Как лечить гастрит у беременных. Лечение гастрита при грудном вскармливании

Гастрит — наиболее распространенный недуг среди болезней желудка. Возникает в любом возрасте, способен прогрессировать у беременных. По статистике, 70% женщин имеют хроническую форму недуга или сталкивались с острыми проявлениями.

Во время беременности организм серьезно меняется, наличие любого заболевания нежелательно. Стоит разобраться, как правильно лечить гастрит при беременности, узнать особенности течения болезни.

Женщины, вынашивающие ребенка, чаще сталкиваются с проявлениями острой формы болезни. Возможны обострения – гастрит не проявлял себя на протяжении нескольких лет, но в период беременности вновь появился. Причины подобных явлений следующие:

  • Волнение, обусловленное непривычным состоянием. Всевозможные страхи, высокая чувствительность и раздражительность – распространенные причины прогрессии недуга.
  • Изменение гормонального фона. Объем эстрогенов уменьшается, прогестерона – увеличивается. Слизистая оболочка желудка теряет защитные микроорганизмы, патогенная микрофлора развивается более стремительно.
  • Увеличение размеров матки. Полость сдавливает внутренние органы, в числе которых желудок, стенка к стенке. Подобное размещение мешает нормальной работе ЖКТ, возникает гастрит.
  • Понижение иммунитета за счет обеспечения питательными веществами ребенка. Распространенно явление: активно развивается бактерия Helacobater Pilory, разрушающая стенки желудка.

Названные факторы увеличивают шанс возникновения гастрита, особенно если болезнь раньше беспокоила.

Выявление гастрита у женщин в положении

Гастрит при беременности определить можно по характерным признакам:

  • Тошнота. Во время вынашивания ребенка данный симптом возникает часто и без болезней. При гастрите проявления намного более сильные, выраженные. Появляются неожиданно: после очередного приема пищи. Иногда возможна рвота;
  • Боль вверху живота. Возникновение неприятности случается после или во время еды. Желудок поднимается, так что боль ощущается в непривычном месте, выше, чем во время обычных проявлений;
  • Сбои в работе пищеварительных органов. Беременным постоянно хочется в туалет. Если осложнений нет, выделение мочи обычное, дополнительных неприятных изменений не возникает. Гастрит при беременности может протекать в острой форме;
  • Изменение настроения , сильная раздражительность, плохой сон. Симптомы могут стать следствием нарушений, перечисленных выше.

Чаще болевой синдром появляется при повышенной кислотности. Едкая масса раздражает слизистую оболочку, разрушает поверхность желудка. Тошнота, плохой стул, тяжесть – характерные признаки гастрита низкой кислотности.

Есть ли гастрит во время беременности: для определения медиками изучаются данные о состоянии здоровья пациентки, жалобы. Обязательно берется проба желудочного сока, проводится эндоскопия. Состояние кислоты оценивается с помощью зонда. Измерение кислотности производится специальным устройством, проводимым в желудок.

Устройство определяет состояние стенок органа, наличие нарывов слизистой оболочки. Для беременных данный метод сложен, применяется он только при заметном ухудшении состояния пациентки.

Методика лечения гастрита у беременных

Вылечить гастрит при беременности в короткие сроки нельзя. Используемые методы эффективны при соблюдении всех рекомендаций, предписаний. Важной частью является соблюдение режима питания, исключение стрессов, приводящих к обострениям состояния.

До начала лечебных процедур проводится комплекс обследований для определения вида болезни. После получения результатов обследования формируется курс лечения.

Диета для беременных

При обострениях, особенно в первом триместре, если имеет место токсикоз, назначается специальный режим питания. При ощущении сильной слабости, упадка сил, вылечить беременный организм сложней. Необходимо соблюдение постельного режима, максимальное расслабление. Питание обязательно проводить мелкими дозами. Еду как можно лучше пережевывать.

Во время беременности при болезни желудка, рекомендуется употребление в течение 5–8 дней полужидкой еды. Желудочная оболочка не должна быть травмирована крепкими частицами. Обычное меню супы-пюре, каши с молоком, супчики. Не запрещено употребление кисломолочной продукции.

Спустя несколько суток меню пополняется овощами, разрешаются яйца. При улучшении состояния гастрита у беременных, можно постепенно переходить на обычный режим питания.

Запрещенные продукты

Обязательно исключение следующих продуктов на всей продолжительности диеты:

  • жареных, копченых, пряных блюд;
  • бобовых культур;
  • острых овощей, цитрусовых фруктов;
  • сладкого;
  • жирного мяса и рыбы.

Разрешенные продукты

  • подсушенный белый хлеб;
  • молочные продукты;
  • речная рыба;
  • мясо нежирных сортов;
  • свежие фрукты.

Иногда во время интересного положения при гастрите назначается употребление . Пользуется популярностью торговая марка «Миргородская» , «Ессентуки №4 и №17» , «Боржоми» .

Не пить минеральную воду без согласования с лечащим врачом. В каждом напитке различный состав, отличающийся набором микроэлементов. Иногда жидкость запрещена, зависит все от разновидности недуга.

Медикаментозное лечение

Гастрит при беременности лечится множеством медикаментов. Самочувствие пациентки может ухудшиться, если использовать неправильный набор лекарств. Беременным запрещены многие препараты, активные вещества способны негативно отразиться на состоянии плода.

Основное лечебное направление будущим мамам – диета, лекарство здесь не является главным борцом с проблемами желудка.

Лечение гастрита при беременности запрещено проводить с помощью антибактериальных препаратов , угнетающих хиликобактерии. Запрещены медикаменты, воздействующие на выделение секреторной жидкости желудка. Лекарства активно воздействуют на плод, замедляют его развитие. Назначаются следующие вещества:

  1. Пробиотики. Вещества содержатся в бифидойогуртах, кисломолочных продуктах.
  2. Спазмолитики . Устраняют спазмы в мышцах, боль тела.
  3. Средства от тошноты.

Народные средства лечения гастрита

Гастрит при беременности, особенно, если срок ранний, лечится методами народной медицины. Обязательно согласование всех рецептов с врачом. Некоторые травы, настои на их основе, оказывают негативное влияние на плод. Самые жесткие ограничения устанавливаются на 1 триместр. В это время запрещен к использованию: подорожник, аир, шалфей, тимьян.

  • . Чтобы уменьшить воспалительный процесс желудка, используется мята, ромашка, тысячелистник. Приготовить средство можно, заварив 3 столовые ложки травы 0,5 л кипятка. Вещества остужаются до комфортной температуры, выпиваются после еды. Компоненты воздействуют на стенки желудка, активизируют нормализацию ферментов. Готовые отвары продаются в аптеке.

  • Семена льна. Для лечения желудка беременным используются семена льна. Слизь, образованная при заваривании семян, улучшает пищеварение, оказывает положительное влияние на тело пациентки.
  • . Можно использовать мед для лечения гастрита во время беременности. 1 столовая ложка продукта разводится стаканом остывшей кипяченой воды, чая. Продукт эффективен при любом уровне кислотности. Активные частицы меда вступают в реакцию с пищевыми ферментами. Если выпивать раствор за час до еды, кислотность придет в норму, неприятных последствий употребления обычного блюда не будет.

  • Яблоки . При регулярном употреблении яблок, лучше зеленых сортов, нормализуется процесс пищеварения, признаки гастрита исчезают. Рекомендуется каждое утро и вечером, за 2 часа до сна, съедать по 1 перетертому яблоку. Основной прием пищи должен идти через полчаса после поедания плода. Спустя 25–30 дней, фрукты употребляются через день, потом еще реже. Продолжительность составляет 45 дней.

При наличии хронического гастрита, стоит проводить профилактику болезни до предполагаемого зачатия. Исключение вредных продуктов из рациона, соблюдение спокойствия в любой ситуации – гарантия нормального течения беременности при недуге.

Разгрузочный день

Проведение любых подобных мероприятий требует обязательного согласования с лечащим врачом. Проводить разгрузочные дни необходимо по строгим правилам:

  • Проводить день разгрузки можно не раньше 28 недели беременности.
  • Обязателен системный подход. Повторять разгрузку можно не чаще 1 раза в 10 дней. Определено, что составление графика, проведение мероприятия в определенный день недели уменьшит возможность негативных последствий для организма.
  • Разгрузочным может быть только 1 день. Дальше обязательно перейти на нормальную схему питания.
  • Питаться необходимо мелкими порциями, 5–6 раз в сутки. Продукты пережевываются тщательно, без спешки.
  • При употреблении исключительно растительной продукции, превышать установленный лимит в 2 кг пищи за сутки не стоит.
  • За день выпивается около 2 л воды. Компонент выводит скопившиеся шлаки, ускоряет обмен веществ, активизирует обменные процессы.

Народные средства являются предпочтительными при лечении заболевания у беременных достаточно часто. Не стоит забывать, что для каждой женщины необходимо подбирать подходящие компоненты. Активные вещества не всегда подходят беременным, могут оказать негативное воздействие.

Профилактика заболевания при беременности

Возникновение болезни предотвратить достаточно просто, хотя многим так не кажется. Основное условие – употреблять в обеденное время горячую еду. Исключить плотный ужин. Пережевывать блюда всегда тщательно, медленно. В качестве профилактических мер используется диета, соблюдается правильный режим дня. Работа и отдых должны чередоваться.

Беременным важно питаться как можно чаще малыми порциями, без спешки. При несоблюдении последнего условия, можно заработать несварение. Продукты, раздражающие желудок, нельзя употреблять в больших количествах. По возможности, их стоит полностью убрать из меню. К нежелательной продукции относятся острые, жирные блюда, копчености.

Запрещено переедание. Важно учитывать состояние беременной, не допускать стрессов, расстройств. Соблюдение режима дня – важный шаг нормализации пищеварения. Существенная мелочь: утром и вечером тщательно чистить зубы, чтобы патогенная микрофлора не распространялась в желудок.

Заключение

При возникновении гастрита, во врачебной практике не наблюдалось самопроизвольного исчезновения бактерий. От эффективности лечения, диеты, зависит состояние организма во время беременности. Ухудшение состояния говорит о неверно подобранных препаратах, неправильных методиках.

Хронический гастрит при беременности причиняет значительные неудобства, но для жизни пациентки он не опасен, если не перерастет в язву или другие заболевания. При соблюдении врачебных предписаний удается быстро справиться с неприятными симптомами, перейти к нормальному образу жизни.

Такое расстройство пищеварительной системы, как гастрит, относится к числу самых распространенных заболеваний ЖКТ. Им страдает немалое количество беременных женщин. Неприятные симптомы гастрита ухудшают состояние беременной и доставляют массу неудобств. Лечение гастрита при беременности имеет свои особенности, так как женщине в этом положении можно принимать не все лекарственные препараты.

Причины заболевания

Гастрит представляет собой воспаление слизистого слоя внутренней поверхности желудка. Это заболевание может иметь различные формы и степень тяжести и протекать в острой или хронической стадиях. В подавляющем большинстве случаев, у беременных наблюдается обострение гастрита, находящегося в хронической стадии. В основном женщина уже имеет предпосылки этого расстройства на момент зачатия. Основными причинами возникновения гастрита считаются активизация в организме бактерии хеликобактер пилори и сбой в работе иммунной системы. До развития беременности болезнь может иметь поверхностный характер и никак себя не проявлять. Либо, симптомы не выражаются достаточно ярко и на них не обращаю внимания.

С началом развития плода, в организме матери начинают происходить сильные изменения. Это приводит к тому, что гастрит начинает обостряться и болезнь прогрессирует. Обострение гастрита часто провоцируют следующие факторы:

  • неправильная организация питания (еда «всухомятку», фаст-фуды, нерегулярный прием пищи);
  • употребление некачественной еды, газированных напитков и консервированной пищи в больших количествах;
  • стрессовые ситуации, частые переживания;
  • курение;
  • переедание.

Несмотря на то что проявления гастрита усиливают дискомфорт во время беременности, это состояние нельзя считать катастрофическим. Сколько-нибудь заметного влияния на развитие ребенка обострение гастрита не оказывает. Поэтому женщина в основном страдает от ухудшения самочувствия и симптомов заболевания.

Зачастую у беременных при гастрите проявляется усиленный токсикоз, который может продолжаться длительное время. Он может наблюдаться до 15–17 недели и вызывать сильные неудобства.

Симптомы при беременности

Гастрит при беременности не отличается специфическими симптомами. Признаки болезни могут быть различными и проявляться, в зависимости от формы и тяжести расстройства. Основные следующие:

  • боли разной интенсивности и в разное время суток;
  • дискомфорт в области живота;
  • расстройство кишечника;
  • тошнота, отрыжка, рвота;
  • урчание в животе, метеоризм, диарея.

Болевые ощущения могут локализоваться в различных областях живота: в верхней части, справа или слева под ребрами, в районе пупка. Они бывают как слабыми, так и сильными. Боль может появляться после приема пищи, по ночам, а также если женщина долго не ела.

Симптомы при гастрите имеют различное проявление, в зависимости от характера заболевания. Если гастрит протекает на фоне повышенной кислотности, признаками могут быть часто проявляющиеся боли. Также имеет место кислая отрыжка и изжога.

При хроническом заболевании с понижением выработки соляной кислоты бывает тошнота и рвота, частые нарушения стула, метеоризм. Гастриты, протекающие с нормальной кислотностью могут не сопровождаться болевыми ощущениями, поэтому в начальной стадии заболевания, жалоб не появляется. С ухудшением работы железы секреции проявление симптомов увеличивается.

Диагностика гастрита

Диагностика такого заболевания, как гастрит во время беременности, осуществляется только с помощью лабораторных исследований. Обследование включает несколько ступеней и проводится комплексно. К основным методам диагностирования относятся:

  • анализ мочи и крови беременной;
  • желудочное зондирование и pH-метрия;
  • эндоскопия желудка;
  • тест на хеликобактер.

При биохимическом анализе крови определяется присутствие антител к бактерии хеликобактер. Таким образом, выявляется наличие инфекции в организме. Также анализ крови дает возможность обнаружить анемию, которая является признаком гастрита.

Фракционное зондирование представляет собой забор жидкости, находящейся внутри желудка, с целью определения его кислотности и состояния микрофлоры. Также выявить нарушения в работе секреторной железы, можно с помощью pH-метрического исследования. При этом в желудок беременной женщины вводятся электроды, измеряющие уровень соляной кислоты.

Самым информативным способом является эндоскопическое исследование. Оно осуществляется при помощи специального зонда, вводимого через рот пациента в его желудок. Данный анализ является обязательным при подозрении на гастрит, так как без него врач не может составить точную клиническую картину заболевания. Однако, у беременных это обследование применяется в качестве отдельной меры, при неэффективности основной стадии лечения.

Для выявления бактерии Хеликобактер может проводится дыхательный тест. Его применение удобно для беременных женщин, так как не связано с проникновением внутрь различного оборудования.

Как лечить

Лечение гастрита во время беременности имеет свои особенности. Большое внимание уделяется двигательному режиму и диетическому питанию. Для того чтобы облегчить течение болезни, при тяжелых формах расстройства, женщине назначается постельный режим.

Питание должно быть дробным, т. е., происходить несколько раз в течение дня, небольшими частями. При этом нужно следить, чтобы оно было полноценным и организм получал все необходимые вещества. В период обострения рекомендуется полужидкая или перетертая пища, чтобы она не раздражала стенки желудка. По этой же причине, блюда и напитки должны быть оптимальной, теплой температуры.

Диета для гастрита при беременности входит в его лечение. Она является обязательным пунктом, который нельзя игнорировать. Отказ от специального питания может значительно ухудшить состояние женщины.

На время лечения из меню нужно исключить жареную пищу, а также острую и соленую. Убираются такие вредные продукты, как консервы, копчености, газированные напитки. Мучные и кондитерские изделия, находятся под запретом.

Необходимо кушать супы, каши, кисломолочные продукты, пюрированные овощи. Можно употреблять яйца в виде омлета, паштеты, овощные рагу. Мясо и рыба нежирных сортов должна отвариваться или готовиться на пару. Пить рекомендуется кисели, морсы, отвары лекарственных трав.

Кроме диеты и постельного режима, назначается и лекарственная терапия. Для такого заболевания, как гастрит при беременности, лечение необходимо. При инфицировании организма бактерией хеликобактер, которая является самой частой причиной гастрита, в обычных условиях, проводится лечение антибиотиками. Уничтожить вредный микроорганизм можно только с их применением.

Однако, данные лекарственные препараты противопоказаны беременным женщинам, так как они могут пагубно воздействовать на развитие плода. При этом возникает вопрос, чем лечить гастрит при беременности?

В таком случае терапия антибиотиками не проводится, назначается щадящая схема приема лекарств. В основном медикаментозное лечение направлено на то, чтобы привести в норму уровень соляной кислоты в желудке.

В связи с этим врач может выписать следующие группы препаратов:

  • антацидные средства. Применяются для нейтрализации желудочной кислоты и защиты слизистой оболочки желудка;
  • спазмолитические препараты. Устраняют болевые проявления в животе;
  • ферменты. Помогают переваривание пищи;
  • лекарства, стимулирующие действие поджелудочной железы (при необходимости);
  • прокинетики. Стимулируют моторные функции желудка и кишечника.

Также могут назначаться различные средства для общего укрепления организма и витаминные комплексы.

Народные средства

Беременным женщинам, для лечения гастрита, можно принимать лекарственные травы и другие народные средства, например, мед с алоэ. Эффективность этих методов не вызывает сомнений. Однако, перед тем, как начать применять их, необходимо проконсультироваться с врачом.

Многие лекарственные травы производят на организм противовоспалительное, обезболивающее и антибактериальное действие. Также с помощью травяных отваров можно нормализовать действие соляной кислоты.

При гастритах с повышенной кислотностью хорошо помогают такие растения, как:

  • ромашка;
  • тысячелистник;
  • зверобой;
  • чистотел;
  • семена льна.

Эти травы можно применять, заваривая их по одной или в комплексе. Для приготовления настоя берется 30–40 граммов измельченных растений и заливается 500 мл кипящей воды. Далее, нужно дать составу настояться около часа и процедить. Пить настой нужно за полчаса до еды, по трети стакана.

При пониженной кислотности желудка можно использовать такие растения: полынь, чабрец, петрушка, лист подорожника, фенхель. Настой делается вышеописанным образом. Пить состав нужно теплым, за 30–60 минут до еды.

Отличным средством в лечении данных расстройств пищеварения является мед. Он обладает сильными антибактериальными и болеутоляющими свойствами. Мед обволакивает стенки желудка, защищая его от вредных воздействий. Он полностью усваивается организмом, не нагружая желудок и положительно влияет на слизистую оболочку.

Мед можно просто разводить с теплой водой и пить по половине стакана до еды. Также его можно смешивать с мякотью алоэ и другими компонентами (оливковым маслом, соком растений и т. д.). Также мед добавляют в настои и отвары трав, для улучшения вкуса.

Такое заболевание, как гастрит, не является противопоказанием при беременности. Для его лечения применяются более щадящие методы, чем в обычных случаях. Главным средством является диета и правильный режим питания.

Гастрит – это заболевание пищеварительной системы, характеризующееся острым или хроническим воспалением слизистой оболочки желудка, а также нарушением регенеративных свойств клеток эпителия. Гастрит имеет прогрессирующее течение и в тяжелых случаях приводит к выраженной дистрофии и атрофии эпителиальной оболочки и замещению железистой ткани фиброзными волокнами. У беременных обострение гастрита может быть связано со снижением иммунорезистентности, особенностями пищевого поведения и стрессовым фактором . Лечение гастрита во время беременности проводится преимущественно в амбулаторных условиях под контролем не только гастроэнтеролога, но и гинеколога, наблюдающего беременность.

Воспаление желудка диагностируется примерно у 10% беременных женщин. Основным фактором, провоцирующим развитие воспалительной реакции, специалисты считают снижение иммунитета, которое наблюдается практически у 90% беременных. Ослаблению защитных функций организма способствует изменение гормонального фона (усиленная секреция прогестерона и пролактина), приводящее к нарушению синтеза иммуноглобулинов и замедленному формированию иммунного ответа. Снижение иммунитета может стать катализатором для роста болезнетворных бактерий Helicobacter pylori, которые на сегодняшний день считаются главной причиной хронического гастрита у данной категории пациентов.

Обратите внимание! Если до беременности женщина страдала инфекционным гастритом, риск обострения патологии, спровоцированного увеличением площади обсеменения слизистых бактериями из-за снижения иммунной защиты, будет составлять более 50%.

Helicobacter pylori — опасный враг ЖКТ

Пищевой фактор

Обострение хронического гастрита (а также первичный воспалительно-дистрофический процесс в желудке), может развиваться и на фоне неправильного пищевого поведения. Максимальные риски развития гастрита присутствуют в первом триместре и связаны с токсикозом – болезненным состоянием, характерным для раннего периода гестации (до 10-12 недель) и связанным с формированием «центра беременности» в головном мозге, который отвечают за поведение и физиологические функции женского организма в период вынашивания ребенка.

Тошнота и рвота – основные симптомы раннего токсикоза – часто приводят к тому, что у женщины полностью пропадает аппетит, и она начинает отказываться от приема пищи. Желудочный сок, который вырабатывается в желудке для переваривания пищи, содержит компоненты, которые могут негативно сказаться на состоянии слизистых оболочек и даже вызвать образование эрозий и локальных изъязвлений. К ним относятся:

  • пепсин (образуется в результате расщепления пепсиногена);
  • соляная кислота;
  • протеолитические ферменты (преимущественно – класса гидролаз).

Если пища в желудок не поступает, желудочный сок задерживается в полости органа и разрушает эпителиальную оболочку, приводя к острому воспалению его стенок.

Важно! Спровоцировать гастрит при беременности может не только отказ от пищи, связанный с токсикозом, но и нарушение пищевого поведения, например, переедание или употребление большого количества пищи перед сном. Шоколад, жирные продукты, газировка, колбаса (особенно копченая и сырокопченая), специи – все эти продукты также могут привести к воспалению желудка и обострению хронического гастрита.

Стрессовый фактор

Эмоциональная лабильность (гормонозависимое психоэмоциональное расстройство, характеризующееся частой сменой настроения) – один из главных признаков беременности. Если женщина находится в стрессовом состоянии, страдает депрессией, невротическими расстройствами, риск гастрита и других заболеваний пищеварительной системы увеличивается в несколько раз. Чтобы этого не произошло, необходимо чаще находиться на улице, достаточно двигаться (при отсутствии противопоказаний), избегать эмоциональных волнений и использовать домашние методы релаксации, например, аудиотерапию или солевые ванночки для ног.

Обратите внимание! Массаж, ароматерапия, ванны с эфирными маслами для снятия стресса во время беременности допустимы только после консультации с врачом.

При стойких структурных изменениях слизистой оболочки желудка, характерных для хронического гастрита, какие-либо признаки обычно отсутствуют. Выраженные симптомы появляются в период обострения, а их интенсивность зависит от локализации воспалительного процесса, площади дистрофических изменений, степени атрофии эпителиальной оболочки. Наиболее типичными признаками для гастрита во время беременности являются проявления функциональной диспепсии, к которым относятся:


У женщин с хроническим гастритом наблюдается повышенная слабость, вялость, сонливость, упадок сил. Нарушение всасывания витаминов и минералов приводит к развитию осложнений со стороны других органов (нарушение сердечного ритма, нестабильность артериального давления, снижение остроты зрения и слуха и т. д.) и появлению симптомов авитаминоза (сухость губ и кожи, ломкость волос, кожные высыпания). Нередко на фоне гастрита у беременных развивается стоматит, проявляющийся жжением в полости рта и образованием болезненных язвочек.

Важно! Если гастрит во время беременности не лечить, последствиями могут быть врожденные заболевания и дефекты плода. Это связано с тем, что большую часть полезных веществ, необходимых для внутриутробного роста и развития ребенка, женщина получает с продуктами питания, после чего они всасываются в общий кровоток и через плаценту поступают к плоду. Если пищеварение нарушено, возникает дефицит витаминов, который может стать причиной врожденных пороков сердца, малокровия и других заболеваний у новорожденного, диагностируемых в неонатальном периоде.

Какие обследования могут назначаться беременным?

Диагностика гастрита во время беременности осложняется недоступностью эффективных и информативных диагностических манипуляций, которые используются для выявления патологий желудочно-кишечного тракта в стандартной гастроэнтерологической практике. Любые обследования, сопряженные с каким-либо риском для течения беременности или развития плода, беременной женщине назначаются только после консультации с гинекологом и получения заключения о возможности и целесообразности использования конкретных диагностических методов. Обычно комплексная диагностика включает следующие виды исследований:

  • развернутый анализ крови и общий анализ мочи;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • дыхательные тесты (измеряют концентрацию аммиака в выдыхаемом воздухе после принятия внутрь изотопного раствора мочевины).

Женщине также может быть назначена суточная рН-метрия, которая позволяет измерить кислотность желудочно-кишечного тракта и оценить ее изменения в зависимости от приемов пищи и воздействия других внешних и внутренних факторов.

рН-метрия пищевода и желудка

Можно ли делать гастроскопию при беременности?

Гастроскопия – это самый точный, эффективный и информативный метод диагностики гастрита, при котором слизистые оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки осматриваются при помощи эндоскопа. Клиническими признаками хронического гастрита при проведении данного обследования считаются:

  • локальный или генерализованный отек слизистой оболочки;
  • гиперемия (покраснение);
  • овальные или круглые эрозии с отечными и гиперемированными краями;
  • повышенная секреция слизи;
  • повышенная степень ранимости.

Гастроскопия беременным должна проводиться только при наличии строгих показаний, так как в некоторых случаях она может привести к осложнениям, например, занесению инфекции, повреждению слизистых или перфорации стенок пищеварительного тракта (крайне редко). Процедура также может спровоцировать повышение тонуса матки и усиление симптомов токсикоза, поэтому женщинам с высоким риском данных патологий гастроскопия обычно не проводится.

Какие препараты можно принимать во время беременности?

Выбор препаратов, разрешенных для использования во время беременности, достаточно большой, но назначать любые лекарства должен врач с учетом возможных рисков для матери и плода. Если причиной воспалительного процесса в желудке стала подтвержденная Helicobacter pylori-ассоциированная инфекция, терапия начинается с применения антибиотиков и противомикробных средств. Обычно это комбинации из двух препаратов, принимать которые необходимо одновременно с лекарствами и добавками, обладающими свойствами пребиотиков, для снижения побочных эффектов от лечения антибиотиками.

Таблица. Антибактериальные и противомикробные средства для лечения Helicobacter pylori-ассоциированного гастрита у беременных.

В качестве вспомогательных компонентов в схему лечению могут включаться следующие группы препаратов:


Важно! Лечение препаратами, традиционно используемыми для терапии хронического гастрита (препараты висмута, ингибиторы протонного насоса), во время беременности не проводится из-за высокой степени тератогенного влияния на плод.

Питание при гастрите

Диетотерапия – наиболее безопасный способ лечения гастрита у беременных. Придерживаться правил питания при хроническом гастрите рекомендуется на протяжении всей беременности, чтобы исключить вероятность повторных рецидивов и снизить риски серьезных осложнений. Вся пища при воспалении желудка должна употребляться в измельченном виде (предпочтительнее – в кашицеобразном или пюреобразном состоянии), а температура подаваемых блюд не должна превышать 36-38°С. Не стоит добавлять в блюда какие-либо специи и приправы (исключение составляет свежая зелень) и большое количество соли. Питание частое и необъемное – 5-7 раза в день, не более 220 г на порцию.

Из рациона необходимо полностью исключить:

  • хлебобулочные изделия из пшеничной муки высшего сорта, а также булки с добавлением злаков и отрубей;
  • кондитерские изделия с жировыми прослойками (вафли, торты) и шоколадом (включая кондитерскую глазурь);
  • жирные блюда;
  • копченое мясо (ребра, шинка, карбонад);
  • консервы в маринаде и рассоле;
  • острые специи;
  • газированные напитки;
  • продукты, содержащие грубую растительную клетчатку (сырые фрукты и овощи).

Основу рациона должны составлять бульоны, салаты и запеканки из овощей, отварное постное мясо, яйца, фруктовые пюре. Из напитков особенно полезны компоты из сухофруктов и травяные чаи (ромашка, мята, липа).

Важно! Ни в коем случае нельзя во время беременности лечить гастрит голоданием – это может привести к патологиям беременности и неправильному развитию плода.

Примерное меню на день для беременных

С утра:

  • жидкая овсяная каша на воде с ложкой меда;
  • зеленый чай и бутерброд с нежирным сыром и листовым салатом.

Поздний завтрак:

  • творожный пудинг;
  • горсть ягод.

Обед:

  • картофельный суп с фрикадельками;
  • овощная запеканка с куриным филе;
  • компот из кураги.

Полдник:

  • фруктовый салат с заправкой из нежирного йогурта;

Ужин:

  • рыба, запеченная на гриле с томатами и болгарским перцем;
  • греча рассыпчатая;
  • чай из ромашки.

Перед сном можно выпить стакан ряженки, кефира или съесть немного нежирного творога (при сильном голоде).

Народные методы

Рецепты нетрадиционной медицины при гастрите – хорошее дополнение к традиционному лечению, но использовать их можно только для стимулирования регенерации слизистых и уменьшения симптомов.

Отвар из ромашки с чабрецом

Четыре столовые ложки смеси цветков ромашки и листьев чабреца (можно использовать сушеное сырье) засыпать в кастрюлю и залить 500 мл кипятка. Варить под крышкой 15-20 минут на медленном огне. После остывания отвар процедить. Принимать по 100 мл 4-5 раз в день в промежутках между едой в течение 3-4 недель.

Льняная кашица с медом

Такая кашица полезна не только для лечения гастрита: большое количество минералов и витаминов позволяет обеспечить почти 30-40% потребности женщины и плода в необходимых элементах. Чтобы ее приготовить, необходимо:

  • 5 столовых ложке льняной муки или перемолотого льняного семени залить стаканом кипятка, накрыть крышкой и настоять в течение 15 минут;
  • добавить чайную ложку меда;
  • все тщательно перемешать, по желанию добавить фрукты.

Употреблять такую кашицу следует 1 раз в день в течение 10-20 дней. Лучше всего есть льняную кашу на завтрак.

Гастрит – серьезное заболевание, и беременность не является противопоказанием для его лечения. Медикаментозная терапия беременным женщинам должна назначаться только специалистом после проведения комплексной диагностики и оценки возможного вреда и последствий для течения беременности и развития плода.

Видео — Особенности лечения гастрита

Нередко женщину беспокоит гастрит при беременности. Это заболевание, что вызвано воспалительным процессом на желудочных стенках, что вызывает нарушение секреции желудочного сока. Если у женщины имеется болезнь, то практически всегда в период вынашивания ребенка возникнет рецидив, что обусловлено множеством взаимосвязанных факторов. Наиболее часто встречаемыми являются гастриты типа А и В, что не исключает вероятности проявления у женщины другого типа патологии.

Почему возникает?

Симптоматика гастрита у беременных является достаточно распространенным явлением. Так, ¾ женщин, что болели до беременности, жалуются на его проявление в этот период. Причины проявления патологии можно условно разделить на 2 группы:

  • общие;
  • характерные только для беременных.

Общие причины гастритов (также характерны при грудном вскармливании):

  • неправильное питание – женщины в этот период часто переедают (едят за двоих) или недоедают из-за токсикоза или диеты, которая рекомендуется при грудном вскармливании;
  • нарушение баланса поступаемых веществ (белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов);
  • стрессы, нервные расстройства, депрессия, неврозы и другие нарушение благосостояния нервной системы на фоне гормональных изменений и переживаний (к повседневным добавляются переживания за будущего ребенка, новые финансовые нагрузки на семью и т. д.);
  • плохое качество пищи, еда «на ходу»;
  • употребление алкогольных напитков;
  • курение;
  • хеликобактерии;
  • еда с вредными пищевыми добавками и т. д.

Нормализовать гормональный фон женщины можно при помощи образа жизни и питания.

Причины, что характерны только во время вынашивания ребенка:

  • изменения гормонального фона и иммунного статуса, отчего иммунная система может вырабатывать антитела, что будут атаковать стенки желудка;
  • увеличение размера матки с каждой неделей приводят к сдвигу и стеснению органов (в том числе желудка), что воздействует на их функциональность, препятствуя нормальной эвакуации пищи, что способствует застойным процессам в органах пищевого тракта;
  • на фоне гормонов уменьшается стрессоустойчивость, и любая проблема может спровоцировать сильную нервную нагрузку;
  • функционирование эндокринной системы становится более активным, что может стать причиной сбоя в работе желез, особенно если до беременности возникали проблемы на этой почве.

Наличие у женщины хронического гастрита часто становится причиной сильного длительного токсикоза.

Возможные виды гастрита при беременности

То, что женщина беременна или ее ребенок питается грудным молоком, не меняет возможные формы проявления гастритов. Существует 2 вида заболевания. Иногда обострение выделяют в отдельную третью форму. «Спящая» патология чаще всего возникает до беременности и в этот период появляется рецидивами.

Острый

Острый гастрит является резким воспалительным процессом, что поражает слизистые оболочки желудка из-за воздействия инфекций, химических веществ или токсинов. Болезнь характеризует резкое развитие, когда через пару часов появляется сильная боль в районе желудка в сопровождении других характерных симптомов. Заболевание напоминает сильное отравление и требует немедленного обращения к специалисту беременной или женщины, чей ребенок на грудном вскармливании.

Хронический

Проявление этой формы болезни абсолютно отличается от острой. Патология возникает из-за нарушения секреции соляной жидкости в желудке или патологических воспалительных изменений в органе. Рецидивы заболевания напрямую зависят от питания и эмоционального состояния мамы. Болезнь влияет на 12-перстную кишку, печень, поджелудочную железу, желчный пузырь и мочевыводящие проходы. Полностью излечиться от этой формы невозможно, поэтому больная должна всю жизнь придерживаться рекомендаций врача. Это поможет избежать или снизить количество рецидивов.

Гастрит желудка в стадии обострения


Гастрит может стать причиной токсикоза.

Если женщина страдает гастритом, вероятней всего, она столкнется с обострением патологии в период вынашивания ребенка и при грудном вскармливании. Больным беременным характерен затяжной сильный токсикоз, при котором постоянно мучит рвота. Гастрит может стать причиной токсикоза всю первую половину беременности. Обострение не воздействует на вынашивание ребенка и его здоровье. Несмотря на это, обратиться к врачу нужно обязательно.

Симптомы

Если гастрит при беременности или у кормящих обострился, он проявляется обычными для болезни симптомами:

  • изжогой;
  • отрыжкой с запахом тухлого;
  • отсутствием желания есть;
  • постоянным чувством тяжести в эпигастрии, особенно после еды;
  • быстрым чувством насыщения;
  • рвотой;
  • болезненными ощущениями в районе желудка;
  • нарушениями стула;
  • налетом на языке серого оттенка;
  • усилением симптоматики после «тяжелой» пищи;
  • небольшим повышением температуры тела;
  • плохим запахом из ротовой полости.

Если заболевание проходит в острой форме, могут добавляться следующие симптомы:

  • головокружение;
  • бледность кожных покровов;
  • сухость кожи;
  • низкое давление;
  • раздраженность;
  • упадок сил;
  • частый жидкий стул.

Тошнота, отрыжка и метеоризм может быть признаком болезни.

Такая симптоматика может свидетельствовать о необходимости срочной помощи врачей, так как патология может быть опасна для мамы и будущего ребенка. Признаки острой формы заболевания желудка чаще всего возникают через 4-8 часов после воздействия возбудителя. В «спящем режиме» заболеванию характерна такая симптоматика:

  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • частые отрыжки;
  • метеоризм;
  • боли в желудке и т. д.

При гастрите с повышенной кислотностью болезненные ощущения острые и сильные, при пониженной – приглушенные и слабые. Если болезнь поразила нижнюю часть органа, кислотность нормальная или повышенная, если патология развилась во всем желудке – пониженная.

Фармацевтические средства в это время может назначать исключительно врач, так как терапия зависит не только от вида заболевания, но и от таких факторов, как беременность и естественное кормление малыша. Чаще всего привычные схемы лечения использовать невозможно. Например, если причиной патологии стали хеликобактерии, никто не лечит их антибиотиками из-за негативного воздействия на ребенка. Возможно, будут использованы такие лекарства:

  • антациды (снижают уровень кислоты);
  • прокинетики (нормализуют моторику желудка);
  • спазмолитики (купируют боли);
  • лекарственные формы ферментов желудка и желудочного сока (терапия замещения при недостаточной выработке органом);
  • пробиотики;
  • противовоспалительные средства;
  • поливитамины и т. д.

Гастрит – это одно из самых распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), которое встречается у каждого второго жителя земного шара. В основу развития недуга ложится воспаление внутренней оболочки желудка.

Гастрит при беременности может развиваться вследствие неправильного питания пищевой аллергии, гиповитаминоза или хеликобактерной инфекции. Организм беременной женщины претерпевает ряд изменений и перестроек. Это затрагивает не только гормональный фон, но и положение внутренних органов.

Симптомы гастрита при беременности могут сильно омрачать вынашивание ребенка и доставлять женщине огромный дискомфорт, все же заболевание не влияет на нормальное функционирование плода и не является противопоказанием к зачатию ребенка. Что же вызывает появление недуга и как с ним бороться, не нанося вреда развивающему плоду?

Провоцирующие факторы и симптомы

Более чем в семидесяти процентах случаев гастрит при беременности – это обострение уже имеющейся патологии. Заболевание может возникнуть в следующих случаях:

  • неправильное питание, в том числе и переедание;
  • курение и употребление алкоголя;
  • стрессовые ситуации;
  • хронические инфекции;
  • дефицит железа;
  • нарушение обменных процессов;
  • эндокринные нарушения;
  • заражение хеликобактерной инфекцией.

Эмоциональные переживания могут спровоцировать активизацию воспалительного процесса

Выделим основные симптомы гастрита:

  • боль в эпигастрии;
  • приступ тошноты и рвота;
  • диарея;
  • отрыжка;
  • урчание и вздутие живота;
  • слабость и головокружение.

Разновидности

Существует два основных вида недуга: острый и хронический. Острый процесс характеризуется бурным течением и возникает, как правило, впервые. Для хронической формы характерно периодические рецидивы.

Острый

Заболевание чаще всего имеет химическую, термическую, бактериальную и механическую природу своего возникновения. Травмирование клеток и желез желудка и приводит к активизации воспалительной реакции.

Катализатором в возникновении острого гастрита могут стать заболевания поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, нарушение обменных процессов, а также неправильное питание и бесконтрольное медикаментозное лечение.

Важно! Заболевание возникает остро с резкой боли в желудке.

Инкубационный период острого процесса длится от четырех до восьми часов. Начальными симптомами заболевания являются такие жалобы пациентов:

  • тяжесть в области желудка;
  • тошнота;
  • рвота;
  • понос;
  • бледность;
  • налет на языке;
  • преждевременный токсикоз;
  • сухость во рту или обильное слюноотделение.


При остром гастрите следует соблюдать постельный режим

Хронический

Специалисты выделяют общие симптомы хронического процесса: болезненность в области желудка, изжога, приступ тошноты, рвота, понос.

Хеликобактер пилори занимает лидирующие позиции в формировании хронической формы гастрита. Ее воздействие нарушает секрецию желудочного сока.

Обостриться хронический гастрит может из-за изменения вкусовых пристрастий. Женщины часто становятся капризными и привередливыми к еде. Сладости, продукты с консервантами, красителями могут спровоцировать рецидив. Полностью вылечить хроническую форму практически невозможно, больным следует научиться жить с заболеванием.

С повышенной кислотностью

Избыточное выделение соляной кислоты в прямом смысле этого слова разъедает слизистую оболочку желудка, усугубляя течение заболевания. Повышенная кислотность провоцирует появление болей в области пупка и эпигастральной зоны. Болевая вспышка может быть умеренной и выраженной, чаще всего она связана с приемом пищи.

Женщины также жалуются на изжогу после еды и отрыжку кислым. За полчаса до еды назначаются препараты, понижающие выработку соляной кислоты. Их назначают сроком на три дня. Справиться с приступами тошноты помогут прокинетики. Эта группа препаратов стимулирует двигательную активность желудка и снимает тяжесть.

Также можно пить мяту, ромашку и овес. Они помогут снять воспалительный процесс и уменьшить избыточное выделение соляной кислоты. Эти лекарственные растения хорошо обволакивают поврежденную слизистую оболочку желудка.

При гиперацидном гастрите запрещено употреблять продукты, которые могут еще больше повысить уровень кислотности: молочно-кислые продукты, кислые фрукты, жирная пища, наваристые бульоны.


Лечение может отличаться в зависимости от уровня кислотности

С пониженной кислотностью

В этом случае соляная кислота вырабатывается в недостаточном количестве. При гастрите с пониженной кислотностью болезненность живота имеет слабовыраженный характер. Явными признаками заболевания являются: тошнота, рвота, урчание, тяжесть, метеоризм, слабость, недомогание.

Облегчить течение заболевания помогут препараты, которые поддерживают работу поджелудочной железы. Такие лекарства имеют в своем составе ферменты, расщепляющие белки, жиры и углеводы. Для нормализации микрофлоры кишечника можно принимать пробиотики и эубиотики.

Важно! При гастрите с пониженной кислотностью лучше отказаться от употребления арбуза дыни и винограда.

Эрозивный

Характеризуется появлением эрозий на слизистой оболочке – повреждений с меньшей глубиной, чем у язв. Дефекты не оставляют после себя рубцов. Спровоцировать появление эрозивной формы у будущей мамы могут следующие причины:

  • неправильный режим питания;
  • тревоги, стрессы;
  • травмы, ожоги;
  • наличие хеликобактерной инфекции.

Заболевание ухудшает общее самочувствие и вызывает недомогание. Появляются боли в желудке, тошнота, рвота, понос. Болевые вспышки могут появляться в ночное время и на голодный желудок. Эрозивный гастрит грозит развитием внутреннего кровотечения и может закончиться летальным исходом. При обнаружении патологии женщине назначают строгий постельный режим.


При эрозивном гастрите лечение беременной женщины проводится в условиях стационара

Атрофический

Характеризуется истончением слизистой оболочки желудка и уменьшением желез, вырабатывающих соляную кислоту. Заболевание имеет бактериальную и аутоиммунную природу. В первом случае возбудителем заболевания является бактерия Хеликобактер пилори, а при аутоиммунном процессе организм, по сути, борется сам с собой.

Иммунитет вырабатывает антитела к собственным же клеткам. Привести к активизации патологического процесса могут психическое и физическое переутомление, работа на вредном производстве, наследственный фактор. Атрофическая форма способна развиться на фоне хронического гастрита.

Заболевание вызывает появление анемического синдрома, для которого характерны следующие симптомы:

  • повышенная утомляемость;
  • сонливость;
  • слабость, апатия;
  • бледность;
  • головные боли;
  • ломкость ногтей и во рту.

Нарушение пищеварения проявляется в виде болей, ощущения тяжести, изжоги, отрыжки, тошноты, рвоты, диареи. Основу лечебного процесса составляет диетическое питание, так как большинство препаратов запрещены беременным женщинам.

Хеликобактерный

Бактериальная инфекция подавляет работу желез желудка, вырабатывающих соляную кислоту. Это приводит к понижению кислотности и появлению проблем с пищеварением. Бактериальное поражение вызывает появление таких симптомов:

  • боли в животе;
  • вздутие;
  • отрыжка;
  • неприятный запах изо рта;
  • головные боли;
  • грибковая инфекция;
  • проблемы с ногтями и волосами.


Хеликобактер пилори – это распространенная причина гастрита

Восстановить и сохранить микрофлору желудка поможет диетическое питание. Оно заключается в частом употреблении жидкой и полужидкой пищи. По мере улучшения состояния позволяется вводить в свой рацион отварную рыбу, мясо, каши.

Важно! Лечение, направленное на уничтожение хеликобактерной инфекции, во время беременности запрещено.

В тяжелых случаях врач может принять решение о назначении противовоспалительных, антацидных и спазмолитических препаратов. Предпочтение отдается лекарствам на растительной основе.

Лечение гастрита во время беременности

Наиболее информативным методом диагностики при гастрите является . Методика позволяет взять образец желудочного сока для определения уровня кислотности, а также провести анализ на наличие хеликобактерной инфекции.

Эндоскопический метод позволит изучить состояние стенок желудка и выявить наличие повреждений. Такие методы диагностики в период беременности проводятся в крайних случаях. Что делать дальше, после постановки точного диагноза?


Лечение гастрита при беременности подбирается квалифицированным врачом

Диета

Большое значение в процессе лечения играет правильный режим питания. Во время острой фазы воспалительного процесса назначается постельный режим и щадящая диета. Женщина должна питаться дробно небольшими порциями. Ни в коем случае нельзя голодать. Пищу лучше готовить на пару, в духовке и отваривать.

Следует отказаться от продуктов, стимулирующих сокоотделение: сахара, конфет, бульонов, углеводов. Употреблять продукты следует в измельченном виде. Следует ограничить потребление жирного, жареного, соленого, копченного, маринованного. Предпочтение лучше отдать молочным продуктам, крупам, слизистым и молочным супам, овощам и фруктам.

Запрещено употребление слишком горячей или холодной пищи. В качестве питья лучше использовать воду без газа, травяные чаи, кисели. От крепкого чая и кофе на период лечения лучше отказаться. Сырые фрукты и овощи могут сильно раздражать слизистую оболочку, поэтому употреблять их лучше в тушеном или вареном виде.

  • раньше 28 недели беременности запрещено устраивать разгрузку;
  • рекомендовано проводить разгрузку в определенные дни, но не чаще, чем один раз в десять дней;
  • употреблять пищу следует 5–6 раз в день;
  • пища должна быть тщательно пережевана;
  • во время разгрузки следует употреблять два литра воды в день.

Лекарства

Следует быть крайне осторожными в выборе лекарственных средств, не следует принимать препараты без назначения врача. Если обострение недуга было спровоцировано хеликобактерной инфекции, то лечение во время беременности не проводится. Невозможно избавиться от возбудителя, не нанеся вреда плоду.

Вообще на ранних сроках беременности принимать многие препараты нельзя. Лечение гастрита у беременных включает в себя применение препаратов, защищающих слизистую оболочку. К ним относятся антацидные средства, которые понижают выработку соляной кислоты. Беременным женщинам разрешено принимать препараты на основе кальция и магния.

Снять боль помогут спазмолитики. С третьего триместра разрешается использовать Дротаверин. В критических ситуациях с третьего триместра разрешен к применению Метоклопрамид. Препарат нормализует моторику желудка.

Народная медицина

Незаменимую помощь в период вынашивания ребенка оказывают средства народной медицины. При этом стоит не забывать, что некоторые рецепты народных целителей могут вызывать повышенный тонус матки. По этой причине самовольно принимать нетрадиционные лекарства непозволительно.


Лечить гастрит можно с помощью рецептов народной медицины

Важно! Шалфей противопоказан на ранних сроках беременности.

Успокоить нервную систему и облегчить спазм помогут отвары лекарственных трав. Отдают предпочтение растениям, которые обладают противовоспалительным, вяжущим, антисептическим, адсорбирующим свойством. К ним можно отнести: ромашку, мелиссу, зверобой, тысячелистник, лапчатку.

Мед является эффективным и безопасным продуктом, который используется в лечении гастрита. Он известен своими противоспалительными, антибактериальными и регенерирующими свойствами. Для достижения стойкого терапевтического эффекта употреблять мед следует несколько раз в день, при этом важно убедиться в отсутствии аллергической реакции.

При гастрите с повышенной кислотностью мед употребляют за полтора часа до приема пищи. Столовую ложка продукта разводят в стакане теплой воды. Мед нейтрализует избыток соляной кислоты и защитит слизистую от негативного воздействия желудочного сока.

Если принять мед за двадцать минут до еды, он будет стимулировать выработку желудочного сока, поэтому такую методику применяют при гастрите с пониженной кислотностью. Мед разводят в стакане прохладной воды.

Гастрит при беременности доставляет огромный дискомфорт женщине. Заболевание не влияет на развитие плода, все же способствует появлению тяжелого токсикоза, а при эрозивном типе грозит летальным исходом.

Многие препараты запрещены к использованию в период беременности, поэтому в большинстве случаев лечение включает в себя диетотерапию и средства народной медицины. Любые действия следует оговаривать с врачом, так как даже безопасные рецепты народных целителей могут нанести вред в период вынашивания ребенка. Ранняя диагностика и грамотный подход к лечению – это залог вашего здоровья!