

Причины боли

К сожалению, болевые ощущения у женщин, когда тянет поясницу на раннем сроке беременности, бывают и симптомами серьезных патологических процессов. В период перестройки организма иммунная система дает сбой, и поэтому иммунитет снижается. Это временное явление необходимо для того, чтобы женский организм не отторгал плод.

1. Неправильная осанка женщины приводит к поясничному лордозу. В связи с набуханием связочного аппарата связки и соединения таза растягиваются, и появляется боль в поясничной области.
2. Опухоли в области поясницы и нижней части спины способствуют распространению болевого синдрома.
3. Воспалительный процесс в поясничных мышцах, или миозит, связанный с переохлаждением организма.
4. Обострение хронических болезней костно-мышечной системы и другие заболевания, которые были диагностированы до начала беременности.

Болит поясница на 6 неделе беременности, что делать?

Первоначально следует обратиться к доктору, чтобы он смог установить причину болевого синдрома.

При возникшем обострении остеохондроза или воспаления костных окончаний показаны следующие мероприятия:

• использовать специальный бандаж или корсет для беременных по назначению лечащего врача;
• прием витаминно-минеральных комплексов;
• если физическое состояние позволяет, то рекомендуются ежедневные физические упражнения (при угрозе выкидыша все нагрузки противопоказаны);
• статические нагрузки противопоказаны;
• питание, с достаточным содержанием витамина D и кальция (большое количество последнего содержится в кисломолочных и рыбных продуктах, орехах);
• отдать предпочтение ортопедической мебели;
• менять положение тела как можно чаще;
• подъем тяжестей исключить;
• спланировать день так, чтобы было достаточно времени для отдыха и восстановления;
• укреплять мышцы спины с помощью водных процедур (плавание в бассейне).

Выполнение перечисленных предписаний будет и хорошим способом профилактики боли в области поясничного отдела.

Остеохондроз на ранних сроках

При обострении этого заболевания болит поясница на раннем сроке беременности, так как межпозвонковый диск претерпевает дегенеративные изменения и выпячивается. В результате появляется корешковый синдром, который вызывает боль в области компрессии корешка, сбой в проведении импульса от сухожилий по рефлекторным дугам, атрофические изменения мышц.

Медикаментозное лечение в таком случае должен назначить доктор, так как лечиться препаратами, которые принимались до беременности, категорически запрещено.

Боль при симфизите

Симптомы этого заболевания проявляются в следующем: у женщины на раннем сроке беременности болит поясница по типу спазмов, координация движений нарушается, мышцы в лоне сильно растягиваются. Если вовремя не начать лечение, возможно развитие внутреннего кровотечения. В таких случаях женщину госпитализируют на плановое лечение.

Боли, вызванные воспалением

В присоединении к болевым ощущениям в пояснице отеков, жара, сильных головных болей или мигрени, мутной урины проявляются симптомы патологических процессов в мочевыводящей или почечной системе, желчном пузыре. Одна из частых проблем, с которой сталкиваются беременные женщины, - это воспалительный процесс в почках. При беременности поясница болит справаили одновременно с обеих сторон? В таких ситуациях необходима консультация специалиста и стационарное лечение.

Развитие пиелонефрита

Известно несколько версий возникновения пиелонефрита у беременной женщины. Это заболевание представляет опасность инфицирования плода, кроме того, болезнь может спровоцировать токсикозы на более поздних сроках вынашивания ребенка, отеки и раннее родоразрешение, которое представляет угрозу для жизни женщины.

Происходит сбой в механизме действия гормонов, и они влияют на мочеточники так, что урина из них вновь поступает в почечные лоханки. Моча застаивается, развивается инфекционный процесс, ведущий к пиелонефриту. На мочеточники оказывает давление увеличенная в размерах матка или укрупненные маточные вены.

Наличие в организме беременной женщины патогенных микроорганизмов с током крови проникают в мочевыводящую систему. В период развития заболевания у женщины сильно болит поясница на раннем сроке беременности.

Источник боли: инфекция

Инфекционный процесс может быть в миндалинах, на дерме, в зубах, подверженных кариесу или во внутренних органах. А также причиной нарушения нормальной работы почек могут быть новообразования, которые долгое время могут не проявляться.

Болевой синдром возникает, когда капсула почки напрягается в результате сильного давления опухоли. Признаками этого процесса являются:

• наличие в урине эритроцитов, гноя и слизи;
• в анализе крови выявляется повышенное содержание лейкоцитов, большое СОЭ (скорость оседания эритроцитов) ;
• общее недомогание, слабость, усиленная потливость.

Подводя итоги, естественной считается слабая, тянущая боль в области поясницы в самом начале интересного положения женщины. Во всех других случаях - это сигнал к обращению за медицинской помощью.

Угроза преждевременных родов, выкидыша

Нестерпимо болит поясница на раннем сроке беременности и низ живота, имеются выделения коричневатого цвета. Боль напоминает схватки - это свидетельствуют о симптомах выкидыша. Показана срочная госпитализация.

Перенесенная острая респираторная вирусная инфекция, травма или стрессовая ситуация ведет к угрозе выкидыша или преждевременных родов. В этих ситуациях у женщины появляются жалобы на выделения из влагалища, боли в области живота и поясницы.

Врач диагностирует угрозу прерывания на раннем сроке беременности. Болит поясница в результате сокращения матки. При схватках она натягивает связки, отклоняясь вперед, а плод, опускаясь ниже, создает давление на нервные окончания крестцового отдела - в этом и заключается причина возникновения боли.

Способы облегчения боли

В целом поясничные боли не являются симптомом болезни и не представляют опасности для будущего ребенка и мамы. Если тянет поясницу на раннем сроке беременности - это физиологическая боль. Уменьшить или снять ее можно следующими способами:

• Полноценное и сбалансированное питание. Продукты должны быть с высоким содержанием кальция. В некоторых случаях женщинам дополнительно назначают препараты или биологические активные добавки, содержащие высокую дозу кальция.
• Умеренные физические нагрузки: пешие прогулки по длительности не менее одного часа, гимнастика по утрам, плавание в водоемах или бассейне, аквааэробика в группах для беременных женщин. Такие нагрузки не только избавят от болей, но и впоследствии облегчат рождение малыша и помогут быстрей восстановить фигуру после процесса родоразрешения. Начинать тренировки следует с самых первых дней интересного положения женщины.
• Занятия йогой в комплексе с физическими упражнениями принесут огромную пользу. Особенно показаны упражнения, которые растягивают позвоночник.
• Особое внимание надо обратить на правильную осанку, чтобы избежать искривления позвоночника. Ходить и сидеть следует выпрямив спину. Неправильное положение тела также провоцирует боль.
• Массаж, несомненно, снимет напряжение и расслабит мышцы.
• Избегать стрессов и перенапряжения.
• Отдых и сон. Желательно приобрести ортопедический матрац, чтобы у беременной женщины нагрузка на позвоночник распределялась равномерно, и сон был крепким и продолжительным по времени (не менее 7-8 часов). В течение дня также следует давать отдых мышцам спины и крестцу - полежать минуть тридцать в расслабленном состоянии на твердой поверхности.

Пиелонефрит: болит поясница при беременности, что делать?

Заболевание в этот период сопровождается, помимо болей в нижней части спины, высокой температурой и воспалением, которое подтверждается результатами лабораторных исследований. Доктор прописывает антибактериальную терапию, которая подавляет инфекцию и оказывает минимальное влияние на плод.

Если нет отеков, то рекомендуется увеличить количество принимаемой жидкости, но под контролем диуреза. В этот период нельзя принимать мочегонные лекарственные препараты и кофеиносодержащие напитки. Показан прием отвара из овса и морса, приготовленного из клюквы, который обладает антибактериальным действием и увеличивает диурез.

Лечение доктор назначает амбулаторное (в домашних условиях) или при необходимости госпитализирует в урологическое отделение стационара.

Нетрадиционная медицина

Использование методов неклассической медицины (иглоукалывание, остеопатия, рефлексотерапия, гомеопатия) допустимо, но имеются противопоказания. Для того чтобы избежать негативных последствий, проконсультируйтесь с вашим доктором.

Травники предлагают облегчение боли с помощью медового компресса. Предварительно мед разогревают, а затем наносят на поясницу тонким слоем, на который кладут полиэтилен, и укутывают низ спины теплой тканью. Выполнять такую процедуру можно только при отсутствии аллергических реакций на продукты пчеловодства.

Итак, прочитав статью, вы ознакомились с причинами, почему болит поясница на раннем сроке убудущей мамы. Беременность заставляет позвоночник испытывать несвойственные ему нагрузки, растягивать связочный аппарат поясничной и тазовой области, изменять центр тяжести и, как результат, мышцы перенапрягаются, возникает боль в поясничной области.

Более серьезные причины болевых ощущений встречаются намного реже. Для того чтобы их исключить, не забывайте посещать лечащего доктора на всем протяжении беременности.

Боли в пояснице при беременности — не редкий спутник женщин «в положении». Практически каждая женщина в прекрасном положении испытывает болезненные ощущения в пояснично-крестцовом отделе. В большей мере они характеризуются тянущим чувством вдоль поясничной линии. С точки зрения медицины своеобразная тенденция такой симптоматики в момент вынашивания в утробе эмбриона – вполне нормальное физиологическое явление. Но только в том случае, если боль не обуславливается воспалительно-инфекционными очагами в органах малого таза.

Так как позвоночник женщины в период беременности испытывает дополнительную нагрузку, в его отделах происходят определенные изменения – гормональный всплеск и размягчение суставно-хрящевых образований скелета, что делает подвздошно-крестцовые соединения более подвижными. Так, данные перемены в сочетании с увеличенной весовой нагрузкой на позвоночный столб становятся первыми факторами, которые вызывают болезненный синдром у беременных женщин.

Женщина по ходу роста плода в полости матки меняет собственную походку и осанку. Так, с увеличением брюшного отдела хождение прямо становится затруднительным, и торс слегка отклоняется назад, при этом расстояние между положением ног расширяется. Такая физиологическая «подстройка» происходит для того, чтобы выровнять центр тяжести и сохранить координацию движения. Наиболее ощутимыми проявления бывают в период с 3-го по 5-й месяц. Начиная примерно с 20-й недели, их интенсивность немного спадает.

Очень часто причиной болей, возникающих в пояснице в момент вынашивания ребенка, становятся патогенные процессы в мочеполовых органах женщины. Например, воспаления и инфекции в мочевом пузыре или почках. Нередко так же усложняет ситуацию и хронический остеохондроз, радикулит или наличие грыжи в позвоночнике.

По каким причинам появляется боль в пояснице у беременных?

Первое, что вызывает дискомфорт в рассматриваемом отделе, это, как было сказано, особенности физиологии женщины в период беременности. Тянущие симптомы являются вполне нормальным явлением. Итак, на болевую чувствительность поясницы влияют:

• резкое увеличение нагрузки на позвоночник вследствие набора веса;
• выполнение физической работы женщиной;
• долгое пребывание в одной позе, в частности во время ночного сна.

Кроме того, болезненность может ощущаться и в тазобедренных костях. Это возникает не только по причине давления массы тела, а и из-за изменений на анатомическом уровне – происходит расширение суставов малого таза для свободного прохождения плода в момент родов. Возможность снятия болевого синдрома у беременных женщин ограничена, так как в этот период далеко не многие лекарства разрешены для употребления внутрь. Подсказать, какое средство подойдет для облегчения тянущих болей в пояснично-крестцовой зоне, может только специалист.

• Наличие остеохондроза

Далее, наиболее частым провокатором болезненных ощущений в данном отделе спины, выступает коварная патология – остеохондроз. Она развивается постепенно, еще задолго до наступления беременности. И, как известно, характеризуется дистрофическими изменениями в костной ткани позвоночника. Происходят они по различным причинам – гиподинамия, сколиоз, поднятие тяжестей и др. – а в период вынашивания ребенка в утробе женщины патологические процессы нередко обостряются.

Особенно высокую нагрузку претерпевает позвоночный столб у женщин, которые «носят» под сердцем двойню или тройню. А если осевой «стержень» женского организма – слабый и имеет остеохондроз, это усугубляет состояние позвоночника и приводит к неприятным ощущениям тянущего, ноющего, стреляющего, колющего характера не только вдоль поясницы, но и в других отделах спины и даже в конечностях.

• Патологии почек

Если причиной болей выступают заболевания воспалительного плана парного органа – почек – у беременной будет прослеживаться особая симптоматика:

• опоясывающая боль по окружности талии с иррадиацией в низ брюшины и в поясницу;
• значительное увеличение температуры тела: она может варьироваться от 37,5 до 39 градусов; при пиелонефрите в хронической форме нередко данный симптом отсутствует;
• повышение или сокращение объемов выводимой мочи;
• частые позывы на мочеиспускание;
• при наличии камней и их движении присутствуют болевые ощущения в момент испражнения;
• при некоторых патологиях меняется состав мочи: она становится мутной, может содержать кровь;
• иногда возможно появление тошноты или рвоты.

Патологические процессы, протекающие в почках наряду с беременностью, требуют немедленного лечения. Чтобы диагностировать любые отклонения в парном органе применяются лабораторные методы исследования урины и крови. Кроме того, место расположения почек осматривается при помощи ультразвука.

По основным вещественным показателям и результатам УЗИ врач ставит диагноз и назначает беременной женщине особый режим в питании, а также прописывает щадящую терапию. В тяжелых случаях осуществляется лечение с использованием антибиотиков и определенных медикаментов из ряда спазмолитиков.

Любое нарушение в функциях почек не только причиняет существенные мучения будущей матери, а нередко и грозит нарушению нормального течения беременности, повышает риск возникновения серьезных осложнений, влияющих на плод. Поэтому для обеспечения собственной безопасности и сохранения будущего ребенка, беременной женщине в обязательном порядке необходимо находится под контролем врача.

Диагностика болевого синдрома в пояснице

Возможность стать матерью – самая прекрасная благодать природы. И каждая женщина с нетерпением ожидает появления своего малыша на свет. Но важно тщательно заботиться о своем здоровье в особый период, и при малейших отрицательных сигналах, посылаемых организмом, немедленно обращаться к личному врачу женской консультации.

Так как боль в пояснице часто провоцируется серьезными патологиями, способными повлиять на ход беременности, потребуется быстро установить первопричину ее появления. Для этого применяются, в первую очередь, общее лабораторное обследование двух основных биологических материалов – крови и мочи. Далее, важное значение для диагностирования патогенеза во внутренних органах, уделяется ультразвуковому исследованию брюшного пространства. Все направления на прохождение соответствующих анализов выписывает врач-акушер.

При выявлении отклонений в исследуемых материалах беременная женщина направляется на консультацию к узкопрофильному специалисту – гастроэнтерологу, неврологу, урологу или вертебрологу. И на протяжении беременности проходит терапию и наблюдается параллельно у данного врача.

Терапия поясничных болей при беременности

Терапевтические мероприятия опираются, прежде всего, на природу появления симптома, то есть, на причину. Отталкиваясь от первопричины, которая стала следствием возникновения болевого синдрома в поясничном отделе, осуществляется специализированное лечение.

• Патологии по неврологической направленности

К ним относят болезни позвоночной системы – радикулиты, остеохондрозы, грыжи в позвонках. При таких патологиях болевые ощущения могут быть сконцентрированы в различных участках спины, в том числе и в пояснице. Симптом может охватывать зону ниже копчика, и даже нижние конечности. Для болевых ощущений характерны онемения, покалывания и ноющие явления. В качестве лечебных мер применяются обезболивающие препараты, физиотерапия, назначение ортопедических изделий – ношение мягкого фиксирующего пояса, корсета, бандажа.

• Болезни мочеполовых органов

В большей мере они представлены патологиями в почках и мочевыводящих каналах. Болезные проявления, стреляющие в поясницу или причиняющие ощущения в данной области ноющего характера, в основном не присутствуют без дополнительной симптоматики. Так, они могут сопровождаться резями в мочеточнике в момент испражнения, повышением кровяного давления, образованием отеков, ознобом, изменением концентрации и прозрачности мочи, мигренями и лихорадкой.

Все вышеизложенные симптомы свидетельствуют об активном патогенезе в органах мочеполовой системы и требуют немедленного обращения в медучреждение. Терапия заключается в соблюдении определенной пищевой диеты и назначении спазмолитических средств. Может возникнуть потребность в применении антибиотиков. Тяжелые формы почечных патологий лечатся в стационарном отделении урологии.

• Схватки по Брэкстону Хиксу

Это ложное ощущение наступления схваток, которое характеризуется маточными сокращениями и характерными для данного синдрома болевыми приступами в области поясницы, а также нижней части брюшной полости. Их могут чувствовать на протяжении беременности некоторые женщины. В том случае, если мнимые схватки возникают на поздних сроках и имеют болезненные симптомы вместе со слизисто-кровяными выделениями, необходима срочная госпитализация, так как существует риск прерывания беременности.

Профилактические процедуры от болей в пояснице

Одним из самых действенных способов, направленных на предупреждение болевых проявлений по линии поясницы в момент беременности, является лечебная физкультура. Приступать к оздоровительной и укрепляющей позвоночник гимнастике нужно с самых ранних сроков.

Узнать о том, какой комплекс упражнений необходимо выполнять, можно у врача-акушера. С помощью ежедневных занятий мышечные и костные ткани значительно укрепятся. Таким образом, развитие болевого синдрома будет заранее предупреждено, а роды пройдут менее болезненно.

Ввиду увеличения массы тела женский стан непроизвольно меняет ровное положение на сгорбленную осанку, что часто приводит к боли в нижней части позвоночника. Необходимо контролировать себя и при любом положении сохранять спину ровной.

Чтобы предупредить возникновение мучающих симптомов в спине, беременной женщине требуется также достаточный отдых, здоровый сон и избежание психоэмоциональных переживаний. Отсутствие должного спокойствия и повышенная усталость являются одной из причин боли в пояснице.

Беременность – один из самых счастливых периодов в жизни женщины, но далеко не каждая будущая мама все 9 месяцев чувствует себя комфортно. Так, почти у половины женщин болит поясница при беременности. Эта боль бывает разной – ноющей, тянущей, тупой, резкой, периодической или постоянной, отдавать в таз или ноги. Причинами могут быть и адаптационные изменения, происходящие в женском организме, и опасные патологии. Поэтому полезно знать различия в болевых симптомах, чтобы в случае необходимости вовремя обратиться к врачу и устранить проблему.

Неопасные причины болей в пояснице

Физиологические изменения

Увеличение матки . По мере роста ребенка матка увеличивается в размерах. К концу первого триместра она поднимается в брюшную полость, и может оказывать давление на нервные окончания, окружающие позвоночник. Тогда возникает тянущая боль в нижней части позвоночника, которая особенно ощущается в положении лежа на спине.

Увеличение массы тела . Боль в пояснице после 5 месяца беременности может спровоцировать прибавка в весе. Дополнительные 8 -10 кг значительно повышают нагрузку на позвоночник, особенно на его поясничный отдел. В результате перенапряжения мышц раздражаются корешки нервов, вызывая резкую боль, которая усиливается после физической нагрузки, долгой ходьбы, длительного стояния или сидения в одной позе.

Смещение центра тяжести . В последнем триместре беременности выросший живот смещает центр тяжести тела вперед. Чтобы удерживать равновесие, женщина вынуждена постоянно напрягать мышцы спины. Это может привести к отеку тканей в зонах мышечной иннервации и возникновению тупой тянущей боли в пояснице. Она сопровождается чувством тяжести в нижней части спины и живота, и может отдавать в бедро или ногу.

Изменение гормонального фона . Причиной боли в пояснице в конце беременности может стать растяжение связок тазовых суставов. В этот период у беременных усиленно вырабатывается гормон релаксин, способствующий размягчению этих связок перед родами. Болезненные ощущения локализуются в области крестца, тазобедренных суставов и лонного сочленения – в местах, где расходятся тазовые кости.

Ложные схватки . На поздних сроках беременности периодические боли в пояснице, сопровождающиеся напряжением матки, могут быть признаком "тренировочных" схваток, (схватки Брэкстона-Хикса). Это часть "программы" подготовки организма матери к рождению ребенка. От родовых схваток они отличаются тем, что не нарастают со временем и нерегулярны.

Проблемы индивидуального характера

Заболевания опорно-двигательного аппарата . Если до беременности у женщины были диагностированы остеохондроз, межпозвоночная грыжа или искривление позвоночника, вероятность, что во время беременности у нее будут боли в пояснице, возрастает.

Принудительное неправильное положение позвоночника . Боли в нижней части спины могут возникать, когда нагрузка на отдельные участки позвоночного столба распределяется неравномерно. Это может быть следствием неправильной осанки или ношения обуви на высоких каблуках.

Длительное нахождение тела в одном положении . При таких условиях кровь в сосудах, окружающих позвоночник, циркулирует хуже, а давление ликвора (спинномозговой жидкости) внутри позвоночных дисков увеличивается. Результатом становится раздражение позвоночных нервов и боль в спине. Особенно вредно долгое сидячее положение – основание крестца сдавливается, как в тисках, и при попытке встать возникает острая боль.

Опасные причины болей в пояснице

Угроза выкидыша или преждевременных родов

Наибольшую опасность представляют схваткообразные боли в области крестца, повторяющиеся через равные промежутки времени и сочетающиеся с болью в нижней части живота. Брюшина при этом становится твердой, матка напряжена, могут наблюдаться бурые или кровянистые выделения из влагалища. Такие симптомы говорят о начале преждевременных родов или приближающемся выкидыше. В случае инфицированного самопроизвольного аборта отмечается также боль при пальпации, повышенная температура, учащенный пульс.

Панкреатит

Сильные опоясывающие боли, захватывающие поясницу и подложечную область, характерны для воспаления поджелудочной железы. В отличие от приступа радикулита, боль при панкреатите не уменьшается при изменении положения тела. Сопутствующими симптомами служат понос, пониженное артериальное давление, потеря аппетита.

Воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря

Боль в пояснице могут вызывать цистит, пиелонефрит или мочекаменная болезнь. Для таких состояний характерными являются повышение температуры, частое болезненное мочеиспускание, помутнение мочи.

Симфизит

В конце беременности под действием гормонов хрящ, соединяющий лобковые кости, размягчается. При этом у некоторых женщин (здесь роль играет наследственная предрасположенность) кости лонного сочленения обретают излишнюю подвижность. Патология носит название симфизиопатии, ее симптомом служит боль в пояснице и в области лона, усиливающаяся при перемене положения тела. Иногда наблюдается отек в области лобка. При выраженном симфизите походка беременной становится раскачивающейся, "утиной".

Что делать, если возникла боль

Если во время беременности не удалось избежать боли в спине, ее можно облегчить, уменьшив воздействие негативных факторов. Купировать болевой синдром помогут:

• Сон на специальном ортопедическом матрасе и подушке для беременных.
• Ношение в последнем триместре дородового бандажа, который поддерживает живот и равномерно распределяет нагрузку на спину.
• Легкий массаж спины. Такой массаж выполняется в течение 5 – 7 минут поглаживающими движениями.
• Расслабляющий теплый душ.
• Акупунктура. Иглоукалывание эффективно снимает боль и не противопоказано даже на поздних сроках беременности, поскольку не оказывает негативного влияния на плод.

При сильной боли в пояснице, даже когда она не сопровождается другими симптомами, следует обратиться к врачу. Если при обследовании обнаружится, что болевой синдром является одним из симптомов конкретного заболевания, врач назначит соответствующее медикаментозное или физиотерапевтическое лечение:

• При панкреатите проводится курс терапии ферментными препаратами и анальгетиками, с обязательной корректировкой питания.
• При почечнокаменной болезни назначаются спазмолитики и обезболивающие, разрешенные для беременных.
• Лечение пиелонефрита заключается в детоксикационной терапии, приеме безопасных для плода антибиотиков и противовоспалительных препаратов.
• Для предотвращения прогрессирования симфизита назначают прием препаратов, содержащих кальций, и противовоспалительных средств, не оказывающих действия на плод (часто в таких случаях используют натуральный препарат комбинированного действия канефрон).
• При угрозе выкидыша или преждевременных родов лечение проводится в условиях стационара под постоянным наблюдением врача. Для снижения тонуса матки обычно применяют спазмолитики в таблетках или свечах (но-шпу или папаверин), седативные препараты, а также препараты-аналоги гормонов. Во второй половине беременности разрешаются токолитики, расслабляющие маточную мускулатуру.

Меры профилактики

Чтобы не перегружать нижний отдел позвоночника и укрепить мышечный корсет спины, врачи рекомендуют:

• Несмотря на возросший вес и выпирающий животик, стараться ходить и стоять ровно, не сутулясь и не прогибая позвоночник. Сидеть нужно, опираясь на спинку стула.
• Обувь беременной должна быть удобной, с устойчивым невысоким каблуком.
• Очень полезны для улучшения эластичности связок и укрепления мышц спины регулярные физические упражнения, плавание в бассейне, занятия йогой для беременных.

Если еще при планировании беременности пролечить имеющиеся заболевания позвоночника и внутренних органов, а также включать в ежедневный рацион продукты, богатые кальцием, то шансы, что во время беременности вам придется испытать боль в пояснице, намного снизятся.

Их испытывают практически все будущие мамы. Одни жалуются на тянущие боли, другие констатируют, что болит спина терпимо справа или слева, а вот третьи утверждают, что им даже больно ходить. Какими же могут быть причины таких болей в пояснице? Как бороться с ними? Что делать для облегчения состояния? Узнаем об этом.

Что значит боль в пояснице при беременности - причины

Акушеры-гинекологи уверяют, что такие явления у будущих мам - частая проблема. Существует много ее причин, не представляющих никакой угрозы протеканию беременности в третьем триместре. А вот в первом триместре такой симптом может быть сигналом опасности.

Боль в пояснице до задержки

Это один из первых признаков беременности . Проявляться он может в виде прострелов в зоне крестца или ощущений тяжести внизу спины. Последние происходят при активном наполнении кровью органов малого таза.

Боль в пояснице при ходьбе

Постоянный болевой синдром на раннем сроке - это может быть угроза выкидыша. При этом он может нарастать и сопровождаться мажущимися выделениями из влагалища. В этом случае надо срочно звонить наблюдающему гинекологу и полностью ему довериться ради спасения малыша. Схваткообразный характер болей при ходьбе может быть признаком почечной колики или пиелонефрита, что часто встречается в первом триместре. Речь идет об обострении хронического недуга или острой его форме. Моча при этом становится мутной и изменяет цвет. Женщины в таком состоянии часто говорят, мол, не могу ходить. Ситуацию запускать нельзя, нужно вызывать «неотложку» и ни коем случае не принимать самостоятельно обезболивающие, к которым женщина привыкла прибегать в таких случаях до наступления беременности.

Если болит поясница - это опасно, особенно в период до 12 недель, когда существует реальная угроза выкидыша. И лучше лишний раз проконсультироваться с врачом, перестраховаться, нежели надеяться, что все пройдет само собой.

Порой низ спины при ходьбе беспокоит женщину потому, что она много двигается, причем часто ходит обуви на высоких каблуках . А это увеличивает нагрузку на позвоночник. От такой обуви надо временно отказаться, больше отдыхать.

Боль в пояснице лежа, после сна

Если женщина ощущает сильный дискомфорт, даже лежа в постели, проснувшись утром, то во втором триметре это может быть вызвано перерастяжением мышц, гормональными изменениями. Под действием релаксина тазовые суставы и межпозвоночные связки понемногу расширяются. Обычно к 20-ой неделе это проходит. А еще причиной болей в положении лежа может быть растяжение брюшных мышц. Возможно, проблемы с позвоночником до наступления «интересного положения» дают о себе знать. Речь идет об его искривлении, радикулите, грыже, остеохондрозе. Длительный отдых ночью на спине и давление растущего животика на позвоночник могут провоцировать старые болезни, их рецидивы.

Боли на поздних сроках

Они чаще всего связаны с растущей маткой и увеличением веса беременной. Плод развивается. Матка давит на нервные окончания и сосуды, которые прилегают к позвоночнику. Поэтому женщина чувствует боль внизу спины даже ночью. Спать на поздних сроках на спине нельзя.

Центр тяжести тела во второй половине беременности смещается вперед. Это напрягает мышцы спины, которые к такому положению не привыкли.

Прибавка веса на 8-10 кг уже вызывает существенную нагрузку на нижние конечности, поясницу. А если будущая мама на протяжении дня много сидит и стоит, то организм начинает протестовать, требуя отдыха и смены положения тела. Такая боль обычно ноющая и тупая. Она усиливается при попытке встать.

Боль в пояснице перед родами

Такие болезненные ощущения могут возникнуть за несколько дней до появления малыша на свет. Сначала это просто ощущение сильной тяжести, затем, ближе к самому родоразрешению, боль нарастает, и связано это с расхождением костей таза, природной подготовкой к важному событию. Немного облегчить такое состояние поможет массаж в исполнении мужа, его поддержка, правильное дыхание. Терпение и еще раз терпение!

Первое, о чем думает женщина, когда ее беспокоят боли в спине , - все ли в порядке с ребенком. Затем задумывается о том, как облегчить свое состояние, как избавиться от дискомфорта. Лучше предотвратить любые неприятные состояния, нежели от них избавляться.

Так, уже в первом триместре стоит позаботиться об ортопедическом матрасе; избегать тяжелых физических нагрузок и ношения тяжестей; употреблять продукты, богатые кальцием; контролировать вес и не кушать за двоих. На поздних сроках необходимо носить бандаж, снижающий нагрузку на поясницу и позвоночник.

Если же женщина все эти рекомендации соблюдает, а боли не проходят, они сильные, то нужно проконсультироваться с врачом относительно приема обезболивающих препаратов. Возможно, он выявит причину проблемы и подскажет, чем лечить боли в пояснице, назначит препарат Но-шпа , к примеру.

Чем мазать

Чаще всего врачи рекомендует спасаться местными препаратами. Но не все мази, к которым женщина привыкла до беременности, разрешается применять сейчас. Категорически запрещается использовать препараты с согревающим эффектом, особенно на ранних сроках вынашивания. Условно разрешенными являются кремы и гели со змеиным или пчелиным ядом. Их должен назначать только врач!

Можно на протяжении всего срока использовать крем Траумель С. Это растительное средство снимает воспаление и болевой синдром. Таким же свойством обладает и крем-гель Малавит.

Специально для - Диана Руденко

В юности я не была особенно спортивной девушкой. В общем-то, даже и не особенно спортивной не была. Пользовалась телом, данным мне от природы: не очень мышечным, не очень крепким, но зато совсем не жирным и не обрюзгшим.

Некоторые диагнозы, связанные с позвоночником, имелись, например, остеохондроз шейного отдела, зато мою осанку хвалили и врачи, и учителя. А вот нынче, после двух беременностей и родов, в анамнезе насчитываются сколиоз с выраженной асимметрией позвоночника справа и межпозвонковая грыжа в поясничном отделе. А еще, я узнала, что такое радикулит и боль в пояснице.

Не подумайте ничего плохого, у меня нет цели напугать будущих мамочек неизбежностью проблем со спиной во время беременности и после. Но, кто предупреждён - тот вооружён. Попробуем же вместе выяснить, почему болит поясница при беременности.

Причины болей в пояснице на ранних сроках беременности (первый триместр)

Подготовка материнского организма к родам

Буквально с первых же дней после зачатия у будущей мамочки начинает меняться гормональный фон: увеличивается выработка гормона релаксина, который призван размягчать и разрыхлять костную и мышечную ткань в области таза для того, чтобы в процессе родов тазовые кости легче раздвигались и плоду было проще протолкнуться к «выходу».

Эти процессы могут приводить к боли в пояснице у беременной.

Воспаления почек или мочевого пузыря

Пиелонефрит и цистит часто характеризуются болью в области поясницы, независимо от того, беременна женщина или нет. Конечно, проявления этих заболеваний не ограничиваются поясничными болями, здесь наблюдаются и повышение температуры, и болезненные трудности с мочеиспусканием, и головные боли, и отёки.

Начинающийся набор веса

Беременные очень по-разному набирают вес: одни, в принципе, мало прибавляют даже за весь период вынашивания ребенка, другие заметно поправляются на поздних сроках, а третьи - стремительно набирают вес уже в первом триместре.

Собственно, увеличившаяся нагрузка на позвоночник, в том числе, на поясничный отдел, и провоцирует боли в пояснице.

Травмы и заболевания спины

Понятно, что, если проблемы со спиной имелись ещё до беременности, с её наступлением они усугубятся. Причём важно понимать, что речь идёт о любом отделе позвоночника и обо всех конечностях. Травмы ног или таза, остеохондрозы шейного или грудного отдела - всё это может привести к поясничной боли уже на ранних сроках.

Угроза выкидыша

Если боль в нижней части спины, в пояснице, накатывается волнами, усиливаясь, если она сопровождается болью внизу живота и кровянистыми выделениями из влагалища, это очень опасно. Возможен выкидыш. При таких симптомах - срочно обращайтесь к врачу!

Что может стать причиной болей в спине во втором триместре?

Собственно, все вышеперечисленные причины относятся и ко второму триместру. Разница лишь в том, что общая нагрузка на позвоночник ещё более усиливается в связи с растущим животом и увеличившейся общей массой тела, а центр тяжести всё более смещается, вызывая прогиб в пояснице.

В этот период беременности очень важно подобрать правильную обувь, чтобы не усугублять проблему: подросший живот и так тянет поясницу, поэтому следует компенсировать воздействие на позвоночник с помощью физиологичной постановки стоп.

По-прежнему нужно быть внимательной к поясничным болям, напоминающим схватки: угроза прерывания беременности во втором триместре всё ещё актуальна.

Почему может болеть поясница на поздних сроках беременности (третий триместр)?

Даже если во время беременности - в первом и втором её триместрах - вам посчастливилось не сталкиваться с проблемами в спине, то третий триместр почти наверняка заставит вас прочувствовать их в полной мере.

Ибо в этот период, независимо от того, как всё развивалось на ранних сроках, на первый план выходит выросший живот и увеличившийся вес. Даже если никаких прочих причин для болей в пояснице не было, в третьем триместре она, скорее всего, заболит из-за увеличившегося прогиба в этом отделе позвоночника.

Дефицит кальция, солей и минералов

Дополнительной причиной болей в пояснице в это время становится снижение содержания кальция в костной и мышечной тканях, а также ряда солей и минералов.

Почему? Всё просто: при беременности материнский организм - не только «место проживания» плода, но и его питательная среда. Еда, другими словами. Все эти вещества отдаются матерью своему ребёнку для полноценного внутриутробного развития.

Тренировочные схватки и преждевременные роды

Правда, есть и хорошая новость: если вы доходили до последнего триместра, вы уже можете не связывать свои боли в спине с угрозой выкидыша. По крайней мере, эта проблема снялась.

И даже если ощущаются те самые, опасные, волновые накатывающиеся боли внизу спины и живота, теперь это не угроза прерывания беременности, а тренировочные схватки, позволяющие организму лучше подготовиться к родам.

Однако не стоит слишком расслабляться: тренировочные схватки обычно бывают в последний месяц беременности, если же подобные боли проявляются в начале третьего триместра, это может свидетельствовать о возможных преждевременных родах.

Причины болей в пояснице после родов

В общем-то, сохраняются все те же причины, по которым болит поясница во время беременности. Если она уже начала болеть, навряд ли это пройдёт по факту рождения ребёнка. Скорее, наоборот, добавится ещё ряд факторов боли в пояснице после родов.

Травмы таза, полученные при родах

Во-первых, сам родовой процесс может повредить кости таза. Пока они будут восстанавливаться, низ спины будет болеть.

Восстановление костной и мышечной ткани

Во-вторых, даже после вполне успешных родов обязательно начинаются процессы обратные тем, что протекали при беременности:

• гормональный фон возвращается к небеременному состоянию;
• костная и мышечная ткань восстанавливают свою прочность в ущерб эластичности;
• центр тяжести возвращается в прежнее положение.

Впрочем, последнее - не обязательно: если роженица осталась при набранном за беременность весе, повышенная нагрузка на поясничный отдел позвоночника никуда не девается.

Постоянное ношение ребенка на руках

В-третьих, внутриутробная тяжесть в виде плода и всех ему сопутствующих жидкостей, тянущая вниз позвоночник, из-за чего болит спина при беременности, сменяется внешней нагрузкой в виде новорожденного ребёнка.

Мамочка непрестанно возится с ним, берёт на руки, наклоняется, кормит, купает, одевает-раздевает, - всё это действует на позвоночник в качестве дополнительной нагрузки, а так же заставляет регулярно сгибать-разгибать поясницу.

Поэтому, вопреки ожиданиям, боль в пояснице после родов может не только сохраняться, но и усиливаться по сравнению с беременностью.

Что делать при болях в спине во время и после беременности?

Чтобы предотвратить возможные боли в спине до и после беременности в максимальной степени, нужно заняться своим позвоночником сильно заранее, до наступления беременности - в период, когда вы ещё только её планируете. Если имеются какие-то заболевания, их необходимо серьёзно пролечить.

Если же в целом спина доселе вас не беспокоила, займитесь её укреплением: тренировки, направленные на прокачку мышц спины, безусловно, облегчат ваше состояние в случае беременности. Не случайно легче всего с беременностью и родами справляются нетравмированные женщины-спортсменки.

Если же беременность уже наступила, следует заниматься профилактикой деформаций позвоночника:

1. Начиная со второго триместра носить дородовый бандаж (подобрать который следует по рекомендации врача).
2. Обеспечить себе комфортную обувь на невысоком каблуке или танкетке, до 5 см (обувь на плоской подошве не подходит).
3. Следить за своей осанкой, не позволять себе чрезмерно прогибаться в пояснице.
4. Регулярно менять положение тела: лежать, сидеть, ходить, поворачиваться с боку на бок, - всего понемножку, не подолгу, сменяя одно положение за другим.
5. Много гулять, дышать свежим воздухом, не впадая при этом в фанатизм: если почувствовали усталость - отдохните, присядьте.
6. Одеваться по сезону, не допуская переохлаждения, чтобы не «застудить» поясницу.
7. Принимать назначенные лечащим акушером-гинекологом витамины и минералы во избежание избыточной их потери.
8. Посещать занятия лечебной физкультурой, разработанные специально для беременных.
9. Рационально чередовать работу и отдых.
10. Не таскать тяжести! Достаточно и той, что внутри.

В каких случаях нужна помощь врача?

В тех случаях, когда поясничные боли сопровождаются дополнительными симптомами вроде:

• повышения температуры или давления,
• головной боли,
• проблем с мочеиспусканием,
• или вы сами знаете за собой некоторые заболевания - не тяните, обратитесь к врачу.

А уж если боли в пояснице возникают накатами или боль резкая, всё сильнее с каждым разом, и тянет низ живота - срочно вызывайте скорую! Своевременно оказанная помощь сможет предотвратить выкидыш.