Циститом называется воспаление внутренней (слизистой) оболочки мочевого пузыря. Цистит может быть как самостоятельным заболеванием, так и осложнением целого ряда состояний, чаще всего – болезней мочеполовой системы. В подавляющем большинстве случаев цистит вызывается бактериями.

Цистит является наиболее распространенным заболеванием мочевыделительной системы. Возникновение цистита — самый частый повод обращения к урологу, особенно среди женщин!

Цистит встречается во всех возрастных и половых группах, однако заболеваемость циститом у лиц женского пола намного превышает таковую у мужчин: по статистике, женщины болеют циститом в 3-6 раз чаще. Это связано с особенностями анатомии нижних мочевых путей и менее протяженной уретрой у женщин, что способствует проникновению бактерий в просвет мочевого пузыря восходящим путем.

Среди отдельных групп населения циститу наиболее подвержены женщины репродуктивного возраста, ведущие активную половую жизнь. С возрастом частота развития воспаления мочевого пузыря становится намного меньше, а после 70 лет его можно встретить с одинаковой вероятностью как у мужчин, так и у женщин. Кроме того, на частоту встречаемости цистита влияют и сопутствующие состояния и заболевания, а именно:

1. Сахарный диабет.
2. Врожденные аномалии строения мочевыделительной системы.
3. Иммунодефицит.
4. Беременность.

Цистит среди населения считается неким быстро протекающим заболеванием, не оставляющих после себя последствий, лечение которого не представляет особенных трудностей. На самом же деле, помимо крайне неприятной и снижающей качество жизни симптоматики, цистит может приводить к ряду неблагоприятных последствий и осложнений. Само по себе наличие воспаления мочевого пузыря – признак нарушения защитных механизмов организма от внедрения инфекции: ведь в норме у здорового человека мочевыделительная система стерильна. Повторные случаи циститов приводят к структурной перестройке мочевого пузыря и мочеточников, что впоследствии может сопровождаться развитием восходящей уроинфекции, такой как пиелонефрит, а это уже крайне опасное состояние. Кроме того, в настоящее время доказана связь между частотой воспаления мочевого пузыря и вероятностью развития рака этого органа!

Патогенез цистита

Причинных факторов для развития цистита известно очень много, и принципиально их можно разделить на две большие группы: инфекционные и неинфекционные (см. таблицу).

Инфекционные факторы	Неинфекционные факторы
Бактерии	Химические вещества
Вирусы	Переохлаждение
Грибы	Аллергия
Хламидии и микоплазмы	Эндокринно-метаболические нарушения
Микобактерии туберкулеза	Лучевая терапия
Бедная трепонема Однако, при всем разнообразии факторов, главной причиной развития цистита являются бактерии, живущие в рядом расположенных органах: прямой кишке, влагалище, толстом кишечнике, а также на коже. Таким образом, собственная флора организма — кишечная палочка, протей или клебсиелла — является наиболее вероятным виновником цистита. По какому же сценарию развивается болезнь? Мочевой пузырь представляет собой полый орган, сообщающийся с наружной средой посредством мочеиспускательного канала, или уретры. Именно через уретру в подавляющем большинстве случаев микроорганизмы и попадают в мочевой пузырь. Поскольку у женщин уретра меньшей протяженности, чем у мужчин, вероятность инфицирования мочевого пузыря у них намного выше. Однако острый цистит возникает далеко не у каждой женщины. Все дело в том, что в норме внутренняя поверхность уретры обладает очень хорошей сопротивляемостью по отношению к бактериям. Выделяемые эпителиальными клетками вещества, называемые гликозаминогликанами (ГАГ), препятствуют прикреплению микроорганизмов к стенкам уретры, а не закрепившись, микробы не способны делиться и размножаться. Таким образом, для проникновения в уретру бактериям необходимо преодолеть этот защитный барьер. Это возможно в следующих случаях: Гормональный фон женщины изменен, в результате чего наблюдается истончение, увядание слизистой оболочки мочеиспускательного канала и снижение ее защитных свойств. Подобный механизм лежит в основе т.н. постклимактерического цистита – хронического воспаления мочевого пузыря, возникающего в менопаузе и тяжело поддающегося терапии. Во влагалище, которое находится в непосредственной близости от наружной части уретры, может развиваться несвойственная ему микрофлора. В норме у женщин микроорганизмы влагалища обладают выраженным защитным влиянием и не допускают развития вокруг себя других, патогенных микробов. Однако для того, чтобы видовой состав флоры поддерживался на удовлетворительном уровне, необходимо хорошее общее состояние организма, что создает условия для нормальной жизнедеятельности этой самой флоры. В ряде случаев это равновесие нарушается. Наиболее частые причины этому следующие: У женщин возникновение цистита в подавляющем большинстве случаев ассоциируется с воспалением шейки матки или бактериальным вагинозом! Отдельно следует рассмотреть цистит беременных, клиника и лечение которого имеет свои отличительные особенности. Цистит беременных Из ста беременных женщин примерно две страдают циститом, что может расцениваться как достаточно распространенное явление. У данной категории женщин цистит представляет собой многофакторное заболевание, в развитии которого имеют значение: Гормональная перестройка. Механическое сдавление сосудов малого таза растущей маткой. Системные нарушения кровообращения. В целом механизм развития цистита у беременных следующий: растущая беременная матка давит на мочевой пузырь таким образом, что нарушается нормальная эвакуация мочи из мочевого пузыря; кроме того возникает застой крови, что в совокупности резко снижает защитные свойства эпителия уретры и способствует развитию инфекции. Гормональный фон у беременных приводит к формированию отека мягких тканей (что видно невооруженным глазом и является одним из признаков беременности), в том числе – и в области малого таза. Это поддерживает нарушенное кровообращение на протяжении всей беременности. Кроме того, при беременности наблюдается нарушение еще одного феномена: закрытия мочеточников в момент мочеиспускания. В норме у человека во время попытки мочеиспускания происходит сокращение мочеточников в той части, в которой они сообщаются с мочевым пузырем. Это препятствует обратному току мочи и инфицированию почек. У беременных женщин в силу механических причин (сдавление маткой мочевого пузыря) сжатия мочеточников не происходит. Поэтому моча, инфицированная различными возбудителями, может подниматься вверх по мочеточникам до самой почки. У беременных развитие цистита опасно присоединением пиелонефрита, поэтому цистит должен быть своевременно устранен! Видео — Цистит при беременности на ранних и поздних сроках Клинические проявления цистита у беременных В целом клиника цистита у беременных не отличается от таковой у небеременных и складывается из следующих симптомов: Болезненные мочеиспускания (дизурия). Боль носит жгучий характер. Появление крови в последней порции мочи (она может быть окрашена в бурый цвет) – т.н. терминальная гематурия. Частое мочеиспускание (поллакиурия). Непреходящее желание мочиться, даже на фоне пустого мочевого пузыря. Данный симптом свидетельствует о развившемся воспалении в области пузырного сфинктера. Мочеиспускание ночью (никтурия). Данный симптомокомплекс характерен для любого цистита в период его разгара. Подтверждением диагноза служит общий анализ мочи, в котором обнаруживается большое количество лейкоцитов (пиурия), слизи, бактерий, измененных и неизмененных эритроцитов, а также клетки эпителия. Однако с учетом высокой вероятности развития пиелонефрита на фоне беременности, современная стратегия лечения беременных женщин предполагает раннюю диагностику развития инфекции мочевых путей, еще до развития клинических симптомов. Для этого все женщины во время беременности должны регулярно сдавать анализ мочи на предмет обнаружения в ней бактерий (бактериурии). Если у беременной выявлена бактериурия в количестве более 10 5 возбудителей (даже при отсутствии клинических проявлений инфекций мочевыделительных путей), такое состояние подлежит обязательному лечению! Бессимптомная бактериурия у беременных переходит в пиелонефрит с частотой от 20 до 40%, а пиелонефрит, в отличии от цистита, может угрожать здоровью как матери, так и ребенка и требует госпитализации в терапевтический стационар. Вот почему ранняя диагностика бессимптомной бактериурии так важна. Лечение цистита у беременных Если речь идет о цистите бактериального происхождения, то в основе лечения этого заболевания лежат антибиотики. При этом терапия цистита у беременных имеет ряд особенностей: Минимальная продолжительность курса лечения острого цистита, согласно современным рекомендациям, должна составлять 7 дней. Бессимптомная бактериурия также требует активной антибактериальной терапии продолжительностью 3-5 дней. Необходимо учитывать негативное влияние используемых препаратов на плод.

Беременность для каждой женщины – это один из лучших периодов в жизни, ведь она ожидает появления самого важного и дорогого человека в ее жизни. И здесь задача близких максимально оградить ее от переживаний и различных болезней. Но если же беременной женщине не повезло, и она все-таки заболела, то лечением недуга должен в обязательном порядке заниматься специалист, врач, наблюдающий женщину.

Цистит у женщин

Согласно статистическим данным, каждая женщина хотя бы раз в жизни болела циститом, около 30% женщин переносят это заболевание еще в детородном возрасте, а около 50% во время беременности.

Сегодня цистит относят к одному из самых серьезных заболеваний мочеполовой системы. В большинстве своем от него страдают женщины и связано это, прежде всего, с анатомическими особенностями. Как известно, женский мочеиспускательный канал широкий и короткий, что позволяет инфекции попасть в него значительно легче, чем в мужскую мочеиспускательную систему. 10% женщин вынуждены страдать хронической формой этого заболевания, причем надо отметить, что цифры эти ежегодно только растут.

Почему возникает цистит?

Основным возбудителем цистита является кишечная палочка, в 80% случаев именно она является главной причиной развития цистита. Но помимо этого толчком для цистита могут стать такие инфекционные заболевания, как хламидии, кандидоз или уреаплазма. Кстати, хламидии выступают причиной воспаления мочеиспускательной систему в более чем 35% случаях. Но это вовсе не означает, что если возбудитель попадет в канал, значит, жди беды – цистита. Иммунная система женщины способна противостоять этому заболеванию. Чтобы цистит эволюционировал в острую стадию, ему необходим сопутствующий фактор: хирургическое вмешательство, половой акт или переохлаждение.

Если говорить о причинах цистита у беременных женщин, то тут причины могут скрываться еще и в физиологических особенностях состояния женщины «в положении»:

• И в первую очередь хотелось бы отметить то угнетение иммунитета, которое происходит во время развития плода, иммунитет значительно снижается и женщина становится уязвимей ко всем болезням;
• Во-вторых, в связи с увеличением матки оказывается большое давление на мочевой пузырь, мочеиспускательный канал и его кровеносные сосуды, это ухудшает кровоснабжение органов малого таза;
• Нельзя забывать и про гормональный дисбаланс, особенно про рост прогестерона, который снижает тонус стенок мочевого пузыря.

Именно по этой причине, так много беременных женщин страдает от цистита.

Симптомы цистита

Распознать цистит совершенно несложно, поскольку это заболевание не проходит бессимптомно. Прежде всего, обратите внимание на то, не появились ли у вас частые позывы к мочеиспусканию и не тревожат ли болезненные ощущения при этом. Но не стоит частое мочеиспускание при беременности путать с циститом.Также симптомом может стать боль внизу живота. При этом моча может быть немного мутноватой и в конце может появиться слизь или капелька крови. Зачастую цистит сопровождается ложными позывами в туалет.

Если у беременной женщины появились хотя бы некоторые из перечисленных симптомов, то уже смело можно задумываться о посещении лечащего врача, поскольку цистит во время беременности ни к чему хорошему не приведет и лучше его как можно скорее вылечить. При запущенной форме цистита у беременной женщины может наблюдаться тошнота и рвота.

Хотя было известно немало случаев, когда при беременности цистит себя практически не проявлял, поэтому заподозрить его могли только мнительные женщины. Вследствие чего беременным барышням врачи особенно советуют вести себя бдительно по отношению к своему здоровью и обращаться к специалистам для осмотра и сдачи необходимых анализов. С помощью этих нехитрых действий вы сможете вовремя выявить у себя начавшееся заболевание, и это поможет вам быстрее справиться с этим недугом, предотвратив появление пиелонефрита.

И хоть на первый взгляд и кажется, что цистит заболевание довольно безобидное, тем не менее, оно крайне неприятное. Зачастую ложные позывы мочеиспускания могут довести женщину до слез и изнеможения, а уж тем более беременную, для которой такая нагрузка совершенно ни к чему.

Поэтому необходимость оперативного лечения цистита нисколько не преувеличена и дело тут даже не в болях и появившемся дискомфорте. Опасность воспалительного процесса мочевого пузыря состоит в том, что восходящая инфекция может попасть по мочеточникам в почки и тем самым спровоцировать развитие пиелонефрита. А это заболевание может серьезно ухудшить состояние беременной женщины. Поэтому, как только появились первые признаки цистита, незамедлительно отправляйтесь к врачу за лечением. И здесь принцип беременных мамочек «чуть что – к врачу!» — будет более чем просто уместен.

Как диагностировать цистит у беременных

Диагностировать цистит для врача совершенно не сложно, поскольку достаточно одних только жалоб женщины, чтобы выявить острый или хронический цистит. Однако, чтобы не быть голословным и для подтверждения своих догадок специалист обязан отправить больную на анализ мочи:

• Общий;
• По Нечипоренко;
• На посев бактериологический для того, чтобы выявить условно-патогенных возбудителей;
• ПЦР для выявления основных инфекций.

Обнаружив в моче лейкоциты или патогенные микроорганизмы (стафилококк, стрептококк или гонококк), врач подтверждает свой диагноз. Помимо вышеперечисленных анализов доктор может послать:

• Исследовать на дисбактериоз;
• Провести УЗИ мочеполовых органов.

Для того чтобы определить степень заболевания специалисты также назначают цистографию и цистоскопию. Результаты этих исследований позволяют выявить степень распространения воспалительных процессов, определить форму заболевания, выявить опухоли или камни в мочевом пузыре.

Как правило, данного перечня исследований бывает достаточно для того чтобы наверняка сказать цистит ли потревожил женщину. Почему эти анализы необходимо сдавать? Потому что такой симптом как болезненное мочеиспускание свойственен не только для цистита, данная симптоматика может наблюдаться при заболевании почек и мочевыводящих путей. И понять, в чем причина можно только после сдачи определенного перечня анализов.

Но все же не забывайте, что во время беременности можно заболеть и циститом без симптомов, почему так происходит, ответить вряд ли кто возьмется, но для подстраховки лечащий врач при каждом визите беременной должен требовать от нее сдачи общего анализа мочи. Моча беременной должна регулярно проверяться на наличие протеина и бактерий. Иначе бессимптомная инфекция может привести к преждевременным родам с затруднительным течением.

Не забывайте цистит – очень опасен для развивающегося в утробе младенца!

Как лечить цистит беременной

Прежде всего, хотелось бы сказать, что ни в коем случае не надо заниматься самолечением, народные средства, конечно, хороши, но только в том случае, если их вам прописал специалист, а не посоветовала подруга. К тому же непроверенные ванночки и отвары не излечат вашу болезнь, а скорее наоборот только удлинят ее течение. Конечно, при беременности нельзя использовать и антибиотики, тетрациклин и сульфаниламиды. Любые медикаменты должны приниматься больной только с позволения врача, ведь фармацевтические средства могут негативно сказаться на плоде.

В идеале лучше всего обойтись без приема медикаментов и воспользоваться процедурой инстилляции, которая заключается в ведении лекарств именно в полость мочевого пузыря. За пару таких процедур можно избавиться от симптомов заболевания и при этом не навредить здоровью ребенка. И уже через несколько месяцев после родов можно конкретно заняться лечением женщины.

Так как же вылечить цистит при беременности, если ничего нельзя? Не торопитесь отчаиваться, современная фармацевтика может предложить вам немало эффективных травяных сборов и синтетических препаратов.

Основой для лечения цистита, конечно, являются антибиотики, но выбор этих лекарств, которые может принимать беременная женщина не так много, поэтому попробуем поговорить обо всех возможных способах лечения этого недуга для беременной женщины.

Антибактериальное лечение цистита у беременных

Для того чтобы лечение было максимально эффективным, оно должно быть строго направленным действием, поэтому лекарственные средства в данном случае должны быть направлены на то, чтобы уничтожить причину заболевания, то есть микроорганизмы. Для этого используют:

• Антибиотики, способные надолго задерживаться в мочевом пузыре;
• Вводят фармацевтические средства в сам мочевой пузырь, чтобы локально воздействовать на проблему.

В первом случае в качестве антибиотиков используют в основном такие препараты, как «монурал» и «амоксиклав». Что касается инстилляции, в ведении лекарственного средства в мочевой пузырь, то производиться это должно с помощью катетера в стенах медицинского учреждения.

Лечение цистита народными средствами или фитотерапия

Конечно, говоря о лечении беременной женщины, не можем мы не сказать и о самом древнем способе избавления от болезней – фитотерапии или народных средствах. Однако беременной женщине важно понимать, что в ее положении не всякая трава для нее полезна, а иная может быть и вовсе ядовита, поэтому по приему трав рекомендуется внимательно прислушиваться к советам врачам.

Для лечения цистита можно использовать полевой хвощ, корни спаржи, неочищенные зерна овса, бруснику, рябину, укроп или шиповник. Большой популярность пользуются целые комплексы трав, которые выделяются лучшей эффективностью. Есть в современном мире и таблетированные растительные средства, взять хотя бы канефрон. Он создан на основе самых эффективных трав, а посему практически не имеет противопоказаний.

Будет ли эффективной физиотерапия для беременной?

Поскольку беременные женщины имеют массу ограничений, то такой способ лечения можно назвать только вспомогательным, но, тем не менее, использовать электрофорез и тепло на область мочевого пузыря беременным не запрещается.

Но решить за врача, сколько раз вам стоит сходить на физиотерапию, вы не вправе и об этом следует помнить. Только специалист может определить, какой способ лечения и в каком количестве для вас будет более приемлем.

Профилактические меры цистита для беременных женщин

Для того чтобы предотвратить такое заболевание как цистит беременной женщине достаточно соблюдать простые правила:

• Следить за гигиеной половых органов;
• Вовремя опорожнять мочевой пузырь;
• Исключить переохлаждение органов малого таза;
• Если женщину не беспокоят отеки, то необходимо как можно больше пить, особенно клюквенный сок;
• Ограничить жирную и острую пищу;
• Больше двигаться и меньше переживать.

Но, как только появятся симптомы необходимо тут же обратиться к специалисту. Не забывайте, цистит – это инфекционное заболевание, а инфекции для беременных вовсе нежелательны, поэтому лечение под зорким глазом врача – лучшее решение для выхода из данной ситуации.

Большинству беременных женщин знакомы позывы к частому болезненному мочеиспусканию. Цистит нельзя игнорировать, надеясь, что пройдет самостоятельно. Чтобы вовремя распознать болезнь стоит не только регулярно посещать врача, но и самой знать больше информации о симптомах, методах лечения и обязательной профилактике.

Что делать при цистите

Цистит во время беременности – явление распространенное. Связано это с изменением расположения растущей матки, которая невольно давит на мочевые пути. Снижение иммунитета в период вынашивания малыша, измененный состав микрофлоры влагалища способствуют возникновению или обострению хронической формы цистита. Что делать при первых проявлениях боли в районе мочевого пузыря и участившегося посещения туалета?

Обязательно в кратчайшие сроки нужно попасть на прием к профильному врачу. Только проведенные лабораторные исследования и подробный опрос смогут помочь сформулировать правильный диагноз воспаления оболочки мочевого пузыря. Самолечение цистита всегда может иметь непредвиденные последствия, а находясь в «интересном положении», все месяцы женщина отвечает не только за свою жизнь и здоровье, но и своего ребенка.

В период, когда лечение еще не назначено, а острая боль не дает покоя, нужно помнить о тех мерах, которые будут препятствовать размножению бактерий, так как это чревато инфицированием почек, ухудшением общего состояния женщины и ребенка. Вот несколько общих рекомендаций при беременности:

• ноги и живот должны находится в тепле;
• повтор личной гигиены под душем – несколько раз за день;
• исключить синтетическое нижнее белье;
• при позывах к мочеиспусканию – не терпеть, даже если они ложные;
• исключить из меню сильно острые, жареные, соленые блюда;
• пить больше воды или подкисленных морсов.

Чем лечить цистит при беременности

Лечение при цистите, назначенное врачом, будет зависеть от того, какая форма заболевания выявлена. При инфицированной – назначаются антибиотики, направленные на уничтожение микробов, как источника болезни. К этим препаратам стоит отнестись очень серьезно, с большой ответственностью, чтобы не навредить будущему малышу. При неинфицированной форме во время беременности врач выписывает обезболивающие лекарства и те, которые будут расслаблять мышцы мочевых путей и пузыря, уменьшая частоту посещения туалета.

Народные средства от цистита у женщин

Применение народных средств для эффективного лечения цистита при беременности допустимо только после консультации с лечащим врачом. Полностью избавиться от болезни травами сложно, но можно облегчить состояние. Рекомендуют настои и отвары после принятия курса медицинских препаратов, как закрепление лечебного эффекта. Их употребляют в комплексе параллельно с лекарствами. Применяемые для отваров растения и травы при цистите у женщин доступны в любой аптеке. Вот некоторые рецепты травяных напитков, которые помогут побороть цистит при беременности в домашних условиях:

1. Высушенные семена укропа в количестве двух больших щепоток залить 300-350 мл кипящей воды. После получаса настаивания процедить. Пить при цистите перед каждым приемом еды за 15 - 25 минут по 70-80 мл несколько раз в сутки.
2. Плоды шиповника или его высушенный корень 2,5-3 больших ложки залить стаканом кипятка. Нагреть на водяной бане до повторного кипения, настоять около часа. Пить до еды по ½ стакана.
3. Листья черной смородины (9 столовых ложек) залить полтора литрами кипящей воды. Прикрыв крышкой, дать хорошо настояться до полного остывания. Употреблять несколько раз за сутки, добавив по желанию немного меда.
4. Березовые листья около 10 грамм залить горячей водой (500 мл) и прокипятить 1-2 минуты. После отстаивания при цистите пить во время еды по 40-50 мл.
5. Приготовленные морсы на основе клюквы или брусники помогут не только облегчить состояние при цистите, но и пополнить витаминный запас организма.

Лекарства при цистите

Имея результаты лабораторных исследований, учитывая состояние женщины, срок и течение беременности, доктор назначает лечение медицинскими препаратами. Выбор лекарств, которые остановят цистит у беременных, очень ограничен. Вместе с тем, они должны быть локального действия. Врач обязательно должен учитывать, в каком триместре протекает беременность, чтобы не нарушить развитие плода, но вместе с тем, облегчить страдания будущей мамы, которые неизбежны при появлении цистита.

Свечи от цистита

Высокоэффективным средством при лечении цистита во время текущей беременности являются свечи, которые, как и любые лекарственные препараты этой группы, подразделяются на антивирусные, противовоспалительные, антибактериальные. Самые часто назначаемые беременным женщинам свечи от цистита:

• Гексикон – антисептик, который эффективен на начальной стадии болезни.
• Бетадин – антисептик, антибактериальный препарат широкого воздействия.
• Полижинакс – высокоэффективен, быстро снимает воспаление, но использовать можно только на первом триместре беременности.

Таблетки

Лечение таблетками воспаления мочевого пузыря при беременности удобно. Можно рассчитывать точные дозировки, регулировать время и место приема. Принимать таблетированные препараты следует курсом, назначенным лечащим врачом. Прерывание или полное прекращение приема таблеток на свое усмотрение грозит рецидивом и переходом цистита в хроническую форму. Часто используемые беременными таблетки при цистите:

• Канефрон. Безопасный при беременности противомикробный препарат, обладающий хорошим мочегонным действием, снимающим спазмы стенок мочевого пузыря. Имеет растительную основу.
• Цистон. Противовоспалительное действие, растительная основа.
• Фурагин. Фурадонин. Таблетки старого поколения, с проверенной временем эффективностью. Относятся к уросептикам, разрушающим микробную клетку, задерживая при этом рост количества вредных микроорганизмов.
• 5-НОК (Нитроксолин). Обладает высокой всасываемостью из пищеварительной системы, попадая в почки и мочевой пузырь в неизменном виде, что повышает его лечебные свойства.

Антибиотики от цистита

Имея острую форму развития заболевания во время беременности женщины, врач принимает решение, что антибиотик при цистите необходим во время лечения. Принимать эти лекарства нужно строго по графику, отклонение от которого может вызвать привыкание вирусов и микроорганизмов. Это приводит к тому, что чувствительность к антибиотику пропадает и делает его недееспособным. Врач, после обследования больной, должен определить какие антибиотики можно при беременности в конкретном случае. Часто назначаются такие препараты:

• Нолицин. Большим плюсом является то, что накопление препарата широкого спектра идет в моче, а не в крови или мышечной ткани.
• Монурал. Быстрое воздействие, снижения болевых симптомов через ближайшие 2,5 - 3 часа после первого приема.
• Палин. Выпускается в виде таблеток, свечей, капсул. Обладает мощным бактерицидным действием.
• Амоксиклав. Антибактериальный препарат, разрешенный для приема не только при беременности, а так же при кормлении грудью.

Цистит и беременность

Во время беременности ответственная женщина должна усиленно следить за своим здоровьем, которое напрямую связано с будущим самочувствием ребенка. Не соблюдая рекомендации врача при цистите, можно спровоцировать переход болезни в хроническую стадию. Во время родов возможно заражение ребенка бактериями и микроорганизмами-возбудителями инфекции. Для самой женщины несерьезное отношение к лечению чревато попаданием инфекции по мочеточникам из пузыря в почки, что может спровоцировать их отказ.

Чтобы не подвергать здоровье свое и будущего ребенка, женщине стоит больше уделять внимание профилактическим мерам, чем в последствие лечить цистит. Свести риск начала заболевания к нулю можно при условии соблюдения следующих мероприятий:

• избегать переохлаждения;
• ограниченно употреблять остро-соленые продукты;
• на раннем этапе беременности пройти профилактическое обследование на выявление очагов инфекции носоглотки и ротовой полости;
• носить нижнее белье удобной формы из натуральных тканей;
• не скапливать в мочевом пузыре большое количество мочи;
• во избежание застойных явлений часто менять положение тела;
• регулярно обрабатывать внешние половые органы теплой водой с моющим средством.

Видео: как лечить цистит у беременных

Цистит – это заболевание мочевого пузыря воспалительного процесса, которое является довольно частым женским недугом. Примерно каждая десятая беременная женщина страдает циститом. Это связано с ослабленным иммунитетом, поэтому женский организм уязвим к различному роду инфекционным процессам. Своевременное обнаружение проблемы и профессиональный подход к лечению помогает избавиться от недуга и свести к нулю риск появления серьезных осложнений. Каковы причины заболевания и как проявляет себя цистит в начале беременности? Поговорим о методах диагностики, эффективном лечении, а также профилактических мерах.

Почему появляется цистит?

Итак, цистит при беременности на ранних сроках связан с состоянием иммунной системы. В организме беременной женщины происходит гормональная перестройка. Дело в том, что женский организм может воспринять развивающийся плод как чужеродный объект и начать с ним бороться, поэтому для того, чтобы беременность была сохранена, включаются пусковые механизмы, направленные на подавление защитных сил. Это в результате приводит к ослаблению организма, в результате чего он не может противостоять атакам инфекций.

Лечение цистита связано с причинами заболевания

Природа цистита может быть как инфекционной, так и неинфекционной, от этого напрямую и зависит выбор лечебной тактики. Для начала рассмотрим основные провоцирующие факторы такого заболевания, как инфекционный цистит на ранних сроках беременности:

• стрептококки;
• стафилококки;
• кишечная палочка;
• микоплазма;
• уреоплазма;
• трихомонады.

Если же речь идет о неинфекционном цистите, то его причинами являются следующие факторы:

• нервное истощение;
• физическое переутомление;
• переохлаждение;
• нарушение естественной микрофлоры во влагалище;
• повреждение стенок мочевого пузыря;
• плохое соблюдение личной гигиены;
• аллергическая реакция. У женщины может быть повышенная чувствительность к средствам для интимной гигиены, пищевым продуктам, тампонам, презервативам и др.;
• длительный прием медикаментозных средств.

Проявление заболевания

Цистит у беременных сопровождается появлением следующих характерных признаков:

• частые и сильные позывы к мочеиспусканию, при этом наблюдается небольшое выделение мочи;
• во время мочеиспускания наблюдается появление резей, жжения и болей;
• моча меняет свой цвет и прозрачность, она становится мутной, имеет неприятный запах и в ней появляется крови;
• повышение температуры тела;
• боли и сдавливающие ощущения в нижней части живота.

Симптомы цистита – это повод обратиться в медицинское учреждение

Сложность может быть связана с хроническим течением заболевания. В этом случае недуг проявляется незначительно выраженной клинической симптоматикой. Для того чтобы не пропустить заболевание и не возникли последствия, необходимо при появлении первых симптомов прийти к врачу для прохождения диагностического обследования.

Многих женщин интересует вопрос о том, можно ли забеременеть при цистите. Стоит отметить, что цистит не является преградой для зачатия ребенка. С другой стороны, если у вас цистит, то прежде чем думать о беременности, необходимо тщательно обследоваться и пройти лечение. Это необходимо для того, чтобы избежать приема лекарственных средств при беременности.

Чем опасен цистит при беременности?

Многих женщин волнует вопрос о том, опасен ли цистит в период беременности. У здоровых женщин воспаление мочевого пузыря вызывает огромный дискомфорт, а для беременных, у которых иммунитет и так ослаблен, заболевание может стать настоящим испытанием. Беременность – это особый период в жизни любой женщины и, конечно же, он будет омрачён, если женщина будет сильно переживать в отношении того, как вылечить заболевание.

Действительно, цистит при беременности может быть опасным, но при своевременном лечении можно избежать серьезных осложнений. Одним из серьезных последствий является инфицирование почек. Это может произойти при самолечении и игнорировании врачебных рекомендаций.

Цистит может привести к преждевременным родам

Диагностическое обследование

Диагностика цистита при беременности включает в себя в первую очередь сбор анамнеза, включающий в себя жалобы пациента. Если врач подозревает инфекционную природу воспалительного процесса, назначается общий анализ мочи, который поможет выявить наличие или отсутствие патогенной микрофлоры, гнойный секрет, кровь.

Также проводится цитоскопическое исследование, позволяющее увидеть мочевой пузырь изнутри. Ультразвуковая диагностика и рентгенологическое обследование позволяет обнаружить причину воспалительного процесса, например, новообразование или структурные изменения.

Как предотвратить появление недуга?

Цистит гораздо проще предотвратить, чем потом во время беременности лечить заболевание с помощью медикаментозных средств и различных процедур.

Обезопасить себя от заболевания можно, если придерживаться простых правил, а именно:

• должное соблюдение правил интимной гигиены. Подмываться следует как минимум два раза в день. Струя воды должна быть направлена сверху вниз, но не наоборот. Пользуйтесь душем вместо того, чтобы принимать ванну. Специальные средства для интимной гигиены должны иметь нейтральную кислотность;
• отказ от синтетического белья. Носите исключительно натуральное белье. Как утверждают специалисты, ношение стрингов увеличивает риск появления воспалительного процесса в мочевом пузыре на первой неделе беременности;
• одеваться следует по погоде и избегать переохлаждения;
• прогулки на свежем воздухе;
• умеренные физические нагрузки, рекомендованные специально для беременных;
• прием поливитаминов по назначению врачей для укрепления иммунитета;
• не стоит терпеть, когда есть позывы к мочеиспусканию. Вообще, посещать уборную следует каждые несколько часов, даже если позывы не очень сильные. Бактерии, которые попадают в мочевой пузырь, выводятся с помощью частого мочеиспускания, если вовремя не посещать туалет, бактерии начинают скапливаться и активно размножаться. Также врачи говорят, что нужно обязательно посещать туалет до полового акта и после него;
• правильное питание. Рацион должен быть сбалансированным и витаминизированным. Следует исключить соленое, жареное, маринованное, копченое и т. п. Алкогольные напитки, кофе, цитрусовые соки – это также запрещенные продукты;
• брусничный и клюквенный сок – это хорошая профилактика цистита.

Пейте как можно больше чистой воды

Как лечить цистит при беременности? Рассмотрим эффективные методики, избавляющие от неприятной проблемы.

Как правильно лечить заболевание?

Цистит при беременности на ранних сроках: лечение назначается лишь после прохождения обследования и постановки точного диагноза. На ранних сроках беременности происходит закладка жизненно важных органов, поэтому назначение медикаментозных средств – это крайняя мера.

Назначаются препараты на растительной основе. В настоящее время существует много синтетических лекарственных средств, которые не причиняют вреда ни матери, ни развивающемуся плоду. Даже некоторые антибактериальные средства, которые эффективны при инфекционном цистите, такие как, монурал и амоксиклав, можно смело применять даже на ранних сроках беременности.

Фитотерапия

Лечение с помощью лекарственных средств – это древнейший и безопасный способ избавления от воспаления мочевого пузыря. С другой стороны, стоит не забывать о том, что некоторые травы могут быть ядовитыми и даже причинить вред при неправильном применении. Кроме того, имеются противопоказания, поэтому любое лечение должно быть согласовано с врачом.

Часто при цистите назначаются такие лекарственные растения:

• корни спаржи;
• хвощ полевой;
• семена укропа;
• брусника;
• крапива;
• рябина;
• шиповник;
• клюква.

Воспаление мочевого пузыря - это не такое уж и страшное заболевание, как кажется, но с ним нужно вовремя бороться. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением, важно четко соблюдать врачебные рекомендации. О том, как избавиться от недуга может лечащий врач. Лечат цистит с помощью лекарственных средств, воздействуя на причину недуга, а также народными методиками, помогающими облегчить клинические симптомы. Может быть, вам кажется, что нужно послушать совет подруг, бабушек, которые смогли вылечить заболевание, но стоит не забывать, что не всегда то, что помогло одному, поможет и другому. Главным ориентиром должно быть назначение врача.

Заболевание на первый взгляд безобидное, но крайне неприятное. Мучительные частые позывы на мочеиспускание способны довести до слез и усталости кого угодно, а тем более беременную женщину, у которой нагрузка на организм и так превышает привычную, а состояние нервной системы обычно далеко до идеала.

Особая важность лечения цистита при беременности не преувеличенна - и дело тут не только в дискомфорте и болях. Опасность воспаления мочевого пузыря в том, что не исключена так называемая восходящая инфекция, то есть попадание микроорганизмов из пузыря по мочеточникам в почки, что спровоцирует развитие пиелонефрита - состояния, серьезным образом осложняющего беременность. Поэтому при появлении первых же признаков цистита при беременности, лечение следует начинать незамедлительно. Несомненно, и здесь действует универсальное правило для беременных: «Чуть что - бегом к врачу!» Но не всегда это возможно, поэтому начать лечение можно и самостоятельно.

Как лечить цистит при беременности, когда почти ничего нельзя? Не отчаивайтесь! В арсенале современных аптек найдутся и достаточно эффективные травяные сборы, и современные синтетические препараты.

Основа лечения цистита при беременности - конечно же, антибиотики. В идеале антибиотики назначают после проведения посева на чувствительность. Но, во-первых, ждать результатов придется достаточно долго, а время уходит и воспалительный процесс усугубляется. А во-вторых, не так-то и много антибактериальных средств, которые может принимать беременная женщина.

Мы не будем касаться лечения специфических циститов, связанных с туберкулезом и ЗППП (гонорея, микоплазмоз, хламидиоз и другие) - их ведение имеет свои особенности. Но в любом случае, курс лечения должен быть проведен полностью. Конечно, понятно желание женщины прекратить лечение при первых же признаках улучшения, но такой подход может закончиться в лучшем случае возобновлением воспаления, а в худшем - хронизацией цистита, когда заболевание становится пожизненным заклятым врагом.

Антибактериальная терапия

Чтобы эффективно воздействовать на цистит при беременности, лечение должно иметь строго направленное действие, а значит концентрация антибактериальных средств, уничтожающих причину заболевания - патогенные микроорганизмы, - должна быть максимальной именно в мочевом пузыре. Достичь этого возможно двумя способами:

использовать такой антибиотик в таблетках, который будет как можно в больших количествах задерживать в мочевом пузыре;

вводить средства непосредственно в мочевой пузырь методом инстилляции.

В первом случае выбор препаратов очень ограничен. Пожалуй, из всех синтетических лекарственных средств для беременных женщин остается только два препарата: монурал и амоксиклав.

Монурал достаточно широко используют для лечения цистита - он эффективен и при правильном применении безопасен как для беременной женщины, так и для плода. Монурал привлекателен и схемой лечения: при неосложненных состояниях достаточно приема всего одного пакетика средства.

Амоксиклав - комбинированный препарат, который также может назначаться при цистите беременных. В медицинской литературе нередко можно встретить мнение о сомнительной эффективности амоксиклава для лечения инфекций мочеполовой системы, однако практика показывает обратное - в большинстве случаев препарат имеет неплохие результаты.

Инстилляции проводят исключительно в условиях медицинского учреждения. Через катетер в мочевой пузырь вводят составы, обладающие антибактериальным действием (лечебные масла, риванол, борная кислота, азотнокислое серебро и другие). Преимущества такого лечения очевидны: препараты вводят сразу в больной орган, что, во-первых, увеличивает его содержание в мочевом пузыре, а во-вторых, исключает его общее воздействие на организм. Правда, придется смириться с некоторым дискомфортом при введении катетера, а также в течение часа потерпеть позывы на мочеиспускание.

Фитотерапия

Лечение травами - один из древнейших способов избавления от болезней. Но и травы бывают ядовитыми, поэтому беременным следует строго придерживаться рекомендаций и учитывать противопоказания для приема трав. Для лечения цистита беременная женщина может использовать хвощ полевой, корни спаржи, неочищенные зерна овса, рябину, бруснику, шиповник, укроп и другие лекарственные растения. Наибольшей эффективностью отличаются специальные сборы, состоящие из целого комплекса трав, что, естественно, повышает их лечебный эффект. Существуют и таблетированные формы растительных средств, например, канефрон.

Канефрон отличается достаточно быстрым действием, что объясняется многообразием его эффектов - канефрон обладает противомикробным, мочегонным и спазмолитическим действием. Противопоказаний для его использования практически не существует (за исключением индивидуальной непереносимости).

Физиотерапия

Применение физиотерапии при беременности очень ограничено. Для лечения цистита можно использовать тепло на область мочевого пузыря и электрофорез.

Не забывайте, что только ваш лечащий врач точно знает, как лечить цистит при беременности именно у вас. И только он назначит самое безопасное и эффективное лечение.