Инсульт представляет остро возникшее нарушение мозгового кровообращения, в результате которого частично или полностью прекращается поступление крови в определенные участки мозга. Такое состояние ведет к повреждению тканей, вследствие чего происходит потеря их функциональности. В случае сильного нарушения в работе головного мозга возможны необратимые последствия для здоровья человека, ведущие не только к его инвалидности, но и возможному летальному исходу.

Механизм развития болезни

В зависимости от механизма развития и причин заболевания различают инсульты геморрагический и ишемический. Геморрагический которого нарастают внезапно, возникает в результате кровоизлияния в мозг. Длительное повышение артериального давления приводит к патогенным изменениям в стенках сосудов, они теряют свою прочность и эластичность, не могут больше в полном объеме выполнять функцию проводника для постоянно курсирующего объема крови. Появляются аневризмы, которые после разрыва становятся причиной кровоизлияния. Внезапно появившийся поток крови пропитывает ткани мозга, вызывая отек и повышенное давление на них. Клетки отмирают, теряют свою функциональность.

Более распространен и составляет примерно 80% всех случаев заболевания ишемический инсульт. Симптомы, первые признаки должны быть выявлены как можно раньше. Механизм развития ишемического инсульта отличается от причин возникновения геморрагического. Ишемический тип заболевания появляется после прекращения доступа крови к некоторому участку мозга. К такому состоянию приводит закупорка сосудов тромбом или атеросклеротической бляшкой. С течением времени на стенках сосудов человеческого организма появляются липидные отложения, которые могут образовать крупное утолщение, частично или полностью перекрывающее кровоток. Кроме того, к сужению сосудов приводят различные воспалительные заболевания, врожденные аномалии, некоторые хронические заболевания, такие как сахарный диабет, повреждения позвонков. Человеческий организм обладает мощной компенсаторной системой, позволяющей сохранять нормальное кровообращения даже в случае поражения одной из крупных магистральных артерий. При этом справиться со множественным поражением сосудов и образованием большого числа атеросклеротических бляшек кровеносная система не в силах.

Факторы риска

Существуют определенные факторы риска, которые увеличивают риск развития как ишемического, так и геморрагического инсультов. К ним относятся:

1. Атеросклероз. Особенно опасно данное заболевание в отношении сонной и позвоночной артерий.
2. Пожилой возраст. С течением времени все ткани организма теряют свою функциональность. Относится это и к сосудам. Кроме того, на их стенках скапливается все больше атеросклеротических липидных отложений, приводящих к образованию бляшек.
3. Артериальная гипертензия. Это состояние приводит как к развитию ишемической, так и геморрагической формы заболевания.
4. Сахарный диабет. Под действием этого хронического заболевания сосуды разрушаются и перестают выполнять свои функции снабжения тканей и органов кислородом и питательными веществами, переносимыми с кровью.
5. Заболевания сердца, в результате которых нарушается нормальный процесс кровообращения в разных органах и тканях человека.
6. Вредные привычки, такие как курение и злоупотребление алкоголем.

Виды и периоды ишемического инсульта

Ишемический инсульт головного мозга, симптомы которого нарастают иногда в течение 3 суток, можно классифицировать по различным признакам:

По темпам формирования неврологических симптомов:

1. Ишемическая транзиторная атака - это неврологическое нарушение, носящее очаговый характер. Оно исчезает в течение суток с момента первого проявления. Таким нарушение может быть, например, слепота одного глаза.
2. Микроинсульт представляет собой совокупность ишемических атак продолжительного действия. В этом случае неврологические дефекты проявляются в период от 2 до 22 суток.
3. Прогрессирующий инсульт. Симптомы, первые признаки проявляются нарастанием нарушений неврологического характера в течение нескольких суток. После такого состояния нормальная работа поврежденных участков мозга полностью восстанавливается крайне редко.

Завершенный инсульт характеризуется постоянным регрессом в работе мозга и стойкими неврологическими нарушениями.

По степени поражения тканей и состоянию пациентов различают:

1. Инсульт легкой степени тяжести с незначительными симптомами и полностью восстанавливаемой работой мозга.
2. Инсульт средней степени тяжести с преобладанием очаговых поражений тканей мозга и более существенными нарушениями неврологического характера. Сознание у таких пациентов обычно не нарушено.
3. Тяжелая форма инсульта характеризуется выраженными симптомами неврологического дефицита, множественными потерями функциональности тканей мозга.

   

   Выделяют также различные периоды течения заболевания. Каждому из этих временных промежутков соответствуют определенные симптомы заболевания и методы лечения.

   • острейший период занимает время первых трех суток от начала болезни;
   • острый период болезни длится около месяца - до 28 суток;
   • период раннего восстановления занимает в жизни больного около 6 месяцев;
   • период позднего восстановления продолжается примерно два года;
   • остаточные явления могут стать спутниками человека в течение всей оставшейся жизни после инсульта.

   Геморрагический инсульт: симптомы

   Геморрагический тип заболевания, в отличие от ишемического, проявляется внезапно. Симптомы инсульта и микроинсульта развиваются очень быстро, и есть совсем немного времени для того, чтобы вызвать скорую помощь и вернуть человека к нормальной жизни. К основным признакам геморрагического инсульта относят:

   • слабость в конечностях, особенно проявляющаяся на одной стороне тела;
   • плохое понимание речи, невозможность говорить;
   • внезапно появившееся ухудшение зрения;
   • расстройство координации, хаотичные движения конечностями;
   • резко появившаяся сильная и беспричинная головная боль.

   Часто у больного отмечается непроизвольное мочеиспускание, тошнота и рвота. Мышечные рефлексы нарушены со стороны, противоположной той, в которой произошло кровоизлияние.

   

   Симптомы ишемического инсульта

   Признаки ишемического инсульта могут нарастать постепенно, а не проявляться внезапно, как при геморрагической форме заболевания. Первые симптомы инсульта зависят от того участка мозга, кровообращение в котором было затруднено. Наиболее часто ишемический тип заболевания проявляется расстройствами речи. Все симптомы инсульта и микроинсульта можно разделить на группы:

   1. Речевые нарушения. Человек плохо воспринимает речь, обращенную к нему, не может выразить словами свои мысли. Ухудшается произношение, речь больного непонятна и бессвязна. Часто речевые нарушения - это первые симптомы инсульта у женщин.
   2. Двигательные нарушения. Движения больного слабые, координация нарушена. Симптоматика затрагивает чаще всего одну из сторон тела. Могут появиться проблемы с глотанием. Часто нарушается чувствительность тела с одной стороны.
   3. Вестибулярные нарушения. Пациент жалуется на вращение предметов перед глазами, потерю пространственной ориентации.
   4. Зрительные нарушения. Для ишемического инсульта характерна полная или частичная утрата зрения одного глаза, помутнение и нечеткость зрения.
   5. Расстройства личности. Пациент не может выполнять привычные действия, у него нарушена память и восприятие происходящих событий.

   

   Во время ишемического инсульта появляется часто головная боль, тошнота, рвота. Могут возникнуть также общие симптомы инсульта и инфаркта - покраснение лица, сбои в дыхании, учащенное сердцебиение.

   Диагностика

   Чтобы сохранить жизнь и здоровье человека, перенесшего инсульт, ему нужно как можно быстрее оказать помощь. В противном случае в тканях мозга могут произойти необратимые изменения, влекущие за собой тяжелые неврологические нарушения. Поэтому очень важно знать, какие симптомы при инсульте, и обратиться за помощью. Если имеются какие-либо сомнения, можно попросить больного произвести несколько действий:

   1. Попросить человека улыбнуться. Сделать это тому, у кого произошел инсульт, сложно. Улыбка получается перекошенной, уголки рта несимметричны. Один из них опущен вниз.
   2. Предложить человеку поднять обе руки. Если имеет место инсульт, то одна рука остановится ниже другой.
   3. Попросить больного сказать простую фразу. Человеку сложно будет сделать это, даже предложение из трех-четырех слов станет несвязным.
   4. Если больной высунет язык, он будет сдвинут на одну сторону, перекошен.

   Все это - симптомы инсульта и микроинсульта, которые позволяют заподозрить болезнь даже человеку, не имеющему никакого отношения к медицине. Врачи же ставят диагноз на основании наличия неврологических нарушений, отклонений в поведении человека, данных различных исследований. Основными являются общий и биохимический анализы крови, измерение артериального давления, компьютерная и магнитная томография головного мозга.

   Первая помощь

   Специалисты в области нейрохирургии считают, что вернуть человека, перенесшего инсульт, к полноценной жизни можно, если помощь начинает оказываться не позднее 3 часов от начала заболевания, то есть времени, когда появились первые симптомы инсульта и микроинсульта. В некоторых случаях это время увеличивается до 6 часов. Если помощь опаздывает, велика вероятность необратимых изменений в головном мозге, которые угрожают не только здоровью, но и жизни больного. Поэтому неотложная помощь окружающих человеку в состоянии инсульта должна начаться с вызова скорой помощи. Потом можно уложить больного, приподняв немного его голову на подушках. Стоит открыть окно, обеспечив доступ свежего воздуха. Необходимо расслабить различные ремни и пуговицы, мешающие человеку свободно дышать. В случае возрастания артериального давления можно предложить больному те препараты, которые он обычно принимает. Очень часто во время инсульта у человека начинается рвота. В этом случае его нужно уложить на бок для избежания попадания рвотных масс в горло.

   Лечение инсульта

   Тактика лечения инсульта зависит от времени, которое прошло от начала заболевания, состояния больного и тяжести приступа. Применяются медикаментозные и хирургические методы. Если от начала инсульта прошло немного времени, вводят специальные препараты, растворяющие тромб. Его также можно удалить хирургическим путем. В случае геморрагического инсульта, возникшего в результате кровоизлияния в мозг, и образования гематомы, последнюю также необходимо удалять. Эти меры позволяют быстро восстановить кровообращение в пораженном участке и свести к минимуму возможные осложнения. Лечение инсульта заключается также в обеспечении тех жизненно важных функций, которые были утрачены в результате приступа. Необходимо поддерживать сердцебиение и дыхание пациента, обеспечивать нормальный уровень глюкозы и электролитов в крови. С помощью специальных препаратов корректируется артериальное давление. Его уровень оставляют немного повышенным, так как быстрое снижение может вызвать омертвение тканей.

   

   В период восстановления лечение направляется на улучшение мозговой деятельности, компенсацию неврологических нарушений. Их симптомы после инсульта могут сохраняться длительное время. Пациентам прописываются препараты, улучшающие кровообращение. Большая роль отводится лечебной физкультуре, занятиям с логопедом. Если позволяет состояние больного, минимальная двигательная активность может быть начата уже в первые дни после госпитализации. Чем раньше начато восстановительное лечение, тем больше шансов на максимальное восстановление функций мозга. Больному обязательно требуется также наблюдение у офтальмолога.

   Последствия заболевания

   В каждом отдельном случае могут быть разные осложнения для человека, перенесшего инсульт. Симптомы и последствия характеризуются не только тяжестью самого заболевания, но и временем, в течение которого человеку была оказана первая помощь, а также локализацией места нарушенного кровообращения. Наиболее опасен стволовой инсульт, который вызывает поражение дыхательного и сосудодвигательного центров. В этом случае существует вероятность летального исхода в результате остановки сердца или прекращения дыхательной деятельности. У больных может наблюдаться полный или частичный парез отдельных конечностей или полностью одной стороны тела, чаще всего противоположной очагу заболевания. Распространены речевые нарушения, в том числе имеются проблемы с краткосрочной памятью. Человек не может хорошо писать и координировать свои движения. Особенно часто данное нарушение связано с инсультом, произошедшим в области мозжечка.

   

   Свое влияние на оказывает также то, какое полушарие пострадало. Люди с нарушением кровообращения в страдают более выраженными изменениями психоэмоциональных показателей. У них возникают серьезные проблемы с воспроизведением речи. Понимая собеседника, они не могут произнести даже простые фразы. При этом у перенесших инсульт с локализацией в левом полушарии быстрее восстанавливаются двигательные функции.

   Профилактика инсульта

   Профилактика инсультов тесно связана с борьбой с атеросклерозом. Необходимо регулярно проверять уровень холестерина в крови, соблюдать диету, назначенную врачом, принимать препараты, препятствующие отложению бляшек на стенках сосудов. Предельно внимательными к своему самочувствию должны быть люди старше 50 лет. Инсульт, причины, симптомы которого связаны также с избыточным весом, может приводить к скачкам артериального давления и появлению сахарного диабета. Снизить риск возникновения заболевания поможет отказ от курения и употребления алкоголя. Под особым контролем нужно держать заболевания, приводящие к образованию тромбозов. Сильная половина человечества больше подвержена риску развития инсульта, чем женщины. Поэтому симптомы инсульта у мужчин, даже неявные, нельзя оставлять без внимания. Здоровый образ жизни, внимание к своему здоровью и борьба со стрессами существенно сократят риск развития инсульта.

Несмотря на широкое применение термина «микроинсульт», в официальной медицине не существует подобного диагноза. Этим обозначением называют транзиторную ишемическую атаку или преходящее нарушение кровоснабжения, являющееся первым сигналом к будущему полноценному инфаркту мозговых тканей.

При этом, микроинсульт головного мозга – это такое нарушение, неврологические симптомы которого возникают за несколько минут или часов и проходят быстро. Более в 50% случаев, у пациентов перенесших ишемическую атаку, наблюдается развитие полноценного инсульта или инфаркта мозга в течение ближайшего года.

Микроинсульт – что это

Микроинсульт – это временные патологические нарушения, связанные с резким сужением кровотока по причине тромба или атеросклеротической бляшки. Разница от обычной ишемической транзисторной атаки заключается в том, что у пациента наблюдаются некротические изменения тканей.

Отличием от полноценного инсульта является то, что поражения затрагивают исключительно мелкие сосуды головного мозга, при этом период восстановления человека после микроинсульта даже в домашних условиях проходит быстро.

Коварство заболевания заключается в том, что пациент зачастую не в состоянии самостоятельно распознать, что произошло на самом деле. Определить нарушение кровообращения в домашних условиях, без специализированной подготовки, практически невозможно. Были разработаны способы патологоанатомического исследования, позволяющие точно установить, что у человека произошло мелкоточечное кровоизлияние.

От чего бывает микроинсульт

Буквально несколько десятилетий назад считалось, что инсульты в любом проявлении появляются только у пациентов старше 45 лет. Но современные исследования показали, что все чаще нарушения наблюдаются у молодых людей уже в тридцатилетнем возрасте.

Микроинсульт особенно часто проявляется у пациентов, страдающих от метеозависимости, в состоянии хронического стресса, переутомления организма, а также в результате чрезмерных физических нагрузок.

Патологические изменения возникают по причине развития следующих заболеваний:

1. Гипертонии.
2. Атеросклероза сосудов.
3. Мерцательной аритмии, брадиаритмии и других заболеваний сердечнососудистой системы.
4. Инфаркт миокарда.

Способствуют развитию точеных кровоснабжений следующие факторы:

1. Возраст.
2. Избыточный вес, неправильные привычки питания.
3. Отсутствие регулярных умеренных физических нагрузок.
4. Злоупотребление алкоголем, курение.
5. Сахарный диабет.
6. Переутомление и стрессы.

При микроинсульте часть клеток отмирает, но так как локализация и объем поражения незначителен, происходит постепенное восстановление мозговых тканей и возвращение утраченных функций.

Как выражается микроинсульт

Принято считать, что симптомы и признаки микроинсульта у мужчины отличаются от проявлений точечного кровоизлияния, диагностируемого у женщин. В качестве общих неврологических симптомов выделяют следующее:

• Шум в голове – сопровождается сильным болевым синдромом в области лба.
• Во время инсульта у пациента наблюдается резкое повышение артериального давления, являющейся защитной реакцией организма.
• Нарушение координации движений – пациент не в состоянии удержать равновесии свое тело, наблюдаются проблемы во время ходьбы.
• Гиперчувствительность – при микроинсульте происходит затруднение кровообращения и незначительный некроз тканей, приводящий к угнетению интеллектуальной функции. Основными проявлениями нарушений является острая чувствительность к свету и громким звукам.

Определить первые признаки микроинсульта у женщин достаточно сложно, так как некоторые проявления похожи на симптомы гормональных нарушений. У пациенток наблюдаются следующие проявления:

1. Общая слабость, похожая на усталость, сонливость, разбитость.
2. Ухудшения зрения.
3. Мигриозные боли.
4. Тошнота и рвоты.
5. Появление синдрома «гусиной кожи», без увеличения температуры тела.

Основные признаки микроинсульта могут варьироваться в зависимости от пола пациента и локализации патологического процесса. При простом визуальном обследовании, установить наличие нарушений и точечных внутренних кровотечений невозможно.

На сколько и чем опасен микроинсульт

Сам по себе микроинсульт не вызывает существенных последствий и нарушений в работе организма. В виде исключения могут диагностироваться нарушения, связанные с речевой, двигательной функцией, зрением.

Последствия у женщин чреваты развитием психоэмоциональных отклонений: рассеяностью, депрессией, плаксивостью или наоборот агрессивностью.

Последствия нарушения кровообращения у мужчин проявляются в половой дисфункции и нарушении работы внутренних органов.

Главной опасностью микроинсульта является возможность развития полноценного геморрагического или ишемического поражения мозга. В течение трех последующих дней у пациента возможна повторная транзиторная атака.

Последствия и лечение повторного приступа гораздо сложнее, чем при первом поражении. Ситуацию усложняет наличие тяжелых сопутствующих заболеваний, а также преклонный возраст пациента.

Негативные последствия в пожилом возрасте связаны с высокой вероятностью развития полноценного инсульта. Повторное ишемическое или геморрагическое поражение приводит к инвалидности, парализации конечностей и при неблагоприятном исходе, смерти пациента.

Признаки микроинсульта, перенесенного на ногах, практически не проявляются, что усложняют его диагностику и являются причиной развития серьезных осложнений.

Первая помощь при микроинсульте, что делать

Первая помощь в домашних условиях, человеку, пережившему микроинсульт, мало чем отличается от той, что оказывается в подобных случаях пациенту после полноценного инсульта. Главной задачей является остановить распространение поражения мозговых тканей.

После оказания помощи необходимо как можно раньше обратиться к врачу, даже если симптомы заболевания уже прошли.

Стандартом оказания помощи считаются следующие действия:

Последствия микроинсульта, перенесенного на ногах, проявляются в серьезных неврологических нарушениях и патологических изменениях. Поэтому, до приезда скорой помощи, пострадавшему необходимо обеспечить полный покой.

Чем микроинсульт отличается от инсульта

Несмотря на благозвучное название – микроинсульт является серьезной патологией, отличающейся от полноценного геморрагического или ишемического инсульта исключительно объемом пораженного участка головного мозга.

Приступ вызывают нарушения небольших кровеносных сосудов. По этой причине, можно быстро восстановиться после микроинсульта, что невозможно при обычном геморрагическом приступе.

Чем и как лечить микроинсульт

После микроинсульта человек чувствует себя достаточно хорошо, что является ложным ощущением. Чтобы в будущем не произошел повторный приступ, важно оказать первую помощь и пройти курс медикаментозной терапии. Жизнь после микроинсульта кардинально меняется.

Как распознать патологию

Узнать, был ли микроинсульт, без специальных методов инструментальной диагностики достаточно сложно. Для определения точечных кровоизлияний традиционно используется томография. МРТ показывает, что случилось с мозговыми тканями на самом деле.

Магнитно-резонансная томография дает возможность дифференцировать патологические изменения. На МРТ видно наличие опухолевых процессов, а также некротические изменения мозга. Магнитно-резонансная томография при диагностировании микроинсульта предпочтительней и информативней КТ.

При определении курса терапии и постановке точного диагноза, важна история болезни пациента. Невролог обращает внимание на все случаи обращения пациента с жалобами и назначавшиеся ранее препараты. Это дает возможность подобрать оптимальный метод лечения.

Какие лекарства назначают при микроинсульте

Назначаемый курс терапии включает:

1. Медикаментозные препараты для восстановления активности поврежденных тканей мозга.
2. Возобновления кровообращения.
3. Лекарственные средства, направленные на причины возникновения проблемы.
4. Препараты для контроля артериального давления.

Курс терапии в первую очередь направлен на предотвращение повторного приступа. В исключительных случаях, когда микроинсульт проявляется у новорожденного (результат длительной гипоксии мозга), требуется особо тщательно подбирать курс терапии, так как некоторые препараты негативно влияют на ЖКТ и сердечнососудистую систему. Обязательно одновременно назначается поддерживающее лечение.

Признаки инсульта у детей нередко игнорируются до тех пор, пока не появляются серьезные неврологические изменения. Но добиться минимального ущерба для здоровья можно, только предотвратив развитие патологии и ее рецидив, начав лечение на ранней стадии.

Как лечить в домашних условиях, народные средства

Лечение народными средствами не заменяет обследования у врача и оказания профессиональной медицинской помощи. Терапия направлена на устранение причин заболевания. В период необострения используя травы или плоды растений, можно контролировать уровень артериального давления, а также бороться против образования атеросклеротических бляшек и тромбов.

Одним из наиболее популярных рецептов, позволяющий улучшить кровоснабжение мозга и очистить полости кровеносных сосудов, является следующий: на 200 гр. чеснока добавляется 0,5 л. оливкового масла. После отстаивания в темном месте в течение 10 дней, настой принимают по 1 чайной ложке до еды в течение трех недель.

Так как для контроля состояния необходимо принимать лекарства, следует поставить в известность врача обо всех принимаемых настойках и отварах. Самолечение может представлять опасность.

Гирудотерапия при микроинсульте

Лечение пиявками уже долгое время используется при помощи больным с различными патологическими процессами, локализованными в головном мозге. Регулярные процедуры гирудотерапии восстанавливают нормальное кровообращение и способствуют устранению тромбов из кровотока.

Проводить сеансы лечения пиявками необходимо исключительно в специализированных медицинских центрах. Особенно осторожным следует быть при беременности. В данном случае процедура скорее навредит, чем поможет пациентке, перенесшей микроинсульт.

Реабилитация после микроинсульта

Реабилитация в домашних условиях после перенесенного микроинсульта возможна. В отличие от полноценного инсульта, поражение не затрагивает большие участки мозга. Поэтому нарушения двигательных и речевых функций носят временный характер.

Правосторонний микроинсульт при отсутствии адекватной помощи грозит парализацией конечностей, но осложнения зачастую возникают только после рецидива приступа. В любом случае, возвращение основных функций способствует быстрому восстановлению пациента.

Восстановление физического состояния

В комплексе с медикаментозной терапией, пациенту назначается лечебная гимнастика в домашних условиях, массаж и мануальная терапия, а также физиотерапевтические процедуры. Рекомендуется посещение бассейна и регулярные занятия пилатесом или йогой.

Восстановление зрения происходит постепенно, после устранения причин нарушений и восстановления функций мозга. Выздоровлению способствует купирование причин, вызвавших развитие микроинсульта. Чтобы восстановить речь, потребуется обратиться к специалистам.

Диета и правила питания

В образ жизни после микроинсульта следует внести изменения. Если этого не сделать, можно ожидать полноценный ишемический или геморрагический приступ. Из рациона следует исключить все блюда и напитки, способствующие ожирению и возможному ухудшению самочувствия.

Основные рекомендации относительно питания следующие:

Врач невролог, в сотрудничестве с диетологом, составят оптимальное меню в каждом отдельном случае. Микроинсульт, это первый признак приближающейся беды. Только при применении превентивных мер, регулярном посещении и обследовании у врача, можно избежать возникновения повторного поражения мозга.

Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК). Случается вследствие непроходимости сосудов или повреждения артерий, через которые кровь питает мозговую ткань. Все это приводит к расстройству базовых функций головного мозга.

Микроинсульт или малый инсульт — это ОНМК с сохранением неврологического дефицита от 24 часов до 3 недель. Его часто путают с транзиторной ишемической атакой (ТИА), которая развивается вследствие кратковременной локальной ишемии мозга и характеризуется внезапными преходящими неврологическими нарушениями с очаговой симптоматикой.

Пагубный результат инсульта – отмирание участков мозга, в которые не поступает кровь, в течение нескольких минут. Впоследствии здоровые участки мозга могут принять на себя «ответственность» за работу отмерших тканей, но, как правило, только частично.

Инсульт может случиться внезапно и первое, что нужно сделать — вызвать врача.

Особенности инсульта и микроинсульта у женщин

В прежние времена считалось, что инсульт – удел людей старшего возраста, и что он одинаково часто поражает представителей обоих полов старше 60 лет. Более поздние исследования показали, что инсульт у женщин имеет свои особенности.

Вот некоторые факты:

1. Женщин инсульт поражает позже, чем мужчин. В группе риска находятся мужчины старше 40 лет, при этом возрастной порог женщин – от 60 лет.
2. Риск инсульта у женщин возрастает при беременности.
3. Смертность от инсультов среди женщин превышает показатели мужской смертности.
4. Инсульт у женщин проходит тяжелее и переносится сложнее, чем у мужчин.
5. Шансы на полноценную реабилитацию после инсульта у женщин ниже, к нормальной жизни после перенесенного недуга могут вернуться не все.
6. В последние годы участились случаи инсультов у молодых женщин, в группе риска возрастная категория от 18 до 40 лет.
7. Женщины чаще игнорируют ранние признаки инсульта, чем мужчины.
8. У женщин выше риски сердечно-сосудистых заболеваний и склонность к появлению тромбов.
9. Фактором риска может быть прием контрацептивов, в частности оральных.
10. Женщины более эмоциональны и более подвержены стрессам, а это негативно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы.

Жизнь современной женщины полна рисков для развития патологий сердечно-сосудистой системы.

Причины

Инсульту всегда предшествуют хронические заболевания, и, как правило, инсульт происходит в период обострения.

К таким заболеваниям относятся:

• артериальная гипертензия;
• атеросклероз сосудов головного мозга;
• гипертоническая болезнь;
• аритмия;
• сахарный диабет;
• тромбоз;
• эмболия (нарушение проходимости артерий, сформированное вне сосудистой системы мозга);
• разрыв артериальной аневризмы.

Наиболее вероятно возникновение инсульта при сочетании двух и более перечисленных выше заболеваний.

У пациентов обоих полов симптомы инсульта будут зависеть от той части мозга, которая пострадала от сосудистого удара. При поражении левой части мозга симптомы проявятся в правой части тела и, напротив, поражение правого полушария мозга отразится на частях тела и органах, находящихся слева (каждое из полушарий отвечает за противоположную сторону тела). Это обусловлено тем, что клетки полушарий мозга контролируют работу организма (дыхание, речь, движения и т.д.), а при поражении их инсультом контроль над органами теряется.

Соответственно, если поражено правое полушарие, симптомы проявятся на левой стороне тела, и наоборот.

К основным признакам инсульта у женщины можно отнести:

• сильную головную боль;
• нарушение координации движений, падение;
• внезапное головокружение;
• онемение лица;
• онемение одной половины тела, затруднение движений и жестикуляции;
• потеря равновесия;
• судорожные сокращения мышц;
• нарушение речи – больная говорит неразборчиво или не способна говорить вовсе. Врачи зовут это моторной афазией;
• непонимание речи окружающих – сенсорная афазия;
• резкое ухудшение зрения. Может полностью пропасть зрение на один глаз;
• повышение температуры тела;
• тошнота и рвота;
• недержание мочи и кала;
• икота;
• нарушение рефлекса глотания и, как следствие, невозможность приема пищи;
• затруднение дыхания и нарушение его ритма;
• покраснение лица;
• нехарактерные выраженные эмоции – смех без причины или, наоборот, рыдания;
• потеря сознания;
• дезориентация в пространстве.

Не обязательно будут все симптомы сразу, но если наблюдаются несколько из них одновременно, можно заподозрить инсульт.

Симптомы микроинсульта

Микроинсульт также имеет свои специфические симптомы, к которым относятся:

• головная боль;
• головокружение;
• тошнота и рвота;
• онемение конечностей;
• затрудненные движения и жестикуляция;
• нарушение чувствительности;
• «мурашки» по коже;
• паралич ног, рук;
• неразборчивая речь;
• другая симптоматика, характерная для инсульта.

Микроинсульт проходит довольно быстро. Обычно симптомы нейтрализуются в течение 3 недель. Именно так распознается микроинсульт – если больная пришла в норму, можно ставить такой диагноз постфактум.

Если спустя время состояние пациентки не нормализуется, можно говорить об обширном инсульте.

Может произойти целая серия кратковременных ишемических атак. Часто серийные мозговые расстройства приводят к деменции – приобретенному слабоумию. Игнорировать микроинсульты нельзя – нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. От своевременной помощи специалистов будет зависеть исход лечения.

По каким признакам можно определить инсульт у женщины самостоятельно?

Если вы заподозрили инсульт, попросите женщину произвести несколько простых действий:

1. Улыбнуться. При инсульте она либо не сможет этого сделать, либо ее рот искривится, так как одна половина лица останется неподвижной.
2. Высунуть изо рта язык. Если язык будет направлен в сторону – это инсульт. Причем кончик языка будет устремляться в сторону места поражения головного мозга (если отклонился влево – поражено левое полушарие и наоборот).
3. Поднять руки. При инсульте больная не сможет этого сделать, а если и сможет – то ей не удастся удерживать их вверху по причине слабости мышц.
4. Произнести что-нибудь. Скажите простую фразу и попросите ее повторить. Из-за речевых нарушений больная не сможет говорить либо будет произносить нечто невнятное.

При инсульте женщина может упасть из-за нарушения координации движений и частичной потери контроля над своим телом.

Видео — Инсульт: симптомы и причины, способы лечения. Первая помощь при инсульте

Что делать при подозрении на инсульт или микроинсульт у женщины?

Больная с подозрением на инсульт или микроинсульт нуждается в срочной госпитализации. От того, насколько оперативно были приняты меры, зависит исход лечения и то, насколько быстро пациентка вернется к привычному ритму жизни. Хорошо, если удастся госпитализировать ее в течение двух-трех часов с момента предполагаемого инсульта.

Если срочная госпитализация невозможна (например, больная живет далеко от цивилизации), необходимо уложить ее на кровать в удобную позу и сделать все, чтобы ее состояние не стало хуже. Если этого не сделать, могут возникнуть серьезные осложнения. Голову нужно повернуть набок.

Пострадавшую от инсульта нужно успокоить, если она возбуждена или в панике. До приезда медиков не разрешайте ей вставать или переворачиваться. Приложите ко лбу холодный компресс – смоченное полотенце или пакет со льдом, подойдет также любой продукт из морозилки.

Если под рукой есть тонометр, измерьте артериальное давление пострадавшей от инсульта. При повышенных показателях дайте ей принять препараты для понижения давления. Хорошо, если это будут препараты, которые она пила до инсульта – с новыми медикаментами в таком состоянии лучше не экспериментировать.

После госпитализации больная будет находиться под постоянным наблюдением терапевта, а в лечении будут участвовать такие специалисты, как невролог, эндокринолог и кардиолог. При комплексном подходе к лечению шансы на полноценную реабилитацию у пациентки весьма высоки.

Важно госпитализировать пациентку в первые два-три часа после инсульта

Можно ли предотвратить инсульт?

Инсульт не возникает внезапно. Как правило, ему предшествуют нарушения, которые можно распознать при внимательном отношении к своему здоровью.

Риск инсульта высок при наличии медленно развивающейся недостаточности кровоснабжения мозга. Этот недуг можно определить у себя по следующим симптомам, которые проявляются в течение последних нескольких лет:

• ухудшение памяти;
• частые головные боли без причин;
• головокружения и потеря равновесия;
• шум или звон в ушах;
• вялость, апатия, безынициативность;
• низкая работоспособность.

Если вы заметили у себя два или более этих симптомов – это повод к обследованию в клинике.

Инсульт можно предотвратить, если соблюдать несколько простых, но важных правил:

1. Не запускать хронические заболевания. Лучше лечить все недуги сразу, не допуская их перехода в хроническую стадию. Если это случилось – наблюдаться у врача и вести общий контроль состояния своего здоровья, особенно в острые фазы заболевания, когда риск инсульта значительно повышается.
2. При заболевании сахарным диабетом нужно всегда контролировать уровень сахара в крови. Как было сказано выше, диабет является серьезным фактором риска для инсульта.
3. Если есть необходимость в оральных контрацептивах, принимать их нужно только после обследования и только те, что назначил врач. В течение приема препаратов нужно наблюдаться у врача и следить за своим состоянием, в частности, сдавать общий анализ крови и смотреть за количеством тромбоцитов (образование тромбов – побочный эффект большинства оральных контрацептивов, а тромбы повышают опасность инсульта). Во время курса приема женщинам следует воздержаться от курения.
4. Заниматься спортом. Физическая активность поддерживает кровообращение в норме и стимулирует стабильную работу сердечно-сосудистой системы.
5. Спать не менее восьми часов в сутки. Хронический недостаток сна приводит к нарушениям кровообращения в сосудах мозга.
6. Не допускать лишнего веса, а если он есть – избавиться. Ожирение приводит к множеству заболеваний, в том числе сердечно-сосудистой системы, и повышает риски инсульта.
7. Не злоупотреблять алкоголем и воздерживаться от так называемых «энергетических напитков», пагубно влияющих на работу сердца.
8. Приобрести культуру питания: есть здоровую пищу и пить чистую воду. Желательно соблюдать режим питания.
9. Обследоваться у врача минимум раз в год, людям старшего возраста – раз в полгода.

Занятия спортом и здоровый образ жизни — залог здоровья сердечно-сосудистой системы даже в пожилом возрасте.

Инсульт опасен для здоровья и для жизни, но если вовремя принять меры, можно минимизировать вред для организма. Внимательно следите за здоровьем и не пренебрегайте плановыми обследованиями!

Бытует ошибочное мнение, что микроинсульт головного мозга является не особенно страшным заболеванием, в отличие от своего «старшего» брата – инсульта. Реалии рассеивают это заблуждение, так как по тому, как в некоторых случаях , это достаточно серьезное заболевание, предвестник «настоящего», часто приводящий к инвалидности, а при повторении способен обернуться самыми печальными последствиями. Микроинсульт стремительно охватывает молодые слои населения, все чаще поражая даже тридцатилетних, поэтому уповать лишь на молодость, чтобы избежать его – ошибочная тактика. Случившийся микроинсульт – серьезнейший повод для пересмотра своего образа жизни и состояния здоровья.

Симптомы инсульта и микроинсульта схожи по своему характеру, а отличаются длительностью и обширностью поражений.

В первом случае имеют место обширные изменения тканей головного мозга вследствие кровоизлияния или ишемии, влекущие за собой такие разрушительные последствия для человека, как паралич различных частей тела, утрату зрения, речевых функций. Велика составляющая в этой грустной статистике и летального исхода – до 35% заболевших.

Микроинсульт характеризуется тем, что при нем разрушаются мелкие сосуды или их скопления. Бывает, что сосудистый «затор» разрешается сам собой и для мозга это не опасно. Так как мелкие сосуды не несут существенной важности для работы всего мозга, их работа быстро компенсируется, и в этом состоит главное отличие микроинсульта от инсульта – в коротком времени действия, от нескольких минут до 24 часов.

По прошествии этого времени происходит частичное или полное восстановление поврежденных сосудов.

Чем быстрее оказана первая помощь, тем выше шансы успешной реабилитации. Очень часто существенные приступы микроинсульта остаются незамеченными и переживаемыми на ногах, что чревато их повторением и уменьшением шансов на полное восстановление. При подобном «молчащем» микроинсульте велик риск инсульта уже с общирными поражениями нервных клеток.

Симптоматика микроинсульта

Очень важно быть в курсе основных симптомов, характерных для микроинсульта, чтобы вовремя забить тревогу в случае их появления.

К ним относятся:

• Внезапно появившаяся слабость в верхних или нижних конечностях, если она ощутимее с одной стороны, неважно, справа или слева.
• Онемение лицевых мышц или конечностей, исчезновение мимики.
• Невозможность сфокусировать взгляд на каком-то предмете, то есть рассматривать его обоими глазами сразу.
• Отсутствие координации движений, ощущение неуправляемости рук и ног при ходьбе.
• Нечленораздельность речи, утрата способности строить сложные фразы, умолкание на середине разговора.
• Глазам трудно смотреть на яркий свет, а также непереносимость высоких звуков.
• Кожа приобретает характерную «гусиность», независимо от температуры внешней среды.
• Тошнота и рвотные позывы.

Проявления микроинсульта происходят в основном на фоне подскочившего давления. Если наблюдаются из этого списка два любых признака, следует срочно вызывать скорую помощь. Шансы на выздоровление велики в том случае, если начать восстановительную терапию не позднее 3-6 часов после начала первых симптомов. Только за такое время нарушенное кровообращение в головном мозге можно восстановить без фатальных последствий.

Факторы, ведущие к микроинсульту

Причины микроинсульта не объясняются только лишь плохим состоянием сосудов в пожилом возрасте, как принято считать. Это заболевание регистрируется даже в студенческой среде, во время повышенных нагрузок на нервную и сердечно-сосудистую систему.

Причины, повышающие вероятность микроинсульта:

• Высокое артериальное давление. Это провокатор микроинсультов, также как и инсультов. Гипертоники и страдающие стенокардией особенно им подвержены
• Наследственный фактор. Чаще страдают от него люди, родственники которых уже имели сосудистые заболевания в анамнезе.
• Склонность к тромбообразованию, тромбозам или повышенной свертываемости крови.
• Избыточная масса тела, ведущая к гипертонии и проблемам с сосудами.
• Сахарный диабет. Резкое колебание уровня глюкозы в крови может спровоцировать микроинсульт.
• Вредные привычки: злоупотребление алкоголем, табакокурением, наркотиками.
• У женщин может стать причиной микроинсульта прием оральных контрацептивов, мигрень.

Постановка диагноза

Диагностика микроинсульта должна предполагать быстрое проведение, так как любое промедление чревато негативными последствиями для больного и решение о том, как лечить микроинсульт, принимается врачами только на основе данных диагностических исследований. При подозрении на кровоизлияние в мозге самой достоверной и информативной диагностической процедурой является прохождение компьютерной томографии. Этот метод исследования позволяет быстро и точно дифференцировать микроинсульт от других сосудистых заболеваний головного мозга – различных новообразований (кист, опухолей) или ишемии.

Восстановительная терапия

Важно начать лечение после микроинсульта не позднее 3-4 часов после проявления симптомов, иначе помощь не сможет быть высокоэффективной.

До приезда неотложки первая помощь заключается в том, чтобы привести пострадавшего в спокойное состояние, так как паника только усугубляет ситуацию, уложить его, расстегнув ремень и пуговицы, слегка приподняв голову, обеспечить доступ кислорода. При возможности, следует измерить артериальное давление. Если ситуация угрожает жизни, следует начать производить искусственное дыхание, не прекращая его до приезда скорой.

Так как основному удару при микроинсульте подвергаются сосуды головного мозга, то и лечение направлено на восстановление их кровотока и устранение сопутствующих симптомов.

Для этого применяются:

• Сосудорасширяющие средства для улучшения кровотока.
• Препараты, разжижающие кровь, для предупреждения сладж-синдрома.
• Средства, способствующие нормализации сосудистого кровотока и метаболизма сосудов.
• Лекарства, способствующие обогащению крови кислородом.
• Ноотропы, способствующие восстановлению мозговой деятельности.

Исключительно важно проводить терапию под наблюдением квалифицированного врача в стационаре.

В дополнение к комплексу медикаментозного лечения микроинсульта назначается комплекс физиотерапевтических процедур, массаж, лечебная гимнастика.

Профилактические мероприятия

Чтобы свести риск проявления к нулю, следует подчинить свою жизнь следующим правилам:

• Контролировать свое артериальное давление. Идеально, если вести дневник по нему, с регулярной консультацией у терапевта.
• Следить за уровнем сахара в крови, не допуская его резких скачков.
• Отказ от вредных привычек – верный путь ухода от сосудистых проблем.
• Сбалансированное и дробное питание, способствующее поддержанию оптимального липидного обмена в организме. Контроль за уровнем холестерина в крови.
• Устранение стрессов, упорядочивание режима сна и бодрствования, привнесение в жизнь положительных эмоций.
• Наличие умеренных физических нагрузок, длительных прогулок на свежем воздухе.

Особенно актуальна профилактика микроинсульта для людей старше 40 лет, так как с возрастом степень вероятности микроинсульта возрастает в геометрической прогрессии ввиду изношенности сосудов.

Заболевания органов кровообращения, к каковым относится микроинсульт, являются самыми безжалостными убийцами – каждая четвертая смерть в России происходит по их причине.Катастрофу в головном мозге в подавляющем большинстве случаев можно было бы предупредить, если бы были проведены своевременная диагностика и лечение. Микроинсульт коварен тем, что при повторении он может обернуться более плачевными последствиями, поэтому важно не пускать ситуацию на самотек и не заниматься самолечением, а, заручившись поддержкой квалифицированных специалистов, заняться вплотную огрехами своего здоровья.