Последние месяцы беременности всегда считаются самыми сложными для женщины. Трудности обусловлены не только увеличением массы плода, но также реакцией организма на новую жизнь внутри утробы. Самой распространенной проблемой являются отеки при беременности на поздних сроках. В большинстве случаев причина их появления носит физиологический характер, но возможны исключения. Когда следует бить тревогу и обращаться к врачу, вы узнаете из материалов этой статьи.

Отеки на поздних сроках беременности - норма или патология?

Не каждый клинический случай отеков при беременности свидетельствует о наличии осложнений. Третий триместр характеризуется увеличением матки в размерах, что способствует повышению давления на мочеточники. У женщины появляются проблемы с мочеиспусканием, и возникает отечность.

Также эта проблема диагностируется на фоне прибавки в весе. Контроль веса беременной по этой причине является обязательным. Чтобы избежать отеков или уменьшить степень их выраженности, врачи рекомендуют придерживаться молочно-растительной диеты.

Ограничивать количество жидкости, напротив, не стоит. Медики советуют выпивать в сутки до двух литров воды, но при этом вести строгий контроль за количеством мочи. Ее объем должен составлять не менее 60% от количества потребляемой жидкости.

Описанные выше ситуации являются ярким примером физиологических отеков. Уменьшить их проявление можно с помощью корректировки питания и режима. Когда такой подход не приносит желаемых результатов, необходимо проконсультироваться с врачом. Отеки опасны не только физическим или эстетическим дискомфортом. Часто они являются симптомом серьезных патологий (варикозное расширение вен, почечная недостаточность, гестоз).

Поздний гестоз считается наиболее распространенным и одновременно опасным расстройством. Если общее состояние женщины удовлетворительное, но наблюдаются сильные отеки, следует сообщить об этом гинекологу. Если этого не сделать своевременно, такое пренебрежение собственным здоровьем и благополучием малыша может сказаться на системе «мать — плацента — плод». Нарушение этой схемы нередко приводит к кислородному голоданию ребенка, что сказывается на его развитии.

Почему появляются отеки?

Отеки при беременности на поздних сроках проявляются постепенно. В первую очередь затем этот процесс "поднимается" по телу, затрагивая поясницу и руки. В особо серьезных случаях — лицо.

Если исключить физиологические, причин развития патологических отеков выделяют великое множество.

1. Белковая недостаточность.
2. Заболевания почек (нарушение оттока жидкости из организма).
3. Патологии щитовидки (изменение водно-солевого баланса).
4. Сердечно-сосудистые заболевания (нарушение циркуляции крови).
5. Варикозное расширение вен.
6. Избыточный вес.

Определить природу отеков может только врач. После полного диагностического обследования и выявления причины патологии женщине назначают лечение.

Отеки на лице на поздних сроках беременности

При беременности — это довольно распространенная проблема. Первым делом припухают веки, а лицо приобретает округлую форму.

Частным случаем является отек носа. Среди причин его возникновения можно отметить накопление жидкости в сосудах, а также проблемы с дыхательными путями. Отечность носа обычно сопровождается появлением насморка, сухостью или зудом.

Насморк и отеки на 38 неделе беременности — это достаточно распространенные явления, которые дополняют друг друга. В таком случае рекомендуется обратиться к врачу, который подберет лекарство. После появления малыша на свет эта проблема разрешается сама собой. Ринит для беременной совершенно безопасен, но может повлиять на развитие плода. При заложенности носа малыш внутри утробы испытывает дефицит кислорода, что влечет за собой негативные последствия.

Отеки ног на поздних сроках беременности

Процесс задержки жидкости осуществляется в направлении снизу вверх. Именно поэтому в первую очередь у беременной женщины страдают ноги. Проявление данной патологии в большей степени заметно к вечеру. В течение суток скапливающаяся жидкость опускается, концентрируясь в конечностях. В ночное время суток она распределяется по всему телу, поэтому припухлость ног не так заметна. Если после отдыха симптомы исчезают, волноваться нет причин.

В каком случае требуется консультация врача? За квалифицированной помощью необходимо обратиться тогда, когда даже утром не спадают отеки на ногах. Причины патологического состояния обычно скрываются в позднем гестозе.

На начальном этапе, помимо припухлости в ногах, женщины жалуются на недомогание, усталость и плохое самочувствие. Настораживающим симптомом является неравномерная или чрезмерно большая прибавка в весе (более 500 г за неделю). Также может повышаться АД, появляться белок в моче, судороги. Если после диагностического обследования диагноз «гестоз» подтверждается, женщину госпитализируют. Будущей роженице и ее малышу требуется комплексное лечение и постоянное наблюдение.

Отеки пальцев рук при беременности

Если начинают припухать пальцы на руках, пришло время бить тревогу. Первым признаком проблемы считается невозможность снять кольцо. Кроме того, наблюдаются онемение и покалывание в пальцах.

Оставлять без внимания данную проблему не стоит. Чем выше отечность поднимается по организму, тем больше опасность для ребенка. Не следует медлить и откладывать визит к врачу. Чем раньше вы сообщите о проблеме, тем выше вероятность успешного ее излечения.

Отеки пальцев рук при беременности обычно обусловлены профессиональной деятельностью женщины. Подобные явления возникают при повторяющихся однотипных манипуляциях кистями. Это может быть работа на компьютере, вязание или вышивание. Отеки часто сопровождаются характерной болью в запястье, что в медицинской практике иначе именуется Если вы занимаетесь подобной работой, лучше от нее отказаться на некоторое время и делать специальную гимнастику для рук.

Что такое скрытые отеки?

О такой проблеме может свидетельствовать чрезмерное женщины (более 300 г в неделю). За весь срок беременности прибавка в весе не должна превышать отметки 12 кг. В противном случае врач назначает контроль потребленной жидкости и выделенной мочи. Также особой информативностью отличается тест МакКлюра-Олдрича. Женщине подкожно вводят хлорид натрия. После на месте укола образуется большой волдырь, который сохраняется на протяжении часа. При скрытых отеках он не появляется вообще или пропадает очень быстро. По результатам обследования женщине назначается курс лечения.

Медицинское обследование

Каждый прием беременной женщины у гинеколога сопровождается физикальным осмотром. Особенно это касается ног и лица, поскольку позволяет диагностировать пастозность на ранних сроках. Еще одним обязательным этапом на приеме у гинеколога является взвешивание. Это оптимальный способ определения чрезмерной прибавки в весе. Отеки при беременности на поздних сроках — это определенные явления, которые часто бывают обусловлены увеличением массы тела женщины.

Перед каждым приемом будущей роженице необходимо сдавать анализы мочи. С помощью такого теста врач может проверить функционирование почек и дифференцировать физиологический вариант припухлостей.

Установить, почему появляются отеки при беременности на поздних сроках, очень сложно. Для постановки диагноза гинекологу требуются результаты дополнительных (УЗИ почек, анализ крови и т. д.). После этого специалист может судить о наличии патологий и назначить необходимое лечение.

Отеки на поздних сроках беременности. Что делать?

В целях профилактики, а также при физиологических отеках врачи советуют будущим роженицам придерживаться довольно простых рекомендаций.

Следует вести активный образ жизни, меньше времени проводить в сидячем положении, насколько это возможно. Полезными считаются занятия спортом и фитнесом, разработанные специально для женщин в положении.

Чтобы уменьшить отеки на ногах, причины появления которых часто скрываются в скоплении жидкости в нижних конечностях, можно делать специальные ванночки. Вода не должна быть горячей. В нее можно добавить немного эфирного масла. Такие ванночки дают положительный эффект при регулярном повторении процедуры.

Старайтесь избегать перегревания, меньше находитесь в душных помещениях и под прямыми солнечными лучами. Носите исключительно качественную и удобную обувь, лучше без каблука.

Что касается вопроса питания, необходимо исключить соленые, пряные, копченые и жареные блюда. Все они напрямую влияют на задержку жидкости в организме. Также следует лимитировать потребление сладостей и выпечки.

Чрезмерное употребление поваренной соли приводит к задержке жидкости в организме, в результате появляются отеки при беременности. Отзывы многих женщин, которые последовали этой рекомендации, действительно доказывают данное утверждение. Стоит только отказаться от употребления соли, как отеки самостоятельно начинают проходить. А вот количество жидкости уменьшать не стоит. В сутки рекомендуется употреблять до двух литров самой обычной негазированной воды.

Медикаментозное лечение отеков

Лечебные рекомендации по борьбе с припухлостями чаще всего ограничиваются изложенными выше. Некоторым женщинам советуют носить компрессионные чулки и использовать специальные средства от отеков (гели, мази). При возникновении осложнений и гестоза второй степени без медикаментозного лечения не обойтись. Важно понимать, что гестоз несет в себе угрозу не только для будущей роженицы, но также для ее малыша в утробе.

Обычно женщинам с таким диагнозом назначают мочегонные препараты («Канефрон», «Фитолизин»). Эти средства нормализуют работу почек, оказывают противовоспалительное и антисептическое действия. Также показан прием поливитаминных комплексов для улучшения маточно-плацентарного кровотока. С помощью капельниц восстанавливается дефицит белка и жидкости в организме женщины. При высоком АД назначают гипотензивные препараты.

Помощь народной медицины

В специализированных источниках можно найти много рецептов народной медицины. Прежде чем прибегать к помощи того или иного средства от отеков, необходимо проконсультироваться с врачом.

Многие верят в чудодейственные Эта ягода богата витаминами и действительно помогает от отечности. Следует понимать, что каждый организм индивидуален, поэтому перед применением требуется консультация врача. Брусника повышает тонус организма. Без того постоянно напряженная матка может получить удвоенную дозу этого тонуса. Подобного рода неосторожность может привести к угрозе прерывания беременности.

Лечение народными средствами подразумевает применение различных настоек на травах. Обычно выбирают растения, обладающие наибольшим мочегонным эффектом почечный чай, листья толокнянки, полевой хвощ). В день рекомендуется выпивать не более одного стакана любого из перечисленных настоев. Время лечения обычно составляет около месяца.

Как правило, такие рекомендации подходят женщинам с физиологическими отеками. В случае патологий в организме без комплексного медикаментозного лечения не обойтись, а рецепты народной медицины можно использовать в качестве дополнения.

Заключение

Теперь вы знаете, почему отеки при беременности не следует оставлять без внимания, в каких случаях требуется консультация врача. Вынашивание малыша на протяжении всех девяти месяцев — это достаточно ответственный период в жизни каждой женщины. Пока ребенок развивается, его жизнь и здоровье находятся в ваших руках. При соблюдении режима питания и отдыха, следовании предписаниям врача материнство приносит только положительные эмоции.

Отеки при беременности очень часто появляются у будущих мамочек, особенно на поздних сроках. Они далеко не всегда являются угрозой для развития малыша, однако, могут сигнализировать о каком-либо нарушении или патологии беременности. Именно поэтому возникновение отеков у беременных обращает на себя пристальное внимание со стороны врачей.

Главное в статье

Причины появления отеков на поздних сроках беременности

Обычно видимые отеки появляются на поздних сроках беременности, а именно, в третьем триместре. Прежде, чем начинать борьбу с ними, необходимо выявить причины их возникновения. Для каждой из будущих мамочек предпосылки появления отечности индивидуальны:

• увеличение потребности в жидкости : во время беременности организм женщины нуждается в большем объеме крови, что сопровождается нарастанием околоплодных вод. Как следствие, организм старается снизить вязкость крови: с помощью гормонов он провоцирует чувство жажды и беременная начинает употреблять больше жидкости. Вот почему нет ничего удивительного в некоторой отечности ног у женщины, вынашивающей ребенка. Такие отеки не требуют специального лечения и обычно нормально переносятся беременными на поздних сроках;

• часто отеки ног провоцируются варикозным расширением вен , возникающим во время беременности: нарушается отток крови от нижних конечностей, в результате чего вены на ногах становятся переполненными кровью. Это приводит к появлению обширных отеков в области стоп.

• если у беременной проблемы с почками , то отеки могут сопровождать ее на протяжении всего периода вынашивания. И хотя почки работают в режиме особого напряжения, им не всегда удается вывести из организма беременной весь объем лишней жидкости.

• причиной повышенной отечности может стать гестос – болезнь, при которой помимо излишней задержки жидкости в организме наблюдается еще и повышение давления и высокая концентрация белка в моче.

В зависимости от причин появления отеков беременной назначается определенное лечение или профилактические меры для облегчения ее состояния.

Отеки ног и рук во время беременности: как снять?

На каждом приеме гинеколог особенно тщательно осматривает голени беременной и ее лодыжки. Сама женщина может определить, насколько сильно отекают ее ноги, обратив внимание на след от резинки носка, который появляется на лодыжке. Сильно отекшие ноги нелегко поместить в удобную для беременной обувь. Кожа на ногах становится дряблой, и, если надавить на отечную голень или лодыжку, останется углубление, которое исчезает не сразу, а через пару минут. Стоит ли говорить, какой дискомфорт доставляют отеки беременной женщине?

Снять отеки ног во время беременности полностью не получится, но облегчить свое состояние можно,

• немного сократив потребление жидкости, перестав употреблять слишком соленую пищу, после которой очень хочется пить, а излишнее содержание соли в меню беременной задерживает жидкость в ее организме.
• Многим женщинам помогает специальная гимнастика и массаж против отеков, а также лежание с поднятыми вверх ногами.

• Если женщине приходится много сидеть, можно класть ноги на рядом стоящий стул: это значительно снизит риск возникновения отеков лодыжек.
• Для профилактики варикоза и отеков ног, а также просто хорошего самочувствия, беременной можно носить компрессионные чулки или колготы.

Во время вынашивания малыша многие женщины жалуются также на отеки рук и пальцев: при этом конечности слегка немеют, возникает боль в области запястья, беременная ощущает неприятное покалывание в пальцах, а о том, чтобы носить на них украшения не может быть и речи.

Такое состояние чаще всего наблюдается у женщин, чей труд связан с «ручной» работой: вязанием, шитьем, лепкой, работой за компьютером. При отеках рук также помогает гимнастика и разминка для пальчиков и запястья, которую нужно проделывать несколько раз в день.

Снять отеки также помогает прием магния, витамина Е и специальных поливитаминов для беременных.

Виды и стадии отечности во время беременности

Отеки у беременных могут носить явный и скрытый характер:

• первые еще называются физиологическими и являются визуально заметными: отекает лицо, опухают лодыжки, немеют руки, на ногах проявляются следы от носков, а привычная обувь становится «мала»;
• вторые – «скрытые» отеки, о которые свидетельствует ненормальное увеличение массы тела (более 500 г в неделю).

Различают несколько стадий отеков на поздних сроках беременности:

• «нормальная» отечность. Считается, что за время беременности женщина не должна набрать более 10-13 кг (в зависимости от роста и комплекции). После 28 недели еженедельная прибавка в весе беременной должна составлять не более 350-500 г.

Если будущая мамочка прибавляет в весе немного больше нормы из-за задерживания жидкости в организме, такие отеки будут считаться «нормальными». Они обычно не отражаются на общем состоянии беременной, локализуются в районе лодыжек, появляются только к вечеру, а к утру благополучно исчезают.

Такая отечность не опасна для плода и «исправляется» корректировкой питания и легкой диетой.

• отеки, появление которых носит скрытый или стремительный характер. Такие отеки могут быть не видны невооруженным глазом, однако вес беременной стремительно растет вверх. При этой стадии отечности могут отекать руки, запястья, живот, поясница, лицо и шея. Если же отеки на ногах, руках или лице не выражены, это может быть признаком появления внутренних отеков, которые уже представляют опасность для плода.

• «гестос» – патология беременности, заключающаяся в образовании веществ в плаценте, которые буквально «разъедают» сосуды, делают в них отверстия, через которые из крови вымывается и попадает в мочу белок. Из-за того, что сосуды обезвоживаются, у беременной повышается давление и сгущается кровь, что нередко приводит к тромбозу.

Гестос опасен еще тем, что приводит к отеку плаценты, нарушению маточно-плацентарного обмена и замедлению внутриутробного развития плода. При этом виде отечности беременной показана обязательная госпитализация: больным назначают капельницы, восполняющие недостаток белка в организме.

Диета против отеков на поздних сроках беременности

При постановке на учет каждая будущая мама получает от доктора рекомендации по организации своего рациона, которые касаются и способов избежания отеков во время беременности. Жажда при беременности объясняется естественным повышением потребности организма в жидкости.

В связи с этим сокращать употребление воды нельзя, однако важно отказаться от вредных напитков, таких как сладкие соки и газировка. Для сокращение отеков нужно соблюдать следующие принципы диеты :

• пить больше чистой воды и некрепкого зеленого чая;
• пить и питаться часто, но небольшими порциями;
• убрать из меню продукты фаст-фуда, копчености и прочие «вредности», провоцирующие жажду и аппетит.
• уменьшить количество соли в пище, однако убирать ее из рациона совсем – не рекомендуется;
• обеспечить себе питание, богатое белками, которые необходимы растущему организму малыша: употреблять в пищу больше творога, мяса, рыбы и печени;
• не забывать о сложных углеводах и клетчатке: в меню будущей матери обязательно должны присутствовать разные виды каш, а также овощи и фрукты.

Основа диеты против отеков – здоровое, рациональное питание; общая калорийность продуктов не должна превышать 3500 калорий в день.

Лечение отеков: питьевой режим и соль

Для того, чтобы предупредить отеки или избавиться от них на первой стадии, важно соблюдать правильный питьевой и солевой режимы. Запомним несколько правил, которые помогут предотвратить отеки:

• в третьем триместре необходимо взять себя в руки и отказаться от всевозможных солений: они всегда провоцируют жажду, а соль не дает жидкости своевременно покидать организм;

• если склонность к отекам очевидна, нужно немного ограничить употребление жидкости: пить не более 1-1,5 л воды в день, по несколько глотков, каждые 30-40 минут;

• для большего утоления жажды нужно не увеличивать количество употребляемой воды, а добавлять в нее свежий лимонный сок;

• отлично утоляет жажду отвар шиповника и клюквенный морс, томатный сок (без соли!) и травяные отвары;
• если физические нагрузки провоцируют желание постоянно пить, лучше немного их сократить, а также стараться меньше бывать в душных местах и под открытым солнцем.

Народные средства от отеков при беременности: гомеопатия с мочегонным эффектом

Прием лекарственных мочегонных препаратов при отеках у беременных обычно не поощряется врачами, так как может вызывать повышение артериального давления у беременной, головокружение и тошноту, а также различные патологии развития плода. Поэтому многие беременные прибегают к «народной» терапии, которая имеет много рецептов, вызывающих мочегонный эффект:

• устранить отеки можно, регулярно принимая сборы лекарственных мочегонных трав: листьев брусники, боярышника, полевого хвоща или толокнянки;
• отвар из кураги, принятый за полчаса до еды поможет жидкости своевременно уходить из организма;
• настой из спорыша и березовых листьев, принимаемый дважды в день, избавит от отеков (1 ст.ложка смеси трав заливается стаканом воды и кипятится 15 минут, после чего настаивается в течение 2 часов);
• естественные диуретики – это арбузы, дыни, петрушка, огурцы и помидоры: налегая на эти продукты можно заставить почки работать еще лучше.

Массаж и ванночки от отеков ног во время беременности

Ванночки с прохладной водой являются хорошим средством для избавления отеков во время беременности. Температура воды должна быть не слишком холодной: 22-23 градуса; если добавить в такую ванночку предварительно заваренный расслабляющий травяной сбор, можно добиться еще большего эффекта.

После выполнения ванночки, нужно прилечь и немного отдохнуть на боку, приподняв ноги или положив их на подушку, а затем сделать легкий массаж ступней плавными растирающими, круговыми движениями. Правильный массаж улучшит циркуляции крови и поможет венам справиться с ее застоем.

Лекарства от отеков во время беременности

Лекарственные средства от отеков во время беременности должны обладать мочегонным средством. Такие препараты могут быть натуральными и синтетическими. Большинство из последних категорически запрещено будущим матерям.

Прием таких лекарств, как Гипотиазид, Фуросемид, Дихлотиазид, Теобромин, Триамтерен может не только ухудшить общее состояние беременной, но и отразиться на состоянии здоровья малыша.

Злоупотребление данными препаратами может вызвать пороки органов зрения и слуха у младенца, нарушить работу его печени, стать причиной развития тахикардии и почечной недостаточности.

Перед приемом того или иного лекарственного препарата от отеков важно проконсультироваться с врачом. Чаще всего беременным назначают:

• канефрон – препарат на основе розмарина и любистка, который оказывает противовоспалительное, мочегонное и антисептическое действие;
• фитолизин, который «собран» из разнообразных трав и масел; помогает женщинам без видимых воспалительных процессов;
• эуфиллин – обладает хорошим мочегонным действием, однако, противопоказан при заболеваниях сердца и гипотонии.

Прием липоевой кислоты и витамина Е служат отличной профилактикой гестоса и снижают вероятность появления скрытых отеков.

Канефрон при беременности от отеков: инструкция и отзывы

Канефрон представляет собой средство растительного происхождения и эффективно снижающее отечность при беременности.

Выпускается как в виде драже, так и в форме спиртовых капель. Его действие основано на:

• снижении проницаемости капилляров почек;
• заметном мочегонном действии;
• усилении функции почек;
• антисептическом и спазмолитическом воздействии.

Обычно гинекологи назначают канефрон своим пациентам (вне зависимости от сроков беременности), указывая наиболее эффективную форму и дозировку препарата в рецепте. В аптеках чаще всего предлагают канефрон в виде капель во флаконе 100 мл или в виде драже, по 50 шт в упаковке.

Варианты приема препарата для беременных:

• по 2 таблетки дважды в день перед едой;
• по 20-30 капель 3 раза в день или по 50 капель 2 раза в день.

Судя по отзывам о препарате Канефрон, он практически не имеет противопоказаний и производит заметный диуретический эффект. Употребляя канефрон, нужно не забывать пить чистую воду – это лишь усилит действие средства.

Крем для беременных от отеков, варикозного расширения вен и усталости

Наряду с народными средствами и лекарственными препаратами широко используются кремы и мази от отеков и варикозного расширения вен при беременности. Самыми действенными и популярными кремами на сегодня являются:

• Троксевазиновая мазь – обладает отличным рассасывающим эффектом, незаменима при симптомах тромбоза, снижает ломкость капилляров;
• Варикобустер – дает обезболивающий эффект, активизирует кровообращение и устраняет отечность;
• Varicose veins – уникальный по своему составу натуральный крем от варикоза; снижает свертываемость крови, обладает обезболивающим эффектом, устраняет усталость;
• Гепариновая мазь – нейтрализует воспаления, препятствует возникновению тромбов, активизирует кровообращение;

На сегодняшний день активно применяются различные китайские крема от варикоза и отечности, которые стимулируют обменные процессы и оказывают благотворное действие на сосуды в целом. Не меньшей популярностью пользуется и крем на основе экстракта конского каштана , который, снижая степень свертываемости крови, устраняет вероятность образования тромбов и отеков при беременности.

Этот препарат можно назвать самым эффективным кремом от варикозного расширения вен, так как он заметно повышает прочность сосудов и их тонус, препятствует возникновению застоев и устраняет усталость.

И все-таки наибольшего эффекта в борьбе с отеками можно добиться, комбинируя несколько методов их устранения: соблюдать легкую диету, придерживаться оптимального питьевого режима и употреблять подходящие мочегонные препараты, посоветовавшись с врачом.

Отеки во время беременности встречаются в той или иной степени практически у каждой женщины. Но не во всех случаях они свидетельствуют о патологии и требуют медикаментозного лечения. Перед тем, как заняться лечением отеков, следует выявить причину их возникновения, так ли необходимо устранение отеков, и не грозит ли борьба с ними чем-либо похуже.

Вода как необходимый элемент беременности

Как известно, человеческий организм до 80% состоит из воды. Во время вынашивания плода количество воды увеличивается на 6 – 8 литров, большая часть которой (до 6 литров) находится во внетканевом состоянии, а около 3 литров накапливается в тканях. К концу гестации объем воды увеличивается еще на 6 литров, 3 из них приходятся на ребенка, плаценту и околоплодные воды, а остальные на увеличение объема циркулирующей крови женщины, растущую матку и молочные железы. Это «наводнение» является нормальным состоянием физиологически протекающей беременности.

Возрастание объема жидкой части крови начинается с 8 недель, тогда как увеличение количества эритроцитов с 18 недель. Это объясняется необходимостью доставки кислорода и питательных веществ плоду – чем кровь жиже и текуче, тем быстрее она выполняет доставку.

Механизм образования отеков

Чтобы вода поступала к плоду, она должна находиться в сосудистом русле, а не в тканях или полостях тела. Жидкость в сосудах крови удерживают 2 компонента :

1. хлорид натрия
2. белок (альбумин).

Белок альбумин поддерживает онкотическое давление в кровяных сосудах, а натрий задерживает в них воду. Если возникает нехватка этих веществ, жидкость «уходит» в ткани, то есть отмечается повышенная проницаемость сосудов. Альбумин вырабатывает печень женщины из тех аминокислот, которые поступают с пищей, то есть имеет значение, как питается будущая мама.

Хлорид натрия поступает с пищей, а также сберегается почками. Кроме того, солевой обмен регулируется гормонами. Таким образом, имеется второй момент в механизме возникновения отеков – нарушение водно-солевого обмена, когда натрий скапливается в тканях и притягивает воду из сосудов. Так как жидкой части крови становится мало, то происходит ее сгущение, то есть на фоне видимых или скрытых отеков организм матери испытывает дегидратацию ().

Классификация отеков

Отеки могут быть как физиологическими, то есть те, которые проходят самостоятельно при устранении провоцирующих факторов и патологическими, обусловленные какой-либо медицинской проблемой. Грань, разделяющая отеки на «норму» и патологию, достаточно зыбкая, и провести ее очень трудно, причем следует учитывать не только срок гестации и сопутствующую патологию, но и возраст женщины, количество вынашиваемых плодов, ее рост и конституциональные особенности.

Также отеки классифицируются по их распространенности:

• I степень – отеки ног (чаще всего стоп и голеней) и кистей рук;
• II степень – отек «поднимается» на переднюю стенку живота и пояснично-крестцовую область;
• III степень – отекают не только нижние конечности и живот, но и лицо;
• IV степень – генерализованный отек или анасарка.

В зависимости от происхождения отеки делят на:

• гидремические – обусловленные заболеваниями мочевыделительной системы;
• сердечные – возникают вследствие сердечно-сосудистой патологии;
• кахектические или дистрофические обусловлены истощением;
• воспалительные возникают в результате образования очага воспаления (травматические, аллергические, невротические и токсические);
• застойные отеки появляются при заболеваниях вен (варикозная болезнь, тромбозы и тромбофлебиты).

Причины появления отеков

Физиологические отеки могут появляться по следующим причинам:

• жаркая и душная погода;
• чрезмерная физическая нагрузка на ноги (длительное стояние, ходьба) или на руки (работа за компьютером, письмо);
• плоскостопие;
• ношение тесной обуви или на высоких каблуках;
• продолжительное сидение на мягких и низких сиденьях;
• привычка скрещивать ноги, когда сидишь;
• погрешности в диете (чрезмерное потребление соленой и острой пищи);
• избыточный вес;
• большой объем матки (на поздних сроках гестации или при и многоплодии) – матка сдавливает нижнюю полую вену и нарушает кровоток в нижней части тела и ногах;
• низкий рост;
• гиподинамия.

Патологические отеки появляются при наличии ряда заболеваний и/или как осложнение беременности:

Варикозная болезнь нижних конечностей

В данном случае отеки появляются вследствие нарушения оттока крови по венам, застоя ее в венах, что провоцирует повышение гидростатического давления в них. Сначала давление возрастает в крупных венозных сосудах, а затем и в мелких, и происходит «выдавливание» жидкости из сосудов в межтканевое пространство с образованием отеков. К этой же группе относятся и другие заболевания вен, которые могут быть как осложнением варикозной болезни, так и самостоятельным заболеванием (тромбозы, флебиты, тромбофлебиты). В данном случае помимо описанного механизма развития отеков присутствует и воспалительный момент.

Сердечно-сосудистая патология

Заболевания сердца (врожденные сердечные пороки, и прочее) ведут к развитию сердечно-сосудистой недостаточности, одним из проявлений которой являются отеки. Задержка жидкости в организме обусловлена повышением центрального венозного давления, так как внутренние органы недополучают кровь, обогащенную кислородом, а также задержкой натрия почками. При увеличении центрального венозного давления возрастает гидростатическое давление в капиллярах, что «выдавливает» воду в ткани. Беременность увеличивает нагрузку на работу сердца, что еще более обуславливает возникновение отеков.

Патология почек

Нефротический синдром, который характеризуется отеками, как правило, наблюдается при гломерулонефрите. Механизм образования отеков имеет несколько моментов. Во-первых, белок теряется с мочой на фоне нормального или учащенного мочеиспускания, что ведет к снижению онкотического давления в кровеносных сосудах и повышению их проницаемости, а, следовательно, и возникновению отеков. Во-вторых, при уменьшенном мочеиспускании происходит задержка натрия в тканях, который оттягивает на себя жидкость из кровеносных сосудов. В-третьих, нарушается фильтрационная функция почек (задержка натрия) и нарушается водно-солевой обмен (усиливается выработка альдостерона, который также задерживает жидкость в организме).

Аллергические реакции

Отек Квинке – одно из тяжелых проявлений аллергии связан с генерализованной отечностью слизистой верхних дыхательных путей и кожных покровов и развивается на проникновение аллергена (антигена) в организм. Аллерген способствует выработке медиаторов воспаления: серотонин, гистамин и другие. В свою очередь медиаторы воспаления увеличивают проницаемость сосудистой стенки, и жидкость из крови устремляется в ткани, формируя отеки. Подробнее про .

Гестоз

Заболевания щитовидной железы

Как определить отеки

Отек, по определению – это накопление избыточного количества жидкости вне сосудистого русла, а тканях и полостях внутренних органов (сердечная сумка, плевральная и прочие). Отеки делятся на скрытые и видимые. Скрытые отеки может заподозрить только врач на основании следующих признаков:

Прибавка веса

У беременной отмечается патологическая прибавка в весе, которая после 30 недель составляет более 300 грамм за 7 дней. Или же общий прирост массы тела за весь период гестации больше 20 кг. Однако следует учитывать тип конституции и рост женщины и различать патологический прирост веса происходит за счет скрытых отеков или же за счет накопления подкожно-жировой клетчатки.

Суточный диурез

Для его определения учитывается количество выпитой (вместе с супами и водянистыми фруктами) и выделенной жидкости. В норме их соотношение составляет 4/3 (при этом около 300 мл жидкости выделяется с потом и дыханием). Если суточный диурез отрицательный, то есть количество выпитой жидкости значительно превышает объем выделенной, это свидетельствует о скрытых отеках.

Никтурия

Женщина отмечает, что объем выделенной мочи ночью гораздо больше дневного. Причем, позывы к мочеиспусканию по ночам учащаются. Но следует помнить, что после 37 недель этот симптом может свидетельствовать и о приближающихся родах (головка прижимается ко входу в малый таз и сдавливает мочевой пузырь).

Проба Мак Клюра – Олдрича

Внутрикожно в область предплечья вводится 0,2 мл физиологического раствора натрия хлорида и засекается время рассасывания образовавшегося волдыря. В норме он должен исчезнуть через 35 минут и более. Если время его рассасывания укорочено, смело можно говорить о скрытых отеках.

Видимые отеки может определить сама беременная на основании следующих симптомов:

• Симптом кольца — об отеках пальцев свидетельствует характерный признак: обручальное кольцо не снимается с пальца или снимается с трудом.
• Обувь — привычная и разношенная обувь вдруг становится тесной и жмет, что говорит об отечности стоп.
• Носки — после того, как будущая мама сняла носки, она замечает что следы, даже выраженные вдавления от их резинок на ногах долго не исчезают.
• Симптом «ямки» — при надавливании пальцем на голень (в месте, где только кожа покрывает большеберцовую кость) остается характерное углубление, которое не проходит некоторое время.
• Объем голеностопного сустава — при измерении окружности в области голеностопа и увеличении его на 1 и более см в неделю говорит в пользу отеков.
• Признаки генерализованного отека — при анасарке отекают не только ноги, к ним присоединяются отеки рук, половых губ, передней брюшной стенки и лица (отекают губы, веки и нос). Опасный симптом – невозможность сжать руку в кулак или наклониться и застегнуть обувь. Подобные сильные отеки при беременности могут свидетельствовать о развившемся гестозе.

Симптомы отеков разного вида

Отеки разного происхождения отличаются и симптомами:

Сердечные отеки

Отеки в ранних стадиях начинаются с голеней, распространяясь на бедра и выше, симметричны. В вертикальном положении тела отекают только ноги. В горизонтальном положении отек перераспределяется на крестец и поясницу, после сна (в ранних стадиях) исчезает. Отеки достаточно плотные, «ямки» не исчезают длительное время. Кожные покровы в районе отеков синюшные и холодные. Позднее к отеку подкожной клетчатки присоединяется скопление жидкости в полостях (плевральной, сердечной, брюшной). Кроме того, имеют место одышка, быстрая утомляемость и общая бледность.

Почечные отеки

Для отеков почечного происхождения характерно их появление сверху, а распространяются они вниз. Такие отеки, наоборот, появляются с утра, а к вечеру проходят. Они рыхлые и недолго сохраняют след от надавливания. Появляются на лице, где более рыхлая подкожная клетчатка – отекают веки. Отеки отличаются склонностью к миграции – легко перемещаются при смене положения тела. Кожа в местах отеков бледная, теплая и сухая. Имеют место и другие симптомы: головные боли, повышенное кровяное давление, моча приобретает цвет «мясных помоев» (макрогематурия).

Отеки при заболеваниях вен нижних конечностей

При варикозной болезни нижних конечностей отеки развиваются исподволь и связаны с длительным пребыванием в вертикальном положении. Появляется отечность к вечеру, сопровождается чувством тяжести, гиперемией стоп, набухшими венами, может появиться боль. Кожа над отеками теплая, иногда с цианотичным оттенком. Как правило, такие отеки не симметричны (появляются только на одной ноге). В случае тромбофлебита отеки сопровождаются воспалительными признаками: гиперемией, жаром, болезненностью по ходу вены, а также при движении или прикосновении.

Физиологические отеки

Обычно выраженность их незначительная, появляются чаще на голенях или пальцах кистей (после длительной работы). Проходят самостоятельно, после сна и исключения провоцирующих факторов.

Гестоз

Отеки при гестозе всегда начинаются со ступней и лодыжек (в некоторых случаях одновременно «опухают» пальцы). При ухудшении состояния отеки поднимаются и распространяются на бедра, половые губы, переднюю стенку живота. Над лобком появляется тестоватая подушка, которая затрудняет или делает невозможным наклоны вперед (завязать шнурки). Затем присоединяется отек лица, черты его грубеют, глаза выглядят как щелочки из-за припухших век. После сна видимые отеки «исчезают» - перераспределяются по телу. Даже значительные отеки сопровождаются удовлетворительным состоянием беременной, но тем не мене, требуют лечения. Прогностически неблагоприятными признаками являются повышение артериального давления (особенно диастолического) и появление .

Меры борьбы с отеками

Что надо делать если возникли отеки при беременности. В первую очередь отставить панику и успокоиться. С небольшими, физиологическими отеками можно справиться самостоятельно, а вот в случае значительных или перманентных отеков стоит обратиться к врачу, который подскажет, как избавиться от отеков:

Соблюдение диеты

В питании рекомендуется ограничить потребление поваренной соли (но не исключить вовсе). Употребление жидкости не менее 2 – 2,5 литров в день небольшими глотками и постоянно. Из напитков предпочтение отдавать травяным чаям с успокоительным эффектом (мята, мелисса), морсам и негазированной минеральной воде.

Прогулки

Рекомендуются совершать регулярные прогулки по 1,5 – 2 часа неспешным шагом в лесопарковой зоне, которые помогут разогнать «застоявшуюся» кровь, поднимут общий тонус и предотвратят не только появление излишних жировых отложений, но и отеки.

Травы с мочегонным эффектом

Отвары и настои лекарственных трав со слабым мочегонным эффектом назначаются только врачом. Особенно их прием показан при заболеваниях мочевыделительной системы. К подобным целебным растениям относятся: толокнянка, лист брусники, петрушка. Они обладают слабым диуретическим, противовоспалительным и спазмолитическим свойствами. С осторожностью принимать при отеках, вызванных гестозом (в данном случае мочегонные препараты противопоказаны).

Препараты, повышающие тонус сосудов

Убрать отеки (особенно при заболеваниях вен нижних конечностей) помогут местные антикоагулянтные и укрепляющие сосудистую стенку средства (). Подобные препараты назначаются врачом. Разрешается втирание в кожу ног Лиотон-геля, Венитана, гепариновой мази, Эссавен геля. Также рекомендуется пероральный прием аскорутина, эскузана, венорутона, которые укрепляют сосудистую стенку и снижают ее проницаемость.

Ношение компрессионного белья

Снять отеки при беременности поможет и ношение специального компрессионного белья (чулок или колгот), которое особенно рекомендовано беременным с варикозной болезнью ног. Надевать чулки/колготы необходимо в положении лежа, чтобы равномерно распределить давление на нижние конечности.

• Избегать нахождения в жарких местах
• Избегать длительного нахождения в положении стоя или сидя.

При тяжелом состоянии в случае развития гестоза или ухудшении хронических экстрагенитальных заболеваний (патология почек, печени, сердца), беременную госпитализируют.

Вопрос – ответ

Я отекаю (при беременности). Что именно можно и нельзя есть?

Из питья рекомендуется исключить крепкий чай (в том числе и зеленый) и , которые действуют возбуждающе и провоцируют появление отеков, а также сладкие газированные напитки и соки (вызывают жажду). Отказываться от потребления соли не следует, но стоит исключить, или хотя бы ограничить употребление сильносоленых, острых и маринованных продуктов (соленые огурцы, квашеная капуста, орешки и чипсы и другое). Придерживаться правил здорового питания, отказаться от приема копченостей, сладостей и выпечки. Пищу желательно готовить на пару, тушить, запекать или отваривать, но не в коем случае не жарить. В суточном рационе должно содержаться достаточное количества белка, как животного, так и растительного происхождения (нежирное мясо, субпродукты, творог, крупяные каши). Также ежедневно употреблять свежие овощи и фрукты, как источники витаминов, и молочнокислые продукты – источник кальция. Полезна рыба и морепродукты, растительные масла, в которых содержится большое количество полиненасыщенных жирных кислот.

Чем опасны отеки в период беременности?

Любые отеки, если, конечно, они не физиологические, таят угрозу не только для женщины, но и для ее будущего малыша. Об экстрагенитальной патологии женщине, как правило, известно еще до беременности, накануне которой и во время вынашивания ей назначается соответствующее лечение. Серьезным осложнением беременности являются отеки, спровоцированные гестозом. При отсутствии лечения возможно развитие предсудорожного состояния (преэклампсии) и судорожного припадка (эклампсии). Признаками преэклампсии служат спутанность сознания или возбужденное состояние, отек носа при беременности, который проявляется заложенностью или внезапно развившимся насморком, мелькание мушек перед глазами, шум в ушах и прочее. Не оказанная своевременная помощь приводит к судорогам, что может закончиться смертью беременной.

Как в домашних условиях можно купировать отеки?

Незначительные отеки физиологического происхождения помогут ликвидировать следующие меры:

• положение лежа на левом боку (снижает давление маткой на крупные кровеносные сосуды, улучшает кровообращение в почках);
• спать или отдыхать с приподнятыми ногами (подложить под них небольшую подушку);
• прохладные ванночки для ног, протирание ступней кубиками льда;
• гимнастика и массаж ступней;
• отказаться от каблуков, отдавая предпочтение обуви на небольшом каблуке и свободной;
• при длительном вынужденном положении (сидя за письменным столом) давать отдых ногам (приподнять их на стул, пройти несколько шагов);
• избегать ношения давящей и стягивающей одежды (резинки, ремни, тугие воротнички и носки).

Как узнать, вхожу ли я в группу риска по развитию отеков и гестоза?

В данную группу входят беременные с имеющимися факторами:

• молодой (младше 17) и поздний (больше 30) возраст женщины;
• перенесенные во время прошлых беременностей гестоз (особенно эклампсия и преэклампсия), ;
• беременность не одним плодом;
• наличие артериальной гипертензии до беременности;
• вредные привычки (как до, так и во время беременности);
• и другая эндокринная патология;
• выраженный ранний токсикоз;
• наличие производственных вредностей;
• выявленные скрытые отеки.

Отек – это избыточное скопление жидкости в межтканевом пространстве какой-либо части организма. Во время беременности количество жидкости, циркулирующей в теле женщины, увеличивается почти вдвое, так как она содержится в околоплодных водах, плаценте, а также нужна растущему малышу и его кровеносной системе. При этом меняется водно-солевой обмен (в сосудах накапливается натрий, который задерживает выведение жидкости), а растущая матка давит на сосуды и органы, что замедляет кровообращение и способствует задержке жидкости. Помимо всего этого, смена гормонального фона в этот период вызывает ощущение жажды, что также приводит к отекам.

Отек как синдром сопровождает многие заболевания разных органов и систем организма: эндокринных, сердечно-сосудистых, почечных и других воспалительных процессов.

Отеки (особенно большие) – это не просто симптом, который неэстетично выглядит и доставляет дискомфорт. Они могут быть достаточно опасными. Из-за сильной отечности мамы у ребенка может возникнуть гипоксия (кислородное голодание), а сама будущая мама может пострадать от отеков внутренних органов и, как следствие, нарушения их работы. Отек также может быть одним из симптомов гестоза – состояния, при тяжелой степени которого может встать вопрос даже о досрочных родах. Поэтому появление (и даже возможное их появление) важно отследить на самой ранней стадии.

Однако иногда даже сильные отеки не беспокоят беременную женщину, и ее самочувствие остается удовлетворительным. Даже в такой ситуации лучше обратиться к врачу, так как более чем в 90 % таких случаев состояние ухудшается (появляется белок в моче, повышается давление) и переходит в гестоз.

Как правило, отеки начинают беспокоить будущую маму примерно с 30-й недели (а при гестозе – с 20-й недели) беременности.

Выраженные отеки могут сопровождать беременных, ожидающих двойню или просто вынашивающих крупный плод.

Скрытые отеки при беременности – что это такое?

Кажется, что отечность – это всегда очевидная проблема. Однако это не cовсем так. Помимо явных отеков существуют так называемые скрытые (отеки внутренних органов и тканей). Помочь обнаружить их может наблюдающий вас акушер-гинеколог, проведя несколько обследований:

1. Регулярное взвешивание. Очень часто на скрытые отеки указывает слишком сильная прибавка в весе – более 300 г в неделю.
2. Регулярное измерение окружности ног. Об осложненных скрытых отеках свидетельствует увеличение размера окружности голени на 1 см и более (замеры проводятся раз в неделю).
3. Исследование показателей суточного диуреза. Диурез – это объем мочи, образуемой за конкретный период времени. С его помощью сравнивается количество жидкости, которое было выпито, с объемом выделенной мочи. В норме в день выделяется 3⁄4 от всей выпитой жидкости (сюда входят и вода, и другие напитки, и фрукты, и супы).

Как правило, о том, склонна ли женщина к отекам, врач может узнать уже на первых неделях беременности. Данные об этом он получает из осмотра пациентки, изучения ее конституции, наследственности, истории болезней, а также из анализа крови на биохимию. Чем раньше будет известно о том, возможно ли у вас появление отеков, тем быстрее вы сможете принять меры по их профилактике.

Физиология и патология отеков при беременности

Отеки могут быть физиологическими и патологическими. Физиологические отеки обычно не вызывают осложнений и доставляют беременной лишь чувство недовольства своим внешним видом. Их происхождение связано с тем, что растущая матка сдавливает сосуды – это препятствует нормальному оттоку крови. Матка давит и на мочеточники, отчего возникает задержка жидкости при беременности и, как следствие этого, отечность. Отеки физиологического типа могут быть связаны и с конституцией самой беременной – у женщин невысокого роста и с повышенной массой тела они возникают чаще.

Патологические отеки, как правило, сопровождают гестоз (поздний токсикоз) – осложнение беременности, которое может возникнуть в третьем триместре. Его симптомы – повышенное артериальное давление, выделение с мочой белка (в норме он отсутствует), тошнота, рвота, головные боли, судороги (эклампсия), лихорадка, сонливость или, наоборот, сильное возбуждение, плюс сильные отеки. Однако гестоз может и не сопровождаться отеками, и такой, «сухой» гестоз считается более тяжелым случаем. Также гестоз не обязательно сопровождается всеми вышеперечисленными симптомами. Самое опасное – наличие судорог. В любом случае гестоз почти всегда требует помощи врача и нахождения беременной в стационаре. Чем раньше начать его лечить, тем меньше шансов, что он перейдет в тяжелую форму.

Отеки ног при беременности

Отеки ног при беременности – это самый часто встречающийся вид отеков. Особенно они беспокоят тех, кто проводит на ногах много времени, или просто после долгой ходьбы. Отеки обычно заметны на стопах и голенях. Любимая обувь при этом становится мала или сильно давит. Важно выбрать такую, которая не будет доставлять дискомфорт, из хорошо тянущихся материалов, чтобы ее было удобно носить во второй половине дня. Также стоит отказаться от высоких каблуков, отдав предпочтение невысоким и устойчивым. Если вас беспокоят отеки ног при беременности, постарайтесь отказаться от длительных прогулок, не стойте на ногах в течение длительного времени, дома принимайте лежачее положение и поднимайте ноги кверху, а также регулярно делайте массаж стоп.

Отеки рук при беременности

Отеки рук при беременности, как правило, появляются у тех женщин, которые работают за компьютером, занимаются рукоделием и любой другой монотонной работой, – застой жидкости образуется по причине однообразных движений. В таком случае необходимо регулярно делать гимнастику для пальцев. Также, начиная со второй половины беременности, врачи советуют не носить на руках кольца. Если не убрать их вовремя, можно дождаться такой степени отечности, при которой снять их будет очень сложно или невозможно.

Отеки лица при беременности

Отек лица при беременности легко заметить – лицо становится круглым и одутловатым. Особенный дискомфорт доставляет отечность век, под глазами появляются мешки. Это связано со специфическими анатомическими особенностями век – в этой области находится рыхлая клетчатка, сильно впитывающая жидкость. Уменьшить отеки на лице можно, соблюдая общие правила по профилактике отечности тела.

Отеки носа при беременности

Нос может отекать как следствие общего отека лица, а также из-за возможных аллергических реакций, которые в период ожидания ребенка сильно обостряются. Желательно не допускать заложенности и отечности носа, потому что из-за проблем с дыханием затрудняется доступ кислорода к ребенку. Устранить отек можно с помощью капель, однако не забывайте, что беременным запрещено применять целый ряд из привычных препаратов, поэтому лучше, если лекарство вам выпишет врач, который точно знает, какие средства разрешены.

Профилактика и лечение отеков при беременности

Беременным с отеками уделяется повышенное внимание на этапе ведения в женской консультации. Будущую маму регулярно взвешивают, измеряют артериальное давление и следят за работой почек при помощи анализов мочи. Все направлено на предупреждение (профилактику) осложнений. Советы, которые дают врачи:

1. Наладьте питание. Исключите жареное и копченое (еда, приготовленная такими способами, плохо влияет на сосуды), мясо и овощи варите, готовьте на пару, запекайте. Пища должна содержать достаточное количество белка (чтобы избежать его недостатка, который может возникнуть при гестозе). Также лучше не употреблять жирные, острые, маринованные, сладкие продукты, сдобу. А вот нежирные бульоны, каши, фрукты и овощи стоит есть регулярно. Для профилактики отечности полезно проводить и разгрузочные дни, но, не увлекаясь, не чаще одного раза в неделю и обязательно после согласования с врачом.
2. Ограничьте употребление соли (в идеале до 1–1,5 г в сутки). В ее состав входит натрий, благодаря которому она задерживает в организме жидкость. Важно не только недосаливать (или вовсе не солить) пищу во время приготовления, но также убрать из рациона соленья, квашеную капусту, селедку, чипсы, сухарики, колбасы и сосиски, консервы.
3. Больше пейте. Достаточное количество жидкости ускорит водно-солевой обмен в вашем организме. Если пить мало, можно довести организм до обезвоживания, что не менее опасно. В день стоит выпивать до 1,5 л воды (не считая супов, компотов), причем большую часть жидкости выпейте до обеда, оставив на вечер поменьше. Пить лучше не большими стаканами, а маленькими глотками, часто, но понемногу. Однако злоупотреблять жидкостью тоже не стоит – это чревато появлением еще большей отечности. Можно пить не только воду, но и соки (лучше несладкие и свежевыжатые), морсы, чай с молоком. При этом черным чаем и кофе лучше не увлекаться, они могут повлиять на сосуды и давление. Зеленый чай также не столь полезен, как многие считают: он содержит большое количество кофеина и тоже может подействовать на состояние сосудов. В день можно выпивать не более двух чашек. Забудьте о газировке, тем более сладкой. Помимо задержки жидкости она также провоцирует изжогу. Если вы собираетесь начать пить так называемые мочегонные чаи, обязательно проконсультируйтесь с врачом – не все подобные напитки могут пойти на пользу, и принимать их нужно очень осторожно.
4. Двигайтесь и занимайтесь гимнастикой по силам. При активных движениях риск появления отеков снижается вполовину. Занимайтесь специальной гимнастикой для беременных, йогой, посещайте бассейн. Главное, не переусердствуйте и занимайтесь по мере сил. Нагрузка должна быть равномерной и дозированной.
5. Давайте отдыхать ногам. Постарайтесь не стоять на месте и не ходить слишком долго. Если вы сидите, положите ноги на специальную подставку или табуретку. При этом категорически нельзя сидеть, закинув одну ногу на другую. При длительном сидении примерно раз в час делайте гимнастику стоп – крутите ими в разные стороны. Вставайте поочередно на пятки и полупальцы. Не сидите долго в одной позе. Лежа, кладите под ноги валик. Делайте прохладные ванночки для ног и массаж.
6. Старайтесь не находиться долго на жаре или в душных помещениях.
7. По рекомендации врача носите специальное компрессионное белье. Отеки ног могут сопровождаться варикозным расширением вен. Лечением этой проблемы должен заниматься флеболог, он же и назначит вам белье необходимой степени компрессии. Главное, выбрать его по размеру, оно не должно давить.

Отеки – симптом, сопутствующий почти каждой беременности. Небольшие отеки практически неизбежны, но в них и нет ничего опасного. Поэтому волноваться не нужно. Главное, вовремя проявить ответственность и не забывать о правилах их профилактики, чтобы не доводить до тяжелой степени. При этом после родов отеки достаточно быстро исчезают, ведь организм женщины покидает около 8 л лишней жидкости. И вы быстро забудете об этой проблеме.

Признаки отеков: когда обращаться к врачу

Самый простой способ определить, отек у вас или нет – надавить пальцем на кожу. Если отека нет, на коже не останется и следа, если есть – вы увидите ямку, которая будет выравниваться достаточно медленно, а сама кожа при отеках становится бледной и напряженной.

Небольшая отечность не принесет вреда беременной, однако существуют признаки, заметив которые лучше не медлить с обращением к врачу:

• Резкий набор веса. Если вы набираете более 300 г за неделю, это говорит о сильных отеках и большом количестве лишней жидкости в организме.
• Проявление отеков в утренние часы. Как правило, отечность носит временный характер и усиливается к вечеру, а утром от нее не остается и следов. Если она беспокоит вас уже с утра, значит, она может перейти в опасную степень.
• Жжение, покалывание пальцев ног и рук, их онемение. Это происходит по причине сдавливания нервов. При сильных отеках также могут появиться и трудности в сгибаниях пальцев, а на ноги становится больно наступать.
• Обувь жмет и становится тесноватой, кольца с трудом снимаются с пальцев или совсем не снимаются.
• Сильное округление лица, опухание носа и губ.
• Учащенное сердцебиение, одышка, повышение давления.