Возрастное изменение организма сказывается на функционировании всех систем. Часто отмечается недержание мочи у пожилых женщин. В медицине отклонение носит название «энурез». Проблема у старых женщин связана не только с ослабленными мышцами тазового дна, которые не в состоянии удерживать урину, с психологическими факторами, и с другими причинами. Лечение энуреза у пожилых людей проводят, используя лекарственные препараты или народные средства. В тяжелых случаях, когда недержание у стариков не поддается никакой другой терапии, делают операцию.

После 60-летнего возраста у 30-40% пожилых женщин фиксируется недержание урины.

Причины проблемы

Энурез у взрослых связан с физиологическими переменами в организме, при которых уменьшается объем внутреннего органа или другие изменения. Нередко у бабушек недержание урины вызвано причинами непатологического характера, после устранения которых проблема пропадает. В таком случае говорят о временном недержании урины в пожилом возрасте. Выделяют следующие причины недержания мочи у женщин в пенсионном возрасте:

• интегративные расстройства головного мозга, при которых у старой женщины происходит бессознательное мочеиспускание;
• болезни инфекционного характера, травмирующие мочевыводящую систему;
• поражение слизистой половых и мочевыводящих органов;
• продолжительное лечение медикаментами, которые вызывают такой побочный эффект;
• спадание отечности;
• развитие , при которой урина вырабатывается в увеличенном количестве;
• недостаточная активность;
• нарушенный баланс гормонов;
• оперативные вмешательства на органах мочевыводящей системы;
• хронические запоры.

Особенности проявления

Старческое недержание урины проявляется характерными симптомами, на которые женщина не может, не обратить внимание. Если недержание мочи у пожилой женщины носит стрессовый характер, то дополнительно не отмечается никаких симптомов. Если возникновение энуреза у взрослых связано с отклонениями органов малого таза и мочевыводящей системы, то наблюдаются и другие патологические симптомы. Недержание мочи у женщин после 50 лет проявляется в трех формах, представленных в таблице.

Диагностические процедуры

Обследование необходимо для выявления причин непроизвольного вытекания мочи.

Для лечения недержания мочи у женщин необходимо обратиться к врачу и выяснить причины энуреза. Обращаются к терапевту, который после сбора анамнеза и физикального обследования может направить к профильному врачу. Физикальное обследование предусматривает выявление патологий органов малого таза и гениталий. Также врач обследует влагалище посредством специального зеркала, чтобы исключить формирование свищей и выпячивания. Диагностика недержания также включает такие процедуры:

• пальпацию ректальной зоны;
• анализы на исследование гормонального фона;
• сдачу урины на инфекционные поражения;
• цистоскопию.

Чтобы детально изучить проблему пожилой женщине рекомендуется завести дневник, в котором фиксируется частота мочевыведения, и при каких обстоятельствах происходит процесс. Также в дневник заносится информация об объеме выпитой жидкости за день.

Что делать при недержании мочи у пожилых женщин?

Дневное недержание мочи у взрослых лечится исходя из причин возникновения. Избавиться от недержания мочи у пожилых женщин возможно разными методами. Все целебные способы направлены на укрепление мышечного тонуса мочевого пузыря и усиление чувствительности органа при его заполнении уриной. Учитывая вид недержания и его тяжесть, назначается медикаментозная или .

Общие правила и лечебные упражнения

Специальные упражнения повышают мышечный тонус половых органов.

Если у пожилой женщины возникла такая проблема, то требуется поддержка со стороны близких, чтобы проблема не усугубилась. Требуется чаще менять одежду, чтобы из-за возникшего запаха не возникало дополнительных переживаний. Пожилым женщинам при легкой степени недержания рекомендована специальная гимнастика, укрепляющая мышцы. Необходима системность выполнения, чтобы добиться желаемого результата. Выделяют такие наиболее эффективные упражнения:

• Задание со специальным конусом. После приобретения в магазине конуса необходимого веса, его вставляют во влагалище и занимаются несложными делами, ходят по дому. При процедуре важно удерживать мышцами конус во влагалище.
• Электрическая стимуляция. Во влагалище вводят электроды, которые выборочно воздействуют на мышечный слой. Манипуляция проводится в лечебных условиях квалифицированным врачом-урологом.

Лекарства

При недержании мочи у женщин используются различные медикаменты, воздействующие непосредственно на источник проблемы. Лечебные препараты позволяют восстановить нормальный ток крови в органах таза, восстановить ткани и укрепить мышечный тонус. Если присоединилась бактериальная инфекция, то требуется лечить недержание у пожилых женщин антибактериальными средствами. В таблице приведен список наиболее используемых препаратов и их действие.

Чтобы приостановить изменения в организме пожилой женщины, врач назначает местные средства (мази, гели, свечи), которые избавят пациентку от проблемы. Важно понимать, что одни лекарства от недержания мочи у женщин неспособны полностью вылечить патологию, требуются физиопроцедуры, выполнение специальных упражнений и соблюдение правильного питания.

С возрастом в организме неизбежны дегенеративные процессы. Во время климакса у женщин гормональная перестройка вызывает старение тканей, истончение оболочек мочеполовых органов, атрофию мышц и связок малого таза.

У мужчин с возрастом также ослабляются мышцы тазового дна, кроме того, увеличивается предстательная железа, сжимающая мочеиспускательный канал, что затрудняет опорожнение мочевого пузыря, вызывая частые позывы к мочеиспусканию

Все эти причины вызывают недержание мочи у пожилых женщин и мужчин, которое является не болезнью, а просто симптомом неполадок в мочевыделительной системе

Как проявляется недержания мочи

Выделение мочи организмом обеспечивает мочевой пузырь, мочевыводящий канал, мышцы и связки. Скопившаяся жидкость растягивает мочевой пузырь, возникает позыв, который человек сдерживает усилием воли, сжимая сфинктер мочевого пузыря и мышцы таза. Но если давление в пузыре больше, чем давление сжатых мышц, то происходит «прорыв плотины».

Различаются два понятия «недержание» и «неудержание».

Недержание – это когда без позыва происходит непроизвольное выделение мочи

Неудержание – это когда при позыве не удается добежать до туалета.

Часто бывает, что из-за стресса (например, при испуге) резко повышается внутрибрюшное давление, которое передается на мочевой пузырь, и моча выдавливается, подтекает. То же самое происходит при смехе, кашле, физической нагрузке.

Причины недержания мочи

Уролог или урогинеколог должен определить, почему происходят сбои в мочевыделительной системе, в каком месте и по какой причине нарушено ее нормальное функционирование.

Часто причиной недержания мочи У женщин является инфекция – кишечная палочка, стрептококк, энтерококк. В кишечнике обитает огромное множество микроорганизмов. При определенных условиях даже безобидные микробы становятся агрессивными, провоцируют различные болезни, инфекция поднимается все выше к почкам, захватывая новые территории.

У мужчин похожая ситуация – в пожилом возрасте размер простаты увеличивается, сужается просвет уретры, частое мочеиспускание у мужчин сменяется затрудненным, мочевой пузырь опорожняется не полностью, растягивается, а мышца «усыхает». В последней стадии этого процесса из переполненного мочевого пузыря капает или непроизвольно сочится моча.

Лечение недержания мочи лекарственными средствами

Перед тем, как начать лечение надо проконсультироваться с врачом-урологом, гинекологом. Врач выпишет лекарства, подавляющие непроизвольное сокращение и расслабляющие мышцы сфинктера – детрузитол, спазмекс, дриптан. Недавно начали выпускать очень эффективный препарат канефрон на основе трав золототысячника, любистока, розмарина. Он не имеет побочных эффектов, обладает мочегонным действием, расслабляет гладкую мускулатуру, снимает спазмы, воспаления, выводит соли и мелкие камни из мочеиспускательного канала, борется с патогенной микрофлорой. Принимают его 3 раза в день после еды по 2 таблетки, курс лечения – 2 недели.

Если причины недержания мочи носят стрессовый характер, назначают антидепрессанты, которые тоже расслабляют мочевой пузырь.

Для торможения возрастных изменений слизистой в пожилом возрасте, назначают гормоны местного применения в форме свечей, пластырей, геля.

При лечении недержания мочи у взрослых одними лекарствами не обойтись. Здесь нужна и физиотерапия и тренировка мочевого пузыря.

Лечение недержания мочи травами

Если энурез и частое мочеиспускание сопровождаются воспалением слизистой, то народные средства должны снять это воспаление. Надо помнить, что бактерии погибают в кислой среде, и подкислить организм помогут чаи из шиповника, или смеси золототысячника и зверобоя, или из кукурузных рылец. Годится также настой из корней алтея (6 г на стакан холодной воды, настаивать 10 часов), отвары из коры калины, ясеня, вяза, настой ягод и листьев брусники пополам со зверобоем, настой семян укропа.

При ночном недержании мочи поможет следующий рецепт:

Взять 2 части семян петрушки, 2 части хвоща, и по 1 части вереска, шишек хмеля, корня любистока, створок фасоли. 1 ст. л. смеси заварить 1 стаканом кипятка, выпить в течение дня

Ночное недержание мочи у женщин

Женщине удалось избавиться от ночного энуреза, который у неё появилось в 50 лет. Помогло ей такое народное средство: 1 ст. л. меда, 1 ст. л. натертого яблока и 1 ст. л. натертого лука. Все смешать. Принимать по 1 ст. л. три раза в день до еды. Лечение этой смесью длилось всего неделю – через неделю болезнь прошла, теперь этой женщине 86 лет, и не было ни одного рецидива

Лечение недержания мочи у женщин подорожником

Вылечить непроизвольное выделение мочи помогает подорожник – принимают сок из листьев подорожника по 1 ст. л. 3 раза в день. Поможет и настой этого растения – 1 ст. л. на 1 стакан кипятка пить по 1/4 стакана 4 раза в день.

Народные средства от недержания мочи

Женщине помогли вылечить ночное недержание следующие народные рецепты:

1. 2 стакана молока кипятила с 1 ст. л. меда, снимала пенку, добавляла 2 ст. л. семян укропа и 0,5 ст. л. семян моркови. Огонь выключала и настаивала 30 минут. Затем молоко процеживала и пила в течение дня. Уже после 10 дней применения этого средства, страдания заканчиваются.

2. 0,5 стакана овсяной муки разводила 1 стаканом молока, добавляла 1/4 стакана измельченного изюма. Смесь доводила до кипения, затем слегка остужала и пила горячей. Эту процедуру надо делать как можно чаще, чтобы прогреть мочеточники.

3. Готовила настой листьев брусники – 2 ст. л. на 2 стакана воды. В остывший отвар клала ягоды костиники (1 стакан). Оставляла до тех пор, пока жидкость слегка не забродит. Снимала белую пленку, процеживала и выпивала, ягоды можно съесть. Процедуру повторяла 5-6 раз. Это народное средство укрепляет мочевой пузырь.

Как лечить недержание мочи травами

У женщины в пожилом возрасте началось недержание мочи. Избавиться от этой проблемы помогли следующие народные средства.

1. 1 ст. л. семян укропа залить 1 стаканом кипятка, настоять 1 час, процедить. Выпить этот настой в течение дня в 2-3 приема.

2. 1 ст. л. кукурузных рыльцев залить 1 ст. кипятка, настоять 30 минут, пить по полстакана 2 раза в день.

3. 1 ст. л. мяты перечной залить 300 мл кипятка, настоять 1 час, принимать по 100 г 3 раза в день (ЗОЖ 2012 г. № 3, стр. 32)

Еще одна женщина смогла вылечить непроизвольное обильное выделение мочи с помощью семян укропа, применяла она другую схему приема. Заваривала семена в такой же пропорции – 1 ст. л. на стакан кипятка, но настаивала ночь в термосе. Утром, за час до подъема, выпивала весь этот настой и снова ложилась в постель. Курс лечения – 10 дней. Затем перерыв 10 дней и новый курс. Женщине пришлось провести 3 таких курса, чтобы болезнь прошла.

Недержания мочи у мужчин после удаления аденомы простаты — упражнения

Мужчине в71 год сделали операцию по удалению аденомы простаты, после этого мужчина 5 лет страдал недержанием мочи. Ему предлагали повторную операцию по коррекции шейки мочевого пузыря, но он был не уверен в положительном исходе этой операции и обратился в газету «Вестник ЗОЖ».

Ему ответил доктор мед. наук, профессор врач – рефлексотерапевт высшей категории Картавенко В. В. Доктор посоветовал больному справиться с проблемой, используя гимнастику, направленную на укрепление прямых мышц живота и длинных мышц спины. Эти мышцы способствуют укреплению стенок мочевого пузыря.

Чтобы укрепить мышцы живота надо лечь на спину, зафиксировать ноги и поднимать верхнюю часть туловища. Чтобы укрепить спину, надо делать то же самое, но только лечь на живот

Недержание мочи в пожилом возрасте лечение осиной

1 ст. л. коры, веточек осины залить 1 стаканом кипятка, кипятить 10 минут. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день. Этот настой помогает также при хроническом воспалении мочевого пузыря, при учащенном мочеиспускании у мужчин.

Особенно эффективно применение этого народного средства, если недержание мочи происходит на фоне диабета – отвар коры осины очень хорошо снижает уровень сахара в крови. (ЗОЖ 2011 г. № 4, стр. 37)

Лечение энуреза черемухой

Рецепт аналогичен предыдущему, но вместо осиновой коры и веточек берется кора черемухи. Напиток не такой горький, как предыдущий, поэтому его пьют весь день, как чай.

Недержание мочи у женщин – причины – упражнения. Из беседы с заведующим отделением женской урологии больницы №50 г. Москвы врачом Гуминым Л. М.

Основной причиной недержания мочи у женщин является то, что при внезапной нагрузке резко повышается внутрибрюшное давление, которое передается на мочевой пузырь. За счет перепада давлений происходит непроизвольное выделение мочи. Нагрузка может быть самой разнообразной: кашель, чихание, смех, поднятие тяжестей, бег, ходьба. С течением времени недержание мочи при напряжении может прогрессировать до такой степени, что моча будет выделяться даже при перемене положения тела.

Кто входит в зону риска:

1. Женщины пожилого возраста, имеющие гормональные нарушения. У них ослаблены мышцы тазового дна, потеряна эластичность связок, что нарушает работу сфинктера мочевого пузыря.

2. Женщины с избыточной массой тела — за счет лишнего веса у них возрастает давление на мочевой пузырь. По этой же причине происходит непроизвольное выделение мочи при беременности

3. Женщины, перенесшие осложнения после родов или гинекологические операции, в результате которых было нарушен мышечно-связочный аппарат.

4. Женщины, чья работа связана с подъемом тяжестей

Упражнения при недержании мочи

Лечение недержания мочи должно вестись по нескольким направлениям. Хорошего результата в лечении можно добиться за счет выполнения определенного комплекса упражнений лечебной физкультуры. Чтобы укрепить мышцы брюшного пресса и промежности надо делать такие упражнения, как «березка», «велосипед», «ножницы». Кроме того, необходимо укреплять мускулатуру тазового дна, в первую очередь сфинктер мочевого пузыря и прямой кишки. Для этого надо определить местоположение лобово-копчиковой мышцы. Чтобы найти эту мышцу, надо попробовать усилием мышц прервать мочеиспускание, та мышца, которая напряглась и есть искомая. Чтобы вылечит энурез у женщин, надо делать в день 300 сокращений этой мышцы в течение 4-6 недель. Сначала делать по 10 упражнений, постепенно доведя до 50 в один подход. Упражнения надо делать то в обычном темпе, то в очень быстром, то в замедленном.

Лекарственные препараты

При недержании мочи у женщин назначаются препараты, подавляющие непроизвольное сжатие мочевого пузыря, расслабляющие мышцы стенок пузыря, такие как оксибутинин, толтеродин, солифенацин. Женщинам пожилого возраста рекомендуют гормонотерапию местного использования.

Народные средства при непроизвольном выделении мочи

При этой болезни можно применять народные средства лечения, но надо помнить, что все мы разные, и найти тот рецепт, который поможет именно вам.

Вот несколько рецептов народных средств

1. При частых позывах к мочеиспусканию несколько раз в день пейте чай из молодых веточек вишни

2. 1 ст. л. подорожника на 1 стакан кипятка, настоять 1 час, принимать по 1 ст. л. 4 раза в день до еды за 20 минут

3. 50 г зверобоя на 1 литр кипятка, настоять 4 часа, пить как чай в течение дня.

4. Отвар из ягод черники – очень эффективное средство, но помогает не всем.

5. Смешать зверобой и золототысячник 1:1. 1 ч. ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, настоять 40 минут. В течение дня надо выпить 2 стакана за полчаса до еды

Курс лечения недержания мочи этими народными средствами – 2-3 недели

• Лечение глиной:

Глиняные компрессы помогают при непроизвольном выделении мочи у пожилых и учащенном мочеиспускании у мужчин.

Чтобы вылечить эти болезни, на салфетки накладывают горячую глину, одну салфетку с глиной помещать на область мочевого пузыря и простаты (у мужчин), другую на область поясницы. Когда глина остывает, использовать еще две салфетки со свежей горячей глиной. Здесь без помощника не обойтись. Процедура длится 20 минут с постоянной заменой салфеток. Курс 5-10 процедур. (ЗОЖ 2008 г. №20, стр. 9-10)

• Березовые почки:

1 ст. л. истолченных березовых почек залить 1,5 стакана кипятка, варить 5 минут на слабом огне под крышкой, настоять 1 час, хорошо укутав, процедить, отжать. Принимать по полстакана 2-3 раза в день за 20 минут до еды. Курс лечения энуреза 2-3 недели. (ЗОЖ 2007 г. №4, стр. 28; 2006, №9, с. 28-29)

Недержание мочи у пожилых женщин – лечение пыреем

У женщины было непроизвольное обильное выделение мочи, не могла ни кашлянуть, ни чихнуть без последствий, даже не могла смотреть на воду. Вылечить болезнь помогли корни пырея – огородного сорняка. Надо их накопать, промыть, нарезать и высушить.

1 ст. л. корней залить 1 стаканом кипятка и варить на водяной бане 30 минут, остудить. Выпить этот стакан в течение дня. Курс лечения – 3-4 недели. Сначала может быть обострение болезни, но потом все нормализуется. (ЗОЖ 2007 г.

Ходьба на ягодицах лечит энурез у женщин и аденому у мужчин

Недержание мочи в пожилом возрасте встречается у большого числа женщин. Есть простой способ избавиться от этой проблемы – ходьба на ягодицах. Упражнение делается так: сидя на полу, двигаете правой ягодицей с прямой или согнутой ногой вперед. Смотреть на правое ками взмах влево. То же самое повторить с левой ягодицей. Продвинуться на 1,5 – 2 метра вперед, затем тем же способом вернуться назад. И так далее, делать это упражнение каждый день. Кроме того, сжимать и разжимать мышцу, которая регулирует работу сфинктера мочевого пузыря.

Было у мужчины частое мочеиспускание — бегал ночью в туалет каждые 30 минут, т. к. у него была аденома. После того, как включил в зарядку ходьбу на ягодицах, встает ночью всего 1-2 раза.

Кроме энуреза, это упражнение — ходьба на ягодицах устраняет запоры, лечит опущение внутренних органов, геморрой, укрепляет мышцы живота и спины.

Белорусское народное средство от энуреза

Взять мочевой пузырь свиньи (только не кабана), несколько дней вымачивать его в соленой воде, меняя воду. Затем вымачивать в воде с пищевой содой. Затем пузырь слегка отварить, прокрутить на мясорубку, добавить мясного фарша, налепить котлет, заморозить. Утром поджарить 1-2 котлетки и съесть натощак. Заесть кусочком хлеба. Курс лечения – 9 дней.

Непроизвольное выделение мочи при беременности

Частое мочеиспускание при беременности – неизбежное явление. В связи с тем, что растущий плод давит на стенки мочевого пузыря, его размеры слегка уменьшаются, возникает ощущение давления и переполненности, которое и заставляет женщину намного чаще ходить в туалет. Здесь нет ничего страшного, и после родов все приходит в норму.

Но иногда у женщин происходит непроизвольное выделение мочи при беременности. Небольшие порции мочи бесконтрольно выделяются при чихании, смехе, резких движениях, т. е. при повышении внутрибрюшного давления, которое передается на мочевой пузырь. На последних сроках беременности движения плода непосредственно действуют на стенки мочевого пузыря и так же могут вызывать выделение мочи.

Причиной непроизвольного мочеиспускания при беременности является и повышенная нагрузка на стенки мочевого пузыря, и гормональная перестройка. Через несколько месяцев после родов все обычно приходит в норму. Но женщина должна насторожиться. Ведь еще одной причиной недержания мочи у беременных является слабость мышечной системы. И если все оставить, как есть, то в пожилом возрасте эта женщина также будет страдать недержанием мочи. К тому же ситуация может усугубиться после следующей беременности. Чтобы избежать этих неприятностей в дальнейшем, женщина обязательно должна делать упражнения, предупреждающие непроизвольное выделение мочи при беременности. Каждая женщина до беременности должна делать упражнения, укрепляющие мышцы спины и брюшного пресса. Если беременность сопровождалась недержанием мочи, то после родов женщина должна также укреплять пресс, делать упражнения, направленные на укрепление лобово-копчиковой мышцы (упражнения Кегеля), 5-10 минут в день делать упражнение «Ходьба на ягодицах»

Все народные способы лечения могут иметь противопоказания. Перед применением рецептов посоветуйтесь с врачом!

Среди всех заболеваний? характерных пожилым людям, недержание мочи занимает существенное место и имеет свои особенности. Недержание мочи у пожилых женщин доставляет множество неудобных моментов, вызывает стеснение, поэтому не всегда о данной проблеме говорят открыто с врачами и близкими людьми. В последнее время специалисты пытаются найти решение и возможность корректировать подобное отклонение.

С недержанием мочи часто сталкиваются женщины преклонного возраста, в виду ослабления здоровья и половой предрасположенности к данному недугу.

Причины и факторы риска

Старческое недержание мочи у женщин - следствие старения организма. С возрастом в организме происходят изменения, вызывающие сбой в функциональной деятельности органов. Происходит потеря тонуса в мышцах, в том числе и мочевого пузыря. Его стенки теряют эластичность и не могут растягиваться. А на развитие атрофических изменений уретры влияет гормональная недостаточность вследствие климактерического периода.

На проявление старческого недержания оказывает влияние комплекс причин:

• изменения климактерического характера;
• старение организма;
• стрессовые ситуации;
• естественные роды и послеродовые осложнения;
• лишняя масса тела;
• травмы органов малого таза;
• тяжелый труд.

Риск заработать недержание мочи в пожилом возрасте выше у женщин с большой массой тела, рожавших большое количество раз естественным путем (в период беременности и во время родов мышечные ткани, поддерживающие органы малого таза, становятся менее эластичными). Дополнительные причины недержания:

• инфицирование (развитие воспалительного процесса раздражает стенки органа, что приводит к не контролированному сокращению стенок);
• продукты питания и медикаментозные препараты;
• неврологические заболевания (атеросклероз, заболевание Паркинсона).

Чаще всего наблюдается недержание мочи у женщин после 50 лет, это связано с индивидуальной структурой органов.

Диагностика

Специалисты разделяют возрастное недержание мочи на несколько типов:

Перед терапией энуреза, женщины должны пройти аппаратное обследование мочевого пузыря и сдать необходимые анализы.

• стрессовое (возникает произвольно при кашле, смехе);
• ургентное (острые позывы при практически пустом мочевом пузыре);
• ночное недержание (энурез);
• смешанное.

Для постановки правильного диагноза женщине необходимо обратиться к специалистам: урологу и гинекологу. Перед специалистами стоит основная задача: определить форму патологии, характер, причины и подобрать необходимое лечение. С этой целью используются следующие методы исследований:

• Дневник мочеиспусканий. Ведутся записи выпитой и выведенной наружу жидкости на протяжении нескольких дней.
• Сбор анамнеза. Позволяет выявить причины, спровоцировавшие недержание.
• Осмотр гинеколога (состояние слизистой влагалища, мочевого пузыря).
• УЗИ органов малого таза. Проводится для возможности исключения или подтверждения патологий и функционального состояния органов.
• Комплексное уродинамическое исследование. Состоит из ряда тестов, позволяющих определить состояние функций мочевыводящих органов (цистометрия, урофлоцметрия, профилометрия).

Консервативное лечение

Консервативное лечение недержания мочи у пожилых женщин выражается в определении системного подхода, которое всегда индивидуально. Терапия занимает достаточно большой промежуток времени. Для лечения недержания мочи у пожилых людей разработано достаточно большое количество разнообразных методик.

Лекарства при лечении недержания мочи у пожилых женщин

При острой форме заболевания применяют медикаментозное лечение

Использование медикаментов от недержания мочи у женщин происходит, как правило, при острых и неотложных формах заболевания, но имеет невысокую эффективность. Препараты от недержания используются для восстановления функций органа путем увеличения объема. Если анатомическая структура органов не нарушена, используются следующие лекарства от недержания мочи:

• Адреномиметики. Способствуют повышению тонуса не только стенок мочевыводящих органов, но и сосудов. Велика вероятность развития побочных эффектов, поэтому их крайне редко используют («Гутрон»).
• Антихолинергические препараты для лечения сниженного тонуса мочевого пузыря («Убретит», «Омник»).
• Спазмалитики. Расслабляют гладкие мышцы, снимают спазмы («Спазмекс», «Дриптан»).
• Антибиотики. Назначают медикаменты при присутствии воспалительного процесса в моче.
• Антидепрессанты и гормональные свечи для задержки возрастного изменения.

При стрессовой форме заболевания лечение медикаментами чаще всего используется для подготовки к операции и в качестве реабилитации (после операционного вмешательства).

Тренировка мочевого пузыря

В качестве дополнительного способа лечения применяют упражнения

Дневное недержание мочи у взрослых можно корректировать тренировкой мочеиспусканий. Необходимо создать план выполнения. Первоначальные тренировки проводить лучше под контролем специалиста. Смысл тренировки заключается в сдерживании позывов мочеиспускания, постепенно увеличивая интервал. Тренировка проходит параллельно с медикаментозным лечением, занимает около 3 месяцев.

Упражнения - дополнительный способ лечения недержания мочи у пожилых женщин. Данный комплекс имеет название - упражнения Кегеля. Специальная гимнастика для повышения тонуса органов тазового дна используется в качестве профилактики и как лечение энуреза у взрослых женщин. Смысл способа заключается в тренировке мышц, благодаря которым впоследствии можно контролировать процесс мочеиспускания. Упражнения нужно делать постоянно, постепенно усложняя и увеличивая время выполнения. Список упражнений:

• Медленное сжатие. Чередование напряжения и расслабления мышц, контролирующих процесс мочеотделения. При каждом сжатии и расслаблении сначала необходимо выдерживать 3 секунды, постепенно увеличивать до 20 секунд.
• Сокращения. Быстрая смена сокращения и расслабления мышц.
• Выталкивание. Необходимо напрячь мышцы, работающие при желании опорожниться.

Начинать лучше с первого, самого простого упражнения. Количество повторов равняется 10, 5 раз на день. Освоив его, переходите к более сложным. Количество повторов увеличивать постепенно до 30, а затем до 150. Выполнять комплекс Кегеля можно в любой удобной для вас позе и в удобном месте. Для окружающих выполнение упражнений останется незамеченным.

Лазерная терапия

В современной медицине врачи имеют возможность вылечить старческое недержание мочи у женщин при помощи лазерной технологии. Воздействуя на слизистую, лучи лазера повышают качества существующего коллагена, способствуют выработке новых волокон. Используя лазер, удается полностью обновить мышцы тазового дна. Отлично сжимаясь и сокращаясь после реконструкции, улучшают поддержку органа.

Лечение проводится в клинике, с индивидуальным подбором программы лазерного лечения. Процедура безболезненная. После нее сразу возвращаются к привычному ритму жизни.

Оперативное лечение

В некоторых случаях справиться с проблемой можно только способом оперативного вмешательства

У пациенток молодого возраста проблему можно решить консервативным лечением, у женщин около 60 лет недержание мочи, особенно стрессовой формы, исправить можно только хирургическим вмешательством. Существует более 200 разновидностей подобных операций, которые направлены на реконструкцию анатомически правильного расположения шейки мочевого, уретры.

• Слинг-процедуры. Для корректировки используются специальные поддерживающие петли.
• Операция Берча. Подвешивание уретры при помощи стенок влагалища.
• Искусственный сфинктер. К замене сфинктера прибегают в случае полной или частичной потери функциональности.
• Инъекции. Введение коллагена обеспечивает объем для поддержки уретры.
• Стимуляция сакральных нервов.

Старческое недержание – непроизвольное выделение мочи – достаточно распространенное явление, наблюдаемое у 70% женщин и мужчин преклонного возраста. Проблема недержания мочи у пожилых людей находится на стыке нескольких сфер медицины: урологии, гинекологии и неврологии, охватывает практически все стороны жизни больных, затрудняя их бытовую, профессиональную и семейную адаптацию.

Однако к недержанию мочи следует относиться так же, как и к любым другим заболеваниям, в которых нет ничего постыдного. Недержание мочи у пожилых является естественным проявлением старения организма, причиной которого могут стать отклонения и сбои в функционировании некоторых систем.

Причины и виды недержания мочи у пожилых людей

В норме здоровый человек мочится около 5-6 раз в день, однако с возрастом в организме человека могут произойти изменения, нарушающие процесс мочеиспускания. Виды данной патологии принято разделять на:

• Стрессовое недержание мочи у пожилых (30-40% случаев), причиной которого является ослабление мышц тазового дна. Как правило, происходит при беге, чихании, смехе, поднятии тяжестей, физических нагрузках;
• Ургентное недержание мочи (15-20% случаев), связанное с повышенной активностью мочевого пузыря. Провоцируется внешними раздражающими факторами: шумом льющейся воды, мытьем посуды, приемом алкогольных напитков, холодным временем года и т.д.;
• Транзиторное (временное) недержание мочи. У пожилых людей может быть сопряжено с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевого пузыря (острым циститом). У женщин данный вид недержания может быть связан с воспалением влагалища или мочеиспускательного канала, сопровождающимся наличием императивных позывов, частым мочеиспусканием, жжением;
• Недержание переполнения. Данный вид недержания мочи у пожилых мужчин часто связан с доброкачественной гиперплазией предстательной железы в анамнезе, сужением мочеиспускательного канала, реже - раком простаты.

В некоторых случаях причиной недержания мочи у пожилых женщин может являться гормональная перестройка организма. Возрастное снижение уровня женских гормонов вызывает атрофические изменения на шейке матки и эпителия уретры.

Кроме того, недержание мочи у пожилых людей может возникать вследствие сильных стрессов и заболеваний нервной системы (инсульта, болезни Паркинсона).

Лечение недержания мочи у пожилых людей

С целью выяснения степени и причин недержания мочи собираются жалобы больных, проводятся оптический осмотр, рентгеновское и ультразвуковое исследования мочевого пузыря, уродинамическое исследование, осуществляется посев мочи на микрофлору. В настоящее время различают несколько методов лечения недержания мочи у пожилых:

• Немедикаментозный;
• Медикаментозный;
• Хирургический.

Суть немедикаментозного метода заключается в тренировке мочевого пузыря, направленной на повышение интервала между мочеиспусканиями. Для этого пациенты должны сдерживать естественные позывы к мочеиспусканию с помощью сильного сокращения анального сфинктера. Также больным, страдающим непроизвольным выделением мочи, рекомендуется осуществлять упражнения для тренировки тазовых мышц.

Медикаментозная практика направлена на снижение сократительной активности мочевого пузыря с помощью приема антидепрессантов и спазмолитических препаратов.

Несмотря на то, что консервативными методами лечения недержания мочи у пожилых достигаются хорошие результаты, в некоторых случаях приходится осуществлять хирургическое вмешательство. Чаще всего оперативное лечение используется при лечении больных со стрессовым недержанием мочи, реже - при наличии ургентной формы недержания.

Видео с YouTube по теме статьи: