В этой статье:

Некоторым не рожавшим женщинам может быть неизвестно, что такое - «отошли воды». Околоплодная жидкость отходит после разрыва плодных оболочек, так наступает безводный период, который длится до момента рождения ребенка. В это время женщина находится в стрессе, напряжении и может быть испугана. Она прислушивается к себе и задается вопросами, когда начнутся схватки и через сколько часов ей предстоит рожать, если воды отошли.

Прежде всего, будущей маме нужно успокоиться и потихоньку собираться в роддом. Излитие околоплодных вод является одним из этапов нормально протекающих .

Через какое время начинаются роды после отхождения вод

Вопрос, через сколько часов начнутся роды, если воды уже отошли, вполне закономерен. В норме разрыв плодного пузыря происходит как раз в процессе родов. В первом пузырь играет роль амортизатора, защищая ребенка от травм. Его вклинение способствует раскрытию шейки матки. Но наступает момент, когда он уже лишний и мешает ребенку проходить через узкие родовые пути. Тогда пузырь лопается, и воды изливаются.

Если отошли воды у беременной, начнутся в любое время (если уже не начались), через сколько часов или минут это произойдет, точно не скажет никто. Первые схватки слабые и безболезненные, с большими промежутками. Интенсивные в норме могут начаться как через 2 часа, так и через 6. чаще протекают быстрее, поэтому и схватки начинаются раньше.

Когда отходят воды

В норме это происходит в конце первого периода родовой деятельности, при раскрытии шейки матки примерно на 6 см, перед интенсивными схватками.

Возможно и другое развитие событий:

• Если воды отошли до нормального раскрытия шейки матки, но при наличии схваток и родовой деятельности – это считается ранним излитием.
• Также возможна ситуация, при которой воды могут уже отойти, но схваток при этом нет. Если так произошло до начала родов, речь идет о преждевременным излитии.

Что будет, если начались схватки, а воды не отошли, как это повлияет на роды? Страшного в этом ничего нет. Нужно обратиться к гинекологу. Если это начало родовой деятельности, при необходимости пузырь проткнут в родильном доме. Если это , его оставят в целостности, но акушер должен дифференцировать данные состояния.

Как это происходит

Как понять, что отошли воды? Обычно это происходит после появления первых схваток и после того, как . Они могут излиться обильно, в количестве от 200 мл до 1 л. У женщины возникает чувство недержания мочи, при этом она не может остановить поток струящейся жидкости сокращением мышц сфинктера мочевого пузыря. Воды отходить могут в 2, а то и в 3 этапа. У некоторых женщин может быть ощущение «хлопка» при разрыве плодного пузыря перед тем, как воды отойдут.

Может ли быть, чтобы воды отошли, а схваток при этом не было? Такое случается при преждевременном отхождении амниотической жидкости через микротрещины плодных оболочек. Женщина может их принять за недержание мочи или повышенную обильность влагалищного секрета, так как воды могут выходить скудно, буквально по каплям.

Как понять, что отошли воды?

Обильное излитие вод женщина не пропустит. Однако нередки случаи, когда воды отошли во время того, как женщина спала дома. Во сне она этого может не почувствовать. Если после пробуждения на мокрой простыне нет запаха и цвета мочи, и тем более, если имеется слизистая пробка – это говорит в пользу вод. Пробка – это сгусток слизи, который формируется в шейке матки во время беременности.

Можно пропустить момент излития, когда женщина принимает ванну или душ. В таком случае о том, что воды отошли без схваток, может свидетельствовать наличие слизистой пробки в ванне.

В таких ситуациях женщина часто сомневается и задается вопросами: отошли ли воды и когда это случилось, и если воды действительно отошли, то что делать? Ответ может быть только один – срочно ехать к гинекологу.

Когда следует насторожиться

Преждевременное отхождение вод встречается часто и несет большую угрозу как малышу, так и женщине.

Поэтому нужно быть настороже всегда, особенно:

• при учащении случаев недержания мочи;
• когда вагинальные выделения становятся обильнее и водянистее;
• когда выделения становятся обильнее при смене положения тела;
• когда имеется неприятный запах вагинальных выделений;
• когда живот уменьшается в размерах;
• при вниз;
• при болезненности живота.

Какие воды в норме?

При нормальном течении беременности у здоровой женщины амниотические воды светлые, прозрачные, бесцветные и без запаха. Объем вод к концу беременности колеблется в пределах от 600 мл до 1500 мл. Отклонение от этих цифр в большую или меньшую сторону считается маловодием или .

При наличии патологии воды могут меняться:

• при кислородном голодании плода они имеют зеленоватый оттенок;
• при угрозе выкидыша и преждевременной отслойке плаценты они могут иметь коричневый или бурый окрас;
• при бактериальной инфекции воды будут мутные, желто-зеленого цвета, с неприятным запахом.

Почему отходят воды?

Происходит это, когда объем плодного пузыря под внешним давлением от схваток уменьшается - в результате возрастает внутреннее давление амниотической жидкости на его стенки, и они лопаются.

Однако разрыв плодных оболочек может произойти задолго до процесса родов. Одна из причин - инфекционное расплавление стенок плодного пузыря. Там, где тонко, образуются микротрещины. Также одной из очевидных причин разрыва пузыря является травма.

Факторы, способствующие преждевременному или раннему излитию вод:

• узкий таз беременной;
• нарушение состояния шейки матки женщины - ригидность, рубцовые изменения после абортов или предыдущих родов;
• аномальное положение плода и ;
• многоводие;
• обострение хронической бактериальной инфекции во влагалище и матке;
• наличие серьезных хронических заболеваний матери - сахарный диабет, красная волчанка и другие.

Если отсутствуют схватки

Если воды у роженицы уже отошли, ее закономерно интересует, сколько может ребенок без этой воды обходиться. В идеале безводный период длится от 4 до 6 часов и заканчивается рождением ребенка. Когда он превышает 6 часов, уже считается длительным, но это еще не патология. Опасность возникает, этот период длится свыше 72 часов.

Неопытные будущие мамы иногда интересуются у гинеколога, что делать, когда отошли воды, например, 12 часов назад, а схваток нет. Но зачем же ждать так долго? Сразу после излития вод нужно собираться в больницу. В течение суток врачи могут начать стимулировать родовую деятельность или приступить к .

Отхождение вод - важный признак начала родового процесса. Преждевременное начало процесса часто бывает малозаметным и постепенным, но оно может спровоцировать самопроизвольный аборт или вызвать серьезные осложнения беременности. Если женщина заметила, что у нее отходят воды, она должна в срочном порядке обратиться за профессиональной помощью акушера-гинеколога.

Полезное видео о конце беременности и начале родов

Преждевременный разрыв околоплодной оболочки является серьезным осложнением беременности, которое сопровождается нарушением целостности пузыря и характеризуется подтеканием или массовым излитием околоплодных вод на любом сроке беременности.

Причины преждевременного отхождения вод

Факторов риска и причин раннего отхождения вод, они до конца не изучены и нельзя ответить с точностью, какая именно из них является провоцирующей. Ниже приведены подтвержденные и наиболее частые факторы риска:

• наличие в минувшем одной или нескольких беременностей заканчивающихся преждевременным отхождением околоплодных вод. Самый показательный фактор, вероятность того что очередная беременность закончится тем же, составляет примерно 23%;
• воспалительные и инфекционные процессы половых путей. Очаг воспаления образует на стенке пузыря своего рода «слабое пятно», со временем на его месте может возникнуть разрыв или трещина;
• истмико-цервикальная недостаточность. Выпячивание пузыря в просвет расширенной шейки матки может привести к легкому инфицированию ее стенок, и как следствие, разрыву;
• инструментальные медицинские вмешательства. Биопсия хориона и амниоцентез. Вопреки мифам, осмотр с помощью зеркала, половой акт и влагалищное исследование не способны спровоцировать разрыв плодного пузыря раньше времени;
• сильное изменение объема околоплодных вод - маловодие, многоводие;
• травмы. Сюда можно отнести, как падение, так и непосредственную травму живота;
• многоплодная беременность.

Диагностика преждевременного разрыва пузыря

Имеется множество диагностических методик, направленных на определение разрыва оболочки. К ним относится и мазок на околоплодные воды, и гинекологический осмотр, и всевозможные тесты на определение кислотности влагалища, но они все уже спустя час после разрыва пузыря являются малоинформативны. На их результате могут сказаться примеси крови, мочи, спермы и они показывают высокий процент ошибки от 20 до 40, как ложноотрицательных, так и ложноположительных, что крайне много и чревато. Во втором случае это приводит к ненужной госпитализации, родостимуляции и медикаментозной терапии, а в первом всем перечисленным осложнениям, которые характерны для преждевременного выхождения околоплодных вод, что может привести к серьезным последствиям.

Отошли воды – через сколько рожать? Этот вопрос волнует, наверное, каждую женщину, которая вскоре ожидает появления на свет долгожданного крохи. Однако однозначного ответа на этот вопрос не сможет дать ни один гинеколог, поскольку процесс родовой деятельности – это процесс сугубо индивидуальный для каждой роженицы. Чтобы все прошло благополучно, необходимо знать, что делать при отхождении околоплодных вод, и когда после этого следует ожидать первых предвестников наступающих родов.

Как себя вести после отхождения ОВ?

Что делать после отхождения околоплодных вод? Прежде всего, не нужно паниковать – это физиологический процесс, который является одним из основных . Теперь давайте поговорим о том, что именно нужно делать, если ОВ отойдут.

Если отошли воды, то самое время отправляться в больницу

1. Запомните, а лучше запишите в блокноте точное время отхождения ОВ. Затем обязательно сообщите об этом своему гинекологу или медсестре.
2. Обратите пристальное внимание на цвет жидкости. Чтобы она не изменила оттенок, за неделю до родов откажитесь от темного нижнего и постельного белья – такие действия помогут вам точно определить окрас ОВ.
3. Какими должны быть отошедшие воды? В норме они не должны иметь никакого оттенка, то есть, быть совершенно прозрачными. Если вы заметили в амниотической жидкости примесь белых хлопьев – не беспокойтесь, это нормально.
4. Зеленоватый цвет ОВ свидетельствует о том, что буквально через 6 часов пациентка родит долгожданного малыша.
5. Количество амниотической жидкости – еще один важный фактор. По нему можно определить, через какой период времени начнутся роды. Воды могут быть «передними», объем которых не превышает 300 мл, и настоящими околоплодными (1,5 – 2 литра).

Полезный совет. Если вы не знаете, как определить, какие именно воды отошли, то до даты родов можете немного потренироваться. Сделать это можно следующим образом: вылейте на внутреннюю сторону бедра стакан воды. Запомните свои ощущения, после чего вылейте на эту же часть тела полтора-два литра жидкости. Поступая таким образом хотя бы на протяжении недели, вы довольно скоро научитесь различать «передние» воды от околоплодных.

После излияния амниотической жидкости необходимо срочно вызывать скорую помощь, особенно если вод было много. При небольшом их количестве пара часов в запасе у вас есть, однако ехать в больницу следует как можно скорее.

Отхождение слизистой пробки – сигнал о скором начале родов?

Слизистая пробка – это сгусток слизи с прожилками крови. Она выполняет важную функцию – защищает полость матки от проникновения инфекции. Таким образом, на протяжении всего периода внутриутробного развития плод находится в полной безопасности.

Далеко не всегда является предвестником приближающихся родов. Многие женщины ошибочно считают, что она у них вовсе не отходит перед началом родовой деятельности. Дело в том, что она может отходить постепенно, прожилками, а не сразу всем комочком. Процесс может начаться задолго до открытия шейки матки и отхождения ОВ. У каждой беременной женщины это зависит от особенностей организма и протекания беременности.

Cлизистая пробка при беременности

Важно! Если вы заметили у себя частое появление кровянистых или слизистых выделений на нижнем белье, немедленно обратитесь к врачу. Это может быть свидетельством не отхождения защитной пробки, а присоединения инфекции. Такое состояние требует немедленного медицинского вмешательства!

Какие ощущения возникают при отхождении пробки?

Отхождение слизистого сгустка может сопровождаться довольно неприятными и болезненными ощущениями. Однако все зависит от того, насколько остро организм будущей мамы реагирует на болевой синдром.

У одной женщины процесс отхождения пробки может быть очень болезненным и сопровождаться дискомфортом в области поясницы. У другой мамочки это может произойти незаметно, например, во время принятия ванны, душа, плавания в бассейне или посещении уборной.

После отхождения слизистой пробки начинает постепенно размягчаться. То же самое происходит и с родовыми путями. За счет этого плод может свободно, и с минимальным риском для здоровья матери, по ним продвигаться.

Одним из самых часто задаваемых по этому поводу является вопрос, правда ли то, что после отхождения защитной пробки сразу появляется малыш? И можно ли ускорить этот процесс?

В этом случае врачи дают полезный совет: не пытайтесь приблизить роды самостоятельно – все должно происходить постепенно, и только естественным путем. Любое вмешательство в процесс родов может привести к последствиям, опасным для здоровья жизни, как самой мамочки, так и ее будущего малыша.

Чтобы понять, когда после отхождения пробки начинаются роды, необходимо обратить внимание на некоторые нюансы:

• цвет и консистенцию слизи;
• опущение живота (если таковое имеет место);
• наличие схваток, причем не ложных, а настоящих;
• учащение позывов к дефекации.

Все эти факторы сигнализируют о том, что довольно скоро вы встретитесь со своим маленьким чудом, и к этому моменту вы должны быть готовой.

Отхождение ОВ – как это происходит, и что делать в этом случае?

Если у будущей мамы отходят околоплодные воды, это означает, что время пришло, и кроха уже готов появиться на свет. Но иногда бывает, что излияние амниотической жидкости происходит преждевременно, когда срок родовой деятельности наступит еще не скоро. Подобная аномалия случается при наличии определенных отклонений, поэтому врачебное вмешательство обязательно.

О любых странных выделениях во время беременности стоит немедленно сообщать врачу

Дело в том, что отхождение плодных вод всегда должно заканчиваться родовой деятельностью, поскольку кроха не может долго находиться в сухой, никак не защищенной среде. Также далеко не редкостью являются случаи, когда плодные воды вытекают понемногу. Происходит это постепенно, и может длиться на протяжении нескольких недель, а иногда даже и месяцев.

Если подтекание амниотической жидкости началось задолго до планируемой даты родоразрешения, то о подобной аномалии следует обязательно сообщить гинекологу. Он примет необходимые меры, поскольку уменьшение объема околоплодных вод может привести к довольно серьезным и опасным последствиям, вплоть до гипоксии или даже гибели плода.

Помните! О любых, даже скудных, вызвавших у вас подозрения и беспокойство, необходимо обязательно сообщать врачу. Особенно, если они имеют зеленоватый, коричневатый или бурый цвет.

Что делать при отхождении ОВ?

Так что же делать, если амниотическая жидкость излилась полностью? Прежде всего, вам необходимо срочно ехать в родильный дом, и вот почему:

• врач должен установить, насколько широко открылась шейка матки, и постоянно фиксировать этот процесс;
• иногда излияние плодной жидкости не сопровождается схватками, поэтому будущая мама может и не понять, что долгожданный момент «икс» уже близко;
• в некоторых ситуациях вместе с АЖ могут выпадать и петли пуповины, а это уже серьезная угроза для жизни ребенка.

Как видно, чем раньше после отхождения вод вы отправитесь в роддом, тем в большей безопасности будет ваш кроха и вы сами.

Когда рожать, если отошли воды?

Так, когда же рожать, если отошли воды? Прежде всего, необходимо обратить внимание на особенности схваток. Довольно часто они начинаются тогда, когда пузырь с амниотической жидкостью уже лопнул, и она полностью излилась.

В безводный период дискомфорт для плода внутри детородного органа начинает нарастать, поэтому процесс родов должен наступить не более чем через половину суток после отхождения амниотической жидкости. Если становится очевидным, что роды так скоро не начнутся, врач вынужден будет прибегнуть к крайней мере – искусственной стимуляции родоразрешения.

Важно! Если вы, находясь дома в момент самопроизвольного вскрытия пузыря с водами, заметили в жидкости примеси крови, немедленно вызывайте скорую помощь! Только для начала убедитесь в том, что это была действительно кровь, а не слизистая пробка.

Опасность ситуации на ранних сроках беременности

Случается, что ОВ изливаются на сроке 22 недель. Такое состояние является крайне опасным, и требует немедленного врачебного вмешательства. В противном случае у женщины может случиться выкидыш.

Если же воды излились после 22 недели, то у будущей мамы есть все шансы сохранить беременность, либо родить, но вполне здорового малыша. Конечно, такие детки рождаются недоношенными, и совсем слабенькими, но современные врачи могут выходить такого кроху, подарив ему шанс на здоровую жизнь.

Отхождение вод без схваток – нормально ли это?

Осмотр врача позволит определить время наступления родов после того, как отошли воды

Если у вас отошли плодные воды, а схватки еще не начались – это не повод для паники. Организм каждой будущей мамы индивидуален, поэтому точно сказать, как в каждом конкретном случае будут проходить роды, невозможно.

Постепенное излияние амниотической жидкости тоже может иметь место. В таком случае оно будет протекать на протяжении нескольких дней, и максимально безопасным отрезком времени безводного периода является всего 6 часов. Допускается его отклонение в большую сторону, но он должен длиться не более суток. Если же за это время малыш не родился, это может привести к серьезным осложнениям и неблагоприятным последствиям для здоровья крохи.

В такой ситуации пациентке также показана медикаментозная стимуляция родовой деятельности. Зачастую с этой целью применяются специальные таблетки, размягчающие шейку матки. После их использования роды должны начаться в течение полусуток, максимум – на протяжении 24 часов.

При отсутствии эффекта от медикаментозных препаратов, вызывающих схватки, будущей маме делается экстренное кесарево сечение. Только таким способом можно будет избежать неблагоприятных последствий для ребенка, которыми грозит длительный безводный период.

Интересный факт. У женщин, которые собираются рожать впервые, интервал между периодами отхождения вод и началом родов составляет от 12 до 20 часов. При повторном процессе родовой деятельности этот промежуток сокращается в несколько раз.

Чтобы не упустить важный момент, вы должны следить за своим состоянием еще до того, когда пузырь с ОВ лопнет. должно привести вас в полную «боеготовность» и заставить собирать сумку в роддом, ведь совсем чуть-чуть – и вы встретитесь со своим долгожданным и таким любимым малышом!

Каждой беременной женщине интересно знать, через сколько времени начнутся роды, если воды уже отошли. Процесс появления малыша на свет индивидуален для любой из будущих мам.

У некоторых начало родовой деятельности проходит без схваток, а у кого-то – как по запланированному сценарию. Чтобы роды прошли успешно, важно заранее подготовиться к ним, знать, что и в какой момент предпринять.

Произойти это может в любой момент родовой деятельности – в самом начале процесса или непосредственно перед появлением ребенка на свет. Обычно это сопровождается ощутимыми схваткообразными болями.

Когда начинают отходить воды до наступления схваток , они имеют вид струи, что может производить впечатление недержания мочи, или в виде обильного водяного потока – до 1,5 литров в объеме. В обоих случаях это считается нормой.

Если выделения слабые

Когда воды отходят постепенно, их можно перепутать с другими естественными выделениями, особенно – со слизистыми. Определить их состав можно с помощью специального теста, но далеко не всегда он окажется под рукой. Если опираться на внешние признаки, амниотическая жидкость или околоплодные воды должны быть прозрачными, без примесей какого-либо цвета.

Возможные отклонения

В некоторых случаях при отхождении вод они имеют зеленоватый оттенок. Это тревожный признак, означающий, что малыш находится в материнской утробе дольше положенного срока. Тогда есть опасность, что начнется гипоксия плода.

Если цвет околоплодных вод розовый, это указывает на примеси крови из-за отслоения плаценты. Ребенок после этого теряет доступ к кислороду . В обоих случаях необходима срочная медицинская помощь в условиях стационара.

Общие признаки

Есть определенные отличия, по которым можно определить, что выделяемая жидкость действительно амниотическая:

• вода сочится без перерыва;
• она обладает характерным приторным запахом;
• может содержать примесь – белые хлопья;
• параллельно начинаются схватки.

Если отхождение вод начинается в домашних условиях, обязательно запоминайте их цвет, консистенцию и время – плод не может находиться в животе у мамы более 12 часов без околоплодных вод.

Если воды уже отошли, а схваток еще нет

Распространены случаи, когда после выделения амниотической жидкости роды не начинаются, схваткообразных болей нет. На то есть свои причины.

Нельзя сказать однозначно, что должно быть в начале родовой деятельности – схватки или отхождение вод. Нормальными считаются оба варианта – когда сначала начинаются схваткообразные боли, а потом выделяются околоплодные воды, и наоборот.

Любая беременность настолько индивидуальна , что невозможно с точностью предположить, с чего именно начнутся роды. И если при рождении первого ребенка вышла амниотическая жидкость, а уже потом начались схватки, это не значит, что во время второй беременности все будет точно также.

Необходимость в стимуляции

Иногда воды отходят не сразу. Жидкость может выделяться в небольшом объеме на протяжении 1-3 суток. Если плод уже не омывается околоплодными водами, наступает момент, когда должны начаться схватки. Обычно они появляются в течение 2-3 часов или раньше.

Если этого не происходит, в условиях стационара врачом назначаются лекарственные средства для стимуляции родовой деятельности. В крайнем случае делают кесарево сечение.

Что делать как себя вести?

Отхождение вод у женщины в положении всегда предвещает начало родовой деятельности.

Безопасный безводный период может длиться до 12 часов. Дальше наступает угроза для жизни малыша. Пока поводов для паники нет, ведите себя спокойно, учитывая следующие рекомендации.

Записывайте время

Запоминайте точное время с того момента, как впервые обнаружили выделение жидкости. Его нужно будет сообщить доктору, что будет принимать роды у вас.

Внимательно изучите оттенок жидкости

Обращайте внимание на цвет. Желательно на последнем месяце беременности не надевать нижнего белья темной или пестрой расцветки, использовать только светлые простыни. Так легче будет увидеть оттенок выделяемой жидкости. В норме она должна быть вообще прозрачной. Если же оттенок воды зеленоватый, безводный период для ребенка не должен превышать 6 часов.

Просчитайте примерный объем

Старайтесь определить количество отошедших вод. Обычно на первом этапе выделяются передние воды – порядка 250-300 мл в объеме, а потом остальные. Общее количество составляет в сумме от полутора до двух литров.

Попытайтесь приблизительно ориентироваться в ситуации – важно понять, вся амниотическая жидкость выделилась или лишь передние воды.

Можно потренироваться заранее – вылить на одежду стакан воды, а потом еще 1,5 литра. Так будет понятнее, как ориентироваться в количестве отошедших вод.

Примите коленно-локтевую позу

Это необходимо для того, чтобы не было осложнений в виде выпадения пуповины или ее защемления. Достаточно принять подобную позицию хотя бы на 15 минут в целях профилактики. Коленно-локтевая поза уместна только в том случае, если воды отошли полностью.

Когда сначала отходит околоплодная жидкость, а потом наступают схватки – это сигнал того, что ребенок готов появиться на свет.

Временной промежуток от начала выделения вод до рождения малыша называют безводным периодом . В этот момент ему уже не комфортно в животе у мамы. Чем быстрее малыш покинет материнское лоно, тем лучше. Максимум на это уйдет 12 часов.

Если отошли воды зеленоватого или красноватого оттенка, после стимулирующих препаратов роды завершаться в течение 6 часов. Стимуляция необходима также при превышении допустимого порога безводного периода.

Что нельзя делать?

Каждой беременной женщине важно знать, чего категорически не следует делать после того, как начали отходить воды, даже если амниотическая жидкость выделяется не сразу. Будущей маме в таком случае запрещено:

• принимать ванну – особенно горячую;
• вступать в половой контакт;
• нервничать и паниковать;
• оставаться дома одной – состояние может в любой момент выйти из-под контроля, потребуется посторонняя помощь.

Хорошо осведомленная будущая мама – одна из гарантий успешного свершения родов.

Будущих мам часто волнует вопрос, как понять, что отошли воды и, значит, совсем скоро произойдут роды. В целом это простая задача, если знать основные симптомы. Нужно обратить внимание на оттенок, объем и период выделений.

Есть несколько основных признаков:

• жидкость прозрачная или желтоватая;
• содержит слизь и белесые хлопья;
• по консистенции – водянистая.

Почему так происходит

Ребенок в период вынашивания располагается в плодной оболочке, которая наполнена жидкостью. Это природная среда для нормального роста и развития. К тому же она выполняет и защитные функции от воздействия внешних факторов: холода и жары, физических воздействий. Но перед началом или уже в процессе родовой деятельности целостность плодного пузыря нарушается. Через образовавшееся отверстие изливаются околоплодные воды.

В нормальном состоянии это указывает на то, что началась родовая деятельность, так что в течение 12 часов ребенок точно родится, а, может быть, и раньше. У каждой женщины отходят воды по-разному, так что иногда трудно понять, своевременно это произошло или нет. Иногда сложно определиться, воды отходят или же только подтекают.

Отхождение начинается только с началом родовой активности. Если процесс начался раньше положенного срока, то это преждевременное излитие. Раннее отхождение начинается сразу же с первыми схватками. При этом просвет шейки матки уже раскрыт, но пока имеет небольшой диаметр.

Если жидкость изливается, то шейка уже открыта и достаточно мягкая. Просвет составляет примерно 40 мм (это определяет врач при осмотре). Такой исход считается наиболее благоприятным при родах.

Но бывают случаи, когда пузырь с жидкостью не лопается в нужное время. Тогда врачи самостоятельно делают прокол механическим методом.

На то, как отходят воды, влияют следующие факторы:

• расположение ребенка в матке;
• здоровье плода;
• целостность плаценты;
• место разрыва оболочки.

Как выглядят изливающиеся воды

По цвету, количеству и особенностям жидкости врачи определяют дальнейшую тактику ведения родов.

Количество

Понять, что отошли околоплодные воды, можно по их объему. Во время беременности на разных стадиях состав жидкости и ее количество изменяется. Перед началом родов объем примерно составляет 1,5 л. Но это не значит, что сразу же столько жидкости и выйдет из пузыря.

Сначала выходит только часть. Это требуется для того, чтобы продвинуть плод ближе к шейке матки.

Когда ребенок уже плотно прижат, часть жидкости еще остается внутри пузыря – она выйдет уже вместе с малышом. Это требуется для того, чтобы облегчить скольжение ребенка по родовым путям. По этому признаку околоплодные воды при выходе делятся на передние и задние.

Если разрыв оболочки располагается внизу, то сразу может выйти вся порция жидкости. В итоге появляются ощущения как при непроизвольном мочеиспускании. Такое может произойти при подъеме с лежачего положения, когда мышцы живота напрягаются, либо когда женщина спит.

Если отверстие оболочки находится сбоку или сверху, то воды отходят постепенно. Благодаря небольшим порциям женщина уже может понять, что происходит, но все равно часто бывают сомнения, особенно если воды отошли по одной капле.

Цвет

Понять, что отошли воды, трудно еще и потому, что они прозрачные или немного желтоватые. Существуют и другие варианты.

К примеру, жидкость может быть:

• грязноватой,
• мутной,
• коричневатой или зеленоватой.

Это опасный симптом, который указывает на гипоксию плода или инфекции внутри плодного пузыря.

Еще один плохой симптом – это неприятный аромат жидкости. Если отслаивается плацента, то в водах обнаружить кровяные сгустки. В таком случае требуется срочное вмешательство врачей.

Ощущения

Понять, что отошли воды, можно и по собственным ощущениям. При излитии вод:

• Отсутствует дискомфорт и болезненные ощущения.
• Женщина замечает влажность в паху.
• Иногда слышен характерный звук, который похож на хлопок.

Оболочка может лопнуть во время схваток. В таком случае женщина почувствует спазмы в нижней части живота. В этой области иногда также ощущается тяжесть и боль давящего или тянущего характера.

Когда отошли воды сразу всем объемом, то кажется, будто вышел одновременно большой объем воды. На самом деле количество небольшое, и эти ощущения ложные.

Что делать?

Когда есть подозрения, что отходят воды, то нужно не ждать, а сразу собирать сумку с вещами, которые понадобятся в родильном доме, и отправляться в клинику.

Почему нельзя оставаться дома:

1. Даже если еще не началась родовая деятельность, выделения свидетельствуют о том, что среда внутри оболочки больше не стерильна. А это открывает доступ возможным инфекциям к ребенку, у которого еще не сформировался иммунитет.
2. Без воды плод внутри матки может находиться только небольшой промежуток времени. Если через 12 часов после выхода жидкости родовая активность так и не началась, то врачи прибегают к стимуляции родов либо проводят операцию кесарево сечение.
3. Возможно выпадение пуповины, конечностей ребенка, если наблюдается поперечное предлежание.

Итак, если женщина чувствует, что отошли воды, то необходимо оценить их объем, консистенцию и оттенок.

Если воды начали отходить раньше срока, то женщину сразу нужно госпитализировать, чтобы спасти ребенка. Если это произошло после 20 недели, то обычно удается сохранить беременность.

В конце беременности излитие вод является естественным процессом, который указывает на начало родовых процессов в организме.