Повышенный тестостерон при беременности – стоит ли бить тревогу? Как тестостерон влияет на возможность забеременеть.

Андрогены чаще ассоциируются с мужской репродуктивной системой. К ним относится и тестостерон, который вырабатывается в женском организме тоже. Он отвечает за правильное формирование половых признаков и значительно влияет на либидо. Физиологическое повышение уровня этого вещества сопровождает овуляцию и беременность. В другие периоды изменение концентрации гормона в крови может быть признаком патологических состояний.

Читайте в этой статье

Как влияет тестостерон на зачатие

У женщин гормоны вырабатываются яичникам, надпочечниками и гипофизом. Во время вынашивания эту же функцию начинает выполнять еще и плацента. Все химические вещества участвуют в биологических процессах, происходящих в организме. Поэтому их недостаток, равно как и избыток, приводит к разного рода нарушениям.

В теле здоровой представительницы прекрасного пола тестостерона примерно в 25 раз меньше, чем у мужчины. Такого количества гормона хватает, чтобы:

  • способствовать развитию фолликула;
  • влиять на формирование костного и мышечного скелета;
  • регулировать работу сальных желез;
  • стимулировать половое влечение;
  • улучшать настроение.

Достаточный уровень андрогена делает даму целеустремленной, амбициозной и уверенной в себе. Он также стимулирует ее поведенческую независимость и индивидуальность.

В физиологическом плане мужской гормон помогает стойко переносить дискомфорт и снижает порог болевой чувствительности во время приближающейся менструации.

Однако такое позитивное воздействие возможно только тогда, когда тестостерон находится в безопасных для женщины рамках. Как только выработка гормона увеличивается, происходит сбой. Чаще всего это обуславливает снижение уровня прогестерона, без которого репродуктивная система не может полноценно выполнять свою функцию. Менструальный цикл нарушается, овуляция происходит с опозданием, или яйцеклетка не созревает вообще.

При этом маточный эндометрий не успевает подготовиться к прикреплению эмбриона. Все это снижает вероятность наступления беременности, а если зачатие все-таки произошло – благополучного вынашивания ребенка.

Правила сдачи анализа

Неудачные попытки продолжения рода могут быть следствием гинекологических заболеваний, переутомления или стрессовых ситуаций, которые оказывают влияние на женщину. Однако они также могут быть сигналом о необходимости тщательного изучения гормонального фона.

Чтобы получить полное представление об уровне важных химических веществ, необходимо провести специальное исследование крови. Особенной подготовки эта процедура не требует. Для точности результатов анализа на тестостерон женщине важно прийти в лабораторию на 6 — 8 день менструального цикла. В ситуации, когда критические дни не наступают, а беременность исключена, возможен забор материала в другой период, который определит врач.

Помимо этого, для исключения погрешности важно:

  • сдавать анализ утром натощак;
  • вечером накануне не есть жирную, сладкую и соленую пищу;
  • не курить до процедуры;
  • избегать стрессовых ситуаций и чрезмерного проявления эмоций.

Если женщина пьет противозачаточные таблетки или проходит курс лечения гормональными препаратами, особенности подготовки к сдаче анализа на определение уровня тестостерона нужно обсудить с врачом. Возможно, он порекомендует изменить схему приема медикаментов или перенести поход в лабораторию на другой день.

Норма показателя у женщин

В каждой лаборатории свои показатели допустимого уровня концентрации тестостерона в крови. Поэтому получив результаты анализов, важно сравнивать их с той нормой, которую дает конкретное медучреждение.

В зависимости от способа диагностики и применяемых реактивов, допустимый диапазон андрогенного гормона у небеременных женщин может находиться в пределах 0,45 — 3,75 нмоль/л.

Во время вынашивания ребенка уровень тестостерона в крови увеличивается. Поэтому результаты анализов в этот период могут превышать норму в несколько раз. Состояние не потребует коррекции, если женщина чувствует себя хорошо, а развитию беременности ничего не угрожает.

Физиологическое снижение концентрации гормона характерно для периода менопаузы. На этом этапе репродуктивная функция угасает, поэтому выработка тестостерона снижается. Если у женщины не выявлены патологические процессы, искусственным путем влиять на его показатели нет необходимости.

Отклонения при планировании беременности и методы коррекции

В ситуациях, когда изменения уровня тестостерона в крови не связано с физиологическими процессами, женщине потребуется пройти дополнительное обследование. Это поможет найти причину патологии и исправить ситуацию, препятствующую наступлению беременности.

Повышен

Увеличение концентрации андрогена можно распознать еще до похода в лабораторию. У женщин повышенный уровень тестостерона выдают:

  • сильные высыпания на лице, спине и груди;
  • поредение прически;
  • чрезмерный рост волос на теле, подбородке и над губами;
  • мужской тип фигуры с широкими плечами и узкими бедрами.

Кроме этого дама может быть чересчур агрессивной или часто пребывать в состоянии эмоционального возбуждения, не связанного с влиянием внешних факторов или приемом каких-либо препаратов.

Повышение тестостерона является частым спутником заболеваний женской репродуктивной системы. Соответствующие результаты анализов на этот гормон могут говорить о:

  • воспалительном процессе в яичниках или маточных трубах;
  • изменениях в коре надпочечников;
  • развитии опухоли.

Стимулировать чрезмерную выработку гормона могут нездоровые привычки:

  • частое распитие спиртных напитков;
  • употребление наркотических препаратов;
  • постоянное переедание;
  • булимия.

Все эти состояния сами по себе нуждаются в коррекции. Они несут угрозу для здоровья женщины и снижают вероятность успешного зачатия.

Понижен

Не меньшую опасность представляет низкий уровень тестостерона в женском организме. О недостатке этого гормона могут говорить:

  • повышенное потоотделение;
  • хроническая усталость;
  • депрессия;
  • потеря веса;
  • отсутствие интереса к интимной близости.

Такие состояния могу быть обусловлены жесткой низкоуглеводной диетой или приемом некоторых медикаментов. Пониженный уровень андрогена также наблюдается при:

  • синдроме Дауна;
  • сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • онкологических процессах;
  • патологии почек и надпочечников;
  • недостаточном функционировании половых желез;
  • анорексии;
  • чрезмерном увлечении солнечными ваннами и тепловом ударе.

Несмотря на то, что при планировании беременности больше опасений вызывает высокий уровень тестостерона у женщины, его дефицит тоже нельзя считать здоровым. Помимо обозначенных патологий, низкая концентрация гормона может говорить об истощении материнского организма, который не сможет полноценно обеспечить необходимыми ресурсами ребенка во время вынашивания.

Препятствием к зачатию также станет подавленное психологическое состояние и отсутствие сексуального желания.

Терапия отклонений

Существует несколько методов коррекции уровня тестостерона у женщин во время планирования беременности. Если отклонения от нормы незначительные, исправить ситуацию могут изменение образа жизни и .

Дамам с низкой концентрацией андрогена в крови важно полноценно отдыхать, но при этом достаточное внимание уделять своей физической активности. В их рационе не должно быть таких продуктов:

  • белого хлеба;
  • жирных сортов мяса и рыбы;
  • молока и сливок;
  • картофеля и бобов;
  • заварного ;
  • рафинированного сахара.

Снизить тестостерон, наоборот, поможет разумное включение в свое меню такой провизии, дополненной натуральным медом, свежевыжатыми соками, зелеными овощами и соей. А также чаи и настойки на основе корня солодки, вечерней примулы и витекса священного.

Медикаментозная терапия показана женщинам при более серьезных патологиях. В зависимости от причины, для повышения тестостерона врач может назначить препараты, содержащие эстрогены или барбитураты. Например:

  • Даназол;
  • Кломифен.

Способностью снижать выработку мужского гормона обладают медикаменты:

  • Дигоксин;
  • Дигиталис;
  • Диэтилстилбестрол.

При выявлении новообразований назначаются противоопухолевые лекарства.

Особенностью коррекции уровня тестостерона является постоянный его контроль, даже после окончания курса лечения. Нередки случаи, когда показатели концентрации гормона в крови снова приходили в дисбаланс, когда женщина прекращала прием медикаментов.

Смотрите на видео о значении тестостерона в организме человека:

Тестостерон у мужчин при планировании

Для успешного зачатия важным фактором считается стабильное состояние гормонального фона обоих будущих родителей. Однако изменения уровня тестостерона в мужском организме на этапе планирования малыша кардинальным образом не повлияют на качество сперматозоидов. Даже если концентрации в крови этого вещества будет невысокой, она не станет непреодолимым препятствием к наступлению беременности.

Дело в том, что в мужском организме тестостерон в большей степени отвечает за состояние физического и психологического здоровья. В то время как на сперматогенез оказывают влияние и другие факторы. Поэтому коррекция уровня андрогена необходима для улучшения качества жизни половозрелого представителя сильного пола, если показатель его концентрации выходит за рамки 5,76 — 33 нмоль/л.

Пониженный уровень тестостерона у мужчины во время планирования ребенка проявляется:

Высокие показатели гормона также приносят неприятности. Они делают мужчину агрессивным и подверженным частой смене настроения . Чрезмерная возбудимость ухудшает качество и продолжительность интимной близости, что в конечном итоге сказывается на репродуктивной функции. В тяжелых случаях изменения уровня тестостерона (как в меньшую, так и в большую сторону) становится причиной импотенции и бесплодия из-за невозможности осуществления полового акта.

Решение о необходимости терапии в каждом случае принимает врач. В зависимости от причины гормональных нарушений это могут быть медикаментозные методы или коррекция образа жизни.

Уровень тестостерона в организме женщины и мужчины является индикатором их репродуктивного здоровья. Нормальная его концентрация – важное условие для своевременного наступления беременности и благополучного появления на свет малыша. Поэтому важно контролировать этот показатель у обоих родителей в период подготовки к зачатию и своевременно корректировать при возникновении необходимости.

При планировании беременности определяющее значение имеет гормональный баланс. Если в этом тонко настроенном механизме случается малейший сбой, ощутимые изменения происходят не только в эмоциональной, но и физиологической сфере. Но сегодня мы поговорим не о женских половых гормонах, а о мужских и выясним, можно ли забеременеть при повышенном тестостероне. Ведь если вы думаете, что он не имеет никакого отношения к женскому организму и тем более к его репродуктивной функции, данная статья будет для вас весьма интересной. Наверняка вы откроете для себя много нового, узнав, как тестостерон влияет на ряд важнейших физиологических процессов в организме женщины и почему повышенный тестостерон во время беременности – это не всегда плохо.

Роль тестостерона в организме женщины

Принято считать, что тестостерон является исключительно мужским половым гормоном и это действительно так. Тем не менее незначительное его количество вырабатывается и в организме женщины. За производство тестостерона или андрогена, как его еще называют, отвечают кора надпочечников и в большей степени яичники.

Для чего же нужен андроген в женском организме? Прежде всего, тестостерон регулирует работу репродуктивной системы:

  • участвует в созревании фолликула в яичниках;
  • контролирует процесс овуляции.

При этом важно, чтобы уровень гормона соответствовал норме, в противном случае запускается обратный процесс и возникают проблемы с зачатием.

Внимание: когда у женщины тестостерон повышен, происходит блокирование процесса овуляции, а можно ли забеременеть в этом случае? И врач гинеколог, и эндокринолог однозначно ответят, что абсолютно точно – нет.

Кроме репродуктивных функций андроген выполняет и другие, не менее важные задачи:

  • распределение жировой ткани;
  • улучшение мыслительного процесса, настроения;
  • отвечает за плотность костной ткани;
  • способствует развитию скелетных мышц;
  • нормализует активность сальных желез;
  • влияет на состояние кожи, волос.

Уровень тестостерона: норма и нарушения

На этапе подготовки к зачатию ребенка многие женщины сдают анализ на гормоны, среди которых также есть и тестостерон.

Прежде чем обозначить принятые нормы содержания андрогена у женщин, важно отметить, что в течение менструального цикла его концентрация меняется. Так, в период овуляции содержание андрогена – 0,46-2,48 нг/мл. На этапе завершения цикла, то есть в лютеиновой фазе, он равен 0,29-1,73 нг/мл.

Внимание: общая норма содержания тестостерона в крови женщины варьируется от 0,45 до 3,75 нг/мл.

Если при планировании беременности у женщины повышенный тестостерон, это не очень хороший знак и возможно потребуется лечение, направленное на его понижение. В то время как непосредственно во время беременности увеличение концентрации андрогена в крови свидетельствует о нормальной гестации. Впрочем, это совсем не означает, что не нужно следить за его уровнем в этот период.

Важно: в идеале, правильно замерить содержание гормона на этапе планирования, а после наступления беременности сравнить показатели. Считается нормой, если концентрация андрогена увеличивается в 4 раза относительно «добеременного» уровня.

Опасность гиперандрогении у беременных

При беременности сложно обозначить строгие значения концентрации андрогена, все индивидуально. Тем не менее сильные отхождения от средних норм представляют серьезную опасность для течения беременности и развития плода. Критичными являются 8-10 и 18-23 недели. На этих сроках значительное повышение тестостерона может привести к выкидышу или к прекращению развития плода ввиду остановки роста матки.

К другим патогенным последствиям увеличения концентрации тестостерона при беременности относительно средней нормы относят:

  • хроническое невынашивание;
  • осложненные или преждевременные роды;
  • перегорание грудного молока;
  • гестационный диабет;
  • нарушения внутриутробного развития плода;
  • рождение ребенка с расстройствами гормональной системы.

Почему тестостерон повышается при беременности?

Естественное повышение уровня содержания гормона обусловлено рядом физиологических изменений в организме женщины. При этом в 1 триместре тестостерон повышен незначительно, а во 2 и 3 допускается его увеличение в 2-4 раза.

Естественное повышение концентрации андрогена у беременной женщины объясняется:

  • функционированием плаценты – чем больше она по размеру, тем больше тестостерона выделяется в кровь;
  • синтезированием гормона половыми органами малыша, ориентировочно с 13-15 недели;
  • наследственностью, чаще по женской линии;
  • гиперфункцией надпочечников – требует лечения;
  • приемом лекарственных средств перед зачатием.

Таким образом высокий тестостерон при беременности – норма, но лишь до определенного значения.

Способы нормализации тестостерона у беременных

Корректировка уровня андрогена в ряде случаев необходима и во время беременности, и на этапе планирования. Совершенно очевидно, что методы нормализации гормона в обоих состояниях будут кардинально отличаться.

Если женщина уже в положении, то гормональные препараты подбирает исключительно врач, строго рассчитывая дозировку и курс терапии. Хорошо себя зарекомендовали такие препараты, как:

  • Метипред;
  • Дексаметазон.

Обозначенные препараты безопасны и для матери, и для плода. Огромное значение для снижения гормона тестостерона имеет специальная диета. Женщина должна исключить из своего рациона следующие продукты:

  • чеснок;
  • миндаль;
  • морепродукты;
  • яйца;
  • белое вино.

Напротив, понизить концентрацию тестостерона до уровня нормы у беременных можно, употребляя:

  • овощи;
  • фрукты;
  • молочные продукты;
  • мясо птицы;
  • подсолнечное и льняное масло.

Гиперандрогения при планировании беременности

В период подготовки к зачатию снизить уровень мужских половых гормонов легче, так как нет ограничений на прием медикаментов. Достаточно эффективна медикаментозная терапия с использованием препаратов, понижающих тестостерон:

  • Ципротерон;
  • Метформин;
  • Сиофор и другие.

Также врач может назначить прием оральных контрацептивов, например, Диане-35.

Внимание: подбором КОК должен заниматься исключительно врач-гинеколог после получения результатов анализа на гормоны.

При наличии сопутствующих патологий репродуктивной системы проводят дополнительную направленную диагностику.

Так же, как и во время беременности особое внимание уделяется питанию и коррекции образа жизни.

Внимание: обязательное условие для здоровой беременности – отказ от вредных привычек на этапе планирования.

Симптомы повышенного андрогена

Повышенный тестостерон у беременных диагностировать достаточно сложно. Прежде всего по причине особенностей функционирования женского организма в период вынашивания. Ввиду этого, кроме анализа крови, врач обращает внимание на клиническую картину патологии, сопровождающуюся:

  • усилением роста волос на лице и теле;
  • жирностью, отсутствием здорового блеска и цвета волос на голове;
  • дисфункцией сальных желез: закупоренные поры, прыщи;
  • изменением эмоционального состояния: раздражительность, плаксивость, агрессивность;
  • увеличением размеров половых органов, прежде всего, клитора.

Комплексная диагностика позволяет сделать вывод о концентрации тестостерона в организме женщины максимально точно.

Как правильно сдавать анализ на андроген?

При получении направления на сдачу анализа крови на определение уровня концентрации тестостерона врач должен рассказать, как правильно к нему подготовиться. Как правило, в перечень рекомендаций входят следующие пункты:

  • за сутки до анализа важно исключить алкоголь, курение, половые отношения;
  • за 12 часов до забора крови нельзя принимать пищу, допустимо только пить очищенную воду;
  • за несколько дней до анализа стоит отменить прием медицинских препаратов, нежелательна и физическая активность в этот период;
  • анализ будет неинформативным, если вы болеете ОРВИ, ОРЗ.

Внимание: кровь на тестостерон оптимально сдавать на 5-7 день менструального цикла, но максимально точно сроки может определить врач.

Сегодня мы выяснили, что уровень тестостерона при беременности повышается, и это абсолютно нормально. Однако для благополучной гестации важно держать руку на пульсе и контролировать его концентрацию, особенно, если в анамнезе присутствуют выкидыши или другие нарушения репродуктивной функции, связанные с повышением тестостерона.

Как уровень тестостерона влияет на беременность? Способы нормализации гормонального фона

О тестостероне

Некоторые считают, что если гормон мужской, то его нет в женском организме и наоборот. Это в корне не верно. Мужским гормон называется потому, что в большем процентном соотношении находится в организме мужчины, то же касается и эстрогена. Баланс данных гормонов в организме как мужчины, так и женщины влияет на формирование и развитие первичных и вторичных половых признаков. Нарушение выработки того или иного гормона приводит к неприятным последствиям и различным отклонениям. В том числе влияет и на возможность иметь потомство.

Как тестостерон влияет на возможность забеременеть

Повышенное содержание тестостерона в женском организме приводит к нарушению менструального и овуляционного циклов. Они могут быть или слишком часто или с большим разрывом. Запланировать зачатие при таком графике достаточно проблематично. Даже если и произойдет зачатие, то с повышенным содержанием тестостерона выносить малыша практически невозможно, он подавляет прогестерон, что приводит к потере плода.

Тестостерон во время беременности

Основным гормоном, способствующим нормальной беременности является прогестерон, он создает специальные условия для нормального развития плода и его пребывания внутри утробы. Повышенное содержание тестостерона приводит к низкой выработке этого крайне необходимого гормона и создает угрозу потери ребенка.
Так же высокий уровень тестостерона препятствует нормальной лактации — способности выкормить новорожденного малыша.

Нормы уровня тестостерона в крови при беременности

Если существуют проблемы с зачатием или появились планы на счет желаемой беременности, необходимо сдать анализ крови на содержание гормонов, в частности тестостерона. Для женщины нормальным является показатель в 0,66 или 1,2 нг/моль. При беременности данный уровень тестостерона смещается в сторону увеличения в несколько раз.
Если показатели не превышают норму, то беспокоится не о чем, в противном случае нужна консультация эндокринолога. Обычно повышается уровень тестостерона из-за неправильной работы яичников. Внешне это проявляется в виде обильного обволосения тела и изменения фигуры, она становится более мужеподобной.

Отклонения уровня тестостерона от нормы

Пониженный тестостерон

К понижению уровня тестостерона у женщин приводят:

  • Чрезмерная худоба, неправильное питание.
  • Длительное пребывание на солнце.
  • Онкологические заболевания.
  • Сбои в работе сердечно-сосудистой системы.
  • Вредные привычки.
  • Врожденный генетические отклонения.
  • Менопауза.
  • Неправильное функционирование почек и надпочечников.

При пониженном уровне тестостерона у женщин развивается депрессивное состояние, синдром постоянной усталости, наблюдается снижение сексуальной активности, потеря веса, обильное потоотделение.

Повышенный тестостерон

К высоким показателям тестостерона в женском организме приводят патологические процессы в организме, связанные с злокачественными новообразованиями в женских половых органах и коре головного мозга. Так же нарушения работы придатков.
Прежде чем приступить к ликвидации последствий повышения тестостерона, необходимо пройти полное обследование.

Как нормализовать гормональный фон?

Привести гормональный фон в норму поможет специальная диета и медикаментозная терапия. При нарушении выработки в сторону увеличения тестостерона назначаются гормональные препараты. Например, «Дигоксин», «Дигиталис», «Преднизолон» и т. п. А для повышения уровня тестостерона — барбитураты, «Даназол», «Кломифен». Во время вынашивания малыша большинство препаратов, особенно гормональных противопоказаны. Поэтому врач может рекомендовать растительные аналоги на основе солодки, примулы вечерней или священного витекса для устранения лишнего тестостерона и препараты витамина С для увеличения его содержания.
В пищу необходимо включить побольше растительных продуктов, в частности, меда, соевых изделий (молоко, биточки, тофу), растительного масла, если повышен уровень мужского гормона и бобовые, морепродукты и злаки при заниженной выработке.
Гормональный баланс непосредственно влияет на самочувствие и состояние человеческого организма, любые отклонения создают серьезные проблемы. Поэтому важно, если регулярные незащищенные половые отношения не привели к беременности или зачатие закончилось неудачно, пройти диагностику на содержание тестостерона в крови.

При вынашивании женское тело и внутриорганические структуры подвергаются глобальным изменениям. Особенно меняется гормональный фон готовящихся стать матерями пациенток. Эстрогеновые и прогестеронные гормоны повышаются, обеспечивая организму нормальные условия для вынашивания. Гормональные изменения в организме при вынашивании имеют огромное значение, поскольку от них зависит, насколько гладко пройдет беременность. Далеко не последняя роль отводится тестостерону. Хоть он и относится к основным мужским гормонам, он продуцируется и в женском организме. Немного повышенный тестостерон при беременности – это норма, но если повышение носит запредельный характер или имеет место дефицит гормона, то при вынашивании женщина может столкнуться с различными проблемами.

Будущей маме необходимо соблюдать все врачебные рекомендации

Тестостерон – основное андрогенное вещество, продуцируемое половыми железами мужчины. У женщин тестостеронный гормон вырабатывается в яичниках и надпочечниковой коре. После зачатия в женском организме появляются дополнительные источники этого гормона – плодный организм и плацентарные структуры, поэтому его показатели начинают повышаться. Интересен факт, что у мамочек, беременных мальчиками, тестостеронный уровень несколько выше, нежели у ожидающих дочек. Подобная особенность объясняется продукцией тестостерона яичками плода. Регулируют секрецию и производство тестостерона такие гормональные вещества, как ФСГ и ЛГ.

  • Основной функцией андрогенного гормона является обеспечение появления половых признаков мужского типа.
  • Также он необходим для женщин, потому как принимает участие в формировании молочножелезистых структур, отвечает за формирование конституции тела, а также за рост и распространение волосяного покрова.
  • Кроме того, андрогенные гормоны регулируют в женском организме и рост костно-мышечных структур, функциональность сальных и созревание женских половых желез.
  • Под ведомством этого гормона находятся фосфорно-азотистые обменные процессы, психоэмоциональная и поведенческая сфера женщины.

Для нормального функционирования организма тестостерон необходим, особенно у беременных, поэтому его включили в перечень важных показателей, которые необходимо регулярно контролировать в ходе вынашивания. Этот гормон продуцируется в женском организме и серьезно влияет на деятельность половой системы и вещественнообменные процессы.

Анализ на тестостерон

Целью назначения подобной лабораторной диагностики выступает определение вероятных отклонений в содержании подобного гормона, что может привести к развитию разного рода патологий. При чрезмерном повышении тестостерона вероятно наличие у пациентки опухолевого поражения или гиперпластических изменений в надпочечниковой коре. Подобная особенность объясняется тем, что опухолевые образования сами могут продуцировать этот гормон, что и вызывает его значительное повышение.

Уровень мужского гормона повышается по многим причинам

Также многократная тестостеронная избыточность отмечается на фоне яичниковых опухолей или при преждевременном половом созревании девочек. Если девушка находится на этапе планирования зачатия и у нее выявилась тестостеронная избыточность, то в будущем подобная особенность может стать причиной проблем с вынашиванием. Поэтому подобные состояния требуют обязательного лечения, для чего пациенткам назначают синтетические аналоги гормонов и диетотерапию, исключающую употребление белковой пищи.

Диагностика на гормон тестостерон у женщин проводится при отсутствии месячных, избыточной растительности на теле, при разного рода яичниковых аномалиях, бесплодии или отсутствии сексуального влечения. Также подобное исследование назначается женщинам при наличии маточной миомы или отсутствии овуляций, при молочножелезистых опухолях и кровотечениях маточной локализации, яичниковом поликистозе и эндометриозе, адреногенитальном синдроме или гипопластических процессах в матке и груди.

Подготовка к диагностике

Какой-либо особенной подготовки для проведения анализа не требуется. В целом необходимо соблюсти традиционные требования вроде отказа от жирных блюд и спиртных напитков накануне сдачи анализа. Также перед исследованием нужно исключить половые контакты и спортивные тренировки, отказаться от тяжелой физической работы и сигарет. Также перед анализом нельзя нервничать и перегружать нервносистемные структуры, причем не только отрицательными, но и положительными эмоциями. Забор крови проводится в утренние часы.

Важно! Если женщина принимает какие-либо медикаментозные препараты или биодобавки, то необходимо уведомить об этом доктора, а за пару суток до исследования надо отказаться от их приема.

При отсутствии беременности пациентки должны сдавать кровь на 6-7 сутки цикла, потому как в иные дни результаты будут неинформативными. Если анализ сдается на тестостерон во время беременности, то день сдачи значения не имеет. Если пренебречь хотя бы одним из условий, то это может привести к искажению результатов исследования.

Нормальные показатели тестостерона для женщин

Содержание андрогенных гормонов у женщин гораздо ниже, нежели у мужского населения. Если беременность отсутствует, то его нормальные показатели для дам составляют порядка 0,25-3,75 нмоль/л. Если же произошло зачатие, то содержание данного гормона заметно повышается. Причем на разных сроках показатели тестостерона могут различаться, да и пол вынашиваемого малыша также имеет немаловажное значение.

Норма тестостерона при вынашивании на разных сроках

Здоровый малыш — самое большое счастье для родителей

Нормальное содержание тестостеронного гормона у беременных составляет порядка 3,5-4,8 нмоль/л, что втрое-вчетверо превышает его уровень у небеременных пациенток. Причем показатели гормона отличаются в зависимости от беременности по неделям. Максимальные показатели гормона отмечаются на 8-12-недельном сроке и в течение второго триместра. При исследовании пуповинной крови тестостеронные показатели будут несколько ниже – 1,2 нмоль/л. Просто плацентарные ткани защищают плод от проникновения большого количества тестостерона за счет его преобразования в эстрогеновые гормоны. Свободные фракции тестостеронного гормона тоже увеличиваются вдвое на третьем триместре вынашивания.

В крови доля тестостерона более завышенная, нежели в амниотической жидкости, поскольку в воды тестостерон проникает уже из плодного организма.

Показатели гормона различаются на ранних сроках и в более поздние периоды вынашивания, например, в 2-12-недельный срок тестостеронные показатели при вынашивании мальчика составляют 0,07-2,52 нмоль/л, а девочки – 0,05-0,14 нмоль/л.

В 13-16-недельные сроки гормон повышается до 0,25 нмоль/л для мальчиков и 0,06-0,35 нмоль/л для девочек. В 17-19 недель норма тестостерона при беременности составляет для мальчиков 0,29-о,80 и 0,03-0,31 нмоль/л для девочек. Для 28-34-недельного срока характерно содержание гормона для мальчиков 0,93-2,91 нмоль/л, а для девочек – 0,08-0,35 нмоль/л.

Причины повышения гормона

Если показатели тестостерона при беременностизначительно превышают референтные данные, то диагностируется гиперандрогения, хотя случаи истинной вирилизации встречаются в медицинской практике очень редко. Просто в беременном организме активно работают защитные структуры, которые предотвращают отрицательное воздействие гормонов на плод.

  • Сюда относят повышенный уровень андрогенсвязывающих белковых соединений и подавление тестостеронной активности в тканях.
  • Кроме того, к защитным механизмам относят активное взаимодействие прогестеронного гормона с рецепторными структурами к андрогенам, а также плацентарное преобразование андрогенных гормональных веществ в эстрогеновые.
  • Благодаря подобным механизмам даже при многократном увеличении тестостеронной концентрации в плазмеженщины, в пуповинном кровотоке она не превысит и 2%.
  • Причем эстрогены в подобной ситуации могут многократно повыситься, за счет чего на тестостеронную активность будет оказываться дополнительное угнетающее воздействие.

Своевременные обследования позволяют вовремя выявить патологию

Но при всем этом полностью защитить плод от андрогенной избыточности не смогут никакие механизмы. Наиболее опасным считается, если тестостерон повышается на 4-8-недельном и 13-20-недельном сроке. В результате повышается угроза прерывания беременности, либо происходит плодное замирание на фоне нарушений в маточном росте.

У беременных повышенным содержанием тестостеронного гормона объясняется наличие специфических патологических состояний, например, гиперандрогения развивается на фоне патологии Иценко-Кушинга, надпочечниковых и яичниковых опухолей, поликистозных процессах в половых железах, трофобластных патологий и пр. Коме того, повышенный тестостерон диагностируется на фоне нездорового питания и приема некоторых гормональных препаратов вроде оральных контрацептивов. Также доказано, что гиперандрогения у женщин может иметь наследственную природу, т. е. является генетически обусловленным фактором. Причин немало, поэтому при обнаружении подобного отклонения необходимо обязательно пройти комплексную диагностику, чтобы выявить истинные причины гиперандрогении.

Чем это опасно

Тестостеронная избыточность заметно отражается на женском внешнем виде и психоэмоциональной сфере. Если тестостеронная концентрация повышена незначительно, то у пациентки будут наблюдаться лишь перепады настроения, внезапные вспышки раздражительности, излишний рост волос на конечностях, лице и груди. Кроме того, женщина может испытывать заметное повышение физической активности.

Если же повышение показателей имеет более значительные масштабы, то и последствия этого также будут значительными. Пагубные последствия могут затронуть репродуктивную и половую систему, спровоцируют диабет или приведут к ожирению, а также могут стать причиной стойкого бесплодия. При гиперандрогении повышается риск развития выкидыша, преждевременного родоразрешения, невынашивания плода, замирания плода или рождения крохи с имеющимися гормональными расстройствами.

Поэтому многие женщины интересуются, можно ли забеременеть при повышенном тестостероне. Менструальные сбои происходят при овуляторных нарушениях, когда женская половая клеточка созревает, но наружу из фолликула не выбирается, т. е. овуляция отсутствует, значит, и забеременеть при повышенном тестостероне хоть и возможно, но очень сложно. Тестостерон, повышаясь, угнетает выработку прогестерона, который отвечает за качественное закрепление оплодотворенной яйцеклетки в матке и способствует плацентарному росту.Данный фактор также затрудняет наступление зачатия, поэтому залететь при гиперандрогении не всегда удается.

Симптомы повышения

О повышении тестостеронного гормона у женщины можно догадаться по таким проявлениям, как:

  1. Шелушение кожного покрова, повышенная сухость;
  2. Ломкость, огрубение голоса;
  3. Активный рост волос на поверхности тела, даже на области лица, а вот на голове волосы, наоборот, жирнеют и начинают выпадать;
  4. Маскулинизация внешности, при которой женское тело приобретает мужские очертания – плечи становятся шире, а талия пропадает;
  5. Повышается половое влечение и либидо, вплоть до одержимости сексом;
  6. Менструальный цикл нарушается;
  7. Женщина становится непредсказуемой, может без повода нагрубить, разозлиться, проявить немотивированную агрессивность.

Как восстановить гормональный фон

Если у пациентки выявился высокий тестостеронный показатель, то назначается терапия препаратами вроде Дексаметазона, Дигостина, Ципротерона, Диэтилстилбестрола и пр. Повысить эффективность терапии подобными препаратами поможет прием препаратов глюкозы (Глюкофаж, Сиофор). В составе данных медикаментозных средств присутствует метаморфин и спиронолактон, которые подавляюще воздействуют на продукцию лишнего тестостеронного гормона. При необходимости назначаются оральные контрацептивы вроде Ярины или Жанина.

Безопасной методикой коррекции гормонального фона является диетотерапия, которая при гиперандрогении рекомендует отказаться от чеснока, красного вина, яиц и миндаля. Если повышения тестостерона незначительные и наблюдаются у беременной пациентки, то никакого лечения не понадобится, потому как подобное явление относится к вариантам нормы.