Среди огромного перечня необходимых обследований, которые женщина должна пройти за все время беременности значится одно очень важное и информативное лабораторное исследование – это анализ мочи. Своевременно взятый в лаборатории образец может определить уровень сахара в моче будущей матери и помочь избежать такого неприятного последствия, как сахарный диабет.

Организм беременной женщины нуждается в постоянном медицинском наблюдении, ведь от этого во многом зависит также здоровье малыша. Это время является особенно важным, поскольку уже совсем скоро она станет матерью, и главной задачей медиков является сделать все возможное для исключения любых угроз, препятствующих нормальному развитию ребенка.

Каждый раз при посещении женской консультации необходимо сдавать анализ мочи. В особенности это касается тех пациенток, организм которых предрасположен к появлению сахарного диабета. Этому, в свою очередь, может способствовать наследственность и различные приобретенные заболевания. Помимо нарушений эндокринной системы, анализ мочи позволяет выявить изменения в работе почек. На фоне интенсивного увеличения размеров матки при беременности происходит давление на заднюю стенку брюшной полости и почки под таким давлением могут быть пережаты. Две недели в таком состоянии и из мочевого пузыря в орган может проникнуть инфекция, которая в дальнейшем приведет к распространению воспалительного процесса. Анализ мочи может помочь врачу определить патологическое состояние еще до того, как женщина почувствует себя плохо.

Появление сахара в моче называется глюкозурией и его концентрация в моче здорового человека настолько минимальна, что в общем анализе этот показатель и вовсе отсутствует. При беременности нормой является полное отсутствие глюкозы в образцах мочи беременной. Если после очередного исследования врачи выявили небольшое количество сахара, то паниковать не стоит, ведь это еще не является признаком сахарного диабета. Как следует из гинекологической статистики, у половины беременных женщин, начиная со второго триместра, в моче может обнаруживаться глюкоза и это состояние называется гестационным диабетом. Он, как правило, проходит сразу после родов.

Чаще всего сахар в моче при беременности увеличивается по причине большой нагрузки на организм, который таким образом старается на нее реагировать. Поджелудочная железа неполноценно справляется с выработкой необходимого количества инсулина, чтобы «лишнюю» глюкозу переработать в жир, поэтому ее остатки выводятся вместе с мочой. Плюс ко всему, начиная с 23-й недели, так называемые гормоны беременности, которые вырабатываются в больших количествах, могут блокировать действие инсулина.

Диагностику диабета у будущей матери проводят в период с 24 по 28 недели беременности. В лаборатории проводят общий анализ мочи, а при обнаружении сахара проводят тест на толерантность к глюкозе. Специальная диета беременной назначается в том случае, если были замечены значительные колебания и расхождения полученных результатов с нормативами.

Норма сахара в моче

Чаще всего для диагностики этого показателя в лабораториях используют специальные диагностические полоски, цвет которых меняется в том случае, если в моче присутствует глюкоза.

Итак, при определении сахара в моче:

• нормальным считается показатель менее 1,7;
• от 1,7 до 2,8 – признаки гестационного диабета;
• более 2,8 – значительное превышение глюкозы в моче.

Если в результате проведения анализа мочи на сахар при беременности врачи обнаружили глюкозу более чем два раза подряд, значит, речь идет о гестационном диабете. Он, в свою очередь, является следствием нарушения углеводного обмена. Обычно процент таких беременностей не более чем 2%, болезнь проявляется на втором триместре и, как правило, у беременных женщин с ожирением.

Когда количество сахара в моче значительно или завышенный показатель был выявлен до 20-й недели, то в обязательном порядке необходимо провести контрольное исследование крови утром натощак и определить уровень глюкозы в суточной моче.

Причины появления

Глюкоза в первичной моче при нормальных условиях практически полностью всасывается обратно в кровь и во вторичной моче (которая выводится наружу) она уже не обнаруживается. Повышенный сахар в моче при беременности может появиться лишь в таких случаях, как:

• сахарный диабет (гестационный или скрытый хронический);
• заболевания органов эндокринной системы;
• воспаление поджелудочной железы, что могло привести к дефициту инсулина;
• болезни печени и почек;
• черепно-мозговая травма, которая могла привести к нарушению обмена веществ и проблемам всасывания глюкозы клетками.

Симптомы повышенного сахара в моче

Безусловно, точно определить уровень глюкозы в моче можно при помощи специального анализа. Однако помимо этого первыми «звоночками» сахарного диабета беременных являются:

• жажда и сухость во рту;
• частые позывы в туалет;
• высокое артериальное давление;
• изменение веса;
• усталость и сонливость;
• иногда повышенный аппетит.

Если вы, будучи беременной, категорически исключаете вероятность повышенного сахара в моче, однако испытываете подобные симптомы, то вам необходимо обратиться к эндокринологу. Эти симптомы, независимо от того, есть или нет у вас наследственная предрасположенность к диабету, могут свидетельствовать именно об этой болезни.

Когда происходит внутриутробное развитие ребенка, материнский организм направляет все свои силы и резервы именно на обеспечение нормальной жизнедеятельности маленькому растущему человечку. Все питательные вещества: белок, жиры, углеводы и глюкоза попадают к малышу через плаценту. Гормон инсулин, в свою очередь, отвечает за всасывание глюкозы. Однако когда поджелудочная железа, которая вырабатывает этот гормон, настолько перегружена работой, может наступить так называемый диабет беременных, то есть дефицит инсулина.

Как правило, показатели сахара в моче приходят в норму спустя месяц после родов. Если этого не происходит, то врачи констатируют сахарный диабет.

Риск развития диабета беременных повышается в таких случаях, когда:

• возраст беременной составляет более 30 лет. А как известно склонность к приобретенному диабету с годами увеличивается;
• ожирение при индексе массы тела более 30;
• крупноплодная беременность (ребенок весом 4,5 кг и более);
• перенесенный ранее гестационный диабет;
• наличие сахарного диабета;
• предыдущая беременность закончилась выкидышем, или ребенок родился с дефектами;
• воспаление органов мочеполовой системы;
• женщина беременна двойней или тройней.

Правила сдачи мочи на анализ

Процедура эта совсем несложная и безболезненная, однако, требует выполнения определенных условий. Если анализ будет сдан неправильно, то есть риск получить себе ложный диагноз.

Для того чтобы правильно сдать мочу на исследование необходимо:

• накануне сдачи постараться не работать физически, это может привести к тому, что в моче появится белок;
• соленое, острое и кислое также не рекомендуется употреблять перед анализом;
• алкоголь категорически запрещен, уж тем более беременным;
• посуду для сбора мочи лучше купить в аптеке, стерильно чистую;
• время сразу после пробуждения утром наиболее подходит для проведения процедуры. Моча после ночи становится более концентрированной и именно при таком ее состоянии наиболее видны различные отклонения;
• перед тем как наполнить свой контейнер необходимо подмыться;
• для анализа лучше всего подойдет моча средней порции, то есть, первые 3 секунды дайте ей сбежать, затем наполните баночку до половины и остатки снова в унитаз;
• во время транспортировки своего анализа в лабораторию лучше не взбалтывать его лишний раз. Так, появится пена, и результат в итоге может давать погрешность;
• идеальным временем, за которое необходимо доставить мочу, считается два часа.

Последствия высокого показателя глюкозы

Намного повышенный уровень сахара в моче при беременности обычно сопровождается повышением его и в крови, а такое состояние может иметь опасные последствия. Если вовремя не начать консервативное лечение, то могут развиться такие проблемы:

1. Ухудшение зрения.
2. Поражение почек.
3. Появление отеков на ногах.
4. Развитие ишемической болезни сердца с риском возникновения инфаркта миокарда.
5. Нестабильное артериальное давление.
6. Онемение пальцев конечностей, боль в ногах.
7. Частое появление мозолей, поражений кожных покровов, язв на коже.

Современная медицина успешно справляется с такой болезнью, как диабет, поэтому, заметив у себя первые симптомы следует немедленно обратиться к специалисту, сдать анализ и начать лечение. Равнодушное отношение к этой проблеме может привести к печальным последствиям.

Лечение сахара в моче

Если вы беременны и знаете, что у вас повышен сахар в моче, то сразу же следуйте к эндкринологу. Для того чтобы поставить диагноз гестационный сахарный диабет при беременности необходима только профессиональная диагностика, самолечение здесь будет неуместно.

Помимо назначенной витаминотерапии и других поддерживающих препаратов для снижения показателей глюкозы в моче, врач порекомендует вам следующие меры профилактики:

• регулярно посещайте женскую консультацию и сдавайте мочу на исследование;
• вовремя проходите все обследования;
• придерживайтесь правильной и сбалансированной диеты для беременных;
• следите за весом;
• не забывайте соблюдать правила здорового образа жизни;
• выполняйте легкую зарядку по утрам;
• при обнаружении любых подозрительных симптомов – немедленно обращайтесь к врачу.

Правила диетического питания на фоне повышенного сахара в моче во время беременности:

1. Следует есть разнообразные и не слишком калорийные продукты. Лучше питаться раздельно и дробно, четыре раза в день с легкими перекусами.
2. В рационе простых углеводов должно быть меньше, чем обычно. Нужно питаться сложными углеводами, которые содержат клетчатку.
3. Приемы пищи пропускать нельзя, оптимально придерживаться определенного графика питания. Сахар будет находиться в одном диапазоне, если пища будет распределяться равномерно в течение 24-х часов.
4. Чтобы сохранить уровень глюкозы на определенном значении необходимо повысить количество потребляемых белков в виде яиц, сыра и орехов, а также понизить потребление углеводов (хлеба, каш, фруктов и молока). Соки так же нужно исключить.
5. Рацион беременной женщины с повышенным уровнем сахара в моче должен включать овощи, цельно зерновой хлеб, сушеный горох, бобовые.
6. Ограничьте потребление пищи с содой. Отказаться нужно и от фруктовых соков, десертов и сладких напитков. Такие продукты способны повышать общий показатель сахара. Если очень хочется глюкозы, то заменить рафинированный сахар можно сахарозаменителем, который продается в любом продуктовом магазине.
7. Физические нагрузки должны быть умеренными и согласно рекомендациям лечащего врача.

Во время соблюдения новых правил питания беременная женщина ежедневно должна контролировать уровень сахара в моче. Для этого можно приобрести в аптеке специальные индикаторные полоски. Если следовать всем важным рекомендациям эндокринолога у большинства беременных обычно после родов показатели глюкозы в крови приходят в норму.

Сахар в моче. Видео

Повышение сахара в моче при беременности причины не обязательно в заболевании: такое случается, если женщина неправильно подготовилась к анализу. Но уточнить, почему появилась глюкоза в моче при беременности, врач обязан, поскольку это может быть симптомом гестационного диабета.

Глюкоза служит топливом для организма, являясь первичным источником энергии для клеток тела и единственным для мозга и нервной системы. Для обеспечения слаженной работы организма необходимо, чтобы уровень глюкозы в крови поддерживался в рамках нужных значений. Глюкозу, которую организм не использует, он откладывает в запасы, лишнее выводит с мочой.

В организм глюкоза поступает вместе с пищей, а отвечает за её доставку к клеткам гормон инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой . Этот гормон является единственным веществом, на которое возложена эта функция, а потому абсолютно незаменим. Если механизм взаимодействия глюкозы и инсулина работает нормально, уровень сахара в крови в пределах нормы. При нарушении равновесия организм пытается возобновить баланс, повышая выработку инсулина и выводя избыток глюкозы в мочу.

Существует несколько причин, которые могут нарушить равновесие. Наиболее частая – это диабет. При этой патологии поджелудочная синтезирует недостаточно инсулина и/или клетки плохо усваивают его. У пациентов, у которых не вырабатывается нужное количество инсулина, диагностируется диабет 1 типа. При этом недуге человек зависим от инъекций.

У больных, у которых клетки плохо усваивают глюкозу – диабет 2 типа, когда для контроля глюкозы достаточно таблеток. Но со временем выработка инсулина в организме безвозвратно уменьшается, поскольку поджелудочная снижает свою работу. Поэтому если болезнь запустить, в результате могут понадобиться инъекции.

Какого бы типа не был диабет, глюкозу в крови надо контролировать. Сильные и резкие скачки глюкозы (гипергликемия или гипогликемия) опасны для жизни, способны привести к повреждению органов, мозга, коме и даже к смерти. Хронически высокий уровень глюкозы (гипергликемия) в организме вызывает повреждение почек, глаз, сердца, кровеносных сосудов, нервной системы. Хроническая гипогликемия негативно влияет на мозг и нервы.

Что происходит с глюкозой при беременности

Гестационный диабет по течению заболевания несколько отличается от простого диабета. Если его вовремя обнаружить и начать лечение, после родов сахар нормализуется. Но после этого женщина должна хотя бы раз в полгода сдавать на анализ кровь, поскольку в будущем у неё может развиться диабет 2 типа. Если патологию вовремя обнаружить и контролировать, это абсолютно не скажется на качестве жизни.

Норма сахара в крови при беременности колеблется от 3,3 до 6,6 ммоль/л. Значения, превышающие 5,5 ммоль/л, могут говорить о возможности диабета, а потому в период беременности анализ надо сдавать чаще. Если при каждом последующем анализе сахар в крови у беременных растет, вероятность диабета высока, поэтому надо внимательно следить за концентрацией глюкозы.

Анализ крови на глюкозу при беременности на наличие гестационного диабета чаще проводится между 24 и 28 неделей беременности. Исключение составляют пациентки из группы риска. Чаще кровь и мочу на анализ надо сдавать в следующих случаях:

• Лишний вес.
• Малоподвижность.
• Среди ближайших родственников есть диабетики.
• Если женщина перед этим родила ребенка весом больше 4 кг.
• Во время предыдущей беременности был гестационный диабет.
• Присутствует поликистоз яичников.
• При повышенном давлении крови и употреблении лекарств от давления.
• При пониженном количестве липопротеинов высокой плотности или высоком уровне триглицеридов.
• С диагнозом «преддиабет».
• Наличие сердечно-сосудистых заболеваний.

Анализ крови на сахар при беременности обязательно назначается при наличии таких симптомов гипергликемии, как сильная жажда, усталость, расстройства зрения, пониженная заживляемость ран. О наличии гипогликемии говорит сильное потение, постоянный голод, дрожь, беспокойство, спутанность сознания, проблемы со зрением.

В случае диабета сахар в крови необходимо измерять несколько раз в день, чтобы правильно контролировать его. Как сдавать кровь на сахар детально рассказывает доктор в ходе консультации.

Исследование мочи

Для оценки глюкозы существует несколько методов. Основным является анализ крови. Анализ урины – это дополнительное обследование, поскольку норма сахара в моче гораздо более растяжимое понятие, чем норма сахара в крови, где он находится в строгих пределах, за которые не должен выходить. Кроме того, тесты на глюкозу в крови позволяют выявить состояния, известное как «преддиабет» и гестационный диабет. Если анализ крови на сахар показал наличие преддиабета, тестирование нужно проходить раз в полгода и даже чаще.

Анализ урины позволяет врачу определить, не отклонилась ли норма сахара в моче при беременности от принятых значений. Когда содержание глюкозы повышено, – это тревожный сигнал, поскольку может быть гестационный диабет. Поэтому чтобы убедиться в его наличии или отсутствии, надо сделать крови анализ на глюкозу при беременности.

При негативных данных сразу отчаиваться не следует. Сахар в моче у беременных – явление достаточно распространенное: у многих женщин сахар в моче при беременности периодически оказывается повышен. Но обязательно нужно узнать мнение доктора, действительно ли сахар в моче при беременности в их случае говорит о диабете. Только врач сможет правильно оценить эту ситуацию и понять, несет ли незначительное отклонение от нормы глюкозы в крови при беременности угрозы развития диабета и риска для здоровья будущего ребенка.

Самой простой причиной, почему появился сахар в моче при беременности, является сбор урины на анализ вскоре после того, как беременная съела пирожное, мороженное, выпила апельсиновый сок с сахаром. Возможность, что появления сахара в моче по этой причине увеличивается со второго триместра, когда организм сопротивляется действию инсулина, который транспортирует глюкозу из крови в клетки с целью обеспечения энергией организм матери и ребенка.

После того, как беременная и эмбрион получат достаточное количество «топлива», часть глюкозы идет в запасы, часть выводится с мочой, отсеиваясь во время фильтрации крови почками. Это является одной из причин, по которой при беременности сахар в моче незначительно повышен.

Зачем сдавать тест с нагрузкой

Если сахар в крови и моче повышен, надо сделать тест на толерантность к глюкозе, который также называется сахар с нагрузкой при беременности, норма которого имеет три значения, поскольку кровь на анализ берут три раза. Также это исследование известно как анализ на сахарную кривую, которая вычерчивается, исходя из полученных показателей.

Сначала кровь сдается натощак. Сахара в моче при беременности норма в этом случае не должна быть выше 5,5 ммоль/л. После этого пациентке дают выпить глюкозу и берут анализ крови через час. Норма глюкозы в крови при этом измерении не должна превышать 8,8 ммоль/л. Через два часа берется последний анализ, при беременности сахар в крови должен упасть к этому времени до 6,6 ммоль/л.

Такие значения объясняются тем, что после приема глюкозы организм испытывает повышенную нагрузку из-за необходимости обработать ненормально высокое поступление сахара, что приводит к повышенной выработке инсулина. Если концентрация сахара в ходе измерений выше нормы, это говорит о серьезной проблеме.

Как снизить сахар

Анализ крови и мочи на глюкозу у людей с высоким риском диабета позволяет обнаружить болезнь на начальном этапе, когда симптомы еще не проявились. Благодаря этому, обнаружив высокий сахар в крови при беременности, можно начать лечение прежде, чем начнутся осложнения.

Поскольку причиной появления избытка глюкозы в моче – еда, беременная женщина должна следить за своим питанием. Если во время ожидания потомства резко поднялся аппетит, захотелось сладкого (а это бывает очень часто в это время), гораздо лучше для здоровья и беременной и будущего ребенка всегда следует делать выбор в пользу здоровой пищи.

Обязательно нужно ограничить употребление «простых» или «рафинированных» углеводов. Кексы, тортики, пирожные, апельсиновый сок, конфеты, халва, печенье, шоколадки, – все это виновники резких всплесков повышения глюкозы в крови и причина появления ее в моче.

Необходимо стараться вместо «простых» углеводов употреблять здоровые углеводы. Цельные зерна, свежие целые фрукты и даже запеченный в кожуре картофель, хороши тем, что медленно перевариваются. А значит, концентрация глюкозы в крови повышается медленно, что позволяет инсулину легко справляться со своей задачей. Соответственно, шансы на то, что глюкоза перейдет в мочу, значительно ниже.

Кроме того, в продуктах, содержащих комплексные углеводы, обычно находится много клетчатки, которая также замедляет проникновение глюкозы в кровь . Также следует помнить, что цельные зерна и необработанные свежие фрукты и овощи содержат много других веществ, необходимых организму будущей матери, среди которых фолиевая кислота и железо.

В настоящее время около 20% беременных страдают гестационным сахарным диабетом. Заболевание приводит к рождению ребенка с большим весом и другим отклонениям. Контроль сахара в моче при беременности позволяет вовремя отследить патологическое состояние и предпринять меры.

Норма

В норме моча беременной не должна содержать сахар, так как почки возвращают в кровоток практически весь объем глюкозы, который проходит через почечный клубочек в просвет канальцев нефрона. Это явление называют реабсорбцией глюкозы. Присутствие сахара в анализах мочи имеет градации, которые отражены в представленной ниже таблице.

Если результат указывает на повышенный уровень глюкозы в моче, назначается исследование крови на глюкозу, определение суточного диуреза и консультацию эндокринолога.

Причины отклонений

Естественная причина гестационного диабета связана с нарушением гормонального баланса. В организме беременной женщины преобладают гормоны, которые действуют против инсулина. В результате поджелудочная железа не всегда справляется с нагрузкой. Организм перестает адекватно перерабатывать сахар, поступающий с пищей, и тот обнаруживается в моче.

В основе явления могут лежать и патологические причины – наличие истинного сахарного диабета, воспаление поджелудочной железы, заболевания почек и печени, черепно-мозговая травма, которая повлекла за собой обменные нарушения.

К патологии предрасполагают возраст беременной (старше 30 лет), наличие гестационного диабета или рождение крупного ребенка либо с грубыми пороками развития в предыдущей беременности. К факторам риска также относятся многоплодие, многоводие, отягощенная наследственность. При наличии любого из них требуется тщательный контроль уровня глюкозы в моче.

Последствия

Гестационный диабет может иметь последствия для развития плода и состояния матери. Под влиянием повышенного сахара плод быстро набирает массу. Чрезмерно крупный ребенок порой становится причиной преждевременных родов, маточных кровотечений, травм родовых путей и сам способен получить родовую травму. Иногда в таких случаях рекомендуется кесарево сечение. Впоследствии у детей могут наблюдаться неврологические нарушения, патологии органов дыхания, желтуха, редко умственная отсталость.

Будущая мама на фоне повышенного уровня сахара может испытывать ухудшение функции почек, органов зрения. У нее повышен риск развития артериальной гипертензии, отеков, онемения конечностей, болей в ногах. Кроме того, возрастает опасность развития гестоза и преэклампсии.

Симптомы повышенного уровня сахара

Изменение лабораторных показателей – не единственный признак гестационного диабета. Состояние сопровождается и рядом внешних изменений:

• сухость во рту, постоянная жажда;
• частое мочеиспускание;
• усталость и сонливость;
• патологический набор веса;
• усиленный аппетит.

Во время беременности некоторые признаки повышенного сахара могут оставаться незамеченными. Если вы отследили такие изменения, о них следует сообщить лечащему врачу. При подозрении на гестационный диабет гинеколог может направить вас на консультацию к эндокринологу. Этот специалист, назначает общий анализ крови (сахарную кривую). Тест показывает чувствительность организма к глюкозе, а также изменения после сахарной нагрузки.

Тест проводится после 24-й недели беременности. Вначале кровь берется натощак, затем исследование повторяют через 2 часа после приема воды с разведенной глюкозой. Если сахар в крови соответствует норме, а в моче повышен, это говорит о нарушениях углеводного обмена. Глюкозурия, которая сопровождается повышением сахара в крови, свидетельствует о диабете и требует лечения.

Лечение

При гестационном диабете требуется коррекция пищевого поведения. Питание следует разнообразить, углеводы в нем должны быть равномерно распределены в течение дня. Лучше всего принимать пищу 4 раза в сутки, а перед сном сделать малокалорийный перекус. Такое питание позволит поддерживать на нормальном уровне не только сахар, но и холестерин.

В рационе следует уменьшить долю простых углеводов и увеличить объем клетчатки. Это возможно за счет цельнозернового хлеба, овощей, круп. Нежелательно пропускать приемы пищи: это может вызвать колебание сахара в крови. Завтрак должен быть достаточно плотным.

С помощью глюкозы и сахара клетка получает энергию. Но переизбыток данного вещества может быть опасным. Если сахар в моче при беременности имеет повышенное содержание, нужно провести своевременное лечение, чтобы не начал развиваться диабет гестационного типа. Для подтверждения наличия патологий в показателях сдается моча на проверку.

Допустимое содержание при сдаче анализов

Удовлетворительным показателем для беременной девушки 18-30 лет в преобладании сахара в крови можно считать:

• меньше, чем 1,7 ммоль/л - удовлетворительный результат;
• до 2,7 ммоль/л – допустимый результат;
• свыше 2,79 - превышение допустимого значения с глюкозурией.

До отметки в 2,7 ммоль/л в процессе выращивания ребенка женщина себя чувствует комфортно, и нет повода для волнений. Но и при незначительно повышенной дозе до 2.83 не стоит начинать интенсивное лечение без указаний врача. До родов во многих случаях отмечаются временные отклонения от нормы.

Почему повышается сахар в моче у беременной

Организм мочу подвергает первичную очищению, в процессе которого глюкоза должна проходить с кровотоком. При вторичном очищении это вещество не обнаруживается при отсутствии каких-либо патологий.

Глюкоза в моче при беременности может быть превышена по норме:

• если будущая мать имеет первые стадии развития гестационного сахарного диабета;
• имеются проблемы с эндокринной системой, патологии щитовидки;
• если воспалена поджелудочная железа;
• при почечных и печеночных нарушениях функционирования;
• при травмах черепа, влияющих на обменные нарушения.

Наиболее частая проблема наличия глюкозы в моче у беременных – болезнь почек. Но после сдачи анализов обнаруживается глюкоза повышенного уровня только в моче, показания крови остаются без изменений.

В половине случаев сахар в моче при беременности причины отклонения от нормы скрывает в нарушении рациона. Женщина во время вынашивания плода употребляет в неограниченном количестве углеводные продукты. Но в данном случае норма сахара в моче будет немного превышена, что позволяет только скорректировать режим приема пищи для устранения патологий.

В процессе беременности имеются риски развития диабета, на которые влияют такие факторы:

1. возраст. Женщины среднего возраста, в особенности те, кто впервые рожает, подвержены нарушениям уровня глюкозы больше;
2. если развился гестационный диабет при предыдущей беременности;
3. если у женщины были выкидыши или мертворождение;
4. в предыдущей беременности женщина родила ребенка с серьезными пороками;
5. если плод при предыдущей беременности был слишком большим;
6. рождение более двух детей;
7. отошли воды в большом количестве;
8. другие предпосылки для начала развития диабета.

При наличии одного или нескольких факторов риска, будущей матери следует обратиться за консультацией к эндокринологу, чтобы начать контроль за уровнем сахара вплоть до родов.

Важно. Отмечается специалистами, что 96% женщин от гестационного диабета избавляются после родов, остальные 4% имеют далее хроническую форму.

В чем опасность?

Имеет повышенный сахар в моче при беременности последствия, которые могут сказаться на жизнедеятельности женщины и малыша.

Что ожидает женщину с диагнозом глюкозурия:

• ухудшается зрение;
• почечная недостаточность легкой формы;
• артериальная гипертензия;
• ноги болят и отекают;
• развивается гестоз и преэклампсия.

Но самым тяжелым из осложнений при повышенном сахаре для беременной считается макросомия, предполагающая патологические аномалии в развитии дитя. Протекают роды с осложнениями из-за крупных размеров ребенка - весят такие новорожденные чаще всего больше 4,5 кг. Не исключено назначение кесарева сечения, чтобы извлечь малыша без повреждений.

Мать при макросомии плода так же страдает, так как не исключено начало преждевременных родов, может начаться кровотечение и не исключены травмирования родовых путей. Плод по причине плохой проходимости может получить родовую травму. Критических противопоказаний к самостоятельному процессу родов при повышенной глюкозе в мочи нет.

Также повышенный сахар в моче при беременности может стать началом проблем с общим развитием: сказываться в патологиях дыхательных органов, в 7% случаев - в умственной отсталости. Чтобы не допустить этого, необходима на первом триместре сдача анализов и регулярное посещение специалиста.

Симптоматика

Безошибочное определение содержание глюкозы в моче возможно после сдачи лабораторных анализов. Но наличие первых признаков проблем у женщины можно проследить самостоятельно.

Признаки почечной глюкозурии у беременных:

• постоянное употребление жидкости, так как ощутима сухость во рту;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• повышается артериальное давление;
• общее недомогание в виде сонливости и усталости;
• резкое увеличение в весе;
• принятие углеводов в большом количестве.

Эти первоначальные признаки не являются прямым свидетельством диабета, но на них нужно обратить внимание для предупреждения осложнений. С этой целью врач должен полностью контролировать самочувствие будущей матери.

Лечение

У беременной повышение сахара в мочи может исчезнуть (нормализоваться) через несколько месяцев после родов, но игнорировать имеющиеся показатели нельзя. Если вовремя обнаружить отклонения от нормы после анализа во время беременности и провести дополнительные исследования, можно будет быстро определить причину болезни, точно диагностировав ее. Принимать медикаменты при гестационном диабете можно только при значительном превышении нормы.

Соблюдается обязательно диета, поддерживающая снабжение глюкозы в оптимальном количестве. С этой целью беременной ограничивается употребление сладких, соленых продуктов и меда.

Рекомендовано соблюдение принципов правильного подбора пищи, что включает в себя разграничение в употреблении углеводных и жировых продуктов. Клетчатка и крахмал не принимаются в пищу. Исключена высококалорийная пища, которая содержит в себе большое количество растительных жиров и искусственных добавок.

Показаны беременной с повышенным сахаром в моче специальные упражнения для небольших физических нагрузок. Это способствует понижению сахара в моче и крови. Нужно постоянно быть в движении, которое сильно не нагружает беременную. Превышение нормального показателя сахара в моче беременной может привести к началу болевого синдрома в области поясницы.

Важно. При серьезных патологиях нормализация питания с физическими нагрузками не способствуют значительному снижению уровня глюкозы в организме беременной. Для этого женщине необходимо будет принимать инсулин.

Нет повода для преждевременной паники, так как повышенный сахар в моче у беременных – норма. Этот показатель изменяется после появления на свет ребенка практически во всех случаях. При необходимости в норму приводят показатели врачи после проведенной диагностики. Безусловно, поддержание вмещения глюкозы на должном уровне необходимо до родов. Для этого не потребуется принимать препараты или жестко себя ограничивать. Если не придерживаться рекомендаций врача, могут начаться осложнения, ведущие к ухудшению развития плода.

В процессе вынашивания ребенка женщине предстоит неоднократно сдавать разные анализы, в частности, чтобы определить сахар в моче при беременности. Это очень важный момент, поскольку раннее выявление диабета позволяет вовремя принять меры и не допустить осложнений. Глюкоза в урине указывает на увеличение сахара в крови. Его содержание в моче увеличивается из-за генетической предрасположенности к сахарному диабету или по причине чрезмерного употребления сладкого при вынашивании ребенка.

Уровень сахара в моче в период вынашивания плода требует серьёзного подхода со стороны будущей мамы.

Норма сахара в моче при беременности

Анализ на фиксацию допустимой меры сахара в крови назначается участковым гинекологом в период между 24-й и 28-й неделями беременности. Перед анализом стоит подготовиться: за сутки до анализа не употреблять сладкого, а непосредственно перед сдачей вообще ничего не кушать - анализ сдается натощак. Норма глюкозы в крови при беременности составляет максимум 1,7 ммоль/литр. При идеальном раскладе сахар не отмечается в урине, поскольку он полностью всасывается через канальцы почек.

Если единожды в анализе обнаружен сахар немного выше нормального показателя, то это еще не говорит об отклонение. В таком случае беременной женщине назначают повторный анализ или показатель считают физическим явлением. В случае большого превышения параметра, врачи дают направление на анализ крови на определение сахара, с помощью которого можно достоверно определить количество глюкозы.

Причины высокого сахара при беременности

Внутренние органы беременной женщины не всегда могут перерабатывать такие вещества, как белок, жиры и глюкоза, поскольку они испытывают большую нагрузку. Поэтому анализы фиксируют превышение данных компонентов. Малое отклонение глюкозы в моче при беременности является физическим явлением на фоне гормонального всплеска в женском организме.

Глюкоза в моче при беременности встречается часто и лишь изредка действительно свидетельствует о нарушениях.

Если после пересдачи лабораторный анализ отмечает увеличенный сахар, тогда назначают анализ крови и выясняют причину превышения нормального показателя. Порой она заключается в сахарном диабете, который имелся до беременности или протекает в незаметной форме, когда женщина уже находится в положении. Но не всегда норма сахара повышена из-за сахарного диабета. Обнаружить глюкозу в моче при беременности возможно при таких состояниях:

Превышение нормы глюкозы может возникать из-за патологий органов эндокринной системы, плохого питания.

• неправильное питание, когда преобладает больше сладкого и продуктов, содержащих сахар;
• почечные заболевания, когда глюкоза, белок и другие вещества не выводятся из организма и не всасываются;
• эндокринные патологии, когда из-за неправильной работы поджелудочной выделяется недостаточное количество инсулина.

Если повышенный сахар в моче при беременности из-за сахарного диабета, то он понизится и патология пройдет сама по себе после того как женщина родит. В случае неправильного питания, женщине рекомендуется контролировать свой дневной рацион и снизить потребление сахара. Во всех остальных случаях рекомендуется консультация специалиста, который назначит лечение, способное повлиять и устранить проблему без вреда для женщины и плода.

Последствия сахара при беременности?

Если имеются незначительные следы глюкозы в анализе, то признаков для беспокойства обычно нет. В случае наблюдения глюкозы неоднократно и ее содержание явно увеличено, тогда необходима консультация врача и лечение, поскольку отклонение достаточно опасно. Для подтверждения результатов женщине предлагают тестироваться на толерантность к глюкозе. Результат указывает на то, есть ли скрытый диабет у женщины. Последствия сахара в моче при беременности критично сказывается на женском организме и развитии плода, его превышение приводит к осложнениям.

Вместе с повышенным содержанием глюкозы в урине у женщины наблюдаются и такие отклонения, как повышенное давление, воспаление во влагалище, частые выделения урины и чувство голода. При беременности вероятность развития сахарного диабета возрастает в случае крупного плода, или когда женщина вынашивает двойню. В зоне риска пребывают женщины, у которых была сложная предыдущая беременность: самопроизвольный выкидыш, замирание плода. Воспалительные процессы в мочевыводящей системе осложняют беременность и приводят к повышению сахара.

Симптоматика

Дисбаланс сахара в моче влияет на частоту позывов в туалет, аппетит, жажду, норму артериального давления.

Если глюкоза в моче у беременных превышена незначительно, то симптомы не дают о себе знать или недостаточно выражены. При явном превышении нормального показателя женщина ощущает постоянную усталость и жалуется на быструю утомляемость. У беременной наблюдаются и другие симптомы:

• сильная жажда;
• частое мочеиспускание;
• повышение артериального давления или постоянные его скачки;
• повышение аппетита.

Если женщина обнаружила у себя выше перечисленные признаки, то рекомендуется срочно проконсультироваться у эндокринолога. В таком случае может подозреваться гестационный диабет, что есть вполне характерным для беременных. Гестационный диабет представляет опасность без лечения и может навредить женщине и будущему ребенку. По той причине, что при вынашивании беременная должна обеспечивать питание двоих человек, поджелудочная не всегда выполняет эту задачу. В результате ее недостаточная функция провоцирует сахарный диабет. По прошествии 1-2-х месяцев результаты нормализуются.