Особенно в период беременности. Кроме негативного воздействия на организм матери, он влияет на плод внутри утробы - ребенка, которые еще даже не появился на свет.

Чем опасен алкоголь при беременности?

Являясь сильным химическим тератогеном, этанол приводит к многочисленным повреждениям плода. Он стремительно проникает через барьер плаценты и попадает к малышу, причем его концентрация в крови у ребенка чаще выше, чем у матери. Незрелые ферментные системы, которые участвуют в метаболизме этанола, не могут полноценно обезвреживать алкоголь. В результате кислород не поступает к плоду, что обязательно отражается на его развитии и формировании, обуславливая появление фетального алкогольного синдрома.

Предполагается, что критическая доза этилового спирта для малыша в утробе равняется 30-60 мл в сутки. Однако большинство специалистов уверено, что безопасного количества алкоголя попросту не бывает.

Плод подвержен этанола на протяжении всей беременности. Употребление алкоголя в первом триместре обуславливает высокий риск врожденных пороков и внутриутробной гибели, во втором триместре — структурных нарушений ЦНС. На последних сроках беременности такая зависимость может стать причиной задержки роста плода.

Что такое фетальный алкогольный синдром?

Это целая группа у ребенка, обусловленных тератогенным влиянием этилового спирта. Данная патология характеризуется отставанием малыша в физическом и психическом развитии, многочисленными проявлениями дисморфизма, умственной отсталостью и другими пороками.

Фетальный алкогольный синдром — это целый симптомокомплекс, который диагностируется у малышей, чьи матери страдают хроническим алкоголизмом. В основе происхождения этой патологии лежит пагубное воздействие токсинов этилового спирта и продуктов его распада на плод внутри утробы. Это возможно благодаря быстрой проходимости через плаценту этанола, который оказывает влияние на печень, синтез РНК и транспортировку многих микроэлементов.

Частота появления на свет детей с такой патологией колеблется от двух до семи случаев на каждую 1000 родов. В некоторых странах эти показатели намного выше. Специалисты заметили стойкую тенденцию: при рождении первого ребенка с серьезными отклонениями в развитии родители не делают выводов - второй малыш и последующие в 70% случаев появляются с таким же диагнозом.

Немного истории

Впервые алкоголизация плода внутри материнской утробы была описана ученым P. Lemoine. Он исследовал детей у группы матерей, страдающих зависимостью, и выявил определенные нарушения в развитии. Позднее K. L. Jones также рассказал в своих работах об отклонениях у детей, чьи матери не отказывались от алкоголя в период беременности. Объединив два исследования, ученый называл эти нарушения «фетальный алкогольный синдром». С того момента врачи со всего мира начали активно изучать патологию.

Исследования, проведенные на просторах СНГ, показывают, что представительницы прекрасного пола не владеют точной информацией о вреде алкогольных напитков. Именно поэтому лишь некоторые исключают их при беременности. Многие женщины ошибочно полагают, что красное сухое вино не только не вредит плоду, а даже способствует его правильному формированию. Если верить статистике, около 80% дам употребляют спиртные напитки до беременности, а 20% не отказываются от них до самого рождения малыша.

Клиническая картина

Фетальный алкогольный синдром — главная причина умственных отклонений у ребенка. Они могут проявляться в форме расстройств ЦНС, нарушения поведения и интеллекта. Часто дети с таким диагнозом отстают в весе и росте. Они отличаются характерным внешним видом: укороченные глазные щели, верхняя губа тонкая, а практически не выражен. Иногда наблюдается микроцефалия и птоз век. Такие лицевые аномалии заметны на протяжении всей жизни. Серьезными отклонениями являются пороки сердца, дисплазия суставов и деформация грудной клетки.

Фетальный алкогольный синдром у детей характеризуется нарушением слуха и зрения, заторможенностью. Они плохо воспринимают и запоминают информацию в школе, практически не контролируют свои эмоции. Такие дети проблематично адаптируются в коллективе, не умеют дружить со сверстниками, поэтому им обычно рекомендуют обучение в специализированных интернатах.

Диагностика патологии

Неонатолог может сразу после появления ребенка на свет диагностировать фетальный алкогольный синдром. Признаки, характерные для этой патологии, обычно заметны невооруженным глазом (недостаточный рост/вес, внешние аномалии). Также важно учитывать наличие так называемого алкогольного анамнеза у матери.

Своеобразными биомаркерами выступают определяемые в волосах и меконии эфиры жирных кислот. Существенную помощь в постановке окончательного диагноза оказывают методы нейровизуализации. К ним относятся МРТ мозга и нейросонография. Для исключения тяжелых нарушений в развитии малышам делают ЭКГ, УЗИ органов, ЭЭГ.

Последующее наблюдение за ребенком с диагнозом «алкогольный синдром плода» проводится узкими специалистами.

Какое требуется лечение?

Данная патология не поддается лечению. Однако своевременное обращение за помощью к специалистам позволяет существенно облегчить жизнь маленького пациента. Некоторые симптомы поддаются коррекции хирургическим путем (нарушение работы сердца, пищеварительного тракта). Для устранения челюстно-лицевых дефектов проводятся пластические операции.

Наблюдение у невролога способствует коррекции несущественных отклонений со стороны ЦНС. Все дети с таким диагнозом в обязательном порядке должны наблюдаться у психолога. Специалист может помочь адаптации ребенка в социуме, исправить особенности его поведения.

Прогноз и профилактика

Дети с таким синдромом зачастую всю свою жизнь проводят в специализированных учреждениях, а после — в психоневрологических интернатах. Они оказываются ненужными родителям и неспособными самостоятельно заботиться о себе.

Для предупреждения алкогольного синдрома у ребенка всех женщин детородного возраста необходимо обследовать и своевременно выявлять так называемые группы риска. В них могут входить дамы, регулярно употребляющие спиртные напитки. Часто многие женщины даже не подозревают, насколько опасен алкоголь при беременности для еще неродившегося малыша. Врачи должны проводить регулярную работу по уменьшению или полному прекращению употребления спиртных напитков женщиной. Тех, кто не может самостоятельно отказаться от этой вредной привычки, необходимо отправлять на специальное лечение.

Алкогольная фетопатия или фетальный алкогольный синдром – это ряд нарушений внутриутробного развития ребенка, развивающихся из-за употребления спиртных напитков женщиной в течение ее беременности. После рождения малыша, ФАС характеризуется рядом серьезных тяжелых заболеваний – умственной и физической отсталостью, черепно-лицевым дисморфизмом, различными аномалиями роста и психическими отклонениями. Риску заражения этим заболеванием подвержены до пятидесяти процентов детей, рождающихся у матерей, которые страдают хроническим алкоголизмом.

Что такое фетальный алкогольный синдром

Распитие алкоголя во время любого триместра беременности является серьезной угрозой здоровью вашего будущего малыша. Фетальный алкогольный синдром – это не только многочисленные нарушения развития плода, которые могут отразиться на внешности новорожденного и его здоровье. Это риск приобретения врожденного алкоголизма уже в младенческом возрасте. Полученная в утробе матери алкогольная интоксикация грозит страшными последствиями в виде многочисленных расстройств физического и психического характера. Возможны последствия в виде таких пороков, как:

• черепно-лицевые патологии;
• челюстные аномалии (например, заячья губа);
• остановка в развитии;
• водянка;
• эпилепсия;
• мозговые грыжи и опухоли;
• умственная и психическая неполноценность.

Когда ведущий беременность женщины гинеколог подозревает у нее алкогольную зависимость, медицинское наблюдение за протеканием беременности может быть усилено. На ранних сроках планирования беременности должны проводиться специальные анализы и тесты, позволяющие выявить существенные риски развития ФАС у плода. Нижний порог заболеваемости по статистике - 1-2 случая на каждую тысячу родов, но в случае хронического алкоголизма матери, длящегося более пяти лет, вероятность рождения больного ребенка возрастает до сорока процентов.

Симптомы фетального алкогольного синдрома

Врачи подразделяют симптомы фетального алкогольного синдрома на несколько групп – черепно-лицевые дисморфизмы, соматические уродства, гипотрофия плода и новорожденного, повреждения головного мозга. Младенцы с ФАС имеют недостаточную массу и длину тела, к годовалому возрасту такие дети примерно на 35-40 процентов отстают от нормальных показателей здорового развития.

Специфический внешний вид больных детей даже получил специальный одноименный медицинский термин. Лицевой дисморфизм больного ребенка ярко выражен и характеризуется:

• низко посаженными надбровными дугами и переносицей;
• глубоко посаженными ушными раковинами;
• нарушениями прикуса;
• косоглазием.

Нередко новорожденный младенец с ФАС умирает в первые полгода своей жизни. Высокая детская смертность маленьких больных связана с распространенностью в этой группе тяжелых врожденных заболеваний – пороком сердца, аномалиями мочеполовой системы, гипоплазией почек и мочевого пузыря, нарушениями развития костей таза и грудной клетки. Даже если ребенок выживает, в будущем его ожидают серьезные проблемы с концентрацией внимания, памятью, гипервозбудимостью, координацией движений, речью. Такие дети часто подолгу болеют простудными и инфекционными заболеваниями.

Причины фетального алкогольного синдрома

Главная причина заболевания – систематическое употребление алкоголя матерью во время беременности. Этиловый спирт легко попадает с жидкостями матери через плаценту в несформированный организм ребенка. Из-за слаборазвитых систем, участвующих в процессе переработки и выведении продуктов распада этанола, токсины длительное время находятся в крови будущего малыша, вызывая необратимые сбои в процессах формирования внутренних органов.

Фетальный синдром развивается в зависимости от алкогольного стажа матери – сроки злоупотребления, частота потребления и количество выпиваемого алкоголя. На всем протяжении беременности критической считается доза от 30 мл в сутки. Питание будущей мамы, социальные условия, в которых она живет, отсутствие должного ведения беременности оказывают свое влияние на алкогольный синдром плода.

Классификация­

В зависимости от стадии развития заболевания и преобладающих выявленных патологий, классификацию фетального алкогольного синдрома проводят с выделением трех стадий: первой – легкой, второй – средней, и третьей – тяжелой степени тяжести. Синдрому первой степени подвержены около 40% процентов младенцев, имеющих диагноз ФАС – это относительно легкий вариант протекания болезни. У пациентов имеются некоторые признаки постнатальной гипотрофии, слабовыраженный лицевой дисморфизм, возможны случаи психических особенностей.

Вторая степень встречается чуть реже, верхний порог заболеваемости - 35% от всех случаев. Включает проявление всех основных симптомов болезни, включая ярко выраженный челюстно-лицевой дисморфизм. Тяжелые психические и соматические нарушения сопровождают почти 25% процентов всех случаев – это тяжелая, третья степень заболевания – алкогольная эмбриофетопатия, порождающая дисфункцию роста ребенка и развития его нервной системы.

Диагностика­

Сразу после рождения ребенка, при наличии очевидных симптомов у младенца и соответствующего медицинского анамнеза у матери, возможна точная диагностика фетального алкогольного синдрома у малыша. Она производится по назначению неонатолога путем исследования результатов спектрального анализа волос матери и ребенка, МРТ головного мозга и нейросонографии новорожденного, а так же на основании результатов скринингового сурдологического обследования.

Лечение­

Фетальный синдром и его последствия, к сожалению, не поддаются полному излечению, однако дети, подверженные ему, нуждаются в медикаментозной терапии и профессиональной психологической поддержке. Кроме приема лекарств в соответствии с поставленными сопутствующими диагнозами, лечение фетального алкогольного синдрома обязательно включает в себя регулярные занятия с ребенком коррекционного педагога, психолога, логопеда. Процент детей, достигнувших определенного уровня социализации и живущих полноценной жизнью составляет около 30% от всех случаев.

Профилактика­

В связи с катастрофическими последствиями этого заболевания крайне важна профилактика фетального алкогольного синдрома. Гинекологи должны проводить профилактические беседы о важности ведения здорового образа жизни с матерью уже в период планирования ребенка, и тем более сразу после его зачатия с женщинами детородного возраста. При подозрении на алкогольную зависимость у будущей материи вмешательство врача путем коррекции ведения беременности желательно и необходимо.

Фото детей с фетальным алкогольным синдромом

Видео: алкогольный синдром у детей

Алкоголь перед зачатием: сколько воздерживаться?

Пили алкоголь перед зачатием? Теперь испытываете чувство вины, тревогу в отношении здоровья малыша? Все ли так плохо или есть надежда, что «пьяное зачатие» обойдется без последствий? Бывают ситуации, когда планируют ребенка годами: обходят специалистов, проходят лечение, сдают кучу анализов. Готовятся и стараются… Беременность не наступает. И однажды, после бурных праздников, узнают, что зачатие наступило. Появляется неприятное, досадное чувство вины и упование, что все будет хорошо. Чем чревато зачатие после алкоголя?

Невероятные теории о «пьяном» зачатии

Существует несколько теорий о безвредном действии спиртного при зачатии:

• Вред эмбриону приносит не сам спирт и продукты его метаболизма, а другие токсические вещества, которые могут находиться в организме мамы. Этанол просто выступает в роли катализатора – под его действием теряются защитные свойства клеток органов, тканей. Они становятся более уязвимыми.

• безвреден, если принимался в период от выхода яйцеклетки из фолликула до прикрепления плодного яйца. Согласно теории яйцеклетка, а потом и эмбрион, находятся в «свободном плаванье» — они перемещаются в организме и не имеют связи с системой кровообращения. Принятое спиртное не попадает в ооцит и зародыш, пока последний не .

Нет смысла опровергать эти теории, потому что научно не доказан и не опровергнут ни один из этих фактов. На сегодняшний день – это лишь чье-то мнение. Предлагаем подойти к ним с помощью логики.

Что касается первого пункта, то токсическим веществом может оказаться любое химическое соединение. Например, вещества, поступившие с пищей или образованные при переваривании – метаболизме продуктов питания. А они образуются. Иначе, зачем человеку печень, потовые железы, почки? Вредные вещества еще можно вдохнуть вместе с воздухом. Так стоит ли рисковать намеренно, испытывать судьбу?

Второй пункт дарит надежду. Согласно ему, алкоголь перед зачатием – вовсе не приносит вреда. Но если этанол есть в крови, то он обязательно появится в других биологических жидкостях, моментально преодолевая биологические барьеры.

В интересующем нас случае спирт будет в слизи, покрывающей внутреннюю оболочку маточных труб и эндометрий. Яйцеклетка и сперматозоиды по ней передвигаются, значит – находятся в окружении спирта. О его концентрации и действии на половые клетки, развивающийся эмбрион () в период прохождения по трубам, можно только догадываться. Научных доказательных данных по этому поводу нет.

Употребление алкоголя мужчиной

Присутствие этанола в спермальной жидкости (жидкой фракции спермы) уравнивает силы здоровых и некачественных сперматозоидов. Теряется подвижность «хороших» мужских половых клеток. Подавляется здоровая конкуренция, на которой построен механизм : побеждает сильнейший (значит самый качественный, здоровый и генетически полноценный сперматозоид).

Это приводит к росту вероятности зачатия сперматозоидом с некачественной генетической информацией. Поэтому «пьяное зачатие» становится причиной выкидышей, замерших беременностей, врожденных уродств, неправильного физического и умственного развития. Это перечислены самые неблагоприятные последствия, которые происходят в ближайшем времени.

Узнав о беременности, обычно женщины начинают вспоминать, когда именно и при каких обстоятельствах произошло зачатие. И если обнаруживается, что это последствия веселой вечеринки, где в состоянии алкогольного опьянения находилась не только будущая мама, но и отец малыша, женщина начинает нервничать и испытывать чувство вины. То, что пьяное зачатие опасно, знали еще наши предки: в старину на Руси молодым на свадьбе запрещалось пить. Так насколько сильно опьянение скажется на здоровье будущего ребенка?

Влияние алкоголя на репродуктивную систему мужчины

Далеко не всегда мужчины осознанно готовятся к зачатию и рождению ребенка. Для многих рюмочка перед сном, чтобы расслабиться, или пиво по пятницам не считается зазорным, чем-то таким, что кардинально повлияет на здоровье мужчины или его потомства. Однако это не совсем верно. При регулярном употреблении алкоголя сперматозоиды становятся менее подвижными, их качество ухудшается, и даже могут возникнуть гормональные нарушения в репродуктивной системе. Известно также, что пристрастие к алкоголю передается по наследству в 90% случаев.

Зачатие в состоянии алкогольного опьянения

Влияние алкогольного опьянения будущего отца намного сильнее сказывается , чем опьянение будущей мамы. Дело в том, что у нормальных, здоровых мужчин примерно четверть сперматозоидов являются патологическими. В трезвом состоянии они не участвуют в зачатии. Однако алкоголь проникает в семенную жидкость, нарушая хромосомный ряд сперматозоидов, и возникает риск оплодотворения патологической половой клеткой, что чревато генетическими отклонениями будущего ребенка. Примерно в половине случаев рождения ребенка с отставанием в развитии, виноваты именно отцы.

Есть еще один важный момент. Сперматозоиды созревают примерно каждые три месяца. Соответственно, если мужчина употреблял алкоголь в течение последних трех месяцев, это также может сказаться на зачатии. Поэтому будущим отцам рекомендуется в течение этого срока воздержаться от алкоголя и курения при планировании беременности.

Последствия пьяного зачатия

Алкоголь затормаживает деление клеток плода, что особенно сказывается на развитии головного мозга. В лучшем случае у будущего ребенка возможны сложности с интеллектуальным, психическим и поведенческим развитием, порок сердца, патологии суставов, в худшем – это уродства: волчья пасть и заячья губа часто встречаются у детей алкоголиков. И такие врожденные патологии зачастую необратимы.

Алкоголь – это токсин, который вполне может нарушить хромосомные цепочки плода. В таком случае возможны и самопроизвольные выкидыши, невынашивание беременности, поражения нервной системы плода.

Зачастую безответственное поведение мужчины и женщины становится фактором риска при незапланированном зачатии. В этом контексте особую опасность представляют именно пары, страдающие хроническим алкоголизмом, но и при несистематическом употреблении горячительных напитков существует вероятность рождения ребенка с различными психическими и физическими патологиями.

Воздействие алкоголя на половые клетки

Любая спиртосодержащая жидкость быстро всасывается в желудке и проникает в кровь. Через короткий промежуток времени ее можно обнаружить в яичниках и семенниках. Ткани этих органов не являются препятствием для этилового спирта, поэтому половые клетки подвержены разрушительному действию алкоголя.

Токсические вещества спиртных напитков значительно снижают жизнеспособность половых клеток. На фоне интоксикации уменьшается выработка сперматозоидов, что провоцирует . В норме у здорового мужчины каждый четвертый сперматозоид патологически изменен, но при употреблении алкоголя число таких клеток может увеличиться в 3 раза. При этом возрастает вероятность зачатия именно такой нездоровой гаметой.

Длительность созревания мужских сперматозоидов составляет около 2-3 месяцев. В течение этого времени алкоголь негативно отражается на формировании половых клеток. Кроме снижения подвижности сперматозоидов, токсические вещества вызывают изменение их хромосомного набора.

Алкоголь оказывает губительное влияние и на женскую яйцеклетку. Процесс гаметогенеза у женщин имеет свои особенности. Половые клетки образуются ежемесячно, но на них отражаются все последствия внешних негативных влияний. Набор гамет у женщин закладывается еще на 11-12 неделе внутриутробного развития, этот запас не восстанавливается от повреждений, а новые половые клетки после рождения девочки уже не формируются.

Все эти факты указывают на необходимость полного отказа от употребления любых спиртных напитков в период планирования беременности. Специалисты рекомендуют ввести сухой закон на 3 месяца до даты зачатия. Мужчинам и женщинам, в планах которых в ближайшее время не стоит материнство и отцовство, следует использовать надежные современные .

Как нейтрализовать действие алкоголя?

Существует несколько простых правил, которые помогут в некоторой степени снизить содержание алкоголя в крови. Например, ускоряет обменные процессы, и таким образом, ускоряет выведение токсинов из организма. Во время застолья или сразу после можно выпить активированный уголь. Он абсорбирует с поверхности желудка отравляющие вещества и выведет их из организма. Полное очищение желудка также сыграет положительную роль. При сильной алкогольной интоксикации организм самопроизвольно стремится избавиться от ядов, но можно стимулировать его к этому при нажатии на корень языка.

Алкоголь моментально впитывается в стенки желудка и поступает в кровь, поэтому ни один из этих методов не сможет полностью очистить организм от этилового спирта и продуктов его распада. Они действенны лишь для улучшения общего самочувствия. Планировать зачатие в таком состоянии строго противопоказано. Мало того, лучше вовсе не вступать в интимную связь после распития спиртного. Это поможет уберечься от угрызений совести и тяжелых последствий, которые отразятся на невинном ребенке.

Последствия пьяного зачатия для ребенка

Многократно доказано отравляющее влияние этилового спирта на плод. Кроме того, токсическим действием обладают вспомогательные вещества алкогольных напитков. Особо опасен ацетальдегид, это вещество способно изменять клетки на хромосомном уровне, что влечет за собой различные уродства и нарушает психическое и физическое развитие ребенка.

В практике ученых, которые занимаются изучением репродуктивной функции, отмечаются случаи слабой имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Это может происходить по ряду причин, но на одном из первых мест стоит алкоголь.

Природа сама защищает человека от последствий пагубных привычек. В первые две недели от момента зачатия, как правило, выживают только жизнеспособные, здоровые эмбрионы. Если на раннем этапе развития произошло внешнее отрицательное влияние, то клетки такого зародыша перестают делиться и происходит выкидыш. Часто это явление внешне себя не проявляет и выглядит как задержка менструации. Алкоголь вредит ребенку на протяжении всей беременности, но особо тяжкое воздействие он оказывает на организм будущего ребенка в первом триместре

Внутриутробная гибель зародыша или плода регистрируется гораздо чаще в том случае, если оба партнера в момент зачатия были под действием алкоголя. Анализ тканей указывает на серьезные дефекты развития, такие как: слипание нервных трубок, нарушение роста и развития полушарий мозга, уменьшения их размера, недоразвитость кровеносных сосудов, питающих внутренние органы и центральную нервную систему.

Чаще от пьяного зачатия страдает нервная система будущего ребенка. Последствием может быть недоразвитость мозга, функции дыхания, глазных нервов, патологически увеличенное сердце. Характерными признаками «пьяного лица» у новорожденного является косоглазие, волчье небо или заячья губа. Последствием рюмки горячительного напитка может быть искривление конечностей, макро- и микроцефалия.

Возможны менее выраженные последствия употребления спиртного, которые проявятся у ребенка в виде проблем с запоминанием учебного материала и снижения концентрации внимания. Такие дети на фоне сверстников отстают в умственном развитии. Кроме того, считается, что пьяное зачатие может стать причиной алкогольной зависимости у ребенка в будущем.

Если пьяное зачатие произошло

За ошибки родителей иногда приходится расплачиваться их детям. Но в том случае, если у женщины, ее партнера и их близких родственников нет патологической зависимости от алкоголя, даже при разовом употреблении спиртного существует высокая вероятность рождения полноценного здорового ребенка.

При наступлении беременности полная ответственность за здоровье будущего малыша возлагается на мать. Ей нужно как можно раньше отказаться от всех без исключения вредных привычек, приобщиться к здоровому образу жизни и не нервничать. Большое значение в профилактике возможных дефектов развития плода имеет прием при первых признаках беременности и до 12-16 недели.

Современные диагностические методы предоставляют возможность уже на ранних сроках установить патологии в развитии эмбриона. Если родителей терзают сомнения, лучше обратиться к врачу-генетику. Такие специалисты работают при любом центре планирования семьи. Анализ информации даст общую картину о вероятных последствиях и способах снизить их выраженность.

Женщине следует стать на учет по беременности до достижения срока 12 недель. Это необходимо для своевременного проведения на раннем этапе развития чтобы выявить возможные отклонения у ребенка. Врач женской консультации должен быть уведомлен о вашей проблеме, это поможет более внимательно отнестись к беременной и назначить дополнительные обследования.