В организм ребенка этанол попадает вместе с материнским молоком. Даже незначительные порции выпитого матерью алкоголя могут спровоцировать возникновение серьезных проблем со здоровьем малыша и его полный отказ от груди. Мнение, что спиртное усиливает лактацию, в корне неверно. Алкоголь не только не увеличивает количество молока, но и отрицательно влияет на его качественные характеристики. А если у женщины мало молока, то этанол может спровоцировать его полное исчезновение, что приведет к преждевременному завершению лактации.

Как алкоголь действует на здоровье малыша?

В результате регулярного употребления алкоголя кормящей мамой у малыша могут возникнуть следующие проблемы со здоровьем:

1. 1. Расстройство нервной системы. Есть категория женщин, которые считают, что если выпить спиртного, то ребенок быстро уснет. Это действительно так, но сон грудничка будет очень тревожным и непродолжительным: младенец станет просыпаться и плакать, в итоге он сам не сможет полноценно отдохнуть и не даст выспаться остальным членам семьи. А здоровый отдых важен для нормального развития новорожденного – при его отсутствии он не сможет развиваться психически в соответствии с нормами своего возраста, даже в период бодрствования ребенок будет вялым и капризным. Полноценному сну грудничка мешает и запах спиртного, исходящий от матери, который долго выветривается.
2. 2. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Алкоголь спровоцирует у ребенка учащение сердцебиения, одышку, скачки артериального давления.
3. 3. Болезненные колики. Этанол способствует раздражению стенок желудка и кишечника, что приводит к повышенному газообразованию и болям.
4. 4. Аллергическая реакция. Она проявляется в виде обильных высыпаний на коже малыша, сопровождаемых сильнейшим зудом, что доставляет грудничку массу неприятных ощущений.
5. 5. Отставание в физическом развитии. При частом употреблении женщиной горячительных напитков одной из реакций на алкоголь будет то, что младенец станет плохо прибавлять в весе.
6. 6. Возникновение алкогольной зависимости. Если этанол вместе с материнским молоком поступает в организм ребенка регулярно, то привыкание к нему неизбежно. И в дни, когда мать не пьет, ее ожидает беспокойное поведение малыша, требующего очередную порцию спиртного.

Уже спустя 30 минут после того, как женщина выпила, этанол оказывается в крови. Через час 10% от его общего количества уже попадает в грудное молоко.

Таким образом, алкоголь при грудном вскармливании способен привести к непоправимым последствиям для здоровья малыша.

Сколько времени алкоголь выводится из молока?

Период выведения спиртного из молока обусловлен от крепостью и количеством употребленного напитка, общим состоянием здоровья женщины и индивидуальными особенностями ее организма. От этого и зависит, в каких количествах мамам допускается употреблять спиртные напитки и какой промежуток времени до кормления нужно выдерживать.

Средние данные о том, через какой промежуток времени этанол выходит из молока, приведены в таблице разложения алкоголя:

Вид алкоголя	Время вывода спиртного в зависимости от веса человека
					100 кг
			1 ч. 20 мин.	1 ч. 10 мин.
				1 ч. 45 мин.
Шампанское 10%
Настойка 20%
Коньяк 40%

Таким образом, чем крепче напиток и чем меньше масса тела женщины, тем дольше этанол держится в ее крови и молоке.

Как пить спиртное в период лактации?

Чтобы не навредить своему малышу, женщина должна соблюдать следующие правила употребления алкоголя:

1. 1. Не пить спиртное в течение первых 4 месяцев жизни ребенка. В этот период любой горячительный напиток, даже с наименьшим процентом алкоголя, опасен для его жизни. Внутренние органы новорожденного не способны перерабатывать этанол. Для младенца спиртное приведет к сильнейшей интоксикации, и без незамедлительного вмешательства опытных врачей может закончиться смертельным исходом.
2. 2. Употреблять только слабоалкогольные напитки. К спиртному с небольшим процентом содержания этанола относятся шампанское, вино и пиво. Но шампанское и пиво – газированные напитки, которые неизбежно приведут к повышенному газообразованию и возникновению болезненных колик у новорожденного. Поэтому следует остановить свой выбор на вине. Такие крепкие напитки, как водка и коньяк, при кормлении грудью пить нельзя.
3. 3. Выбирать спиртное только высшего качества. При покупке вина важно тщательно изучить его состав, оно должно быть изготовлено из отборных сортов винограда и не содержать искусственных красителей. Пиво не рекомендуется, но если мама решила остановить свой выбор на нем, то следует взять разливное, так как оно не содержит химических добавок. Обязательно нужно проверять срок годности продукта.
4. 4. Не превышать допустимое количество спиртного. Доктор Комаровский утверждает, что пить горячительные напитки женщине при ГВ можно не чаще, чем 1 раз в 2 недели. Порция должна составлять не более 1 бокала вина, 1,5 фужера шампанского или 2 стакана пива. Смешивать разные виды алкогольных напитков категорически не рекомендуется.
5. 5. Не употреблять спиртное на голодный желудок. Важно не только плотно покушать перед приемом алкоголя, но и тщательно закусить.
6. 6. Кормить ребенка можно по истечении 3 часов после употребления горячительных напитков. Это минимальное количество времени, так как чем крепче продукт, тем дольше он выводится из организма матери.
7. 7. Сцедить молоко перед приемом спиртного. Учитывая, что после того, как кормящая мама выпила алкоголь, необходимо выждать определенное время перед грудным кормлением, а малыш в этот период захочет покушать, следует подстраховаться. Сцеженное молоко можно подогреть и напоить ребенка из бутылочки.

Рождение малыша строго делит жизнь женщины на «до» и «после». Различные запреты в режиме питания иногда портят настроение, и женщина чувствует, что ей приходится ограничивать себя в своих желаниях. А что делать кормящей маме, если ей захотелось выпить бокальчик чего-нибудь крепче кефира? Мы расскажем, чем обоснован запрет на алкоголь при грудном вскармливании и можно ли его обойти.

Кормление грудью и алкоголь - понятия, которые трудно представить в тандеме. И самая главная причина - попадание в молоко всего, что употребляет мамочка. Любое спиртное в важнейший период лактации - опасный яд для грудничка и о его вреде для детского организма говорить не приходится. Но многие женщины считают, что беременность и грудное вскармливание длятся слишком долго, чтобы отказываться от всех своих «хочу». И стоит ли это делать?

Последствия алкогольной «слабости»

Во время лактации женщина ставит вопрос здоровья любимого малыша выше всех остальных. Чаще всего этот период жизни мамы и ребенка является самым ответственным для них, а режим питания и ежедневные привычки приобретают большое значение.

И если вы решите не отказывать себе в алкоголе во время грудного вскармливания, и это войдет в привычку, будьте готовы к последствиям, которые, в первую очередь, коснутся вашего малыша:

• Неизбежно отрицательное влияние градуса на нервную систему. Поначалу вам может показаться, что алкоголь почти мгновенно усыпляет ребенка, но на самом деле этот сон будет беспокойным и нервным. Когда алкоголь превращается в пагубную привычку, часто у грудничка наблюдается серьезная задержка психомоторного развития.
• У детей, чьи мамы злоупотребляли крепкими напитками в период лактации, наблюдается снижение иммунитета, которое будет сопровождать его и в будущем.
• Не нужно забывать о вредном воздействии спиртного на сердечно-сосудистую систему. Оно заключается в том, что сердечные сокращения становятся чаще, и давление понижается. Эти явления провоцируют слабость и общее недомогание крохи.
• Алкоголь является виновником уменьшения количества грудного молока. Это, как вы понимаете, для малыша тоже не предвещает ничего хорошего, ведь бедняга не наедается и не получает всего комплекса необходимых питательных веществ.
• Градус в напитке практически всегда гарантирует и недобор веса малыша, который может обернуться рядом проблем.
• Стоит пожалеть и пищеварительный тракт ребенка: он еще слишком незрелый и чувствительный для того, чтобы усвоить даже минимальное количество нежелательного напитка. Если спирт очень вреден для пищеварения взрослого человека, что уж тут говорить о грудничке. Для него он с большой вероятностью станет поводом для коликов и снижения интенсивности всасывания питательных веществ.
• Употребление алкоголя при грудном вскармливании делает малыша сонливым, слабым и апатичным: и это вместо того, чтобы активно развиваться и радоваться жизни.
• Если мама все чаще будет пить какое-то количество алкоголя в период лактации, то тем самым она сформирует вредную привычку не только у себя. Только представьте: пристрастие вырабатывается и у ни в чем не повинного ребенка, оно способно превратиться даже в зависимость.

Очевидно, что кормящей маме выпивать крепкие напитки строго противопоказано, ведь влияние алкоголя на детский организм катастрофическое. Но о таких масштабах действия мы говорим только в том случае, если употребляемый алкоголь медленно, но верно превращается в мамину привычку.

Учимся правильно дозировать

Но если желание немного выпить настигло вас «здесь и сейчас» и вы уверены, что этот порыв будет однократным, то при соблюдении мер безопасности алкоголь и кормление могут оказаться совместимыми.

Ни в коем случае не принимайте информацию об осторожном употреблении крепкого напитка, как призыв к действию. И всегда раздумывая, можно ли пить алкоголь при грудном вскармливании, лучше решить, что данный период - не время для экспериментов. Но если все-таки вы не сдержитесь или повод будет слишком серьезный, нужно позаботиться о дозировке.

Для выбора самой безопасной дозировки крепкого напитка при грудном вскармливании ориентируйтесь на следующие факторы:

• Если женщина выпила немного спиртного, ей необходимо знать, через сколько времени алкоголь полностью покинет ее организм. Чем меньше цифра на весах, тем дольше хмельной напиток будет «гулять» по крови.
• На время «ухода» спирта из организма в первую очередь влияет дозировка выпитого напитка: понятно, что чем вы меньше выпьете, тем скорее организм избавится от вредного вещества.
• Скорость выведения алкоголя зависит и от количества закуски: на голодный желудок пить просто недопустимо.

В поисках разрешенной дозировки не забывайте, что допустимой порции алкоголя при грудном вскармливании не существует: он, в принципе, не разрешен!

Что предпочесть

Давайте поговорим о том, какие виды алкоголя для кормящей мамы наиболее безопасны, а какие категорически недопустимы.

• Если вы предпочтете безалкогольный вариант пива, то это будет самый разумный и трезвый (в буквальном смысле) выбор. Процент алкоголя в нем хоть и есть, но сведен к минимуму. Выбирайте пиво только от качественных производителей с самой свежей датой изготовления.
• Дешевые ликеры и вина из вредных компонентов зачастую содержат не только спирт, но также красители и концентраты. Такой «букет» опасных компонентов точно не придутся на пользу грудничку. Вы можете выпить бокал вина, но с учетом, что это будет качественный напиток с натуральным составом. При возможности выбирайте безалкогольный вариант, в котором сохранены все полезные свойства вина, но не содержится вредный для здоровья спирт (или в составе его минимальное его количество).
• Некоторые врачи допускают бокал шампанского, который является относительно безопасным на фоне некоторых других видов горячительных напитков.

Прочие крепкие виды алкоголя запрещены при кормлении грудью: последствия после них могут быть непредсказуемыми.

Мнение эксперта

Таким экспертом является известный доктор Евгений Комаровский, мнению которого доверяют многие мамочки. Нам стало интересно, что он думает по поводу того, можно ли кормящей маме употреблять алкоголь.

Педиатр отмечает, что о регулярном употреблении горячительных напитков в период лактации и речи быть не может. Но зато один бокал хорошего вина при ГВ не способен навредить ребенку.

Комаровский также призывает принять некоторые меры безопасности, чтобы совместимость грудного вскармливания и алкоголя не принесла печальных последствий. Об этих важнейших правилах мы дальше и поговорим.

Законы безопасного праздника

Многих мам, которые решили побаловать себя бокалом спиртного напитка, интересует, как выпить без риска для малыша. Возможный вред вы сведете к минимуму, если запомните несколько простых правил:

• До исполнения ребенку 3-х месяцев алкоголь и грудное вскармливание совмещать не только нежелательно, но даже строго противопоказано. Причем вид напитка тут не имеет никакого значения: любой спиртосодержащий продукт, даже в минимальной дозировке, для малыша такого раннего возраста может обернуться необратимыми последствиями, так как неизбежно отравит детскую печень.
• Запрещено пить на голодный желудок, поэтому позаботьтесь о полноценном приеме пищи заранее.
• Помните о чувстве меры и выбирайте минимальную дозировку напитка. Пьющий родитель не только неприятен малышу, но и представляет для него серьезную угрозу, ведь алкоголь способен негативно влиять на концентрацию внимания мамы. Не стоит забывать и том, что после долгого перерыва можно мгновенно опьянеть даже от пары глотков.
• Если кормящая мама выпила, она должна позаботиться о том, с кем проведет время ее малыш. Крайне нежелательно, чтобы он наблюдал этот процесс и, что еще хуже, находился в этот момент с женщиной. Не допускается также сон ребенка рядом с выпившей мамой.
• Женщине разрешается пить только качественные и дорогие напитки, ведь на здоровье не принято экономить. Перед покупкой изучите состав на отсутствие вредных красителей и консервантов.

Эти несложные меры обезопасят вашего кроху, находящегося на грудном вскармливании, от негативных последствий употребления алкоголя.

Как совместить бокал с грудным кормлением

Существует прекрасное выражение о том, что нужно бояться своих желаний, и для кормящих мамочек оно имеет особое значение. И если вы честно пытались отогнать от себя мысли о бокале спиртного напитка, но желание вас никак не покидает, имеет смысл задуматься о качестве грудного молока.

• Небольшое количество алкоголя и кормящая мать совместимы только в том случае, если женщина заранее позаботится о сцеживании молока, в которое еще не попали вредные компоненты спиртного. О сохранении всех полезных свойств сцеженного молока можете не переживать: при хранении в холодильнике это гарантируется в течение суток.
• Кормящую маму может волновать вопрос, когда можно кормить грудью после употребления алкоголя. Самая большая концентрация вредного вещества наступает через 1-2 часа после трапезы. Время, которое потребуется для выведения алкоголя зависит от многих факторов, в том числе и от вида напитка. Например, 100 мл. сухого вина покинут вас уже через 3 часа, и через это время без опасений можно кормить малыша. Иногда для очищения организма может потребоваться вплоть до 15 часов, и в это время необходимо .

Некоторые женщины ошибочно полагают, что после употребления алкоголя можно просто сцедить молоко и после этого покормить малыша не опасаясь за его здоровье. На самом деле это миф.

Как расслабиться без бокала

Релаксирующие процедуры

Умеренное количество алкоголя и ГВ - сочетание, конечно, сомнительное. Часто маму на желание выпить толкает стресс и напряжение. А между тем, известно несколько стопроцентных способов, которые помогут мамочке расслабиться без ущерба здоровью вместо того, чтобы переживать, что будет с малышом, если она немного выпьет:

• Прекрасно помогает успокаивающая ванна с маслом ромашки или лаванды.
• У каждой женщины есть занятия, которые помогают ей отвлечься: это может быть поход в салон красоты, СПА, кино, или любимое хобби.
• Иногда просто нужно «вручить» ребенка другому члену семьи и хорошенько выспаться.
• Отодвинуть нежелательные мысли на задний план поможет хорошая книга, до которой у вас давно не доходили руки.
• Побалуйте себя вкусным и полезным коктейлем - безалкогольным аналогом горячительного напитка. Для пущей убедительности можете налить его в красивый бокал.
• В том случае, если вы хотите употребить алкоголь по причине нервного напряжения и стресса, воспользуйтесь лучше таблетками валерианы.

Посмотрите на своего чудесного малыша и подумайте, стоит ли его здоровье и самочувствие вашей мимолетной прихоти.

Видеорецепты безалкогольных напитков

Глинтвейн на виноградном соке

Безалкогольная сангрия

Кофейный коктейль

Безалкогольный мохито

Чаще всего желание выпить в период грудного вскармливания - это такая мелочь, если поставить его на чашу весов со здоровьем ребенка. Выбор в пользу последнего очевиден. Но если вы все-таки не сдержитесь, то предварительно позаботьтесь о безопасности этого решения.

Алкогольные напитки во время беременности употреблять запрещено, хотя некоторые будущие мамы периодически «балуют» себя то бокалом шампанского, то стаканчиком пива. Нельзя назвать даже малые количества безвредными, но во время кормления грудью алкоголь не менее опасен. Каково влияние алкоголя на организм новорожденного малыша?

Влияние алкоголя на детей

То, что алкоголь в период грудного вскармливания – зло, это понятно. Но насколько оно велико? Давайте рассмотрим основные негативные аспекты:

1. Проблемы с нервной системой – грудничок быстро уснет после того, как отведает молочко мамы с вином, пивом или чем покрепче, но его сон будет беспокойным. Если кормящая мама регулярно употребляет алкоголь, у ее малыша возможны задержки в психоразвитии.
2. Употребление алкоголя в период ГВ воздействует на сердце младенца – возрастает частота сокращений, возможно появление слабости.
3. Пищеварительный тракт также страдает – отсюда колики, воспаление оболочек кишечника, пищевода, желудка, нарушение всасывания питательных веществ.
4. Снижается выработка молока – утверждения о том, что пиво улучшает «молочность» являются обычной выдумкой. При этом вкус пищи ухудшается из-за содержания спирта, и малыш может отказаться от материнской груди.
5. Постоянное употребление алкогольных напитков в любых дозах матерью вызывает у грудного ребенка привыкание , а в тяжелых случаях – возникновение зависимости.

Как видите, последствия регулярного употребления алкоголя во время грудного вскармливания являются очень серьезными, и каждая мама должна знать о них. В том случае, когда мать пьет спиртное редко и в незначительных количествах — прекращать ГВ необходимости нет , хотя негативное влияние даже малых доз на ребенка исключить невозможно.

Ещё одна причина, по которой стоит воздержаться от алкоголя — спиртное притупляет бдительность матери. Выпившая женщина может взять ребёнка с собой в постель, чтобы не просыпаясь, накормить его ночью. Иногда случаются трагедии – дети захлёбываются, задыхаются, получают другие травмы.

Самые распространенные мифы о спиртном и кормлении грудью

Миф 1 – самый распространенный. Алкоголь, а в особенности пиво, способствует усиленной выработке молока.

Правда в обратном – скорее, наоборот, молоко в грудные протоки попадает с трудом, возможно торможение естественных процессов лактации.

Миф 2 – грудной ребенок лучше ест, если мама немного выпила.

Это так только кажется – в среднем малыш недоедает примерно четверть нормы, и если это происходит постоянно, недобора по весу долго ждать не придется.

Миф 3 – грудничок быстро засыпает и крепко спит до утра после бокала вина мамы за ужином.

Это действительно возможно, если кормящая мать не злоупотребляет, то есть выпивает всего пару бокалов вина по большим праздникам где-то раз в полгода. В остальных случаях нормальный сон ребенка нарушается, становится более поверхностным.

Каждой женщине, которая кормит ребенка грудью, будет полезно знать, что:

• Спиртное свободно попадает в молоко, концентрация этила достигает максимума через час после употребления (плюс-минус). При сравнительно нечастых прикладываниях (например, если малыш уже подрос) можно планировать время приёма спиртного с минимальным вредом для здоровья ребенка;
• Обезвреживание спирта происходит в печени, скорость процессов зависит от количества и крепости выпитого, массы тела женщины;
• Перед тем как выпить — лучше сцедитесь;
• Спиртное можно заменить качественным безалкогольным напитком;
• Если кормящая мать не рассчитала и «приняла на грудь» лишнего, лучше не кормить малыша до тех пор, пока ее состояние не нормализуется. В таких случаях используйте для кормления молочную смесь или предварительно сцеженное молоко.

Подробно:

• О вине (красное, белое, безалколгольное) —

Метаболизм алкоголя

Существует достаточно доказательств того, что употребление алкоголя во время беременности влияет на развитие ребенка. Алкоголь, являясь тератогеном, вызывает врожденные аномалии. В отличие от риска употребления алкоголя во время беременности, риск принятия алкоголя во время кормления грудью недостаточно изучен.
Однако мамы все чаще хотят пропустить бокал вина или выпить "буквально чуть-чуть пива" вскоре после родов.

Алкоголь довольно быстро попадает в грудное молоко. В среднем максимальная концентрация достигает через 30-60 минут после употребления и затем уровень алкоголя в крови быстро снижается, если не поступает следующая доза. Алкоголь не накапливается в грудном молоке: его уровень колеблется в зависимости от уровня алкоголя в крови матери.

Ребенок получает лишь часть дозы алкоголя, который употребила мама. Считается, что доза алкоголя, получаемая ребенком, не превышает 16% от объема алкоголя, выпитого матерью. Все зависит от количества выпитого алкоголя. 16% от бокала вина - это не то же самое, что 16% от пол-литра текилы. Алкоголь очень быстро метаболизируется в организме человека. У среднестатистического взрослого уровень алкоголя в крови падает на 15-20 мг каждый час.

Кормящие мамы могут иногда пить алкогольные напитки, но они должны знать, что им необходимо выждать определенное время перед следующим кормлением. Если грудной малыш еще маленький, перерывы между кормлениями менее 2 часов, то стоит сцедить молоко перед принятием алкоголя. Однако сцеживание не всегда необходимо. Например, малышу уже год, он редко прикладывается к груди дневное время, период между кормлениями в среднем около 3-4 часов. Мама выпила бокал вина за обедом. В этом случае можно не сцеживаться: достаточно будет воздержаться от кормлений грудью 2,5-3 часа. Алкоголь попадает в грудное молоко по мере того, как возрастает его концентрация в крови. Снижение уровня алкоголя в грудном молоке также происходит пропорционально снижению уровня алкоголя в крови.

Как алкоголь влияет на выработку грудного молока?

Последние исследования показали, что алкоголь блокирует выработку окситоцина гипофизом. Молоко плохо отделяется, ребенок не может его добыть. Как следствие, может возникнуть закупорка млечного протока, неэффективное сосание и отсутствие насыщения у малыша, беспокойное поведение ребенка под грудью. У некоторых матерей может произойти снижение выработки молока более чем 20%, а у других - алкоголь полностью подавляет выработку окситоцина.

Через сколько времени после приема алкоголя можно кормить грудью?

В большинстве случаев пользуются усредненными данными о выводе алкоголя из организма:

Пить или не пить?

Это решение может принять только мама. Большинство кормящих мам все же употребляет алкогольные напитки в умеренных дозах. Американская Академя Педиатрии даже считает, что алкоголь условно совместим с грудным вскармливанием. Однако, отдаленные последствия влияния алкоголя на грудного ребенка неизвестны.

Что нужно помнить кормящей маме?

• Алкоголь свободно проникает в грудное молоко


• Одна порция алкоголя означает примерно 300 мл слабоалкогольного пива, 150 мл некрепленого вина или не более 50 мл ликера крепостью 40%


• Женщине весом около 80 кг требуется около 2 часов для полного распада одной порции алкоголя


• Уровень алкоголя в грудном молоке снижается, как только падает уровень алкоголя в крови


• Алкоголь присутствует в сцеженном молоке и никуда не исчезает. Лучше его вылить


• Максимальный уровень алкоголя в грудном молоке достигается через час после употребления


• Уровень алкоголя в крови постепенно падает. Никакие дополнительные меры, как питье воды, кофе, чая, сцеживание, физические упражнения, не влияют на этот процесс.


• Лекарства, содержащие этанол, также увеличивают уровень алкоголя в крови


• Если вы планируете прием алкоголя, то только предварительное сцеживание грудного молока защитит вашего ребенка от неблагоприятного воздействия.

Мифы об алкоголе и грудном вскармливании

Миф: алкоголь и лекарства, принимаемые после первого триметра, не влияют на плод
Факты: развитие большинства органов завершается к 14 неделе беременности. Развитие мозга происходит в течение всей беременности, а также после рождения. Поэтому различные вещества могут повлиять на мозг ребенка в любой момент беременности.

Миф: употребление пива приводит к увеличению выработки молока у кормящей женщины
Факты: алкоголь проникает в грудное молоко. Исследования показали, что ребенок получает меньше молока, если мать употребляет алкоголь. Поэтому, в действительности, употребление пива ведет к уменьшению выработки молока.

Миф: одного глотка алкоголя во время беременности достаточно, чтобы навредить ребенку.
Факты: никто не знает какова безопасная доза алкоголя во время беременности. Однако маловероятно, что однократное употребление алкоголя до момента, когда вы узнали о беременности, способно навредить ребенку. Избегайте употребления алкоголя, когда вы знаете о беременности.

Миф: после принятия алкоголя мамой дети на грудном вскармливании лучше спят.
Факты: действительно период засыпания сокращается, однако затем наступает дефицит глубого сна, во время которого и происходит отдых всего организма. Алкоголь влияет на ритмы сна и бодрствования ребенка, приводит к меньшей продолжительности сна.

Большинство ответственных мам знают, что принятый в период лактации алкоголь проникает в грудное молоко, а затем и в организм малыша. Однако до сих пор существует множество заблуждений относительно разрешённых доз алкоголя при кормлении грудью. Самые ответственные родительницы категорически отказываются от любых спиртосодержащих напитков, другие же считают, что бокал вина или стакан пива не принесут существенного вреда, если очень хочется выпить. Есть мнение и о том, что некоторые спиртные напитки и вовсе полезны для лактации. Разберёмся, можно ли пить алкоголь кормящим мамам.

Влияние на лактацию: мифы и реальность

Учёные опровергают миф о том, что пиво стимулирует лактацию, отмечая обратный эффект

Масштабных научных исследований на тему влияния алкоголя на количество и качество грудного молока не проводилось. Специалисты не берутся за эксперименты, опасаясь рисковать здоровьем женщины и ребёнка. Врачи дают рекомендации отказаться от спиртного в период грудного вскармливания, руководствуясь общеизвестными фактами негативного влияния алкоголя на организм. Нередко звучат заявления специалистов и о том, что в умеренных количествах такие напитки не вызывают негативных последствий, маме не требуется совсем отказываться от спиртного. Ключевое значение имеет количество выпитого, а также качество самого угощения. При этом отмечается, что мнения о том, что алкоголь стимулирует лактацию, ничем не аргументированы.

В частности, мифом является распространённое утверждение о пиве - якобы напиток увеличивает выработку молока. Многими мамами замечено, что после принятия пенного, ребёнок чаще прикладывается к груди, а сами молочные железы быстрее наполняются. На самом деле, всё наоборот. Учёными доказано, что этиловый спирт, содержащийся в пиве, в определённой степени блокирует выведение жидкости из тканей, в том числе и молока из груди. Ребёнок просит есть не из-за того, что молоко стало вкуснее или увеличился его объём, а из-за того, что высосать его становится проблематично и малыш не может наесться. Этим же объясняется и ощущение наполненности груди - жидкость застаивается, не выводится из молочных желёз в привычном объёме. Организм получает сигнал - молоко не выводится естественным путём, как прежде, а значит, следует сократить его выработку. В результате объём молока после принятия пива сокращается на 20–25%.

Ещё один миф - алкоголь, выпитый кормящей мамой, способствует успокоению младенца, улучшает качество сна, а значит, полезен. Опровергли его американские учёные, которые выяснили, что спиртные напитки действительно оказывают седативный эффект на младенца, но вызван он нарушениями в работе нервной системы. По сути, ребёнок пьянеет, только алкоголь получает не напрямую, а в составе грудного молока. Малыш быстро засыпает из-за потребности организма в срочном восстановлении после интоксикации. При этом сон его непродолжительный, по сравнению с детьми, употреблявшими «безалкогольное» грудное молоко.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский не советует пить спиртное в период кормления грудью, тем более, если маме этого не хочется

Известный педиатр - доктор Комаровский придерживается мнения, что кормящая мама может употребить стакан натурального пива, если ей этого очень хочется. Особое внимание при этом необходимо уделить качеству напитка - в составе должны быть натуральные ингредиенты (хмель, ячмень, пивные дрожжи). При этом врач уточняет, что пиво не оказывает положительного влияния на лактацию, и проводить подобные эксперименты следует только тогда, когда желание выпить слишком велико и усмирить его иным путём не удаётся. Для удовлетворения желания выпить спиртное разрешено использовать Относительно вопроса об уместности более крепких напитков в рационе кормящей мамы Евгений Олегович не даёт конкретных рекомендаций, считая ответ на него очевидным для здравомыслящих и заботливых родителей.

Оцениваем риски и опасность для ребёнка

Спиртные напитки в рационе кормящей мамы не оказывают никакого положительного влияния на ребёнка и могут быть опасны для его здоровья

Жизнь молодой мамы полна хлопот и повседневных забот, приносящих физическую и эмоциональную усталость. Алкогольное опьянение способно временно улучшить настроение, однако плата за это может оказаться слишком высокой. Не стоит надеяться, что «плохое» молоко можно сцедить и алкоголь не попадёт в организм малыша. Спирт всасывается в кровь и выводится с мочой спустя несколько часов. Чем больше было выпито, тем больше времени требуется для очищения, тем выше вероятность, что алкоголь навредит крохе. Регулярное или чрезмерное употребление спиртных напитков кормящей мамой наносит ущерб малышу, угрожая неприятными последствиями:

• Нарушения в работе нервной системы. Ребёнок становится вялым и апатичным, глубоко спит, но резко просыпается, выглядит заторможенным. Под воздействием спирта угнетается деятельность нервной системы, ухудшается качество сна, организм не успевает вовремя восстановиться, не получает полноценного отдыха.
• Сбои в работе сердца. Алкоголь способствует увеличению частоты сердечного ритма, он становится неестественно быстрым, возможно появление одышки, слабости, беспокойного поведения.
• Расстройства пищеварения. Спирт негативно влияет на состояние слизистых оболочек, выстилающих кишечник. Малыш может ощущать боль в желудке, тошноту, колики. При регулярном поступлении алкоголя в организм высока вероятность снижения всасываемости питательных веществ, а в будущем развития дистрофии или ожирения, гастритов, энтеритов и других серьёзных заболеваний, вызванных нарушениями в работе ЖКТ.
• Негативное воздействие на внутренние органы. Особенно страдает от алкоголя печень младенца, неспособная в полной мере расщепить и вывести молекулы этилового спирта из организма. Наиболее уязвимый возраст - до 3 месяцев, когда жизненно важные органы и системы малыша адаптируются к новым условиям существования вне материнской утробы. Страдает от спирта в организме и эндокринная система, и мочеполовая, и другие.
• Нарушения в развитии мозга. Состояние эйфории, ощущаемое при опьянении взрослого человека - один из симптомов отмирания клеток мозга. Мозг ребёнка активно растёт в первые месяцы жизни, а алкоголь угнетает нервные клетки, препятствуя его развитию.
• Развитие привыкания к алкоголю. Если мама регулярно злоупотребляет спиртными напитками во время ГВ, высока вероятность привыкания малыша к этанолу. В будущем это может привести к алкоголизму.

Опасно для малыша и состояние матери, принявшей алкоголь. Нарушение координации движений и снижение остроты реакции чревато негативными последствиями для младенца, требующего неустанного наблюдения и ухода. Кроха может упасть, удариться, проглотить мелкие предметы, если мама не в состоянии предостеречь его от опасностей окружающего мира. При совместном сне нетрезвой мамы с малюткой возрастает риск ненароком придавить ребёнка собственным телом.

Как минимизировать негативные последствия

Чтобы свести к минимуму риск негативных последствий от употребления спиртного, грудное кормление необходимо отложить до тех пор, пока этанол полностью не выведется из организма

Большинство отечественных педиатров рекомендуют исключить потребление алкоголя в период грудного вскармливания. Как и многие лекарственные средства или аллергенные продукты, спиртосодержащие напитки считаются несовместимыми с лактацией. Если мама всё же решила отведать алкоголя, необходимо постараться свести к минимуму риск негативных последствий и побочных эффектов для ребёнка. Руководствуйтесь следующими рекомендациями:

• Обращайте внимание на градусы: чем их меньше, тем лучше. Соответственно, не стоит пить крепкие напитки, такие как водка, коньяк, виски. Менее «агрессивными» считаются пиво, шампанское, вино, однако и у этих напитков есть слабые и креплёные разновидности. Например, крепость кагора может составлять 11–16 градусов. Отдавайте предпочтение напиткам, содержащим не более 4–9% спирта в составе.
• Откажитесь от спиртного совсем, пока ребёнку не исполнится 3 месяца. Новорождённый малыш особенно уязвим для воздействия алкоголя. Его незрелые внутренние органы могут пострадать от проникновения спирта в организм и последствия будут непредсказуемы.
• Ограничивайте количество. Ни в коем случае не превращайте в ежедневный ритуал принятие спиртных напитков. Допустимо выпить небольшой бокал (50–100 мл) вина или шампанского в праздник, но не более того.
• Обращайте внимание на качество напитков. Изучите состав на наличие красителей, консервантов и прочих искусственных добавок. Отдавайте предпочтение напиткам натурального брожения, приготовленным в домашних условиях.
• Закусывайте спиртное. Не пейте алкоголь натощак, при одновременном употреблении напитков с пищей всасываемость этанола снижается.
• Покормите ребёнка до употребления спиртного. Это позволит отложить следующее кормление, когда концентрация этанола в крови будет наиболее высока.
• Сцедите «чистое» молоко про запас. Когда малыш проголодается, у вас будет безопасное молоко для 1–2 кормлений. Хранить его можно в холодильнике на протяжении суток.

Существуют безалкогольные вина и пиво, не содержащие в составе этанола. Такие напитки могут стать достойной альтернативой спиртному, когда кормящей маме хочется поддержать компанию во время застолья и выпить в праздник. Однако будьте внимательны - в составе могут присутствовать потенциально опасные для малыша вещества - красители, консерванты и прочие.

Чем больше количество выпитого мамой алкоголя, тем выше опасность для малыша, находящегося на ГВ

Время присутствия алкоголя в крови женщины, выпившей спиртной напиток, зависит от совокупности многих факторов. Выпитое пиво или вино попадает в желудок, а примерно через 20 минут в кишечник. В верхнем его отделе происходит всасывание алкоголя, что занимает ещё около 10 минут, затем происходит вбрасывание этанола в кровь и попадание вещества в грудное молоко. Максимальная концентрация алкоголя в крови и грудном молоке наблюдается через 30–60 минут при приёме натощак, или через час-полтора, если сочетать напиток с пищей. При наличии пузырьков воздуха в жидкости (шампанское, игристые вина) процесс вбрасывания этанола в кровь ускоряется, достигая максимума в крови уже через 10–20 минут после принятия.

Скорость выведения спирта из организма зависит от массы тела женщины, объёма и крепости употреблённого напитка. Чем меньше вес, тем дольше продукты распада алкоголя находятся в крови и грудном молоке. У полных женщин «очищение» происходит быстрее, чем у худощавых. Чем больше было выпито, и чем крепче напиток, тем более продолжительным будет период восстановления.

Ускорить процесс очищения организма от алкоголя практически невозможно. Увеличенное потребление воды или приём сорбентов не помогут вывести этанол из крови, но стимулируют избавление от продуктов распада спирта в кишечнике. Этанол не накапливается в организме: спустя несколько часов после употребления спиртных напитков он покидает его естественным путём. Соответственно, пока этого не произойдёт, кормить ребёнка грудью нежелательно. При набухании груди в период нетрезвости рекомендуется сцедить и вылить молоко, но делать это необязательно. Количество сцеживаний и объём вылитого молока никак не отражается на концентрации алкоголя в крови - это не поможет ускорить процесс очищения организма. Восстановить лактацию разрешается, когда общее состояние организма нормализуется, а повторного принятия спиртного не происходит.

Скорость очищения молока после принятия спиртного определяется индивидуально. Можно указать лишь примерные значения. Так, если женщина весом 55–60 кг выпила небольшой бокал красного вина, то кормление грудью возможно через 2–3 часа. Если же мама пила крепкие напитки в большем объёме, то срок восстановления может достигать 13–24 часов.

Таблица: примерные сроки выведения алкоголя из организма в зависимости от массы тела

Масса тела	Время выведения*
40 кг	2 ч 50 м
45 кг	2 ч 42 м
50 кг	2 ч 36 м
55 кг	2 ч 30 м
60 кг	2 ч 24 м
65 кг	2 ч 16 м
70 кг	2 ч 12 м
75 кг	2 ч 08 м
80 кг	2 ч 03 м
85 кг	1 ч 58 м
90 кг	1 ч 54 м
95 кг	1 ч 51 м

Время выведения* - данные приведены с учётом потребления 150 мл вина (11% спирта), 350 мл пива (5% спирта), 50 мл крепкого напитка (40% спирта). При превышении указанной дозировки время выведения увеличивается.