Первое на что обращают внимание все мамы – это изменения окраса фекалий ребенка. В норме первые два дня жизни детки испражняются меконием. Это тот стул, который организм ребеночка произвел внутриутробно, он очень вязкий и имеет темно-коричневый цвет, иногда черный или с зеленым оттенком.

Когда этот первородный кал выйдет из кишечника полностью, консистенция и цвет меняются в зависимости от питания ребенка. У детей на грудном вскармливании испражнения становятся желтыми, горчичными, возможны включения белых комочков. К сожалению не все мамы по определенным причинам могут кормить малыша грудью. Некоторым приходится давать ребеночку искусственную молочную смесь.

Отличия от испражнений малышей на ГВ

Цвет стула новорожденного на ИВ более темный. Зависит он от смеси, которую кушает малыш и бывает от желто-зеленого оттенка до темно-коричневого.

СПРАВКА: Наличие белых хлопьев в кале может быть у новорожденных на любом типе вскармливания и свидетельствует о том, что пища, попадающая в пищеварительную систему, переваривается не вся и это нормально на первых порах жизни маленького человека.

Зеленый кал у младенца

Есть несколько вариантов, почему у малыша на искусственном вскармливании появился стул зеленого окраса, и они могут быть как естественными, так и требующими медицинского вмешательства.

Причины

Если был обнаружен кал зеленого цвета, то это нормальная реакция в таких ситуациях.

• Смесь не подходит малышу или в ней содержится слишком высокая доза железа для конкретного ребенка.
• Если смесь недавно введена новая, или совершился резкий переход с ГВ на ИВ, то кишечник адаптируется и в нем просто произошел сбой.
• Из организма выходит билирубин.

Также зеленоватый кал может возникнуть из-за таких нарушений или инфекций:

1. Был прием антибиотиков и других лекарств, которые могут нарушать микрофлору кишечника.
2. Инфекционные заболевания вызывающие дисбактериоз.
3. Грибки.
4. Плохой иммунитет.
5. Врожденные патологии желудочно-кишечного тракта.
6. Аллергические реакции.

Когда бить тревогу?

Зеленый кал с незначительным количеством слизи, не имеющий не приятного запаха, который возник по физиологическим причинам, не страшен. А если обнаруженный стул был пенистым и со зловонным запахом, тогда необходимо незамедлительно обратится к педиатру.

Осложнения

Начинать панику не стоит и нужно проанализировать причины возникновения испражнений зеленого цвета, а потом внимательно понаблюдать за поведением и состоянием ребенка.

Тревожиться необходимо, если:

• стул пенится;
• есть неприятный запах;
• ребенок часто испражняется;
• консистенция очень жидкая;
• есть черные или красные вкрапления.

Также ухудшается общее состояние грудничка, и появляются такие симптомы:

При таком состоянии ребенка необходимо срочно обратиться к доктору.

Мнение доктора Комаровского

Евгений Комаровский считает, что если мама обнаружила зеленый кал у ребенка и он нормальной консистенции, нет неприятного запаха и тяжелых нарушений в работе организма, то бить панику не нужно.

Методы лечения

Сначала стоит обратиться к педиатру и сдать анализы. Если причина в нарушении работы не опасная, то назначают такие препараты для кишечника:

1. Линекс.
2. Аципол.
3. Лактобактерин.

Когда причина кроется в смеси, то нужно подобрать подходящую для конкретного ребенка. Если зеленый кал возник из-за инфекций или нарушений нужно соблюдать все инструкции доктора.

Красный цвет

Симптомы

В испражнениях малыша искусственника бывают случаи обнаружения сгустков крови или прожилок красного цвета.

Причины

Когда родители заметили такие включения в стуле ребенка, этому можно найти такие объяснения:

• Повреждена слизистая оболочка анального отверстия или прямой кишки, при этом кровь яркая и свежая. Такое бывает у детей на искусственном вскармливании вследствие запоров.
• Аллергическая реакция на коровий белок, входящий в состав смеси. При этом воспаляется слизистая толстого кишечника, сосуды, локализованные в нем, становятся тонкими и могут кровоточить. В кале появляются кровавые прожилки и сгустки.
• Реакция на прививку.
• Инвагинация кишечника. При этом кишечная стенка загибается и вызывает непроходимость каловых масс. Ребенок бледный, плаксивый и отказывается от пищи, присутствует рвота и вместо кала вышли остатки пищи с кровью.
• Дизентерия. У ребенка поднимается температура, общее состояние ухудшается, возникает рвота и частые испражнения жидким стулом, которые могут включать в себя сгустки крови и слизь.
• Геморрагический диатез. При нем наблюдаются частые кровоподтеки наружных покровов и внутренних органов.
• Недостаток витамина К.
• Воспалительные процессы в кишечнике.
• Патологии органов.

Осложнения

Каждая из этих причин может вызвать тяжелые осложнения в детском организме, характеризующиеся усилением негативных симптомов и ухудшением состояния. Поэтому при обнаружении кровотечения или прожилок крови в кале ребенка необходимо показать малыша врачу.

Лечение

Если в кале появились красные включения или он полностью окрашен кровью, то необходимо незамедлительно обратится к педиатру, сдать анализы. На основании осмотра и исследований он поставит диагноз и назначит необходимое лечение.

При патологиях органов или инвагинации потребуется хирургическое вмешательство. А при недостатке витаминов или аллергиях доктор назначит необходимые витаминные добавки и поможет отрегулировать питание порекомендовав, к примеру, определенную молочную смесь.

Желтые испражнения

Когда стоит насторожиться?

В норме стул грудного ребенка желтого цвета и без изменения запаха, консистенции и наличия дополнительных симптомов не должен вызывать подозрений. Показать ребенка врачу нужно, если есть ухудшение самочувствия или интоксикации и какой-либо из этих показателей испражнений.

У новорожденного младенца желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) далеко не совершенен. Хорошо в желудке ребенка перевариваются белки и жиры: для этого есть ферменты: пепсин, сычужный фермент, створаживающий молоко, липаза, расщепляющая жиры.

Больше проблем возникает с перевариванием углеводов, которые содержатся в грудном молоке. Фермент, расщепляющий во рту углеводы (птиалин), содержится в слюне. У новорожденного выделяется мало слюны, количество ее увеличивается к 12 – 16 неделям. Поэтому у младенцев возникают проблемы с перевариванием молочного сахара — лактозы. Лактоза расщепляется также ферментами кишечника (мальтозой, лактозой, сахаразой), но они в это время не слишком активны. Особенностью новорожденных является то, что их желудок имеет слабо развитое дно.

В результате грудничок часто срыгивает, на первых месяцах жизни у него появляются проблемы с животиком в виде вздутия живота, зеленых испражнений и спазмов кишечника, сопровождающихся сильными болями – кишечными коликами.

Ситуация осложняется и тем, что в первые недели жизни идет заселение кишечника микрофлорой. Младенец рождается со стерильным кишечником. Сразу после рождения в его кишечник попадает микрофлора, обитающая на поверхности тела и слизистых окружающих его людей, в первую очередь матери. Это не всегда полезная микрофлора, в основном она носит условно-патогенный характер.

Если грудничок находится на грудном вскармливании, то с молоком матери получает необходимые ферменты и антитела, позволяющие ему справляться с разрастанием условно-патогенной микрофлоры и формировать нормальную полезную флору, помогающую переваривать пищу и синтезировать некоторые витамины. Окончательно нормальная флора формируется к 3 – 6 месяцам.

Как выглядит нормальный кал младенца

Нормальный кал у детей на протяжении первого года жизни выглядит по-разному. Самый первый кал после рождения (меконий) имеет вид черной, иногда зеленой вязкой массы. Запаха меконий не имеет. Этот кал сформировался при заглатывании плодом околоплодной жидкости и содержит слущенные клетки слизистой оболочки кишечника. Меконий выделяется у новорожденного в течение трех дней.

Следует знать! Зеленый кал может быть также следствием естественного дисбактериоза первых трех месяцев жизни детей, находящихся на грудном вскармливании: идет формирование нормальной микрофлоры. Такой дисбактериоз сопровождается нарушением переваривания пищи, вздутием животика, появлением зеленого стула и кишечными коликами.

Какой кал не является нормой

Педиатры, прежде всего, обращают внимание на общее состояние грудничка, повышение у него температуры тела, поведение, аппетит. Если младенец находится на грудном вскармливании, то, как активно он сосет грудь. Эти данные главные, так как кал у детей первых трех месяцев, даже зеленый, со слизью и пенистый не всегда говорит о каком-то заболевании.

На что должна обратить внимание мама:

• у малыша появился частый зеленый кал с неприятным запахом; грудничок плохо ест, беспокоен;
• стул не частый, но кал зеленый, со слизью; грудничок капризен, у него повышена температура;
• появился кал жидкой консистенции со слизью и прожилками крови (цвет может быть разный); малыш беспокоен, отказывается от груди;
• кал жидкий, пенистый, стул частый, состояние ребенка меняется в худшую сторону.

Внешний вид, консистенция и цвет стула ребенка может сказать о многих аспектах состояния его здоровья. Особенно большое значение этот показатель имеет для новорожденных и грудничков.

У многих родителей вызывает беспокойство появление у стула зеленого оттенка. Данный фактор в некоторых случаях действительно может иметь патологический характер . Однако чаще всего это вариант нормы.

Чаще всего зеленый кал встречается у малышей на первом месяце их жизни. Организму новорожденного нужно некоторое время, чтобы адаптироваться к внешнему миру.

В утробе матери он получал совсем иное питание. Желудок малыша работал в более легком режиме. В организме ребенка в первый месяц жизни еще нет достаточного количества бактерий, которые могли бы полностью контролировать процесс пищеварения.

Помимо этого малышу требуется время, чтобы адаптироваться к новому способу поступления пищи, ведь раньше он получал ее только через пуповину.

Таким образом, зеленый окрас кала у новорожденного является обычным явлением и представляет собой процесс адаптации к новым условиям жизни.

Если у ребенка отсутствуют какие-либо болевые ощущения или другие проблемы с пищеварительной системой, то родителям можно не беспокоиться по этому поводу.

Причины непростого недуга у малыша

Причины появления у каловых масс зеленого оттенка могут быть различными. Некоторые из них вполне безобидны, другие же имеют патологический характер :

1. Адаптационные процессы. Ребенок после рождения перестраивается на новое питание. Обычно такое явление встречается у детей до 1 месяца.
2. Изменение рациона. Изменение цвета стула может стать реакцией на изменение рациона питания, включение или исключение каких-либо элементов.
3. Вирусные заболевания. Иногда зеленый цвет каловых масс указывает на наличие в желудочно-кишечном тракте инфекций.
4. Дисбактериоз. Как правило, в данном случае вместе с зеленоватым оттенком у каловых масс наблюдается также кисловатый запах. У ребенка могут появиться обильные срыгивания, колики либо сыпь.
5. Прорезывание зубов. Изменение цвета кала косвенно может быть связано с прорезыванием зубов. В этот период ребенок все берет в рот, в результате чего в организм могут попасть различные бактерии. Они и вызывают нарушение микрофлоры кишечника.

Почему проблема появляется на грудном вскармливании?

Когда ребенок находится полностью на грудном вскармливании, любое изменение рациона питания мамы немедленно на нем отражается.

Обычно зеленый цвет кала говорит о том, что мать употребляет слишком много глюкозы. В этом случае в каловых массах малыша могут наблюдаться также небольшие комочки.

Если организм ребенка таким образом реагирует на сладкое, то маме лучше от него отказаться. Однако не всегда зеленый стул обусловлен только тем, что употребляет в пищу мать.

Для детей на грудном вскармливании такое явление считается нормой. Вместе с грудным молоком в желудок ребенка попадают также вырабатываемые организмом матери гормоны, которые и придают соответствующий окрас стулу.

Кал зеленого оттенка на смешанном вскармливании

Смешанное вскармливание само по себе является проблематичным процессом. Состав грудного молока и адаптированной смеси различаются между собой.

Из-за этого желудку ребенка постоянно приходиться перестраиваться в зависимости от вида пищи, что увеличивает нагрузки на кишечник. Помимо этого состав грудного молока не всегда стабилен.

За счет этого в определенные периоды малыш может получать некоторые элементы в избытке, а в некоторых, наоборот, испытывать очень острую нужду.

Учитывая такие перегрузки и сложности, зеленый цвет кала у детей на смешанном вскармливании также является нормой. Особого внимания заслуживают случаи, когда кал пенистый и имеет небольшие вкрапления слизи.

Это наблюдается при недостатке в организме ребенка жирной части молока, которое сосредоточено в задних камерах груди. Такое молоко отходит из молочных желез в последнюю очередь, причем достаточно туго.

Очень часто малыши на смешанном вскармливании просто не могут опустошать грудь полностью. Это объясняется тем, что из силиконовых сосков бутылочек пить значительно легче. Малыш привыкает к такой интенсивности сосания и не может приложить должных усилий при опорожнении груди.

Зеленый кал на искусственном вскармливании

Зеленый кал у детей, которые находятся на искусственном вскармливании, встречается гораздо реже и не считается нормой. Состав адаптированной смеси является сбалансированным и постоянным, изменений в рационе питания ребенка не происходит. Однако зеленый стул у таких детей тоже иногда встречается.

Это может проявиться в период смены молочной смеси. Детскому организму нелегко перестроиться на новый состав.

Также родители должны подбирать питание ребенка четко в соответствии с его возрастом. Нарушение этого правила может привести к тому, что некоторые микроэлементы не буду усваиваться.

Данная причина также может вызвать изменения в стуле ребенка. Помимо этого появление зеленого цвета может быть связано с большим содержанием железа в молочной смеси.

Если у ребенка не наблюдается каких-либо изменений в самочувствии, не стоит особо волноваться из-за изменения цвета стула. Однако если присутствуют боли, сыпь, температура или иные симптомы следует обратиться за медицинской помощью.

Родители всегда настораживаются, если появляется темно-зеленый стул у грудничка. Но не в каждом случае подобный цвет кала является патологическим. Есть много причин, которые ведут к изменениям в работе пищеварительной системы ребенка. Чтобы их понять и распознать, следует внимательнее наблюдать за поведением и состоянием новорожденного.

1. В первые несколько дней после рождения (приблизительно до месячного возраста) отходит первородный кал (меконий). Он может быть густым, со слизью, иметь зеленоватый оттенок.
2. После того как ребенок привыкнет к жизнедеятельности вне организма матери, органы пищеварения начинают формировать кал по-иному. У детей месячного возраста его консистенция становится кашицеобразной, цвет приближается к зеленовато-желтому оттенку.
3. Со временем цвет каловых масс становится желтым. Существуют отличия кала у детей на грудном вскармливании и на искусственном. Грудное молоко легче усваивается организмом и быстрее перерабатывается. Цвет каловых масс светло-коричневый или желтоватый.

Частота стула при грудном вскармливании может быть от одного до нескольких раз в день. Даже если освобождение от каловых масс не происходит в течение нескольких дней, не стоит сильно беспокоиться. Но это в том случае, если ребенок веселый, активный и его ничто не беспокоит.

Отсутствие кала при этом до четырех дней говорит о хорошей переработке грудного молока кишечником.

С введением прикормов стул становится редким – до 1 раза в два дня. Цвет и консистенция будут зависеть от основных продуктов питания. Зеленый цвет калу придают, например, такие продукты, как брокколи и груша.

От чего зависит изменение окраски стула

Зеленый цвет кала у младенца может свидетельствовать о болезни, но не всегда.

Причины изменения цвета могут быть в следующем.

1. У новорожденного вместе с калом может выходить билирубин, который придает зеленый цвет.
2. На организм ребенка влияют гормоны матери.
3. Пищеварительная система новорожденного сформирована не до конца, из-за чего порой возникает нехватка ферментов для расщепления пищи. В этом случае кал может быть со слизью.
4. Если не поменять памперс вовремя, то кал может окисляться под воздействием кислорода и приобретать оттенки зеленого.
5. При грудном вскармливании играет роль питание мамы. Возможно, она принимала в пищу продукты, способные повлиять на цвет кала – грушу, капусту, огурец, кабачки.
6. Прием препаратов, содержащих железо.
7. Недостаточно грудного молока, в результате чего ребенок недополучает ферменты, которые помогают расщеплять молочный сахар и жиры.
8. Нехватка лактозы в молоке.

Если в стуле ребенка наблюдаются прожилки крови, следует обратиться за помощью к специалисту. Кроме этого, может отмечаться жидкий кал со слизью и с резким запахом. В данном случае причины гораздо серьезнее.

Как распознать заболевание

1. Может появиться зеленый кал со слизью. Основные причины – дисбактериоз и простуда.
2. Зеленый стул с пеной, который может возникать по причине нехватки ферментов и неправильного питания. Редко в качестве основной причины такого стула выступают стафилококк, прием лекарств, аллергические проявления и кишечная инфекция.
3. Темно-зеленый кал является следствием изменения жирности грудного молока . Организм новорожденного очень чутко реагирует на все изменения в питании. Иногда это может быть связано с тем, что ребенок получает молоко с передней камеры груди. Оно содержит только лактозу и служит для ребенка питьем. Едой выступает молоко из задней камеры – именно оно богато жирами.

Помимо изменения цвета и консистенции каловых масс, ухудшается состояние новорожденного:

Профилактика возникновения нарушений

Главным правилом является внимательное наблюдение за состоянием новорожденного.

Лечение нарушения работы кишечника

Перед консультацией с врачом принять меры следует самой женщине. Важно определить, почему возникли изменения со стулом младенца.

При этом ГВ не стоит прекращать, так как в молоке содержатся антитела, способные помогать вырабатывать иммунитет. Самостоятельно лечить медикаментами нельзя.

Перед тем как назначить лечение, врач может предложить дополнительные методы исследования ребенка. И только он может точно указать диагноз и ответить на вопрос, почему изменился цвет кала.

Есть вариант принятия лекарств только маме. Проникая при грудном вскармливании через молоко в организм ребенка, они нанесут меньше побочного эффекта и избавят от проблемы.

Если ситуация связана с инфекциями, то антибиотики дают самому ребенку. Дозировку и длительность приема данных лекарств определяет только врач. В этом случае они могут остановить жидкий стул и вернуть нормальный цвет.

Лечение следует начинать с причины и только потом устранять симптомы. Сотрудничество со специалистами (аллерголог, гастроэнтеролог, педиатр) позволит быстрее определить природу зеленого стула. Придерживаясь всех рекомендаций, можно быстро и без последствий избавиться от проблемы.

Появление зеленого стула у грудничка, находящегося на грудном вскармливании, зачастую вызывает панику у молодых родителей. Но не следует сразу давать малышу лекарства и бежать к доктору, если малыш спокоен, возможно, изменение цвета и консистенции кала обусловлено физиологическими причинами. При подозрении же на серьезные патологии затягивать с обследованием не стоит, во избежание осложнений. Какие причины могут вызвать окрашивание кала в зеленый цвет, как отличить обычные изменения пищеварения от болезней и как быть родителям – будет рассказано далее.

Нормальный стул ребенка до года в зависимости от возраста

Вид кала зависит от возраста и питания малыша

Окраска и консистенция стула у грудничков зависят от возраста, питания, введения прикорма. В первые недели жизни зеленоватый кал при грудном вскармливании – это норма, кишечник освобождается от мекония, а испражнения густые, содержащие слизь.

В возрасте 1-2 месяцев стул зеленого цвета у грудничка на грудном вскармливании сменяется желто-зеленым или желтым, поскольку кишечник уже привык к питанию, а органы пищеварения начинают правильно функционировать. Материнское молоко лучше переваривается организмом, нежели смесь, поэтому у искусственников зеленый кал наблюдается чаще.

В 4 месяца и далее, когда начинается период первого прикорма, испражнения становятся светло зелеными, пока кишечник не адаптируется к новым продуктам. Частота стула колеблется от одного до 4-5 раз в сутки, а после введения прикорма малыш может ходить в туалет раз в 1-2 дня, и это считается нормой. Консистенция и оттенок кала зависят от продуктов питания – брокколи, спаржа и груша могут окрашивать его в зеленоватый цвет.

От чего зависит изменение окраски стула?

Зеленый стул у грудничка на грудном и смешанном вскармливании иногда свидетельствует о проблемах со здоровьем, но чаще его появление провоцируется следующими причинами:

• вместе с каловыми массами выходит билирубин;
• влияние гормонального фона матери на детский организм;
• малое количество ферментов, необходимых для расщепления пищи ввиду несостоятельности пищеварительной системы;
• несвоевременная замена подгузников – в этом случае кал окисляется при контакте с воздухом и приобретает зеленый цвет;
• неправильное питание матери – употребление антибиотиков, препаратов железа, продуктов, которые нежелательно есть в первые полгода жизни малыша;
• недостаток молока у женщины и нехватка в нем лактозы.

Прежде чем бить тревогу, родители ребенка на естественном вскармливании должны убедиться, что проблема не вызвана одним из перечисленных факторов.

Может ли быть у грудничка зеленый стул?

Зеленоватые испражнения не должны пугать родителей, если они наблюдаются у ребенка в возрасте 7-10 дней – в это время из кишечника еще отходит меконий, он и придает стулу зеленый оттенок. По мере того, как организм ребенка адаптируется к новому вскармливанию, консистенция кала станет кашеобразной, он приобретет желтый оттенок без содержания слизи.

Другое дело, когда зеленый стул наблюдается у ребенка на грудном вскармливании в 2 месяца. Причиной могут быть факторы, описанные выше, физиологического характера. Это погрешности в диете, несвоевременная замена памперсов, прием препаратов железа матерью или ребенком.

Причины зеленого стула у грудничка?

Зеленоватый стул у грудничка на грудном вскармливании провоцируется дисбактериозом, лактазной недостаточностью, введением новых продуктов и другими причинами. Состояние, сопровождающееся болью в животе, повышением температуры и плохим аппетитом, требует наблюдения и врачебной помощи. Часто привычный желтоватый стул у грудничка на грудном вскармливании сменяется желто-зеленым при вирусных инфекциях, аллергии и простудных заболеваниях, а также погрешностях в питании матери.

Введение прикорма может повлиять на стул грудничка

Влияние питания мамы

Если у месячного ребенка, находящегося на грудном вскармливании, появился зеленый стул, виной тому и неправильное питание кормящей матери. Развитию диареи и изменению цвета кала с желтого на зеленый у грудничка способствует употребление следующих продуктов:

• фрукты и овощи зеленого цвета – яблоки, груши, кабачки, огурцы, капуста;
• продукты с химическими добавками, красителями и ароматизаторами – кишечник крохи еще не готов к перевариванию подобных веществ, из-за чего стул может стать зеленым;
• белок коровьего молока – при нехватке лактазы и склонности к аллергии употребление свежего коровьего молока провоцирует проблемы со стулом, вздутие живота и появление зеленого кала у грудничка;
• экзотические фрукты – частое употребление апельсинов, манго и прочих непривычных для кишечника малыша фруктов способствует расстройству его функционирования и разжижению стула.

Нарушение диеты кормящей мамы ведет к проблемам со стулом у грудничка, поэтому в первые полгода жизни ребенка лучше воздерживаться от провоцирующих продуктов, пока его кишечник не привыкнет к перевариванию «взрослой» еды.

Причины развития дисбактериоза могут быть разными

Дисбактериоз не считается отдельным заболеванием, поскольку проявляется совокупностью признаков какой-либо патологии. При данном состоянии нарушается баланс между полезной и патогенной кишечной флорой, в результате чего проявляются следующие симптомы:

• изменение цвета испражнений, чаще на зеленый;
• возникновение запоров или поносов;
• непривычная консистенция стула;
• появление кала со слизью у грудничка.

Дисбактериоз может развиться при позднем прикладывании к груди, смешанном и искусственном вскармливании, приеме матерью и малышом антибактериальных препаратов. Кишечник грудничка чувствителен, ведь после рождения он стерилен, а заселение микрофлорой происходит в первые месяцы жизни. Под влиянием негативных факторов развивается дисбактериоз, нарушаются моторная функция кишечника, выработка витаминов и аминокислот, снижается иммунитет. Проявляется заболевание вздутием живота, зеленым стулом, болью и повышенным газообразованием.

Зеленый стул с пеной

Жидкий зеленый стул у грудничка, находящегося на грудном вскармливании, провоцируется погрешностями питания матери и недостаточной выработкой ферментов. Изменение цвета кала с желтого на зеленый и небольшое количество пены наблюдаются при введении прикорма, при приеме Плантекса (препарата от вздутия живота на основе плодов фенхеля) или после сосания пустышки.

Если стул становится пенистым или с зеленоватым оттенком, иногда это говорит о стафилококковой инфекции, пищевой аллергии или отравлениях. Точный диагноз выставляется врачом, самостоятельное лечение при подозрении на перечисленные состояния недопустимо.

Лактазная недостаточность

Лактазная недостаточность влияет на цвет стула

Зеленый стул у грудного ребенка, находящегося на грудном вскармливании, может стать причиной недостатка лактазы – фермента, отвечающего за расщепление молочного сахара (лактозы). Вещество содержится в грудном молоке и детских смесях, которыми прикармливают малыша, а недостаток синтеза лактазы проявляется по генетическим причинам или приобретается в течение жизни.

Признаки недостаточности лактазы – стул с кислым запахом, покраснение и раздражение кожных покровов вокруг ануса у ребенка. Подобные признаки вызываются и вторичной разновидностью патологии, когда грудничок переносит кишечную инфекцию, а в результате воспалительного процесса нарушается синтез ферментов. Восстанавливается выработка лактазы после инфекций в течение 2-3 месяцев.

Когда зеленый стул признак болезни

В случае, когда у грудничка, находящегося на грудном вскармливании, наблюдается частый зеленый стул, родители должны наблюдать за его состоянием. Появление зеленых испражнений указывает на развитие болезни, если есть сопутствующие признаки:

• кал зеленый, пенный с примесью воды;
• частота испражнений 12-15 раз в течение суток;
• в кале прожилки крови и слизи, а запах у стула кислый;
• вокруг отверстия прямой кишки видны следы покраснения и раздражения;
• малыш плохо ест и спит, недостаточно набирает вес или теряет его.

Постоянное вздутие живота, боль и плач грудничка, особенно, если признаки сопровождаются повышением температуры, свидетельствуют о развитии патологии.

В каких случаях нужно бить тревогу

Повышение температуры является поводом для тревоги

Если у малыша заметен только зеленый кал, но не наблюдается тревожных симптомов, то выводы о патологическом состоянии и заболеваниях делать рано. Если кроха не отказывается от вскармливания, нормально спит, спокоен и хорошо прибавляет в весе – волноваться рано. Бить тревогу нужно при таких проявлениях:

• постоянный плач, возбуждение малыша или, наоборот, вялость и сонливость;
• отказ от вскармливания;
• срыгивания после кормления, когда кажется, что рвота содержит большее количество пищи, чем ребенок съел;
• нарушения сна;
• повышение температуры до 38-40 о С;
• большое количество слизи и кровавых прожилок в кале.

Если темно-зеленый кал, появившийся у грудничка при грудном вскармливании, пахнет гнилью, малыш сучит ножками, на теле появилась сыпь, и повысилась температура – с вызовом доктора медлить нельзя. Симптоматика указывает на острую кишечную инфекцию. Резкие боли в животе провоцируются кишечной непроходимостью, которая требует оперативного вмешательства. В таких ситуациях жизнь ребенка находится под угрозой, нужно срочно вызвать бригаду скорой помощи.

Что делать, если у ребенка зеленый стул

Когда у малыша наблюдается зеленый стул при грудном вскармливании, нужно исключить патологии (кишечные инфекции, непроходимость, аллергию, вирусные и бактериальные заболевания). Обращение к врачу для профилактики не помешает, даже если малыш спокоен, набирает вес и хорошо спит. Главными мерами считаются сдача лабораторных анализов, налаживание работы кишечника, соблюдение матерью диеты и правильное грудное вскармливание.

Анализы кала грудничка

Перед назначением медикаментозных препаратов для устранения зеленого стула проводится исследование, включающее следующие лабораторные анализы:

• копрограмма – основной метод диагностики заболеваний кишечника. Исследование выявляет состав кала и количество слизистых вкраплений, остатков эритроцитов, непереваренной пищи;
• тест на скрытую кровь – применяется в диагностике заболеваний кишечника, при этом удается выявить содержание в стуле не только зелени, но и кровянистых вкраплений, не видных невооруженным глазом;
• анализы на дисбактериоз и кишечные инфекции;
• тесты на выявление гельминтов.

При необходимости проводят УЗИ брюшной полости, берут кровь и мочу на исследование. При подозрении на нехватку лактазы проводят тесты на содержание в кале углеводов, водорода в воздухе, который малыш выдыхает и оценивается всасывание D-ксилозы.

Специальные анализы помогут выявить причины проблемы

Лечение нарушения работы кишечника

Перед обращением к врачу кормящая мать должна понять, из-за чего происходят патологические изменения в стуле грудничка. Нужно наблюдать за состоянием малыша, не отказываясь от вскармливания, поскольку в грудном молоке сдержатся компоненты, способствующие выработке иммунных клеток.

Способы лечения кишечника на дому:

• отмена всех медикаментозных препаратов, даже витаминных комплексов;
• исключение из рациона кормящей матери продуктов, способных вызвать аллергию или появление жидкого зеленого стула;
• вскармливание по требованию для ;
• временно прекратить прикорм, если зеленый стул появился сразу после введения новых продуктов при грудном вскармливании;
• давать малышу сорбенты и препараты с содержанием комплекса живых бактерий, назначенные доктором.

Важно! Давать ребенку медикаментозные препараты самостоятельно нельзя. Сначала нужно попытаться устранить провоцирующие факторы для налаживания работы кишечника, и если это не помогло – начинать терапию лекарствами после осмотра у врача.

Как наладить стул у грудничка, если это не болезнь

Если малыш ведет себя спокойно, отсутствуют тревожные признаки в виде повышения температуры, беспокойства, рези в животе, можно попробовать наладить стул самостоятельно. Чаще всего причина зеленого стула у грудничков скрыта в дисбалансе молока при неверном вскармливании грудью.

Переднее молоко содержит много воды, а заднее состоит из жирных, питательных веществ. Если во время вскармливания мать забирает грудь у ребенка преждевременно или меняет железы чаще чем раз в 2 часа, то малыш не получает достаточного количества заднего молока. Молоко передней камеры провоцирует признаки лактазной недостаточности и пенистый зеленый стул. Нужно обратиться к специалисту по грудному вскармливанию для налаживания процесса.

Следует отменить прием лекарственных препаратов, особенно железа, и наблюдать за состоянием стула. Если он стал желтым, значит, зеленый цвет ему придавали железосодержащие медикаменты. Следует наладить питание мамы – зеленое испражнение у грудничка может спровоцировать поедание кабачков, огурцов, груш, капусты, следует на время исключить их из меню. Малышам на искусственном или смешанном вскармливании меняют смесь на другую, а также делают перерыв в введении прикорма, наблюдая за реакцией детского организма.

Профилактика зеленого стула

Чтобы при естественном вскармливании у малыша не возникало зеленых испражнений, необходимо соблюдать правила:

• не вводить прикорм раньше времени;
• соблюдать диету матери до 5-6 месяцев;
• отказаться от лекарств, если они окрашивают кал в зеленый цвет, и это беспокоит родителей;
• кормить грудью по требованию и давать малышу возможность добраться до заднего молока;
• вовремя менять памперсы;
• стерилизовать посуду малыша, чтобы исключить кишечную инфекцию.

При тревожных изменениях в состоянии малыша, цвете и консистенции кала следует проконсультироваться у опытного специалиста.

Зеленый стул ребенка на грудном вскармливании – не всегда повод для паники и срочного вызова врача. Чтобы не допустить развития болезни, при появлении зеленоватого кала за малышом нужно понаблюдать несколько дней и исключить все факторы, провоцирующие такие изменения. Если стул не наладился после всех принятых мер, нужно обратиться к врачу для поиска причины проблемы и вариантов ее решения.