Боль в области лобковой кости считается весьма распространенной жалобой среди будущих матерей. Но на эти неприятные ощущения необходимо обязательно обращать внимание. Они могут быть как нормой, так и поводом для визита к гинекологу. Только специалист, после проведения необходимых исследований скажет точно с чем связана боль в районе лобковой кости.

Дискомфорт может объясняться подготовкой организма к предстоящим родам или же риском разрыва лонного соединения. Для определения точного диагноза нужно делать ультразвуковое исследование.

УЗИ лонного сочленения необходимо для определения нарушений в данной области. Данный неинвазивный метод предоставляет:

• Раскрытую картину мягких тканей, локализирующихся поверх проверяемого соединения;
• Состояние костных поверхностей;
• Информацию о наличии лишней жидкости, ее количестве.

Причины болезненности в лобке

Причиной возникновения боли в лобковой кости является размягчение суставов и костей лонного сочленения. Эти физиологические изменения способствуют облегчению прохождения малыша по родовым путям. Гормон релаксин размягчает и расслабляет лобковую кость, хрящи и связки.

Проявление и локализация значительной болезненности в районе лона, таза объясняется расхождением лонных костей. Диагноз устанавливает только специалист после проведения назначенного ультразвукового исследования. Очень часто симфизит провоцируется недостатком кальция в организме или переизбытком релаксина.

Чтобы снизить болевые ощущения за наличия расхождения лонного соединения необходимо исключить сильные физические нагрузки, а также желательно носить ортопедический бандаж. Обязательно нужно употреблять продукты с большим содержанием кальция или специальные кальцийсодержащие препараты.

Показания к проведению УЗИ

Основные симптомы, при которых необходимо проводить УЗИ лонного сочленения:

• Ограничение подвижности связанные с болевыми ощущениями;
• Болезненность лонного сочленения в любом состоянии (покой, движение);
• Крепитация, щелканье, определяемые во время пальцевого осмотра.

За срок беременности противопоказаны рентгенологические исследования из-за негативного влияния на плод рентгеновских лучей. Поэтому диагностику лобковой кости делают посредством назначения УЗИ.

Необходимость проведения данного диагностического мероприятия возникает при наступлении беременности. Это связано с тем, что для прохождения через таз плода (при родах) происходит заблаговременное размягчение его связок и хрящей. За время беременности наблюдается растяжение лонного соединения. Эти процессы характерны для второй половины беременности.

Чрезмерное расслабление тазовых сочленений провоцирует болевые ощущения. Как результат во время рождения ребенка возможны их растяжения, превышающие норму или разрыв.

Назначают УЗИ лонного сочленения беременным когда:

• Они ощущают боль в подвздошно-крестцовой области и районе лонного сочленения;
• Проявляется боль, отдающая в ногу, пах, низ живота, промежность;
• Боль проявляется при ходьбе, отводе ноги в сторону, во время подъема из сидячего положения, при поворотах на постели.

Подобные болезненные ощущения могут возникать при беременности в период третьего триместра. Но иногда они проявляются также во втором и даже первом. Все перечисленные симптомы указывают на вероятность наличия расхождения лонного сочленения – симфизит. УЗИ области лобковой кости проводят с целью диагностики симфизита и решения назначения хирургического вмешательства (при необходимости).

УЗИ лобкового соединения проводят для определения факторов риска его разрыва. Причинами разрыва могут быть:

• Наличие узкого таза;
• Значительный размер будущего малыша;
• Неправильное положение плода;
• Предшествующие травмирования таза;
• Кифосколиоз;
• Наличие на матке рубца, образовавшегося в результате кесарева сечения;
• Наличие разрывов связок после предыдущих родов;
• Предлежание плода.

Когда проходят УЗИ лонного сочленения

Диагностику лонного сочленения проводят за наличия даже одного из вышеприведенных факторов риска. Пациентку при этом зачисляют к группе риска. Обязательным является выполнение клинического и ультразвукового обследования за период беременности в динамике. То есть УЗИ проводят:

• На начальном этапе беременности;
• Посреди беременности;
• За 7-10 дней до рождения ребенка.

Зависимо от результатов исследования специалист дает рекомендации по проведению родов. Кесарево сечение назначают тогда, когда при беременности в средине срока, а также за 7-10 дней до рождения малыша, увеличиваются болевые ощущения, охватывающие район таза. Существенным показанием к назначению кесарева сечения выступает заметное увеличение диастаза лонного сочленения. Когда расхождение лобковых костей более 10 мм.

После любых родов назначают прохождение рентгенологического исследования лонных костей. Его необходимо провести за период с первых по третьи сутки.

Нужна ли подготовка к ультразвуковому исследованию?

УЗИ лонного соединения назначают с целью исключения разрыва хрящей таза при родах. Врач-гинеколог назначает плановый осмотр при наличии жалоб на болезненность в районе таза, а также факторов риска у роженицы. Специальной подготовки для УЗИ не требуется. Пациент приходит с направлением к врачу, который проводит исследование при помощи специального оборудования.

Кожу на области лобковой кости смазывают специальным гелем и проводят исследование при помощи датчика. Таким образом, УЗИ лонного сочленения является абсолютно безболезненным, неинвазивным методом исследования лобковой кости, сочленений таза.

При выполнении ультразвукового исследования беременной с умеренной тазовой болью (при симфизите) эхографическая картина данной области остается без видимых специфических изменений. Если же у пациентки сильные боли, вызванные симфизитом, то при исследовании лонных костей будет заметна незначительная размытость их контуров.

Делать УЗИ при беременности обязательно соответственно рекомендациям врача-гинеколога. Только так можно предупредить разрыв хрящей во время родов.

Некоторые люди обращаются к врачу с жалобой на боли, локализующиеся в области лона. Дискомфортные ощущения у больных, как правило, усиливаются при передвижении и разведении согнутых ног. Подобная клиническая картина может свидетельствовать о дисфункции лобкового симфиза или о наличии какой-либо травмы. Для уточнения диагноза проводится УЗИ лонного сочленения.

Костное кольцо, обеспечивающее прикрепление ног к туловищу и являющееся вместилищем для нескольких внутренних органов, называется тазом. В формировании этой части скелета задействовано несколько костей:

• копчик;
• крестец;
• две тазовые кости.

Каждая из последних состоит из трех сращенных костей: седалищной, подвздошной и лонной.

Копчик, крестец и подвздошные кости прикрепляются друг к другу с помощью суставов. Лонные кости спереди соединяются лобковым симфизом. Он находится сверху от гениталий и спереди от мочевого пузыря. В медицине данное соединение еще называют лонным сочленением.

Ветви лонных костей, образующие симфиз, покрыты гиалиновым хрящом. Между ними располагается межлобковый хрящевой диск. Этот элемент соединяет кости. Внутри диска имеется щелевидная полость.

Впереди лобковый симфиз прикрывает передняя связка, которая состоит из косых и поперечных волокон. На задней поверхности располагается задняя связка симфиза. Сверху соединение усилено фиброзной верхней связкой, а снизу – нижней (арочной) связкой лонной кости.

Все связки делают сустав мощным сочленением. Благодаря им лобковый симфиз фиксирован и обладает минимальной (практически нулевой) подвижностью. Его нелегко вывихнуть. Однако смещения и разрывы все же происходят, хоть и редко. Для их диагностирования назначается ультразвуковое исследование.

Показания к УЗИ во время беременности

В зарубежных медицинских книгах встречается такое понятие, как «дисфункция лобкового симфиза». Термин этот означает изменения патологического характера, происходящие в лонном сочленении.

У специалистов нет единой точки зрения насчет того, по каким причинам возникает заболевание. Некоторые считают, что расширение провоцируют гормональные, иммунные и биохимические изменения в организме. Причина может заключаться и в особенностях строения таза.

Единственное, с чем согласны врачи, так это с тем, что дисфункция симфиза возникает у женщин в период вынашивания ребенка. Во время беременности происходит размягчение и растяжение лонного сочленения. Жидкость, которая пропитывает мягкие ткани сустава, позволяет костям скользить относительно друг друга и раздвигаться.

Растяжение лобкового симфиза во время беременности – это естественный процесс. Благодаря ему становится возможным прохождение плода по естественным родовым путям через таз.

Лонное сочленение (pubic symphisis) представляет собой соединение костей таза

Однако сочленение может чрезмерно расслабляться. Когда тазовые кости расходятся на расстояние более чем 0,5 см, у женщины появляются подозрительные симптомы:

• болевые ощущения в области лобка, возникающие при пальпации, ходьбе или изменении положения тела;
• набухание и отечность тканей над лоном;
• передвижение в пространстве мелкими шагами, «утиной походкой».

Все вышеперечисленные признаки служат показаниями к проведению ультразвукового исследования во время беременности. В ходе диагностики определяется степень тяжести дисфункции лобкового симфиза и вероятность его разрыва. С учетом получаемых результатов врачи делают выбор подходящего способа родоразрешения.

Проведение УЗИ при беременности и получение результатов

В кабинете ультразвуковой диагностики беременная женщина ложится на спину. Специалист берет стандартный трансвагинальный датчик и устанавливает его над верхним краем лобкового симфиза. Именно с этого места начинается сканирование во время беременности. Затем специалист постепенно опускает датчик вниз и в определенных точках делает соответствующие замеры.

Пониженная эхогенность сустава указывает на наличие растяжения. Именно поэтому специалисты во время ультразвукового исследования не испытывают трудностей с определением ширины лобкового симфиза. Единственный минус УЗИ заключается в том, что очень сложно в ходе сканирования оценить изменения в лонных костях.

По результатам диагностики определяется степень расхождения лобкового симфиза (в скобках указана ширина лонного сочленения):

• 1 степень, т. е. легкая (от 5,1 до 8 мм);
• 2 степень, т. е. средней тяжести (от 8,1 до 11,0 мм);
• 3 степень, т. е. тяжелая степень тяжести (более 11,0 мм).

Как правило, легкая степень тяжести выявляется у женщин в первом триместре. При увеличении срока беременности заболевание прогрессирует .

При подозрении на дисфункцию лонного сочленения врачи назначают не только УЗИ. МРТ и рентгенопельвиметрия – дополнительные исследования. Они позволяют оценивать размеры таза, определять структуру лобкового симфиза и структуру образующих его костей.

Учет результатов УЗИ при выборе способа родоразрешения

До настоящего времени окончательно не установлены патогенез и этиология дисфункции лонного сочленения, поэтому какое-либо лечение не может быть назначено по результатам УЗИ. Специалисты лишь подбирают для женщин с этой проблемой подходящие способы родоразрешения.

При выявлении во время беременности легкой степени расхождения симфиза допускаются естественные роды. Они могут быть проведены в том случае, если выполняются следующие условия:

• болезненность в лонном сочленении невыраженная;
• плод средних размеров;
• у беременной женщины размеры таза в пределах нормы;
• во время беременности не были выявлены иные патологии.

При средней степени тяжести заболевания также возможны естественные роды. Они проводятся, если:

• расхождение не превышает 10,0 мм;
• женщина испытывает умеренную боль в лонном сочленении;
• плоду присущи средние размеры;
• у женщины нормальные размеры таза;
• плод находится в головном предлежании;
• структура лобковых костей не изменена;
• во время беременности не были обнаружены иные патологии.

При тяжелой степени дисфункции лонного сочленения естественные роды невозможны. Они могут привести к разрыву симфиза.

Последствия повреждения симфиза неутешительные. Нарушится функция опорно-двигательного аппарата. Именно поэтому беременным женщинам с тяжелой степенью дисфункции врачи назначают кесарево сечение.

Выявление травм лонного сочленения

Дисфункция лобкового симфиза – не единственная патология. Во время ультразвукового исследования может быть выявлен разрыв соединения. Он возникает при травмах из-за сдавливания таза в переднезаднем направлении или сильного удара. Часто такое случается при дорожно-транспортных происшествиях, падениях с высоты, придавливании тела чем-то тяжелым (например, обрушившейся стеной или плитой, упавшей на строительной площадке).

Симптомы при разрывах симфиза яркие. Таз становится расширенным. У мужчин он приобретает женскую форму. Также отекают и набухают наружные половые органы. При пальпации лобка ощущается разрыв. Женщины иногда отмечают нарушение функции мочеиспускания, которое проявляется недержанием мочи.

Если в ходе УЗИ и рентгенодиагностики подтверждается разрыв, то врач назначает соответствующее лечение. При расхождении менее 2 см больной носит специальный тазовый бандаж. При разрывах лобкового симфиза более 2 см показано оперативное вмешательство.

Ультразвуковая диагностика – безопасный способ выявления дисфункции лобкового симфиза во время беременности или травм. Однако не все патологии и повреждения можно обнаружить благодаря УЗИ. Именно поэтому врачи помимо этого исследования назначают рентгенодиагностику и МРТ.

Политика конфиденциальности

Благодарим Вас за посещение нашего сайта. Мы сообщаем Вам нижеследующую информацию для того, чтобы объяснить политику сбора, хранения и обработку информации, полученной на нашем сайте. Также мы информируем Вас относительно использования Ваших персональных данных.

ЧТО ТАКОЕ «КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ИНФОРМАЦИИ»?

Мы считаем своим долгом защищать конфиденциальность личной информации клиентов, которые могут быть идентифицированы каким-либо образом, и которые посещают сайт и пользуются его услугами (далее - “Сервисы”). Условие конфиденциальности распространяется на всю ту информацию, которую наш сайт может получить о пользователе во время его пребывания и которая в принципе может быть соотнесена с данным конкретным пользователем. Это соглашение распространяется также и на сайты компаний партнеров с которыми у нас существуют соответствующие обязательственные отношения (далее - «Партнеры»).

Получение и использование персональной информации

Наш сайт получает персональную информацию о Вас, когда Вы регистрируетесь, когда Вы пользуетесь некоторыми нашими службами или продуктами, когда Вы находитесь на сайте, а также в случае использования услуг наших партнеров. Также мы можем собирать данные о Вас в том случае, когда Вы, согласившись с данной «Политикой конфиденциальности» на нашем сайте, не завершили процесс регистрации до конца. Типы персональных данных, которые могут быть собраны на этом сайте в ходе процесса регистрации, а также совершения заказов и получения любых сервисов и услуг, могут включать Ваше имя, отчество и фамилию, почтовый адрес, email, номер телефона. Любая Ваша персональная информация, полученная на сайте, остается Вашей собственностью. Тем не менее, отправляя свои персональные данные нам, Вы доверяете нам право использовать Вашу персональную информацию для любого законного использования, включая, без ограничений:
А. совершение заказа продукта или услуги
Б. передача Вашей персональной информации третьей стороне в целях совершения заказа продукта или услуги, предоставляемой третьей стороной, на нашем сайте.
В. Показ рекламных предложений средствами телемаркетинга, почтового маркетинга, всплывающих окон, баннерной рекламы.
D. Для проверки, подписки, отписки, улучшения контента и целей получения обратной связи.
Вы соглашаетесь, что мы можем связаться с Вами в любое время по вопросу обновлений и (или) любой другой информации, которую мы сочтем связанной с последующим использованием нашего сайта Вами. Мы также оставляем за собой право передать информацию о настоящем или прошлом пользователе в случае, если мы сочтем, что наш сайт был использован данным пользователем для совершения незаконной деятельности.

Мы можем предоставлять сторонним партнерам нашего Сайта информацию о пользователях, которые ранее получали таргетированные рекламные кампании, с целью формирования будущих рекламных кампаний и обновления информации о посетителе, используемой для получения статистических данных.

Мы не несем ответственности за точность, конфиденциальность и пользовательские соглашения любых сторонних партнеров, которые могут рекламироваться на нашем сайте. Любые сторонние рекламные материалы, размещаемые на нашем сайте, принадлежащие сторонним рекламодателям, никак не связаны с нашим сайтом. Наш сайт автоматически получает и записывает в серверные логи техническую информацию из Вашего браузера: IP адрес, cookie, запрашиваемые продукты и посещенные страницы. Данная информация записывается с целью повышения качества обслуживания пользователей нашего сайта. Мы также спрашиваем адрес электронной почты (e-mail), который нужен для входа в систему, быстрого и безопасного восстановления пароля или для того, чтобы администрация нашего сайта могла связаться с Вами как в экстренных случаях (например, проблемы с оплатой), так и для ведения процесса деловой коммуникации в случае оказания услуг. Соглашаясь с данной политикой конфиденциальности, Вы соглашаетесь на получение информационных рассылок от нас. Вы можете в любой момент отказаться от получения данных рассылок.

Ваш выбор использования информации

В ходе процесса регистрации и (или) когда Вы отправляете персональные данные нам на нашем Сайте, Вы имеете возможность согласиться или не согласиться с предложением передать Ваши персональные данные нашим сторонним партнерам с целью осуществления с вами маркетинговых коммуникаций. Если с Вами связываются представители любых этих сторонних партнеров, Вы должны уведомить их лично о ваших предпочтениях по использованию Ваших персональных данных. Несмотря на все вышесказанное, мы можем сотрудничать со сторонними партнерами, кто может (самостоятельно или через их партнеров) размещать или считывать уникальные файлы cookie в Вашем веб-браузере. Эти cookies открывают доступ к показу более персонализированной рекламы, контента или сервисов, предлагаемых Вам. Для обработки таких cookies мы можем передавать программный уникальный зашифрованный или захэшированный (не читаемый человеком) идентификатор, связанный с Вашим email-адресом, онлайнрекламодателям, с которыми мы сотрудничаем, которые могут разместить cookies на Вашем компьютере. Никакая персональная информация, по которой Вас можно идентифицировать, не ассоциирована с этими файлами cookies. Отказаться от размещения cookies на вашем компьютере можно с помощью настроек Вашего браузера.

Неидентифицирующая техническая информация

Мы оставляем за собой право собирать неидентифицирующую техническую информацию о Вас, когда Вы посещаете разные страницы нашего Сайта. Эта неидентифицирующая техническая информация включает в себя без каких-либо ограничений: используемый Вами тип браузера, ваш IP-адрес, тип операционной системы, которую Вы используете, а также доменное имя вашего провайдера интернет-услуг.
Мы используем эту неидентифицирующую техническую информацию в целях улучшения внешнего вида и контента нашего Сайта, а также для получения возможности персонализировать Вашу работу в сети Интернет. Мы также можем использовать эту информацию для анализа использования Сайта, также как и для предложения Вам продуктов и сервисов. Мы также оставляем за собой право использовать агрегированные или сгруппированные данные о наших посетителях для не запрещенных законом целей. Агрегированные или сгруппированные данные это информация, которая описывает демографию, использование и (или) характеристики наших пользователей как обобщенной группы. Посещая и предоставляя нам Ваши персональные данные Вы тем самым позволяете нам предоставлять такую информацию сторонним партнерам.
Мы также можем использовать cookies для улучшения использования нашего сайта. Cookies – это текстовые файлы, которые мы сохраняем в Вашем компьютерном браузере для хранения ваших предпочтений и настроек. Мы используем Cookies для понимания, как используется сайт, для персонализации Вашей работы в Сети Интернет и для улучшения контента и предложений на нашем Сайте.

Несовершеннолетние

Мы не храним сознательно информацию о несовершеннолетних лицах моложе 18 лет. Мы предостерегаем родителей и рекомендуем им контролировать работу детей в сети Интернет.

Безопасность

Мы будем стремиться предотвратить несанкционированный доступ к Вашей личной информации, однако, никакая передача данных через интернет, мобильное устройство или через беспроводное устройство не могут гарантировать 100%-ную безопасность. Мы будем продолжать укреплять систему безопасности по мере доступности новых технологий и методов.
Мы настоятельно рекомендуем Вам никому не разглашать свой пароль. Если Вы забыли свой пароль, Вы можете воспользоваться системой автоматического восстановления пароля или, в случае недоступности оной, мы попросим Вас предоставить документ для подтверждения Вашей личности и отправим Вам письмо, содержащее ссылку, которая позволит Вам сбросить пароль и установить новый.
Пожалуйста, помните, что Вы контролируете те данные, которые Вы сообщаете нам при использовании Сервисов. В конечном счете Вы несете ответственность за сохранение в тайне Вашей личности, паролей и/или любой другой личной информации, находящейся в Вашем распоряжении в процессе пользования Сервисами. Всегда будьте осторожны и ответственны в отношении Вашей личной информации. Мы не несем ответственности за, и не можем контролировать использование другими лицами любой информации, которую Вы предоставляете им, и Вы должны соблюдать осторожность в выборе личной информации, которую Вы передаете третьим лицам через Сервисы. Точно так же мы не несем ответственности за содержание личной информации или другой информации, которую Вы получаете от других пользователей через Сервисы, и Вы освобождаете нас от любой ответственности в связи с содержанием любой личной информации или другой информации, которую Вы можете получить, пользуясь Сервисами. Мы не можем гарантировать и мы не несем никакой ответственности за проверку, точность личной информации или другой информации, предоставленной третьими лицами. Вы освобождаете нас от любой ответственности в связи с использованием подобной личной информации или иной информации о других.

Согласие

Используя данный Сайт и (или) соглашаясь получать информацию средствами email от нас, Вы также соглашаетесь с данной «Политикой Конфиденциальности». Мы оставляем за собой право, по нашему личному решению, изменять, добавлять и (или) удалять части данной «Политики Конфиденциальности» в любое время. Все изменения в «Политике Конфиденциальности» вступают в силу незамедлительно с момента их размещения на Сайте. Пожалуйста, периодически проверяйте эту страницу и следите за обновлениями. Продолжение Вами использования Сайта и (или) согласие на наши email-коммуникации, которые последуют за публикацией изменений данной «Политики Конфиденциальности» будут подразумевать Ваше согласие с любыми и всеми изменениями.

Я принимаю условия конфиденциальности

Вынашивание малыша является серьезной проверкой женского организма на прочность. Повышенная нагрузка, которую во второй половине беременности испытывают практически все органы женщины, для некоторых из них становится непосильной. Особенно сильно увеличивается давление подросшего малыша на таз и его связочный аппарат женщины. Появление дискомфорта в области лонного сочленения — весомый повод обратиться к доктору за консультацией и направлением на дополнительное обследование.

В центральной нижней части живота женщины располагаются лонные кости, соединенные волокнисто-хрящевым диском, — симфизом. В норме расстояние между лонными костями у не беременных не превышает 2 мм. Данное сочленение именуется лонным, оно неподвижно. В третьем триместре беременности организм женщины начинает постепенную подготовку к главному событию — родам, в связи с чем увеличивается выработка гормона релаксина. Именно благодаря ему тазовые кости могут подстроиться под головку малыша и «выпустить» кроху в окружающий мир. Данный гормон воздействует и на лобный хрящ. Зачастую дискомфорт появляется, когда релаксина вырабатывается слишком много, и хрящ становится излишне подвижным. Подвижность костей лонного сочленения, вызванная растяжением и воспалением хряща, определяется врачами как симфизит. Диагноз симфизит также ставится и при разрыве лонного сочленения.

Развитие симфизита провоцируют:

• Гормональные нарушения, в результате которых происходит чрезмерная выработка релаксина.
• Нехватка кальция — основного структурного элемента костной ткани.
• Недостаток коллагена, из-за чего связки и хрящи теряют свою эластичность, становятся более уязвимыми перед нагрузками.
• Немалую роль играет и наследственный фактор, определяющий многие патологии опорно-двигательного аппарата.

Среди основных факторов, повышающих вероятность возникновения симфизита, можно выделить:

• Тяжелое течение предыдущих родов.
• Большое количество родов.
• Вынашивание женщиной крупного малыша (вес ребенка 4 кг и более), многоплодная беременность.
• Узкий таз.
• Малая физическая активность как до беременности, так и во время вынашивания ребенка.
• Переношенная беременность.
• Врожденные патологии таза.

УЗИ лонного сочленения при беременности — кому необходимо сделать диагностику

Появление дискомфорта и боле в области лонного сочленения должно стать поводом для обращения женщины к врачу — гинекологу. Диагноз симфизит ставится на основании клинических проявлений, а также результатов УЗИ-диагностики.

Так, предположить симфизит позволяют следующие жалобы:

• Болевые ощущения разной степени интенсивности при подъеме по лестнице или во время ходьбы.
• Выраженная отечность лобковой области.
• Надавливание на лонное сочленение сопровождается болью и характерными щелчками.
• Изолированная боль в паховой области, копчике или бедре.
• Боль и дискомфорт формируют у беременной переваливающуюся походку.
• В горизонтальном положении женщине не удается выпрямить ноги.

Даже если женщина не испытывает острых болей, на 24-30 неделях гестации врач может порекомендовать беременной выполнить УЗИ лонного сочленения при наличии предрасполагающих факторов. Дополнительно перед родами рекомендуется выполнить контрольное обследование. Для женщин, которые не только находятся в группе риска, но и испытывают выраженный дискомфорт, ультразвуковой мониторинг состояния назначается более часто.

Лонное сочленение при беременности — норма показателей УЗИ

Период вынашивания крохи провоцирует такие изменения, как размягчение и растяжение элементов таза, также возможны их отечность и разрыв. Для подтверждения или опровержения диагноза симфизит назначается УЗИ лонного сочленения. При этом основной целью проведения УЗИ лонного соединения является установление возможного риска его разрыва. Показатели исследования говорят о:

1. Наличии или отсутствии расхождения лонных костей.
2. Степени симфизита (если таковой имеет место).
3. Состоянии (размягчении) мягких тканей и костей в области соединения.
4. Наличии и объеме воспалительных процессов в исследуемой области.

Оценка результатов УЗИ проводится в соответствии со следующими критериями:

• Во время ожидания малыша допустимым растяжением является расхождение лонного соединения до 5 мм. Это показатель нормы.
• Если ширина хряща увеличилась до 6 — 9 мм, врач говорит о первой степени тяжести симфизита.
• При второй степени симфизита растяжение лонного сочленения достигает 10 — 19 мм.
• Третья степень расхождения устанавливается на основании ширины хряще в 20 мм и более. Данное состояние представляет серьезную опасность для здоровья и жизни будущей мамы. В таком случае родоразрешение практически всегда проводится путем кесарева сечения, т.к. риск разрыва симфиза очень велик. При наличии выраженного симфизита контуры лонных костей будут несколько размыты.

Первая и вторая степень расхождения допускает родоразрешение естественным путем. На дородовой период женщине назначается курс витаминов и минеральных элементов, рекомендуется уменьшить двигательную активность, а также носить специальный бандаж.

УЗИ лонного сочленения при беременности — где сделать обследование

Провести необходимое обследование женщина может в любом кабинете ультразвуковой диагностики, имеющем соответствующее оборудование и кушетку — исследование проводится в положении лежа на спине. Состояние исследуемой области оценивается на основании данных картинки на мониторе специалиста. Ультразвуковое обследование безопасно для малыша, поэтому может проводиться по показаниям столько раз, сколько требуется. Дополнительной особой подготовки для УЗИ не требуется. Общее время манипуляции составляет порядка 10 — 15 минут. Для прохождения исследования рекомендуется взять направление от врача.

УЗИ лонного сочленения при беременности — как делают обследование

• Женщина располагается на кушетке, на кожу в области лобковой кости наносится специальный гель на водной основе. Данный состав устраняет воздушную прослойку, препятствующую прохождению ультразвуковых волн.
• Далее специалист изучает состояние лонного соединения, прилегающих тканей и костей. Для этого он берет датчик и водит им по обработанной поверхности живота.

Процедура УЗИ лонного сочленения является неинвазивной и совершенно безболезненной. Наличие небольших болей обычно сопровождает практически нормальная картина УЗИ. При этом не стоит в оценке состояния лонного соединения полагаться исключительно на собственные болевые ощущения и степень их выраженности. В ряде случаев, при наличии высокого болевого порога, расхождение лонных костей может быть очень серьезным, а боли при этом женщина испытывает умеренные.

Своевременная диагностика патологий лонного сочленения позволяет избежать серьезных травм (в т.ч. разрыва симфиза) при родах.