Когда срок вынашивания ребенка подходит к своему непосредственному завершению, нередко женщина может испытывать неприятные ощущения внизу живота. Некоторые мамы, особенно если беременность первая, часто путают симптомы ложных и естественных схваток. Вследствие этого приезд в роддом может быть преждевременным. Поэтому необходимо знать основные факторы, которые помогут определить, началась родовая деятельность или нет.

Что происходит во время схваток

Впервые сокращение группы мышц матки, которое не приводит к раскрытию шейки, описал английский доктор Д. Брекстон-Хикс в 19 веке. Именно поэтому они и стали называться в его честь. Тренировочные схватки способны возникнуть уже во втором триместре. Однако не все женщины способны их ощущать. Нередко, когда возникают ложные схватки, симптомы их проявления остаются незамеченными. Случается это из-за того, что они не приносят болезненных ощущений, беременная зачастую отмечает лишь некий дискомфорт. Только ближе к родам, когда размеры матки значительно больше, сокращение мышц становится более выраженным. Главная особенность, которую имеют ложные (или тренировочные) схватки, - их интенсивность не нарастает, нет определенного временного интервала между сокращениями. Со временем неприятные ощущения угасают, а потом и вовсе пропадают.

Причины возникновения

Многие врачи до сих пор не имеют единого мнения о причинах возникновения такого явления, как схватки Брекстона-Хикса. Симптомы и ощущения несколько отличаются от настоящих предвестников родов, к тому же шейка матки при этом не раскрывается. Одна из версий - таким образом организм женщины подготавливается к родам, тренируется гладкая мускулатура, которая со временем будет отвечать за выход ребенка. К тому же обеспечивается хороший приток крови к плаценте. Другие же специалисты не связывают ложные схватки, симптомы их возникновения с подготовкой к родам. Это явление они объясняют тем, что матка время от времени приходит в тонус, вызывая дискомфортные ощущения. Повлиять на возникновение мышечных сокращений могут и гормональные изменения, которые постоянно происходят в организме беременной женщины.

Тренировочные схватки. Ощущения и симптомы при беременности

Для того чтобы понять, являются ли сокращения матки ложными или же они указывают на то, что начинается родовая деятельность, необходимо знать основные симптомы. Прежде всего, такие схватки нерегулярны, они не имеют ритма. Длительность их тоже довольно хаотична, от 30 секунд и до 2 минут. Болезненных ощущений они не приносят, во время схватки можно заметить, как напрягается и каменеет живот. Как правило, количество сокращений бывает не больше 4, постепенно они затухают. Наличие или отсутствие такого явления, как ложные схватки (симптомы их могут остаться незамеченными), не говорит о каких-то нарушениях при протекании беременности, это совершенно естественное состояние.

Факторы, которые способны вызвать ложные схватки

Существует ряд ситуаций, которые способны привести к возникновению схваток Брекстона-Хикса. К ним относят повышенную активность будущей мамы, а также ребенка. Сильные эмоции, волнения также способны спровоцировать тренировочные схватки. Еще один момент - наполненный мочевой пузырь. Нередко сокращения возникают из-за интенсивной половой жизни (в частности, к такому состоянию приводит оргазм). Обезвоживание может стать причиной того, что возникают ложные схватки. Симптомы, которые при этом возникают, можно облегчить, таким образом дискомфорт станет минимальным.

Что делать при схватках Брекстона-Хикса

Чтобы ослабить неприятные ощущения, можно принять расслабляющий душ или ванну (но вода не должна быть горячей). Желательно сменить положение тела. Часто бывает так, что от неудобного положения мышцы начинают сокращаться. Как только женщина изменит его, приляжет, сядет, схватки прекратятся. Хорошо помогает и прогулка. Во время этого обычно сокращения прекращаются. Очень важно пить достаточно жидкости, при схватках можно заварить травяной чай. Неплохой результат приносит массаж, который может сделать кто-то из близких. Существует немало техник релаксации, которые можно применять и в этом случае. Главное, что необходимо женщине при ложных схватках - отдых и спокойствие.

Нежелательные действия при ложных схватках

Прежде всего, не стоит их переносить на ногах. Лучше всего присесть, отдохнуть. Чрезмерные физические нагрузки будут неуместны. Но не стоит также все время проводить в постели. Интенсивное сокращение мышц матки может быть вызвано тяжестями, которые женщина поднимает и переносит. К возникновению ложных схваток может привести прием алкоголя, лекарственных препаратов, а также курение. Кофеин стоит ограничить, а то и вовсе отказаться от его употребления. Диеты сейчас также ни к чему, как и всевозможные эксперименты, такие как поход в баню.

Тренировочные схватки и роды

Нередко на 38 неделе беременности частота и интенсивность сокращений мышц матки значительно возрастают. Многих беспокоит, как не перепутать ложные схватки, симптомы, ощущения, которые они вызывают на этом сроке, с началом истинной родовой деятельности. Доктора уверяют: не распознать настоящие схватки невозможно. Прежде всего, они характеризуются значительной болезненностью по сравнению с тренировочными. При этом боль интенсивно нарастает, область, которая подвергается этим ощущениям - весь живот, поясница, спина. Часто встречаются и судороги. Со временем болевые ощущения длятся дольше, характер их возникновения имеет свою периодичность. Если воспользоваться часами, можно отследить то, сколько длится схватка, и насколько сокращается время до следующей. Настоящие родовые схватки может распознать и доктор. Если шейка матки раскрывается, то появление на свет ребенка уже близко. Важно знать о том, что чем меньше период между схватками и чем дольше они длятся (при этом боль возрастает), тем скорее нужно обращаться к специалисту.

Опасное состояние

Хотя тренировочные схватки сами по себе являются нормой, следует выделить несколько моментов, при возникновении которых нужно обратиться за медицинской помощью.

Если срок беременности меньше, чем 37 недель, а будущая мама ощущает болезненные сокращения, то осмотр специалиста крайне необходим. Насторожить должны и необычные выделения, кровянистые или водяные. Еще один фактор для беспокойства - снижение интенсивности движений ребенка или же, наоборот, повышенная активность. Стоит обратиться к доктору и тогда, когда ощущается боль в пояснице или позвоночнике. Ну и, конечно, кровотечение, отхождение вод требуют медицинского вмешательства.

Часто называют тренировочными. Попробуем узнать, как отличить ложные схватки при беременности от настоящих. Когда до остаются считанные недели, будущие мамы начинают ловить себя на мысли, что совсем скоро им предстоит пережить роды. А это значит, что пора бы основательно изучить материалы, касающиеся дыхания, правильных поз в родах и поведения во время схваток. Кстати, о схватках! Знаете ли вы, что на последних месяцах беременности женщины нередко сталкиваются с тренировочными (ложными) схватками? Как же отличить их от настоящих? Давайте разберемся.

Прежде всего, следует отметить, что ложные схватки при беременности у разных женщин проявляются абсолютно по-разному, поэтому ориентироваться на рассказы уже рожавших подруг, по меньшей мере, глупо. Итак, какие же они, тренировочные (ненастоящие) схватки?

Что такое ложные (тренировочные) схватки?

Сокращение мышц матки

Ложные схватки служат для подготовки матки (происходит сокращение гладких мышц) и женского организма в целом к предстоящим родам, поэтому их часто называют "Тренировочными схватками ". Так же можно встретить название "схватки Брекстона-Хикса " (это врач-гинеколог, который первый описал подобные схватки). Болевые ощущения во многом схожи с болезненными менструациями и сопровождаются тяжестью и напряжением внизу живота. Порой, в момент сильного напряжения, можно увидеть контур матки и легко нащупать её.

Во время ложных схваток матка как будто каменеет.

Отличия настоящих схваток от ложных

1. В отличие от реальных родовых схваток тренировочные, как правило, менее болезненные и отдаленно напоминают боль во время менструации.

2. Ложные схватки нередко распространяются в области низа живота, в то время как настоящие схватки имеют опоясывающий характер , но больше локализуются в поясничной зоне.

3. Тренировочные схватки не имеют определенного интервала и могут длиться как полминуты, так и на протяжении 5-10 минут.

4. Ненастоящие схватки можно легко предотвратить с помощью 1-2 таблеток дротаверин или но-шпа. В случае же с настоящими схватками таблетки не окажут обезболивающего эффекта.

5. Аналогичного обезболивающего эффекта можно достичь с помощью слегка теплого душа, направленного в зону поясничного отдела.

6. Когда женщина испытывает настоящие родовые схватки, она отмечает постепенное сокращение интервала между ними. Сама же схватка, как правило, удлиняется с 5-7 секунд до нескольких минут. Тоже постепенно.

7. И наконец, главным отличием реальных схваток является излитие околоплодных вод , а также из влагалища. Разумеется, не у всех женщин схватки сопровождаются излитием околоплодных вод и выделениями. Однако если все же эти симптомы имели место быть, то можно с полной уверенностью говорить, что предшествующие этому схватки были настоящими. И помните, что чем скорее вы отправитесь в роддом после появления околоплодных вод, тем больше шансов того, что ваш малыш появится на свет здоровым и невредимым!

Как облегчить ложные схватки при беременности

В большинстве случаев тренировочные схватки длятся долго и достаточно болезненно . Это очень изматывает и без того находящуюся в напряжении будущую маму. Как можно облегчить протекание ложных схваток?

Женщины во время беременности могут испытывать разные ощущения, вызванные естественными процессами, происходящими в организме во время вынашивания ребенка.

При подготовке родовых путей к предстоящим родам часто появляются ложные родовые схватки. При нормальном течении беременности они являются естественным явлением в жизнедеятельности организма и не требуют госпитализации.

Что такое тренировочные схватки

Тренировочные схватки (другое название тренировочные схватки Брекстона-Хикса ) - это кратковременные болевые ощущения, которые не сопровождаются никакими выделениями из влагалища и быстро проходят. Они являются частью механизма подготовки организма женщины к родам.

Предполагают, что так происходит созревание шейки матки, которая должна видоизмениться к родам, чтобы вынести предстоящие нагрузки. Нормально протекающие ложные схватки малоболезненные, не приносят физического дискомфорта. Частота и интенсивность их не увеличивается.

Женщины могут испытывать незначительные ощущения боли, схожие с болями в животе во время спазма кишечника.Чтобы верно распознать тренировочные схватки, можно воспользоваться их основными характеристиками.

1. При их появлении появляется ощущение сжатия. Оно может быть в верхней маточной части, внизу живота или в паху.
2. Они появляются внезапно, часто ночью, или перед сном.
3. Схватки имеют неритмичный характер.
4. В течение часа их меньше 6.
5. Они не болезненные и приносят небольшой дискомфорт.
6. Напряжение концентрируется в одной области.

Причина появления ложных схваток

Причина появления такого явления не изучена, потому что она зависит от тонких биохимических процессов, происходящих в организме беременной женщины. У молодых здоровых женщин при нормально работающей эндокринной системе они наблюдаются в малозаметной форме.

Известно, что на протяжении беременности должны быть периодические сокращения мышц матки, которые предназначены для ее подготовки к родам. За две недели до предполагаемых родов появляются предвестники родов. Плод опускается вниз живота, готовясь выйти наружу. Слизистая пробка отходит, и появляются боли в низу спины. Вместе с этим появляются схваткообразные боли хаотичного характера. Все это в комплексе говорит о том, что организм готовится к родам.

Подробнее о предвестниках родов, читайте

Некоторые врачи утверждают, что они нужны женскому организму, потому что при их появлении усиливается приток крови к плаценте. Это благоприятно отражается на жизнедеятельности плода, который получает улучшенное питание. Схватки постепенно растягивают шейку матки, подготавливая ее к родам.

Есть мнение, что раннее появление ложных схваток является нарушением в работе центральной нервной системы.

Стрессы, плохая экологическая ситуация, физические нагрузки, неправильное питание - все может вызвать подобное явление.

Другие считают, что виной ранних схваток становится патологии шейки матки, которая должна созреть к родам, но этот процесс проходит с затруднениями.

Тренировочные схватки могут вызвать следующие причины:

• физическая активность женщины;
• активность плода в утробе матери;
• многоплодие;
• развитие плода-гиганта ;
• стрессы;
• переполненный мочевой пузырь;
• обезвоживание;
• неврозы;
• оргазм;
• курение;
• алкоголь;
• кофе;
• крепкий чай.

На каком сроке могут появиться тренировочные схватки

Начиная с третьего триместра

Они начинают появляться в третьем триместре беременности. С приближением родов их частота и продолжительность у некоторых женщин возрастает. Иногда их появление бывает более ранним, иногда они вообще не беспокоят женщину.

Начиная с третьего триместра, мышцы матки и ее шейки сокращаются, совершая тренировочные упражнения перед родами. На сороковой неделе их характер становится ярким и болевые ощущения схожи с началом родов. Но при осмотре видно, что раскрытия шейки матки не произошло, и роды еще не начались.

Сколько длятся схватки Брекстона-Хикса

Ложные схватки могут длиться по-разному . Это очень индивидуальный процесс, зависящий от личных особенностей организма. Схватки Брекстона-Хикса занимают время от минуты до 4 часов. Чем ближе к родам, тем длительнее будет процесс.

Значительно увеличить продолжительность могут стрессовые ситуации, вредные привычки.

В домашних условиях снизить время их прохождения можно, приняв теплый душ. Массаж, расслабление, медитация очень полезны в этом случае. Многим помогает улучшить состояние сон и успокаивающие препараты растительного происхождения.

Сколько бы ни продолжались схватки, проблема их появления должна обсуждаться в кабинете гинеколога.

У всех ли появляются ложные схватки

Некоторый дискомфорт в виде мгновенных болевых ощущений испытывают все беременные женщины. Мышцы матки работают всю беременность, напрягаясь и расслабляясь в нормальном режиме. Природа позаботилась, чтобы гладкая мускулатура совершала такие упражнения, чтобы плод в нужный момент мог выйти из родовых путей наружу.

Сильные и частые тренировки такого рода происходят у женщин, у которых эндокринная система выделяет недостаточное количество нужного гормона. Это чаще происходит у беременных в возрасте после 30 лет. Они могут появиться и у более молодых женщин, испытывающих серьезные нервные или физические нагрузки.

Что делать при появлении тренировочных схваток

Успокоиться и не паниковать

Учитывая, что ложные схватки - явление временное, женщинам нужно соблюдать режим. Они должны вести здоровый образ жизни, правильно питаться и избегать любых ситуаций, которые могут спровоцировать начало ложных схваток.

При появлении схваток Брекстона-Хикса рекомендуется сначала успокоиться и исключить начало преждевременных родов. Применение техники счета, или определение времени схватки и промежутка между ней с помощью секундомера поможет отвлечься и понять, что происходит в организме.

Это можно делать лежа, приняв наиболее удобную позу, или ходить. Выбор средств для снятия сильных болевых ощущений нужно обсудить с лечащим врачом, сходив на прием в женскую консультацию.

Женщинам в этот момент рекомендуется :

• принять теплый душ;
• поставить свечу, которая снимет боль;
• принять таблетку но-шпа , валериану в таблетках;
• выпить травяной сбор с ромашкой и мятой;
• улучшение питьевого режима, чтобы исключить обезвоживания.

Среди популярных мер по борьбе с ложными схватками являются простые и привычные всем действия.

1. Помогает расслабить спазм мышц матки спокойная ходьба.
2. Проведение дыхательной гимнастики способствует увеличить доступ кислорода к плоду и прекратить его активность.
3. Иногда достаточно выпить стакан теплой воды или молока.

Как отличить тренировочные схватки от начала родов

Когда беременная женщина начинает чувствовать схваткообразную боль в животе, она должна определить ритмичность приступов и промежутки между ними. Ложные схватки проходят по разным сценариям.

У молодых женщин чаще всего ложные схватки протекают неритмично.

Временные интервалы сильно разрознены. Боль может идти хаотичными приступами, промежуток между которыми будет постоянно увеличиваться или уменьшаться. Если происходящие приступы боли в низу живота периодически ослабевают, то речь идет именно о тренировочных схватках Брекстона Хикса.

Типичная картина родовых схваток другая:

Болевые ощущения при начале родов нарастают от приступа к приступу, и светлые промежутки постоянно уменьшаются. Через некоторое время схваткообразная боль увеличивается во времени в два раза и более, и будет нарастать, пока совсем не сольется в единое болевое ощущение.

Схватки, раскрывающие шейку матки, проходят намного болезненнее, чем при схватках Брекстона-Хикса . Если длительные ложные схватки можно прекратить введением инъекции препарата спазмолитического действия, то родовые таким способом убрать не получится. Беременная женщина должна помнить предупреждающие признаки приближающихся родов:

• снижение частоты шевеления плода;
• боли в пояснице;
• водянистые или кровянистые выделения из влагалища.
• отход плодных вод;
• повторение боли более четырех раз в минуту;
• появление сильного давления на промежность.

Когда необходимо обратиться к врачу, вызвать скорую помощь

• При большом сроке беременности, если чувствуются интенсивные, регулярные, продолжительные схватки, нужно вызвать скорую помощь.

• Если до родов еще долго ждать, и беременность меньше 36 недель, но приступы боли приобрели яркие ощущения, появились кровянистые выделения, стали отходить околоплодные воды, то нужно отправляться в родильное отделение.

Гинекологи попытаются остановить развитие сильных приступов, которые длятся большой промежуток времени и приносят много неудобств. Они проводят лечение в стационаре специальными препаратами, проводят дополнительное обследование, и делают все, чтобы беременность разрешилась в нужный срок.

Беременность – это сильнейший стресс для женского организма. Но каждая женщина готова пройти через это ради рождения заветного маленького комочка любви.

Женщины в положении согласятся, что во время беременности в организме происходят изменения, отражающиеся на состоянии здоровья будущей мамы.

Даже если беременность протекает без осложнений, то женщине всё равно не удастся избежать тренировочных схваток, поэтому ей стоит знать что такое ложные схватки и на каком сроке они проявляются.

Тренировочные схватки или схватки Брекстона-Хикса появляются в середине беременности. Они предназначены для подготовки родовых путей к рождению малыша.

Ложные схватки – это сокращение мышц матки в непроизвольном порядке. Они обязательные для женщины с целью подготовки мышц к родам.

Не стоит волноваться, данное явление не вредит малышу. Но часто их путают с угрозой выкидыша.

Обратите внимание! Симптомы выкидыша и тренировочных сокращений мышц похожи. Но главное их отличие в том, что признаки сокращений Брекстона-Хикса проходят, а симптоматика угрозы срыва беременности увеличивается.

Таблица: симптоматика

Критерий	Описание
Дискомфорт	Появляется дискомфорт в области нижней части живота. При прощупывании матка твердеет и прорисовываются на животе её контуры. Ощущения схожи с периодом менструальных выделений.
Выделения	Выделений не должно быть. Допускаются беловатые выделения. Но если женщина замечает кровавые выделения, то это прямая угроза жизни будущей крохи.
Боль	Боль не ощущается. Но многие отмечают, что во время сокращений чувствовали как немного «потягивает» низ живота. Но специалисты уверяют, что до 35 недели ложные схватки не больные, а приносят лишь дискомфорт женщине.
Спазмы	Ложные сокращения носят периодический спазматический характер. Они появляются внезапно, затем постепенно прекращаются.
Продолжительность	Схватка длится от тридцати секунд до одной минуты. Она безболезненная. Иногда длительность схватки достигает двух минут.
Интервал	Происходит до четырёх сокращений в час. Они частые, и назвать их регулярными, цикличными нельзя.

Если схватки частые, регулярные, сильные и приносят болевые ощущения, то это начало родовой деятельности или угроза выкидыша.

Стоит помнить, что тренировочные сокращения не вызывают сильной боли. Но женщине всё равно стоит отдохнуть или поменять положение тела. Это облегчит процесс протекания сокращений.

Если они приносят сильный дискомфорт, то стоит применить технику ритмичного дыхания.

За сколько до родов начинаются тренировочные схватки?

Каждый женский организм индивидуален, поэтому точно сказать с какой недели начинаются такие изменения очень сложно.

Но можно отметить однозначно, что данное явление начинает проявляться после двадцатой недели беременности.

Но стоит отметить, что данный процесс иногда протекает абсолютно без симптомов, поэтому многие женщины при беременности могут и не подозревать о том, что в их организме началась подготовка к родам. Но такое случается крайне редко.

Когда начинаются тренировочные схватки:

1. При первой беременности . Если женщина впервые беременная, то ей сложнее распознать данный процесс.

   Специалисты утверждают, что схватки Брекстона-Хикса проявляются уже с шестой недели интересного положения. Но ощущаются первые симптомы только во втором триместре.

   Как уже ранее указывалось, каждый организм индивидуален и предсказать точное их появление невозможно. Многие будущие мамочки сталкиваются с таким явлением только с 37 недели.

   У первородящих женщин процесс протекает более болезненно в большинстве случаев. Если будущая мама уже на поздних сроках заметила сокращения матки, то ей лучше незамедлительно обратиться к врачу.

   Ведь иногда ложные схватки быстро перетекают в родовую деятельность, то есть являются предвестниками родов.

2. При второй беременности . Вторая беременность часто переносится легче женщинами, поэтому у повторнородящих схватки появляются ближе к окончанию третьего триместра.

Важно! Если во время беременности у будущей мамы наблюдается тонус матки, то она не почувствует предвестников родов.

Факторы, провоцирующие появление схваток Брекстона-Хикса

Часто появление тренировочных сокращений мышц матки провоцирует:

1. Чрезмерная активность беременной девушки.
2. Чрезмерная активность плода в утробе.
3. Недостаточное количество влаги в женском организме.
4. Полный мочевой пузырь.
5. Нервное перенапряжение.
6. Стресс, волнения, переутомление.
7. Совершение полового акта.
8. Частое прикосновение и поглаживание живота.

Если данный процесс приносит дискомфорт стоит:

1. Контролировать потребляемое количество жидкости.
2. Уменьшить физические нагрузки.
3. На время перестать жить половой жизнью.

Как отличить схватки от тренировочных: симптомы

Ложные схватки отличить от настоящих не сложно. Но определить это самостоятельно затруднительно.

Для того чтобы знать как определить настоящие сокращения от ложных нужно сначала узнать для чего они нужны. Тренировочные схватки направлены на растяжку мышц матки для дальнейших родов.

Они увеличивают приток крови к матке и способствуют транспортировке кислорода к будущему малышу.

Обратите внимание! При наступлении родовой деятельности шейка матки постепенно открывается, готовясь к рождению малыша.

При ложных шейка матки остаётся закрытой. Это и есть главный критерий определения ложных или настоящих сокращений.

Самостоятельно определить состояние шейки матки невозможно, поэтому консультация врача необходима.

Таблица: отличия ложных схваток от настоящих

Критерий	Настоящие схватки	Тренировочные схватки
Цикличность	Цикличный интервал между сокращениями. Наступление родовой деятельности характеризуется тем, что сватки учащаются, их продолжительность увеличивается со временем.	Нерегулярный интервал между сокращениями. Если после первой схватки вторая долго не появляется, то женский организм начал подготовку мышц матки к родам.
Боль	Ощущается боль.	В большинстве случаев сокращения проходят без боли. В редких случаях болит поясница.
Нейтрализация боли	Болезненные ощущения в начале родовой деятельности самостоятельно снять нельзя. Это можно сделать только при помощи обезболивающих лекарственных средств.	Если после смены положения тела сокращения прекратились, то это знак возникновения тренировочных схваток.

Полезное видео

Обновление: Октябрь 2018

Приближается срок родов и все больше вопросов возникает у будущей мамы. Среди многих волнующих беременных тем звучит следующая: а что такое ложные схватки при беременности? К сожалению, не каждый акушер считает необходимым объяснить суть ложных схваток, чем они отличаются от настоящих и нормально ли это. С ложными схватками сталкивается большинство беременных женщин и, как правило, незадолго до родов. Помимо подобных схваток о приближающихся родов свидетельствует и ряд других предвестников, не заметить которые сложно.

Предвестники родов

Период вынашивания плода у женщин в среднем продолжается 280 дней или 40 акушерских недель. К концу этого срока, примерно за 2 недели появляются предвестники родов, которые информируют о близком их наступлении. Благодаря предвестникам женщина понимает, что скоро наступит долгожданная встреча с малышом. Данные признаки появляются у всех женщин, у кого-то они хорошо выражены, а кто-то их не замечает вовсе. Но роды редко когда начинаются внезапно, «без предупреждения», и период предвестников для того заложен природой, чтобы женщина успела подготовиться и настроиться к родам. Совсем не обязательным считается появление всех предвестников родов, возникновение одного или двух уже должны насторожить женщину.

Ложные схватки

Понятие ложных схваток ввел английский врач Брэкстон-Хикс в конце 19 века, поэтому другое их название схватки Брэкстона-Хикса или тренировочные. Ложными схватками называют периодические, возникающие спонтанно мышечные сокращения матки. Их появление регистрируют уже с 6 недель гестации, но у большинства беременных они чувствуются лишь после 20 недели. К концу беременности, примерно на 38 неделе, ложные или тренировочные схватки ощущаются будущими мамами в 70% случаев. Подобные схватки называются ложными, так как они не ведут к запуску родовой деятельности и прекращаются самостоятельно.

Опущение живота

Живот опускается у будущих мам за пару недель до родов у первородящих и за несколько часов у повторнородящих. Это связано с тем, что предлежащая часть малыша, как правило, головка, прижимается ко входу в малый таз, подтягивая матку за собой. При этом ее верхняя часть (дно), также опускается, что снимает давление матки на грудную и брюшную полости. С момента женщина отмечает облегчение дыхания, исчезает одышка при небольшой физической нагрузке, но находится в сидячем положении или ходить становится сложнее. Так как матка больше не приподнимает желудок, пропадают изжога и отрыжка. Но перемещение матки вниз усиливает давление на мочевой пузырь, что проявляется учащением мочеиспускания.

С опущением матки возможно появление чувства тяжести в нижних отделах живота и дискомфорт в районе паховых связок. Также не исключено появление покалывания в ногах и пояснице. Данные симптомы связаны с раздражением нервных окончаний, расположенных в малом тазу при вставлении головки в его вход.

Отходит слизистая пробка

Данный признак считается самым характерным, не заметить его сложно. Шеечные железы с ранних сроков беременности начинают вырабатывать густой секрет, который заполняет цервикальный канал и предупреждает проникновение патогенных микроорганизмов в маточную полость, тем самым защищая плод и околоплодные воды от инфицирования. Накануне родов в организме женщины увеличивается выработка эстрогенов, за счет которых шейка начинает размягчаться и приоткрываться, что способствует отхождению слизистой пробки. Характерными признаками ее отхождения служат желеобразные слизистые сгустки, которые видны на белье. Цвет слизистой пробки различен: от белого или прозрачного до желтоватого или розоватого. Нередко в пробке видны прожилки крови, что считается нормой и говорит о скором начале родов (в течение суток). Выделяется слизистая пробка либо целиком и сразу, либо частями на протяжении дня. Отхождение пробки безболезненно, но возможно появление потягивающих болей внизу живота. Сроки отхождения пробки различаются. Она может отойти как за 2 недели до начала родов, так и непосредственно с началом схваток.

Снижение веса

За одну – две недели до начала схваток снижается вес беременной (примерно на 500 гр. – 2 кг). Действие прогестерона, который задерживал в организме жидкость, уменьшается, и в работу включаются эстрогены. Вследствие этого из организма удаляется лишняя жидкость, уменьшаются отеки, гораздо легче обуваться и натягивать перчатки с кольцами.

Меняются мочеиспускание и дефекация

Большинство беременных отмечают появление запоров перед родами, что связано со сдавлением прямой кишки предлежащей частью ребенка. Но возможна и обратная ситуация – возникновение диареи. Также учащается мочеиспускание, так как головка плода давит на мочевой пузырь, провоцируя частое желание помочиться. Возможно недержание мочи, особенно при физических нагрузках.

Изменение шевеления плода

К окончанию срока беременности будущая мама отмечает снижение двигательной активности ребенка. Это связано с быстрым ростом и увеличением массы плода. Ребенку становится в матке тесно, что и отражается на его шевелениях, их становится меньше.

Частая смена настроения

Накануне родов для беременной характерна частая смена настроения. Активность и деловитость внезапно сменяется слезами, что обусловлено нейроэндокринными процессами и усталостью женщиной. Нередко будущие мамы впадают в апатию, сонливы и стремятся к уединению. Все эти признаки свидетельствует о накоплении энергии перед предстоящим родовым актом.

Причины и характеристики ложных схваток

Для чего нужны ложные схватки? В первую очередь они поддерживают матку в тонусе, «тренируют» ее перед родами и создают условия для «созревания» шейки матки. Во-вторых, благодаря тренировочным складкам приток крови к ребенку усиливается, что способствует его лучшему насыщению кислородом и питательными веществами. Становится понятным, что ложные схватки относятся к абсолютно нормальным проявлениям, страшиться которых не стоит. Существует ряд факторов, которые могут подтолкнуть возникновение ложных схваток.

Провоцирующие факторы

Тренировочные схватки появляются в следующих условиях:

• чрезмерные физические нагрузки (работа по дому, занятие спортом, длительное стояние на ногах и прочее);
• прием горячего душа/ванны;
• повышенная двигательная активность плода;
• употребление и крепкого часто (возбуждают нервную систему и повышают тонус матки);
• эмоциональные нагрузки, стресс;
• активные занятия сексом и оргазм (выброс окситоцина, который способствует маточным сокращениям);
• курение и прием алкоголя;
• усталость, нарушение сна;
• полный мочевой пузырь (давит на матки, вынуждая ее сокращаться);
• (снижается объем циркулирующей крови, ухудшается кровоснабжение матки, что провоцирует ее сокращения);
• неправильное или недостаточное питание;
• многоплодие или крупный плод (слишком тесное пространство для ребенка/детей, любое их движение раздражает маточные стенки);
• переедание или чувство голода, потребление «газировки» (заставляет сокращаться желудок, раздражение которого передается матке);
• касание живота чужим человеком.

Характеристика ложных схваток

Как указывалось, ложные схватки возникают во второй половине вынашивания плода, но обычно накануне родов (на 38 – 39 неделе беременности). Как правило, тренировочные схватки появляются в вечернее время, когда женщина отдыхает. Схватки эти не доставляют боли, возникают нерегулярно и нечасто. Кроме того, ложные схватки лишь готовят шейку матки к раскрытию, но не вызывают его. Часть будущих мам может не ощущать ложных схваток, но это не свидетельствует об отклонениях.

Симптомы и ощущения

Так как каждый организм индивидуален, то и симптомы ложных схваток могут различаться. Кто-то их хорошо чувствует в силу значительной интенсивности и выраженности неприятных ощущений, а у кого-то они проходят практически незаметно. К характерным признакам тренировочных схваток относят:

• схватки отличаются нерегулярностью, невозможно уловить ритм их возникновения (они могут возникать и каждые 5 – 6 часов (но реже, чем 6 раз в час) и через 1 – 2 дня;
• продолжительность ложных схваток короткая, несколько секунд, не более минуты;
• напряжение (сжатие) матки;
• яркие ощущения при схватках, боли не доставляют, но приносят дискомфорт;
• обычно возникают вечером или ночью, когда женщина отдыхает (днем будущие мамы часто не акцентируют на них внимание);
• интенсивность схваток быстро снижается при перемене положения тела.

Какие ощущения при ложных схватках? Во многих случаях тренировочные схватки безболезненны, и будущие мамы переносят их довольно легко. Но в случае низкого порога болевой чувствительности ложные схватки весьма неприятны и даже требует оказания помощи. Ощущения при ложных схватках напоминают менструальные боли: тянущего характера и возникают внизу живота. Также женщина может сама ощутить затвердение матки, положив руку на живот.

Отличия настоящих схваток от ложных

Как отличить ложные схватки от настоящих? Признаки тренировочных и истинных схваток указаны в таблице:

Признак	тренировочные	истинные
Значительные болевые ощущения, усиливающиеся через некоторое время	—	+
Нарастает продолжительность схватки	—	+
Отхождение околоплодных вод	—	+
Отсутствует четкий ритм маточных сокращений, нерегулярность схваток	+	—
Возрастает интенсивность схватки, маточные сокращения длятся минуту и дольше	—	+
Исчезновение схваток при смене положения тела или физической активности	+	—
Шейка постепенно раскрывается и сглаживается	—	+
Появляется давление либо во влагалище, либо в тазу	—	+
Длятся менее 2 часов, а за час возникает менее 4 маточных сокращений	+	—

Как справиться с ложными схватками

Для устранения дискомфорта, доставляемого тренировочными схватками, поможет соблюдение некоторых рекомендаций:

Прогулка

Неспешная прогулка в парке или сквере поможет не только ликвидировать неприятные ощущения, но и обогатит кровь мамы кислородом, который полезен малышу.

Переменить положение тела

Порой достаточно переменить положение тела, принять максимально удобную позу. Если беременная лежит – можно встать и сделать несколько шагов, либо присесть при длительном стоянии.

Отвлечься

Отвлечься и расслабиться поможет просмотр любимого фильма, прослушивание спокойной музыки или чтение книги.

Теплая вода

Облегчить схватки Брэкстона-Хикса поможет прием теплого душа или ванны с ароматическим маслом.

Правильное дыхание

Возникновение ложных схваток отличный момент для тренировки правильного дыхания в родах, которому учили на занятиях в школе матерей. Совершайте глубокие вдохи носом, стараясь медленно и плавно выдыхать через рот, а губы сложив трубочкой. Можно попробовать дыхание по-собачьи – прерывистое и частое, но не увлекаться, иначе закружится голова.

Выпить воды или перекусить

Если ложные схватки обусловлены обезвоживанием, достаточно для их облегчения выпить стакан обычной воды. В случае голода, даже легкого, который спровоцировал маточные сокращения, следует перекусить, но легкоусвояемое и питательное (например, банан).

Когда вызывать скорую помощь

Порой возникают ситуации, когда необходимо срочно вызвать скорую помощь или связаться со своим врачом:

• срок беременности, на котором появились маточные сокращения, менее 36 недель (не исключена угроза преждевременных родов);
• возникновение умеренных или обильных кровяных выделений (подозрение на отслойку плаценты);
• появление водянистых выделений (возможно излитие околоплодной жидкости);
• отхождение слизистой пробки ранее 36 недель;
• давящие боли в крестцовой и поясничной областях;
• ощущение давления в промежности;
• чрезмерная двигательная активность ребенка или ее резкое снижение;
• частота схваток составляет 3 и более за 10 минут (начало родового акта).

Прелиминарный период – что это означает? Прелиминарным периодом называют отрезок времени, в течение которого организм женщины подготавливается к родам. То есть прелиминарный период можно назвать подготовительным периодом, во время которого появляются предвестники родов. Нормальный прелиминарный период регистрируется у 30 – 33% женщин в конце гестации (38 – 40 недель). Для физиологического прелиминарного периода характерно:

• схватки, возникающие с разной частотой, продолжительностью и интенсивностью, но длящиеся не более 6 – 8 часов;
• возможно самостоятельное исчезновение схваток и вновь их возникновение через 24 часа;
• сон и общее самочувствие беременной удовлетворительные;
• отмечается полная готовность будущей мамы к родам («зрелая» шейка, маммарный и окситоциновый тесты положительные и прочее);
• матка в нормотонусе, плод внутриутробно не страдает;
• в 70% нормальный прелиминарный период перерастает в адекватную родовую деятельность.

Патологический прелиминарный период

О патологическом прелиминарном периоде говорят, когда затягивается подготовительный период, характеризующийся нерегулярными, но болезненными схватками, которые не способствуют структурным изменениям шейки. Он диагностируется у 10 – 17% беременных и, как правило, переходит в аномалии родов (слабость схваток или дискоординация схваток). В зарубежной литературе подобная патология носит название «фальшивые роды».

Причины

Патологический характер прелиминарного периода может быть спровоцирован:

• эмоциональной лабильностью и неврозами;
• эндокринной патологией (ожирение или недостаточная масса тела, нарушения менструального цикла, генитальный инфантилизм и другое);
• соматической патологией (сердечные пороки, аритмии, гипертония, болезни почек и печени);
• хроническими воспалительными процессами матки и шейки;
• крупным плодом;
• (дистрофические процессы);
• боязнь родов, нежеланная беременность;
• первыми родами у женщин моложе 17 и старше 30;
• мало- и ;
• неправильным положением плода и плаценты;
• и прочим.

Как проявляется

Клиническая картина патологического прелиминарного периода характеризуется болезненными схватками, возникающие не только по ночам, но и днем. Схватки нерегулярные и длительное время не переходят в истинные. Продолжаться патологический прелиминарный период может от одних до десяти суток, что нарушает сон беременной и способствует ее утомлению.

Шейка матки не претерпевает структурных изменений, то есть не «созревает». Она длинная, расположена кпереди или кзади, плотная, а наружный и внутренний зев сомкнуты. Также не разворачивается нижний сегмент матки, а сама матка легко возбудима и имеет повышенный тонус.

Предлежащая часть ребенка долго не прижимается ко входу в малый таз, несмотря на отсутствие какого-либо несоответствия между размерами малыша и таза матери. Наличие гипертонуса матки затрудняет пальпацию головки и мелких частей ребенка.

Маточные сокращения отличаются монотонностью длительное время, промежутки между ними не укорачиваются и интенсивность схваток не усиливается. Страдает и психоэмоциональный статус будущей мамы. Она раздражительна и плаксива, агрессивна и боится родов, сомневается в их успешном завершении.

Длительное течение патологического прелиминарного периода зачастую осложняется преждевременным излитием вод и . Вследствие расхода энергии данная патология часто переходит в слабость родовых сил.

Зачастую отмечаются вегетативные нарушения (нейроциркуляторная дистония, повышенная потливость), женщина жалуется на боли в поясничной и крестцовой областях, сердцебиение и одышку, болезненное шевеление малыша.

Вопрос – ответ

Вопрос:
Мне предстоят первые роды и я боюсь, что не сумею отличить ложные схватки от истинных. Как мне быть?

Многие первородящие женщины боятся пропустить настоящие схватки, приняв их за ложные. Врачи рекомендуют: при любом сомнении в ложных схватках, особенно при их болезненности и длительности в минуту и более, следует оправляться в роддом. Акушер проведет внутреннее влагалищное исследование и оценит зрелость и . Если тревога ложная, женщину отпустят домой с рекомендацией явиться в женскую консультацию через 2 – 3 дня.

Вопрос:
Когда я рожала в первый раз, врачи мне говорили о каких-то неправильных подготовительных схватках и через некоторое время вскрыли плодный пузырь, после чего я родила сама. Что это было и велика ли вероятность повторения данной ситуации во вторых родах?

В первые роды у вас имел место патологический прелиминарный период. Вероятность развития его во вторых родах зависит от множества причин, но в первую очередь от настроя на благополучное завершение родов. Посещайте школу матерей, занимайтесь самовнушением и дыхательной гимнастикой, постарайтесь избавиться от страха родов и выполняйте рекомендации врача. Грамотная психопрофилактическая подготовка к родам значительно снизит шансы на патологическое течение подготовительного периода.

Вопрос:
У меня 41 – 42 недели (пересчитали в женской консультации), но нет никаких ложных схваток и других предвестников родов. Что делать?

Возможно, у вас перенашивание беременности. Для стимуляции родов воспользуйтесь естественными методами (продолжительные прогулки, занятия сексом, определенное питание и прочее).

Вопрос:
Как лечат патологический прелиминарный период?

Тактика ведения женщины зависит от длительности патологического подготовительного периода, состояния шейки, интенсивности болевых ощущений, состояния матери и ребенка. При «зрелой» шейки и длительности данной патологии менее 6 часов проводится вскрытие плодного пузыря для стимуляции схваток. Если шейка «незрелая», но данный период продолжается 6 и менее часов, назначаются седативные препараты (реланиум) и проводится подготовка шейки (препидил-гель интрацервикально). В случае затяжного течения (больше 10 часов) патологического подготовительного периода назначается медикаментозный сон-отдых, после которого беременная просыпается в активной фазе схваток.