Острые респираторные инфекции являются одними из самых распространенных заболеваний в мире. До 95% респираторных инфекций имеют вирусную природу (ОРВИ). Ежегодно ОРВИ болеет каждый третий житель планеты. Наиболее частыми осложнениями ОРВИ являются воспалительные изменения в околоносовых пазухах и среднем ухе.

К группе повышенного риска относятся дети, пожилые люди и беременные женщины. По данным разных авторов, ОРВИ встречаются у беременных с частотой от 55 до 82%.

Что такое ОРВИ

Острые респираторные инфекции — это общее название ряда инфекционных заболеваний, вызываемых вирусами и бактериями и протекающих с симптомами поражения слизистых оболочек дыхательных путей (носа, гортани, трахеи, бронхов), а иногда и с поражением конъюнктивы глаз.

К острым респираторным инфекциям относят ОРВИ, грипп, парагрипп, аденовирусную, риновирусную инфекции и некоторые другие инфекции.

Заражение происходит от больных людей. Основной путь передачи вируса — воздушно-капельный, но возможно и заражение через предметы домашнего обихода (посуда, полотенца, игрушки и т. д.), а также при попадании капель слюны больного при кашле, чихании.

Инкубационный период занимает в среднем от 2 до 7 дней. Вирус попадает на слизистые верхних дыхательных путей с потоком воздуха и внедряется в эпителий (клетки наружного слоя слизистой), при этом выделяется эндотоксин, который вызывает интоксикацию — отравление организма.

К основным симптомам начинающегося заболевания относятся общее недомогание, слабость, "заложенность" носа, насморк (ринит), кашель, слезотечение, иногда головные боли и повышение температуры тела. Эти симптомы могут появляться не одновременно и проходят не сразу. Некоторые, например, кашель и "заложенность" носа могут оставаться до двух-трех недель после исчезновения основных симптомов.

Иногда первые признаки приближающегося заболевания можно перехватить на первых подступах. Внимательно прислушайтесь к себе. Если у вас появилась сонливость, слабость, разбитость, першение в горле, вы переохладились — необходимо срочно выпить горячий чай с лимоном и медом, начать прием витаминов и… хорошо выспаться. Два-три дня, проведенных в постели, могут совершить чудо — и заболевание отступает.

Внимание! Достоверных данных, о том, что ОРВИ вызывают инфицирование плода и приводят к порокам развития плода, нет. Но, чтобы не волноваться, беременной женщине необходимо провести РАРР-тест в сроке или пренатальный скрининг в сроке , а также сделать УЗИ.

Лечение ОРВИ во время беременности

Если вы все же заболели, не надо отчаиваться. Обязательно вызывайте лечащего врача на дом, возьмите больничный лист. Не забывайте, что ваше здоровье и здоровье вашего ребенка важнее, чем форс-мажор на работе.

Хорошо известно выражение, что если лечить грипп, то он пройдет за 7 дней, а если не лечить, то за неделю. И как бы скептически вы не относились к простуде, не стоит не обращать внимания на заболевание. Зачастую легко протекавшие до беременности респираторные инфекции становятся более тяжелыми, что объясняется физиологическими изменениями, происходящими в женском организме во время беременности.

При развитии ОРВИ в организме беременной женщины происходит резкое снижение кровотока в системе мать—плацента—плод и тогда к ребенку поступает меньше кислорода. Вовремя проведенное лечение помогает предупредить развитие гипоксии плода. Также достоверно известно, что при осложнении беременности ОРВИ незначительно увеличивается частота недонашивания беременности.

Грамотная консультация специалиста поможет вовремя справиться с заболеванием, предупредить осложнения ОРВИ, а также возможные осложнения течения беременности. Наиболее серьезными для состояния беременной женщины и развития плода являются респираторные инфекции с последующим развитием бронхита и пневмонии.

Внимание! Обязателен контроль анализов крови и мочи после перенесенного ОРВИ. Эти анализы первые сигнализируют об изменениях, происходящих в Вашем организме.

Препараты для лечения ОРВИ

Современный арсенал препаратов для профилактики и лечения ОРВИ весьма обширен. С целью предупреждения острых респираторных инфекций в осенне-зимний и весенний периоды используются различные методы: вакцинация, назначение антивирусных и иммуностимулирующих препаратов. К сожалению, большинство этих препаратов во время беременности противопоказано. Антибиотики применяются только при осложненном течении ОРВИ у беременных, поэтому назначение антибактериального препарата должно быть обоснованным. В каждом конкретном случае оценивается риск приема антибактериального препарата, вероятность его воздействия на развитие органов ребенка, наличие хронических заболеваний у матери, учитывается срок беременности и т. д.

Чтобы защитить своих близких и снизить риск появления острых респираторных инфекций в семье, вы можете проконсультироваться со своим врачом и подобрать противогриппозные вакцины и антивирусные препараты для профилактики ОРЗ.

При ОРВИ у беременных также назначают симптоматические препараты (противокашлевые, отхаркивающие, средства от насморка), витаминные комплексы, гомеопатические средства. Широко применяются ароматерапия, паровые ингаляции, физиотерапия.

Внимание! Милые дамы, не занимайтесь самолечением. Во время беременности принимать лекарства следует только по назначению лечащего врача и с учетом их возможного влияния на плод.

В последнее время при профилактике и лечении не осложненных форм ОРВИ у беременных женщин предпочтение отдается гомеопатическим препаратам. Это связано с тем, что такие препараты практически не имеют противопоказаний и не вызывают привыкания.

1. Регулярно проветривайте комнату, но избегайте сквозняков.
2. Делайте влажную уборку помещения. Чтобы легче дышалось, надо повышать влажность в комнате. Поставьте рядом с батареей или на батарею открытую посуду с водой.
3. Ноги надо обязательно держать в тепле: носите теплые шерстяные носки.

Внимание! Горячие ванны при беременности не рекомендуются. Также не стоит парить в горячей воде ступни и голени, проводить горчичные обвертывания ступней. Эти процедуры повышают опасность кровотечений и преждевременных схваток.

1. Для беременной женщины важен покой физический и эмоциональный, особенно в период недомогания.
2. Сон должен быть достаточным, до 7-8 часов, и полноценным. Обязательно перед сном очищайте нос: дыхание должно быть свободным. Пользоваться каплями, спреями с сосудосуживающими свойствами стоит с осторожностью. Передозировка подобных препаратов может приводить к повышению артериального давления и учащенному сердцебиению (тахикардии).
3. Полезны паровые ингаляции. Для ингаляций используйте картофельный отвар, отвар из листьев ромашки, мяты, шалфея, ромашки, календулы, зверобоя. Сейчас в продаже есть также много готовых ингаляционных смесей для электроингаляторов. Ингаляции позволят вам облегчить дыхание, простимулируют иммунную систему, улучшат кровообращение в слизистой верхних дыхательных путей.
4. Можно также провести ароматерапию. Выбирайте в аптеках натуральные эфирные масла в соответствии с их традиционным действием. Герань устраняет воспаления ухо-горла-носа, сосна устраняет кашель и облегчает дыхание, чабрец оказывает отхаркивающее действие. Ни в коем случае не используйте эссенции вербены, эвкалипта, имбиря, камфары, гвоздики, розмарина, иссопа, корицы. Они могут оказать нежелательное воздействие на организм. Как пищевые добавки имбирь, гвоздика, розмарин, корица не противопоказаны.
5. Пейте много жидкости — до 1,5-2 литров в день. Лучше, чтобы это были кислые напитки, например, брусничный, клюквенный морсы, чай с лимоном. Теплое молоко с медом или с ягодами малины позволит вам согреться, активное потоотделение позволит вывести из организма токсины. Также полезен зеленый чай, чай с липой, черной смородиной, березовый сок с молоком. Сведите к минимуму прием кофе, газированных напитков.
6. Питание беременной в период болезни должно быть полноценным, насыщенным белками. Продукты должны быть легкоусвояемыми. Очень полезен крепкий куриный бульон с кореньями. Добавьте в рацион отварное мясо нежирных сортов и рыбу, овощи и свежие фрукты. Полезны в этот период продукты, содержащие витамин С (цитрусовые, черная смородина, клюква, черника, яблоки, шпинат, цветная капуста и т.д.), цинк (блюда из печени, мясо птицы, бобовые), фолиевую кислоту (дыня, черная смородина, картофель, бобовые), йод (морепродукты и рыба). Ешьте часто и небольшими порциями.

Некоторые симптомы ОРВИ и как с ними бороться во время беременности

Кашель — один из самых частых признаков заболеваний органов дыхания. Кашель бывает сухим (без выделения мокроты) и влажным (с выделением мокроты). Продуктивный кашель, удаляющий мокроту — это часть процесса выздоровления при ОРВИ. При кашле, сопровождающемся обильным выделением мокроты, необходимо помочь себе, чтобы удалить "нежелательный материал", раздражающий слизистую. Для этого назначаются отхаркивающие средства.

Нетрадиционная медицина предлагают много разных рецептов, например, эти:

1. 1 ст. ложка меда, сок 1 лимона, 2 свежих яйца, стакан кипяченой воды. Смешать мед, яйца и лимон, залить кипятком, еще раз размешать. Пить в течение дня по несколько глотков каждый час.
2. Протереть через сито спелые бананы и положить их в кастрюлю с горячей водой из расчета 2 банана на 1 стакан кипяченой воды с 2 ч. ложками сахара, подогреть и пить эту смесь при кашле.
3. При кашле полезно есть лук, поджаренный на сливочном масле и смешанный с медом.
4. 1 стакан сока репы и 1 ст. ложку меда тщательно перемешать и подержать на огне до закипания, снять, остудить. Пить по 3 глотка несколько раз в день до еды.
5. Взять поровну плодов малины и травы душицы. 1 ст. ложку смеси в 1 стакане кипятка, настаивать 20 минут. Отвар пить, как чай и горячим. Можно добавить ложку меда.
6. В 0,5 стакана горячего молока добавить 0,5 стакана минеральной воды Боржоми с газом. Пить маленькими глотками.

Сухой кашель можно облегчить, если постоянно смягчать горло с помощью специальных леденцов или теплых напитков. Можно принимать отвар инжира — 100 г сухих плодов залить 2 стаканами горячей воды (или молока), томить на слабом огне 15-20 минут. Настаивать 2-3 часа. Принимать по 0,5 стакана 2-3 раза в день.

Насморк обычно начинается с ощущения сухости и жжения в носу, чихания, иногда беспокоят головная боль, общее недомогание, слабость. Затем появляются выделения из носа (ринорея), затрудняется дыхание. Не адекватное лечение может привести к осложнениям, типа гайморита, фронтита, этмоидита, реже сфеноидита.

1. Цветки ромашки заварить кипятком. Процедить, дать остыть. Капать по 2-3 капли в каждую ноздрю.
2. При насморке полезно принимать отвар из ягод земляники или малины. Взять по 100 г свежих или сухих ягод земляники и малины, залить их двумя стаканами воды и кипятить 5 минут, настоять. Отвар принимается 2-3 раза в день и обязательно на ночь. Рекомендуется одновременно делать паровые ингаляции: в плоскую посуду налить немного кипящего отвара и дышать, накрывшись махровым полотенцем. Вдыхание пара должно быть приятным и не обжигать лицо.
3. При болях в носу, ушах и голове в нос закапывают сок редьки или вводят тампоны с соком редьки. Свежий сок редьки получают таким образом: вырезать на корнеплоде углубление, через 15-20 минут оно заполнится соком. Чтобы ускорить соковыделение, можно в углубление положить немного сахара или соли.

Головная боль, повышение температуры тела могут сопровождать простуду и другие острые респираторные заболевания, характерные для осенне-зимнего сезона. В связи с этим многие комплексные препараты содержат обезболивающий и жаропонижающий компоненты. Но самостоятельное применение этих препаратов небезопасно. Например, аспирин противопоказан (особенно в сроке свыше ), так как повышает риск кровотечения у матери и плода. Поэтому при появлении этих симптомов необходима консультация специалиста. Головная боль сама по себе, в отсутствии тошноты и рвоты, не оказывает вредного влияния на беременную женщину и плод.

Светлана Ощепкова,
врач акушер-гинеколог
Статья предоставлена московским медицинским центром "Медстайл эффект"
www.medstyle-effect.ru .

Обсуждение

Ну это обычная тема ОРВИ. Просто беременным надо лечиться не антибиотиками а чем то простым, типа горячего молока, мед, чай с лимоном. Проще надо. и все пройдет

Пить гомеопатию- деньги на ветер. В ней нет молекул действующего вещества, одна лактоза. Если есть лактазная недостаточность, еще и пропучит. Болезнь сама пройдет от 2 до 7 дней. После не значит вследствие. Можно с тем же успехом съесть огурец И выздороветь. Насчет опасности для плода наверное имеет смысл озвучить в каком триместре это случилось...

25.09.2018 22:20:45, НинаВа

У меня аденовирус и я беременная 5 нед канюктивялная форма нет температура вирус протекают на плаценту

30.03.2017 20:32:34, +998913838893

Я когда беременная была пила Оциллококцинум при ОРВИ, мне очень хорошо и быстро помог, принимала по схеме, болела не больше, чем двое суток. Средство это мне доктор посоветовал, т.к. оно гомеопатическое и безвредное, можно и беременным, и кормящим, и деткам тоже. Оказалось еще и эффективным, врач еще говорил, что большинство известных вирусов можно с его помощью блокировать, так что при ОРВи очень хорошо такое средство под рукой иметь. Я его потом и подругам всем советовала, никто не жаловался.

08.10.2015 11:07:08, Элизабеттт

А Мы с моей семьей используем Деринат, очень неплохое средство, нам нравиться. Оно помогает как при самом заболевании, так и для профилактики очень подходит. Также можно лечить гайморит, синусит, ринит, воспалительные заболевания слизистых.

Вас не смущает, что ДУШИЦА указанная в ваших рецептах вызывает отслойку плаценты на любых сроках? Может поосторожнее с травами?

Здравствуйте! беременна 9 недель, заразилось от детей,поставили ОРВИ (кашель, горло, головные боли) врач назначил сультамициллин "Априд"(антибиотик)это Казахстанский препарат, теперь приняла одну таблетку, но мне так тревожно за здоровье будущего ребенка.
помогите....

15.09.2012 16:08:08, Шынар

Мне поставили диагноз ОРВИ и колят ампициллин,насколько он вреден

25.06.2008 19:05:14, Раушан

Ирина, что значит визуально? Симптомы-то различаются у гриппа и простуды, врач на то и врач, чтобы отличить одно от другого...

20.06.2008 16:47:57, Катерина

Ольга, попробуйте обратиться к врачу, который написал эту статью, к Ощепковой. Я сейчас у нее наблюдаюсь, все нравится, правда, медцентр находится на Новослободской, вам из Люберец, наверно, не очень удобно будет ездить...

20.06.2008 16:43:29, Алена

Комментировать статью "Беременность и ОРВИ"

Грипп у беременных. Ольга Георгинова. Заболевание гриппом во время беременности. Какие симптомы свойственны разным вирусным инфекциям? И какое лечение ОРВИ и Лечением гриппа во время беременности должен заниматься врач, к которому вы сразу...

Обсуждение

Беременность замерла, видимо еще до гриппа. Всем спасибо. Я закрываю тему планирования для себя, надолго или навсегда.

как вы? сама на прошлой неделе с 37 четыре дня лежала(младшая с сада вирус принесла с высокой температурой. хоть и в маске и в разных комнатах-но я свалилась(перед болезнью сдавала кровь гемоглобин очень понижен. Вот слабый и подхватила. Я пила оцилококцинум, два раза парацетамол, потом нос заболел - синупрет в таблетках(его можно и вам если что но только таблетки а не раствор) пить много разного не могла у меня 7й месяц и отеки(не переживайте! и не болейте!

Есть беременность 6 неделек. 2 дня назад схватила сопли, першило горло, температурка поднималась до 37.5, в целом слабость и вялость. Ваше состояние нормально и часто встречается у беременных на раннем сроке, вызвано оно тем, что снижается иммунитет...

Обсуждение

Температуры пока не было. А вот насморк уже 3 раза. Первые 2 раза прекрасно и быстро помогла ингаляция с маслом чайного дерева. 2 капли на тарелку с кипятком и подышать 5 минут. 2 раза в день. А то даже спать не могла, так нос был заложен.
В 3-ий раз что-то не помогло мне масло. Не выдержала, капнула по капельке детского називина. И как же хорошо-то мне стало!))) Спала аки младенец. И насморк прошел быстро.
Парацетамол пила для снятия головной боли. Максимум, говорят, 2 таблетки в день можно.

Поздравляю!

Ваше состояние нормально и часто встречается у беременных на раннем сроке, вызвано оно тем, что снижается иммунитет, чтобы плод прикрепился и не отторгался телом матери

Всякие анальгины и парацетамолы я пила без вреда для ребенка

Легкой беременности @@@@@@@@

Мозг плавится: беременность 5-6 недель и - вирусная инфекция:(Насморк ручьем, больное горло, надсадный кашель... Год назад такая же ситуация закончилась замершей. Тогда, правда, я заболела на пару недель раньше, еще не зная о беременности, и очень агрессивно лечилась.

Обсуждение

Спасибо-спасибо еще раз, за положительные примеры особенно! Добавляет оптимизма.
На след. неделе сгоняю таки на УЗИ, прежде чем вставать на учет. Чтобы не дай бог не ходить месяц с неразвивающейся беременностью, как прошлый раз...

И я болела в первом триместре. Вылечилась правда очень быстро - чай с лимоном и медом (в разумных количествах), шерстяные носки на ноги и шерстяной шарф на горло, оцилококциллум (не знаю, как правильно пишется) и плюс ингаляции носа и горла Биопароксом.

ОРВИ во время беременности. Недомогания, болезни, токсикоз. Беременность и роды. У меня уже второе ОРВИ за беременность, а срок еще 13 недель. Офигела от больного горла, насморка и т.д. Лекарств же толком никаких нельзя, а тело просит привычной химиии

Обсуждение

Я за первые несколько недель бер-ти переболела раза четыре (подобная ситуация: двое детей дошкольного и школьного возраста, усталость, иммунитет ни к черту, незапланированная беременность, начало кот. выпало на осень). Обезумела от беспокойства и по наводке подруги побежала в институт педиатрии к иммунологу Коноплевой, сдав два анализа: вирусорию и что-то еще. Прошла исчерпывающую консультацию с составлением индивидуального профиля, анализом моей беременности в плане наличия и сопротивляемости всяческим инфекциям (меня интересовал вопрос, не навредили ли эти болячки малышу), аллергического фона и кучи прочих разных вещей. Сейчас прохожу метаболическую терапию и прокапала иммуноглобулин в больнице. Тьфу-тьфу, с тех пор ОРВИ не было. Терапевт в больнице на сохранении рекомендовала еще при инфекции в доме разбавлять в столовой ложке воды 5 капель дерината и пить натощак (детям можно давать по три) пару раз в день. И при поездке в общественном транспорте, походе в поликлинику мазать нос деринатом (неделю), потом делать паузу, потом неделю оксолинкой, пауза и т.д. Ну, я еще по приходу домой из разных инфекционных мест нос с мылом мою и горло полощу просто водой. Возможно, я перестраховщица, но я ОЧЕНЬ часто болела до этого, а сейчас вроде тьфу-тьфу... (хоть и в метро, и в поликлинику, и в сад, и в школу хожу каждый день по нескольку раз). Не болейте!

Я если куда выезжаю (в магазин, в больницу, или так, в Москву по надобности, особенно если общественным транспортом ехать) мажу Оксолиновой мазью нос. А так больше ничего специального не делаю.

Тема вирусы и беременность очень актуальна на сегодняшний день.

Герпес, цитомегаловирус, гепатит В и С — есть ли еще скрытые вирусы, рядом с которыми мы живем?

К этому списку скрытых вирусов можно добавить еще вирус папилломы человека, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

Почему беременность — время риска, когда многие «спящие» вирусы активизируются?

Беременность это уникальное состояние в организме женщины. В ее матке развивается плод, который на 50% имеет «чужеродный» отцовский генетический материал. Чтобы плод не был отторгнут организмом матери, он прикрывается «иммунологическим зонтиком» — плацентой, а в организме женщины развивается состояние иммунодефицита, которое длится на протяжении всей беременности. Ослабление защитных сил организма способствует обострению хронических заболеваний, активности скрытых вирусов и проявлению их патогенных свойств. Поэтому при беременности активизируются скрытые инфекции.

Какие из этих вирусов наиболее опасны во время беременности, и в чем заключается эта опасность?

При беременности опасны все названные вирусы, но каждый по-своему. Следует отметить, что данные вирусы, попав один раз в организм человека, остаются там на всю его жизнь, иными словами на сегодняшний день нет эффективных средств, которые позволили бы полностью вывести выше перечисленные вирусы из организма человека.

Попробуем в краткой форме рассказать об этих вирусах и их влиянии на организм беременной женщины.

Вирус герпеса

Вирус герпеса – очень распространённая инфекция, генитальный герпес у женщин вызывается вирусом простого герпеса типов 1 и 2 (ВПГ-1 и ВПГ-2). Заражение чаще всего происходит при любых видах половых контактов. При половом контакте женщины чаще заражаются от мужчин ВПГ, чем мужчины - от женщин.

Вирус герпеса так же передается контактным и бытовым путем, возможно самозаражение (распространение инфекции с больного участка на здоровый). Герпес проявляется зудящей мелкопузырьковой сыпью. Частота рецидивов различна – от нескольких раз в год, до нескольких раз в месяц.

Сам по себе для жизни и здоровья человека вирус не опасен, но способен вызывать заражение внутриутробного плода, быть причиной бесплодия и невынашивания беременности. Во время беременности ВПГ может являться одной из причин развития уродств плода и внутриутробной гибели ребенка.

Перинатальные потери при неонатальном герпесе составляют 50-70%, причем 70% инфицированных детей рождаются от матерей с бессимптомным течением генитального герпеса. Новорожденные заражаются через плаценту, плодные оболочки, при прохождении через родовые пути.

Вирус папилломы человека

Вирус папилломы человека поражает кожу и слизистые, в результате чего образуются всем известные бородавки (генитальные бородавки, остроконечные кондиломы). Кроме бородавок вирус вызывает предраковые поражения кожи и слизистых оболочек.

Существует более 130 типов вируса папилломы человека, около 40 типов из них могут поражать гениталии. Вирус опасен своими онкогенными свойствами и способностью вызывать рак шейки матки. Эти онкогенные свойства вируса часто проявляются исключительно при беременности, что сопровождается развитием рака шейки матки во время вынашивания ребенка.

В настоящее время разработаны вакцины от рака шейки матки, которые способны защитить от наиболее онкогенных вирусов папилломы человека.

Рак шейки матки диагностируют в среднем через 20 лет после заражения высокоонкогенным типом ВПЧ, но в последние годы нередко отмечают более быстрое развитие болезни.

Сами по себе аногенитальные бородавки могут достигать гигантских размеров, что требует проведения тяжелейших хирургических операций по их удалению. Нужно отметить, что такие операции носят косметический характер. Вирус остается в организме и может при неблагоприятных условиях опять проявить свою активность.

При беременности активность вируса возрастает и это приводит к дополнительным высыпаниям кондилом на половых органах женщины, которые могут самостоятельно исчезать спустя несколько месяцев после родов. Если кондиломы мешают естественному родоразрешению, то проводят кесарево сечение.

Цитомегаловирус

Цитомегаловирус — опасная инфекция, которая вызывает развитие тяжелой патологии у внутриутробного ребенка , что проявляется кровоизлияниями на коже, желтухой, внутриутробной задержкой развития, недоношенностью, воспалением сетчатки глаза, потерей зрения и задержкой умственного развития ребенка. При врожденной цитомегаловирусной инфекции летальность составляет 20-30%.

При заражении цитомегаловирусом во время родов или при грудном вскармливании и обычном контакте инфекция протекает менее агрессивно, проявляется в виде затяжной пневмонии.

Может быть замедление физического развития, сыпь, увеличение лимфоузлов, гепатит.

ВИЧ инфекция

ВИЧ инфекция . Еще не так давно наличие ВИЧ у беременной женщины было медицинским показанием для прерывания беременности. Сегодня такого показания для медицинского аборта нет, не смотря на то, что число ВИЧ инфицированных возрастает с каждым днем. ВИЧ сегодня это инфекция, не только шприцевых наркоманов и гомосексуалистов, но и заболевание предающееся половым путем. Носителями ВИЧ сегодня являются люди из благополучных слоев населения. Женщины чаще заражаются от своих половых партнёров и мужей. Увеличивается и число беременных женщин с ВИЧ.

Беременная с ВИЧ может выносить нормально беременность и родить ВИЧ не инфицированного, здорового ребенка. Беременность у таких женщин ведет не только акушер, но и врач инфекционист. Созданы специальные центры для ВИЧ инфицированных беременных, где за ними и их беременностью проводиться дополнительное наблюдение, при необходимости — специфическое лечение.

Роды проводят через операцию кесарево сечение, что снижает риск заражение ребенка при прохождении через родовые пути матери. После родов ведется наблюдение и за женщиной и за ее новорожденным ребенком.

Вирус гепатита С

Вирус гепатита С . Хронический гепатит С лучше всего выявлять до беременности. Пройти специфическое лечение, спустя полгода после которого можно планировать беременность. Беременность на фоне лечение противовирусными препаратами недопустима.

Если вирусный гепатит выявлен при беременности, то проводят обследование женщины на выявление у нее антител к вирусу и активности самого вируса. На основании полученных данных можно делать предположение, есть ли вероятность внутриутробного заражения ребенка, как проводить беременность и роды.

Течение самого гепатита при беременности чаще всего благоприятное. Проводится контроль активности печеночных ферментов, билирубина., при необходимости лечение. Для снижение риска заражения ребенка в родах делают кесарево сечение. После родов вновь наблюдают за активностью печеночных ферментов и активностью вируса. Если у ребенка выявлены признаки вирусного гепатита, то ему необходимо лечение у детского гепатолога.

Гепатит В

Гепатит В - это очень заразный вирус. Вирусом гепатита В заразится проще, чем ВИЧ. Вирус гепатита В передается половым путем, через сперму, влагалищную жидкость, бытовым путем, через кровь, внутриутробно, при пирсинге и татуировках.

Гепатит в может протекать в скрытой форме или с тяжелыми клиническим симптомами в виде болей внизу живота, тошноты, рвоты, желтухи.

Встречается вирусоносительство гепатита В. Что означает пожизненное инфицирование эти вирусом. Гепатит В со временем вызывает рак печени.

Риск внутриутробного инфицирования невелик, но в родах значительно увеличивается, поэтому выбирается родоразрешение через кесарево сечение.

При выявлении вируса гепатита В у беременной женщины, ей назначается обследование функции печени: печеночные ферменты, билирубин. Проводится соответствующее лечение. При подозрении на инфицирование ребенка за ним ведется наблюдение педиатром и гепатологом.

Как определить, что вирус есть в организме (только по анализам или какие-то симптомы)?

Когда это нужно делать? Как ведется беременность и проходят роды, если в организме женщины есть активный вирус или он активизировался и все-таки спровоцировал заболевание?

Частично я уже ответила на этот вопрос выше.

Клинические симптомы герпеса, цитомегаловирусной инфекции, папиллома вируса довольно специфичны и могут провяляться еще до беременности. Наличие гепатита В и С также возможно выявить до беременности. ВИЧ инфекция долгое время может вообще себя никак не проявлять. И даже отрицательный результат на ВИЧ не является 100% гарантией того, что вируса в организме нет.

Всем беременным при постановке на учет предлагается пройти обследование на скрытые инфекции. Иногда полученные положительные результаты являются шоком как для женщины, так и для ее окружения. Ведение беременных с выявленной вирусной инфекцией индивидуально. Зависит это от желания женщины сохранить беременность, активности самой вирусной инфекции, течении беременности, состояния внутриутробного ребенка. Прогноз также индивидуальный.

Острые респираторные инфекции считаются самыми распространенными заболеваниями в мире. Примерно 95 процентов всех респираторных инфекций имеют в своей основе вирусную природу (ОРВИ). Каждый год острой респираторной вирусной инфекцией переболевает каждый третий житель нашей планеты. Самыми частыми осложнениями данной инфекции являются воспалительные изменения в среднем ухе и околоносовых пазухах.

К группе повышенного риска данного заболевания относятся пожилые люди, дети и беременные. По разным данным, ОРВИ встречается у беременных женщин с вероятностью от 55 до 82 процентов.

Острые респираторные инфекции - это обобщенное название целого ряда инфекционных заболеваний, которые вызываются бактериями и вирусами и протекают с симптомами поражения слизистых дыхательных путей (бронхов, носа, трахеи, гортани), а порой и с поражением конъюнктивы глаз.

К таким инфекциям относят грипп, ОРВИ, парагрипп, риновирусную и аденовирусную инфекции, а также некоторые другие заболевания.

Заражение осуществляется от уже заболевших людей. Основной путь распространения данного вируса - воздушно-капельный, но также возможно заразиться через некоторые предметы бытового использования (полотенца, игрушки, посуда и так далее), а также при попадании нескольких капель слюны больного при чихании и кашле.

Инкубационный период в среднем занимает от двух до семи дней. Вирус с потоком воздуха попадает на слизистые оболочки дыхательных путей и внедряется в клетки верхнего слоя слизистой (эпителий), вследствие чего выделяется эндотоксин, вызывающий интоксикацию - отравление организма.

Симптомы ОРВИ

К самым распространенным симптомам начинающегося заболевания относят: слабость, общее недомогание, «заложенность» носа, кашель, слезотечение, насморк (ринит), иногда повышение температура и головные боли. Такие симптомы могут возникать не одновременно и обычно проходят далеко не сразу. Некоторые, например, «заложенность» носа и кашель, могут все еще оставаться после исчезновения основных симптомов.

Зачастую самые первые признаки приближающейся болезни можно вылечить на первых подступах. Прислушайтесь внимательно к себе. Если у вас вдруг появилась разбитость, першение в горле, слабость, сонливость, или вы переохладились - необходимо немедленно выпить горячий чай с медом и лимоном, начать принимать витамины и… хорошенько выспаться. Пару дней, проведенных в кровати, могут совершить настоящее чудо.

Лечение ОРВИ при беременности

Если вы во время беременности все же заболели ОРВИ, помните, что не только вирусы, но и вызванная ими повышенная температура тела может нанести ущерб Вашему ребенку, особенно в самом начале беременности. Если температура тела у беременной женщины поднялась выше 38 градусов, болезнь может не лучшим образом повлиять на беременность. Как же лечить ОРВИ во время беременности?

1. Незамедлительно проконсультируйтесь с Вашим врачом по поводу грамотного лечения ОРВИ. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и не принимайте антибактериальные препараты и антибиотики без назначения врача во время беременности. Некоторые из современных препаратов могут весьма отрицательно повлиять на сам плод, а также вызвать целый ряд осложнения у новорожденного и будущей мамы.

Врачи предполагают, что около одного процента всех врожденных аномалий, диагностирующихся у младенцев, вызывается приемом лекарственных средств. Чтобы влияние ОРВИ на Вашу беременность было самым минимальным, выбор лекарств для лечения может происходить только под контролем врача. Капли в нос, аспирин и даже некоторые витаминные препараты могут способствовать появлению осложнений беременности.

2. Попробуйте сбить температуру без применения лекарств. Для этого необходимо пить больше жидкости, обтираться губкой, принять душ или ванну. Вода в ванне должна быть слегка прохладной, так как горячая вода еще сильнее может поднять температуру.

3. Беременным женщинам с лечебной целью рекомендуется частое питье теплого чая, например, зеленого, с добавлением в него молока. Во время беременности можно также полоскать горло раствором питьевой соды, шалфеем. Такой же раствор вполне годится и для закапывания в нос. Замечательно помогает микстура с термопсисом, алтейным корнем.

Об использовании капель с лекарственными веществами лучше проконсультироваться с врачом. Как правило, использования таких вот домашних средств и соблюдения режима бывает достаточно для того, чтобы ваше общее самочувствие улучшилось достаточно быстро.

4. В случае, если Вы заболели ОРВИ на третьем–четвертом месяце беременности, настоятельно рекомендуем пройти исследования, которые смогут определить, вызвал ли вирус какие-либо осложнения у ребенка или нет. Сроки проведения обследований и их объем должен назначить гинеколог, у которого вы наблюдаетесь.

Стоит отметить, что серьезные проблемы со здоровьем у беременных встречаются достаточно редко. Бережное отношение к будущему ребенку и к себе позволяет женщине легко справиться с вирусным заболеванием или вообще не пустить его на порог.

Последствия ОРВИ при беременности

Чем же опасно ОРВИ при беременности? Некоторыми исследованиями было доказано следующее влияние ОРВИ на беременность:

• Опасность для ребенка . На втором и третьем месяцах, когда идет закладка тканей и органов, последствия ОРВИ во время беременности могут стать основной причиной возникновения каких-либо пороков развития.
• ОРВИ на самых ранних сроках беременности . Частота преждевременного прерывания беременности при заболевании на ранних сроках ОРВИ достигает примерно 13–18 процентов. Порой женщина может даже не знать о беременности, если инфекция появилась в первые две недели после зачатия.
• Невынашиваемость беременности . Возбудители инфекции порой способствуют невынашиванию беременности и увеличению кровопотери при родах. Такие вирусы также могут вызвать опасные инфекции, которые могут способствовать развитию некоторых воспалительных заболеваний половых органов. Это отрицательно отражается на состоянии и развитии плода, особенно если ОРВИ проявляется на ранних сроках беременности. Если же вирусное заболевание появляется в процессе родов, увеличивается вероятность осложнений в послеродовом периоде.

Нужно помнить, что у беременной женщины даже при небольшом недомогании есть вероятность появления осложнений. Нужно беречь себя, поменьше нервничать и слушать своего врача.

Профилактика ОВИ при беременности

Многие врачи считают, что почти любую болезнь, в том числе ОРВИ при беременности, проще предупредить, чем лечить. Поэтому, весьма пристальное внимание должно уделяется профилактическим мерам, которые смогут помочь не допустить появления ОРВИ во время беременности.

Основные профилактические меры:

1. Полоскание ротовой полости . После возвращения домой хорошо полоскать рот отваром трав или настойкой календулы, ромашки, эвкалипта (20-30 капель на стакан теплой воды). Таким образом, со слизистой оболочки рта эффективно удаляются микроорганизмы, которые могут привести к заболеванию.

2. Гигиена . Незамысловатое и простое действо – а именно мытье рук с мылом может значительно снизить риск заболевания ОРВИ во время беременности.

3. Проветривание помещения . Даже если на улице холодная погода, нужно 2-3 раза в день тщательно проветривать комнату, в которой больше всего бывает беременная женщина. Ведь теплый воздух и высокая влажность – это благоприятная среда для размножения вирусов и бактерий, которые вызывают ОРВИ. Осложните жизнь вирусам и облегчите жизнь будущей матери!

4. Прием витаминов . Витаминные препараты, особенно специально разработанные для приема при беременности, существенно укрепят защитные силы организма, уберегая тем самым беременную женщину от ОРВИ.

5. Снижение риска получения инфекции извне . В этом случае речь идет об укреплении иммунитета всех членов семьи будущей матери. Ведь даже если беременная женщина старается часто не бывать в местах большого скопления людей, жизнь ее детей, родителей, мужа идет привычным путем. А значит, они каждый день ходят в школу, детский сад или работу, делают покупки в больших магазинах, пользуются общественным транспортом – то есть посещают те места, где наиболее возможно заразиться ОРВИ.

Для укрепления иммунитета всей семьи хорошо подходит российский препарат «Деринат». Его использование мобилизует иммунитет человека на защиту от вирусных вторжений. Данный препарат имеет минимум побочных эффектов и противопоказаний, хорошо переносится и продается без рецепта во многих аптеках.

6. Снижение риска заражения . Если кто-либо из членов семьи будущей матери все же заболел, нужно принять экстренные меры для предотвращения ее заражения. Например, можно использовать специальные медицинские маски. Хорошими помощниками профилактики ОРВИ при беременности являются мелко нарезанные чеснок и лук, которые богаты фитонцидами. Их нужно разложить по блюдцам и расставить во всех комнатах, где бывает будущая мама.

Как начинается ОРВИ

Несмотря строжайшие меры предосторожности, беременной женщине бывает весьма сложно уберечься от данного заболевания, особенно во время эпидемий. Поэтому очень важно распознать болезнь на самом раннем этапе, чтобы начать лечебные мероприятия как можно раньше. Это сможет снизить интенсивность заболевания, и в несколько раз уменьшить риск появления всевозможных осложнений после ОРВИ.

К первым признакам острого вирусного респираторного заболевания относятся:

1. Появления прозрачных обильных выделений из носа и «заложенность» носа.
2. Слабость, появление чувства «ломоты» в мышцах и суставах.
3. Головная боль, вначале легкая, потом усиливается.
4. Сонливость.
5. Повышение температуры тела
6. Кашель и боль в горле присоединяются к этой «компании» примерно на второй-третий день.

1. Регулярно делайте влажную уборку помещения . Чтобы свободней дышалось, нужно повышать влажность в комнате. Для этого можно поставить на батарею или рядом с ней открытую емкость с водой.

2. Регулярно проветривайте комнату , избегая при этом сквозняков.

3. Ноги нужно обязательно держать в тепле . Рекомендуется носить шерстяные носки. Внимание! При беременности не рекомендуются горячие ванны. Также запрещается парить в горячей воде голени и ступни, проводить горчичные обвертывания. Такие процедуры сильно повышают опасность преждевременных схваток и кровотечений.

4. Сон должен быть полноценным, в течение 7-8 часов . Обязательно очищайте нос перед сном: дыхание должно быть полностью свободным. Пользоваться спреями и каплями с сосудосуживающими свойствами нужно с большой осторожностью и только по назначению врача.

Передозировка таких препаратов может привести к учащенному сердцебиению и повышению артериального давления.

5. Для беременной женщины крайне важен эмоциональный физический покой , особенно во время недомогания.

6. Можно провести ароматерапию . Покупайте в аптеках эфирные масла в соответствии с их действием. Сосна облегчает дыхание и устраняет кашель, герань лечит воспаления ухо-горла-носа, чабрец обладает отхаркивающим действием.

Не используйте эссенции эвкалипта, имбиря, вербены, корицы, камфары, гвоздики, иссопа, розмарина. Они могут оказать плохое воздействие на организм.

В качестве пищевых добавок корица, имбирь, розмарин и гвоздика не противопоказаны.

7. Очень полезны паровые ингаляции . Для них можно использовать картофельный отвар, отвар из мяты, шалфея, календулы, зверобоя, ромашки. Сейчас в продаже имеется множество уже приготовленных ингаляционных смесей для электроингаляторов. Такая процедура позволит Вам облегчить дыхание, улучшить кровообращение в слизистой верхних дыхательных путей, простимулировать иммунную систему.

8. Питание в период болезни должно быть насыщенным белками и полноценным . Употребляемые в пищу продукты должны быть легкоусвояемыми. Очень полезен крепкий бульон из курицы с кореньями. Добавьте в Ваш рацион отварную рыбу и мясо нежирных сортов, свежие фрукты и фрукты.

В этот период очень полезны продукты, которые содержат витамин С (черная смородина, клюква, цитрусовые, черника, яблоки, цветная капуста, шпинат), цинк (бобовые, мясо птицы, блюда из печени), фолиевую кислоту (черная смородина, дыня, бобовые, картофель), йод (рыба и морепродукты). Кушайте часто, но небольшими порциями.

9. Пейте как можно больше жидкости, оптимальное количество в день — до 1,5-2 литров . Лучше, чтобы это будут кислые напитки, например, чай с лимоном, клюквенный, брусничный морсы. Теплое молоко с ягодами малины или медом поможет вам быстро согреться, а активное потоотделение выведет из организма токсины.

Также очень полезен чай с черной смородиной, липой, березовый сок с молоком, зеленый чай. Сведите к минимуму употребление газированных напитков и кофе. Если все же вы заболели, не стоит отчаиваться. Обязательно вызовите на дом лечащего врача, возьмите больничный.

Не забывайте, что здоровье вашего малыша и ваше собственное здоровье намного важнее, чем любой форс-мажор на работе.

Ответов

Инфекционный процесс – это такой патологический процесс, причиной которого являются микроорганизмы: простейшие, бактерии и вирусы, их еще называют "инфекции". Большинство заболеваний так или иначе связаны с микроорганизмами и их влиянием на организм человека. Наиболее опасна инфекция для организма с пониженным иммунитетом, так как в данном случае даже незначительное инфекционное поражение может привести к тяжелым последствиям.

Иммунитет может быть снижен по многим причинам, в частности снижение иммунитета при беременности является физиологическим процессом, необходимым для нормального развития плода и предотвращения его отторжения организмом матери. Следовательно, во время беременности организм матери крайне уязвим и восприимчив к действию различных микроорганизмов.

Однако, инфекция опасна не только для материнского организма. Ни чуть не менее, а порой более она опасна для организма плода. Не диагностированные инфекции могут приводить к: бесплодию, прерыванию беременности и хроническому невынашиванию, формированию пороков развития и аномалий, внутриутробной гибели плода. Матери необходимо знать какая инфекция чем опасна и как поступать в случае того или иного заболевания, пролонгировать ли беременность или прерывать ее, к чему надо быть готовой, чем можно и чем нельзя лечиться. Для этого необходимо находиться под постоянным контролем врача акушера-гинеколога.

Бактериальные инфекции, которые могут быть наиболее опасными для матери и плода:

1. Chlamydia trachomatis (Хламидия) – обнаруживается у 40% женщин, у беременных и нет. Наиболее частое проявление – уретрит. Кроме того у женщин может вызывать: бартолинит, эндоцервицит, эндометрит, сальпингит, пельвиоперитонит. Иногда он может стать причиной внематочной беременности (в случае давно существующего вялотекущего процесса, вызвавшего спайки в маточных трубах и их непроходимость). Может приводить к прерыванию беременности на ранних сроках; при отсутствии лечения может давать довольно тяжелые осложнения: гипотрофию плода (задержку его развития), преждевременное излитие околоплодных вод, хорионамниониту. Редко может стать причиной гибели плода. У детей, рожденных от болевших хламидиозом матерей, встречается: конъюктивит (хламидийная бленнорея) в 20% случаев, фарингиты, вульвовагиниты и уретриты, проктиты, бронхиты и пневмонии.

2. Neisseria gonorrhoeae (гонорея) – инфекционное заболевание, поражающее преимущественно слизистые оболочки урогенитального тракта, вызываемое гонококком и передающееся, в основном, половым путем. Заболевание проявляется на 3-7-е сутки после заражения; может протекать остро или хронически. Характеризуется выделением слизи, гноя, чувством жжения и боли в терминальном отделе уретрального канала, учащенным очень болезненным мочеиспусканиям. У половины зараженных может не наблюдаться симптомов, особенно в самом начале болезни. Наиболее склонны к такому течению заболевания женщины. Заражение плода чаще всего происходит внутриутробно. Второй возможный путь - во время родов. Возможны следующие проявления у плода и новорожденного: гонококковый сепсис у новорожденного, хориоамнионит; гонококковый конъюнктивит, наружный отит и вульвовагинит, офтальмия новорожденных – крайне заразна и прогностически опасна для новорожденного, которое может повлечь за собой слепоту. Реже встречаются у детей, рожденных от больных гонореей матерей, менингит и артрит.

3. Trichomonas vaginalis (трихомониаз) – считается, что ежегодно им заболевают 180 миллионов человек! Передается как правило половым путем, и не редко сочетается с гонококками, хламидиями, уреаплазмой, грибковыми поражениями. У женщин вызывает поражения мочеполовых органов, вызывая: вагинит, вульвит, уретрит, эндоцервицит. У детей возможно заражение от больных матерей, чаще во врем родов. Для них характерны вульвовагиниты и уретриты, не имеющие специфических признаков.

4. Mycoplasma hominis (микоплазма) и Ureaplasma urealyticum (уреаплазма) – является микроорганизмами без клеточной стенки, что делает их устойчивыми к антибиотикам. Часто их выделяют в отдельную группу, стоящую между вирусами, бактериями и простейшими. Иммунитет к ним не стойкий, встречается при беременности не чаще, чем вне беременности. Микоплазмы у женщин могут быть причиной вагинитов, уретритов и эндоцервицитов. Могут быть причиной прерывания, задержки развития, формирования пороков развития плода – чаще всего при массивном инфицировании и остро текущем процессе. Уреаплазмоз у женщин характеризуется прозрачными выделениями из половых путей, если же воспалением матки и придатков, характерным клиническим проявлением которых являются боли в нижней части живота. Для плода и новорожденного особенно опасен при титре выше 104 , способствуя прерыванию беременности на ранних сроках, задержке внутриутробного развития плода (ВЗРП), развитием реактивного уреаплазмоза у новорожденных.

5. Streptococus agalactiae (Стрептококки группы В) – представитель флоры влагалища у большинства женщин, чаще всего течет бессимптомно. Однако при беременности они могут играть довольно серьезную, отрицательную роль. Хотя, необходимо упомянуть, что в большинстве случаев данная инфекция не ведет к каким-либо серьезным патологическим процессам. Оно может передаваться плоду и новорожденному. Специфической вакцины к ним не существует. Могут быть причиной тяжелых заболеваний, вплоть до сепсиса. Для матери опасны: эндометрит, сепсис и инфекция мочевыделительного тракта, менингит, абдоминальные абсцессы, эндокардит и некротизирующий фасциит. Для новорожденного: мертворождение, нарушение дыхательных функций, сепсис без первичного очага, менингит.

6. Lysteria monocytogenes (Листерия) – может давать тяжелые осложнения на организм новорожденного, так как может проходить через фетоплацентарный барьер (барьер между организмом матери и ребенком, препятствующий прохождению повреждающих агентов к плоду).

7. Treponema pallidum (бледная спирохета – возбудитель льюиса (сифилиса)) – у беременных встречается не чаще, чем у не беременных женщин. Довольно опасен для плода. При отсутствии наблюдения женщины во время беременности может встречаться у 89% новорожденных. Передача плоду может пройзойти трансплацентрано, может произойти во время родов (вертикальный путь передачи). При зарожении возможно формирование врожденного сифилиса – раннего и позднего, характеризующегося большим количеством осложнений.

8. Mycobacterium tuberculosis (микобактерия туберкулеза, «палочка Коха») – чаще всего активизируется у беременной женщины, болевшей туберкулезом или являющейся носительницей.

Инфекции, вызванные простейшими микроорганизмами и грибами:

1. Candida albicans – грибковое поражение, выявляется у 36% беременных женщин. Чаще всего встречаются при наличии у пациентки сахарного диабета, после применения антибиотиков широкого спектра действия и в случаях иммунодефицита вызванного ВИЧ-инфекцией. Как правило не влияет на развитие плода. Заражение возможно при прохождение новорожденного через родовые пути.

2. Toxoplasma gondii (токсоплазмоз) – частая и широко распространенная инфекция. Актуальность данной инфекции заключается в возможности тяжелого поражения плода, в виду легкого проникновения через плацентарный барьер плода. При этом часто встречается внутриутробная гибель плода, смерть новорожденного в результате генерализации инфекции; у выживших детей со врожденным токсоплазмозом выявляются тяжелые пороки нервной системы, сетчатки и хориоидной оболочки глаза.

3. Малярия, особенно Plasmodium Falciparum – особенно опасно для молодых первородящих женщин ранее не имевших контакта с данной инфекцией. Протекает тяжело у беременных, нередко со смертельным исходом для матери.

Инфекции, вызванные вирусами:

1. Краснуха – при первичной беременности более чем в 65% случаев происходит передача плоду, вызывая тяжелейшие пороки развития плода, часто несовместимые с жизнью. Риск для плода зависит от периода беременности, при котором была инфицирована мать. Если инфицирование произошло в первом триместре беременности, частота поражения плода составляет 80%, при инфицировании на 13-14 неделях – уже 70%, при инфицировании в 26 нед. – 25%. При инфицировании матери после 16 недель беременности риск для плода является минимальным, проявляясь редким развитием глухоты. Симптомы синдрома врожденной краснухи делятся на три группы: 1. Состояния непосредственно связанные с вирусной инфекцией, проявляющиеся в течении в течении первых недель жизни: малый вес, повреждение костей, увеличение печени и селезенки, генерализованная лимфаденопатия и менингоэнцефалит; 2. Пороки, проявляющиеся существенно позже – глухота, катаракта, врожденная глаукома, врожденные пороки сердца (незакрытие Баталового протока, дефекты межжелудочковой перегородки), умственная отсталость и микроцефалия; 3. Отдаленные нарушения – глухота, инсулинзависимый сахарный диабет, умственная отсталость.

2. Цитомегаловирус (ЦМВ) – опасен, преимущественно для плода, вызывая врожденные дефекты развития. Частота и клиническая тяжесть врожденной ЦМВ-инфекции зависит от частоты и природы (первичная или реактивная) ЦМВ-инфекци во время беременности. Сенсоневральная потеря слуха является наиболее распространенным последствием врожденной ЦМВ-инфекции. Кроме того, около 7% церебральных параличей являются результатом врожденной ЦМВ инфекции. Так же может являться причиной мультиорганного заболевания, клинические проявления которого включают: увеличение печени и селезенки, тромбоцитопению, хориоретинит, микроцефалию и т.д. Надо заметить, что менее 10% новорожденных имеют врожденную ЦМВ инфекцию с матерями больными ею, однако более 50% болеют довольно тяжело.

3. Вирус простого герпеса – инфекция вызывается вирусом простого герпеса 1-го (ВПГ-1) и 2-го (ВПГ-2) типов. Как правило носит скрытый характер. Опасна в плане передачи новорожденному, особенно генитальный герпес во время родов. В редких случаях передача герпеса возможна через плаценту, чаще в третьем триместре беременности. При поражении вирусов ВПГ1 у новорожденных как правило процесс протекает бессимптомно, либо инфекция течет не тяжело, не давая тяжелых осложнений. При поражении ВПГ2 типа развиваются тяжелые неврологические осложнения у детей. Наиболее характерным проявлением является энцефалит, который может протекать крайне тяжело и стать причиной гибели новорожденного или же развития тяжелых неврологических осложнений у выживших.

4. Гепатит – характеризуется поражением ткани печени, а также других органов и систем, вызывается как правило вирусом гепатита А , , , D, , G и F. Из них наиболее опасны и распространены B, C и D, из них вирус гепатита D, как правило, сопровождает и осложняет течение двух предыдущих. В случае вируса гепатита B многие новорожденные и дети могут находиться в ситуации бессимптомного носительства. Дети при хроническом вирусном гепатите B угрожаемы по развитию обострения хронического гепатита, цирроза печени и первичной гепатоцеллюлярной карциномы. Течение вирусного гепатита С у детей изучено плохо. Возможно увеличение печени в размерах, развитие симптомов печеночной недостаточности, а также в редких случаях симптомов полиорганной недостаточности и гепатоцеллюлярного рака.

5. ВИЧ-инфекция – тема на столько обширна, что требует отдельной статьи. Можно лишь отметить, что у ВИЧ инфицированных детей в раннем возрасте наблюдаются неспецифические симптомы. Примерно у четверти из них развивается СПИД. Течение ВИЧ у детей склонно к более быстрому прогрессированию, чем у взрослых. Надо обязательно сказать, что при правильном ведении беременности и родов возможно полностью исключить или же свести к минимуму возможность заражения детей ВИЧ от зараженных матерей.

6. Ветрянная оспа – как правило ею переболевают еще в детстве, приобретая иммунитет к инфекции. Тяжелы случаи течения болезни в период беременности наблюдаются у женщин, переносящих данную инфекцию впервые. Частота летальных исходов значительна. Может быть причиной пороков развития плода и внутриутробной гибели плода, так как вирус способен проникать через плацентарный барьер.

7. ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции) – большая группа вирусных возбудителей, которые в той или иной мере могут осложнять течение беременности, давать нежелательные осложнения и влиять на плод и его здоровье. Наиболее опасен грипп . При инфицировании в первом триместре беременности возможно формирования грубых пороков развития. До 12 недель инфицирование вирусом гриппа может вызывать пороки развития по принципу «все или ничего» - либо сформируется группа пороков несовместимых с жизнью, либо ничего не произойдет и беременность будет протекать нормально. В сроке после 12 недель серьезных осложнений быть не может, однако остается вероятность развития фетоплацентарной недостаточности, гипоксии плода, повышен риск преждевременных родов. Несмотря на сказанное выше надо помнить об одном – абсолютное большинство женщин болеют ОРВИ в течении беременности и на дальнейшее развитие плода, как и на здоровье матери это никак не сказывается.

Врач акушер-гинеколог Купатадзе Д.Д.

На всех сроках беременности женщина должна избегать мест массового скопления людей в связи с повышенным риском заражения вирусными заболеваниями (особенно в периоды эпидемии , и других заболеваний).

К заболеваниям, наносящим наибольший вред развитию плода, в первую очередь относится . Заболевание ею в первые месяцы беременности может служить причиной тяжелых пороков развития ребенка (глухоты, слепоты, умственной отсталости, пороков сердечно-сосудистой системы). Если инфицирование краснухой произошло до 12-й недели, то врачи рекомендуют задуматься о прерывании беременности.

Если женщина перенесла краснуху до беременности, то можно не опасаться — в организме есть антитела, которые обеспечивают иммунитет. Повторного заражения краснухой не произойдет.

Опасным повреждающим действием на плод обладает вирус цитомегалии . Инфицирование этим вирусом на ранних стадиях беременности приводит к гибели эмбриона и самопроизвольному аборту. При сохранении беременности цитомегаловирус вызывает аномалии развития плода. При заражении вирусом на поздних сроках беременности дети рождаются с симптомами прогрессирующей желтухи, геморрагического диатеза и нарушениями функции печени.

Но обратите внимание: речь идет об инфицировании именно во время беременности. Если вы уже являетесь носителем этого вируса, в большинстве случаев при хорошем состоянии иммунитета они не оказывают повреждающего действия на будущего ребенка. По антителам к этим вирусам в сыворотке крови (igG, IgM) ориентируются, в каком состоянии находится иммунная система и нужна ли ей поддержка извне. Эти вирусы довольно часто обнаруживаются при обследовании супружеских пар.

Заражение вирусным также представляет большую опасность для ребенка, так как на всех стадиях беременности заболевание может вызывать различные аномалии плода, а во второй половине беременности зачастую приводит к и мертворождению. Прерывание беременности при заболевании вирусным гепатитом в ранние сроки не показано.

Токсоплазмоз — еще одна инфекция, которая может оказывать нежелательное влияние на плод. Опасно только первичное инфицирование во время беременности. Определив уровень антител к токсоплазмозу (IgM, igG), можно судить, встречался ли на вашем пути этот микроб и как давно. Если у будущей мамы уже есть иммунитет, инфекция неопасна. При отсутствии его необходимо соблюдать осторожность во время приготовления пищи; не рекомендуется есть блюда из сырого мяса (в них могут быть возбудители токсоплазмоза); следует избегать контактов с незнакомыми животными (особенно с кошками, в испражнениях которых находятся возбудители токсоплазмоза).

Специально для - Ксения Дахно