Мышцы в грудном отделе помогают нам не только двигаться, проделывая работу, но и позволяют дышать, поддерживать тело в вертикальном положении. Работа одних групп мышц не прекращается ни на минуту, другие же периодически отдыхают. В случае когда наблюдается воспаление группы поверхностных и глубоких мышц в области грудного отдела, можно говорить о грудном миозите.

Если продуло грудную клетку

Как уже было сказано, патологический воспалительный процесс в грудном отделе в медицине имеет название – миозит . Именно межреберные мышцы подвержены подобному поражению.

Выделяют две формы течения болезни:

1. Острая – состояние характеризуется сильной болью.
2. Хроническая – признаков сильной боли не наблюдается, однако негативные факторы могут спровоцировать появление дискомфорта (стресс, переохлаждение или неудобное положение тела).

Если на стадии появления симптома острой боли, недуг может приобрести хроническую форму. Местом поражения и ощущения боли может быть как левая сторона грудного отдела, так и правая.

В медицине в особенности выделяют две разновидности подобного патологического состояния: полимиозит и дерматомиозит.

Для состояния в первом случае характерно поражение нескольких групп мышц, сопровождающееся постоянной болью и слабостью мышц.

Точной причины развития второй разновидности болезни нет. На сегодняшний день принято считать, что это результат генетической предрасположенности или инфицирования.

Чем это опасно

Воспаление грудной клетки сопровождается сильной болью, поскольку обусловлено патологическим состоянием, спровоцированным спазмом мышц грудной клетки. Спазм мышц самостоятельно не проходит, поэтому больной должен пройти курс лечения, в данном случае медикаментозный и терапевтический. Несвоевременное лечение может спровоцировать хроническую форму болезни.

Симптомы

Симптомы, характерные для недуга, проявляются постепенно. Изначально, больной начинает испытывать общую усталость и постоянную ноющую боль. Со временем, симптомы лишь усиливаются, значительно ухудшая самочувствие.

Проявления, характерные при воспалении грудной клетки:

• Боль в груди.
• Любая двигательная активность дается с трудом.
• Иррадиация боли в плечо, руку или шею.
• Излишняя напряженность мышц.
• После надавливания остаются болевые ощущения.
• Местное повышение температуры.
• Место, где локализуется боль, отличается покраснением и припухлостью.
• Одышка и кашель.
• Появляются трудности во время глотания.
• Головная боль.
• Более чувствительная кожа в месте поражения.

Чтобы исключить возможность постановки неправильного диагноза, для миозита характерны некоторые особенности:

• Усиливающаяся боль на холоде.
• Непрекращающаяся боль даже во время отдыха, в том числе и ночью.
• При поворотах и наклонах телом ощущается боль.

В месте поражения довольно хорошо ощущается уплотнение, поскольку одни мышцы остаются в расслабленном состоянии, другие – спазмированы.

Диагностика

Определить, насколько серьезно состояние пациента, могут следующие методики в диагностике:

1. Общий анализ крови и биохимический – манипуляция дает возможность узнать значение активности ферментов мышечных волокон. Значение показателя в такой ситуации будет выше нормы.
2. Электромиография – данное диагностическое исследование наиболее точное, позволяет оценить, насколько поражена нервно-мышечная система. Применяется метод и для контроля за эффективностью назначенного лечения.
3. Биопсия – может назначаться для постановки окончательного диагноза.

Лечение и что делать

Начальную стадию недуга вылечить довольно просто, чего нельзя сказать о запущенном состоянии.

Проходя терапию, необходимо уменьшить физические нагрузки , чтобы исключить возможность появления спазмов.

Не пытайтесь лечить подобное состояние самостоятельно, только специалист может подобрать необходимую схему терапии. К таковым относятся медикаменты, физиотерапия и не исключено также хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Назначить необходимые лекарственные препараты может только специалист, в иных случаях можно лишь усугубить картину заболевания.

Лечение проводится комплексное следующими группами лекарств:

• НПВП – для облегчения боли и воспаления (Кетонал, Диклофенак).
• Жаропонижающие – при течении недуга, когда наблюдается повышенная температура тела (Панадол).
• Для улучшения кровообращения – улучшают циркуляцию крови (Трентал, Пентоксифиллин).
• Согревающие мази – назначаются в заключительной стадии лечения.

Соблюдение постельного режима крайне важно, как и обеспечение проблемному месту сухого тепла.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры весьма полезны при таком состоянии. Благодаря применяемым методикам можно улучшить кровообращение и привести в норму сократительную способность мышц.

К применяемым методикам относят:

1. Магнитотерапия.
2. Электрофорез.
3. Облучение ультрафиолетовое и инфракрасное.
4. Миостимуляция.
5. Фонофорез гидрокортизона.
6. Аппликация озокерита.

В острой форме патологического состояния физиотерапия не назначается во избежание усиления боли и отечности. В некоторых случаях может быть назначен массаж, не исключена и лечебная физкультура.

Большой популярностью пользуется апитерапия (укусы пчел) и гирудотерапия (укусы пиявками). Способы эти довольно эффективны при воспаленном состоянии мышц грудной клетки. Состояние пациента улучшается, проходит отечность и болезненность.

Стоит серьезно отнестись к болезненным ощущениям в месте грудного отдела. Подобное болезненное состояние требует незамедлительного лечения. Бездействие или самолечение может привести к распространению процесса воспаления на близлежащие группы мышц. Общее состояние организма может резко ухудшиться, что может сильно сказаться и на качестве жизни.

Если кормящая мама застудила грудные железы, к специалисту нужно обращаться немедленно. Послеродовой мастит – распространенное явление и встречается примерно у 3-6% женщин. Развитие инфекционного заболевания в период лактации может спровоцировать воспаление железистых проток. Вследствие этого возникает лактостаз, т.е. затрудненное прохождение молока по протокам молочной железы, вызванное их воспалением.
Женщина, при грудном вскармливании (ГВ), сначала чувствует дискомфорт и покалывание в месте воспаления. Однако многие списывают возникновение подобной симптоматики на «непривычность» к лактации. Чтобы убедиться или опровергнуть свои подозрения стоит проконсультироваться с маммологом.

Воспалительные процессы в интерстиции и паренхиме железы развиваются очень быстро и могут привести к абсцессу тканей, и даже к сепсису.

Этиология и патогенез

Женщина, которая простудила грудь при лактации, на самом деле сталкивается с инфицированием грудных желез золотистым стафилококком. Болезнетворные бактерии обладают высокой вирулентностью и потому не чувствительны ко многим препаратам антибактериальной терапии. Проникают патогены преимущественно лимфогенным путем, через микротрещинки на сосках.

Реже всего бактериальная инфекция развивается в организме вторично, т.е. в случае генерализации послеродовых инфекций, которые локализовались в половой системе. Если кормящая мама застудила молочные железы в процессе вскармливания, ускорить воспалительные процессы может застой молока в протоках – лактостаз. Согласно исследованиям, окклюзия потоков наблюдается более чем у 80% первородящих женщин.

Во многом риск развития бактериальной инфекции зависит и от реактивности организма. Ослабление иммунной защиты чаще всего провоцирует развитие лактационного мастита.

Именно по этой причине специалисты в послеродовой период рекомендуют прибегать к витаминотерапии, способствующей повышению сопротивляемости организма патогенам.

Причины развития лактостаза и мастита

Застудила грудную железу при кормлении, с чем это связано? Как уже выяснилось, возбудителями бактериальной инфекции являются стафилококки. Спровоцировать их развитие могут следующие факторы:

• несоблюдение личной гигиены;
• экстрагенитальные патологии;
• сложные роды;
• трещины на сосках;
• недоразвитость молочных протоков;
• нерегулярное прикладывание ребенка к груди;
• раневые инфекции;
• пониженная иммунореактивность организма;
• неправильный захват соска ребенком во время кормления;
• психоэмоциональное переутомление;
• аномальное развитие груди (сосков);
• неправильное сцеживание молока;
• осложненный период послеродовой реабилитации.

Простудив грудь при ГВ, нужно немедленно обращаться к врачу. Развитие воспаления в протоках чревато поражением соседних тканей, что обусловлено особенностями строения женской груди. Обилие жировой ткани и дольчатость органов практически не препятствует распространению инфекции, что чревато серьезными осложнениями.

Симптомы развития мастита и лактостаза

Если мама простыла при грудном вскармливании, проявление первых признаков болезни не заставит себя долго ждать.

Уже через несколько часов после инфицирования женщина чувствует сильную тяжесть в области груди, после чего возникает покалывание.

Дискомфорт может продолжаться несколько дней без пополнения симптоматической картины дополнительными признаками. Но в 90% случаев уже на второй день после проникновения в организм стафилококков возникают следующие симптомы застуженной молочной железы:

• нарастающая боль в молочных железах;
• повышенная температура (не более 39 градусов);
• увеличение груди в объеме;
• малозаметная гиперемия кожных покровов;
• ощутимая инфильтрация тканей при пальпации.

При отсутствии лечения болезнь переходит на новую стадию развития – инфильтративную. Уже через 3-4 суток в воспаленных тканях начинается гнойный процесс, о развитии которого свидетельствуют следующие симптомы:

• гипертермия;
• отсутствие аппетита;
• мышечная слабость;
• нарушение сна;
• бледность;
• повышенное потоотделение.

Женщина, простудившая грудь при кормлении, чувствует увеличение инфильтрата в объеме при пальпации. При дальнейшем развитии инфекции возникает размягчение тканей и флюктуация.

Классификация лактационного мастита

В зависимости от места локализации, характера воспаления и его распространенности выделяют несколько классификаций болезни. Но согласно медицинским исследованиям, более 95% заболеваний приходится именно на лактационный мастит. Это обусловлено ослабленностью иммунитета в период вскармливания ребенка и наличием микротравм на сосках груди.

Классификация маститов:

1. по патогенезу:
   лактационный – возникает вследствие снижения реактивности организма и образования микротрещинок на груди;
   не лактационный – воспаление наблюдается у не кормящей мамы, застудившей грудную железу при переохлаждении, механическом повреждении соска и т.д.
2. по типу воспалительного процесса:
   гнойный (инфильтративно-абсцедирующий, гангренозный, флегмонозный);
   негнойный (инфильтративный, серозный).
3. по распространенности абсцесса:
   ограниченный (не более 0.5-1 квадранта молочной железы);
   диффузный (более 2-3 квадрантов молочной железы);
   тотальный (по всей молочной железе).

Если кормящая мама простудила грудь, лечение нужно начинать немедленно. Короткий инкубационный период развития золотистого стафилококка создает все предпосылки для быстрого перехода серозного мастита в абсцедирующий. Болезнь характеризуется образованием пиогенной капсулы внутри железистых тканей.

При развитии гангренозного и флегмонозного заболевания между пораженными воспалением и здоровыми тканями не возникает четкой границы. По этой причине у женщин, застудивших грудь при кормлении, часто наблюдается обширный некроз тканей.

Клиническая картина

Для типичного лактационного мастита характерно острое начало болезни, о развитии которого сигнализирует боль в груди и гипертермия. В случае неадекватного лечения заболевание переходит в инфильтративную стадию. Об этом свидетельствует появление инфильтрата, причем весьма болезненного, во время пальпации.

При отсутствии реакции на проблему мастит переходит в гнойную стадию развития. При этом температура может повыситься до 40 градусов.

Помимо этого возникают выраженные симптомы интоксикации организма: вялость, ломота в теле, сонливость, отсутствие аппетита и т.д. Со временем в области инфильтративно-гнойных образований происходит размягчение тканей.

Если кормящая мама простудила грудь, желательно пройти обследование у маммолога. Неправильная терапия очень часто приводит к усугублению состояния здоровья и переходу серозного мастита в гангренозную болезнь. При этом наблюдается сильное расплавление железистых тканей и деформация груди.

Диагностика

Что делать, если застудила грудь при кормлении? Прежде всего, стоит пройти обследование у врача для более точной постановки диагноза и определения формы мастита. Недооценка симптомов может стать причиной длительного и неэффективного консервативного лечения болезни. При неэффективной антибактериальной терапии возникает угроза развития стертой формы болезни.

Для более точного определения очагов воспаления и характера проявления послеродового мастита врач проводит обследование с применением следующих методов:

• маммография – позволяет определить количество инфильтрационных узлов в железистой ткани;
• УЗИ молочных желез – помогает установить место локализации очагов воспаления;
• биопсия – способствует точному определению возбудителя инфекции посредством забора небольшого количества воспаленных тканей на гистологический анализ.

Принципы лечения неосложненного заболевания

Особое внимание при начинающемся послеродовом мастите уделяют мероприятиям, которые помогают устранить лактостаз в воспалившейся железе:

Народные средства

Что делать, если кормящая мама застудила грудь? Специалисты рекомендуют прибегать к антибактериальной терапии только в крайних случаях. Активные компоненты средства остаются в крови длительное время и потому могут попасть в организм ребенка с молоком матери. Впоследствии это провоцирует развитие дисбактериоза и ослабление иммунной защиты ребенка.

Чтобы облегчить симптомы лактостаза можно использовать следующие средства альтернативной медицины:

1. компресс из капусты. Ликвидировать гипертермию и воспалительный процесс помогают сырые капустные листы. Их прикладывают к груди и меняют сразу же после ГВ ребенка;
2. мазь из свеклы. Для приготовления противовоспалительной мази нужно смешать 1 ст. л. меда с 5 ст. л. измельченной на терке свеклы. Полученную кашицу выкладывают на марлю, после чего прикладывают к груди минут на 35-40.

Антибактериальная терапия

Если женщина при грудном вскармливании застудила грудную железу, лечение нужно начинать немедленно и только под наблюдением специалиста.

Прямым показанием к применению антибактериальной терапии является наличие нагноений в железистых тканях.

Для уничтожения золотистого стафилококка при развитии послеродового мастита врач может назначить следующие виды антибиотиков:

При возникновении болей в груди, гипертермии и лактостаза нужно обратиться к маммологу. Самостоятельное лечение может быть чревато осложнениями, вплоть до некроза железистых тканей. Для устранения легких форм лактационного мастита придерживаются комплекса общеоздоровительных мероприятий, а в запущенных случаях прибегают к антибактериальной терапии и даже оперативному вмешательству.

Довольно часто кормящие мамы испытывают различные проблемы с грудными железами. Среди множества нарушений первое место занимает К его развитию приводят застойные явления, а также и переохлаждение желез. В народе данное явление получило название «простуда».

Каковы признаки того, что кормящая застудила грудь?

В случае, если кормящая застудила грудные железы, перед тем как их лечить, необходимо убедиться, что это именно простуда.

Так основными симптомами того, что кормящая мама застудила грудь (грудные железы), являются:

• резкое, внезапное повышение температуры тела выше 38 градусов;
• появление боли в области груди давящего характера, которая начинается с покалываний;
• появление уплотнений в молочной железе;
• изменение консистенции, и прежде всего, цвета грудного молока (оно становится желтовато-зеленоватым).

Как проводится лечение?

Если кормящая мама застудила грудь, то первым вопросом будет: что делать в такой ситуации? Для правильного лечения достаточно придерживаться следующих правил:

Регулярно, буквально через каждый час прикладывайте малыша к больной груди. Исключением, пожалуй, может быть только тот факт, если молоко стало уже зеленоватым. Подобного рода мероприятия предотвратят развитие застойных явлений, которые часто и приводят к появлению мастита.

В промежутках между кормлениями, прикладывайте свежий, капустный лист, так чтобы внутренняя его сторона непосредственно соприкасалась с кожей молочной железы. Данный овощ отлично помогает снять воспалительные явления.

Старайтесь, чтобы грудное молоко не оставалась в груди после кормления - сцеживаете его остатки

В тех случаях, когда температура сильно повышена - выше 38,5, допускается прием лекарственных препаратов, относящихся к группе жаропонижающих средств. Примером может быть Парацетамол, применение которого допускается при грудном вскармливании в единичных случаях.

Также, для того чтобы исключить развитие застойных явлений, необходимо проводить массаж грудных желез. Однако не стоит усердствовать. Продолжительность процедуры должна составлять не более 5-7 минут.

Таким образом, продолжительность лечения при подобном состоянии полностью зависит от того, вовремя ли начато соответствующее лечение. Нельзя ждать и надеяться, что появившиеся покалывания и умеренная боль, пройдут самостоятельно. Необходимо срочно же принимать меры.

Благодаря своей способности вырабатывать грудное молоко, молочная железа является уникальным органом, который нуждается в бережном и внимательном отношении. Период лактации делает молочные железы очень уязвимыми для различных факторов окружающей среды.

Очень часто первородящие женщины сталкиваются с проблемой переохлаждения груди во время лактации. Возникнуть подобная ситуация может при ношении одежды, не соответствующей температурным показателям окружающей среды, при купании в холодных водоёмах или длительном пребывании на сквозняке.

Переохлаждение является одним из факторов развития воспаления ткани молочной железы (мастита). Подход к данной проблеме должен быть внимательным и профессиональным, так как несвоевременная диагностика и лечение может повлечь за собой развитие серьёзных осложнений.

Признаки и симптомы

Холодовой спазм протоков груди приводит к нарушению отхождения молока и лактостазу. В тяжёлых ситуациях лактостаз может перерасти в мастит с присоединением бактериальной инфекции и развитие инфекционно-воспалительного очага.

Понять, что молочные железы подверглись переохлаждению, кормящая женщина может по ряду таких симптомов:

• Боль в области молочной железы давящего или пульсирующего характера. Кроме боли может беспокоить чувство жжения или покалывания.
• Повышение температуры тела до 37,5-38 градусов.
• При ощупывании груди может наблюдаться локальное уплотнение.
• Грудное молоко меняет свой цвет, и может приобретать желтоватый или зелёный оттенок.

Если переохлаждение носит односторонний характер, то цвет грудного молока из болезненной груди будет отличаться от цвета молока из здоровой груди. Для того чтобы это своевременно обнаружить необходимо взять 2 ватных тампона, на один из которых аккуратно сцедить несколько капель грудного молока из болезненной железы, а на второй сцедить несколько капель молока из здоровой груди.

Диагностика

Диагностикой данного состояния занимается врач-гинеколог или маммолог. Каждая женщина, столкнувшаяся с подобной ситуацией должна пройти очную консультацию у медицинских специалистов.

При переохлаждении молочных желез и признаках застоя грудного молока показано проведение ультразвукового исследования молочных желез, а также общего анализа крови, позволяющего выявить признаки воспаления. Кроме того, при смене цвета молока необходимо провести его бактериологическое исследование, направленное на выявление возбудителей инфекционных заболеваний. Дальнейшая лечебная тактика будет опираться на результаты лабораторного и ультразвукового исследования.

Первостепенной задачей при переохлаждении груди является посещение врача-гинеколога или маммолога, который сможет оценить степень тяжести заболевания, и исключит более тяжелые патологии молочных желез.

• Для осуществления кормления необходимо прикладывать ребёнка к болезненной молочной железе, так как это будет стимулировать отхождение грудного молока, устраняя его застой. Для кормления малыша лучше выбрать позу, когда мать надвисает над ребёнком.
• Сцеживание на момент лечения рекомендовано ограничить, так как увлечение этой процедурой может дополнительно травмировать молочные железы.
• В перерывах между кормлениями рекомендовано делать компрессы на грудь из свежих капустных листов. Листы предварительно необходимо размять, чтобы они пустили сок. Сверху капустных листов накладывается чистая ткань.
• На время лечения рекомендовано увеличить количество выпиваемой жидкости до 2-2,5 л. Лучше всего употреблять минеральную воду, некрепкий чай с молоком и ягодные морсы.

• При значительном повышении температуры тела до 38 градусов необходимо перед сном принять 1-2 таблетки парацетамола и выпить чай с малиновым вареньем. Парацетамол и ибупрофен являются самыми безопасными жаропонижающими препаратами, приём которых допустим во время беременности и кормления грудью.
• Умеренное тепловое воздействие благотворно влияет на молочные железы при переохлаждении. С этой целью рекомендовано использовать тёплый душ или ванночки для молочных желез. После принятия душа женщине следует тепло укутаться.
• Водно-спиртовой компресс поможет снять воспаление и расширить протоки молочных желез. Для его приготовления необходимо смешать воду и водку в соотношении 1:1. В полученном растворе необходимо смочить хлопчатобумажную ткань и приложить на болезненную грудь. Сверху ткани накладывается полиэтилен или пищевая плёнка и шерстяная ткань. Подобный компресс следует держать не более 1 часа, чтобы предотвратить появление ожога. Перед использованием данного компресса рекомендовано проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы избежать усугубления состояния.
• Хороший эффект оказывает плавное растирание и разминание молочных желез. Приёмы массажа можно выполнять самостоятельно или попросить о помощи супруга. Перед массажем рекомендовано принять тёплый душ и смазать молочные железы питательным кремом или аптечным маслом.

При переохлаждении молочных желез во время лактации категорически запрещено выполнять такие действия:

• Ставить компрессы с камфарой или камфарным спиртом;
• Самостоятельно принимать различные лекарственные препараты;
• Использовать методы нетрадиционной медицины для лечения без предварительного согласования с лечащим врачом;
• Искусственно прерывать лактацию без согласования с врачом.

После проведения указанных мероприятий должно наступить улучшение общего состояния и снижение температуры тела. Если состояние осталось прежним, то возможно его причиной является другое заболевание молочных желез. Независимо от исхода лечения кормящей женщине необходимо получить консультацию медицинского специалиста, и пройти ряд необходимых диагностических мероприятий.

Если первородящая женщина не владеет достаточными навыками сцеживания, то данную процедуру не рекомендовано проводить без предварительной консультации врача или специалиста по грудному вскармливанию.

Лактостазы, маститы, отлучение и нагрубание.

Маститы.

Маститы обычно начинаются в первый месяц после родов.
Основной возбудитель - золотистый стафилококк, который вызывает воспаление. Попадает внутрь, в основном, через трещины, чем и обусловлены сроки появления - мамы с неправильным прикладыванием еще не умеют и не могут с ним разобраться. Обычно маститу предшествует лактостаз, при гнойном мастите - всегда.
По типам воспалительных процессов мастит подразделяют на серозный, инфильтративный, инфильтративно-гнойный, абсцедирующий, гангренозный, флегмонозный.

Основные:
Серозный мастит: температура до 38С, грудь болит, при опорожнении груди легче не становится, отечность, покраснение.
Инфильтрат: то же самое, но прощупывается четкая область уплотнения, молоко сцеживается плохо.
Гнойный: температура повышается до 40С, появляется общая слабость, бессоница, бледность кожи, резкая боль при нажатии на воспаленную область, сильная отечность.
Неинфицированный мастит возникает после лактостаза при плохом опорожнении груди, нужно примеять те же меры, что и при лактостазе.

При серозном и инфильтративном мастите показано лечение антибиотиками, опорожнение груди обязательно. Если антибиотики совместимы с ГВ, то кормить прекращать крайне нежелательно. Гнойный мастит, как правило оперируют, после операции ГВ можно возобновить. Препараты, подавляющие лактацию, крайне нежелательны на любой стадии, хотя многие врачи настойчиво их рекомендуют. Нежелательны по многим причинам: резкое вмешательство в обмен веществ, большое количество побочных эффектов, часто несовместимость с ГВ.

Лактостазы.

Лактостаз - застой молока в груди. Сначала появляется болезненность, как при гематомах, слабая отечность груди, места с лактостазами хорошо прощупываются, температура может подниматься до 38С.
Причины возникновение лактостазов:
1. плохое и нерегулярное опорожнение груди:
- неправильное прикладывание;
- кормление по режиму;
- отсутствие ночных кормлений.
2. Травмы груди.
3. Передавливание протоков неправильно подобранным бюстгальтером.
4. Гиперлактация.
5. Узость протоков.
6. Мастопатия.
7. Повреждение протоков ранее (операции, маммопластика, импланты).
8. Сон на животе.
9. Стрессы, нагрузки и депресии.
10. Перепады температуры - контрастный душ, например.
11. Недостаток жидкости в рационе мамы.

Первые 1-2 суток мастита быть не может, он не развивается моментально. И при правильном поведении с грудью неинфекционный мастит не начнется.

Чем отличается лактостаз от мастита.

При лактостазах опорожнение груди моментально облегчает состояние- температура падает, тяжесть в груди пропадает. При маститах опорожнение облегчения не приносит и температура не снижается. При прощупывании лактостаз бугристый, а инфильтрат - гладкая пластинка с четкими краями.

Методы лечения лактостазов.

1. Основной и самый главный способ - прикладывать ребенка к больной груди подбородком к уплотнению. Все остальные способы - вспомогательные.
2. Перед кормлением можно согреть грудь, чтобы протоки расширились. Не горячей водой или компрессами, а теплой, 37-38С. Можно перед кормлением принять теплый душ и подцедиться, свешившись над ванной, слегка поглаживая грудь. Теплый душ расширяет протоки и помогает молоку легче отделяться из груди. Можно приложить к груди смоченную теплой водой пеленкку.
3. После кормления можно приложить холодный компресс- творог из холодильника, отбитую капусту, мази, которые назначит врач. Главное, чтобы компрессы были холодными, а ни в коем случае не теплыми, чтобы не провоцировать приток молока. И не ледяными,а холодными, лед тоже нежелательно прикладывать.
4. Пить между кормлениями лучше жидкость комнатной температуры, не горячее, чтобы не вызывать приливы.
5. Сцеживаться стоит только в случае, если Вы это умеете. Боль при сцеживании - сигнал того, что сцеживаетесь Вы неправильно. Сцеживаться стоит легкими поглаживающими движениями от основания груди к соску.
6. Если есть возможность, то стоит сходить на ультразвуковой массаж в ЖК или роддом. Возможно, там Вам назначат другие физпроцедуры.
7. Во время кормления можно поглаживать больную дольку по направлению от основания к соску.

Все эти меры стоит продолжать до полного выздоровления.
Если лактостазы повторяются циклично и появляются в одном месте или рядом, то это может свидетельствовать о том, что прошлый лактостаз прошел не полностью, либо что какой-то проток уже. В случае повторения стоит сходить на физпроцедуры и прикладывать ребенка подбородком к проблемной доле для профилактики.
Поскольку лактостаз обычно появлется в одной груди, предпочтительнее давать именно ее, вторую грудь подцеживать до облегчения.

Чего делать не стоит:
1. Не нужно делать любые алкоголесодержащие и камфорные компрессы. Это распространенная рекомендация, однако спирт подавляет выработку окситоцина, и молоко хуже выдеоляется из груди, спирт проникает в молоко и греет, что провоцирует воспаление. Камфора подавляет лактацию.
2. Не стоит пить подавляющие лактацию препараты и шалфей. Ситуации это не поможет, но эффект может оказаться необратимым.
3. Не стоит просить мужа помочь - ребенок сосет не так, как взрослый, он как бы лакает молоко, у мужа так не выйдет. К тому же очень высок риск инфицирования - во рту у мужей обычно нестерильно.
4. Вам наверняка посоветуют вызвать молочную сестру или акушерку для расцеживания, но я этого делать не рекомендую - большинство выезжающих специалистов сцеживают досуха и через боль, часто травмируя протоки, что чревато повторением лактостазов.
5. Не стоит ограничивать питье - лактация снижается только при обезвоживании больше 10%, зато к боли в груди добавится дискомфорт из-за жажды.

Профилактика лактостазов.

1. Не носите никакую одежду, которая сжимает или придавливает грудь. Бюстгальтеры с косточками лучше исключить до завершения ГВ, можно спортивные топы, но смотрите, чтобы они нигде не давили.
2. Не спите на груди.
3. Не допускайте травм груди. Даже маленькая ручка может быть причиной большого лактостаза.
4. Постоянно, хотя бы пару раз в день, ощупывайте грудь, и как только появилось уплотнение - прикладывайте ребенка к нему подбородком.
5. Не допусткайте резких перепадов температуры, зимой повесить белье на балконе может и муж, или оденьтесь потеплее. Резкие сокращения протоков тоже вызывают лактостазы.
6. Кормите по требованию, а если кормите по режиму - не сцеживайтесь досуха и тщательно осматривайте грудь.

Лактостаз и нагрубание при отлучении.

При резком отлучении от груди и невозможности приложить ребенка складывается ситуация, в которой стандартные советы не подходят.
При переизбытке и неопорожнении груди происходит обратное всасывание молока, и его количество само уменьшается, но молоко все-таки прибывает, и проблему нужно решить.

Что делать:
1. Уменьшать и количество, то есть обязательно и только так - сцеживать до состояния облегчения. Если грудь не переполнена - не сцеживать. И уменьшать частоту. Если чувствуете, что все нормально, то грудь не трогайте.
2. Пить шалфей и мяту, они угнетают лактацию.
3. Тщательно осматривать грудь на предмет уплотнений и сразу же применять профилактические меры, если уплотнения есть.

Что не делать:
1. Не перевязываться. Этот варварский метод молоко уберет, но очень часто с помощью мастита. При перевязывании обычно появляются маститы верхней доли, которую сложно и расцедить, и диагностировать. Без перевязывания процесс ухода молока займет такое же время.
2. Не принимать препараты для подавления пролактина - Парлодел, Бромкриптин, Достинекс. Все они не предназначены для угнетения физиологической лактации и вызывают множетво побочных эффектов вплоть до смерти. Причем при угнетении физиологической лактации количество их увеличивается.
3. Спиртовые и камфорные компрессы в данном случае также помешают оттоку молока, как и при лактостазе и спровоцируют воспаление.

Дополнительная информация.
Но-шпа - спазмолитик, ее часто рекомендуют акушерки в случаях лактостаза, но применять ее на ГВ именно для этого нежелательно и бесполезно.
Парацетамол - жаропонижающее и противовоспалительное, препарат первого выбора для кормящих.
Анальгин и аспирин с ГВ несовместимы, а именно их рекомендуют чаще всего врачи и фельдшеры скорой.
Шалфей угнетает лактацию, но эффект наступает далеко не сразу, потому если Вы его решили попить дял уменьшения количества молока, но не для подавления лактации, результатом может стать полный уход молока.