Ребёнок – мечта многих пар. Казалось бы, что ничего сложного в зачатии нет, но возможно возникновение множества проблем. Одной из таковых является ановуляция или отсутствие наступления овуляции. Для преодоления этой проблемы специалисты используют медикаменты, которые способствуют выходу ещё неоплодотворённой яйцеклетки из фолликула яичника. Часто применяющимся в наши дни является гормональный медикамент ХГЧ.

ХГЧ или гонадотропин хорионический человека представляет собой гормональное вещество, которое продуцируется хорионом после процесса внедрения эмбриона в эндометрий (слизистая оболочка матки). На его определении построены все имеющиеся в настоящее время тесты на беременность.
При нормальном состоянии для наступления беременности требуется, чтобы произошло несколько следующих вещей:

1. овуляция (выход неоплодотворённой яйцеклетки из фолликула яичников);
2. оплодотворение (слияние сперматозоида с яйцеклеткой);
3. имплантация (внедрение эмбриона в эндометрий).

В ряде случаев из-за определенных причин овуляция не может произойти, тогда врачи прибегают к стимуляции данного процесса, а происходит он посредством введения извне ХГЧ. Этот гормон стимулирует рост фолликулов и выход неоплодотворённой яйцеклетки.

Показаниями к введению ХГЧ являются:

1. редкая овуляция;
2. отсутствие наступления беременности в течение последних 12 месяцев при регулярных половых контактах без использования контрацептивов;
3. возраст старше 35 лет, при отсутствии беременности в течение последних 12 месяцев при регулярных половых контактах без использования контрацептивов.

Дозировки

Препарат хорионический гонадотропин человека выпускается в различных дозировках, наиболее часто использующиеся:

• 5000 МЕ;
• 1000 МЕ.

Дозировка в 5000 МЕ применяется для проведения стимуляции процесса овуляции, а дозу в 1000 МЕ применяют чаще всего в период беременности с целью поддержания её нормального течения и предотвращения прерывания.

Справка! Дозировка данного лекарственного средства определяется в индивидуальном порядке. Также имеет место применение доза препарата в 10000 МЕ. Она используется у женщин с избыточной массой тела или синдромом истощения яичников.

Когда делают инъекцию?

Инъекция выполняется при отсутствии овуляции. С первых суток менструального цикла специалист посредством ультразвукового исследования наблюдает за процессом роста фолликулов. Дополнительно производится курс терапии эстрогенсодержащими препаратами. При достижении фолликулами диаметра 25 мм производят введение ХГЧ, далее процесс овуляции происходит в течение следующих 2-3 суток.

Введение препарата производят при следующих состояниях:

• недостаточность лютеинезирующих гормонов;
• наличие множественных кист яичников (ановуляция при данной патологии);
• высокий уровень в организме женщины мужских половых гормонов;
• раннее истощение яичников (происходит нарушение созревания фолликулов).

Предварительная подготовка

За 2-3 месяца до предполагаемой даты введения препарата. В первую очередь важно обратить внимание на свой рацион питания. Потребляемая пища должна быть сбалансирована и богата витаминами и микроэлементами. Также важно соблюдать режим дня, больше проводить времени на свежем воздухе.

Непосредственно перед самим введением гормонального средства следует:

1. проверить непереносимость к указанному медикаментозному средству;
2. пройти обследования у врачей, получить заключение о состоянии здоровья;
3. сделать пробы крови на количество половых гормонов;
4. пройти курс терапии эстрогенными препаратами;
5. провести анализ крови на наличие венерических патологий;
6. сдать мазок из влагалища на микрофлору, наличие заболеваний, передающихся половым путём;
7. определить проходимость маточных труб;
8. пройти гистероскопию;
9. провести УЗИ органов малого таза и молочных желез.

Введение инъекции

Введение гормонального препарата производят в мышцу, в ягодицу. В зависимости от имеющихся результатов ряда исследований специалист подбирает дозировку средства в индивидуальном порядке.

Также учитываются следующие факторы:

1. возраст пациентки;
2. масса тела;
3. причина, вследствие которой производится введение ХГЧ.

Инъекцию средства производят однократно. После через сутки в течение 2-3 суток рекомендовано проведение половых актов без использования средств контрацепции.

Противопоказания и побочные эффекты

Запрещено введение гонадотропина хорионического при следующих состояниях:

1. наличие новообразований любой локализации, зависимых от половых гормонов;
2. наличие реакций гиперчувствительности к указанному средству;
3. отсутствие проходимости фаллопиевых труб;
4. климактерический период;
5. нарушение функционирования щитовидной железы;
6. период грудного вскармливания;
7. предрасположенность к тромбообразованию.

При использовании данного средства возможно развитие следующих неблагоприятных реакций:

• со стороны эндокринной системы: синдром гиперстимуляции яичников (характеризуется образованием кистозных новообразований яичников, их последующим разрывом, асцитом, накоплением жидкости в грудной полости, развитием тромбоэмболии);
• со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, нарушение стула;
• со стороны нервной системы: болевой синдром;
• со стороны респираторного тракта: одышка.

Увеличение ХГЧ по дням после овуляции

Показатели хорионического гонадотропина человека после процесса овуляции значительно разнятся.

Увеличение ХГЧ в зависимости от недели беременности имеет следующие значения:

Срок беременности, акушерские недели	Значения ХГЧ
Беременность 3-4 недель	1500-5000
Беременность 4-5 недель	10000-30000
Беременность 5-6 недель	20000-100000
Беременность 6-7 недель	50000-200000
Беременность 7-8 недель	40000-200000
Беременность 8-9 недель	35000-140000
Беременность 9-10 недель	32500-130000
Беременность 10-11 недель	30000-120000
Беременность 11-12 недель	27500-110000
Беременность 13-14 недель	25000-100000
Беременность 15-16 недель	20000-80000
Беременность 17-21 недель	15000-60000
Беременность 21-37 недель	10000-60000

Стимуляция овуляции ХГЧ и Клостилбегитом

Одним из распространённых препаратов, применяющихся для произведения стимуляции овуляции, является Клостилбегит.
Уже на протяжении многих лет данное средство имеет высокую эффективность и является препаратом выбора для проведения стимуляции. Может одновременно использоваться с инъекцией ХГЧ. При проведении стимуляции Клостилбегитом происходит усиление функционирования яичников, что достигается благодаря повышенной продукции требующихся гормонов структурами головного мозга. Указанный медикамент способствует снижению концентрации эстрогенов в организме женщины, что не препятствует естественной выработке гонадотропных гормональных веществ.

Стимуляция Клостилбегитом противопоказана при наличии следующих состояний:

• патологии желудочно-кишечного тракта;
• заболевания мочевыделительной системы;
• наличие кистозных образований яичников;
• наличие инфекционно-воспалительных заболеваний половых органов;
• новообразования любой локализации, зависимые от половых гормонов;
• эндометриоз.

При проведении стимуляции указанным лекарственным средством возможно возникновение следующих неблагоприятных эффектов:

1. болевой синдром, локализующийся в нижнем отделе живота;
2. цефалгии;
3. ощущение приливов жара;
4. изменение цикла сон-бодрствование;
5. прибавка в весе;
6. тошнота, рвота;
7. сонливость, вялость, раздражительность;
8. дискомфорт, локализующийся в зоне молочных желёз;
9. вздутие живота;
10. нарушение стула;
11. аллергические реакции.

Стимуляция Клостилбегитом производится в период с 5 по 10 день менструального цикла. После введения первой дозы через сутки производят оценку фолликулов посредством УЗИ. Доза подбирается в зависимости от массы тела и продолжительности менструального цикла. Период использования препарата составляет 5 суток.

Отсутствие овуляции после инъекции – что делать?

Даже после введения ХГЧ овуляция может не наступить. Наиболее частыми причинами данного неблагоприятного действия могут быть:

1. недостаточная дозировка гормонального препарата;
2. резистентность яичников;
3. наличие наружного эндометриоза;
4. наличие эндокринных заболеваний.

Для выявления причины отсутствия действия лекарственного средства пациентке следует более полное и всестороннее обследование с целью достижения в дальнейшем требующегося результата.

Стимуляция овуляции – процедура, способствующая выходу яйцеклетки из зрелого фолликула с целью дальнейшего оплодотворения и наступления желанной беременности. Для её проведения используется множество препаратов, чаще всего – ХГЧ и Клостилбегит. При наличии проблем с зачатием следует обратиться к специалисту для выявления причин данного состояния, проведения дальнейшего курса лечения и получения желаемого результата.

Стимуляция используется как способ лечения бесплодия при отсутствии самостоятельной овуляции. Этот метод предполагает введение гормональных препаратов под контролем УЗИ, которые приводят к созреванию одного или нескольких доминантных фолликулов в яичниках. После того как их размер достигает 18 мм, вводится укол ХГЧ. Он необходим для предотвращения регрессии фолликулов, чтобы они не перерастали в кисту и вовремя лопались. Яйцеклетки после введения ХГЧ получаются более зрелые и готовые к оплодотворению.

Показать всё

Укол ХГЧ для стимуляции овуляции

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) - гормон, вырабатывающийся в организме после оплодотворения яйцеклетки и отвечающий за сохранение и развитие эмбриона в период беременности. Он начинает вырабатываться с внедрения эмбриона в полость матки и продолжает до самих родов. По этому гормону определяют наличие беременности и ее возможные отклонения.

Подтвердить факт зачатия, сдав анализ на ХГЧ, можно уже на 6 день после оплодотворения. Это анализ является более точным по сравнению с тест-полосками и дает положительный результат раньше. Главная функция этого гормона в женском организме – поддержание беременности. Он стимулирует выработку прогестерона и эстрадиола. Прекращение синтеза ХГЧ приводит к выкидышу. Хорионический гонадотропин выполняет следующие функции в организме женщины:

• обеспечение роста желтого тела;
• содействие организму при формировании эмбрионального органа - плаценты;
• стимуляция выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу в результате разрыва зрелого фолликула и сохранение желтого тела;
• стимуляция гормональной активности (для организации процесса искусственного оплодотворения);
• содействие выработке гормонов беременности.

Введение препарата

При недостаточности гормона, а также при стимуляции овуляции и в протоколе ЭКО, ХГЧ вводится в виде инъекций. Главная цель процедуры - формирование в теле женщин готовых к зачатию яйцеклеток.



Схема стимуляции со введением ХГЧ

Пациенткам делают инъекции лекарственными препаратами ХГЧ с названиями: прегнил, хорагон, меногон, экостимулин, хумегон, гонадотропин хорионический, профази, новарел. Они синтезированы из продукта жизнедеятельности, выделяемого почками беременных.

В аптеках препарат ХГЧ продается в виде ампул дозировкой 500-10000 ед. в виде раствора для непосредственного введения его в мышцу. Цена зависит от марки производителя, дозировки и величины упаковки (количества ампул). Данные лекарственные вещества можно приобрести исключительно по рецепту.

Показаниями к применению препаратов ХГЧ являются:

• отсутствие овуляции;
• нарушение лютеиновой фазы менструального цикла;
• необходимость стимуляции одномоментного созревания сразу нескольких фолликулов;
• наличие в анамнезе у женщины подряд 3 и более самопроизвольных прерываний беременности;
• самопроизвольное прерывание беременности или его угроза;
• экстракорпоральное оплодотворение, гормон индуцирует овуляцию;
• для поддержания организма в стадии формирования и развития плаценты;
• для стимуляции женских клеток и уменьшения угрозы образования кисты.



При беременности

Инъекции ХГЧ прописывают и во время беременности из-за пониженного уровня гормона, что может быть вызвано его слабой или нулевой производительностью в организме. В случае если колебания этого показателя достигают 15-20% от нормы, это считается тревожным сигналом и указывает на серьезные нарушения в организме, а именно:

• осложнения, нежизнеспособность беременности;
• различные нарушения как со стороны плаценты, так и со стороны плода (фетоплацентарная недостаточность);
• риск самопроизвольного аборта;
• задержку внутриутробного развития и смерть плода.



Подготовка к стимуляции

Перед началом стимуляции овуляции препаратом ХГЧ, стоит удостовериться в отсутствии противопоказаний. Здесь имеет принципиальное значение выполнение следующих правил:

• Предварительно пройти обследование рентгеновским методом на проходимость маточных труб. В случае наличия такой проблемы процедура не имеет смысла.
• Провести оценку гормонального фона. По результатам обследования подбирается дозировка препаратов для стимуляции.
• Обследовать репродуктивную систему женщины. Определяется потенциал яичников к производству яйцеклеток, исключаются возможные заболевания органов малого таза: полипы, кисты и т. д.
• Сделать анализ спермы партнеру для установления фертильности и выявления возможных заболеваний половой системы.

Дозировка препарата

Период лечения лекарственными средствами подбирается врачом индивидуально для каждой пациентки, в зависимости от степени гормонов и размера структурного компонента яичника. Для достижения нужного результата назначение укола и дозировка проводится с учетом личных медицинских показателей пациентки, в том числе и индивидуальной непереносимости препарата. Точная дозировка вычисляется лечащим врачом на основе анализов и других медицинских показателей.

Уколы ХГЧ назначаются в различной дозировке в зависимости от показаний. Нестандартное прохождение овуляторного процесса требует введения одноразово 5 000-10 000 ЕД. При риске самопроизвольного прерывания беременности – спустя 8 полных недель один раз 10000 ЕД, далее два раза в течение недели, вплоть до 14-й – по 5 000 ЕД. При проведении процедуры искусственного оплодотворения – один раз 10 000 МЕ. Если диагностирована недостаточность желтого тела на 3, 6 и 9 дни после овуляции - по 1500 -5000 ЕД.

Инъекцию гормона в дозировке 5 000 ЕД применяют в том случае, если у женщины по различным причинам не происходит овуляция. Этого количества препарата достаточно для запуска процесса. Лекарство вводится внутримышечно согласно инструкции по применению. Укол можно сделать самостоятельно при наличии опыта и умения. В противном случае лучше предоставить возможность специалисту.



Препарат ХГЧ вводится, когда доминантный фолликул достигает определенного размера.

Для стимуляции овуляции впрыскивание делается в область живота шприцом с короткой иглой. Этот метод наиболее продуктивный и не сопровождается болевыми ощущениями. Необходимо отступить от впадины на середине живота 2 см влево или вправо для определения места введения лекарства. Защипнуть участок кожи и глубоко, до основания ввести иголку. Область, предназначенную для укола ХГ, предварительно продезинфицировать.

Допущение нарушений дозировки и порядка проведения процедуры может привести к побочным эффектам:

• Созреванию и выходу яйцеклетки из яичника в ненужное время.
• Брюшной водянке - скоплению свободной жидкости в брюшной полости.
• Острой закупорке (эмболии) кровеносного сосуда тромбом, вследствие чего возникает ишемия ткани в бассейне окклюдированного сосуда, часто завершающаяся ишемическим инфарктом.
• Образованию полых опухолей, обычно наполненных жидкостью.
• Неприятным болевым ощущениям в месте введения вещества.
• Аллергии.
• Мигрени.
• Высокой утомляемости и раздражительности.
• Депрессии.

Когда происходит овуляция

Введение ХГЧ приводит к тому, что созревший фолликул лопается и происходит овуляция. Таким образом он помогает женщине забеременеть. Обычно овуляция наступает, спустя 24-36 часов после укола. Необходимо помнить, что тесты на овуляцию неинформативны в этом случае. ХГЧ может оказывать влияние на другие гормоны. Поэтому лучше воспользоваться более достоверными методами диагностики (например, УЗИ). Врачи рекомендуют заниматься сексом сразу же после укола и спустя 24 часа.

После введения ХГЧ тесты покажут положительный результат. Необходимо подождать некоторое время, пока препарат выводится из организма. Для дозировки 10000 ЕД этот период составляет приблизительно 12 дней. Именно поэтому с тестированием необходимо подождать не менее 2 недель.




Чтобы не ждать, пока препарат выходит из организма, начиная с 6 дня после овуляции (7 дня после укола), можно сдать анализ на ХГЧ в динамике. При его приросте считают, что беременность наступила. В норме он должен удваиваться каждые 2 дня.

В комплексе с иными биологически активными веществами органической природы ХГЧ играет весомую и немаловажную роль в процессе стимуляции овуляции, успешном зачатии и правильном протекании развития эмбриона. Своевременное повышение показателей ХГЧ способствует успешному планированию и поддержанию беременности.

К сожалению, не всем девушкам удается успешно забеременеть и родить даже если очень постараться. А вот причиной бесплодия часто является не строение матки или труб, а банальное отсутствие овуляции. Одним из популярных способов её «вызова» является укол ХГЧ. Вот только не всем такое средство подходит. Кому, куда и зачем его делают и есть ли у него инструкция по применению, давайте разбираться.

Что такое ХГЧ

Для того, чтобы забеременеть, обязательно нужно, чтобы яйцеклетка вышла из фолликула и отправилась в путешествие по маточной трубе, после чего встретилась со сперматозоидом. А вот разрыв фолликула нередко произойти не может. А ведь за это происшествие у женщины в организме отвечает тот же гормон, что и за ход беременности – хорионический гонадотропин человека. Многим помог он не только забеременеть, но еще и подействовал на желтое тело и способствует закреплению яйцеклетке, после чего в работу включаются плацента. Укол ХГЧ нужен тем, кому не удается забеременеть и нужно ввести гонадотропин искусственно. Также укол ХГЧ делают после наступления беременности, ведь он помогает поддержать в первые три месяца развитие плода.

Показания

Перед тем, как вооружиться шприцем, нужно узнать показания к применению.

• Как уже выше говорилось, его делают при невозможности забеременеть из-за ановуляции. Причинами её могут быть колебания веса, СПКЯ, некоторые лекарства. Для того, чтобы разобраться, почему беременности нет, перед тем, как обратиться за помощью к гонадотропину, следует провести немало анализов и только после этого принимать решение об уколе. Возможно, стоит пытаться забеременеть после лечения щитовидной железы или нормализации количества мужских гормонов или пролактина. Для того, чтобы подтвердить тот факт, что в том, что зачатие не происходит, виноват именно ХГЧ и отсутствие овуляции, нужно постоянно делать УЗИ.
• Этот укол мешает фолликулу уменьшаться в размерах и позволяет лопнуть вовремя. Кроме того, он не дает не лопнувшему фолликулу превратиться в кисту.
• Показанием к применению может быть слабость организма, не способного поддержать желтое тело после того, как случилось зачатие. За помощью к этому гормону обращаются в тот период беременности, пока плацента не развилась.
• ХГЧ помог многим женщинам, у которых после зачатия тормозилось развитие плаценты, что мешало развиваться беременности.
• За помощью к гормону обращаются и в других случаях, когда забеременеть удавалось, но после происходили выкидыши, а также есть риск остановки беременности.
• С помощью хорионического гонадотропина помогают забеременеть и женщинам, которые хотят провести ЭКО.
• Кроме того, такой укол помог некоторым мужчинам улучшить спермограмму, что тоже положительно сказалось на беременности.

Инструкция по применению гормона отмечает, что противопоказаны такие уколы при гипотиреозе, тромбах, лактации, раннем климаксе, проблемах с гипофизом, непроходимости маточных труб (лечат её с помощью лапароскопии).

Как делают укол

Во-первых, внутривенно. Во-вторых, с помощью лекарств, содержащих хорионический гонадотропин, среди которых: Хорагон, Хориогонин, Профази, Прегнил, Меногон Хумегон. Инструкция у них похожа, но препарат и дозировку подбирают исходя из особенностей беременности или проблем с овуляцией. Доза тоже может быть разной: обычно назначают укол ХГЧ 5000 или укол ХГЧ 10000. Инструкция при этом должна соблюдаться обязательно и четко, ведь с гормонами не шутят.

Обычно овуляция происходит на следующие сутки-полтора после укола, но это нужно проверять и контролировать с помощью УЗИ и тестов на овуляцию. Также для того, чтобы забеременеть успешно, нужно учитывать показания спермограммы мужа и с помощью врача определить время половых актов и их частоту. А вот с тестами для определения беременности нужно повременить: сразу после укола они в любом случае будут ложноположительными, поэтому важно выждать 14-15 дней после того, как овуляция таки произошла.

Как быть после инъекции?

Для того, чтобы констатировать наступление беременности, проверять рост гормона нужно буквально каждые два-три дня: именно за это время он успевает возрасти вдвое, максимально вырастая к завершению третьего месяца. После за дело берутся другие гормоны и количество хорионического гонадотропина понижается до одного определенного уровня, который остается во время всех оставшихся месяцев развития плода. Показатели роста и падения уровня этого гормона примерно одинаковы у всех и по ним можно определить, здоров ли плод и правильно ли он развивается. Также этот анализ помогает обнаружить зачатие на самом раннем сроке (около двух-трех недель), позволяет обнаружить внематочную беременность и замершую, а также угрозу непроизвольного аборта. И наконец, назначают его для оценивания полноты аборта искусственного. Кстати, если гормона меньше, чем говорится в таблице, это может быть намеком на развитие плода вне матки.

Кому назначают хорионический гонадотропин после зачатия?

Основным показанием называют низкий уровень ХГЧ на ранних сроках и необходимость повысить его для того, чтобы поддержать жизнь малыша в утробе. Например, при задержках в его развитии, угрозе аборта, хронической плацентарной недостаточности. В этом случае анализировать недостаток гормона нужно в сочетании с ультразвуковым исследованием у хорошего специалиста.

Как вылечить шишки после уколов медикаментами и народными методами Кодировка от алкоголя уколом в вену: последствия метода и противопоказания

Одним из наиболее популярных методов лечения бесплодия является стимуляция овуляции. Она применяется для женщин при проблемах с созреванием яйцеклетки и отсутствии её выхода из яичника. Для проведения стимуляции овуляции используются гормональные препараты, благодаря действию которых в женском организме формируются одна либо несколько яйцеклеток, способных к оплодотворению.

Методы, позволяющие восстановить овуляцию, подбираются с учетом причины её отсутствия. Достижение положительного эффекта от применения стимуляции овуляции возможно только при установлении причины, нарушающей овуляторный процесс.

Причины развития ановуляции

Причины, провоцирующие развитие ановуляции могут быть физиологическими и патологическими (хроническими). Физиологическая ановуляция считается нормальным явлением, не требует обращения за медицинской помощью и может отмечаться в следующие период в жизни женщины:

Период полового созревания: у девочек подросткового возраста овуляция может не наступать первые два года после менархе;
период беременности и грудного вскармливания;
климактерический период;
период «отдыха»: 1-2 менструальных цикла в год у женщин репродуктивного возраста может отсутствовать овуляция.

Патологическая ановуляция может быть обусловлена нарушением строения органов либо заболеваниями эндокринной системы. Чаще всего наличие именно этого состояния является причиной бесплодия.

Патологические причины отсутствия овуляции могут заключаться в наличии следующих состояний:

Дисфункции гипоталамуса;
онкологических заболеваний гипофиза;
нарушения кровообращения в головном мозге;
гиперпролактинемии;
гиперандрогении;
частых стрессов;
травм органов половой системы;
воспалительных заболеваний придатков;
ожирения;
анорексии;
преждевременной менопаузы;
гинекологических заболеваний (синдрома поликистозных яичников, эндометриоза, миомы матки и др.);
заболеваний щитовидной железы и печени;
при приеме гормональных противозачаточных средств.

Диагностика ановуляции

Для диагностики ановуляции недостаточно составления графика базальной температуры, так как данный метод не является достаточно достоверным. Более информативными способами выявления данной патологии являются: ультразвуковое исследование, проводимое в динамике в течение нескольких менструальных циклов, а также анализы, позволяющие определить уровень тех или иных половых гормонов.

Анализы на содержание гормонов в крови

Стимуляция овуляции не назначается при имеющихся в крови отклонениях от нормы показателей гормонов щитовидной железы, пролактина и мужских половых гормонов.

Ультразвуковой мониторинг

Для того чтобы подтвердить либо исключить отсутствие овуляции необходимо проведение многократного ультразвукового исследования в течение всего менструального цикла.

Если цикл составляет 28 дней, проведение первого УЗИ назначается на 8-10 день после того, как закончилась последняя менструация. Затем исследование повторяют с интервалом в 2-3 дня и вплоть до наступления овуляции либо начала следующей менструации.

Этапы стимуляции овуляции

Стимуляцию с использованием клостилбелита начинают на пятый день менструального цикла, с гонадотропинами – на второй. Сроки начала и продолжительности приема препаратов определяет лечащий врач в соответствии с состоянием матки и яичников женщины.

Первое ультразвуковое исследования проводится спустя несколько дней после начала процедуры стимуляции овуляции. Затем УЗИ повторяют каждые 2-3 дня до достижения фолликулами размера не менее 20 мм. После этого женщине делают укол ХГЧ (в дозировке от 5000 до 10000ЕД), который запускает процесс овуляции и предупреждает регрессию фолликулов и риск образования фолликулярной кисты.

Укол ХГЧ является инъекцией гормонального препарата с основным активным веществом – хорионическим гонадотропином человека: прегнила, профази, хорагона, хумегона, меногона, хориогонина и др. С помощью данных препаратов происходит восстановление процесса овуляции, а также повышение в крови уровня ХГЧ, благодаря чему образуется желтое тело и повышается его активность.

Дозировку препарата ХГЧ врач подбирает в каждом индивидуальном случае в соответствии с показателями гормонов, величиной фолликулов и рядом других, не менее важных факторов. Избыточное количество хорионического гонадотропина может спровоцировать развитие синдрома гиперстимуляции яичников.

Укол ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) провоцирует начало овуляции, которая, как правило, начинается через 24-36 часов после инъекции. Выход яйцеклетки фиксируется с помощью УЗИ, после чего женщине назначается дополнительная поддержка яичников (желтого тела) в виде инъекций утрожестана или прогестерона.

Срок и частоту половых контактов или искусственной инсеминации при стимуляции овуляции назначает врач индивидуально, в зависимости от результатов спермограммы мужчины. При хороших показателях качества и количества сперматозоидов половые акты рекомендуется совершать каждый день, либо через день, начиная с момента, когда женщине был сделан укол ХГЧ и до того, как будет образовано желтое тело.

Что такое укол ХГЧ

Основным фактором, влияющим на возможность женщины стать матерью, является наличие овуляции – процесса выхода созревших яйцеклеток из фолликулов и последующего продвижения по маточным трубам, что обусловливает готовность к оплодотворению. Иногда по тем или иным причинам в организме происходит сбой, в результате чего разрыв оболочки (фолликула) не происходит.

Успешность зачатия во многом зависит от уровня гормона хорионического гонадотропина человека в крови женщины, воздействие которого на желтое тело продолжается до момента прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. В некоторых случаях существует необходимость искусственного введения гонадотропина человека (укол ХГЧ).

В каких случаях показан укол ХГЧ

Укол ХГЧ может быть назначен женщинам в следующих случаях:

При отсутствии овуляции: укол ХГЧ стимулирует выход яйцеклетки и предупреждает обратное развитие фолликулов (атрезию). Неразорвавшиеся фолликулы могут регрессировать, уменьшаясь в размерах и образовывая фолликулярные кисты;
для сохранения жизнедеятельности желтого тела: укол ХГЧ способствует поддержанию состояния желтого тела до «передачи» данных обязанностей плаценте;
для нормального формирования плаценты и поддержания её функций: при торможении развития плаценты;
при неспособности сохранения беременности женским организмом и наличии выкидышей в анамнезе;
при наличии риска прерывания беременности;
при планировании экстракорпорального оплодотворения.

Укол ХГЧ: противопоказания к выполнению инъекции

Укол ХГЧ не назначается женщинам, страдающим следующими патологиями:

Злокачественными опухолями яичников;
опухолью гипофиза;
предрасположенностью к образованию тромбов в кровеносных сосудах;
нарушением проходимости маточных труб;
гипотиреозом (недостаточным количеством гормонов щитовидной железы);
индивидуальной непереносимостью того или иного компонента препарата для стимуляции овуляции;
при раннем климаксе;
в период грудного вскармливания.

Беременность после укола ХГЧ

Укол ХГЧ может стать причиной ложноположительного результата, если тест на беременность провести раньше, чем через 14 дней после овуляции. Это объясняется тем, что в основе данных тестов лежит определение уровня ХГЧ, являющегося индикатором наступившего зачатия, а искусственное введение данного гормона на некоторое время повышает его количество в крови. Более надежный способ – динамическое наблюдение за ХГЧ, уровень которого у беременных женщин до окончания первого семестра постоянно растет. В начале второго семестра происходит его постепенное снижение до определенного показателя, который остается неизменным до завершения беременности.

Сейчас, когда многие пары имеют проблемы с зачатием, огромное значение имеет возможность стимулирования беременности. Одним из таких методов является индукционная овуляция после ХГЧ.

Является повторяющейся последовательностью физиологических процессов. Вначале удаляется не пригодившаяся для выкармливания зародыша внутренняя выстилка матки. Затем один из первичных фолликулов начинает свой путь к созреванию. В матке восстанавливается внутренний слой, готовый принять оплодотворенное яйцо.

После достижения определенных параметров роста яйцеклетка покидает яичник и стремится по фаллопиевой трубе. Из опустошенного фолликула формируется , поддерживающее гормонами наступившую беременность . Если зачатия не произошло - круг замыкается и начинается менструальное кровотечение. Такой цикл изменений называется овуляторным. Но так бывает не всегда. В норме 1-2 менструальных циклов здоровой женщины могут проходить без выхода яйцеклетки. Такие периоды называются ановуляторными. Почему так происходит? Механизмы развития ановуляции:

• Имеется физическое препятствие выходу яйцеклетки (при синдроме склеро поликистозных яичников).
• Фолликул не успевает вызреть до конца (при слишком коротком цикле).
• Яйцеклетка не развивается и не достигает жизнеспособности (при дисфункции гормональной регуляции)

Для достижения овуляции используются несколько методов:

• Нормализация режима труда и отдыха рациона питания.
• Оперативное лечение.
• одним или несколькими препаратами.

После детального обследования пары (свежий результат спермограммы должен быть в пределах нормы), врач может принять решение проводить медикаментозную стимуляцию овуляции (индукцию). Для этого существует широкий спектр лекарственных средств. Одним из них является ХГЧ. Как и другие методы индукции, он может быть назначен только врачом. Это относится и к выбору дозировки вводимого средства.

Ожидаемая овуляция после ХГЧ реализуется в полном объеме потому, что его действие сходно с влиянием лютеинизирующего гормона. Под его воздействием происходит созревание яйцеклетки и ее прорыв из яичника. Особенно важным является действие на организм, направленное на создание условий для благоприятного течения беременности при ее возникновении. Он не только потенцирует овуляцию, но и предотвращает кистообразное перерождение способных к нормальному развитию фолликулов и регрессию желтого тела. Поэтому может применяться и после наступления оплодотворения.

Через сколько наступает овуляция после укола хгч

Для выбора дня введения данного препарата необходимо руководствоваться результатами инструментальных (УЗИ) и лабораторных (гормональный статус) методами, а не только календарным. Правильно выбранный срок проведения индукции приведет к положительному результату. Он определяется достижением оптимальных размеров фолликула. Овуляция после введения ХГЧ появится спустя 24- 48 часов.

Учитывая скорость развития эффекта от введения препарата, продолжительность жизни сперматозоида и яйцеклетки половая жизнь парам, планирующим зачатие естественным путем, рекомендована по индивидуальному графику, назначенному врачом с учетом физиологических особенностей. Вот тут и пригодится хорошая спермограмма.

Тест на овуляцию после укола хгч

Показывает не сам факт ее наступления, как это может показаться. Он отражает колебание уровня Лютеинизирующего гормона (ЛГ). Именно его увеличение может быть трактовано, как выход яйцеклетки из фолликула. Но это мнение ошибочно.

Такой подъем может наблюдаться и в других случаях естественного (дисгормональный сдвиг), искусственного (введение лекарственных препаратов) и пищевого (прием фито гормонов) генеза.

В связи с тем, что молекулярная структура ХГЧ близка к ЛГ, тест на овуляцию после его введения будет положительным, но отражать будет не наступление овуляции после ХГЧ, а присутствие препарата в организме. Подобная реакция будет наблюдаться около 10 дней. Поэтому первый тест на беременность необходимо проводить не ранее 14-15 дней после даты предполагаемого зачатия.

В любом случае приема ХГЧ необходимо помнить:

• Назначить препарат может только врач (учитывая особенности конкретного организма женщины).
• Не все формы ановуляции нуждаются в назначении этого препарата.
• Сроки введения ХГЧ, половых контактов, проведения контроля УЗИ необходимо соблюдать неукоснительно.
• Данный метод стимуляции не является панацеей и его эффективность не равна 100%.
• Для зачатия необходима не только яйцеклетка, но и качественная сперма.
• Контроль наступления овуляции при приеме ХГЧ должен быть инструментальным (УЗИ), а не лабораторным (тест).