Грудное вскармливание – это целая наука, которую молодым мамочкам приходится осваивать в считанные дни. От качества усвоенного материала зависит то, чем малыш будет питаться в ближайший год. Правильно налаженное грудное вскармливание (ГВ) позволит получить ребенку ценное и невероятно полезное грудное молоко, избавит мамочку от застоев, лактостазов и маститов, сделает процесс материнства приятным и спокойным. Если с самого начала не понять принципы ГВ, это может обернуться неврозом, плохим сном, проблемами с молочной железой, и в итоге – искусственным вскармливанием. Которое, кстати, тянет за собой немало вопросов, ведь ребенку подойдет не каждая смесь, подбирать нужный продукт нужно экспериментальным способом, что приводит к дополнительным проблемам со здоровьем и финансовым затратам. Именно поэтому нужно с самого начала материнства настроиться на грудное вскармливание, поговорить с врачами, опытными подругами, пригласить консультанта по ГВ. Все они помогут наладить этот естественный процесс, и тогда кормление будет приносить удовольствие вам и вашему ребенку.

В процессе налаживания ГВ очень остро стоит вопрос о времени кормления. Относительно этого есть два мнения – кормить ребенка по требованию или по часам. Еще пару десятков лет назад наши мамы кормили в роддомах нас строго в определенные часы, в другое время ребенка даже рядом с мамой не было. Сегодня Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует кормить ребенка по требованию – то есть, тогда, когда он этого захочет. Каждый из способов кормления имеет свои преимущества и недостатки, и только от вас зависит, что выберите вы для своего малыша.

Кормление по требованию

Это наиболее правильный, здоровый и естественный способ кормления. Даже животные кормят своих детенышей тогда, когда малыши этого захотят. Особенно это важно в первые дни после родов – когда из груди выделяется только молозиво. Не стоит переживать – молозива вполне хватает ребенку, оно выполняет важную функцию – заселяет кишечник крохи полезными бактериями, запускает пищеварение. Уже через 3-5 дней после родов приходит полноценное грудное молоко. В первый месяц очень важно кормить ребенка по требованию, то есть, тогда, когда малыш заплачет. Ведь именно в этот период организм перестраивается, определяет, сколько молока нужно ребенку. Вот некоторые советы и рекомендации относительно кормления по требованию.

Давать малышу грудь нужно при любом беспокойстве – это не только насытит малыша, но и увеличит выработку молока, ведь чем больше малыш прикладывается к груди, тем больше нальется грудь в следующий раз. Кормление по требованию – это главный способ увеличить количество молока.

Грудь для ребенка – это не только питание, но успокоение, единение с матерью, защита. Кормление по требованию позволяет получить все эти прекрасные чувства в любое время, когда малыш этого захочет, когда у него болит животик, он замерз или просто заскучал.

Кормление по требованию защитит мать от мастита, ведь в короткие промежутки времени молоко просто не успевает застаиваться.
Доказано, что ребенок, который получает грудь в любое время, меньше страдает от коликов и газов, так как не испытывает сильного чувства голода и не переедает после долгих «голодных» промежутков.

Если вы кормите ребенка в любое необходимое для него время, лучше практиковать совместный сон.

За один раз старайтесь кормить ребенка одной грудью от начала и до конца. Дело в том, что переднее молоко более жидкое, его легче высасывать, для малыша это питье. А вот заднее молоко, которое высасывать сложнее, более жирное, его считают питанием.

У ребенка, которого кормят по требованию, не возникает таких вредных привычек, как сосание пальцев, кулачков и т.д. Если вы даете ребенку грудь всегда, он не привыкает к пустышке, рефлекс сосания полностью удовлетворяется.

Частое кормление спасает в период болезни ребенка. Во-первых, это восполнение жидкости, что так необходимо при температуре или отравлении. Во-вторых, малыш успокаивается, легче переносит дискомфорт при прорезывании зубок и коликах. В-третьих, грудное молоко содержит иммуноглобулины, которые формируют иммунитет крохи и защищают его от вирусов.

Психологи утверждают, что дети, вскормленные по требованию, вырастают более спокойными и уверенными в себе. Ведь они с раннего детства знают, что мама всегда рядом и придет на помощь при необходимости, защитит и успокоит. А это очень важно для развития будущей личности.

Кормление по часам

Данный способ предполагает строгий режим кормления – через определенный промежуток времени. Вспомните советские времена – ночью детей не кормили уже с роддома, последнее кормление было в 12:00, а первое утром в 6:00. То есть, у новорожденных детей был огромный промежуток времени без питания – 6 часов. Каковы особенности и преимущества кормления по часам, попробуем разобраться.

Кормление по часам можно осуществлять только на второй или третий месяц жизни ребенка, когда лактация наладится. Если с рождения кормить ребенка по графику, выдерживая длинные промежутки без сосания, количество молока может резко сократиться за ненадобностью. Если вы не хотите кормить ребенка именно сейчас, лучше сцедить молоко, чтобы не потерять его.

Кормление по часам позволяет матери спать ночью. Это весьма сомнительный плюс, ведь стимуляция лактации особенно интенсивно проходит в под утреннее время с 3 до 8 часов утра. Если в это время грудь не сосать, гормон окситоцин не вырабатывается, молока с каждым разом будет все меньше.

Малышей первых месяцев жизни нужно кормить через каждые 2-2,5 часа, не больше. Желудок у ребенка этого возраста очень мал, питаться малыш должен часто. С возрастом этот интервал можно увеличивать до 3-4 часов.

Кормление по часам делает жизнь мамы более понятной и простой, так как мама может планировать свой день, оставлять дела на определенное время и даже отлучаться из дома, если за малышом кто-то присмотрит.

Некоторые мамы выбирают что-то среднее между кормлением по часам и кормлением по требованию. Если вы прислушаетесь к организму своего малыша, то заметите, что ребенок просит есть примерно через равные промежутки времени, вы сможете ориентироваться на это время и жизнь будет подчиняться определенному режиму.

Но помните, что в некоторых случаях кормление по часам строго противопоказано. Во-первых, это первые 2-3 недели жизни крохи. Во-вторых, у женщины через каждые 2-3 месяца развивается лактационный криз, когда молока не хватает, ведь малыш быстро растет. В эти моменты нужно давать малышу грудь как можно чаще, чтобы «нарастить» количество вырабатываемого молока. В-третьих, нужно отказаться от режима, если вы видите, что ребенок действительно хочет есть. Если малыш плачет, вы взяли его на руки, покачали, а ребенок ищет ротиком грудь и не перестает плакать – скорее всего, он голоден. Значит, в прошлое кормление кроха не наелся или срыгнул, в общем, нужно откинуть все правила и покормить ребенка снова.

Нужно ли будить ребенка для кормления?

Многие мамочки задаются вопросом, стоит ли кормить малыша, если он спит долгое время, не просыпается и не просит грудь? Здоровый организм новорожденного ребенка не может спать более пяти часов подряд без питания, об этом говорят врачи. Поэтому ребенок, который спит дольше указанного времени не просыпаясь, встречается очень редко. Это не касается искусственников – сытная смесь позволяет держаться без питания гораздо дольше, чем грудное молоко.

Чтобы ответить на беспокоящий вопрос, нужно знать, сколько спит ребенок. Если малыш спит более пяти часов, его следует обязательно разбудить – потихоньку растормошить поглаживаниями и прикосновениями. Если малыш маловесный или недоношенный, его стоит будить обязательно, не более чем через три часа. Такие дети нуждаются в усиленном питании, чтобы быстро окрепнуть и набрать вес, долгий сон может быть обусловлен слабостью, не кормить таких деток нельзя. Также нужно обязательно будить ребенка для кормления, если длительный сон был вызван приемом некоторых препаратов.

Кормление – процесс вполне понятный и интуитивный. Любящая и заботливая мама уже через несколько дней жизни крохи может понять, что ребенок плачет именно от голода. Любите своего малыша, кормите его, когда он этого захочет, не выжидайте искусственные промежутки времени. И тогда ребенок будет хорошо расти и развиваться.

Видео: как часто нужно кормить малыша грудью

Казалось бы, нет ничего проще, чем прикладывание новорожденного к груди. Однако, к сожалению, далеко не всегда все столь просто и гладко, как того хотелось бы. Некоторые мамы испытывают проблемы с грудным вскармливанием не только в первый месяц, но и на протяжении всего периода лактации. Как же кормить грудью и сцеживать молоко, чтобы этот процесс ничем не омрачался?

Как и когда приложить новорожденного ребенка к груди

Первый вопрос, который волнует всех молодых мам, это «как и когда приложить ребенка к груди»? Очень важно сделать это как можно раньше - уже в родильном зале, в первые 30 минут после рождения. Сейчас это практикуется во многих родильных домах.

Отмечено, что правильное раннее прикладывание ребенка к груди с матерью способствует выработке грудного молока в большем объеме и более длительно. Если прикладывание малыша к груди непосредственно после рождения затруднено (кесарево сечение, болезнь матери или ребенка), сделать это надо сразу, как только станет возможно. А до этого молоко необходимо регулярно сцеживать и давать его ребенку.

Очень важно, чтобы мама и ребенок были размещены в одной палате сразу же после родов. При совместном пребывании в послеродовой палате мама имеет неограниченный доступ к малышу в любое время суток, она может прикладывать новорожденного к груди, когда он захочет, по первому его требованию, что способствует лучшему состоянию и матери, и ребенка.

Когда нельзя кормить грудным молоком

Правилами прикладывания к груди не разрешается грудное вскармливание только в исключительных случаях, когда мать тяжело больна. Это может быть открытая форма туберкулеза, онкологическое заболевание, порок сердца в стадии декомпенсации, тяжелая почечная или печеночная патология, СПИД и др.

При некоторых острых инфекционных заболеваниях матери (грипп, ангина, острое респираторное заболевание и др.) грудное кормление не отменяется. Но мама должна соблюдать определенную осторожность: надевать маску из нескольких слоев марли, тщательно мыть руки. В это время уход за ребенком лучше поручить папе или бабушке.

При таких тяжелых инфекционных заболеваниях, как , тиф, рожа, малыша необходимо изолировать от матери и кормить сцеженным молоком. И лишь после ее выздоровления можно возобновить кормление ребенка грудью.

Как правильно держать ребенка при грудном вскармливании

Согласно правилам кормления, ребенка к груди нужно прикладывать только в спокойной обстановке! Это способствует более полному опоку молока и хорошему его усвоению. Лучше всего, если мама с малышом может уединиться и полностью сосредоточиться на кормлении, не отвлекаясь на посторонние разговоры, просмотр телепередач, чтение и т. п. В этих условиях она может наблюдать за поведением ребенка во время кормления.

Для себя и для ребенка нужно выбрать удобную позу. Процесс кормления зачастую продолжается до 15-20 минут и более, и, если женщина все это время будет находиться в неудобном положении, у нее могут появиться тянущие боли в мышцах спины и поясницы, усталость и даже раздражение. Все это может неблагоприятно сказаться на выработке молока.

Как правильно держать ребенка при грудном вскармливании в первые дни после родов? В этот период мама должна кормить малыша лежа на боку, подложив под голову и спину подушки! Ребенка, пока он еще мал, тоже следует положить на подушку так, чтобы он чувствовал тепло материнского тела, слышал привычные для него звуки ее сердцебиения, встречался глазами с маминым взглядом. Многие женщины считают, что это самая удобная поза, позволяющая им легко расслабиться, что очень важно для хорошего оттока молока.

Если мама кормит младенца сидя, то для этого лучше всего приспособить низкий стул или кресло, подложить под спину подушку! Для правильного вскармливания грудного ребенка под ногу (со стороны той груди, из которой кормится ребенок) нужно подставить небольшую скамеечку. Ребенок при этом удобно располагается на коленях у матери, которая, опираясь рукой на согнутое колено или ручку кресла, поддерживает малыша под голову и спину, которые должны находиться на одной прямой линии. Не следует надавливать на голову ребенка, иначе он будет рефлекторно откидывать ее назад.

Положение «из-за спины» удобнее при кормлении близнецов. А как кормить малыша грудью, если он страдает частыми срыгиваниями? В этом случае рекомендовано вертикальное положение.

Правильное прикладывание ребенка к груди: полезные советы по грудному вскармливанию

Очень важно научиться правильно организовать грудное вскармливание, как советую педиатры. Чтоб правильно кормить младенца грудью, как показывает практика, он должен быть всем корпусом повернут к матери и прижат к ней. Его лицо находится близко от груди, подбородок прикасается к груди, рот широко открыт, нижняя губа вывернута, ребенок захватывает и сосок, и ареолу, над верхней губой виден больший участок ареолы, чем под нижней. При правильном сосании малыш делает медленные, глубокие сосательные движения и глотает молоко. Мать не испытывает боли в области сосков.

При каждом кормлении ребенку лучше давать только одну грудь! В этом случае он получает так называемое «заднее» молоко, богатое жиром. «Переднее» молоко содержит много лактозы и воды. Однако, если малыш, полностью опорожнив одну грудь, не насытился, ему можно дать вторую. При этом следующее кормление надо начинать с той груди, которой закончилось предыдущее.

Полезный совет по грудному вскармливанию – после кормления надо подержать ребенка в вертикальном положении, чтобы отошел проглоченный во время сосания воздух! Это обычно определяется по громкой отрыжке. Иногда при этом малыш срыгивает немного молока, что не должно вызывать беспокойства. После окончания кормления грудь следует некоторое время подержать открытой, чтобы сосок подсыхал на воздухе. При этом на нем образуется так называемая защитная пленка.

Как правильно наладить грудное вскармливание после родов: кормление по требованию

Многие педиатры, рекомендуя, как правильно наладить грудное вскармливание, советуют практиковать кормление ребенка по требованию. Ребенок может получать грудь до 8-12 раз в сутки. Такая практика особенно необходима в первые дни и недели жизни малыша. При этом маме необходимо научиться отличать «голодный» плач ребенка (малыш крутит головой в поисках материнской груди, чмокает губами, громко настойчиво плачет) от других его требований.

Частые кормления стимулируют лучшую выработку молока, обеспечивают спокойное поведение и полноценное развитие младенца. В дальнейшем, обычно к концу периода новорожденности, у малыша вырабатывается свой режим кормления, чаще всего от 6 до 8 раз в сутки и, как правило, без ночного перерыва.

Если вы только постигаете азы того, как правильно наладить грудное вскармливание после родов, учитывайте, что в соответствии с современными представлениями, находящийся на грудном вскармливании ребенок, по крайней мере, первые 2-3 месяца не нуждается ни в каких пищевых добавках, а также в питье в виде кипяченой воды, раствора глюкозы, физиологического раствора. Все необходимое количество жидкости он получает с грудным молоком. Если давать ребенку воду, это снизит его аппетит и, в конечном счете, выработку молока у матери.

Как правильно организовать грудное вскармливание: продолжительность кормления

Ещё один совет кормящей маме по грудному вскармливанию – давайте малышу грудь в соответствии с потребностями ребенка. Продолжительность кормления зависит от количества молока, скорости его отделения, а главное - от активности ребенка. В большинстве случаев ребенок находится у груди матери 15-20 минут. Однако есть очень быстрые и активные сосуны, которые насыщаются в течение 5-7 минут и сами отказываются от груди. Обычно здоровый ребенок во время кормления высасывает столько молока, сколько ему необходимо, и мать легко определяет, когда его пора отнять от груди. Чтобы правильно кормить новорожденного грудью, как правило, малыша держат до тех пор, пока он энергично сосет и глотает, а потом сам выпускает сосок.

Бывает и так, что ослабленные дети или так называемые «ленивые сосуны» готовы сосать грудь очень долгое время, а иногда даже, не успев полностью насытиться, быстро засыпают, не выпуская соска. Однако долго держать ребенка у груди не рекомендуется, так как это может привести к раздражению и травмированию соска, образованию на нем болезненных трещин. Если ребенок сосет вяло, засыпает у груди, его надо побуждать к активности - слегка потрепать по щечке, сделать попытку отнять грудь. Обычно малыш сразу просыпается и продолжает активно сосать. Если же малыш не проснулся и выпустил сосок, можно сцедить ему в рот несколько капель молока, что возбуждает аппетит и вызывает глотательный рефлекс, после чего он снова начинает сосать.

Проблемы при грудном вскармливании новорожденного в первый месяц

Первые несколько недель кормления младенца грудью могут оказаться довольно сложными, особенно для неопытной мамы. Каковы же причины трудностей, и как решить проблемы с грудным вскармливанием?

Прежде всего, возможно развитие лактостаза, когда происходит закупорка молочных протоков из-за скопления избыточного количества молока, что нередко случается в первое время после родов.

Ткань молочной железы разделена на 10-20 сегментов, из которых выходит по одному протоку. При закупорке протока, возможно из-за ношения тесной одежды или плохого высасывания ребенком этой части груди, развивается болезненная припухлость. Закупорку протока необходимо тщательно лечить Аля предотвращения мастита или абсцесса груди.

Что может предпринять мама?

• Пить меньше жидкости.
• Чаще прикладывать ребенка к груди с твердым болезненным участком.
• Обращать особое внимание на правильное положение ребенка, обеспечивающее высасывание молока из всех сегментов молочной железы.
• Необходимо сделать легкий массаж молочной железы. Такой массаж делают по направлению от затвердевшего участка к ареоле.
• Можно попробовать сцедить некоторое количество молока. При этом грудь станет мягче и малышу будет легче сосать.

Проблемы с грудью у матери при грудном вскармливании

Тугая грудь

Одна из причин, мешающая наладить нормальное грудное кормление, может заключаться в том, что у мамы так называемая тугая грудь, когда молоко вырабатывается нормально, но отделяется с трудом, и ребенку бывает нелегко высосать его в нужном количестве. При этом грудь может стать горячей, тяжелой и твердой, иногда наступает болезненное нагрубание.

Чтобы грудь быстрее освобождалась от молока, маме нужно чаще кормить малыша. Если ребенку трудно брать такую грудь, следует перед его прикладыванием сцедить немного молока, после чего оно пойдет легче. (Сцеживать молоко нужно в стерильную посуду, соблюдая все правила гигиены.) Иногда помогает массаж груди перед кормлением.

Неправильная форма сосков

Ещё одна проблема с грудью при грудном вскармливании – неправильная форма сосков (плоские, втянутые). Как правильно кормить ребенка на грудном вскармливании в этом случае? При неправильной форме сосков у матери особенно важно добиваться правильного прикладывания ребенка к груди, следить, чтобы он захватывал не только сосок, но и достаточную часть груди.

Когда ребенок начнет активно сосать грудь, соски не станут длиннее, но могут быть более растяжимыми. Если ребенок не может сосать такую грудь, его приходится кормить через накладку, а иногда даже сцеженным молоком.

Воспаление сосков

Неправильное положение, в котором ребенок сосет грудь, может привести к развитию воспаления сосков и появлению на них трещин, что затрудняет грудное кормление. Трещины сосков причиняют матери сильные боли во время прикладывания ребенка к груди,

Вылечить воспаление и трещины сосков можно, исправив положение ребенка при кормлении. Обычно нет необходимости прекращать кормление даже на короткое время. После каждого кормления соски следует смазывать сцеженным грудным молоком, которое, как мы уже говорили, подсыхая на воздухе, образует защитную пленку. Между кормлениями желательно как можно больше держать грудь открытой, по возможности делать для сосков солнечные ванны.

Совет по грудному вскармливание ребенка в некоторых случаях, если кормление сопровождается сильными болями – какое-то время кормить малыша через накладку или только что сцеженным молоком. Сцеженное молоко лучше давать малышу из ложечки или из маленькой чашечки, а не из бутылочки. Привыкнув к бутылочке, малыш потом не так активно будет сосать грудь.

Не следует наносить на соски крем или какие-нибудь лекарства, мыть их мылом, обрабатывать дезодорантом, так как это может усилить воспаление.

Если воспаление длится более недели или возобновляется через определенный период, можно заподозрить грибковую инфекцию (молочницу), которая сопровождается зудящей или острой болью и появлением на сосках белых прыщиков. Для лечения молочницы используется нистатиновая мазь, которой обрабатываются соски матери и рот ребенка. За советом следует обратиться к врачу.

Если воспаление и трещины сосков вовремя не устраняются, в ткань груди может попасть инфекция. При этом часть груди становится красной, горячей, припухшей и болезненной при дотрагивании, повышается температура тела, развивается воспаление железы - мастит, который может осложниться абсцессом груди. Мастит не всегда является препятствием к кормлению ребенка грудью. Если в груди появилось только уплотнение, кормить малыша разрешается. При сильных болях и появлении гнойной инфекции прикладывание ребенка к больной груди следует временно прекратить. При этом молоко из больной груди надо сцеживать (чтобы оно продолжало вырабатываться), но ребенку его давать не нужно. Начать кормление из этой груди можно только после разрешения лечащего врача. Кормление здоровой грудью следует продолжать.

Проблемы у новорожденного ребенка при грудном вскармливании

Частые запоры у ребёнка

При частых первых месяцев жизни рекомендуется использовать газоотводную трубку или клизму (по рекомендации врача). Пр такой проблеме у ребенка при грудном вскармливании возможно более раннее введение соков (лучше с мякотью), а также фруктовых пюре (яблоки с персиком, яблоки с черносливом и др.).

Ребенок отказывается от груди

В случаях заболевания стоматитом или молочницей ребенок может отказываться от груди. Тогда его приходится кормить сцеженным молоком из ложечки или чашечки, но не через соску, так как это может привести к изменению сосательной активности ребенка и затруднениям в возобновлении грудного вскармливания.

Кормление при насморке

При насморке ребенок не может свободно дышать во время кормления. Как правильно кормить грудного ребенка грудью в этом случае? Перед прикладыванием малыша с насморком к груди ему необходимо тщательно обработать нос: прочистить каждый носовой ход ватным жгутиком, удаляя всю слизь, закапать назначенные врачом капли. Иногда эту лечебную процедуру приходится повторять во время кормления.

Пороки развития лица

Препятствием к грудному вскармливанию могут являться некоторые пороки развития лица ребенка («заячья губа», расщелина нёба), требующие оперативного вмешательства. «Заячья губа», как правило, устраняется в трехмесячном возрасте, расщелина нёба - в возрасте одного года. Поэтому особенно важно сохранять для такого ребенка грудное вскармливание, что поможет ему набраться сил перед операцией.

Если у ребенка только «заячья губа» и даже расщелина десны, он может сам приспособиться сосать грудь. Как лучше кормить ребенка грудью в этом случае? Важно помочь ему научиться сосать в правильном положении, достаточно хорошо захватывая грудь. При расщелине нёба малыш во время сосания груди может захлебываться, молоко у него часто вытекает через нос. Чтобы этого не произошло, при грудном вскармливании новорожденных с проблемами лица рекомендуется держать в вертикальном положении, тогда он легче приспособится к сосанию. Можно использовать специальные пластинки (обтураторы), которые закрывают дефект нёба. И все же при этой патологии часто приходится кормить ребенка сцеженным молоком из ложечки, чашечки или через трубку, но при этом следует постоянно предлагать ему грудное молоко непосредственно из груди. Со временем многие дети даже с такой патологией все же приспосабливаются сосать материнскую грудь.

Укороченная уздечка языка

Некоторые трудности в сосании груди могут возникнуть у ребенка с укороченной уздечкой языка. При такой патологии малыш не в состоянии далеко высунуть язык, что мешает эффективному сосанию.

В этом случае необходима консультация врача, который порекомендует лечение. Чаще всего требуется разрезание уздечки. Но у многих детей уздечка лишь слегка укорочена, и они прекрасно справляются с сосанием груди.

Желтуха

Новорожденных детей с желтухой нужно кормить исключительно материнским молоком. Желтуха обычно развивается у младенца на 2-3 день жизни. Чаще всего она бывает у недоношенных детей, но и у детей с нормальным весом при рождении она тоже встречается. Как правило, желтуха возникает из-за того, что печень ребенка немного недоразвита. Возникновение желтухи частично может быть связано с более поздним началом грудного вскармливания, а также с тем, что ребенок получает мало материнского молока. Следует помнить, что молозиво помогает ребенку быстрее освободиться от первых каловых масс и является хорошей профилактикой желтухи.

Иногда дети с желтухой новорожденных бывают сонливыми, недостаточно активно сосут материнскую грудь. В этом случае матери необходимо сцеживать молоко и кормить им ребенка из чашечки. Во всех случаях необходимо проконсультироваться с врачом.

Грудное вскармливание: как правильно кормить грудничка

Довольно часто, особенно в первые недели жизни, ребенок может беспокоиться во время сосания груди или после кормления из-за болей в кишечнике - так называемых колик, При этом малыш сначала жадно хватает грудь, начинает энергично сосать, а потом бросает сосок и громко плачет, потом снова сосет и снова плачет. Такой плач во время кормления может быть вызван усиленной перистальтикой кишечника при поступлении в него первых порций молока. Возможно, колики возникают из-за повышенного газообразования в кишечнике и его вздутия, а также при заглатывании воздуха во время сосания.

Для профилактики колик необходимо после каждого кормления, как уже говорилось ранее, держать ребенка в вертикальном положении для отхождения проглоченного воздух

При возникновении колик правильное грудное вскармливание грудничка может прерываться: во время кормления следует на минуту отнять малыша от груди, также подержать его в вертикальном положении, чтобы отошел воздух, сделать легкий массаж живота теплой рукой по часовой стрелке или приложить теплую (не горячую!) грелку. Если это не помогает, можно поставить газоотводную трубку. Обычно все заканчивается опорожнением кишечника, малыш успокаивается, и кормление можно продолжить.

Некоторые матери в этих случаях дают ребенку другую грудь, считая, что он плачет из-за недостатка молока. Этого делать не нужно, так как малыш снова получит только «переднее» молоко, содержащее в большом количестве лактозу, которая может только усилить процесс газообразования и перистальтику кишечника.

При упорных коликах следует обратиться к врачу.

Согласно правилам кормления грудью новорожденного, в перерывах между едой очень полезно укладывать ребенка на живот. Хорошо, если с первых дней малыша приучают спать на животе, что практикуется во многих странах. При этом ребенка не пеленают, а одевают в кофточку и ползунки - так он может принять наиболее удобное положение.

Как лучше кормить ребенка: правила прикладывания к груди

У детей самого раннего возраста нередко возникают срыгивания после кормления.

Это объясняется особенностями строения их органов пищеварения: пищевод новорожденного ребенка относительно широкий, мышечный слой желудка развит еще недостаточно, и после приема пищи вход в желудок смыкается слабо, а иногда даже остается открытым.

Срыгивания не должны вызывать беспокойства: когда малыш становится немного старше, они прекращаются сами.

Привычными срыгиваниями часто страдают так называемые активные сосуны. Во время кормления они вместе с молоком заглатывают много воздуха, который потом выходит из желудка, захватывая с собой часть молока. Для предупреждения срыгивания надо сразу же после отнятия ребенка от груди подержать его в вертикальном положении до тех пор, пока не отойдет проглоченный во время сосания воздух, что определяется по громкой отрыжке.

После кормления ребенка надо укладывать на бок или на живот, но ни в коем случае не на спину, чтобы при срыгивании молоко не попало в дыхательные пути.

Срыгивания не должны вызывать беспокойства: когда малыш становится немного старше, они прекращаются сами. При упорных срыгиваниях следует обратиться к врачу.

Если у ребенка после кормления появляется рвота, а тем более, если она повторяется, надо немедленно обратиться к врачу.

Если же у ребенка сразу после кормления или через некоторое время возникает рвота, а тем более, если она повторяется, надо немедленно обратиться к врачу и строго выполнять его назначения. Рвота может быть признаком кишечного заболевания. При этом у малыша учащается стул, изменяется его внешний вид, появляется слизь. Обильные повторные рвоты бывают у детей с врожденной патологией желудка (спазм или стеноз входа в желудок), что требует специального лечения.

Способы прикладывания к груди детей-близнецов

Определенные трудности встречаются при кормлении близнецов. Их приходится кормить из обеих грудей, прикладывая поочередно. При этом сначала следует покормить более беспокойного ребенка. Второго малыша прикладывают к той груди, которую сосал первый. Это делается для того, чтобы максимально опорожнить молочную железу и усилить выработку в ней молока. После этого ребенка докармливают из второй груди. Следующее кормление начинают с той груди, на которой закончилось кормление. Важно только, чтобы каждый ребенок получал и «переднее» и «заднее» молоко, это обеспечит их нормальное развитие.

Один из способов прикладывания к груди детей-близнецов: кормить одновременно, прикладывая сразу к обеим грудям. При этом матери надо только выбрать удобное положение и для себя, и для детей.

Обычно при кормлении близнецов материнского молока бывает недостаточно, и их приходится докармливать искусственными смесями. При этом очень важно, чтобы оба ребенка получали в каждое кормление хотя бы немного материнского молока, так как только оно содержит и ферменты, помогающие пищеварению, и защитные антитела, предохраняющие младенцев от заболеваний.

Как правильно приучить недоношенного ребенка к грудному вскармливанию

Пристальное внимание следует уделить правилам и технике кормления грудью недоношенного ребенка. Специальные исследования показали, что в молоке матери недоношенного ребенка содержится больше белка. Поэтому преждевременно родившиеся дети лучше растут на молоке своей матери, чем на донорском «зрелом» грудном молоке. При необходимости к грудному молоку могут быть добавлены специальные «усилители» молока, содержащие витамины, минеральные вещества и легкоусвояемый белок.

Недоношенные дети с весом менее 1600 г часто не умеют, не только сосать, но и глотать. Такие дети должны находиться в отделениях для недоношенных детей. Их кормят сцеженным молоком через специальную трубку. Если ребенок умеет глотать, его можно кормить из маленькой чашечки, но не из бутылки, иначе потом ему будет трудно сосать грудь.

Чтобы у матери недоношенного ребенка выделялось больше молока, она должна как можно раньше начать ручное сцеживание. Сцеживать молоко надо перед каждым кормлением ребенка, то есть через 3 часа днем и ночью, до 8-10 раз в сутки. Если сцеживать всего 1-2 раза в день, выработка молока в груди уменьшится.

Когда масса тела ребенка достигнет 1600-1800 г, можно попытаться дать ребенку грудь. Причем делать это надо часто, чтобы как можно раньше перейти на непосредственное грудное вскармливание. Такая тактика помогает развить у ребенка умение сосать грудь и лучше стимулирует рефлекс выделения молока. Очень важно помочь недоношенному ребенку взять грудь в правильном положении. Так он быстрее приучится к самостоятельному сосанию.

В первое время недоношенный ребенок сосет с передышками. Это надо учитывать и не отнимать его преждевременно от груди. После того как ребенок пососал грудь столько, сколько смог, но не получил еще необходимого количества молока, следует сцедить оставшееся в груди молоко и докормить им ребенка из чашечки.

Если ребенок заболел, грудное вскармливание является важнейшей частью лечения. Материнское молоко - наиболее питательная, легкоперевариваемая пища, способствующая более быстрому выздоровлению ребенка.

Как правильно кормить заболевшего грудного ребенка грудью

При необходимости больного ребенка следует кормить сцеженным грудным молоком из чашечки или ложечки. Если молоко сцеживать, оно будет вырабатываться в достаточных количествах.

Любого больного младенца, в том числе и страдающего поносом, можно кормить грудью так же много и часто, как и здорового. При этом если ребенок из-за тяжелого состояния и слабости не может сосать грудь достаточно сильно и долго, ему нужно давать грудь как можно чаще.

Если больному ребенку назначен какой-либо лечебный раствор (для восполнения потерь жидкости при частом стуле), давать его следует из чашечки, чтобы малыш не потерял навыка сосания груди.

Как кормить малыша грудью и сцеживать молоко

Важно не только знать, как правильно приучить ребенка к грудному вскармливанию, но и как сцеживать молоко.

Иногда и практически здоровый и доношенный ребенок отказывается от груди. Чаще всего это возникает при сильном нагрубании молочных желез. В этом случае сцеживают небольшое количество грудного молока.

Очень важно научиться сцеживать молоко правильно.

В случае нагрубания груди сцеживание может причинять боль. Тогда можно приложить к груди теплый компресс или грелку с теплой водой, принять теплый душ. В начале сцеживания надо осторожно помассировать грудь по направлению к соску, можно провести легкое поглаживание соска и ареолы кончиками пальцев. Сцеживание следует проводить только до тех пор, когда пройдет чувство распирания груди, после чего соски делаются менее напряженными и ребенок может легко взять грудь.

Если ребенок недоношенный, ослабленный или больной, сцеживать молоко нужно непосредственно перед каждым кормлением. При этом молоко, если его вырабатывается достаточное количество, сцеживается только из одной груди, что обеспечивает его полноценный состав. Малыш в этом случае получает и «переднее» и «заднее» молоко. К следующему кормлению молоко сцеживают из другой груди. И только при недостаточной лактации молоко сцеживают каждый раз из обеих грудей.

Сцеживать молоко можно вручную или с помощью молокоотсоса. Сейчас выпускают много разнообразных молокоотсосов:

• Помповый и молокоотсос с грушей. Раньше были только такие молокоотсосы. Сейчас они тоже продаются, но уже непопулярны, в основном из-за того, что травмируют грудь, с их помощью можно собрать немного молока, а также из-за невозможности использовать часто.
• Поршневый. Очень популярный молокоотсос с мягкими силиконовыми насадками. Сравнительно недорогой, эффективный и бесшумный, не травмирует грудь. Основной недостаток: при сцеживании быстро устают руки.
• Электрический. Также пользуется популярностью, несмотря на высокую Цену. Очень удобен в использовании, при сцеживании массирует грудь, высокая производительность. Среди недостатков - шум при работе.
• Электронный. Молокоотсос с микропроцессорным управлением, используется в основном в роддомах.

Молокоотсос лучше применять, когда необходимо сцеживать много молока, а также когда ручное сцеживание бывает болезненным.

Ручное сцеживание. Удобнее всего это делать в положении, когда грудь свисает вниз. Грудь нужно обхватить рукой так, чтобы большой палец находился на ареоле над соском, а указательный и средний - под соском. Сначала надо сделать несколько легких массирующих движений пальцами от основания груди в сторону ареолы (движения должны быть мягкими и прерывистыми, как при втирании крема в кожу; при необходимости можно разминать молочные проходы, надавливая подушечками пальцев, и производить вибрацию). Подогнав молоко к ареоле, надо глубоко захватить околососковую область и надавить в сторону соска. Молоко сначала вытекает каплями, а затем, при повторных манипуляциях, струйкой. Таким образом, массируют всю грудь и сцеживают молоко до полного ее опорожнения.

Можно сцеживать молоко методом «теплой бутылки», особенно при нагрубании груди и тугих сосках.

Этот метод заключается в следующем. В достаточно вместительную (примерно от 700 мл до 1-1,5 и даже 3 л) тщательно вымытую бутылку с широким горлышком (диаметром не менее 3 см) наливают горячую воду, Дают немного постоять, затем воду выливают, горлышко бутылки охлаждают и сразу же плотно прикладывают к околососковой области так, чтобы бутылка герметически ее закрыла. Сосок втягивается в горлышко, и молоко начинает отделяться. Когда поток молока ослабеет, бутылку снимают, молоко переливают в заранее приготовленную чистую емкость. Затем бутылку снова заполняют горячей водой, и всю процедуру повторяют несколько раз до полного сцеживания молока.

Повторное сцеживание молока, если в этом есть необходимость, можно провести не ранее чем через 2-3 часа, чтобы избежать излишнего травмирования груди.

Статья прочитана 18 737 раз(a).

Женское молоко является наиболее подходящей для новорожденного пищей, у которой не существует аналогов. Решив кормить новорожденного кроху грудью, мама дает младенцу не еду, а намного больше. Неуверенность при первых попытках покормить малютку вскоре проходит, особенно, если узнать больше о тонкостях грудного вскармливания еще в период беременности.

Подготовка

Мыть грудь перед кормлением с мылом, как когда-то советовали нашим мамам, не нужно. Для гигиены груди достаточно лишь ежедневного душа. Также не рекомендуется обрабатывать соски какими-либо антисептиками .

Выберите для кормления спокойное место, в котором вам будет удобно. Хорошо, если в это время вас никто не будет беспокоить.

Примерно за 15 минут до того, как начать кормить малютку, выпейте стакан жидкости. Благодаря этому лактация будет усиливаться.

Правильное прикладывание и захват груди

Именно правильное прикладывание является одним из основных факторов, способствующих успешному опыту грудного вскармливания. Для течения всего периода кормления малютки женским молоком очень важно, как произошло первое прикладывание младенца. В большинстве роддомов грудное вскармливание поддерживают, обеспечивая новорожденному малышу прикладывание к груди мамы сразу же после родов.

Также для правильного прикладывания важна удобная поза. Кормления, особенно в первое время, длятся довольно долго, поэтому важно, чтобы мама не уставала.

Младенец должен захватить сосок самостоятельно, но если он сделал это неправильно (захватил лишь кончик), маме следует немного нажать на подбородок крохи и освободить грудь.

Этапы

Помыв руки, стоит сцедить несколько капелек молока и протереть ними сосок. Так вы сделаете сосок более мягким, чтобы младенец легко его захватил. Теперь нужно удобно устроиться и начать кормление:

1. Захватив грудь пальцами, не касаясь ареолы, направьте сосок к лицу младенца. Чтобы помочь крохе отыскать сосок, поглаживайте ребенка по щеке. Если это не помогло, можно выдавить на губки малютки немного молочка.
2. Проследите, чтобы ребенок захватил сосок правильно. Его рот должен быть раскрытым довольно широко, а подбородок – прижатым к маминой груди. Во рту малютки должен быть не только сосок, но и часть ареолы.
3. Если молоко начнет вытекать из уголка рта младенца, нужно приподнять голову малютки и поместить указательный палец под нижнюю губу малыша.
4. Когда малыш сосет очень вяло, помогите крохе стать более бодрым. Для этого можно погладить кроху по голове, потрепать за щеку или ушко.
5. Когда карапуз начинает засыпать у груди или сосет уже медленнее, мама может прервать сосание, аккуратно вложив свой указательный палец между грудью и уголком рта малыша.
6. Не спешите одеваться сразу после кормления. Пусть молоко на соске немного подсохнет. Также не следует спешить положить малютку в кроватку. Младенец должен срыгнуть попавший в желудок с молочком воздух. Для этого следует подержать карапуза «столбиком», предупредительно положив на плечо салфетку, поскольку с воздухом может также выйти небольшая порция молока.

Удобные положения

Для кормления малютки мама подбирает лежачее, сидячее или любое другое положение, в котором удобно пребывать и ей, и младенцу. Кормить кроху нужно в расслабленном состоянии.

Если мама ослаблена после родов, перенесла кесарево сечение или наложение швов в области промежности, то ей будет удобнее кормить лежа на боку. Повернувшись лицом к малютке, нужно положить ребенка так, чтобы голова крохи разместилась в локтевом сгибе маминой руки. Поддерживая малютку под спинку, можно ласково гладить малыша.

Наиболее частое положение для кормления грудью ночью и после родов - в положении лежа

Также одним из самых удобных положений для кормлений является сидячее. Мама может сидеть в кресле или на стуле, но удобнее, если ее рука опирается на подлокотник либо на подушку, а одна нога стоит на небольшой скамеечке. Ребенка следует поддерживать под спинку, чтобы его голова расположилась на сгибе маминого локтя. Живот крохи должен прикасаться к маминому животу.

Другие возможные позы и позиции

Кормление крохи может проводиться в положении из-за спины. Для такой позиции мама сидит на диване и размещает рядом обычную подушку. На подушку мама укладывает малютку так, чтобы тело малыша было расположено вдоль ее тела под рукой. Такое положение является очень удобным для мам, кормящих близнецов. Так мама может кормить обоих младенцев сразу.

Также мама может кормить, сидя на полу и скрестив при этом ноги «по-турецки». В такой позе удобно кормить младенца, уже умеющего ползать или ходить.

Популярные позы для кормления представлены ниже. Экспериментируйте и выбирайте самую комфортную из них и для вас, и для младенца.

Как понять, что все происходит правильно?

Если малютка захватил грудь правильно, то при этом:

• И сосок, и ареола (большая ее часть) будут во рту ребенка, а губы малыша будут вывернуты наружу.
• Нос младенца будет прижатым к груди, но не будет утопать в ней.
• Мама не услышит никаких других звуков, кроме глотания молока.
• У мамы во время сосания не появятся неприятные ощущения.

Во время кормления следите за положением рта и носика ребенка и прислушивайтесь к своим ощущениям

Вне дома

Кормящая грудью мама получает такое важное преимущество, как возможность дать ребенку пищу в любой момент, когда кроха проголодается. Незаметно покормить младенца можно во многих местах. Для этого маме следует продумывать свою одежду, надевая вещи, которые легко расстегиваются или приподнимаются. Также можно захватить с собой платок или шаль, чтобы прикрыться во время кормления.

В последнее время места для кормления малышей начали появляться в магазинах. Если мама с новорожденным находится в гостях, не нужно стесняться попросить уединиться с малюткой в другой комнате. Любой адекватный человек пойдет вам навстречу.

Частые вопросы

Как часто и через сколько минут нужно снова прикладывать кроху к груди?

Сколько минут новорожденный должен сосать грудь?

Большинство младенцев сосут в одно прикладывание примерно 15 минут, но есть малютки, которым требуется более длительное время на сосание (до 40 минут). Если отнять кроху от груди раньше, чем он опустошит грудь, ребенок может недополучить молоко из задних отделов, в котором большая доля жиров. Из-за длительных сосаний возможно появление трещин сосков, поэтому рекомендуют кормить малютку от 10-15 до 40 минут.

Как понять, что ребенок наедается?

Можно ли перекормить ребенка грудью?

Действительно, первое время малютка съедает молоко в избытке, ведь он не знаком с ощущением сытости, поскольку внутриутробно получал питание постоянно. Но переживать не нужно, все лишнее кроха срыгнет, и его здоровью перекорм грудным молоком повредить не может.

Будет ли молоко успевать перевариваться, если ребенок просит грудь часто?

Насчет этого можно не переживать, ведь мамино молоко является прекрасно сбалансированной пищей для новорожденного, перевариваемой без больших затрат сил. Грудное молочко почти сразу попадает в детский кишечник и быстро в нем переваривается.

Как давать грудь плачущему ребенку?

Если плачущий малыш никак не может захватить грудь, сначала успокойте младенца. Прижмите его к себе, ласково поговорите с ребенком, покачайте на руках. Если плач ребенка связан с тем, что он не может взять грудь, прикоснитесь соском к щечке или губам малыша.

Обязательно ли кормить ночью?

Ночные кормления очень важны для длительной и успешной лактации, поскольку именно во время таких кормлений стимулируется выработка важных для производства молока гормонов. К тому же, у новорожденного еще не установился режим дня и ночи, поэтому на его чувство голода время суток никак не влияет.

• Помните, что за счет раннего прикладывания младенца к груди, кормления по требованию и полного опорожнения груди вы будете стимулировать производство молока в железах. Если же кормить кроху редко и ограничивать время кормления, есть большая вероятность снижения лактации.
• Если мама принимает какие-либо лекарства, важно узнать, проникают ли такие медикаменты в молоко и могут ли сказаться на здоровье ребенка.
• Если мама выпила алкоголь, то в течение трех часов не должна кормить малютку. Алкоголь весьма быстро проникает в женское молоко в той же концентрации, в какой он содержится в крови у матери.
• Курить при грудном вскармливании нельзя, ведь никотин очень легко попадает в молоко. Также кормящим мамам не стоит пребывать в накуренном помещении.
• Молоко в первые месяцы лактации часто подтекает из груди между кормлениями, поэтому удобно пользоваться вкладышами в бюстгальтер.
• Не следует покупать бутылочку и смесь «на всякий случай» и не нужно сдаваться, если первый опыт кормления неудачный. Искусству грудного вскармливания нужно обучаться, как и любому другому навыку, но, освоив его, вы получите намного больше преимуществ, чем от перехода к кормлению смесями.

Возможные проблемы

В самом начале грудного вскармливания часто возникает множество проблем, но справиться с ними по силам любой женщине.

Неправильная форма соска

Соски у материнской груди могут быть втянутыми или плоскими, и такие соски малыш с трудом может захватить.

В таком случае в первые недели кормления перед тем, как давать младенцу грудь, мама должна вытягивать сосок вместе с ареолой (рукой или с помощью молокоотсоса).

Часто помогает и техника Хоффмана : несколько раз в день делайте массажные движения пальцами, сначала сжав сосок, а затем расправив, растягивая его в противоположные стороны.

Также можно прибегнуть к использованию специальных накладок.

Если вытягивание соска и накладки не помогают, придется кормить малютку сцеженным молоком.

Трещины на сосках

Это частая проблема первых дней кормления, причиняющая маме большой дискомфорт. Обычно причиной трещин является слишком долгое сосание груди младенцем, а также неправильный захват. И потому для предотвращения возникновения трещин нужно следить за захватом груди, а также длительностью кормления.

Если трещины уже появились, младенца нужно начинать кормить со здоровой железы либо пользоваться накладками. При сильных болях можно сцеживать грудь и давать ребенку сцеженное молоко.

Сильный прилив молока

Если грудь излишне сильно наполняется молоком и становится настолько плотной, что кроха не может правильно захватывать сосок и высасывать молоко, следует немного подцедить грудь перед кормлением (до мягкости), ограничить употребление жидкости, а также приложить к груди на 5-7 минут что-то холодное (например, пузырь со льдом).

Лактостаз

При такой проблеме грудь становится очень плотной и мама чувствует в ней болезненное распирание. Не нужно прекращать кормить малыша, напротив, прикладывать его к груди следует чаще. При этом маме рекомендуется ограничить жидкость и несильно массировать затвердевшие участки груди, подцеживая молоко до мягкости.

Мастит

Такое воспалительное заболевание является частой проблемой на второй-четвертой неделе после родов. Оно проявляется появлением уплотнений, которые причиняют женщине боль. Также у кормящей мамы часто повышается температура. В случае подозрения, что у женщины развивается мастит, следует немедленно обратиться к врачу. Лишь он подтвердит диагноз, назначит лечение и сможет сказать, стоит ли продолжать кормить грудью.

Гипогалактия

Так называют выработку молока в количестве меньше, чем требуется малышу. Убедиться в нехватке молока поможет подсчет мокрых пеленок (их в норме больше 10) и ежемесячное взвешивание (в норме малыш должен набрать минимум 0,5 кг). Но не нужно спешить с докормом смесью, ведь это может быть лактационный криз.

Питание

Тема грудного вскармливания – огромна и неисчерпаема. И мы были бы наивны и априори неправы, если бы попытались уместить в одном материале все аспекты этого сложного вопроса. Так что статей о том, как правильно кормить грудью, будет несколько, и эта – только первая из них. В ней речь пойдет о том, как наладить грудное вскармливание новорожденного, как часто прикладывать малыша к груди, как и для чего сцеживать молоко, а также как добиться «отмены» ночных кормлений…

Как правильно кормить грудью ребенка: начало грудного вскармливания

Как «созревает» грудное молоко. Молочные железы женщины, готовящейся к родам, начинают перестраиваться еще в период беременности. Каждая дама в положении замечает это – грудь «наливается», значительно увеличивается в размерах и становится более плотной.

В первые 2-3 дня после рождения малыша молочная железа «выдает» не молоко как таковое, а так называемое молозиво – это первичное молоко, которое довольно сильно отличается по составу и жирности от более зрелого молока.

Молозиво крайне полезно для новорожденного крохи и играет ключевую роль в грудном вскармливании – оно содержит высочайшую концентрацию белков, микроэлементов и жирорастворимых витаминов, но при этом бедно углеводами. Такой «коктейль» обеспечивает максимальную иммунную защиту младенца, заселяет его кишечник первичной микрофлорой, питает малыша и хорошо усваивается.

Очень важно осуществить первое прикладывание ребенка к груди сразу после родов или, как максимум, в течение первых суток после рождения.

Поясняет Ирина Рюхова, консультант по грудному вскармливанию ассоциации АКЕВ и автор книги «Как подарить малышу здоровье. Кормим грудью»: «Первое прикладывание при грудном вскармливании - это признание существования друг друга, первое знакомство, оно обязательно должно состояться хотя бы в первые сутки после родов. Кроме того, молозиво – это естественное и наиболее полезное для новорожденного питание в первые дни, которое обеспечивает малышу максимальную защиту от болезней и рост. Наконец, молозиво из-за своей пониженной жирности немного слабит, что позволяет очистить кишечник ребенка от мекония (первого стула). Таким образом кишечник ребенка избавляется от скопившегося в меконии билирубина. Это минимизирует опасность развития ».

Молозиво вырабатывается в относительно малом количестве – всего около 20-30 мл за одно кормление. Но, в отличие от зрелого молока, молозиво вырабатывается постоянно, а не сессиями. Природа задумала этот механизм для того, чтобы мать как можно чаще прикладывала малыша к груди в первые дни после рождения. Для чего? Для того чтобы малыш постоянно сосал грудь, раздражая тем самым сосок. Чем активнее происходит раздражение соска – тем быстрее начнется выработка зрелого молока. И не только быстрее – но и больше.

Самый эффективный способ наладить выработку грудного молока - постоянно прикладывать малыша к груди. Потому что именно раздражение соска стимулирует усиление лактации, как ничто другое.

На исходе третьих суток в груди начинает созревать переходное молоко, а через 2-3 недели мама уже начинает кормить новорожденного полноценным, зрелым молоком. Таким образом и происходит становление грудного вскармливания на начальном этапе.

«Молочная ферма»: от чего зависит количество молока при грудном вскармливании

Если малыш сосет грудь активно и бодро, то, как правило, за одно кормление он почти полностью опустошает одну или обе груди. И в этом случае нет необходимости сцеживать остатки молока.

Однако в реальности мамы чаще жалуются не на избыток, а наоборот – на недостаток молока при грудном вскармливании. Им кажется, что грудь не успевает наполнится за интервал между кормлениями, остается «пустой», и таким образом малыш не доедает. Многие мамы в этот момент обращаются к ассортименту искусственных смесей и начинают активно докармливать младенца питанием «из баночки». Вот этого специалисты по грудному вскармливанию делать не рекомендуют.

И настаивают: прикладывание к пустой груди не только не бессмысленно, но и очень полезно для налаживания грудного вскармливания. Поскольку процесс лактации рождается в коре головного мозга женщины, то для «подачи» молока в грудь необходим стимул. Активное сосание и является таким стимулом. Малыш «чмокает» пустую грудь, в мозг тут же поступает сигнал о том, что появился «спрос» на молоко, и спустя некоторое время молоко начинает прибывать в грудь.

Если хотите наладить грудное вскармливание в полном объеме - не бросайте прикладывать малыша к груди, наоборот - делайте это как можно чаще, даже если поначалу грудь совсем пустая и попытки лактации выглядят сущим издевательством над новорожденным малышом.

Попытки наладить исключительно грудное вскармливание вполне можут продолжаться без ущерба для здоровья малыша в течение 2-3 суток. И только если по прошествии 3 дней с молоком по-прежнему наблюдаются явные перебои, и малыш уже действительно не доедает с риском для своего здоровья и развития - вот в этом случае совершенно необходимо отправиться в магазин и купить баночку смеси для докармливания.

Процесс реализации грудного вскармливания может растянуться на несколько дней - но потерпеть детский плач и потерю в весе ради будущего полноценного кормления грудью все-таки стоит. За 3 суток дефицит питания почти никак не скажется на новорожденном ребенке, зато в итоге ваше терпение и настойчивость может принести вам позитивный результат: выработка молока наладится в полном объеме, и вы сможете полноценно кормить малыша грудью безо всяких «добавок со стороны».

Требование к окружающим: кормящую маму надо любить, беречь, холить и лелеять

Принципиальных отличий человека от прочих млекопитающих наберется довольно много. Одно из них заключается в том, что всеми функциями человеческого организма «руководит» кора головного мозга. Именно поэтому на процесс лактации у мамы огромнейший отпечаток накладывает ее эмоциональное состояние.

Иными словами: когда «грустит» слониха или мама-кит, или когда им страшно, или когда они «в бегах» или в условиях неволи - количество молока в их вымени никак не меняется.

А вот когда грустит или очень устала человеческая мама - ее молоко «уходит», вплоть до полного исчезновения. Именно поэтому очень важно окружить кормящую женщину некоторым адекватным количеством внимания и заботы - давать ей возможность поспать между кормлениями, не обременять ее домашними заботами и элементарно радовать: женщине, которая кормит грудью новорожденного ребенка, вдвойне приятны и нужны комплименты, букеты, ласковые слова и т.п.

Кроме того, кормящую маму не следует ограничивать – большинство представлений о том, являются заблуждениями.

Факторы, положительно влияющие на лактацию в первый месяц жизни малыша:

• максимально частое прикладывание малыша к груди (активное сосание и раздражение соска);
• эмоциональная поддержка мамы, забота о ней;
• отсутствие стрессов;
• продолжительность «сеанса» кормления (чем дольше ребенок сосет - тем больше молока прибудет к следующему разу).

Стили грудного вскармливания

Основных стилей грудного вскармливания существует два:

• кормление по требованию
• кормление по режиму

В первом случае мама прикладывает малыша к груди «по первому писку» ребенка, независимо от того, сколько времени прошло с момента последнего кормления. Во втором - малыша кормят грудью строго по часам - как правило, каждые три часа.

Редко какая мама самостоятельно выбирает, какой стиль кормления ей практиковать. Реальность показывает, что чаще всего главным определяющим фактором становится характер ребенка.

Если малыш беспокойный, крикливый и активный - мама волей-неволей без конца и всюду прикладывает его к груди и становится «адептом» стиля кормления по первому требованию. Если наоборот, малыш с рождения очень спокойный, постоянно спит и редко плачет - то мама естественным образом начинает придерживаться режима кормления «раз в три часа».

И той и другой маме полезно будет знать, что:

Если ребенок самостоятельно отпустил грудной сосок (а стало быть он насытился и кушать более не желает), то физиологическое чувство голода у него может наступить не ранее, чем спустя 2 часа.

Это значит, что если ваша кроха, через 30 минут после кормления завопила что есть мочи, то причина криков - не голод, а от что-то другое: чешется , замучили , просто «обуяла хандра и скандальное настроение». Что угодно, но не голод.

Учитывая этот факт, современные педиатры нередко предлагают мамам модифицировать стиль кормления, объединив принципы режима и кормления по требованию - в методику свободного вскармливания. То есть мама кормит малыша грудью по требованию, но сохраняя при этом не менее чем двухчасовые интервалы между кормлениями. И во время сна ребенка для кормления не будят - вот проснется и поест.

С одной стороны, этот стиль убережет вас от перекармливания младенца (что нередко является причиной продолжительных колик), с другой - научит маму и малыша общаться не только посредством груди (ведь можно и иными способами, помимо «выдачи» заветного соска). И наконец, более-менее адекватные интервалы между кормлениями помогут системе ЖКТ малыша быстрее наладить процесс переваривания пищи.

О сцеживании и хранении грудного молока

Если вы выбрали методику грудного вскармливания по требованию - то на этапе становления лактации о сцеживании можно не помышлять. В условиях, когда малыш постоянно «висит» на груди, он просто не позволит ни молозиву, ни первому зрелому молоку задерживаться и застаиваться в груди.

Сцеживаться необходимо в трех случаях:

• 1 Если по каким-либо причинам (например, малыш родился недоношенным и его направили на доращивание в стационар) вы разлучены с ребенком в первые дни или недели, но планируете в будущем наладить-таки полноценное грудное вскармливание.

Консультант по грудному вскармливанию ассоциации АКЕВ Евгения Трифонова: «Если вы понимаете, что реанимация может затянуться на недели, то для сохранения лактации необходимо применить молокоотсос не позднее, чем через 6 часов после родов. А потом сцеживаться каждые 3 часа с 5-часовым перерывом ночью. Тогда есть шанс сохранить грудное вскармливание новорожденного»

• 2 Если вы оставляете малыша с близкими или няней, не кормите грудью, но хотите, чтобы малыш ел именно грудное молоко.
• 3 Если новорожденный за одно кормление съедает меньше молока, чем «накопилось» у вас в груди.

Насчет последнего пункта современные специалисты по грудному вскармливанию и врачи-неонатологи часто спорят: есть сторонники сцеживания, есть и противники. Главный аргумент в пользу сцеживания – риск возникновения у матери лактационного мастита.

Наблюдения доктора Комаровского: «В наши дни, когда врачи все чаще и чаще рекомендуют мамам не сцеживаться вообще, количество лактационных маститов значительно увеличилось».

Лактационный мастит - это воспаление молочной железы в период кормления грудью. В 87% случаев возникновения лактационного мастита причиной заболевания является лактостаз - проще говоря, застой молока в груди. Если лактостаз продолжается на протяжении 3-4 дней (например, молока у мамы вдосталь, ребенок высасывает не все, а мама при этом не сцеживается), то воспаление железы практически неминуемо, поскольку застоявшееся молоко - идеальная питательная среда для микробов.

Сцеживаться также нужно для того, чтобы обеспечить кормление малыша в отсутствии мамы (например, мама уходит на работу, а бабушка или няня кормит младенца сцеженным молоком). Правильно сцеженное, замороженное и размороженное молоко никак не отличается по составу и пользе от того молока, что малыш получает непосредственно из груди матери.

Тому, как правильно сцеживаться, зачем и когда это нужно делать, а также о том как правильно замораживать, хранить и размораживать грудное молоко - мы посвятим отдельный подробный материал. Напомним лишь, что грудное сцеженное молоко можно замораживать (существуют специальные пакеты и контейнеры для заморозки сцеженного молока) в морозилке на довольно длительный срок. Однако размораживать грудное молоко можно только при комнатной температуре и подогревать только на паровой бане.

Как долго следует кормить ребенка грудью

Крайне важно обеспечить малышу грудное вскармливание в первые полгода его жизни - от этого принципиально зависит его здоровье, его рост и развитие.

Современные врачи всего мира договорились, что если у мамы достаточно собственного молока, то до 6 месяцев можно осуществлять только грудное вскармливание, которое полностью покроет потребности ребенка во всех необходимых веществах. То есть ни воду, ни прикорм можно не добавлять в рацион малыша.

Единственное исключение - очень жаркий климат, при котором риск теплового удара у маленького ребенка резко возрастает. В этом случае необходимо восполнять патологические потери жидкостей в организме крохи, допаивая его водой, а нередко даже минеральной водой (то есть вода с добавлением солей) - подробнее об этом мы писали в материале про то, .

А далее, после того, как вы отпраздновали первые полгода жизни вашего крохи, все что касается продолжительности грудного вскармливания, зависит уже прежде всего от желания и возможностей мамы и семьи в целом.

В 6 месяцев ребенку рекомендовано . Однако, грудное вскармливание при этом крайне желательно сохранить. И далее - частота и длительность грудных кормление постепенно уменьшается, вместе с тем частота и объем прикорма - соответственно увеличивается.

Если мама имеет возможность (у нее по прежнему активна выработка молока) и желание - сохранение кормлений грудью приветствуется всеми педиатрами мира без исключения. Например, ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) и ЮНИСЕФ (Детский фонд Организации Объединенных Наций) совместно рекомендуют сохранять частичное грудное вскармливание (то есть рацион ребенка состоит преимущественно из других продуктов - овощи, мясо, каши, кисломолочные продукты и т.д., но вместе с тем он ежедневно получает и порцию маминого молока) аж до 2-х лет и более. Объясняя важность этой стратегии тем, что грудное вскармливание у детей любого возраста в значительной степени снижает риск заболеваний различными инфекциями.

Рассудив логически, можно предположить, что для стран с высоким уровнем медицины и низким уровнем распространения инфекционных заболеваний (к числу таких стран относится и Россия) медицинский резон в длительном грудном вскармливании не так актуален, как для слаборазвитых стран.

В современной педиатрии сложилось мнение, что в развитых странах с высоким уровнем жизни прикладывание к груди ребенка после года имеет не столько биологическую ценность, сколько психологическую.

Нам и воспринималась скорее как аномалия, чем благоприятная норма. Но это – отдельная история…

Короче говоря. Выражаясь максимально просто и понятно, повторимся:

• железно надо (по всем биологическим законам) кормить ребенка грудью - первые полгода;
• очень желательно продлить грудное вскармливание - до 1-1,5 лет;
• на усмотрение семьи и при желании самой мамы можно продолжать кормить грудью раз-два в день - сколько угодно долго.

Польза и резон ночных кормлений: когда дети - за, а мамы - не очень-то...

Большинство педиатров и специалистов по грудному вскармливанию справедливо утверждают, что в период до 6 месяцев ночные кормления - нужны и оправданы. Даже если малыш спокойно спит до утра и не просыпается с «голодным воплем» - все равно 1-2 раза за ночь его следует разбудить и приложить к груди.

Однако после достижения полугодовалого возраста вполне резонно сократить число ночных кормлений до одного раза. Это значительно прибавит сил и хорошего настроения маме, и никак не ущемит потребности ребенка в еде.

Каким образом и когда можно сократить ночные кормления? Очень помогают следующие мероприятия:

• Позднее ежевечернее купание в ванне. После 23 часов полезно в прохладной воде, после чего плотно покормить. Такой сценарий способствует тому, что ребенок быстро и глубоко засыпает и, как правило, крепко спит на протяжении последующих 3-4 часов.
• Благоприятный микроклимат. Создайте в комнате, где спит ребенок прохладный и влажный микроклимат, который способствует крепкому и спокойному сну. Параметры: температура воздуха - не более 20 °С, влажность - 50-70%.

Постепенно, со временем, ночные кормления можно и нужно «отменить» вовсе.

Как правильно кормить грудью: резюме

Итак, из массива полезной информации, попытаемся выжать краткое рациональное зерно:

• Грудное вскармливание - это вид кормления новорожденных, младенцев и детей вплоть до 2 лет и даже старше, по пользе и ценности не имеющий никаких аналогов. Любые сравнения грудного вскармливания и искусственного вскармливания априори выигрышны в пользу первого.
• Самый верный и эффективный способ наладить грудное вскармливание – в первые дни и недели жизни новорожденного как можно чаще прикладывать ребенка к груди, чтобы он активно стимулировал сосок.
• Грудное вскармливание в первые полгода малыша - необходимая норма, которая обеспечивает максимально крепкую защиту ребенка от заболеваний и полностью покрывает все его питательные нужды.
• Допаивать малыша водой, или докармливать какими-либо продуктами в первые полгода не нужно. Исключение - условия очень жаркого климата, в которых младенец нуждается в постоянном восполнении водно-солевого баланса.
• От 6 месяцев до года - грудное вскармливание (наравне с полноценным прикормом) крайне желательно.
• Оптимальный стиль кормления малыша до года - по требованию, но с интервалами между прикладываниями к груди не менее 2-х часов.
• После 1-1,5 лет вопрос грудного вскармливания определяется исключительно желанием мамы и малыша.
• Сцеженное грудное молоко (при условии правильного хранения и разморозки) - так же полезно и питательно, как и молоко, находящееся в груди.

Рождение малыша - самое чудесное, что может произойти с женщиной. И самое важное, что мама может дать новорожденному - это полноценное и правильное питание. Для младенца таким питанием является грудное молоко. Врачи всего мира настаивают на том, чтобы как можно больше женщин практиковали грудное вскармливание. Дело в том, что по своему составу этот продукт является идеальной пищей для едва родившегося человечка, и аналогов этому питанию быть просто не может. Однако все больше женщин во всем мире сталкиваются с затруднениями при лактации. Зачастую наладить не получается или длится оно очень недолго. Отчего же это происходит?

Врачи склонны считать, что в первую очередь вина лежит на самих мамах - их поведение совершенно неправильное. Так, роженицы совершенно не знают, как кормить новорожденного. В этой статье рассмотрим, на что нужно обратить внимание при грудном вскармливании, как научиться понимать ребенка, как можно избежать большинства ошибок.

Правильное прикладывание

Итак, как кормить новорожденного грудным молоком? Для начала нужно понять, как правильно это сделать. Причем самое важное - первое прикладывание, которое необходимо провести правильно. Если попытка будет неудачной, реакция как у матери, так и у новорожденного может быть крайне негативной, вплоть до отказа от груди. Современные оказывают необходимую помощь при налаживании грудного вскармливания, так как имеют в штате специальных консультантов. Но все же есть и такие роддома, которые подобной поддержки не оказывают, поэтому необходимо самой маме знать, как кормить новорожденного:

• Необходимо выбрать удобную позу. Нельзя забывать, что кормление младенца - довольно длительная процедура, поэтому расположиться нужно так, чтобы не устать во время этого. Кормить малыша можно в разнообразных положениях, поэтому любая женщина может найти то, в котором будет удобно именно ей. Какую бы позу ни приняла мама, ребенка надо положить животиком к себе, а личико расположить напротив соска. К тому же головка младенца должна иметь возможность двигаться, чтобы он мог сам контролировать положение соска во рту, и по окончании кормления самостоятельно имел возможность закончить процесс.
• Носик малыша должен находиться близко к груди, но не тонуть в ней, так как возможен поверхностный захват соска. Особую осторожность следует проявлять женщинам с большой грудью.
• Вкладывать сосок в ротик малышу самой ни в коем случае не стоит - это почти наверняка приведет к неправильному захвату со всеми вытекающими проблемами. Если младенец схватил только самый кончик соска, аккуратным нажатием на подбородок нужно его освободить, предоставить малышу возможность попробовать еще раз.

Захват

Чтобы убедиться, что малыш правильно приложен к груди, нужно внимательно посмотреть на то, как происходит кормление. При правильном захвате:

• Ребенок захватил и сосок, и ареолу. При этом его губки должны быть немного вывернуты наружу.
• Носик прижат к груди, но не погружен в нее.
• Отсутствуют другие звуки при сосании, кроме глотков малыша.
• Отсутствуют негативные ощущения у мамы.

Расписание

Важный вопрос - как часто кормят новорожденных? Предыдущее поколение мам учили, что необходимо только по часам, чтобы между приемами пищи прошло не менее 2 часов. Но педиатры наших дней пришли к выводу, что лучше кормить по требованию. Важно это еще и потому, что количество вырабатываемого молока зависит от того, сколько ест малыш. То есть чем чаще кормить младенца, тем лучше будет лактация матери.

Количество пищи

Нет четких границ относительно того, сколько кормить новорожденного. Количество съеденной пищи за один прием зависит от потребностей малыша. Принято считать, что минимум времени, которое малыши затрачивают на еду, примерно равняется получасу. Если малыш ест быстрее, велика вероятность, что он не наедается. Максимально допустимого времени кормления нет. Ребенок может сосать грудь столько, сколько ему потребуется, это зависит и от сил ребенка, и от жирности молока, и от наполненности груди, и даже от настроения младенца.

Время, которое малыш проводит у груди, очень индивидуально. Кто-то активно сосет, очень быстро насыщается и выпускает грудь. Другой ребенок ест очень медленно, периодически засыпая. Если при попытке забрать грудь малыш продолжает сосать, значит, он еще не наелся.

Продолжительность грудного вскармливания зависит от желания мамы, потребностей ребенка и от внешних факторов (необходимости выйти на работу, от питания, болезней).

В среднем, ответить на вопрос, сколько надо кормить новорожденного, можно так: в самом начале вскармливания младенца прикладывают к груди около 10 раз в сутки. По мере роста ребенка количество сокращается до 7-8 раз.

Насыщение

Пока ребенок маленький, потребностей у него немного. И когда все они удовлетворены, малыш доволен. Но не всегда можно понять, наелся ли он и будет ли он доволен. Определить, насытился ли малыш, довольно просто:

• ребенок сам отпустил грудь после кормления;
• он хорошо набирает вес и прибавляет в росте;
• ребенок активный и обычно хорошо спит.

Порции

Кроме того, сколько раз кормят новорожденных, важно знать, как много можно дать за один раз. А именно - кормить ли его из одной груди или предложить и вторую. В большинстве случаев на один прием пищи дают одну грудь. В следующее кормление - вторую. Такое чередование дает возможность обеспечить правильную работу молочных желез. Сосание одной груди за один «подход» дает возможность ребенку получить и «переднее» молоко, восполняющее потерю жидкости малышом, и «заднее», густое и питательное, в котором содержится основная масса необходимых элементов. Если же заметно, что ребенок остается голодным, нужно предложить ему другую грудь.

Хотя бывают ситуации, когда молока вырабатывается меньше, чем нужно малышу. Обычно это происходит в моменты резких скачков роста младенца. Тогда, чтобы не мучиться вопросом, чем можно кормить новорожденного, чтобы он все же наелся, нужно в каждое кормление предлагать ему обе груди. Следующее кормление надо начинать с груди, которая была второй при предыдущем процессе.

Некоторые считают, что мягкость груди указывает на недостаток молока. Но это совсем не так. И предлагать вторую грудь только потому, что кажется, что молока мало, это прямой путь к перекармливанию крохи.

Частота кормления

И все же, как кормить новорожденных, если существует возможность перекорма? Ориентироваться, безусловно, нужно на потребности ребенка. Если он плотно поел, то вряд ли он успеет проголодаться ранее, чем по прошествии 2-3 часов. Однако если младенец чаще просит грудь, необходимо кормить его чаще. Возможно, он не успел наесться в прошлый раз или молока действительно мало, или оно недостаточно питательное. Таким образом, именно кормление по требованию - основная идея вскармливания грудью в наши дни.

Вопросы по кормлению

Многие переживают, что если они не знают, как кормить новорожденного, значит, они перекормят его. Но, несмотря на такую возможность, вреда здоровью нанесено не будет. Ведь малыш просто срыгнет лишнее молоко.

Если младенец получает питание слишком часто, успеет ли он переварить пищу? Об этом беспокоиться не стоит. Грудное молоко - идеально сбалансированная пища, поэтому сил на переваривание практически не уходит. Почти сразу молоко проходит в кишечник, где усваивается очень быстро.

Некоторые молодые мамы сталкиваются с неожиданными ситуациями. К примеру, малыш может, находясь у груди, сильно плакать. Закономерный вопрос о том, как кормить новорожденного, если он так плачет, появляется у большинства мам в этой ситуации. Чтобы ребенка накормить, нужно его успокоить. Попытаться прижать, поговорить, показать яркую погремушку, походить по комнате, укачать. Если же это слезы обиды на то, что не получается взять грудь, можно брызнуть ему в ротик молоком, прикоснуться соском к щечке и т. п. Для любого малыша лучший способ успокоиться - получить грудь. Так что долго уговаривать младенца не придется.

Как правильно отнять грудь?

Нужно знать не только то, как кормить новорожденных, но и как отнять грудь так, чтобы избежать травм и негативных ощущений. Поэтому выдирать грудь из закрытого рта нельзя. Нужно добиться, чтобы малыш сам открыл ротик: нажать пальцем на подбородок, аккуратно вложить мизинец в уголок рта и немного повернуть. Такое действие заставит ребенка ослабить захват. Теперь можно отнять грудь.

Застой

Практически любая женщина знает о возможных проблемах во время грудного вскармливания. К примеру, если молока много, малыш просто неспособен съесть все. Происходит застой молока. При этом кажется, что грудь «сделана» из камня. Если пропустить этот симптом, недалеко и до мастита с обязательной операцией. Какая должна быть реакция на обнаруженную проблему? Когда в груди нащупываются комки и поднялась температура, нужно как можно быстрее начинать действовать. Первая помощь - массаж груди под теплым душем, активное сцеживание или более частое кормление. Конечно, лучше всего поможет малыш, но он не всегда может съесть так много. Хорошо рассасывают застой медовые компрессы с капустным листом. Массажировать грудь нужно очень аккуратно, чтобы не повредить ее. Компрессы стоит делать после каждого кормления. Сцеживать нужно постоянно, добиваясь рассасывания комков. Чаще всего все эти манипуляции довольно болезненны, но нельзя оставлять все так, как есть. Если же через 2-3 дня облегчение не наступит, и температура будет держаться, обязательно нужно обращаться к врачу.

Питание мамы

Разумеется, во время приходится пересмотреть свой рацион питания. От многих продуктов необходимо на время отказаться. Не стоит есть цитрусовые, шоколад, газированные напитки. Разумеется, необходимо полностью отказаться от алкогольных напитков. Крайне осторожно следует употреблять пряную пищу и различные вкусовые добавки. Даже для здорового малыша эти продукты не являются полезными, а уж если у него аллергия, то забыть об этом стоит надолго.

Но особый режим не означает, что нужно есть только курицу на пару и творог со сметаной. Питаться кормящая мама должна разнообразно и вкусно, чтобы не испытывать негативных эмоций, связанных с грудным вскармливанием.

Рецепты для кормящих мам новорожденных малышей найти несложно. С ростом малыша можно вводить в свой рацион все больше разнообразных продуктов, ведь, в конце концов, ребенку тоже нужно привыкать питаться разнообразно. Вот пример одного из таких блюд.

Это Для приготовления понадобятся: картофелины - 10 шт., 30 г сливочного масла, базилик, петрушка, укроп, зубчик чеснока, оливковое масло (можно любое растительное), кедровые орехи.

Картошку вымыть, почистить, сделать глубокие надрезы по всей поверхности. Выложить продукт в форму, посолить. Сверху на каждую картофелину положить сливочное масло. Убрать в разогретую до 200 градусов духовку.

Зелень порезать, смешать в блендере с чесноком, солью и оливковым маслом до состояния пасты.

Через 50-60 минут вынуть картофель, разложить на тарелки (можно предварительно накрыть листовым салатом), сверху полить соусом и посыпать орешками.