Если вы уверены, что из крана у вас течет достаточно чистая вода, то можно умывать грудничка и проточной водой. Если есть какие-то сомнения, то используйте кипяченую воду.

Вода должна быть чуть прохладной, лучше всего комнатной температуры. Налейте ее в удобную емкость (баночку, чашку, ковшик). Приготовьте ватные шарики. Можно ис­пользовать как готовые ватные шарики (или диски), так и зара­нее самим сделать их из сте­рильной ваты. (В хлопковой ва­те часто можно встретить ос­татки от хлопковых коробочек, они могут поранить кожу ре­бенка: обратите на это внима­ние.)

Теперь примите положе­ние, которое будет удобным для малыша и для вас: малыш лежит на спинке, ручки в пер­вое время лучше завернуть, чтобы кроха случайно не опро­кинул воду и не мешал вам умывать его. Левой рукой обх­ватите головку малыша так, чтобы ваша рука удерживала затылок и шею, а правой рукой возьмите ватный шарик, об­макните его в воду, чуть отож­мите. Теперь аккуратными мягкими движениями промойте глаз ребенка от наружной части глаза к внутренней. По­меняйте ватный шарик. Про­делайте то же с другим гла­зом.Потом новым ватным шариком протрите малышу лоб, щечки, подбородок.

Чистим носик

Даже если у вашего малы­ша нет насморка, слизь в носу все равно накапливается: это одна из защитных функций на­шего носа, так как слизь задер­живает проникновение микро­бов внутрь. Поэтому накопив­шуюся за день/ночь слизь надо вымыть. За ночь слизистая оболочка носа высыхает, поэ­тому корочки тоже присыхают. Поэтому лучше сначала смочить слизистую носа расти­тельным маслом или мине­ральной водой без газа. Мож­но использовать для этого и обычную воду, но многие, на­верно, помнят, как неприятно, когда в нос попадает простая вода. Это происходит оттого, что в воде, по сравнению с жидкостями организма, содер­жится меньше соли.

Из ваты нужно скатать не­большой жгутик, но кончик у него не должен быть очень острым. Смочите жгутик в во­де (масле), также слегка отожмите. Аккуратно вращатель­ными движениями вставьте жгутик в нос малыша. Подер­жите около минуты. Выньте жгутик. Приготовьте новый, еще раз смочите, отожмите. Вставьте в другую ноздрю, за это время в первой ноздре за­сохшая слизь отмокнет. Те­перь новым жгутиком, опять-таки смоченным и отжатым, теми же вращательными дви­жениями вычистите накопив­шуюся слизь. При необходи­мости повторите процедуру. Бывает так, что уже после первого жгутика кроха вычих­нет засохшую слизь. Что ж, замечательно! Будь здоров, малыш!

Смена ночного подгузника

Сменить подгузник можно и до умывания. Заранее приго­товьте полотенце или пеленку для вытирания - удобно затк­ните ее за пояс или повесьте в удобном для руки месте. Под­мывать малыша нужно проточ­ной водой, более прохладной, чем для купания (около 36°С). Обратите внимание, что и у мальчиков, и у девочек движе­ние вашей руки должно быть направлено от половых органов к анусу, чтобы избежать попа­дания каловых масс в половые пути (старайтесь соблюдать это и тогда, когда подгузник не ис­пачкан).

Удобнее держать малыша так, чтобы его головка и живо­тик пришлись на ваш локтевой сгиб и предплечье. При этом у вас будет свободна ладонь, что­бы обхватить ножку малыша за бедро. Тогда малыш не выс­кользнет из руки. Правой рукой вам удобно будет сполоснуть по­ловые органы и попку малыша и, намылив руку детским мылом (намыливать лучше именно ру­ку, а не сразу тельце ребенка), промыть все складочки - пахо­вые, ягодичные, место между мошонкой и половым членом у мальчиков, между большими половыми губами у девочек.

Тщательно промойте поло­вые органы и анус проточной водой. Оберните малыша под­готовленным полотенцем, тща­тельно промокните все скла­дочки (но не вытирайте!). Пос­ле этого для профилактики оп­релостей смажьте кожу ребен­ка специальным кремом под подгузник. (Присыпкой и таль­ком лучше не пользоваться: они сушат кожу, и она легко трав­мируется.) Теперь можно и чис­тый подгузник надеть. Как при­ятно быть чистым!

Чистим ушки

Сейчас в магазинах можно встретить замечательное изоб­ретение - ватные палочки. Причем такие, которые очень удобны именно для того, чтобы почистить ушки малышу и ни­чем ему не повредить. Это па­лочки с разной толщиной намот­ки ватки - одна часть потолще, другая, к концу - потоньше.

Один раз в 7-10 дней, луч­ше после купания, чтобы нако­пившаяся в ушке сера размокла и ее удобно было счистить, про­ведите эту совсем не сложную процедуру. Для этого положите малыша на спинку, замотав предварительно ручки, чтобы не мешали. Левой рукой обхва­тите затылок и шейку крохи так, чтобы вам было удобно по­вернуть голову. Ватной палоч­кой аккуратно пройдитесь по всем завитушкам наружной части ушка: там обычно накап­ливается очень много грязи, иногда может остаться пена от мыла или шампуня. Затем, сме­нив палочку или повернув ее другим концом, аккуратно кру­говыми движениями прочисти­те вход в наружный слуховой проход на глубину, ограничен­ную палочкой. Повторите про­цедуру с другим ушком. Не бой­тесь, если ваш малыш в про­цессе чистки ушей слегка по­кашляет: рядом с наружным слуховым проходом находится центр кашля.

Стрижем ногти

В нашем распоряжении есть специальные приспособ­ления для детского маникюра: маленькие ножнички с закруг­лениями на концах и малень­кие кусачки-щипчики с огра­ничителями. Что удобнее - выбирать вам. Для того чтобы подстричь ноготочки малышу без нервотрепки и достаточно быстро, дождитесь, когда он уснет: во сне кроха не окажет вам активное сопротивление.

Обратите внимание на то, что на руках ноготочки растут быстрее, а на ногах - медлен­нее. Стричь старайтесь так, чтобы не появлялось острых углов по наружному краю ног­тя, иначе малыш может этим заострением травмировать как себя, так и вас. Линия отреза должна быть более-менее ров­ной, не образуя сильных зак­руглений. Одновременно от­режьте имеющиеся заусенцы. Чтобы место заусенца не вос­палилось, лучше смазать его каким-нибудь антисептичес­ким раствором - ИОДИНОЛОМ, ХЛОРФИЛИПТОМ и т.д.

После всех процедур малыш выглядит посвежевшим, не правда ли?

1 К регулярным гигиеническим про­цедурам относится также обработка пуп­ка -об этом вы можете прочитать в жур­нале 9 месяцев №2/2005 , а также купа­ние, о котором можно прочитать в жур­нале

Гигиена новорожденного ребенка является очень важной в обеспечении крепкого здоровья малыша. Уже в роддоме опытные детские врачи и медсестры расскажут мамочке об основных правилах, приемах и о средствах гигиены для новорожденных.

При слишком большом обилии информации и собственной неопытности молодая мама способна и растеряться. Задача статьи помочь разложить по полочкам все необходимые знания о гигиене грудничков.

• С чего должно начинаться утро? Конечно же, с умывания! Следует использовать ватные диски, смоченные теплой кипяченой водой. Умывать начинаем со лба по контуру лица вниз к подбородку – сначала с одной стороны, затем с другой. Глазки ребенка промываем от внешнего уголка к внутреннему, на каждый глазик берем свой диск. Личико аккуратно промакиваем мягкой салфеткой.
• Далее следует очистить носовые проходы от засохшей слизи. Делаем из кусочка ваты небольшую турундочку с острым кончиком, смачиваемый в кипяченой воде, отжимаем и, вставив в носовой проход ребенка, пару раз прокручиваем и вынимаем. При необходимости повторите процедуру несколько раз. Вашему ребенку процедура способна и не понравиться, но чистый носик обеспечит ему в полной мере наслаждение кормлением.
• Ушки аккуратно чистим либо ватной палочкой с толстым кончиком, не заводя ее далеко в ушной проход, либо ватной турундочкой. Ваша задача – убрать загрязнения только из ушной раковины.
• С утра необходимо просмотреть и обработать все складочки малыша: под мышками, паховые, ягодичную, подколенные, на шее и за ушками. Достаточно просто обработать их ватным диском, смоченным в специальном детском масле. Если же вы обнаружили покраснение, его нужно смазать специальным кремом от опрелостей.

Гигиена в течение дня

Заботиться о ребенке необходимо не только с утра. Есть процедуры, проводимые в течение дня или не ежедневно, но регулярно.

• Первые дни после рождения обязательного внимания требует пупок. Его нужно ежедневно обрабатывать перекисью водорода, она удалит засохшие корочки, и смазывать ранку зеленкой. Пока не отвалится пупочная прищепка, с купанием придется повременить. Зато после, оно станет ежедневной процедурой.
• Купание необходимо проводить в теплом помещении при отсутствии сквозняков. Температура воды — около 37°С, она измеряется водным термометром. При его отсутствии, опустите локоть в воду: если вы ее не чувствуете, значит, это нужная температура.

Приготовьте заранее все необходимое ребенку в ванной: подставку в ванночку, накрытую пеленкой, полотенце, шампунь, мыло, воду для ополаскивания. Во время купания допустимо применять отвары различных трав. Череды – против подсушивания кожи и опрелостей, ромашку – на смягчение кожи, мяту – для успокоения. Мыло используется 1-2 раза в неделю , шампунь – 1 раз в неделю .

В приготовленную воду бережно опустите ребенка, дайте ему привыкнуть к необычным ощущениям, а затем приступайте к купанию. Следите, голова и, главное, ушки ребенка находились над водой. Первое знакомство с водными процедурами не должно превышать 5-7 минут. Постепенно вы способны увеличить время купания, если ребенок не испытывает при этом дискомфорта.

Вынув кроху из ванночки, заверните его в теплое полотенце и уже на пеленальном столике тщательно просушите все его складочки, и не допустить появления опрелостей. Смажьте детским кремом кожу малыша, волосики расчешите специальной мягкой щеточкой.

• Начиная со второго месяца жизни, необходимо начать ухаживать за полостью рта ребенка. Ежедневно выполняйте массаж десен с помощью специальных напальчников с силиконовыми зубчиками. Это поможет безболезненно прорезаться первым зубкам. После кормления нужно протирать ротик малыша обернутым в марлю пальцем, смоченным кипяченой водой. Это убережет ротовую полость от молочницы, которая доставляет много неприятных ощущений малышам.
• Уход за ногтями лучше проводить как раз после ванны, один раз в неделю. Специальными ножничками с закругленными концами аккуратно срезайте отросшие ногти, не задевая ногтевое ложе. Многие мамы боятся этой процедуры, так как пальчики малыша очень маленькие, но со временем вы привыкнете, и будете мастерски справляться с этой процедурой.
• Всегда после смены подгузника (раз в 3 часа), или после дефекации, необходимо обмыть ребенку ягодицы и половые органы. Положив ребенка животиком на одну руку, мама другой рукой моет ребенка под теплой водой, совершая движения спереди назад, и не занести болезнетворных микробов из прямой кишки в половые органы.

К общим гигиеническим процедурам также относятся:

• Ежедневная уборка комнаты, где находится малыш;
• Проветривание и увлажнение воздуха;
• Стирка и глажка белья ребенка;
• Личная гигиена родителей.

Вся вышеизложенная информация относится к грудничкам обоих полов. Но, конечно же, интимная гигиена у мальчиков и девочек имеют некоторые отличия. Далее рассмотрим, какие основные действия они включают в себя.

Особенности гигиены девочек

Гигиена новорожденной девочки – большая мамина ответственность. Ведь дочери предстоит также стать женщиной, родившей своих детей. Именно сейчас закладываются основы будущей гигиенической грамотности ребенка.

Подмывать дочку нужно под краном теплой водой, делая движения от лобка к ягодицам. В подмывании после дефекации используют обычное детское мыло, следя, чтобы мыльная пена не попадала в половую щель. В остальных случаях лучше обходиться только проточной водой. Интимная гигиена заключается именно в поддержании чистоты ее половых органов.

После подмывания аккуратно промокните все складочки, обработайте детской присыпкой и оставьте ребенка без памперса и штанишек на воздухе минут на 15. Если в комнате прохладно, прикройте ножки пеленкой. Старайтесь не перегревать, но и не переохлаждать ребенка, соблюдайте в комнате температурный режим.

Беловатый налет, обнаруженный между половыми губами девочки, называют смегмой. Ее наличие является нормальным явлением в организме и выполняет защитную функцию против попадания микробов во влагалище, но при ее чрезмерном скоплении способен возникнуть воспалительный процесс. При интимной гигиене смегму нужно удалять ватным диском, смоченным в детском масле.

Если вы заметили покраснение половых губ, беспокойство ребенка при мочеиспускании, обязательно обратитесь к доктору. До похода к нему, попробуйте подмывания с отварами трав (ромашки, череды, календулы, шалфея). Не стоит использовать раствор марганцовки, чтобы не пересушивать нежную детскую кожу.

Позаботьтесь о своей малышке, ведь чистота гениталий – залог будущего женского здоровья.

Особенности гигиены мальчиков

Основные принципы гигиены грудничков сохраняются и у мальчиков.

• Подмывание после смены памперса, не реже 1 раза в 3 часа, чтобы не допускать размножения бактерий в гениталиях. После дефекации – мытье с моющим средством сначала ягодиц, а затем пениса и мошонки.
• При мытье мальчиков не нужно оттягивать крайнюю плоть, достаточно просто обмыть пенис водой без мыла. Суженная плоть, не позволяющая головке полового члена выйти наружу – это особенность новорожденных мальчиков, которая сама пройдет до 6 лет. Родителям нельзя ничего оттягивать и открывать. Если у вас возникли какие-то сомнения или беспокойство – обратитесь к доктору.
• Под плотью у мальчиков скапливается смегма, ее необходимо вечером после купания удалять с помощью ватной палочки, смоченной в детском масле. Ни в коем случае не пытайтесь проникнуть палочкой под крайнюю плоть, вы рискуете нанести вред здоровью малыша.

Если ребенок плачет при мочеиспускании, кожа его плоти покраснела и воспалилась, пенис необходимо промыть из шприца (естественно, сняв иглу) теплым раствором эктерицида или фурацилина. А затем капнуть на кончик плоти детского масла. Им же обрабатывают паховые складки, ягодичную складку, яички и область вокруг полового члена.

• Чаще оставляйте малыша лежать голеньким, принимая воздушные ванны. Следите за количеством одетых на малыша вещей, чтобы не происходило его перегрева в области таза.

Соблюдая основные принципы гигиены, вы создаете основу здоровья своего маленького мальчика как будущего мужчины.

Подводя итог статьи, перечислим средства и предметы необходимые в уходе за новорожденными:

1. Ватные палочки, диски и тампоны.
2. Детское масло.
3. Присыпка.
4. Детский крем против опрелостей.
5. Обычный детский увлажняющий крем.
6. Детское мыло без красителей и ароматических добавок.
7. Шампунь «без слез».
8. Влажные салфетки без спирта.
9. Бумажные полотенца или салфетки.
10. Силиконовые напальчники (полезны в массажа десен).
11. Водный термометр.
12. Высушенные травы (применяются в приготовлении отваров).
13. Детский стиральный порошок.
14. Ножнички с закругленными кончиками.

Список предметов расширяется и дополняется самой мамой, ведь у ребенка индивидуальные особенности и потребности. Главное – любить своего малыша, и тогда уход за ним будет в радость.

Не приходится сомневаться, что привычки, заложенные в самом раннем возрасте, останутся с ним практически на всю жизнь. Важным этапом для их усвоения является тот возраст, когда малыш начинает ходить, и дошкольный период - ребенок должен постепенно учиться самостоятельно заботиться о собственной гигиене под контролем родителей и с их помощью. В грудном же возрасте он полностью зависит от взрослых.

На ранних этапах гигиене нужно уделять особое внимание, так как кожа младенца более чувствительна к химическому, физическому, биологическому и механическому воздействию, чем кожа взрослых и детей старшего возраста. Она более тонкая, кислотная защитная оболочка (кислотная мантия кожи) еще слабо развита, а собственно кожа (дерма) удерживает и теряет большое количество влаги.

Если же кожа будет преть или воспаляться, это может не только стать источником дискомфорта для ребенка, но и привести к болезни.

Детская кожа должна оставаться эластичной и хорошо увлажненной, то есть непересушенной. Для этого следует использовать косметические средства, разработанные специально для детей. На современном рынке представлен достаточно большой ассортимент таких средств, так что родители могут выбрать те, которые наилучшим образом подходят именно их ребенку.

Гигиенические процедуры включают в себя прежде всего, конечно, купание . Смысл его заключается не только в поддержании чистоты тела, но и в том, что для ребенка оно представляет приятную перемену в распорядке дня, возможность ощутить свободу движения без каких-либо ограничений. Важно также и то, что в купании малыша часто принимает участие тот из родителей, кто не заботится о нем непосредственно в течение всего дня, что способствует укреплению семейных связей. Нет необходимости купать ребенка ежедневно, достаточно мыть лицо, ягодицы и участки, подверженные образованию опрелостей. Для купания младенца нужно использовать отдельную ванночку; крайне нежелательно в первые месяцы жизни купать малыша в большой ванне, так как это может грозить передачей инфекций (не говоря уже о том, что это неудобно для мамы и небезопасно для ребенка). На время купания ванночку нужно поместить на предмет мебели с достаточно большой поверхностью (например, на стол) или на специальную подставку (решетку), прочно зафиксированную на краях ванны.

Температура воздуха в помещении, где происходит купание, должна составлять 24-25 °С, температура воды -примерно 37 °С. Ее можно измерить специальным термометром или же с помощью внутренней стороны предплечья, где кожа наиболее чувствительна. Воды должно быть мало, приблизительно 10-15 сантиметров.

Процедура купания станет намного более удобной, если использовать при этом специальную горку для ванночки, которая обеспечит правильное положение тела ребенка, так что обе руки у вас будут свободны; иначе для мытья вы сможете использовать только одну руку, а другой придется поддерживать спинку и, главное, головку малыша. Горка устроена таким образом, что головка ребенка всегда находится в безопасном положении над водой; горка легко моется, поэтому вы всегда сможете поддерживать ее чистоту.

Прежде чем раздеть ребенка и положить его в ванночку, сделайте все приготовления. Обеспечьте правильную температуру воды, приготовьте мыло, при необходимости - добавки для ванны, банное полотенце, масло и крем, чистую детскую одежду, щетку, расческу для волос и ватные тампоны, если планируете чистить ребенку нос и уши.

Непосредственно перед купанием желательно подмыть малыша в случае необходимости. Перенося ребенка в ванночку, держите его так, как это описано в начале предыдущей главы: головка ребенка должна лежать на предплечье вашей руки, пальцами которой вы будете придерживать противоположное от вас плечико, другой рукой поддерживайте ягодички малыша, придерживая противоположное от вас бедро.

Брать малыша под мышки можно только тогда, когда он научится держать головку.

Мытье начинайте всегда с головы; сначала промойте волосистую часть (в этом возрасте нет необходимости использовать шампунь), для этой цели хорошо подходят детские пенки для купания, не содержащие мыла, которые не сушат кожу ребенка и предназначены для мытья как тела, так и головы и первых волосиков. Детские волосы не засаливаются, поэтому достаточно мыть их раз в неделю. Особое внимание уделяйте участкам за ушками и под подбородком, а также груди и ручкам малыша.

Даже у самых маленьких детей нельзя забывать о ладошках. Хватательный рефлекс сохраняется у ребенка в течение шести недель от рождения и проявляется в том, что ладошки малыша сжаты в кулачок, поэтому при купании необходимо аккуратно разогнуть пальчики и смыть с ладошки все, Что скопилось на ней в течение дня.

В конце купания переходим к ножкам и попке ребенка. Подмывать малыша начинайте с наружных гениталий, то есть с внешних половых органов. Девочек нужно обязательно подмывать по направлению от паха к ягодицам, чтобы предотвратить попадание во влагалище и мочеиспускательный канал болезнетворных бактерий из области анального отверстия. Края половых губ слегка раздвиньте и промойте. У мальчика приподнимите пенис, обмойте область мошонки и слегка отодвиньте крайнюю плоть; специалисты утверждают, что проще всего это делать как раз во время купания. В завершение вымойте область заднего прохода.

Если развести в воде немного травяной пены для ванны, которая смягчает кожу ребенка, способствует регенерации и предотвращает высушивание, достаточно затем просто ополоснуть тельце малыша рукой или с помощью губки. Можно использовать для купания и мыло, желательно - специальное детское, которое, благодаря содержанию ланолина или глицерина, предохраняет кожу от обезвоживания. Не рекомендуется использовать мыло с ароматическими добавками, так как они могу вызвать аллергические реакции. Вместе с мылом желательно использовать мочалку, преимуществом которой является то, что ее можно прокипятить.

Несмотря на то что периодически встречаются советы намыливать малыша не в ванночке (а, к примеру, на пеленальном столике), опыт показывает, что это может быть небезопасно, так как при перенесении в ванночку он может выскользнуть у вас из рук.

Купание новорожденного длится 4-5 минут. В течение всего этого времени ребенок должен находиться под присмотром. Желательно при этом разговаривать с ним спокойным голосом.

После купания положите ребенка на сухое полотенце и легкими нажатиями промокните тельце малыша. Избегайте трения, чтобы не поранить нежную кожу младенца.

Особое внимание при просушивании уделяйте участкам тела под подбородком, за ушами, подмышечным и подколенным впадинам, ладошкам и гениталиям - то есть местам, где образуются кожные складки, где повышено потоотделение, что требует усиленной гигиены.

В самую последнюю очередь умойте личико ребенка кипяченой водой. Глаза протирайте тампоном обязательно в направлении от внутреннего угла к внешнему, чтобы избежать попадания инфекции в слезные каналы, расположенные у переносицы.

Иногда на лице (на носу или щечках) новорожденного появляются маленькие белые угри, так называемые «милиумы», которые проходят сами в течение нескольких дней.

Что касается ушей , очищайте только видимую (наружную) их часть, то есть аккуратно протирайте ватным тампоном ушную раковину. Дело в том, что все секреты, выделяемые железами человеческого тела (в том числе и ушная сера), имеют свое назначение. Сера, образующаяся в ухе, предохраняет его внутренние части от внешних воздействий.

По этой же причине не стоит вычищать носик ребенка, если, конечно, у него нет насморка - в таком случае своевременное устранение выделений необходимо.

В первые дни жизни ребенка во время купания обращайте внимание на его пупок . Если на нем или вокруг него вы обнаружите что-то необычное (например, покраснение), стоит проконсультироваться с врачом. Если ничто не вызывает подозрений, после купания обработайте пупок спиртовым раствором.

После вытирания на сухую кожу можно нанести масло или молочко для тела, которые обеспечат ей необходимые жирные кислоты, повышающие сопротивляемость кожи к природным воздействиям и предохраняющие ее от пересушивания. Обратите внимание на различные свойства растительных и минеральных масел, которые отличаются не только своими функциями, но и способом применения. Средства на основе минеральных масел наносятся в небольшом количестве на влажную кожу. Нанесение средства может носить характер легкого массажа всего тела. Для ухода за наиболее чувствительными местами можно использовать также детскую присыпку, но не смешивайте ее с маслом: применяйте всегда либо то, либо другое.

У девочек половые губы желательно обработать салфеткой, пропитанной регенерирующим средством (его можно использовать при каждом пеленании).

Если малыш сильно испачкался (срыгнул и т. п.), соответствующее место необходимо сразу промыть, высушить и обработать кремом или маслом.

В случае если у ребенка появились какие-либо кожные проблемы , лучше не затягивать и проконсультироваться со специалистом - дерматологом, который поможет вам подобрать косметические средства в соответсвии с характером и сложностью заболевания.

Купание детей постарше может длиться„ дольше, чтобы ребенок смог в полной мере расслабиться и ощутить свободу движения.

Примерно с десятимесячного возраста можно начинать купать ребенка общей ванне; желательно при этом постелить на дно ванны специальный нескользящий коврик, чтобы малыш не поскользнулся и не поранился. Не рекомендуется, чтобы ребенок купался вместе со взрослым, но и оставлять его при этом одного без присмотра тоже ни в коем случае нельзя! Нет ничего страшного и в том, чтобы еще какое-то время использовать для купания маленькую ванночку.
Температуру воды можно постепенно снижать, как и температуру воздуха в помещении. Если во время купания вам покажется, что вода слишком остыла, разбавьте ее теплой; не стоит, однако, подливать горячую воду прямо из крана - правильней будет смешать воду нужной температуры в отдельном сосуде (ведерке и т. п.) и только потом влить ее в ванночку.

Уход за кожей ребенка по мере его взросления не должен прекращаться, хотя и может носить ослабленный характер по сравнению с первыми месяцами жизни. В конце купания можно ополоснуть ребенка под душем, это улучшает кровоснабжение кожи и оказывает закаливающее действие. Время от времени душ может заменять обычное купание.

Вопрос о необходимости использования шампуня решайте в зависимости от длины и густоты волосиков ребенка; используйте только специальный детский шампунь, который не раздражает слизистую глаз ребенка. Кроме того, как уже говорилось выше, детские волосы не засаливаются, поэтому мыть их достаточно один раз в неделю.

Примерно до года на волосистой части головы ребенка могут появляться мелкие чешуйки. Не пугайтесь: достаточно вычесывать их за час до купания, предварительно обработав кожу детским маслом. Если это составляет проблему, обратитесь к дерматологу.

Дети школьного возраста могут мыться самостоятельно, однако контроль со стороны взрослого не будет лишним. Время от времени осматривайте» кожу ребенка на предмет появления раздражения, сыпи и т. п. Кожный зуд может привести к тому, что ребенок будет расчесывать доставляющие беспокойство участки кожи и занесет туда инфекцию. Если ребенок моется сам, объясните ему правила интимной гигиены.

С раннего возраста нужно приучать ребенка и к мытью рук - особенно перед едой и после посещения туалета.

К гигиене, несомненно, относится также пеленание и приучение к горшку.

Пеленание не должно превращаться в неприятную процедуру, но, напротив, может восприниматься как нечто естественное или даже как развлечение, повод для общения или игры. Прежде всего, необходимо выбрать для этого удобное место: не слишком низкое и не слишком высокое, чтобы маме (или другому взрослому, который заботится о ребенке) не приходилось стоять в неудобном положении (согнувшись и т. п.). Можно использовать при этом пеленальный столик, который хотя бы частично мешает ребенку переворачиваться и к тому же имеет моющуюся поверхность. Во время пеленания ни на секунду не отходите от ребенка, а если приходится отвернуться от него (кто-то вошел в комнату, нужно взять одежду, окликнул старший ребенок и т. д.), обязательно придерживайте малыша рукой. Не рассчитывайте на то, что он еще не умеет самостоятельно переворачиваться, ползать и т. п.; ребенок может впервые проявить эту способность в самый неподходящий момент - в том числе и в тот момент, когда вы от него на секунду отвернетесь.
Вокруг разложите игрушки, чтобы малыш мог отвлечься на них во время пеленания.

В первые недели жизни пеленать ребенка придется 7-8 раз в день (а новорожденного - и до 20 раз-в день). Старайтесь как можно раньше менять испачканный подгузник - это сократит вероятность появления опрелостей. Важно также помнить, что новорожденные дети часто мочатся сразу после пробуждения.

Отдельного упоминания заслуживает проблема выбора подгузников . Подгузник должен плотно сидеть на ребенке, не стесняя при этом его движений. Можно использовать одноразовые или многоразовые (из ткани) подгузники. Многоразовые подгузники стоят дешевле, но их использование потребует больше времени, сил и расходов (плата за воду, электроэнергию, покупка стирального порошка) , к тому же они хуже впитывают. Использование более дорогостоящих одноразовых подгузников избавит вас от лишней стирки и глажки и тем самым сэкономит ваше время, которое вы можете потратить на отдых или заботу о ребенке; они лучше впитывают и удерживают влагу. На современном рынке представлен большой ассортимент подгузников, что позволит вам выбрать те, которые лучше всего подходят именно вашему малышу.

Прежде чем приступить к пеленанию, позаботьтесь о том, чтобы под рукой было все необходимое: бумажные салфетки, очищающие матерчатые салфетки, губка, миска с теплой водой, крем, ватные тампоны, чистые подгузники, детская одежда.

При пеленании девочки, по необходимости, в первую очередь очистите бумажной салфеткой область заднего прохода. Затем протрите складки на животике и в районе паха и обмойте ягодички губкой или ватным тампоном, двигаясь при этом от паха к заднему проходу, иначе - как мы писали выше - есть риск занесения кишечных инфекций во влагалище. В завершение очистите область между ягодичками И высушите кожу. После этого можно подождать немного, чтобы кожа ребенка «подышала», а затем обработать область гениталий и заднего прохода защитным кремом.

Если у вас мальчик, имейте в виду, что моча у мальчиков разливается сильнее, чем у девочек, то есть запачканной оказывается более-значительная часть поверхности кожи. Иногда мочеиспускание у мальчика начинается после распеленания, поэтому, сняв использованный подгузник, подождите немного, прежде чем приступить к мытью. Очищая гениталии мальчика, так же как и у девочек, нужно двигаться от животика к спинке. Аккуратно приподнимите мошонку и очистите кожу под ней и под пенисом, а затем сам пенис; легко отодвинув крайнюю плоть, про,мойте обнажившуюся часть (головку). В завершение обмойте бедра, ягодицы и область между ними. Чистую кожу хорошо осушите и дайте ей немного подышать. Затем нанесите защитный крем на вымытые части тела: пах, кожу под пенисом и мошонкой, ягодицы и область анального отверстия.

Кожа в этих местах очень чувствительна и подвержена раздражениям, которые могут стать причиной появления опрелостей и развития кожных инфекций. Покраснения на коже свидетельствуют о появлении опрелости. Помните, что это является нарушением структуры кожи и доставляет ребенку болезненные ощущения, поэтому нужно стараться предотвращать их появление. Чтобы избежать появления опрелостей, регулярно меняйте малышу подгузники, правильно подбирайте размер подгузника (он не должен быть слишком свободным или слишком тесным), используйте качественную продукцию, отдавая предпочтение подгузникам с эффектом сухой поверхности. Каждый раз, меняя подгузник, хорошо смывайте с тела следы выделений и высушивайте кожу, давайте ей проветриться. Многоразовые подгузники нужно тщательно стирать, полоскать и гладить. Если все же появились признаки опрелости, значит, необходимо:

• менять подгузник еще чаще, чем обычно;
• использовать специальную лечебную мазь для-обработки пораженных участков кожи;
• устраивать ребенку воздушные ванны (позволять какое-то время находиться без подгузника);
• отказаться от использования трусиков из синтетических материалов, фиксирующих подгузник (пеленку);
• по возможности использовать одноразовые подгузники.

В настоящее время наибольшей популярностью у родителей пользуются одноразовые впитывающие подгузники . Как их правильно надевать? Существует несколько способов, вы можете выбрать наиболее удобный для вас. Разложите подгузник, приподнимите таз малыша, слегка подтянув его за щиколотки, и подложите подгузник так, чтобы верхний его край находился на уровне пояса. Существует и другой вариант: положите ребенка на бок, расстелите подгузник вдоль тела, а затем переверните малыша на спинку. Переднюю часть подгузника протяните между ножками ребенка и разместите на животике. Расправьте липучки и скрепите их. Следите за тем, чтобы ваши руки при этом не были мокрыми или жирными (испачканными в креме), иначе липучки будут плохо держаться и расклеиваться. В завершение проверьте, ровно ли сидит подгузник и не сдавливает ли он животик ребенка (между телом и подгузником должен свободно помещаться палец). Всегда следите за тем, чтобы комбинезон или боди, которые вы надеваете на малыша поверх подгузника, сидели ровно.

На втором году жизни ребенок постепенно учится узнавать позывы к мочеиспусканию или опорожнению кишечника и может начинать пользоваться горшком . Но в каждом отдельном случае это строго индивидуально: кто-то из детей овладевает этим «искусством» раньше, кто-то позже. Разница может заключаться и в том, научится ли малыш сначала проситься на горшок по малой нужде или по большой. В любом случае будьте терпеливы, хвалите его за каждую удачную попытку и не спешите ругать в случае неудачи. Ребенок в этом возрасте может, например, увлечься игрой и забыть сообщить вам, что ему нужно «отлучиться».

Не стоит пытаться приучить ребенка к горшку раньше времени. Лучше всего подождать, когда он сам поймет, чего от него хотят взрослые. Мы советуем действовать следующим образом:

• для начала покажите ребенку горшок, объясните, для чего он нужен и как на него садиться; пусть он стоит в определенном месте, например в ванной;
• начинать приучать ребенка к горшку лучше в период, когда вы располагаете достаточным количеством времени, и в привычных для малыша условиях (неудачной в этом отношении является, например, совместная поездка на отдых, так как смена обстоятельств рассеивает внимание ребенка);
• наденьте ребенку вместо подгузника обычные трусики или специальные трусики для приучения к горшку, которые не пропускают влагу, но ребенок в них чувствует, что намок; лучше всего для этого подходят, конечно, летние месяцы, когда малыш может бегать на свежем воздухе без одежды; в любом случае у вас будет меньше стирки;
• пусть горшок всегда будет у вас под рукой; сажайте на него ребенка каждый раз после того, как он поел или попил, после сна и в другие моменты, когда, по вашим расчетам, это может потребоваться;
• не заставляйте ребенка пользоваться горшком;
• всегда хвалите малыша, когда он дает вам понять, что ему нужно на горшок;
• не держите ребенка на горшке более пяти минут;
• после того как ребенок сходил на горшок, вытрите следы мочи или кала с промежности малыша, оденьте его, вылейте горшок и вымойте руки себе и ребенку;
• если случится «происшествие» (ребенок не сообщит, что хочет на горшок, или сообщит слишком поздно), не ругайте его - ведь это, скорее, ваша ошибка, так как вы вовремя не оценили ситуацию; подмойте и переоденьте ребенка;
• если через две недели «упражнений» с горшком ребенок все еще не понимает, что от него требуется, это говорит о том, что он еще не вырос из подгузников; в таком случае прервитесь на несколько недель и затем повторите попытку;
• когда ребенок научится обходиться без подгузников во время бодрствования, можно перестать надевать их и на время послеобеденного сна; сразу после пробуждения, сажайте малыша на горшок; тем самым вы постепенно подготовите его к ночному сну без подгузников;
• если вы не совсем уверены в том, что ребенок вовремя сообщит вам о своей потребности, надевайте подгузник на время прогулки, поездки в автомобиле и т. п.; но не забывайте перед выходом посадить малыша на горшок;
• примерно в 2,5-3 года можно начинать учить ребенка ходить в обычный туалет; используйте для этого подставку-ступеньку и специальное детское сиденье на унитаз; вначале помогайте ребенку садиться, чтобы он чувствовал себя увереннее, и, разумеется, не закрывайте дверь в туалет;
• если хотя бы в течение недели ребенок просыпается сухим, можно укладывать его на ночь без подгузника;
• если спустя несколько «сухих» недель или даже месяцев ребенок снова начнет мочиться в постель, это может свидетельствовать о стрессе или негативных переменах в организме; не сердитесь на ребенка; если такие случаи участятся, вернитесь на время к использованию подгузников и дождитесь, когда все снова придет в норму;
• случается, что ребенок и в 6-7 лет снова начинает писаться; в таком случае нужно обратиться к врачу, который посоветует, как быть.

Обязательной составляющей гигиены является уход за зубками ребенка. Заботу о них нужно начинать с того момента, как прорежется первый зубик. Сначала зубки можно протирать, например, чистым платком; во-первых, это окажет полезное массирующее действие на десны, во-вторых, ребенок будет постепенно привыкать к тому, что у него в ротике «что-то происходит». Можно также использовать мягкую пластмассовую щетку-наконечник, которая надевается на палец взрослого.

Стоматологи советуют обзавестить зубной щеткой с появлением первого зубика; ребенок может познакомиться с ней, например, во время купания. Начиная с двух лет малыш должен чистить зубки регулярно, тогда же можно начинать использовать зубную пасту. Приобретайте только качественную пасту, а на щетку выдавливайте небольшое ее количество (примерно с горошину). Желательно, чтобы первое время ребенок учился чистить зубы перед зеркалом и в присутствии родителей; дети, как правило, копируют поведение взрослых, поэтому, глядя на кого-то из родителей, ребенок запомнит способ осуществления (круговые движения щеткой; не забывать и о дальних зубах) и продолжительность процедуры.

Не забудьте и о ногтях малыша. Правильный уход за ногтями необходим потому, что при непроизвольных движениях новорожденный ребенок может случайно поцарапать себе лицо, что впоследствии может привести к занесению инфекции.

Для подстригания ногтей используйте ножницы без острых кончиков, чтобы не поранить ребенка. На ручках делайте срез в форме полукруга, а на ножках - по прямой линии. Будьте очень осторожны, подстригая ногти новорожденному ребенку, так как кожа на его пальчиках срастается с ногтем. Если малыш беспокойный, эту-процедуру лучше проводить во время сна, спокойному ребенку можно стричь ногти, например, после купания. Ребенка постарше возьмите на колени и, придерживая ручку, состригайте ногти на нее, затем проверьте, не осталось ли где-нибудь острого края.

Стричь ногти достаточно раз в неделю или по мере необходимости. Развитый ребенок 8-9 лет уже может делать это сам.

1. Гигиена младенца

К появлению в доме новорожденного ребенка следует тщательно подготовиться. Если и не удается сделать косметический ремонт квартиры, то генеральная уборка обязательна. Для нормального развития и создания лучших гигиенических условий, ребенку, как бы мал он ни был, в квартире нужен собственный уголок, где бы разместилась его кровать, стол с предметами ухода, тумбочка с личными вещами. Это место должно быть самым светлым, свободным от ненужных для ухода за ребенком вещей и предметов. Чтобы солнечного света было меньше, родители часто вешают на окна плотные шторы и занавески. Делать это не рекомендуется, - солнце для ребенка так же необходимо, как чистота помещения, воздуха, белья, посуды.

Перед тем, как в первый раз положить ребенка в кровать, ее нужно как следует вымыть теплой водой с мылом и в дальнейшем мыть еженедельно. Постель ребенка должна быть ровной, матрас - достаточно жестким, не прогибающимся под тяжестью малыша, ведь изогнутое положение очень вредно для его неокрепшего скелета. Подушка в первое время вообще не понадобится. Позже можно будет начать использовать плоскую непуховую подушечку. Матрас на три четверти покрывают клеенкой и сверху застилают простыней. Не стоит завешивать кровать пологом или занавесками, так как это нарушит свободный доступ воздуха, и лишает ребенка света. Во избежание заболеваний кожи и заражения инфекционными болезнями не стоит класть новорожденного в одну постель со старшими детьми. Следует помнить о том, что даже здоровые взрослые дети могут быть носителями бактерий, которые у них не вызывают заболеваний, но могут быть опасны для детей раннего возраста. Не рекомендуется пользоваться вместо кроватки низкой коляской. Все, с чем соприкасается ребенок, должно содержаться в строжайшей чистоте.Рядом с детской кроваткой ставят невысокий удобный шкафчик, который одновременно может служить и пеленальным столиком, и местом, где хранится белье ребенка. На стене следует разместить полку. В шкафу и на полке размещают все предметы, необходимые для ухода за ребенком.К рождению ребенка необходимо подготовить белье, которое будет храниться на полке в шкафчике. Грязное детское белье перед стиркой необходимо хранить отдельно от белья взрослых. После стирки рекомендуется сушить на воздухе и проглаживать утюгом с обоих сторон.

Ребенка, особенно в первый месяц жизни, необходимо тщательно оберегать от инфекций. Организм ребенка первого месяца жизни очень восприимчив к инфекциям, поэтому его следует ограждать от общения с посторонними: не приглашать их в комнату, где находится ребенок, не ходить с ним в гости.

Большую опасность для малыша могут представлять пустышки. Здоровый сытый ребенок обычно не кричит, если он сух и ему удобно лежать. Причиной беспокойства могут быть газы или тугое пеленание. Необходимо выяснить причину беспокойства, а не давать пустышку. Если же приходится дать пустышку, то ее обязательно нужно кипятить, а не просто обмывать кипяченой водой и хранить в прокипяченном, чистом закрытом стакане.Комната, где находится ребенок, должна содержаться в чистоте и ежедневно убираться. Ни в коем случае нельзя подметать пол сухой щеткой или веником, так как при таком способе уборки в воздух поднимается пыль, которая оседает на кожу малыша, одежду, постель. При дыхании пыль, а с ней и микробы, попадают в его легкие. Уборка в комнате, где находится ребенок, должна быть только влажной. Рекомендуется два раза в день протирать пол влажной тряпкой и вытирать пыль с мебели. Зимой проветривать комнату необходимо каждые два часа по 10-15 минут и обязательно перед ночным сном. Летом окна лучше держать открытыми, но затянутыми сеткой от мух и комаров. Оптимальная температура воздуха в комнате для детей первых месяцев жизни - 20-22 градуса. В жарко натопленной комнате природные защитные реакции и силы ребенка быстро ослабевают, он легко простужается. В комнате ребенка нельзя курить, не рекомендуется и сушка детского белья.

2. Уход за младенцем

2.1 Утренний туалет

Ежедневные гигиенические процедуры с самого раннего возраста помогают ребенку быстрее адаптироваться к новым условиям существования, защищают его от инфекций и создают ощущение комфорта.

Каждый день перед первым или вторым кормлением проводите утренний туалет ребенка: умывание, уход за глазками, ушками, носиком, естественными складочками тела. Утренние процедуры обычно проводят на пеленальном столике, застеленным чистой пеленкой. Ребенка можно раздеть, если в комнате достаточно тепло (22-24 °С), так как воздушные ванны являются прекрасной закаливающей процедурой, препятствуют возникновению опрелостей, потницы. Если в комнате прохладно, нужно раздевать ребенка постепенно, по мере необходимости для проведения процедур.

Глаза. Умывание начинают с обработки глаз. Ватным тампоном, смоченным в теплой кипяченой воде или заваренном чае комнатной температуры (без ароматических добавок), протрите один глаз в направлении от уха к носу. Смените ватный тампон и таким же образом обработайте второй глазик. Для обработки каждого глаза обязательно использование отдельных ватных тампонов. Это предупреждает возможный перенос инфекции. Если у ребенка появились выделения из глаз, промывание лучше проводить ватными тампонами, смоченными в растворе фурацилина (1 таблетку растворить в 250 мл кипяченой воды) или отваре ромашки (2-3 ст. л. ромашки залить кипяченой водой и настоять 20-30 мин на водяной бане, процедить). Следует непременно проконсультироваться у детского врача по поводу выделений из глаз, возможно, понадобится назначение глазных капель или другого лечения.

Нос. У младенца очень узкие носовые ходы, в них могут оседать мелкие пылинки, при обильном срыгивании - попадать капельки молока. Сморкаться младенец не умеет, в то же время затруднение носового дыхания приводит к беспокойству ребенка. Обработка носовых ходов производится скрученными ватными жгутиками, смоченными в детском косметическом масле. Масло размягчает корочки, а вращательные движения жгутиком помогают извлечь эти корочки из носовых ходов. Для удаления корочек из носа после «масляных» можно использовать сухие ватные жгутики. Ватные палочки для обработки носика, а также ушек новорожденного малыша использовать не рекомендуется, так как кожа и слизистые оболочки у ребенка очень тонкие, нежные и легко ранимые.

Уши. Чтобы вода не попала в слуховой проход, ушки малыша протирают влажной, хорошо отжатой салфеткой. Обязательно следует осматривать кожу за ушками - это частое место возникновения опрелостей. Кожу за ушками нужно смазать детским маслом. Наружный слуховой проход, как и носовые ходы, обрабатывают ватными жгутиками, а не палочками. Делать это следует очень аккуратно, не нужно стремиться обработать слуховые проходы как можно глубже, так как у новорожденных они широкие и короткие, барабанная перепонка находится достаточно близко, а кожа слуховых проходов тонкая и нежная, поэтому неосторожным движением ухо легко травмировать.

Рот. У здорового младенца ротовая полость специального ухода не требует, однако во время утренних процедур ее необходимо осмотреть. Для этого нужно слегка нажать пальцем на подбородок малыша. Слизистая оболочка ротовой полости здорового ребенка чистая, влажная, розового цвета. Наиболее частой патологией, поражающим слизистые оболочки, является молочница - грибковое заболевание. Она проявляется возникновением на слизистых белого творожистого налета. Для лечения молочницы можно обрабатывать ротовую полость ватным тампоном, смоченным в 2%-ном растворе соды (1 чайная ложка на стакан кипяченой воды) каждые 2-3 часа перед кормлением, но в любом случае обязательна консультация лечащего педиатра.

Кожа. У младенцев очень нежная, чувствительная кожа, потовые железы недоразвиты. Поэтому уход требуется бережный и тщательный. Особо пристального внимания требуют естественные складки - места наиболее частого появления опрелостей. Это паховые складки, подмышечные впадины, область промежности, шея малыша, область за ушками, ладошки, локтевые и подколенные сгибы, межьягодичная складка, межпальцевые промежутки. В случаях сильного раздражения или воспалительного процесса на коже следует обратиться к детскому врачу.

Профилактикой возникновения опрелостей является своевременная смена мокрых пеленок или подгузников (подгузники меняют не реже 8 раз в день, а также после стула), а также тщательное очищение кожи от кала и мочи, правильный подбор одежды, обработка естественных складок детским маслом.

2.2 Подмывание

Подмывать малыша нужно после каждого стула. После мочеиспускания достаточно использовать влажные детские гигиенические салфетки. Подмывать рекомендуется проточной водой спереди назад, к заднепроходному отверстию, чтобы не занести инфекцию в мочеиспускательный канал. У девочек важно промыть все складочки, у мальчиков - тщательно помыть мошонку и пенис. Для мытья ягодиц можно использовать детское мыло, детский гель или пенку для тела, но не каждый раз, так как при очень частом использовании этих средств смывается защитная жировая смазка. Детский крем или масло предотвратит раздражение и сухость кожи. У новорожденных девочек в первые дни могут появляться слизистые или кровянистые выделения из половых путей. Это так называемый половой криз - реакция на половые гормоны матери. В это время девочку необходимо подмывать несколько раз в день, в дополнение к обязательным подмываниям после стула.

2.3 Купание

Купать малыша лучше вечером, перед последним кормлением, но можно перенести купание и на другое время, удобное для мамы и малыша. Детскую ванночку перед процедурой нужно помыть и ополоснуть кипятком. На дно кладется пеленка или специальный коврик, можно повесить в ванночку специальный гамачок для поддержания младенца во время купания. В первые недели в воду можно добавить раствор марганцовки (до слабо-розового цвета воды. Температура воды - 36,5-37,5°С, ее контролируют специальным водным термометром. В комнате, где происходит купание, не должно быть сквозняков, а температура воздуха не должна опускаться ниже 20-22 °С. Уровень воды должен достигать грудки малыша, помещенного в ванну Моющие средства можно использовать не чаще одного раза в неделю.

Гигиенический уход за новорожденным.

Как подготовиться к встрече новорожденного?

Появление малыша в семье – особая радость и появление новых забот для родителей. Позади тревоги ожидания, впереди самый беспокойный и трудный месяц как для самого ребенка, так и для его родителей. Для малыша наступает период адаптации – период привыкания к новым условиям жизни вне утробы матери.

К встрече новорожденного следует подготовиться и необходимо подготовить специальную комнату для него. Во-первых, в доме необходимо провести генеральную уборку. Из комнаты, где будет находиться ребенок, желательно убрать ковры, тяжелые портьеры и прочие предметы, «собирающие» пыль. Также следует убрать цветы, которые имеют острый запах. Определить место для детской кроватки – хорошо освещенное, но не рядом с окном, и подальше от отопительных систем . Нельзя ставить детскую кроватку между окном и батареями, чтобы не было сквозняков. Рядом с кроваткой поставьте столик для пеленания ребенка, тумбочку для хранения предметов по уходу за ребенком.

В кроватку кладут жесткий матрас, застилают клеенкой, сверху накрывают простынкой, вместо подушки для головы кладут пеленку сложенную несколько раз. Новорожденным детскую подушку не использовать.

В комнате, где будет находиться ребенок, ежедневно следует проводить влажную уборку, проветривать комнату не менее 3-4 раз в день, не зависимо от погоды и времени года. Температура воздуха должна быть не менееС, но не более 24 0С. Следует поддерживать определенную влажность в помещении – в пределах 40-60%. Кожа новорожденного очень чувствительна к изменениям температуры окружающей среды и изменению влажности в помещении. Ребенок легко может перегреться, если в помещении сухой воздух, и повышена температура окружающей среды.

К появлению новорожденного в доме приготовьте необхо­димые для него вещи: 8-12 распашонок, сшитых из легко­го материала, 4-6 теплых фланелевых (или байковых) коф­точек, 4 чепчика (или косынки), не меньше 20 пеленок из хлопчатобумажной ткани, 5-7 фланелевых пеленок, 25-30 подгузников из марли, два одеяла - фланелевое и шерстяное, 4 пододеяльника, клеенку.

Из предметов ухода за ребенком нужно иметь: ванночку (эмалированную или пластмассовую), тазик для подмыва­ния, мисочку для умывания, мыльницу с индивидуальным мылом, кувшин для обливания после ванны.

Кроме этого, выделите отдельный тазик для стирки толь­ко детского белья и корзину (или бак) с крышкой для ис­пользованного белья. Хранить вместе использованное детское и взрослое белье нельзя.

Для ухода за ребенком Вам понадобится аптечка, в кото­рой должны быть: термометры для измерения температуры тела, воды и воздуха в комнате, пипетки (2-3 штуки), рези­новый баллончик для клизмы (№ 1 и № 2), ножницы детские. Также необходим марганцевокислый калий в кристаллах, простери-лизованное растительное масло (лучше оливковое), стериль­ная вата, которая хранится в стеклянной банке с крышкой.

Приобретите 1-2 бутылочки для питья; кипятите их каждый день.

УХОД ЗА КОЖЕЙ НОВОРОЖДЕННОГО

У маленького ребенка очень тонкая, нежная кожа, ее легко поранить, она подвержена опрелости, гнойнич­ковым заболеваниям. Мать должна коротко стричь ног­ти, снимать кольца, часы, чтобы нечаянно не повредить кожу малыша.

Детей до 6 месячного возраста необходимо купать ежедневно, после 6 месяцев жизни можно купать через день. В жаркое время вне зависимости от возраста ребенка следует купать ежедневно.

Первое купание разрешается врачом после выписки из роддома и затем проводится ежедневно. Лучше использовать для купания время перед предпоследним кормлением (в 19ч.). Перед купанием надо вымыть руки и об­работать кипятком ванночку. Затем заполнить ее теплой водой: термометр должен показывать 36-37°С, пока ребенка разденут, вода на один градус остынет. В первое время до заживления пупочной ранки для купания необходимо использовать кипяченую воду с добавлением перманганата калия до слабо-розового раствора. После заживления пупочной ранки купать в обычной воде.

Новорожденный чрезвычайно чувствителен к теплу и холоду, если у него возникает неприятное ощущение, то в дальнейшем он может бояться купания, вести себя беспокойно во время купания. Температура в комнате должна быть +20 - +22°С. Ванночку или тазик для купания необходимо поставить на устойчивую подставку (для купания ребенка использовать отдельную ванночку). По правую руку на табурете приготовить мыло детское и примерно один литр воды в кувшине для обмывания (эта вода должна быть на 1 градус холоднее, чем в ванне). Заранее раскладывают на столе белье и простынку или полотенце для вытирания.

На дно ванны кладут чистую пеленку, сложенную в четыре раза. В ванну наливают воды столько, чтобы, держа ребенка на руке, можно было погрузить его в воду до плеч. Головка должна лежать на предплечье матери, а спинка на ладони. Первые 2-3 минуты обливают шею и грудку, затем намыливают мылом правую руку и, не нажимая, моют от лба к затылку головку. Затем смывают мыло, намыливают мягкую рукавичку или тряпочку и моют все туловище. Особенно тща­тельно и бережно надо мыть за ушками, ручки, шейку, под мышками, в паху. Лицо моют кипяченой водой из отдельной чашки. Когда купание подходит к концу, нужно перевернуть ребенка на живот. Ладонью левой руки поддерживать грудь ребенка так, чтобы большой палец находился в подмышечной ямке, правой рукой мыть спинку. Затем обмыть ребенка приготовленной в кувшине чистой водой, температура которой ниже на 10С температуры воды в ванне. Лить воду на плечи, а не на головку.

Окончив купание, завертывают малыша с головой в чистую простынку и вытирают, поглаживая по ней рукой.

Сначала таким образом обсушивают волосы, потом грудь и спинку, затем между ножками. Недостаточное обсушивание может привести к возникновению опрелостей. После купания, если кожа малыша сухая, следует обработать средствами по уходу за ребенком (детским кремом). Затем на ребенка надевают чистое белье.

С мылом моют малыша 2 раза в неделю. В остальные дни просто обмывают водой. Волосистую часть головы можно мыть детским шампунем не чаще 2-х раз в неделю. Пребывание ребенка в воде во время купания не должно превышать 5-10 минут.

Купание в травах и/или использование каких-либо других средств для ухода за ребенком должны использоваться только по назначению участкового врача-педиатра.

Бывает, что заживление пупочной ранки затягивается. Если на 10-12-й день жизни новорожденного пупок еще мокнет, надо немедленно обратиться к врачу. Только с его разрешения начинают купать, но обязательно в кипяченой воде. После купания ванну надо вымыть горячей водой, рукавицу выстирать, прокипятить и выгладить.

После каждого испражнения малыша следует подмывать под струей теплой воды. Нельзя обтирать ягодицы пеленкой, не подмывая ребенка. После подмывания нужно обсушить кожу, прикладывая к ней пеленку. Подмывать девочек надо спереди назад по направлению к заднему проходу.

В первые два месяца жизни ребенка один раз в день после подмывания или купания кожные складки смазывают кипяченым растительным маслом (детским кремом). Пользоваться крахмалом, пудрой в качестве присыпки нельзя, потому, что они легко подвергаются брожению и не высушивают, а раздражают кожу.

Масло в домашних условиях кипятят следующим образом: небольшую бутылочку с маслом неплотно закрывают ватой и опускают в кастрюлю таким образом, чтобы вода была выше уровня масла. При десятиминутном кипячении, имеющиеся микробы в масле погибают.

В гигиеническом уходе за кожей ребенка подгузник занимает не последнее место. Находясь в помещении (дома) желательно использовать многоразовый подгузник – марлевый. Одноразовый подгузник целесообразно использовать при выходе на улицу (во время прогулки, посещение детской поликлиники) и на период ночного сна. Неважно, какой подгузник используете, менять необходимо после каждого стула (с последующим подмыванием), перед кормлением, перед ночным сном, после пробуждения, перед выходом на улицу, а также по мере необходимости. Пользуясь одноразовыми подгузниками (даже очень хорошего качества) не стоит доводить объем наполнения подгузника до последней стадии утяжеления.

Утренний туалет новорожденного:

Утренний туалет новорожденного необходимо проводить на пеленальном столике полностью раздев ребенка. Необходимо осмотреть кожу ребенка, особое внимание, обращая на кожные складки (область шеи, за ушными раковинами, в подмышечной области, на кисти рук, на кожу промежности, ягодичные складки), так как они наиболее уязвимы для появления опрелостей и высыпаний на коже. С целью профилактики появления опрелостей кожные складки необходимо протирать ватным тампоном, смоченной в кипяченой воде или растительным маслом. При появлении высыпаний, покраснения кожи следует обратиться к врачу.

Слизистые оболочки ребенка, как и кожа, легко ранимы и требуют умелого и тщательного ухода. Рот ребенку не следует протирать, можно повредить слизистую оболочку, однако ее следует осматривать ежедневно. При неумелом уходе сосков матери, у ребенка может появиться молочница. Молочница может развиваться также при пользовании грязной пустышкой или соской. Упавшую на пол соску следует промыть с мылом и прокипятить, хранить соски в закрытой таре - в отдельном стаканчике.

Глаза малышу промывают ватным тампоном, смоченной кипяченой воде. Для каждого глаза используют отдельный ватный тампон и промывают от наружного угла глаза в сторону но­са. Надо следить, чтобы вода из одного глаза не попала в другой. Поэтому, промывая левый глаз, поверните головку ребенка немного влево, а промывая, правый - вправо.

Туалет носа проводят ватным жгутиком, смоченным в масле или теплой кипяченой воде. Их вводят легкими винтообразными движениями. Для каждой ноздри использовать отдельный ватный жгутик.

Слуховой проход малыша не чистят, обрабатывают лишь ушные раковины. Ушные раковины очищают сухой ватной палочкой.

В случае заболевания носа или уха нужно сразу показать ребенка врачу.

В первые недели после выписки из роддома очень важно обращать внимание на туалет пупочной ранки, так как они легко могут стать входными воротами инфекции при небрежном уходе. До заживления пупочной ранки ежедневно 2 раза в день необходимо обрабатывать пупочную ранку 3% раствором перекиси водорода , после высушивания обработать 1% раствором бриллиантовой зелени.

Ручки нужно мыть с мылом, по мере надобности стричь ногти. Ногти удобнее подстричь во время сна. Делать это нужно маленькими ножницами, предварительно обработанными спиртом. На ручках ногти стригут закругленно, на ножках ровно. Не нужно стричь ногти очень коротко до самой кожи. Если подрезали ноготь очень коротко, лучше обработать его 1% раствором бриллиантовой зелени, с профилактической целью, так как в области околоногтевого ложа может возникнуть воспаление.

После выписки из роддома со 2-ой недели жизни рекомендуется свободное пеленание ребенка – одевать ползунки. Если нет особых рекомендаций врача тугое пеленание не желательно. Одежда ребенка должна быть из натуральных тканей. При оптимальной температуре воздуха в помещение – 21-220С и умеренной влажности в помещении нет необходимости использования чепчика или косынки ребенку.

При смене одежды (при перепеленаниии ребенка и смене подгузника) ребенка необходимо оставлять голым без одежды на 1-2 минуты, постепенно увеличивая время воздушных ванн до 5 минут. Воздушные ванны необходимо проводить 4-5 раз в день.

ПРОГУЛКА

Помните, что Вашему малышу необходим свежий воздух.

В летний период прогулки можно начинать с первой педели жизни ребенка, начиная с 10-15 минут, постепенно увеличивая продолжительность до 1-2 ч. Летом при хорошей погоде можно гулять 2 раза в день (первая прогулка желательна до 11 ч, вторая – после 16-17 часов, в зависимости от температуры воздуха). В самый пик солнечной активности прогулки возможны только в тени, иначе ребенок легко может перегреться. Гуляя с ребенком на улице в жаркое время года обязательно берите бутылочку с кипяченой водой.

В осеннее-зимнее время прогулки следует начинать с 2-3-ей недели жизни ребенка с 5 минут по продолжительности в течение 2-3 дней, постепенно увеличивая и доводя к месяцу жизни до 30 минут. Зимой на улице следует гулять при температуре до -150С, при температуре ниже 150С прогулки на улице отменяются. Выходом может стать сон дома при открытой форточке или окне, при этом ребенка следует одеть теплее. Во время сна не стоит завешивать кроватку пологом или занавеской, чтобы не лишать ребенка свежего и чистого воздуха.

После полутора месяцев жизни детей выносят на свежий воздух в часы, отведенные для дневного сна.

С недоношенными или ослабленными детьми начи­нают прогулки только с разрешения врача.

Строго выполняйте рекомендации врача и патронажной сестры. Если у вас возникли вопросы по уходу и воспитанию ребенка, обязательно обращайтесь в детскую поликлинику. Участковый педиатр , участковая медицинская сестра и ме­дицинская сестра кабинета здорового ребенка дадут вам не­обходимый совет.