В этой статье:

Прежде чем охарактеризовать основные особенности новорожденного ребенка, определимся с терминологией. Новорожденными принято считать детей до месяца.

Что нужно знать о новорожденных?

Появляясь на свет, малыш вынужден научиться не только дышать и кушать, но и регулировать теплообмен, защищать организм от вирусов и инфекций, различать время сна и бодрствования. Все это дети учатся делать в первые дни своей жизни, в результате чего у них наблюдаются активные изменения в организме.

За пределами уютных стен матки малышу нужно научить жить, расти и развиваться, поэтому с момента рождения в работу включаются все органы и системы жизнеобеспечения крохи, совершенствуются рефлексы. У малыша начинают дышать легкие, налаживается процесс кровообращения, ЖКТ делает первые попытки переваривать поступающее молозиво. Организм крохи уже способен в зависимости от температуры воздуха регулировать температуру тела.

На первый взгляд хрупкий и беззащитный малыш на самом деле отличается повышенными адаптационными способностями. Даже в самых сложных условиях его организм настроит системы жизнеобеспечения таким образом, чтобы выжить.

Следует понимать, что доношенные и недоношенные дети развиваются по разному графику. Поговорим об отличиях в процессе развития тех и других.

Основные характеристики доношенного ребенка

Доношенным считается ребенок, который на свет появился на 38-40 неделях. Нормальный вес для доношенного малыша - от 2,5 до 4 кг. Как правило, мальчики рождаются несколько крупнее девочек. Превышающий 4 кг вес младенцев может повлечь за собой целый ряд сложностей во время родов.

В первые дни после рождения первоначальный вес крохи снижается в среднем на 250-300 г. Ребенок худеет за счет потери глюкозы и воды. В ближайшие несколько недель потери восполнятся. Нормой считается прибавка в весе новорожденного за первый месяц жизни до 600 г. На практике же бывает так, что, находясь на грудном вскармливании по требованию, кроха набирает в 2 раза больше.

Рост доношенного новорожденного малыша колеблется в пределах 48-53 см, причем у девочек длина тела обычно меньше, чем у мальчиков, на несколько сантиметров.

У здорового, своевременно появившегося на свет крохи гладкая, нежная кожа слегка розоватого оттенка. Обилие сальных желез делает ее особенно эластичной, не допускает пересыхания. Особенность кожи новорожденного - выделение лизоцима, защитного вещества, которое препятствует ее заражению микробами. Для того чтобы защитные вещества выделялись в нужном количестве, кожа малыша должна содержаться в чистоте.

Как только кроха появляется на свет, он оповещает об этом знаменательном событии пронзительным криком. Малыш уже
в первые минуты после рождения отличается повышенной двигательной активностью. Основные рефлексы в этот момент уже также в норме. Если приложить младенца к груди матери, он начнет сосать и глотать.

У новорожденных детей температура тела несколько повышена по сравнению со взрослым человеком и доходит до 37 с половиной градусов. В первые дни могут наблюдаться незначительные скачки температуры, что связано в первую очередь с адаптацией организма крохи к новым условиям жизни.

Еще одна особенность новорожденного - нежные ткани между костями черепа на голове, получившие в народе название «роднички». По мере взросления крохи они будут закрываться за счет уплотнения костной ткани.

Особенности органов чувств младенца

В первые недели после появления на свет органы чувств новорожденного хотя и развиты, но несовершенны. Кроха
способен различать вкусы, радуется, когда получает возможность попробовать что-то кроме молока, например сладкие капельки или отвар семян укропа от коликов. Против горьких или кислых микстур малыш будет отчаянно протестовать, отворачивая голову.

Обоняние новорожденного также несовершенно, но уже имеет свои особенности. Малыш проявляет особую чувствительность к запахам, способным раздражать его слизистую носа. Мамам будет лучше воздержаться от обработки груди лекарственными мазями с сильными запахами.

Осязание у крохи также достаточно развито. Малыш позитивно реагирует на прикосновения матери, засыпает и успокаивается, чувствуя тепло ее рук.

А вот зрение малыша в первые недели жизни еще далеко от идеального. Кроха видит объекты с размытыми контурами и только на расстоянии не менее 35-40 см. Глазные яблоки раскоординированы, что приводит к проявлению признаков косоглазия, которые обычно исчезают к трем месяцам. Отмечается отсутствие рефлекса мигания при максимально близком расположении предмета возле глаз.

Слышит малыш примерно на том же уровне, что и видит. У него проявляется реакция на громкие звуки, кроме того, кроха позитивно воспринимает звуки голоса мамы.

Как работают у новорожденных органы выделения?

Основные органы выделения начинают работать как только малыш появляется на свет. Уже в первые сутки активно функционирует мочевой пузырь, что проявляется достаточно частым мочеиспусканием (порядка 5-6 раз за день). Уже к концу первой недели, когда кроха начнет получать пищу, число это увеличится в два раза.

Что касается испражнений другого характера, то в первые несколько дней выделяемый кал - это первородный меконий, образовавшийся в организме младенца в утробе по большей мере из заглотанных околоплодных вод. Как только желудок крохи начнет перерабатывать молозиво, а затем и грудное молоко, место мекония заменит нормальный кал кашицеобразной консистенции. Кишечник младенца опорожняется не намного реже мочевого пузыря - до 5 раз в сутки.

Чем лучше и стабильнее будет работать кишечник ребенка, тем быстрее он сможет адаптироваться к жизни за пределами утробы матери.

У доношенных здоровых детей иммунная система развита настолько хорошо, насколько развитой она является у матери. Именно поэтому так важно, чтобы беременная на протяжении всего срока вынашивания малыша придерживалась режима питания, сна, прогулок, принимала витаминные комплексы для будущих мам.

Особенности недоношенного ребенка

Недоношенными принять считать детей, которые появились на свет раньше 38-й недели. Степень недоношенности может быть разной и зависеть от сроков родов. Весят такие новорожденные меньше нормы: как правило, до 2 кг при длине тела до 45 см. Естественно, что недоношенные дети имеют свои особенности по сравнению с малышами, которые родились в срок.

Одна из основных особенностей - это минимальное количество или, в тяжелых случаях, полное отсутствие подкожного жира. Такие детки, как правило, недостаточно пропорциональные, с головой больше нормы, тонкими малоподвижными конечностями и смещенным к низу крупным пупком.

Уши малышей прижаты к голове и более нежные по сравнению с ушами доношенного малыша, ногти недоразвиты, кожа слишком тонкая, покрытая сеткой морщин. Всю поверхность тела недоношенных новорожденных покрывает слой тонкого пуха, кроме того, у детей не до конца развиты половые органы: у мальчиков - это не опустившиеся яички, у девочек - прикрытая половая щель. Зрачки нередко могут быть затянуты белой пленкой. Естественно, что яркость выражения отмеченных признаков будет зависеть от степени недоношенности крохи.

Внутренние органы и основные системы организма недоношенного младенца

Внешние признаки недоразвития - это лишь вершина айсберга. Основные проблемы касаются внутренних систем жизнеобеспечения и органов, которые к моменту появления на свет новорожденного не успевают пройти основные стадии внутриутробного развития. Обычно у малышей имеются проблемы с работой органов дыхания и ЦНС, а для большей части внутренних органов характерно состояние общей незрелости.

Как правило, недоношенных детей отличают:

• вялость;
• повышенная утомляемость;
• тихий плач;
• продолжительный сон;
• поверхностное учащенное дыхание;
• перепады температуры тела.

Обычно такие дети плохо едят, часто имеют проблемы с сосанием и глотанием, подвержены заболеваниям из-за несовершенных защитных свойств организма.

Что нужно знать об основных физиологических состояниях новорожденных?

Новорожденный ребенок развивается в соответствии с заложенными природой основными нормами, и проявление некоторых физиологических состояний для него является неизбежным. Чем больше родители будут знать об этих
состояниях и их проявлениях, тем спокойнее они будут на них реагировать.

Нужно понимать, что физиологические состояния новорожденных проходят в большинстве своем в течение первых нескольких месяцев и лишь в отдельных случаях могут усугубится, перейдя в форму заболевания с ухудшением состояния здоровья малыша. Чтобы вовремя отреагировать на первые признаки таких сбоев, необходимо понимать суть этих закономерностей.

Рассмотрим основные из них.

Желтушка новорожденных

Желтушка у подавляющего числа новорожденных проявляется в середине первой недели жизни. Первой она становится заметной на лице крохи, после перемещается на тело и конечности. Яркий признак желтушки - характерный желтый цвет слизистых глаз.

Основная причина - недостаточная активность ферментных
систем печени, которые не справляются с быстро нарастающим билирубином. Если развитие новорожденного не осложнено заболеваниями и инфекциями, то к середине первого месяца желтушка обычно проходит без специального лечения.

Если желтушка не проходит на протяжении нескольких месяцев (это обычно связано с тяжелыми родами, травмами новорожденного во время родов), врач назначает оптимальное лечение чтобы исключить усугубление проблемы.

Половой криз: что нужно знать?

Первым признаком полового криза у новорожденных является увеличение в размерах грудных желез, как у мальчиков, так и у девочек. Основная причина - переход гормональных соединений в организм новорожденного от
матери. Наряду с набуханием желез у девочек в период полового криза могут появиться незначительные кровянистые выделения, у мальчиков - набухание гениталий.

Во время полового криза общее состояние малыша не изменяется и проявления его в большинстве случаев проходят без вмешательства медиков до окончания первой недели жизни младенца.

Потовые и сальные железы: признаки закупорки

В первые недели жизни крохи закупорка потовых и сальных желез не является редкостью. Признаком закупорки являются точки на лице малыша с характерным белым или желтоватым цветом. Специально лечить их не нужно – достаточно будет усилить уход за кожей младенца и подождать несколько дней, пока ситуация не изменится к лучшему.

Особенности режима дня новорожденного

Здоровый малыш в первые несколько недель после рождения
все время посвящает укреплению сил для развития и роста - сну и питанию.

Перед сном кроху обязательно нужно купать в воде оптимальной для него температуры - 37-38 градусов.

Если малыша ничего не беспокоит, то его сон будет продолжительным и спокойным. Просыпаются новорожденные обычно по нескольким причинам:

• чувство голода;
• боль;
• нарушение температурного режима;
• грязный памперс;
• общий дискомфорт.

В отдельных случаях ребенок может разбудить себя ручками, если его не пеленают. Просыпаются новорожденные примерно каждые 2 часа, чтобы получить очередную порцию грудного молока, независимо от того, день это или ночь.

Считается, что в первый месяц жизни не имеет смысл пытаться приучить младенца к определенному режиму дня. Со временем это действительно станет возможно, но на начальном этапе правильным будет кормить кроху по требованию, подстраиваясь под его график.

Начиная с третьей недели обязательными в режиме дня новорожденного должны стать прогулки на улице. В первые дни гулять можно будет не более 15-20 минут, постепенно увеличивая время. К окончанию первого месяца жизни малыша гулять с ним можно будет два раза в день - утром и вечером – как минимум по часу.

Большинство мамочек представляют новорожденного в виде существа пухленького и миленького, с симпатичными складочками на ножках и ручках. Тем ни менее, такое представление не совсем соответствует действительности, да что и говорить, не соответствует ей совсем. Каким же, все-таки, младенец рождается?
Первым врачом, который будет наблюдать вашего ребенка, будет неонатолог, который также будет лечить его при возникновении необходимости.

С появления на свет все окружающее ребенка подвергается кардинальным изменениям, ведь среда, в которую он попал, имеет существенные отличия от той, в которой он находился у матери в животе. Здесь его ожидает значительное понижение температуры, различного рода раздражители (звуковые, зрительные и т.д.). Также ребенку придется привыкать к новому для него типу дыхания и не менее новому способу, позволяющему ему получить необходимые питательные вещества. Все это повлечет соответствующие изменения практически в каждой из систем, которые имеются в столь крохотном его организме.

Итак, какие характерны черты для доношенного зрелого новорожденного? Средние показатели веса девочек составляют порядка 3300 грамм, для мальчиков – около 3500. Длина тела составляет примерно 52-53 см.

Головка младенца обладает яйцевидной формой, потому как при родах производится перестройка костей его черепа в соответствии с родовыми путями. Проход узкий, а потому голова приобретает несколько специфичную форму. Пройдет буквально несколько дней – и головка малыша приобретет обычную для нее форму. Роднички расположены на темени под кожей, а также черепной лобно-теменной части. К рождению, как правило, малый родничок закрыт, если же открыт, то при должном развитии малыша к 2-3 месяцам происходит его закрытие. Что касается большого родничка, то на 12-16 месяц закроется и он.
Волосы у большинства новорожденных развиты достаточно хорошо, спина и туловище в некоторых случаях в легком пушке (в особенности это характерно для недоношенных малышей). Ноготки в основном у младенцев острые и длинные.

Что касается кожного покрова , то он будет подвержен изменениям на протяжении десяти первых дней жизни новорожденного. Так, при рождении кожа покрыта защитной смазкой, которая станет более яркой на второй день, а исчезнет в конце первой недели. На 3-5 дне жизни кожный покров начинает шелушиться, в это же время почти у половины новорожденных появляется легкая желтуха физиологического происхождения. Уже на 8-10 днях жизни кожа приобретает розовый цвет.

В отношении зубов следует отметить, что большинство случаев указывает на то, что, как правило, рождаются дети без зубов. Вместе с тем бывает и так, что резцы у них появляются и до рождения.

Порой, вглядываясь в глазки своего младенца, мать удивляется тому, что они голубые, а ведь таким им быть просто не в кого. Ничего удивительного, ведь большинство младенцев рождаются именно голубоглазыми. Так пройдет около полугода и глазки станут того цвета, которого им предписано быть самой природой. Иногда бывает и так, что разглядеть цвета глаз не удается потому, что у ребенка не получается открыть их. Так происходит при задержке в родовых путях головы сверх положенного времени. Волноваться не стоит, все пройдет само.

Отмечая слух новорожденного , можно уточнить, что он сформирован ровно настолько, насколько это необходимо. Тем ни менее в течение нескольких дней со дня родов внутреннее ухо малыша еще остается заполненным жидкостью. Она в частности служит для того, чтобы смягчить для малыша восприятие им массы звуков, которые его будут окружать, помогая тем самым адаптироваться. Окончательное формирование слухового нерва будет завершено в конце первого года жизни ребенка.

Что хотелось бы отметить в отношении обоняния, так это то, что малыш способен отличить свою мать по индивидуальному специфическому запаху, присущему ее коже, это же касается и других запахов. При запахе молока младенец, например, достаточно быстро набрасывается на мамину грудь, начиная энергично сосать ее. При этом он словно «накладывает» на нее собственный запах, что делает ее для него еще более родной.
Наибольшей чувствительностью характеризуются ладошки, личико и подошвы у младенца. Явное удовольствие малыша вы сможете заметить, поглаживая их.

Вкусовых рецепторов у новорожденного во рту значительно больше, чем у человека взрослого, часть из них расположена и за щечками. Формирование вкусовых пристрастий, что примечательно, формируется еще до его непосредственного появления на свет.

По рефлексам малыша можно отметить то, что часть из них выявляется лишь на протяжении нескольких дней, другая же их часть сохраняется на протяжении месяцев, играя особую роль в жизни. На основании рефлексов врач может судить о том, в каком состоянии находится нервная система младенца.

Что надо знать о новорожденном?

Новорожденный – это ребенок от 1 до 10 дней. Сроки выписки младенца из роддома зависят от того, с какой массой тела он родился. Если в пределах нормы, то ребенка выписывают на пятые сутки, если масса тела ниже нормы, но выше 2000 г при рождении, то выписывают его через 2 – 3 недели, а если менее 1500 г – через 1,5 – 2 месяца. В любом случае к моменту выписки ребенок должен весить 2,5 – 3 кг. Из роддома домой ребенка не стоит везти в общественном транспорте.
И вот вы получили маленький сверточек. Теперь в вашей жизни появился еще один человек, который станет для вас самым главным, который поглотит все ваше внимание и которому вы должны посвятить все свое время. А для этого необходимо все знать о новорожденном и правильно организовать уход за ним. Поговорим обо всем порядку.

Уход за малышом

Подготовка комнаты для новорожденного. В доме, в котором скоро появится малыш, следует произвести генеральную уборку. Полы надо вымыть очень тщательно, хорошенько протереть пыль. Из комнаты ребенка лучше убрать все предметы, обладающие свойством накапливать пыль. Это мягкие игрушки, ковры, тяжелые портьеры. Температура воздуха в комнате малыша должна быть от 20 до 24 градусов. Каждый день проводите в комнате влажную уборку 2 – 3 раза. В этой комнате нельзя курить, сушить белье, готовить пищу.
Новорожденный – это маленький человечек, обладающий всеми органами чувств. У него развит слух: он слышит низкие звуки, в том числе голос отца, а голос матери он различал уже тогда, когда находился в ее утробе. Невероятно, но малыш узнает мать по голосу уже в 5 недель. Новорожденный ребенок не может совершать произвольных движений. Он еще очень мал и беспомощен, не держит голову, не может менять положение тела. Но у него уже неплохо развито осязание, особенно чувствительны ладони, подошвы и лицо. При прикосновении к губам появляются сосательные движения, он реагирует на тепло, холод, имеются и болевые ощущения. У новорожденного развит вкус: он различает сладкое и горькое. Зрение развито слабо. Ребенок пока еще плохо видит, он способен различать лишь очертания предметов, не узнает родителей визуально, не различает цвета, не фиксирует взгляд на определенном предмете, не задерживает взор на яркой игрушке, но зато у него превосходно развито обоняние. Малыш узнает мать по запаху в возрасте 10 дней.
Наверное, молодых родителей удивит тот факт, что новорожденный младенец в первые 2 – 3 дня своей жизни умеет улыбаться, хотя потом забывает, как это делать и вспоминает к концу 1-го месяца. А еще у малыша присутствует рефлекс ходьбы. Если вы попробуете взять его под мышки и слегка дотронетесь кончиками его пальчиков до какой-либо поверхности, то ребенок начнет перебирать ножками. Но делать этого лучше не надо, поскольку костно-мышечная система малыша еще не готова к вертикальному положению.

Кроватка малыша, которую также рекомендуется мыть и ежедневно протирать, должна быть просторная с боковыми стенками не ниже 66 см. В ней должен быть жесткий матрац, покрытый клеенкой. Вместо матраца можно использовать байковое одеяло, сложенное вчетверо. Подушка новорожденному не нужна. Не следует завешивать стенки кроватки тканью, так как она закрывает доступ к так необходимому для ребенка свежему воздуху. Не используйте в качестве кроватки коляску, поскольку ее стенки плохо пропускают воздух, а также содержат пыль, которую вы приносите с прогулки. Кстати, коляску после каждой прогулки следует очищать от пыли и оставлять в коридоре или прихожей, но не в комнате малыша.
Следует правильно выбрать место для кроватки. Оно должно быть удалено от отопительной батареи, окна, но вместе с тем кроватка должна быть хорошо освещена. Рядом с кроваткой хорошо расположить столик, на котором можно пеленать ребенка, здесь же можно положить пеленки.
Личные вещи новорожденного. Для новорожденного нужно заранее приобрести белье и предметы ухода. Все детское белье должно быть выстирано только детским мылом, прокипячено и поглажено с обеих сторон. Хранить белье для новорожденного следует в отдельном шкафчике или выделить для этого полку в общем шкафу.
Что потребуется вашему малышу?
● 10 – 12 хлопчатобумажных тонких распашонок;
● 6 теплых распашонок;
● 20 – 25 тонких пеленок размером 100×100 см;
● 10 теплых пеленок;
● 20 – 25 льняных или марлевых подгузников размером 60x65 см;
● несколько «памперсов»;
● 3 тонких чепчика;
● 3 фланелевых чепчика;
● 2 одеяла (одно теплое для прогулок);
● 4 пододеяльника;
Кроме того, для ухода за малышом нужны:
● клеенка;
● ванночка для купания;
● термометр для измерения температуры воздуха и воды;
● кувшин;
● махровое полотенце;
● губка;
● щетка для мытья ванночки;
● корзина с крышкой для использованного белья;
● гребешок;
● ножницы;
● «груша» для клизмы;
● пипетка;
● баночка со стерильной ватой;
● детское мыло;
● прокипяченное подсолнечное или оливковое масло, вазелиновое масло, тальк, марганцовка, йод, перекись водорода, раствор бриллиантовой зелени.
Внешний вид новорожденного. С первого взгляда на малыша маму удивляет его непропорциональность. Голова новорожденного значительно больше по сравнению с другими частями тела. Так, она составляет четверть длины всего тела, тогда как у взрослого – всего седьмая часть. Туловище ребенка длиннее рук и ног, а руки, в свою очередь, длиннее ног. Надо лбом и на затылке у малыша располагаются роднички – участки фиброзной ткани, которые постепенно становятся меньше и исчезают. Меньший родничок, который находится на затылке, закрывается к 8-му месяцу, а больший родничок, находящийся надо лбом, – к полуторагодовалому возрасту.

Волосы у некоторых новорожденных пышные, обычно черного цвета, у других почти отсутствуют. В дальнейшем, однако, у первых волосы частично выпадают, а у безволосых начинают расти. Ногти могут оказаться длинными, их надо срезать.
У мальчиков половые органы выглядят большими, грудные железы у всех новорожденных припухлые, это не должно волновать родителей.
Кожа новорожденного. В первые 2 – 3 дня после рождения кожа выглядит немного покрасневшей. Это естественная реакция на изменение температуры и влажности среды обитания, переход от внутриутробного к внеутробному существованию. Нередко в эти дни кожа приобретает желтушное окрашивание (так называемая физиологическая желтуха). Она возникает вследствие гибели значительного числа эритроцитов и распада их компонентов – гемоглобина.
Сейчас все больше новорожденных появляются на свет с физиологической (нормальной) желтухой и остаются желтенькими 7 – 10 дней. Иногда эти сроки затягиваются до месяца и более. Повышение билирубина в крови, которое возникает во время желтухи, очень неблагоприятно для развивающегося мозга. Многие мамы этого не понимают, в больницу не ложатся, как ни настаивает врач. А ведь лечение несложное: глюкоза, смекта и эссенциале (препарат, улучшающий функцию печени). В домашних условиях нужно вскрыть капсулу эссенциале, половину содержимого намазать на соску и дать младенцу. И так 2 раза в день. Если в течение 7 суток эффекта не будет, нужна госпитализация. Еще один нюанс. Если малыша крепит от смекты, то ее нужно заменить активированным углем.
Будьте внимательны! Смекту, уголь, как и другие адсорбенты, нельзя давать вместе с эссенциале и другими подобными препаратами.
Температура тела . Новорожденный малыш не способен самостоятельно регулировать температуру тела, так как в течение 9 месяцев он существовал при постоянной температуре 37 °С, и сразу не может приспособиться к более низкой. Вследствие этого он охлаждается на 1 – 2,5 °С, несмотря на то, что хорошо укутан. Лишь через 2 дня температура его тела станет нормальной, приблизится к 37 °С.
Вес новорожденного. Средняя масса новорожденного составляет 3300 г. Мальчики в среднем весят 3400 г, девочки – 3200 г. В основном дети бывают от 2, 5 кг до 4 кг. На вес младенца влияет несколько факторов:
– наследственность (чем выше и тяжелее родители, тем больше будет новорожденный);
– здоровье матери;
– физическая активность матери во время беременности (мамы, регулярно занимающиеся гимнастикой, обычно рожают детей с меньшим весом);
– очередность рождения (первый ребенок имеет меньший вес, каждый последующий – больше).
Не стоит переживать по поводу маленького веса малыша. Совсем необязательно стремиться к тому, чтобы ребенок был весил 4 кг, так как дети с массой более 4 кг больше подвержены родовой травме. А ребенок с небольшим весом обычно лучше развивается.
На 2 – 3-й день после рождения малыши теряют примерно десятую часть своего веса. Это вполне нормально, ведь ребенок переживает стресс, для него все ново, он еще плохо усваивает пищу. Но буквально на 4-й день вес начинает потихоньку восстанавливаться, а затем и увеличиваться. За первый месяц ребенок должен набрать 800 – 1000 г.

Длина тела новорожденного составляет в среднем 48 – 54 см, хотя рождаются и длиной 56 см.
Окружность головы с среднем составляет 34 см.
Окружность грудной клетки составляет 32 – 34 см, причем и то и другое у мальчиков больше, чем у девочек.
Костно-мышечная система. Скелет новорожденного состоит из костей и хрящевой ткани. Затем постепенно формируется костная ткань, которая заменяет хрящевую. Мышечная система у новорожденных развита недостаточно: масса мышц составляет только 23 – 25 % от общей (у взрослых – около 42 %). Из-за слабых мышц шеи малыш не может держать голову прямо. Очень слабо развиты мышцы конечностей. Поэтому необходимо с самого раннего детства укреплять их с помощью гимнастических упражнений и массажа.

Недоношенный ребенок

Многие дети рождаются недоношенными. Это малыши, которые появляются на свет при сроке беременности до 38 недель с массой тела менее 2,5 кг. У них чаще наблюдаются отставания физического и умственного развития. Поэтому важно делать все возможное, чтобы родить в срок. Однако в настоящее время могут выжить даже дети, появившиеся на свет на 25-й неделе беременности. По последним данным, среди новорожденных с массой тела от 500 до 700 г выживают 43 %, с массой от 700 до 1000 г – 72 %. Недоношенный ребенок с массой тела при рождении 600 – 700 г остается в больнице в среднем от 125 дней; ребенок с весом от 900 до 1000 г – до 76 дней.
До двухмесячного возраста преждевременно родившиеся дети нуждаются в более высокой температуре воздуха в помещении: дети, родившиеся с массой 2000 – 2500 г, хорошо себя чувствуют при температуре воздуха 22 – 23 °С, с массой от 1500 до 2000 г – 23 – 24 °С; менее 1500 г – не ниже 24 °С.

Гигиенические процедуры

Умывать новорожденного нужно тщательно и очень аккуратно, ни в коем случае не делая малышу больно, неприятно. Ребенка следует развернуть и тщательно осмотреть кожу, подмышечные складки на шее и в паховой области (нет ли на ней красноты). Все эти места нужно смазать прокипяченным растительным маслом, которое должно храниться в чистой, плотно закрытой бутылочке. Готовится растительное масло следующим образом: масло наливают в бутылочку, закрывают горлышко и ставят в кастрюлю с водой. Вода должна кипеть не менее 10 минут.
Лицо малыша надо протирать водой, температура которой несколько выше комнатной. Перед первым утренним кормлением и после вечерней гигиенической ванны промывают глаза кипяченой водой с помощью стерильных тампонов. Влажным шариком (отдельным для каждого глаза) осторожно проводят от наружного угла глаза к носу. Каждый день надо чистить носик ватной палочкой, смоченной в грудном молоке, в подсолнечном или вазелиновом масле. Ушные раковины прочищают стерильным ватным жгутиком.

Конец бесплатного ознакомительного фрагмента

Содержание статьи:

День выписки из родильного дома новорожденного - это знаменательная дата в жизни не только молодых родителей, но и всей семьи. С этого момента все подчинено жизни новорожденного. Именно он становится «центром вселенной», вокруг которого «крутятся» взрослые люди. Первые дни новорожденного дома - трудный адаптационный период как для малыша, так и для его родителей, поговорим о нем более подробно.

Первые дни новорожденного дома

Как правильно организовать уход за малышом в домашних условиях, особенно если он первенец в семье? Ответ на этот вопрос интересует большинство молодых мам.
Конечно, находясь в роддоме, роженицы получают первый опыт по уходу за ребенком. Но, по прибытии домой, многие из них ощущают свою беспомощность перед маленьким «комочком».

Хорошо, если рядом окажется человек, который окажет помощь, поможет советом, покажет, как правильно пеленать, кормить и купать грудничка. Если же молодым родителям предстоит ухаживать за новорожденным без посторонней помощи, им помогут данные ниже рекомендации.

Создание условий для ухода за новорожденным

Пока женщина с ребенком находятся в родильном доме, муж и родственники должны подготовить комнату для малыша и предметы для ухода за ним.

Для того чтобы условия содержания ребенка соответствовали нормам требуется знать, что:

1. Комнатная температура должна быть от 22°C до 24°C.

2. Уровень влажности воздуха в комнате новорожденного – 60%.

Перед приходом мамы и ребенка обязательно навести порядок в доме – выполнить влажную уборку помещения и хорошо его проветрить.

Также, надо подготовить место и предметы для купания малыша, а именно:

Ванночку;

Полотенце;

Детское мыло или пенку;

Ковшик;

Марганцовка;

Водный термометр.

Необходимо позаботиться о наличии предметов, которые потребуются для ежедневного ухода за грудным ребенком и о месте, где они будут размещены.

К предметам первой необходимости относятся:

Две больших клеенки – для детской кроватки и для места пеленания малыша, одна клеенка для коляски. Их можно приобрести в аптеке;

Пеленки, подгузники (памперсы), распашонки и чепчики;

Детское одеяло (тонкое и теплое, зависит от сезона);

Столик для пеленания, на который сначала кладут одеяльце, затем - клеенку, а сверху - пеленку (можно использовать обычный стол);

Детская ванночка;

Детская аптечка, где к приходу мамы с ребенком должны быть в наличии: стерильная вата, ватные палочки и тампоны, скрученные ватные жгутики, вазелиновое и детское масло;

Градусник;

Стерильная марля;

Гигиенические, влажные салфетки для детей;

Ножницы для стрижки ногтей, с закругленными концами;

Электронные весы для контроля прибавки веса новорожденного ;

Предметы, требующие предварительной стерилизации: маленькая спринцовка; газоотводная трубка; детский назальный аспиратор; бутылочки.

Важно знать! Все предметы, после проведения стерилизации, требуется разместить по стеклянным баночкам с закрывающимися крышками. Детские бутылочки закрыть с помощью колпачков.

Ножницы и термометр следует промыть детским мылом. Перед их использованием обязательно протереть спиртовым раствором.

Наконец малыш и мама дома. Присутствующие гости должны тщательно вымыть руки перед тем, как подойти к ребенку. Естественно, мама это сделает первой, чтобы достать «маленькое чудо» из конверта и распеленать его.

С первых дней жизни грудной ребенок видит, слышит, имеет сосательный и хватательный рефлексы. Постарайтесь, чтобы никто из присутствующих не издавал громких резких звуков, так как это может его испугать. Вообще, в идеале, приглашенные гости должны поздравить родителей и как можно быстрее оставить их наедине с ребенком. Надо помнить о том, что молодая мама хочет привести себя в порядок, а молодой отец – детально рассмотреть своего малыша.

Действия родителей

После того, как вы распеленали ребенка, снимите с него бирочки.

Если малыш пописал или покакал надо провести гигиеническую процедуру, которая заключается в следующем:

1. Положить ребенка на столик для пеленания.

2. Влажными салфетками протереть испачканные места. Также, можно аккуратно подмыть его под краном проточной, теплой воды, используя детское мыло. Промокнуть досуха мокрые части тела.

3. Переодеть малыша. Одежда и пеленка выбираются в зависимости от температуры воздуха в комнате. В любом случае, на ребенка надевают распашонку, памперс (подгузник) и чепчик.

Важно помнить! Новорожденный выписан из родильного дома с пуповинным остатком. При использовании подгузников необходимо следить за тем, чтобы область пуповины оставалась открытой. Поэтому, край подгузника надо подвернуть до нужного уровня.

Далее, наступает время кормления ребенка. Если женщина способна обеспечить малышу грудное вскармливание , то это очень хорошо. Первые навыки кормления получены еще в роддоме, как правильно приложить новорожденного к груди мамочка знает.

Необходимо напомнить, что перед кормлением ребенка требуется протереть грудь. Основная часть грудного молока высасывается грудничком в течение 15-20 минут кормления. Если малыш не наелся с одной груди, проявляет беспокойство, нужно приложить его к другой груди. По окончании кормления надо поддержать малыша в вертикальном положении, прижав его к себе, поддерживая голову. Это требуется делать регулярно после кормления, чтобы малыш мог срыгнуть воздух.

Ребенок сыт и готов ко сну. Теперь малыша можно переложить в кроватку или коляску, куда заботливый папа уже постелил матрас, клеенку и пеленку. Вместо подушки используют пеленку, сложенную четыре раза. Не следует укрывать новорожденного одеялом, если в комнате комфортная температура, достаточно прикрыть его тонкой пеленкой.

Первое купание малыша

Процедура купания ребенка проводится вечером, перед сном. Нельзя купать ребенка сразу после кормления.

В подготовку к вечернему купанию входят следующие действия:

1. Вскипятить нужное количество воды, остудить ее до 37°С.

2. Детскую ванночку промыть мыльным раствором.

3. Подготовить дезинфицирующий раствор - несколько гранул марганцовки развести в кипяченой воде, процедить через стерильную марлю. Раствор должен быть не насыщенным, а иметь слабо-розоватый оттенок.

4. Налить в ковшик кипяченую воду, которая потребуется для ополаскивания ребенка.

5. Добавить раствор разведенной марганцовки в ванночку.

Процесс купания новорожденного

Вдвоем, особенно первый раз, гораздо проще справиться с купанием грудничка. То есть, один держит ребенка, а второй его купает.

Ребенка, завернутого в пеленку, постепенно опускать в воду спиной вниз так, чтобы он полностью в нее погрузился. Естественно, голова малыша должна находиться на поверхности.

В воде аккуратно развернуть пеленку, дать малышу освоиться.

Поочередно намылить детским мылом руки, ноги, голову и туловище малыша. Тот, кто держит его, должен следить, чтобы в глаза, нос, рот и уши не попала вода.

Приподнять ребенка над ванночкой и ополоснуть чистой теплой водой из ковшика.

Обернуть теплым полотенцем и отнести к месту пеленания.

Важно! Использовать детское мыло в купании малыша рекомендуется один раз в неделю. В оставшиеся шесть дней купать без применения детского мыла. Особое внимание стоит уделять кожным складкам на теле малыша, именно они «собирают» грязь.

Купание должно быть ежедневным.

Кипятить воду для купания ребенка требуется до тех пор, пока полностью не заживет пупочная рана. Как только ранка исчезнет можно купать в обычной водопроводной воде.
Продолжительность пребывания грудничка в воде постоянно увеличивается. Если первый раз это от 5 до 10 минут, то в дальнейшем, по мере взросления ребенка, процедура купания увеличивается.

При возникновении у малыша опрелостей или потницы, при купании используют отвар лечебных трав. Какие именно травы можно применять, проконсультирует врач-педиатр.

Нежными движениями промокнуть тело малыша досуха и приступить к его гигиенической обработке:

На основании этих документов малыша прикрепляют к детской поликлинике , заводят амбулаторную карту, прививочный сертификат и прививочную карту формой 63 . Не забудьте взять телефон вызова врача на дом и телефон справочной поликлиники.

Какие нужны документы для новорожденного ребенка читайте на нашем сайте.

Участковый педиатр обязан еще два раза в течение первого месяца жизни малыша посетить его на дому. Патронажная медсестра 1 раз в неделю или чаще. В некоторых поликлиниках медицинский персонал приходит к новорожденному гораздо чаще.

Важно! Для того чтобы в экстренных случаях новорожденный имел право на получение бесплатной медицинской помощи, необходимо ускорить процесс документального оформления факта его рождения, а именно:

Оформить регистрацию ребенка в органах ЗАГСа, с последующим получением свидетельства о рождении;

Прописать ребенка, тем самым обеспечить ему гражданство;

Получить на малыша медицинский страховой полис.

Появление малыша это не только радость, но и большая ответственность. Забота и надлежащий уход за новорожденным – гарантия вырастить здорового ребенка.

Первые дни новорожденного дома: видео

Конечно, во время беременности вы как-то представляли свое материнство.

Но, как только малыш родился, оказалось, что ваши представления и мечты не имеют почти ничего общего с реальностью. Все неcколько иначе.

Предлагаем вам сегодня поговорить о том, какая она - жизнь с младенцем, с чем вам еще придется столкнуться, к чему стоит готовиться и что учитывать?

Жизнь с малышом: важные моменты

Может случиться что угодно и когда угодно

Именно это стоит помнить каждой маме всегда.

1. Необходимо понимать и спокойно относиться к тому, что ваш кроха может заболеть: у него может подняться , случиться диарея и так далее, кроха может удариться, поцарапаться, особенно, когда начнет ползать и делать первые шаги. Ко всем подобным ситуациям мама должна быть готова, в первую очередь, морально, чтобы она не растерялась и не начала сильно нервничать, а быстро помогала малышу.

2. Также мама должна делать все, чтобы предотвратить опасные ситуации и быстро оказать помощь. Для этого потребуется обезопасить дом и собрать хорошую . В доме уберите с пола все колющие и режущие предметы, по возможности спрячьте тройники, розетки, провода, уберите из зоны доступа ребенка посуду, цветы, моющие средства и косметику, а также важные документы.

3. Соберите аптечку : купите средства от температуры, диареи и кишечных инфекций, от колик, запора, царапин, ссадин, от аллергии, насморка, кашля, не забудьте про термометр, аспиратор, газоотводную трубочку, вату, бинт, зеленку, пластырь и так далее. Аптечку нужно внимательно продумать и пополнять по мере взросления малыша.

4. Кроме того, каждая мама должна помнить, что в любой экстренной ситуации, в которой она не знает, как оказать помощь, необходимо обращаться к доктору или в скорую помощь .

Младенец многое понимает

Когда ваш кроха только рождается на свет, он почти все время спит, поэтому вам кажется, что он совсем ничего не понимает. Это не совсем так. До 4-5 месяцев малыш действительно мало что понимает, но отлично все чувствует, замечательно отличает интонации и настроения. Обязательно учитывайте это при общении с ребенком.

Ребенок чувствует ваше настроение

Если вы позитивны, активны и веселы, таким будет и ваш кроха. А если вы раздражены, испуганы, усталы, ваш малыш также будет больше капризничать, кричать и расстраиваться.

Старайтесь быть в хорошем настроении, понятно, что многое после рождения крохи изменилось в вашей жизни, возможно, вам тяжело, но ведь самая большая радость - это счастливые и здоровые малыши! Держитесь и будьте оптимистом!

Любимый доктор

Многие мамы очень любят создавать проблемы из ничего. Например, они ночами не спят, изводят всех близких из-за того, что не могут решить, с чего начинать , в воде какой температуры купать ребенка, давать ли ему водичку , каким порошком лучше стирать детское белье и так далее.

Подождите, перестаньте нервничать, успокойтесь, поймите, ваши родные тоже не знают, как и что делать, что они могут вам посоветовать? А что же делать, спросите вы? На самом деле, все очень просто, нужно пойти к доктору . Да-да! К нему стоит ходить или звонить, если у вас возникают вопросы по уходу за ребенком, а не только в тех случаях, когда он заболел. Это вполне логично, ведь правильный уход - это профилактика многих болезней.

Поэтому, рекомендуем - не создавайте лишних проблем и напряженной ситуации дома из-за порошка или прикорма, отправляйтесь к врачу на консультацию. Если нужно, сходите или позвоните нескольким специалистам, чтобы узнать разные мнения и сделать правильные выводы. Чтобы ничего не забыть спросить у доктора, перед визитом запишите в блокнот все свои вопросы. Доктор может помочь вам найти ответы на многие вопросы.

В первое время вы можете не ощущать любви к ребенку

Многие мамы рассказывают, что в первые месяцы материнства не чувствовали любви к малышу и сильно сердились на себя за это. Если с вами такое происходит, не стоит себя ругать, дело не в вас и не в том, что вы такая черствая и бессердечная, всему свое время.

В первые месяцы после родов ваш организм находится в стрессе, он пытается от него оправиться, а тут еще и , волнение и постоянное недосыпание, именно поэтому вы и не чувствует любви, вы просто ощущаете шок.

Успокойтесь, ухаживайте за ребенком, делайте то, что нужно, вот посмотрите, через несколько месяцев в ваше сердце придет всеобъемлющее чувство материнской любви !

Ребенку нужна мама

Если вам вдруг нужно отлучиться на некоторое время из дома , оставив кроху на папу или бабушку, подготовьте родственников к тому, что ребенок может капризничать в ваше отсутствие. Детки часто капризничают в отсутствие мамы, это вполне естественно для грудничков, ведь они еще не привыкли быть без маминого тепла и запаха, они еще помнят о тех временах, когда были с мамой одним организмом. Поэтому, в первые 6 месяцев старайтесь не отлучать из дома больше, чем на 3 часа, чтобы кроха не расстраивался, а в дальнейшем постепенно приучайте ребенка к своему отсутствию, уходя хоть раз в неделю на несколько часов.

Ваша жизнь будет меняться

К этому также стоит привыкнуть. Казалось бы, малыш только родился, прошел месяц, кажется, что вы уже отлично ко всему приспособились, теперь все пойдет гладко. Но, не тут-то было, кроха очень быстро растет, еще немного, он начнет сидеть, станет меньше спать, научится ползать и вставать в кроватке, а потом ходить.

Каждое новое умение крохи вносить коррективы в график вашей жизни. Относитесь к этому спокойно, будьте гибкой, это участь каждого родителя.