Как избавиться от запора при беременности на ранних сроках. Что делать если прояился запор при беременности
Запор во время беременности – что делать? Лекарственные и народные средства для лечения
Первый эпизод запоров проявляется на ранних сроках беременности, еще в 1 триместре. Нарушения стула могут сопровождать женщину на протяжении всего периода вынашивания малыша. Поэтому запор при беременности – досадная и животрепещущая тема.
Первым делом разберемся, что действительно является запором, как он влияет на состояние здоровья женщины, ребенка и что делать?
- Что такое запор?
- Почему возникает?
- Чем опасен во время беременности?
- Как влияет на плод?
- Как избавится от запора при беременности?
- Что можно беременным от запора?
- Лечение
- Диета и продукты питания
- Народные средства для лечения
Что такое запор у беременных?
По статистике истинные запоры во время беременности встречаются в 11-38% случаев. По данным других авторов до 60%. По самооценке будущих мам нарушения стула бывают значительно чаще.
Если акт дефекации свершается 1 раз в 3 дня – это еще не запор, а физиологическая реакция на беременность. Чтобы принять правильное решение по отношению к затруднению акта дефекации нужно обратиться к доктору и вместе с ним выяснять лечить или не лечить то, что вы называете запором.
Диагностические критерии запора следующие:
- натуживание;
- стул фрагментированный, сухой и шероховатый;
- ощущение препятствия во время дефекации;
- необходимость ручных приемов для эвакуации стула;
- меньше 3 дефекаций в неделю с выделением малого объема стула (до 35 г в сутки).
Патологическим считается состояние, когда встречаются 2 или более симптома в 25% случаев дефекации.
Почему возникает запор во время беременности
Существует несколько причин, почему кишечник во время беременности отказывается работать в привычном режиме. Первая из них самая значимая, остальные возникают при влиянии внешних факторов.
Причины запоров при беременности:
- Гормональные. Самый главный гомон первого триместра беременности – прогестерон. И все что испытывает женщина на ранних сроках беременности: угнетение или повышение аппетита, слабость, сонливость, приливы крови – это прогестероновое влияние. В том числе прогестерон влияет на гладкомышечные клетки матки. Он их расслабляет, чтобы сохранить беременность и оплодотворенная яйцеклетка смогла удержаться в полости матки.
Точно также прогестерон влияет на гладкомышечные клетки кишечника. Таким образом он замедляет моторику – эвакуацию кишечного содержимого, перистальтические волны (волнообразные движения) становятся слабыми и редкими. Тем самым нарушается пассаж каловых масс, который должен приводить к нормальному стулу у всех людей. Запор может быть первым признаком беременности наряду с частым мочеиспусканием.
- Механические. Во втором и третьем триместрах растущая матка сдавливает внутренние органы, в том числе петли толстого кишечника, тем самым нарушая эвакуацию каловых масс.
- У беременных часто на ранних сроках развивается гастрит и изжога. Антацидные средства и Омепразол, назначаемые женщинам при этих симптомах, способствуют развитию запоров.
- , и они принимают препараты железа. Железосодержащие препараты вызывают запоры.
Чем опасен запор при беременности?
Прежде всего, ухудшается качество жизни беременных, во втором и третьем триместрах растет вероятность развития геморроя (поэтому тужиться нельзя).
Запоры во время беременности являются фактором риска:
- нарушения биоценоза влагалищной среды;
- развития дисбиоза кишечника;
- повышается риск инфицирования по восходящему пути во время родов (занесения патологической флоры в родовые пути);
- несвоевременного излития околоплодных вод;
- развития гнойно-септических осложнений после родов.
Чем опасен запор при беременности для ребенка
Оказывается, что нарушение привычного режима опорожнения кишечника не оказывает критически негативного воздействия на малыша. Раньше считали, что запор при беременности вызывает интоксикацию плода. Но были проведены исследования, которые опровергают эту гипотезу. Токсические вещества при запоре, конечно же, всасываются из толстого кишечника, но во время беременности почки работают более активно и выводят токсические вещества быстрее.
В начале беременности женщинам часто приходится посещать санузел. Еще нет механического давления увеличенной маткой и плодом на почки и мочевой пузырь, но активность посещения туалета резко возрастает. Уже к почки фильтруют в 1,5 раза быстрее. В третьем триместре ситуация аналогична – почки работают очень активно, чтобы ребенку не попадали ядовитые вещества.
Запор при беременности: что делать
Во время беременности запоры, в основном, регулируют диетой. Рекомендации в этом случае, как и при питании для здорового образа жизни. Меню должно быть насыщено растительными белками, жирами и клетчаткой. Фрукты и овощи – обязательные спутники . Максимально исключаются трансгенные и рафинированные жиры, сэндвичи, бутерброды, фаст-фуд, колбасы, жареные блюда, суши, пиццы, сдоба.
Обязательно нужно уходить от белого хлеба, заменять его зерновым, ржаным хлебом с отрубями. Отличное средство от запора – салаты, содержащие свеклу, отруби, чернослив. Не забывайте о том, что для того чтобы сходить в туалет, нужно что-то кушать. Если женщина позволила себе разгрузочный день, то в принципе, каловые массы не будут сформированы, также это касается питания, в котором отсутствуют пищевые волокна.
Что можно беременным от запора
В ряде случаев можно использовать для лечения запора у беременных отруби. Их можно приобрести в аптеках или магазинах здорового питания. Но прежде, чем их принимать, нужна консультация доктора. Добавление в рацион волокон в виде отрубей или пшеницы предусматривает четкое соблюдение питьевого режима и плавное их введение.
Если до наступления запора вы не принимали клетчатку, то можно начинать добавлять отруби в воду или кефир по 1 чайной ложке 2 раза в день, постепенно увеличивая дозу в течение 14 дней. Дело в том, что принимая отруби с лечебной целью можно усугубить ситуацию и спровоцировать сильный запор. Лучше принимать отруби за полчаса до еды, растворив их в воде (если нет изжоги). При изжоге их не рекомендуют использовать.
Бороться с запором при беременности помогает достаточное потребление жидкости в виде компотов из сухофруктов (сливы, чернослив, абрикосы, курага) и чистой питьевой воды (не минеральной и не газированной).
При беременности выпивать в сутки меньше 1 литра – нельзя, даже если у женщины . Потому что недостаточное поступление жидкости провоцирует организм «запасать» воду впрок. Для беременных 1,5 литра в сутки – это норма. Если женщина будет выпивать этот объем дробно и постепенно он не скажется на формировании отеков. При отсутствии отечного синдрома нужно выпивать до 2 литров воды. Усугубляет отекки употребление соли (соленые огурцы, копчености) и простых углеводов (сахар, пирожное, конфеты). В тандеме соль и сахар однозначно вызывают задержку жидкости в тканях.
Если нет акушерских противопоказаний, то справиться с запором во время беременности поможет увеличение двигательной активности.
В продаже есть довольно специфическая минеральная вода – Донат Натрий. Ее могут рекомендовать доктора как средство, позволяющее быстро избавится от застоя кишечного содержимого. Она обладает выраженным послабляющим эффектом. Но с ней нужно быть осторожным. Действие высокого содержания ионов магния на плод недостаточно изучено. Так что, если вас не отпугнет ее вкус – можно эпизодически употреблять во время вынашивания ребенка, чтобы нормализовать стул.
Лечение запоров при беременности
Цель приема лекарственных средств при запорах у беременных – это нормализация консистенции стула, а не достижение ежедневных дефекаций. Это нужно помнить и понимать. Прием слабительных средств должен носить вспомогательный и эпизодический характер. Облепиховые, глицериновые свечи для беременных при запоре можно использовать по назначению врача, так как любые слабительные (таблетки, порошки, чаи, микроклизмы) могут спровоцировать усиление перистальтики не только гладкой мускулатуры кишечника, но и матки.
Для плановой терапии могут быть назначены препараты на основе лактулозы, например препарат Дюфалак. Его эффект основан на пробиотическом действии. Сироп повышает образование молочной кислоты молочнокислыми бактериями, живущими в кишечнике. Кислота ускоряет перистальтику и способствует опорожнению. При дисбактериозе на фоне приема препарата может возникнуть вздутие живота в первые три дня. Метеоризм проходит самостоятельно, а стул появляется не сразу. Для того чтобы препарат подействовал нужно несколько суток. Если препарат вызывает вздутие более 2-3 суток, то его необходимо отказаться от его приема.
Лекарственный препарат Форлакс применять можно только по назначению врача и строго соблюдать рекомендации, изложенные в инструкции. Его молекулы образуют прочные соединения с водой и удерживают жидкость в просвете кишечника, тем самым увеличивая объем каловых масс. Давление кала обеспечивает перистальтику и опорожнение. Влагу для связывания лекарственные молекулы берут из просвета кишечника, поэтому питьевой режим крайне важен, если назначено лечение запора этим препаратом.
Диетические рекомендации при запорах у беременных в сочетании с изжогой
- Утром нужно обязательно завтракать.
Как только организм «просыпается» активизируются гормоны, которые настраивают организм на физическую активность. Когда человек встает с кровати срабатывает ортостатический рефлекс – идет активизация работы внутренних органов, в том числе желудочно-кишечного тракта. Есть еще один рефлекс: когда в желудок попадает пища или вода, нижние отделы ЖКТ начинают активнее работать.
Желательно, чтобы утром срабатывали эти два рефлекса. Поэтому завтрак нельзя пропускать и откладывать надолго. Завтрак должен содержать сложные углеводы, именно они переключают ночной метаболизм на дневной и помогают опорожнить кишечник.
- Увеличение матки в размерах оказывает сдавливающее влияние на желудок. Поэтому пищу нужно принимать 5-6 раз в день небольшими порциями, чтобы желудок не перенаполнялся и не происходило заброса желудочного содержимого в пищевод.
- По этой же причине не следует после еды наклоняться или занимать горизонтальное положение.
- Обязательно достаточное количество жидкости (1,5-2 литра в сутки).
- В пищу принимайте нежную клетчатку: вареную морковь, цветную капусту, тыкву, свеклу, кабачки, замоченные на ночь чернослив и курагу.
- Помните, что творог (очень важный продукт для питания беременных) сам по себе способен вызывать запор. Поэтому его нужно кушать с наполнителями: печеной или отварной тыквой, вымоченным черносливом, курагой, потертым яблоком и морковкой. Так вы получите необходимый кальций и сведете на «нет» его способность тормозить работу кишечника.
- Исключить из питания продукты, которые увеличивают газообразование. Первый враг у беременной с запором – газированная вода и сладкие газированные напитки. Метеоризм вызывают бобовые, виноградный и яблочный сок, овощи с высоким содержанием эфирных масел – , редька, лук.
- Противопоказаны кофеинсодержащие продукты: , шоколад. Мало того, что они замедляют перистальтику, они еще .
Народные средства от запоров при беременности
Самым лучшим народным средством от запоров при беременности является вареная свекла. Из нее можно приготовить простой и низкокалорийный салат.
Рецепт: Две свеклы размером с кулак отварить, остудить и очистить от кожицы. Потереть на мелкой терке, добавить мелко порезанную зелень укропа или петрушки, немного лука (если есть желание), две столовые ложки однодневного кефира или йогурта, приготовленного самостоятельно из закваски. Можно слегка присолить и добавить измельченные орехи, распаренный чернослив по вкусу. Перемешать и все салат готов!
Еще одни народный рецепт. Горсть сушеных слив или чернослива (не копченого) на ночь залить горячей кипяченой водой (0,5 литра). Утром натощак выпить жидкость, которая образовалась после настаивания. А сами фрукты можно скушать после завтрака или добавить в творог.
Прекрасным слабительным средством от запоров для беременных является сухой остаток после приготовления морковного фреша. В жмых можно добавить распаренную курагу, сформировать шарики – получаются конфетки.
Кушать это лакомство можно в течение дня. Морковный жмых можно с успехом использовать для приготовления творожных запеканок. Послабляющий эффект будет более выражен, если добавить жмых тыквы. Вкусно и позволит избавиться от чувства переполненного кишечника в домашних условиях без использования лекарств.
Не забывайте о печеных яблоках – вкусный и полезный десерт.
Помните – не все народные средства можно беременным. Это в первую очередь касается трав: крушины, сенны, ревеня. Их нельзя использовать даже при самых сильных запорах.
Вам может быть полезно
Констипация или, как говорят в народе, запор – мучительное состояние, обусловленное затрудненным или замедленным опорожнением. Столкнуться со столь неприятным явлением может каждый без исключения, но особенно велика вероятность развития патологии у беременных, поскольку помимо «обычных» причин, свойственных всем людям, имеются «свои», связанные с вынашиванием плода.
Например, запоры на ранних сроках беременности часто возникают из-за высокого уровня прогестерона – полового гормона, ослабляющего тонус мышц, а также перистальтику кишечника. Констипация, образующаяся во втором триместре, может объясняться уменьшением физической активности и давлением растущей матки на органы пищеварения. Эти же факторы, как правило, способствуют появлению запора и на поздних сроках беременности. Перед родами проблемы с нормальным актом дефекации у женщин «в положении» могут носить неврогенный характер, то есть их провокатором становится изменение эмоционального состояния, боязнь самого физиологического процесса.
Лечить запор у беременных необходимо сразу, так как он не только вызывает многие тягостные явления (боль, метеоризм, снижение жизненного тонуса, изжогу, иногда подташнивание), но и представляет опасность для малыша и мамы: возможно инфицирование половых органов, возникновение эндометрита, геморроидальных узлов, гнойно-септических осложнений, как при родах, так и в послеродовом периоде, раннее отхождение околоплодных вод и, как следствие, преждевременное рождение ребенка.
Однако стоит сказать, что терапия констипации во время беременности непроста, поскольку большинство лекарственных препаратов для устранения запоров в эту пору противопоказано. Поэтому, чтобы побороть недуг, возникший на раннем сроке или позднем, беременной разумней обратиться за помощью к гинекологу либо иному специалисту (терапевту, гастроэнтерологу).
Врачи, в свою очередь, могут назначить следующие средства против запоров:
- лекарства осмотического действия;
- слабительные;
- пребиотики с противозапорным эффектом;
- детергенты (слабительные масла) и ректальные свечи.
Фармакологические препараты
Медпрепараты осмотического действия существенно облегчают процесс опорожнения кишечника, причем без дополнительной мышечной стимуляции. Обычно специалисты выписывают их женщинам с начала третьего триместра. В список таких лекарств входят:
1. Форлакс – порошок белого цвета для приготовления питьевого раствора, употребляемого с целью симптоматического лечения констипации. Системное воздействие Форлакса на организм настолько незначительное, что его без проблем можно принимать в период беременности и грудного вскармливания.
2. Транзипег – также порошкообразное средство от запоров на основе макрогола, не всасывающееся из желудочно-кишечного тракта. Принцип его работы – это удерживание воды и как результат – разжижение каловых масс. При правильном использовании и соблюдении дозировки Транзипег хорошо переносится и детьми (старше года) и взрослыми, в том числе беременными.
3. Карловарская соль – уникальна тем, что богата такими природными компонентами, за счет которых можно избавиться от множества заболеваний пищеварительной системы.
Слабительные назначаются женщинам «в положении» крайне осторожно, так как они способствуют увеличению перистальтики. Особенно стоит опасаться лекарств сильного раздражающего действия, например, Сенаде, Регулакс, Сенну. Эти медикаменты могут гиперстимулировать работу кишечника, что становится причиной угрозы выкидыша. Однако более щадящие средства от запора допускаются к применению. Таким образом, к списку разрешенных слабительных препаратов можно отнести:
1. Мукофальк – борется с констипацией путем повышения объема кишечного содержимого и размягчения кала. Выпускается в гранулах со вкусом апельсина для приготовления суспензии. Не абсорбируется в пищеварительном канале.
2. Файберлекс – нормализует функцию кишечника и поэтому эффективен не только при запоре, но и нервной, кортико-висцеральной диарее. Продается в аптечных пунктах в пакетиках, наполненных порошком с фруктовым ароматизатором или апельсиновым.
3. Фитомуцил – безопасное и действенное средство, помогающее быстро избавиться от запоров на ранних и поздних сроках беременности. В его составе содержится 2 натуральных ингредиента – мякоть сливы и шелуха подорожника, благодаря которым стимуляция кишечной перистальтики происходит мягко и естественно. При беременности Фитомуцил рекомендуется принимать дважды в день по одному саше. В случае появления признаков передозировки, которые выражаются поносом, доза уменьшается вдвое. При этом стоит знать, что такое состояние для малыша и мамы не является опасным. К числу достоинств Фитомуцила также нужно отнести отсутствие в нем красителей и консервантов.
Действие пребиотиков (пищевых компонентов, достигающих толстую кишку в неизменном виде) основано на активации роста полезной микрофлоры. Препараты с такими свойствами могут включать в себя фруктоолигосахариды, инсулин, но чаще производители применяют лактулозу. Среди наиболее эффективных пребиотических средств от запоров при беременности считаются:
- Дюфалак – выпускается в виде сиропа со слабым коричневым оттенком, расфасованного во флаконы с мерными стаканчиками или одноразовые пакетики. Дюфалак способен оказывать влияние на консистенцию стула посредством увеличения объема содержимого кишечника. Как результат: запор устраняется, физиологический ритм калоизвержения восстанавливается. Согласно отзывам как самих беременных, так и врачей-специалистов, Дюфалак в пору вынашивания ребенка является самым безобидным лекарством. Недаром, его даже назначают в качестве борьбы с запорами в первом триместре беременности.
- Лактусан – пребиотик со слабительным эффектом, предохраняющий при беременности не только от функциональной констипации, но и обеспечивающий им защиту от оппортунистических инфекций – заболеваний, вызываемых условно-патогенными клеточными организмами.
Список слабительных масел, которые легко размягчают твердые каловые массы в домашних условиях и улучшают их скольжение по конечной части пищеварительного тракта, не короткий. Сюда можно отнести жидкий парафин, миндальное, фенхелевое масло. Но в период беременности от запора лучше использовать вазелиновое. Именно оно, как никакое другое, быстро избавляет даже от сильной констипации. Применять масло необходимо на местном уровне, то есть путем смазывания анального прохода. Единственный недостаток такого метода – это невозможность долгого приема, так как активное вещество нарушает всасывание витаминов.
Что касается свечей, то сравнительно безопасными для беременных из них считаются на сегодняшний день Папаверин и Глицерин (без добавок). Первый препарат уменьшает противодействие дефекации за счет расслабления стенок кишечника, а второй позволяет смягчить кал и беспрепятственно вывести его. Оба средства от запора могут использоваться уже на ранних сроках беременности.
Нетрадиционные средства
Несмотря на то, что многие с успехом лечат констипацию в домашних условиях с помощью народных рецептов, во время беременности лучше не рисковать. А если все-таки приглянулось какое-либо средство, то его, как и фармакологический препарат, допускается применять только после консультации со специалистом.
Самыми действенными, по множеству отзывов, можно считать следующие нетрадиционные способы от запоров при беременности:
- Смесь сухофруктов.
Это средство готовить дома несложно: нужно лишь взять по 100 г прокрученных через мясорубку изюма, чернослива, кураги и соединить с 2 большими ложками меда. Употребляя получившуюся массу перед сном по 2 чайной ложки, запор во время беременности отступит быстро.
- Отвар на основе чернослива.
Для приготовления в домашних условиях потребуется 100 г данного сухофрукта, столько же свеклы и геркулесовых хлопьев. После смешивания всех ингредиентов в кастрюле, туда же вливают 2 л воды. Далее емкость ставится на слабый огонь, и ее содержимое варится в течение часа. Готовое средство процеживается, после остывания убирается в холодильник. Так же как и по первому рецепту, лечебная жидкость выпивается на ночь в количестве 1 стакана.
Ни одно средство от запора не будет эффективным, если беременная не станет соблюдать правильный режим и рацион питания, от которых во многом зависит не только нормальное течение обмена веществ и усвоение пищи, но и самочувствие в целом. С этой целью женщинам «в положении» рекомендуется:
1. больше употреблять продукты с клетчаткой;
2. выбирать щадящие способы кулинарной обработки;
3. много пить (но в разумных пределах, чтобы не появилась отечность), при этом не налегая на кофе, нектары и крепкий чай;
4. в ежедневном меню иметь жидкое блюдо (супы, борщ);
5. отказаться от вредных провиантов;
6. делать интервалы между трапезами не более 4 часов;
7. не переедать;
8. медленно и тщательно прожевывать пищу.
Непременно в период беременности, как на ранних сроках, так и на поздних, следует вести достаточную двигательную активность, в идеале на свежем воздухе, а не дома. Если трудностей с опорожнением все же не удалось избежать при помощи диетического питания и здорового образа жизни, необходимо явиться к доктору и сообщить о проблеме. Врач обязательно подберет самое оптимальное средство от запора при беременности.
Одной из типичных проблем, с которыми сталкиваются беременные - трудности с опорожнением кишечника (попросту говоря, запоры).
Причины
- Во время беременности, особенно во второй половине, кишечник сдавливается увеличивающейся маткой. Это приводит к нарушению оттока крови и возникновению венозного застоя в сосудах малого таза. В результате может развиться геморрой - расширение вен прямой кишки и как следствие - запоры.
- Организм человека вырабатывает специальные вещества, стимулирующие сокращения кишечника. Во время беременности восприимчивость мускулатуры кишечника к такого рода стимуляторам значительно снижается. Природа «распорядилась» очень разумно - ведь кишечник и матка имеют общую иннервацию, поэтому всякая чрезмерная активизация перистальтики кишечника может стимулировать сократительную деятельность матки, вызвав угрозу прерываниябеременности. К сожалению, эта положительная защитная реакция имеет и нежелательные последствия - запоры у беременных женщин.
- Развитию запоров способствуют гормональные сдвиги, возникающие у беременных. В частности, пищеварительный процесс замедляется под влиянием гормона беременности - прогестерона.
- Не секрет, что беременные женщины зачастую эмоционально неустойчивы, подвержены стрессам, страдают от необоснованных страхов. Современная медицина пришла к выводу, что запоры вообще и - в особенности - запоры у беременных нередко обусловлены стрессами и иными психологическими факторами. Женщины после родов реже страдают запорами - возможно, потому, что их психоэмоциональное состояние после родоразрешения быстро и значительно улучшается.
- Определенную роль в развитии запоров играют также аллергические, аутоиммунные процессы.
Беременность и запоры. Как проявляются запоры?
Запор - это отсутствие опорожнения кишечника в течение трех дней и более. У беременных запоры могут сопровождаться чувством неполного освобождения, болями в животе (чаще в левой половине). При геморрое в кале могут присутствовать прожилки крови. Некоторые женщины наряду с болью в животе ощущают жжение в прямой кишке и зуд в области заднепроходного отверстия. При запоре может также беспокоить тошнота, горечь во рту, вздутие, урчание в животе.
Лечение
Справиться с запорами помогает диета. В кишечник должно поступать как можно больше клетчатки. Она не переваривается, а лишь набухает, увеличивая объем каловых масс и способствуя опорожнению кишечника. Поэтому в рацион следует включить морковь, огурцы, помидоры, свеклу, кабачки, тыкву, яблоки, а также хлеб грубого помола и сухофрукты. Нередко хороший послабляющий эффект дают кисломолочные продукты: кефир, простокваша, а также квас, кислые щи. Полезны растительные жиры: при расщеплении они образуют жирные кислоты, стимулирующие перистальтику.
Чернослив лучше использовать в виде настоя: 100 г плодов заливают двумя стаканами кипятка, добавляют немного сахара, накрывают крышкой и оставляют на 10-12 часов. Лучше это делать вечером. На следующий день пьют по полстакана настоя перед едой, а сливы съедают. Еще одно средство против запоров - выпить натощак стакан холодной воды. В нее можно добавить ложку меда.
Не следует увлекаться крепким чаем, черным кофе, какао, шоколадом, белым хлебом, мучными и слизистыми супами, манной кашей, черникой. Все эти продукты, также как и еда всухомятку, обладают закрепляющим действием.
При выраженном вздутии живота допускается принимать настои из цветов ромашки, листьев мяты, семян тмина, укропа, а также карболен (активированный уголь). Но только в количествах, рекомендованных врачом.
Также надо стараться не стоять подолгу, не поднимать тяжести, делать гимнастику для укрепления мышц тазового дна. Кстати, физические упражнения будут способствовать усилению перистальтики кишечника.
Как не нужно лечить запоры при беременности?
Физиотерапевтические методы лечения (электрофорез новокаина, индуктотермия, электростимуляция, диадинамические токи, синусоидальные модулированные токи), нередко применяемые при запорах, беременным противопоказаны: велика опасность стимуляции сократительной деятельности матки, сенсибилизации организма (т.е. повышения его чувствительности к разного рода раздражителям), неблагоприятного воздействия на плод.
Принимать слабительные нежелательно из-за возможного прерывания беременности. Особенно при запорах на ранних сроках беременности, если есть угроза выкидыша. Это касается не только таких сильнодействующих препаратов, как сульфат магния, карловарская соль, касторовое масло, но и более слабых - коры крушины, ревеня, плодов жостера, листьев сенны. Препараты кафеол, бесакодил вызывают схваткообразную боль в животе, частый жидкий стул. Поэтому лучше избегать слабительных, ограничившись пищей, богатой клетчаткой.
Приблизительное время чтения: 7 минут
С запорами во время беременности сталкивается ⅔ женщин. Это действительно очень распространённая неприятность. Но как понять, что речь идёт уже о патологии?
На какие сигналы стоить обратить внимание, что бы избежать запоров во время беременности?
К основным симптомам запорам при беременности врачи отсносят:
Кстати тужение во время туалета по "большому", довольно опасная для организма женщины в положении, поэтому врачи говорят этого не делать. Лучше поставить клизму, хотя злоупотреблять ими тоже не стоит.
Причины
Но почему возникают запоры при беременности? На этот вопрос у врачей есть даже несколько ответов:
Обострение хронических заболеваний. Беременность – сильный стресс для организма, часто приводящий к тому, что многие болезни активизируются. Так что если у пациентки был хронический геморрой, даже пролеченный, ситуация может обостриться.
Нехватка определённых веществ. Очень часто происходят запоры при беременности от железа, вернее, от его недостатка. И от кальция. Особенно в первом триместре, когда организм ребёнка активно формируется, и ему нужны эти элементы в большом количестве.
Изменение рациона. Во время токсикоза женщины зачастую просто едят то, что способен воспринять организм. Но кишечнику для нормальной работы требуется клетчатка, кисломолочные продукты. И много жидкости. Если же всего этого не будет, походы в туалет рискуют стать мучительными.
Недостаток воды. При возникновении сильных отеков ее количество сильно ограничивается, что приводит к проблемам в работе пищеварительной системы.
Как предотвратить?
Не секрет, что профилактика – лучшее лекарство. Итак, как предотвратить запоры при беременности, что нужно делать? Здесь многое зависит от того, когда именно Вы задались этим вопросом.
Уже беременная женщина может пересмотреть свой подход к образу жизни и к рациону. Больше двигаться, больше жидкости, больше расслабления. Поменьше всего, что вызывает активное образование газов.
Лучше всего переходить на дробное питание. То есть, принимать пищу сравнительно небольшими порциями несколько раз в день. При таком подходе запор при беременности возникает очень редко и обходится без серьезных последствий. Кроме того, нужно соблюдать такие рекомендации:
Убрать из рациона:
- кофе и крепкий черный чай;
- выпечку и белый хлеб;
- бананы;
- слизистые супы;
- манную кашу;
- пшеничные отруби;
- шлифованный рис;
- чернику;
- айву;
- груши;
- гранат;
- боярышник;
- бананы;
- черную смородину;
- бобовые;
- грецкие орехи;
- твердые сорта сыра;
- никакого жирного и жареного, слишком соленого и острого;
- на ужин употреблять кефир или другие кисломолочные продукты, а также овощи и фрукты. Все остальное – это тяжелая пища, которую лучше оставить на первую половину дня;
- пить как можно больше жидкости. Минимум – полтора литра в сутки. С утра можно выпивать стакан теплой воды с лимонным соком, которая предотвращает запор при беременности;
Чем запоры вообще опасны во время беременности?
Некоторые люди, регулярно сталкивающиеся с запорами в повседневной жизни, не всегда понимают существующий риск. Так чем опасны запоры при беременности и для кого: для матери или для ребёнка? В действительности они вредят обеим. Поэтому к ним не стоит относиться легкомысленно.
Дело в том, что каловые массы, застаиваясь в кишечнике, начинают всасываться в кровь. В итоге начинается отравление организма. Что усугубляет, в свою очередь, токсикоз, обостряет хронику, снижает иммунный статус, который и так при вынашивании ребёнка не очень высокий.
Кроме того, женщина постоянно испытывает дискомфорт. Она не может спокойно спать, её мучают боли в животе, она не в состоянии расслабиться и даже отвлечься. Пропадает аппетит, увеличивается раздражительность и общая нервозность. Болевые ощущения в области ануса тоже портят жизнь.
И не забывайте, что организм матери и нерождённого малыша связаны друг с другом. Что происходит с телом одной, то обязательно сказывается и на другом.
Что с плодом?
Итак, как запоры при беременности влияют на ребёнка, опасны ли они для него? Безусловно. Во-первых, общее ухудшение состояние матери не может не повлечь за собой последствия для малыша. Во-вторых, некоторые токсины, попадая в кровь, могут проникать к плоду, даже минуя плаценту. В-третьих, потуги при попытках сходить в туалет рискуют вызвать преждевременные роды или выкидыш.
Медикаментозное лечение - лекарства от запоров при беременности
Допустим, профилактика не помогла, проблема всё-таки случилась. Что делать, как лечить запоры при беременности безопасным для ребёнка способом? Во-первых, никакой самодеятельности. Очень легко ошибиться, что чревато серьёзными последствиями.
При вынашивании ребёнка, к примеру, запрещены почти все слабительные препараты. Они вызывают спазмы, воздействуют на мускулатуру кишечника и матки, что может спровоцировать выкидыш. А некоторые ещё и способны привести к кровотечению, скажем, сенна, которая часто воспринимается как довольно безопасное средство из-за своего натурального происхождения.
Из готовых слабительных средств будущим мамам нельзя принимать: РЕГУЛАКС, ХИТОЗАН-ЭВАЛАР, ДОКТОР ТАЙСС - ШВЕДСКАЯ ГОРЕЧЬ. В редких случаях под строгим врачебным контролем назначают ГУТТАЛАКС или ДУЛЬКОЛАКС (он же БИСАКОДИЛ).
Довольно безобидными являются все составы, нормализующие микрофлору кишечника. Это «Бифидумбактерин», «Лактиале», «Дюфалак». Неплохо помогает растительный состав «Фитомуцил». Для некоторых настоящим спасением оказываются глицериновые свечи. Одним словом, вариантов здесь хватает. Не противопоказан прием слабительных ФОРЛАКС и ФОРТРАНС, можно применять глицериновые свечи.
Другое дело, что подбирать всё нужно строго индивидуально. Лекарства женщинам, страдающим хроническими запорами, не назначают как тем, у кого такие проблемы бывают время от времени. И наоборот. Есть и другие факторы, которые нужно принять во внимание.
Препараты СЕННАЛАКС, ГЛАКСЕННА, ТРИСАСЕН, изготовленные на основе сенны (она же кассия остролистная, или александрийский лист), усиливают тонус мышечной стенки кишки. Применять ее надо с осторожностью, под врачебным контролем. Препараты сенны нельзя пить долго: она вызывает привыкание, что требует увеличения дозы. Кроме того, сенна может вызвать аллергическую реакцию и отложение меланина в клетках слизистой оболочки кишки. Сенну не следует принимать при спастических формах запора, при которых тонус кишки и так повышен.
Народная медицина в борьбе с запорами
Это же касается и многих народных рецептов. Женщины периодически пьют чаи для похудения, потому что те оказывают расслабляющее действие. Но в их составе часто обнаруживаются слабительные вещества. Что опасно по вышеуказанным причинам. Поэтому экспериментировать не стоит.
- Отвар из овсяных хлопьев, которые смешиваются с мелко нарезанной свеклой и черносливом;
- Изюм и курага. По 100 граммов каждого ингредиента нужно измельчить и смешать с медом. Принимать по две чайных ложки на ночь;
- Успокоительные препараты на основе трав. Они помогут в том случае, если запор сопровождается спазмами.
- Теплая воду с медом. Оно смягчает кишечник, действует мягко и деликатно, но эффекта следует ждать лишь через несколько часов.
Следует отметить, что мед, свежая морковь и ее сок, дыня, абрикосы, красные яблоки, красная смородина обладают повышенным аллергенным потенциалом, поэтому употреблять их можно не чаще 1-2 раз в неделю. Женщинам, страдающим аллергией, эти продукты следует исключить из рациона.
Обращаем внимание на самые эффективные народные методы, которые помогут сходить в туалет при запоре во время беременности
Рецепт №1:
- тщательно промойте 100 гр. чернослива;
- залейте его кипятком (1 л);
- поставьте на медленный огонь;
- отвар должен кипеть 1 час;
- после этого снимите его с огня и дайте остыть под крышкой;
- пейте отвар по 1 стакану между приёмами пищи, последний стакан необходимо выпить перед отходом ко сну.
Рецепт №2:
- отварите 1 свеклу средних размеров;
- с помощью тёрки измельчите её;
- добавьте к свекле растительное либо оливковое масла;
- съешьте блюдо натощак;
- кроме этого можно сделать салат на основе свеклы, несладкого йогурта и солёного огурца.
Рецепт №3:
- смешайте в сухой ёмкости анис, шиповник, листья крапивы, ромашку аптечную, корни валерианы (по 1 ст. ложке каждого ингредиента);
- залейте смесь кипятком (500 мл);
- поместите ёмкость на 15 минут на водяную баню;
- после остывания отвара процедите его;
- пейте 3 раза в сутки по половине стакана после еды.
Кроме этого сходить в туалет, если у беременной имеется запор, помогут вкусные и полезные салаты.
Зелёный салат
Способ приготовления:
- нарежьте огурец;
- добавьте к нему измельчённые укроп либо петрушку;
- заправьте салат сметаной.
Если продукты имеют в своём составе много клетчатки, их можно есть даже свежими.
Салат на основе сладких овощей
Способ приготовления:
- измельчите болгарский перец, помидоры и морковь;
- заправьте их оливковым маслом.
Салат с яблоком и морковью
Способ приготовления:
- измельчите с помощью тёрки оба эти ингредиенты среднего размера;
- тщательно перемешайте их;
- с помощью подсолнечного масла заправьте блюдо;
- этот салат поможет как можно быстрее сходить в туалет.
Салат из капусты
Способ приготовления:
- возьмите одну четверть небольшого кочана;
- порежьте его и разомните руками;
- мелко измельчите свеклу и морковь;
- добавьте их к капусте;
- заправьте ингредиенты оливковым маслом и перемешайте.
Запор при беременности хорошо помогает устранить растительное масло. Этот продукт смягчает каловые массы, обрабатывает внутренние стенки кишечника и улучшает скольжение остатков пищи, в результате чего женщина может быстрее сходить в туалет. Кроме этого для процесса дефекации не придётся сильно напрягать мышцы.
Сходить быстро в туалет поможет масло
Однако не каждое масло можно использовать, если имеется запор при беременности. К примеру, касторовое масло использовать нельзя, поскольку оно приводит к появлению ритмических сокращений гладкой мускулатуры в мышцах по всему телу. Лучше всего обратить внимание на следующие сорта масел:
- оливковое;
- подсолнечное;
- облепиховое;
- тыквенное.
Неважно, какое именно масло было выбрано женщиной для решения проблемы запора. Принимать его необходимо утром по 1 столовой ложке. Завтракать рекомендуется через 1 час после употребления масла. Обычно этого времени оказывается достаточно, чтобы этот продукт равномерно смазал пищеварительный тракт и облегчил избавление кишечника от переваренной пищи.
Упражнения от запоров
В сочетании с диетой решить проблему запоров помогут физические упражнения, достаточно уделить зарядке 20-30 минут каждый день, причем лучше заниматься несколько раз в течение дня. По поводу выбора упражнений проконсультируйтесь со своим врачом, потому что некоторые из них могут быть противопоказаны лично вам с учетом особенностей вашего здоровья.
плавные приседания. На поздних сроках лучше держаться за стул, чтобы уменьшить нагрузку на организм;
упражнения из положения лежа – «велосипед» и «ножницы»;
напряжение и расслабление сфинктера;
подъемы таза из положения лежа на спине.
Каждое из упражнений нужно выполнять не менее 10 раз.
Ситуация с запорами по триместрам
Как меняется проблема по мере развития беременности? Это можно наглядно увидеть в таблице.
|
Запоры при беременности в первом триместре |
Запоры при беременности во втором триместре |
Запоры при беременности в третьем триместре |
|---|---|---|
|
У определённой части женщин могут появиться проблемы в связи с нехваткой железа и кальция в организме. Влияет также стресс и изменение гормонального фона. |
К росту прогестерона и других веществ в крови, воздействующих на кишечник, добавляется также увеличивающаяся матка. Та начинает всё сильнее давить на внутренние органы. |
На поздних сроках проблема становится нередко критической. Что усугубляется полным запретом врачей тужиться. Большинство перестаёт ходить в туалет без клизмы. |
Таким образом, как можно увидеть, запоры при беременности на поздних сроках становятся очень большой проблемой. И её в это время труднее всего решить. Вот почему врачи призывают быть предельно осторожными с тем, что Вы едите в третьем триместре.
Что кушать при запорах при беременности?
Очень часто люди интересуются тем, что нужно есть для того, чтобы не было запоров. Оптимальный вариант – побольше клетчатки, свеклы в любом виде. Многим помогают яблоки «Антоновка». Не забывайте о кефире, обогащённом полезными бактериями, о натуральных йогуртах, с ними действительно становится легче.
Некоторым женщинам помогает с утра натощак 2 сырых яйца или 10 перепелиных. Последние даже предпочтительнее, потому что они гарантированно безопаснее, через них человеку не передаются микроорганизмы.
Полезен грубый хлеб, желательно чёрный. Довольно неплохой эффект дают пророщенные зёрна пшеницы. Кое-кто советует есть по 1-2 киви с утра, по отзывам это помогает наладить нормальный стул.
А вот белый хлеб, мясо и мучное в целом не должны преобладать в меню. Крайне важна сбалансированность. Рацион можно разработать с диетологом. Стоит отказаться от того, что вызывает газообразование, или же свести такие продукты к минимуму.
Пошла кровь
А что делать, если начались запоры при беременности с кровью, болезненные ощущения, выпадение части кишки? Именно так себя проявляет геморрой. Очень неприятное заболевание, которое во время вынашивание беременности способно обостриться из-за большого количества провоцирующих факторов.
В этом случае нужно постараться ещё раз пересмотреть свой рацион, причём максимально придирчиво. Желательно изучить каждый попавший туда продукт на предмет того, как именно он влияет на работу кишечника. А вообще надо обратиться к врачам, потому что самодеятельность здесь может серьёзно навредить.
Регулярно занимаются физическими упражнениями и употребляют достаточное количество пищевых волокон с продуктами питания . Проблема запоров обусловлена тем, что главный гормон беременности – прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру не только матки, но и расположенного рядом кишечника . Такое "расслабленное" состояние толстой кишки является побочным эффектом снятия тонуса матки. На поздних сроках беременности запоры обусловлены еще и давлением увеличившейся в размерах матки на окружающие органы брюшной полости. Поэтому с проблемой запора может столкнуться каждая беременная женщина.
Для устранения запоров при беременности рекомендуется использовать лекарственные препараты только одной группы – осмотические слабительные . Данные осмотические слабительные обладают мягким и деликатным действием, не провоцируют усиление тонуса матки , и вызывают стул, консистенция которого максимально приближена к нормальной. Под действием осмотических слабительных толстая кишка опорожняется легко, без травмирования и растяжения анального сфинктера, что очень важно для женщин, страдающих геморроем .
В настоящее время осмотическими слабительными являются лекарственные препараты, которые в качестве активных компонентов содержат макроголы (ПЭГи), лактулозу или магния сульфат .
В настоящее время наиболее эффективными, деликатными и безопасными осмотическими слабительными являются следующие препараты на основе макрогола:
- Лавакол;
- Осмоголь;
- Реалаксан;
- Транзипег;
- Форлакс;
- Форпега;
- Фортранс.
В России наиболее популярными осмотическими слабительными, назначаемыми беременным женщинам для ликвидации запоров, являются лекарственные средства на основе лактулозы. Препараты с лактулозой обладают меньшей эффективностью по сравнению со средствами на основе макрогола, однако также могут использоваться при беременности. Лактулоза эффективна при эпизодических запорах, но практически не способна устранить упорную задержку стула. В настоящее время наиболее эффективными и безопасными осмотическими слабительными на основе лактулозы являются следующие препараты:
- Гудлак;
- Лактулоза Поли;
- Лактулоза Штада;
- Ливолюк-ПБ;
- Нормазе;
- Порталак;
- Ромфалак.