Если у женщины резус. Как диагностируют резус-конфликт? Что такое резус-конфликт
Резус-фактор – это специфический белок, находящийся на поверхности эритроцитов. Примерно у 85% населения Земли он есть, у остальных 15% отсутствует. В первом случае резус положительный, во втором – отрицательный. На здоровье и качество жизни отсутствие этого белка никак не влияет.
Отрицательный резус-фактор вызывает беспокойство у врачей, если у беременной женщины Rh(-), а у ее партнера Rh(+). В этом случае возможен конфликт между организмом будущей матери и красными клетками плода.
Что такое Rh-конфликт
При контакте эритроцитов плода, имеющих специфический белок, с кровью матери ее иммунная система начинает вырабатывать против них антитела с целью уничтожения, поскольку принимает их за чужеродные. При разрушении красных клеток плода в его крови образуется большое количество билирубина. Печень, а также почки не успевают его выводить, он накапливается и приводит к тому, что кожные покровы желтеют. Кроме того, билирубин может привести к нарушениям в работе мозга. В связи с разрушением эритроцитов ускоряется выработка новых клеток селезенкой и печенью, но они не справляются со своей работой. Уменьшение количества красных клеток влечет за собой кислородное голодание плода, а это может окончиться даже его гибелью.
Такая несовместимость возможна только в одном случае, если у будущей матери отрицательный резус, а у отца и плода – положительный.
Как эритроциты плода попадают в кровь матери?
Такое возможно в следующих случаях:
- при переливании крови;
- во время прерывания беременности;
- в случае выкидыша;
- во время проведения таких медицинских манипуляций, как пункция околоплодных вод, взятие крови из пуповины, забор ворсинок хориона и других;
- при отслоении плаценты;
- при беременности внематочной.
При контакте крови матери и плода могут начать вырабатываться антитела. Этот процесс в медицине носит название сенсибилизация. Антитела могут свободно проникнуть через плаценту, затем попасть в кровоток будущего малыша, после чего начнется разрушение его эритроцитов. В результате у плода начинается анемия, возникает водянка головы, развивается сердечная недостаточность. Это состояние называется гемолитической болезнью плода, которая может привести к его гибели. Эта болезнь бывает и у новорожденных. При этом у них повышается уровень билирубина, а кожные покровы окрашиваются в желтый цвет.
Первая беременность
Выработка антител у женщины зависит от того, какая у нее по счету беременность. Дело в том, что при первой, как правило, антитела у будущей матери с Rh (-) отсутствуют, если только ей ранее не проводили переливания Rh-положительной крови.
При нормальной первой беременности ребенок у женщины с отрицательным Rh рождается здоровым, и гемолитической болезни у него не бывает. Даже если красные тельца плода попадают матери в кровь, их количество невелико, и организм женщины вырабатывает очень мало антител. Если они и смогут проникнуть через плаценту в кровоток плода, анемию не вызовут.
Эритроциты малыша в кровь матери могут попасть непосредственно при родах, но это не опасно ни для ребенка, ни для матери, и не будет.
Риск сенсибилизации существует при второй беременности. Он растет с каждой последующей. Таким образом, есть вероятность, что разовьется гемолитическая болезнь.
Профилактика и лечение
Еще совсем недавно отрицательный резус-фактор у матери был причиной рождения единственного ребенка в семье. Медики советовали таким женщинам отказаться от второго и последующих детей, а в случае первой беременности категорически не рекомендовали ее прерывать.
Сегодня все изменилось, медицина настолько продвинулась, что, благодаря профилактике и лечению, Rh-отрицательная женщина может иметь здоровых детей.
Благодаря эффективным способам профилактики и лечения, женщины с Rh- имеют возможность выносить и родить здоровых детей
При первом обращении в женскую консультацию у каждой женщины берут кровь, чтобы узнать группу, резус, титр антител. Если у беременной отрицательный резус-фактор, но антитела не вырабатываются, ей могут назначить курс иммуноглобулинов. Если у нее в крови обнаружены антитела, за их уровнем наблюдают в течение всего периода вынашивания плода. Правила ведения беременности в таких случаях следующие:
- предотвращение выработки антител иммунной системой матери;
- по возможности отказ от таких процедур, как взятие крови пуповины, забор ворсин хориона и околоплодных вод, чтобы эритроциты плода не могли попасть к матери;
- подавление выработки антител антирезусными иммуноглобулинами для снижения уровня сенсибилизации.
Таким образом, проводятся следующие профилактические меры для беременных , у которых резус-фактор отрицательный:
- сдача крови на антитела между первым посещением и 18-й неделей беременности;
- при титре менее 1:4 анализ делают еще раз на 28-й неделе, но при отклонениях в развитии плода – раньше;
- при титре не более 1:4 на 28-й неделе назначают вакцинацию;
- при титре более 1:4 до 20-й недели его определяют каждую неделю;
- если у матери есть антитела, плод постоянно находится под наблюдением (с помощью УЗИ), при ухудшении состояния может потребоваться переливание крови внутриутробное;
- если переливание сделать невозможно, решается вопрос о родах, поскольку выжидание в этом случае может закончиться смертью ребенка;
- в течение трех суток после родоразрешения определяют резус младенца: если он отрицательный, то матери ничего не вводят, если положительный – вводятся антитела, но только если их нет в крови;
- если антитела были выявлены во время вынашивания, то иммуноглобулины нет смысла вводить;
- вакцинация нужна после аборта, выкидыша самопроизвольного, беременности внематочной, после пункции околоплодных вод и др.
Сенсибилизация при последующих беременностях
Вероятность появления антител в крови у женщины при несовместимости возрастает с каждой новой беременностью. Она зависит и от того, чем закончилась предыдущая:
- если роды прошли нормально, сенсибилизация возникает в 10-15 % случаев;
- при выкидыше – в 3-4 %;
- после аборта – в 5-6 %;
- в случае внематочной беременности – в 1 %.
Заключение
При первых родах резус-конфликта обычно не происходит. Здоровью ребенка ничего не угрожает, если до беременности женщине не переливали Rh-положительную кровь. На вторые роды решаются не все из-за опасений родить малыша с нарушениями здоровья. Следует сказать, что сегодня все реже возникают проблемы, связанные с несовместимостью антител матери и эритроцитов плода. Современная медицина позволяет женщинам, у которых резус-фактор отрицательный, избежать конфликта и произвести на свет здоровых детей. Главное, наблюдаться у врача, проходить обследования и предпринимать меры профилактики до и после рождения ребенка.
Все супружеские пары, которые готовятся в скором будущем стать родителями, при постановке на учет в женскую консультацию должны пройти обследование для определения группы крови и резус-фактора. Независимо от группы крови, резус-фактор может быть положительным или отрицательным. Известно, что отрицательный резус-фактор у будущей мамы достаточно часто является поводом осложненного течения беременности.
Отрицательный резус у беременной вызывает беспокойство и тревогу, так как может стать причиной развития множества тяжелых заболеваний у плода в тех случаях, когда кровь будущего отца резус-положительная. Несмотря на этот факт, отрицательный резус при беременности не является показанием для перехода к активным действиям и лечению, если отсутствует резус-конфликт матери и плода.
Что такое резус-фактор? Как действовать при наличии отрицательного резуса и наступлении беременности? Что делать при развитии резус-конфликта во время беременности?
Отрицательный резус при беременности: понятие о резус-факторе.
Если группа крови человека определяется в зависимости от индивидуальных антигенных показателей эритроцитов, то на резус-фактор влияет наличие либо отсутствие особого белка (резус-антигена D) на поверхности красных кровяных телец. Итак, обнаружение специфического белка на эритроцитах при исследовании крови говорит о резус-положительном факторе (Rh+), в то время как его отсутствие указывает на отрицательный резус при беременности (Rh-). Согласно статистике, у 85% населения кровь является резус-положительной. Отсутствие резус-фактора наблюдается у 15% людей.
Резус-фактор является генетической особенностью организма и остается неизменным в течение всей жизни. Положительный, так же, как отрицательный резус во время беременности, не оказывает никакого влияния на здоровье женщины, обмен веществ и защитные свойства организма.
Отрицательный резус у беременной. Почему развивается резус-конфликт?
Резус-конфликтная беременность наблюдается у 30% женщин с отрицательным резус-фактором.
Для развития резус-конфликтной беременности должны быть соблюдены определенные условия: у женщины должен быть отрицательный резус, а у мужчины – положительный. В том случае, если ребенок унаследует характеристики крови отца, а именно (Rh+), в организме матери начнут вырабатываться антитела, с целью защиты организма от чужеродного белка.
Система кроветворения плода начинает формироваться примерно на 7-8 неделе гестации. В это время возможно попадание небольшого количества эритроцитов плода в кровоток матери при прохождении плацентарного барьера. Наша иммунная система борется со всеми чужеродными белками, тем или иным способом проскользнувшими в организм. То же происходит и при резус-конфликтной беременности, когда организм беременной с отрицательным резусом крови начинает вырабатывать антитела против своего ребенка с положительным резусом. Проблемы резус-конфликта, как таковой бы и не существовало, если бы антитела матери уничтожали только попавшие в кровяное русло эритроциты ребенка, и на этом останавливались. К сожалению, выработанные антитела, находясь в крови матери, легко проникают в организм плода, где продолжают активно бороться с «детскими» эритроцитами. В результате резус-конфликта происходит массовое разрушение эритроцитов плода, что приводит к развитию тяжелых заболеваний, иногда не совместимых с жизнью.
ВАЖНО! Резус-конфликт развивается только в том случае, когда кровь плода (Rh+) попадает в кровь матери (Rh-), что является причиной выработки антител в организме женщины.
Причины развития резус-конфликта при беременности:
- Прерывание беременности, внематочная беременность в анамнезе
- Угроза аборта во втором триместре (при наличии кровомазаний или кровотечения)
- Инструментальные исследования (амниоцентез, биопсия ворсин хориона)
- Патологические роды (ручная ревизия матки)
- Травма живота, которая сопровождается отслойкой плаценты
- Переливание матери крови, несовместимой по резусу
ВАЖНО! Если речь идет о первой беременности, развития резус-конфликта, как правило, не происходит. Это объясняется тем, что для иммунного противостояния между матерью и плодом необходимо присутствие антител, которые вырабатываются в материнском организме с отрицательным резусом при беременности. В большинстве случаев, резус-конфликт является следствием выработки антител, образованных в течение предыдущей беременности, и оставшихся в организме на всю оставшуюся жизнь.
Отрицательный резус при беременности: как предотвратить развитие резус-конфликта?
1. Регулярное исследование крови на присутствие антител.
Наличие у беременной отрицательного резуса крови обязывает будущую маму контролировать уровень антител в крови. Для этого раз в месяц, а в конце беременности - еженедельно, у женщины производят забор крови. Отсутствие антител говорит о благоприятном течении беременности, в то время как рост титра указывает на начало развития иммунного конфликта между матерью и плодом.
2. Введение антирезус-иммуноглобулина.
К счастью, существует метод, с помощью которого можно предотвратить развитие резус-конфликта во время беременности. Антирезус-иммуноглобулин представляет собой препарат, который не только препятствует выработке антирезусных антител, но также связывает и выводит уже образованные антитела из организма. Введение данного препарата в последующем предупреждает развитие иммунного конфликта при отрицательном резусе матери при беременности.
Когда необходимо вводит антирезус-иммунноглобулин?
1. У женщины отрицательный резус при беременности и:
- беременность внематочная;
- беременность осложнилась отслойкой плаценты;
- произошел выкидыш;
- проводились исследования состояния плода инструментальными методами (биопсия хориона , амниоцентез)
- во время беременности произведено переливание крови.
2. Наличие отрицательного резуса при беременности без выработки антител.
На сроке 28-32 недели можно провести профилактику резус-конфликта путем введения вакцины антирезус-иммуноглобулина. Данная процедура безопасна и эффективна только при отсутствии выработки антител в крови матери, так как в противном случае, вакцина может усугубить состояние плода. После инъекции в определении антител в крови резус-отрицательной беременной нет необходимости.
3. В послеродовый период при резус-положительной крови ребенка.
Сразу же после родов с помощью забора пуповинной крови определяют резус ребенка. Если малыш резус-отрицательный, риск развития иммунного конфликта при следующей беременности минимален, а значит, нет необходимости для введения антирезусного иммуноглобулина. При положительном резусе у ребенка, матери в течение 72 часов после родов необходимо ввести антирезус-иммуноглобулин.
ВАЖНО! Если у беременной отрицательный резус крови, не стоит рассчитывать на то, что нужный препарат предоставит роддом. Зная о резус-факторе (Rh-), необходимо задолго до родов позаботиться о приобретении антирезусного иммуноглобулина.
Отрицательный резус при беременности. Последствия резус-конфликта.
При развитии резус-конфликтной беременности плод подвергается атаке антител, которые разрушают эритроциты, тем самым провоцируя развитие анемии. Погибший эритроцит выделяет особое вещество – билирубин, большое количество которого пагубно влияет на внутренние органы, в том числе и головной мозг. Селезенка и печень, являясь органами кроветворения, активно вырабатывают новые эритроциты для предотвращения кислородного голодания, что неизбежно приводит к их перегрузке и увеличению в размерах. Когда уровень эритроцитов достигает критически низких показателей, развивается гемолитическая болезнь новорожденных (ГБН).
Отрицательный резус при беременности сам по себе не является угрожающим для жизни плода состоянием. От будущей мамы с (Rh-) требуется внимательное отношение к собственному организму и четкое следование рекомендациям лечащего врача, что позволит избежать неприятных последствий и сохранить ребенку крепкое здоровье.
У 1/7 части населения Земли отсутствует белок в эритроцитах, который отвечает за формирование резус – фактора в крови. Следовательно, указанный процент жителей имеет резус – отрицательный. Но как наследуется резус? И каковы особенности отрицательного резуса? На эти и другие вопросы ответим в нашем материале.
Красные кровяные тельца, они же эритроциты имеют на собственной поверхности около 50 подвидов специфических белков, одним из которых будет резус – фактор. При отсутствии подобного белка, врач определяет отрицательный резус – фактор – Rh(–).
Важно! Среди 15% граждан планеты выделяют Rh(–).
Для определения резус – фактора врачи используют систему АВО, с помощью которой медработник выявляет наличие в крови антигена D, отвечающий за отсутствие или наличие белка.
По мнению медработников, резус – отрицательный не влияет на здоровье пациента. Но Rh (–) важно учитывать при планировании беременности либо при переливании крови. Так, при переливании положительной крови у пациента с Rh (–) будут осложнения, приводящие к летальному исходу.
При вынашивании ребенка возникает резус – конфликт, когда у будущей матери Rh (–), а у ребенка – Rh (+). В таком случае существует вероятность осложнения беременности в 15%.
Важно! Rh не изменяется в течение жизни пациента.
Какие бывают народности?
Каждая национальность имеет неравнозначное распределение Rh (–):
Признаки при отрицательном резусе
Ученые утверждают, что отрицательный резус зародился 35 000 лет назад. При этом первоисточником считаются инопланетные создания.
Выделим особенности людей с Rh(–):
Вынашивание плода и резус – фактор
При беременности у женщины с отрицательным резусом возникает резус – конфликт, если у ребенка положительный резус. Но по статистике, в 13% случаев возможно сочетание подобной пары и только в 1% беременности возникает резус – конфликт.
Следовательно, при планировании беременности женщина вместе с мужем определяет резус, что подтверждает или исключает возможность появления резус – конфликта (далее РК). Риск осложнений возможен только при отрицательном резусе у женщины и положительном – у отца будущего ребенка. При подтверждении РК семейная пара проходит дополнительное обследование, и будущая мать находится под постоянным наблюдением гинеколога.
К основным признакам РК относят: поза Будды в животе; многоводие; отечность; увеличенная толщина плаценты; анемия; увеличение внутренних органов; раздвоение контуров головки у ребенка при УЗИ.
Важно! Резус у плода формируется до 8 недели срока.
Плюс – при первой беременности РК не оказывает негативного влияния на растущий организм, поскольку в иммунной системе не выработались антитела, которые не позволяют проникать вредным элементам в плаценту. Следовательно, первая беременность пройдет без осложнений и чаще естественным путем. Но врачи не рекомендуют при первой беременности делать аборт, который в 90% случаев гарантирует бесплодность.
Важно! При РК ситуацию ухудшают хронические заболевания женщины или осложнения, такие как, токсикоз, отслойка плаценты.
При повторном вынашивании ребенка в иммунитете женщины формируются клетки, которые вырабатывают иммуноглобулины класса G, способные попадать в плаценту и наносить вред плоду. При этом негативное воздействие будет только в случае, если ребенок унаследовал Rh (+) от отца.
Так, последствия РК могут быть:
- Выкидыш на любом сроке.
- Рождение мертвого плода.
- Преждевременные роды.
- Анемия.
- Желтуха у родившего плода.
- Почечная, сердечная недостаточность.
- Отставание в развитии ребенка.
- Потеря зрения или слуха.
Но даже при повторной беременности женщина может успешно преодолеть все возможные последствия благодаря постоянному обследованию и грамотному лечению, которое чаще включает:
Отличие от положительного резуса
В основном отрицательный резус не отличается от положительного. Кроме того, Rh(–) не проявляется по внешним признакам. То есть данная особенность не является патологией или отклонением организма.
Хотите больше узнать о положительном резусе?? Тогда переходите
Есть только ряд ситуаций, когда Rh(–) играет роль:
Наследование резуса
Резус – фактор напрямую зависит от генетики родителей. Так, при определении резуса рассматриваются гены с обозначением D – положительный и D – отрицательный. При этом указанные гены делятся на доминантные (DD или Dd) и рецессивные (dd). Например, при союзе людей с DD доминантным резусом существует вероятность в 25% случаев рождения ребенка с резус – отрицательным.
Но при наследовании положительный резус будет сильнее. Так, когда у женщины Rh(–), а у мужчины – положительный, тогда ребенок может унаследовать Rh(+) отца, что приводит к РК.
Подробнее о наследовании Rh изучайте в следующей таблице:
На основании указанных данных можно сделать заключение, что только у родителей с Rh(–) рождаются дети с аналогичным резусом. В остальных случаях существует вероятность рождения ребенка как с Rh(+), так и с Rh(–).
Подробнее об отрицательном резус – факторе смотрите в нашем видео:
В конце стоит отметить, что Rh(–) практически не отличается от положительного резуса. Резус – отрицательный важно учитывать в двух случаях – переливание крови и планирование беременности. Но как влияет Rh(–) на организм пациента? Подробнее читайте в нашей статье.
Текст: Евдокия Сахарова
Будущей маме, в обменной карте которой стоит «резус отрицательный», на последних месяцах беременности приходится посещать врачей чаще обычного. Почему доктора предпочитают перестраховываться, мы спросили у эксперта.
Чем грозит будущей маме и ее ребенку отрицательный резус мамы, рассказывает доктор медицинских наук, профессор, главный врач Комитета здравоохранения г. Москвы Марк Аркадьевич Курцер.
После родов резус-отрицательным мамам нужно проверяться на наличие антител.
Причина возникновения резус-конфликта - это белок, находящийся на поверхности эритроцитов (резус-фактор). Примерно у 85% людей он есть - такие люди резус-положительны. Остальные 15%, у которых его нет, резус-отрицательны. На здоровье человека наличие или отсутствие резус-фактора никак не влияет. Эта характеристика приобретает огромное значение только в одном-единственном случае - когда речь идет о беременности. Если резус-фактор будущих родителей совпадает, то осложнений не будет. Но, когда ребенок зачат от резус-отрицательной мамы и резус-положительного отца, он может унаследовать резус-фактор отца. Тогда появляется вероятность возникновения резус-конфликта.
Механизм резус-конфликта
Во время беременности резус-фактор с эритроцитами резус-положительного плода попадает в кровь резус-отрицательной матери. Он воспринимается как инородная субстанция - и материнский организм подает сигнал «Внимание, нас атакуют!» на выработку антител к резус-фактору, в результате эритроциты ребенка распадаются. Их распад приводит к повреждению печени, почек, головного мозга плода, развитию гемолитической болезни плода и новорожденного.
Если беременность первая
Как правило, различие резус-факторов будущей мамы и ребенка в первую беременность при нормальном ее течении, не существенно. До тех пор, пока эритроциты ребенка не попадают в резус- отрицательную кровь мамы, все в порядке. Естественным барьером обычно служит плацента, которая надежно защищает кровеносные сосуды женщины от такого проникновения.
Если беременность вторая
Обычно антитела используются иммунной системой для идентификации и нейтрализации чужеродных объектов- например, бактерий и вирусов. У резус-отрицательных женщин антитела начинают вырабатываться во время первых родов, абортов и выкидышей. Этот процесс называется сенсибилизацией, и его интенсивность увеличивается, когда даже маленькое количество крови ребенка попадает в кровоток матери. Во время первых родов антитела не успевают причинить вреда ребенку.
Осторожно!
При последующих беременностях антитела могут попасть через плаценту в кровь плода и малыш может серьезно заболеть.
Что аборты опасны, знают практически все женщины. В медицинском учреждении, где их производят, могут и не проверить кровь женщины на наличие резус-фактора. Возможно, что он окажется отрицательным. И если женщина с резус-отрицательной кровью захочет забеременеть еще раз, чтобы родить ребенка, ее могут ожидать большие проблемы.
Опасности для крохи
Если число антител в крови матери невелико, они вызывают у младенца легкую форму малокровия. При увеличении их количества организм плода не успевает вырабатывать новые эритроциты. Тогда анемия у ребенка протекает в более серьезной форме. Может возникнуть гемолитическая болезнь плода, при которой нарушается работа печени и селезенки и сами органы увеличиваются в размерах. Как более тяжелые проявления заболевания могут возникнуть отеки тканей и мозга.Заболеет ли ребенок с положительным резусом крови, зависит не только от количественного состава антител у резус-отрицательной мамы, но и от их качества. Не все они в состоянии проникнуть через плаценту и причинить вред плоду. Тогда ребенок рождается здоровым или с легкой формой заболевания.
Каждая женщина с отрицательным резус-фактором знает, что это обстоятельство способно повлиять как на зачатие, так и на течение ее беременности в будущем. Но далеко не каждая знает, кто в группе риска и как можно предотвратить развитие иммунологической несовместимости между матерью и плодом.
Резус-фактор – это антиген, содержащийся в эритроцитах человека. Если он есть, его носитель является человеком с положительным резус-фактором, а если нет – с отрицательным резус-фактором. Таких людей всего около 15%. Свое название этот антиген получил по названию макак-резусов, у которых впервые был обнаружен. В эритроцитах плода резус-фактор появляется примерно на восьмой неделе беременности. Когда резус-отрицательная женщина беременеет от резус-отрицательного мужчины, то у них может родиться только резус-отрицательный ребенок, и в этом случае никакой иммунологической несовместимости не будет. Неприятности могут начаться лишь в случае, когда резус-отрицательная женщина носит под сердцем ребенка от мужчины с положительным резус-фактором. Почему? Особый белок, который присутствует в крови ребенка и отсутствует в крови матери, во время беременности начинает проникать в организм женщины. Ее организм расценивает его как чужеродный объект и вырабатывает против него защитные антитела. Эти антитела при попадании в кровь ребенка начинают уничтожать клетки крови плода. Когда эритроциты разрушаются, из них выделяется вещество, которое называется билирубин. В больших количествах он может отрицательно сказаться на здоровье ребёнка.
Если у женщины это первая беременность и до этого не было ни выкидышей, ни абортов, ни переливания крови, то вероятность того, что возникнет резус-конфликт, довольно мала. В противном случае организм резус-отрицательной женщины уже выработал антитела к чужеродному белку, как бы «запомнил» их. И в случае наступления беременности он начнет отторгать плод. Если беременность удастся сохранить, существует риск развития гемолитической болезни у ребенка.
Когда будущая мама приходит становиться на учет по беременности в женскую консультацию, у нее сразу же берут кровь на определение резус-фактора. Если он положительный, то резус-конфликт ей не грозит. Ситуация меняется, если резус окажется отрицательным. Тогда обязательно на анализ берется и кровь будущего отца.
Если у обоих родителей отрицательные резус-факторы, их ребенок также унаследует эту особенность, и беременность будет протекать в своем обычном русле. Внимание врачей требует ситуация, когда мама с «минусом», а папа – «с плюсом». У будущей мамы с отрицательным резус-фактором на протяжении всей беременности будут браться анализы на наличие антител к резус-фактору ребенка.
До 32 недель – каждый месяц
В 32–35 недель – раз в неделю
С 35-й недели – еженедельно
При выявлении антител на любом сроке женщину госпитализируют в стационар. Если возникает нарастание титра или так называемый «скачущий титр», обязательно проводится процедура амниоцентеза – прокола плодного пузыря для исследования околоплодных вод для определения в них уровня билирубина. Если он довольно высок, врач может назначить одну из следующих процедур.
Плазмаферез. У женщины забирают плазму, очищают ее, а затем переливают ее обратно. Этот способ наименее действенный, но самый простой.
Переливание крови плоду . Считается, что это самый эффективный способ борьбы с резус-конфликтом. Его ощутимый минус в том, что подобная процедура выполняется только в крупных медицинских центрах Москвы и Санкт-Петербурга. Принцип таков: под контролем УЗИ в пупочную вену вводятся вещества, расслабляющие мускулатуру плода, а затем через иглу вводят кровь с резус-отрицательным показателем. Резус-отрицательные донорские эритроциты не разрушаются материнскими антителами. Через две-три недели переливание повторяют. По сути, донорская кровь на время замещает собственную кровь плода. Если такая процедура не поможет, встает вопрос о досрочных родах. Поэтому врачи всеми силами стараются дотянуть резус-конфликтную беременность хотя бы до 34 недель, ведь к этому сроку легкие малыша уже достаточно сформировались для того, чтобы он мог дышать самостоятельно.