Большинство молодых мам в период младенчества ребенка задумываются о безопасной и надежной контрацепции, ведь мало кто хочет сразу же обзавестись вторым чадом. К тому же, повторное зачатие в этой ситуации может навредить здоровью. Как после родов не забеременеть снова и почему это опасно?

Чтобы найти ответ, нужно иметь представление о женской физиологии. Рассмотрим процессы, происходящие в организме молодой матери, сроки, в которые возможно повторное зачатие, и методы предотвращения нежелательной беременности после родов.

По мнению официальной медицины, повторная беременность возможна уже через 21 день после родов.

До этого момента у женщины обычно присутствуют послеродовые выделения (лохии), сопровождающие очищение матки. До их окончания половые отношения противопоказаны, поэтому риска нет.

Риски, связанные с повторной беременностью

Хотя можно после родов забеременеть в короткие сроки, врачи не рекомендуют этого делать. Есть психологические и физиологические причины, по которым новое зачатие нежелательно. Новорожденный в первый год жизни нуждается в повышенном внимании матери и ее молоке.

Повторная беременность в этот период нередко становится причиной раннего отлучения от груди уже имеющегося ребенка. Кроме того, могут возникнуть сложности, связанные с уходом за младенцем.

Маме, измученной , сложно переносить бессонные ночи из-за колик и режущихся зубов у малыша и укачивать его на руках. Если женщина все же забеременела после родов, вероятно, ей понадобиться помощь родственников, чтобы справиться с возросшей нагрузкой.

Нормальное вынашивание ребенка также находится под угрозой. При небольшом промежутке между беременностями матка не успевает восстановиться, из-за чего эмбрион не может нормально прикрепиться.

Развивается фетоплацентарная недостаточность, ведущая к задержке внутриутробного развития, а иногда и гибели плода.

Если предыдущие роды проходили при помощи кесарева сечения, опасность представляет рубец на матке, не успевший как следует зажить. Таким беременным показан регулярный мониторинг на аппарате УЗД из-за возможного расхождения шва – опасного осложнения, создающего угрозу жизни женщины и нередко ведущего к потере матки.

Малый перерыв между родами не может не отразиться и на здоровье самой матери. Даже если тяжелых осложнений не возникает, обостряются хронические заболевания, развивается дефицит кальция и других микроэлементов.

Поэтому, если женщина после родов забеременела снова, употребление витаминных комплексов и регулярный врачебный контроль ей особенно необходимы.

Какой промежуток между родами оптимален?

Некоторые родители хотят, чтобы разница между детьми была минимальна. Это бывает связано с желанием матери не уходить в декрет на слишком длительный срок или вызвано трагическими обстоятельствами (гибелью первого ребенка во время родов или в младенческом возрасте).

Бывают такие случаи, когда супружеская пара ожидает пополнения, едва успев некоторое время назад испытать счастье от появления маленького на свет. Иногда это случается неожиданно и спонтанно для всех, а иногда супруги сами хотят побыстрее стать ещё раз папой и мамой. Обе ситуации непростые и требующие детального рассмотрения и анализа.

Важно понимать то, что организм матери ещё недостаточно окреп и восстановился для того, чтобы беременеть снова на долгий срок. Нужно особенно тщательно следить за своим женским здоровьем, чтобы избежать осложнений и непредвиденных исходов.

Множество семейных пар хотят опять быстро забеременеть после появления малыша, чтобы разница между ними составляла самый маленький срок. Для того чтобы успешно осуществить желаемую цель (или предотвратить её), нужно подробно разобраться в тонкостях женской анатомии.

Гормон пролактин, который активно вырабатывается в период кормления грудью младенца, на некоторое время ставит на паузу процесс овуляции, притормаживая появление менструации (критических дней). Теоретически шанс зачать сына или дочь тогда равен нулю. Но даже, когда у матери ещё не восстановился менструальный цикл, она снова может стать мамой. Ошибкой является мнение о том, что лактация — это .

Следует также помнить о том, риске, который существует. Часто возникают трагические обстоятельства, которые нельзя предотвратить, — инвалидность, смерть плода из-за обвития пуповины или большого количества внутриутробных вод. Для мамы тоже существует опасность, и она связана с прямой угрозой для жизни, среди менее опасных исходов — преждевременные схватки, вызывание искусственного процесса рождения, долгие и тяжелые потуги, осложнения состояния здоровья , инфицирование, молочница, и другие неприятные болезни).

Через сколько можно забеременеть безопасно определить с точностью невозможно, каждый организм и процессы в нем индивидуальны, спрогнозировать их не в силах порой даже самый опытный врач.

Время для восстановления

Планировать беременность после родов и скорое появление на свет ещё одного малыша следует, ориентируясь на минимально нужный период восстановления. Это очень важно и нужно учитывать. Если женщина ранее имела ряд осложнений или непростых диагнозов, ей просто требуется некоторый отрезок времени для должного отдыха. После родов через сколько можно начинать пробовать?

Такой период времени не зря предусмотрен специалистами, ведь только спустя этот отрезок времени (1,5 — 2 года) тело полностью приходит в свое нормальное положение: налаживается работа внутренних органов, сердечно-сосудистой системы, улучается кровоток, а также нормализуется гормональный фон.

Если отсутствуют определенные серьезные симптомы и нет противопоказаний, то весомых причин отказывать себе в следующем малыше нет. Нужно просто очень аккуратно относиться ко всему, что тревожит в период ожидания.

Желателен определённый перерыв

Игнорирование необходимости восстановления организма, является той причиной, почему не получается забеременеть. Крайне редко организм с легкостью выдерживает такие испытания несколько раз подряд без перерыва.

После рождения малыша девушка находится в состоянии сильнейшего стресса, чувствует себя усталой и выжатой как лимон. На матери сейчас лежит огромная ответственность за своего кроху, а в новые обязанности входит купание, кормление, уход и забота. А ещё следует не забывать о вкусном ужине, чистоте в доме и уюте, все это тяжелым (порой и непосильным) грузом ложится на хрупкие девичьи плечи.

Какие могут возникнуть проблемы, если новоиспеченная мамочка ещё не пришла в нормальное состояние:

• появляется угроза кровотечения;
• тромбоз половых органов и нижних конечностей;
• анемия (в разной степени запущенности);
• тромбофлебит;
• фетоплацентарная недостаточность (матка не успевает нарастить достаточный базальный слой для надежного прикрепления плаценты);
• инфекции половых путей;
• недоношенный малыш с катастрофически маленьким весом;
• отставание малыша в умственном развитии.

Утверждать то, что это ждет каждую женщину, которая решилась на следующий опыт, будет неправильно. Но обдумать решение более тщательно, взвесив все «за» и «против», однозначно стоит.

Тем, кто думает о том, как быстро забеременеть после первых родов следует учесть несколько моментов.

1. Медики рекомендуют вспомнить все сложности, связанные с первым вынашиванием. Такой метод поможет исключить возможные риски и осложнения.
2. Необходимо устранить недуги общего характера, которыми на данном этапе страдает женщина. Это важно сделать до зачатия.
3. Обязательной будет консультация у лечащего врача.

Когда лучше не рисковать

Женщина будет в группе риска, если:

• Накануне пережила хирургическое вмешательство (было кесарево сечение или другие операции).
• Страдает заболеваниями крови (имеется анемия хронического характера или кровь не сворачивается).
• Имеет нефропатию (существует опасность резкого повышения давления, возникновения отечности и плохих анализов мочи),
• Для неё присуща резус-отрицательная принадлежность (младенец, имеющий положительный резус-фактор, может страдать от нарушений, которые возникнут при попадании антител в молоко мамы; также это является причиной вызывания докторами искусственных схваток, что не всегда имеет положительный исход).
• Страдает травмами, переломами или нарушениями в области таза и позвоночника (самочувствие имеет тенденцию ухудшаться и категорически исключает естественный способ появления крохи на свет).
• Имеет близнецов или двойняшек.

Осложнения

Существуют случаи, когда действительно лучше повременить и не поддаваться рискам. Повторная беременность после искусственных родов сразу крайне нежелательна и может вызвать ряд внушительных проблем:

• воспаление матки и маточных труб;
• гормональные нарушения;
• нарушение проходимости маточных труб;
• дисфункцию слизистой матки;
• заболевание яичников;
• увеличение риска выкидышей.

Такие осложнения также характерны и для беременности после преждевременных родов. Проблема, возникшая в прошлый раз, имеет свойство повторяться. Будет гораздо сложнее выносить плод, а также потребуется дорогостоящее лечение, консультации опытных специалистов и много вложенных собственных усилий.

Через сколько можно забеременеть после родов каждая пара супругов решает для себя сама.

Чтобы не рисковать собственным здоровьем (и жизнью) необходимо учесть возраст немолодой матери. Ведь чем она старше, тем сложнее придется справляться с трудностями. Усложняют ситуацию не только возраст, но и лишний вес, хронические недуги, проблемы гинекологического характера, а также связанные с опорно-двигательным аппаратом.

Если твердо решили

Хоть врачи и рекомендуют воздержаться от очень скорого решения, затягивать сильно тоже точно не стоит. Отложив зачатие на несколько десятков лет, есть возможность почувствовать на себе всю сложность вынашивания и рождения. Поэтому нужно прислушиваться исключительно к собственному телу и ничего не бояться.

Важно понимать то, что восстановление организма это не прихоть, не демонстрация слабости или бесполезное требование врачей. Это крайне необходимый период для молодой мамы. Это важно не только для внешности, красивой фигуры и кожи, но и для всех органов и систем организма.

Стресс, который испытало тело не проходит бесследно, поэтому подождать год или два — станет лучшим выходом во избежание негативных последствий и неожиданных поворотов.

Если семья все же решилась, будущей маме советуют быть крайне внимательной к себе. А именно:

• больше гулять на свежем воздухе;
• отдавать предпочтение легким видам спорта;
• следить за питанием;
• стараться держать свой вес в пределах нормы и не повышать его отметку;
• сохранять спокойствие и контролировать свое эмоциональное восприятие, избегать стрессов;
• чаще , проходить плановые обследования;
• не игнорировать сигналы собственного здоровья;
• лечь в клинику на сохранение (если требуется по показаниям врачей);
• не стесняться спрашивать о том, что беспокоит.

Прислушиваться к врачам и их советам нужно, ведь так можно контролировать ситуацию, вовремя избежать сложностей, предотвратить негативные моменты.

Заключение

Планировать беременность после родов можно и нужно, но с аккуратностью, тогда каждая женщина будет в готова счастливо выносить плод. Тем, кто часто говорит «не могу забеременеть», рекомендовано не спешить. Лечение, диагностика, прием препаратов и прохождения процедур, а главное, терпение — лучшая помощь для таких случаев.

Здоровье матери и младенца — это самый значительный и весомый пункт на данном этапе. Игнорировать его нельзя.

Иногда случаются ситуации, когда женщина обнаруживает новую беременность вскоре после родов. Это обозначает, что через которое время она станет мамой погодков. Чем грозит ей это состояние?

Новая беременность

В норме новая беременность должна наступать через полтора–два года после предыдущих родов. Это оптимальный период, необходимый организму для восстановления.

Несмотря на то что некоторые мамы вынашивают ребенка без особых проблем и жалоб, их тело в это время испытывает серьезные нагрузки. Возрастает объем жидкости в сосудах, усиливается работа почек. Опорно-двигательная система работает с удвоенной нагрузкой.

В организме будущей матери меняются уровни гормонов, что влияет на работу практически каждого органа. После родов эти факторы исчезают, и организм возвращается к своему прежнему функционированию, в обычном ритме и темпе.

Временной промежуток между детьми может быть и больше, в этом случае риск осложнений при новой беременности снижается.

Однако при несоблюдении контрацепции или по другим причинам женщина может обнаружить беременность сразу после родов. Почему это происходит?

Причины

Вторая беременность сразу после первой может наступить по разным причинам. Но обычно к этому приводит неправильное предохранение.

Многие женщины после родов предпочитают кормить малыша грудью. Врач сообщает им о пользе грудного вскармливания и рассказывает про лактационную аменорею. В этот период у матери не происходит овуляция, и отсутствуют месячные, отмечается физиологическое бесплодие.

Метод предохранения при помощи грудного вскармливания называется естественной контрацепцией. Однако, чтоб она была эффективной, необходимо придерживаться следующих условий:

• Кормить грудничка регулярно, по требованию.
• Не допускать длительных интервалов между кормлениями – более трех часов.
• Не отказываться от ночных кормлений.
• Не допаивать и не докармливать ребенка.

При таком ритме вскармливания в организме женщины вырабатывается достаточно пролактина, чтобы подавить овуляцию и вызвать бесплодие. Однако нередко естественная контрацепция подводит, и женщина обнаруживает, что вскоре ей опять придется рожать.

Неэффективность естественной контрацепции

Чаще всего этот метод работает лишь до трех месяцев малыша и при условии, что менструальный цикл не восстановился. Если у женщины начались месячные, о естественной контрацепции можно забыть.

Однако, даже при их отсутствии вероятность наступления беременности при кормлении грудью остается. Подтверждением этому служит множество супружеских пар – счастливых родителей погодков.

Чем больше промежутки между кормлениями, чем реже женщина кормит малыша ночью, тем выше вероятность стать мамой повторно в обозримом будущем. Если супружеская пара ведет в этот период активную половую жизнь, ей следует задуматься о дополнительных методах предохранения.

Методы предохранения

Каким методам предохранения стоит отдать предпочтение после родов? Желательно, с этим вопросом обратиться к врачу, так как именно он может подобрать наиболее безопасный и оптимальный способ.

Оральные контрацептивы не являются препаратами выбора, если женщина кормит ребенка грудью. Также нежелательно использование спермицидных мазей и гелей, так как их противозачаточная способность невелика. Спираль сразу после родов обычно не устанавливают.

Как правило, врач рекомендует барьерный метод контрацепции – презервативы. Он наиболее эффективно защищает от нежелательной беременности в этот период. Со временем пара может вернуться к тому варианту контрацепции, который они использовали ранее.

Впрочем, иногда женщина беременеет сознательно. Погодков легче воспитывать, ведь очень быстро они начнут играть друг с другом. Кроме того, многим проще прервать свою профессиональную деятельность один раз и не уходить в отпуск по уходу за ребенком повторно.

Погодки

Многие утверждают, что разница между детьми в 1–2 года – наилучший вариант. Это значит, что, скорее всего:

• Дети будут дружны между собой.
• Вряд ли у старшего разовьется ревность, так как он не помнит период без младшего.
• Братья и сестры будут развлекать друг друга.
• Можно наладить одинаковый режим.
• Дети, вероятно, смогут ходить в одну группу детского сада и в один класс в школе. Небольшая разница в возрасте позволяет это.

Однако при наличии детей-погодков у матери добавляется и сложностей.

Сложности

Далеко не все братья и сестры мирно уживаются друг с другом. Они могут постоянно делить игрушки, выяснять отношения и даже драться. И шума от двоих детей будет в два раза больше.

При разнице в пять–семь лет старший ребенок является отличным помощником, но в случае погодков такого не бывает.

С материальной точки зрения семье тоже придется нелегко. Даже если дети окажутся однополыми, от старшего к младшему не перейдут игрушки или одежда, обувь. Все придется покупать в двойном размере.

Дети примерно одного возраста будут требовать от матери равного внимания, как двойняшки. И это иногда бывает сложно даже для любящих родителей.

Тяжелее всего приходится матери, если погодки рождаются с разными биоритмами. Полуторагодовалому «жаворонку» никак не объяснишь, почему не стоит вскакивать в 6–7 утра и будить всю семью. Так же, как практически невозможно уговорить маленького «совенка» лечь пораньше и дать поспать грудничку.

Вторая беременность и карьера

Еще одна беременность после родов обычно ставит крест на карьере. Если с одним малышом некоторые мамы умудряются выходить из декрета через пять–шесть месяцев и начинают активно работать, то с двумя такая вероятность стремится к нулю.

Вряд ли какая-то бабушка или няня сможет ухаживать сразу за двумя крохами. Да и ценность матери, как работника, в таком случае, скорее всего, упадет.

Рождение второго ребенка-погодка обычно значит, что женщина надолго останется дома. А это не может не навредить ее карьере.

С другой стороны, иногда лучше отсидеть с малышами один раз, но больше не прерывать свою профессиональную деятельность. Ведь не у всех получается строить свою карьеру в молодом возрасте, многим проще это сделать после 30, когда уход за маленькими детьми, их болезни уже позади.

Особенности профессиональной деятельности необходимо обязательно учитывать при планировании второго ребенка сразу после первого.

Однако, если уход за детьми и перерыв в работе – это обычно легко решаемые проблемы, то со здоровьем женщины не все так гладко.

Повторная беременность и здоровье

Какой бы здоровой и выносливой ни была женщина, если она забеременела через короткий промежуток времени, это вполне может отрицательно сказаться на ее самочувствии и состоянии.

Роды и кормление ребенка – это продолжение беременности. Организм все еще находится под действием особых гормонов, его метаболизм изменен и направлен на обеспечение питания матери и ребенка.

Если в этот период происходит зачатие, телу приходится выполнять тройную нагрузку. Ему необходимо продолжать выработку молока, богатого питательными веществами и в то же время обеспечивать всем необходимым растущий зародыш.

Поскольку по законам природы в приоритете всегда дети – рожденные и только развивающиеся в утробе, материнский организм будет снабжаться витаминами и микроэлементами по остаточному принципу. Наиболее часто женщина в такой ситуации недополучает кальций и железо.

Недостаток железа

Недостаток железа приводит к развитию опасной болезни – железодефицитной анемии (ЖДА). Предшествует ей состояние, которое врачи называют латентным, или скрытым железодефицитом.

Без этого микроэлемента невозможен синтез гема – основной структурной части гемоглобина. Последний отвечает за перенос кислорода и питательных веществ кровью.

Сниженное количество гемоглобина приводит к хронической гипоксии. Ткани и органы недополучают кислород, что приводит к различным заболеваниям.

Уровень этого вещества может снижаться в следующих ситуациях:

• Железо поступает в организм в недостаточном количестве.
• Наблюдаются повышенные потери этого микроэлемента.
• При заболеваниях желудка и кишечника, когда железо с трудом всасывается в пищеварительном тракте.

ЖДА у женщин

Недостаточное поступление железа чаще всего наблюдается при вегетарианстве, ведь лучше оно усваивается именно из животной пищи – мяса, печени. При беременности, особенно повторной, суточная потребность в этом микроэлементе увеличивается, что необходимо учитывать в своем рационе.

Однако основной механизм развития железодефицитной анемии у женщин – это следствие менструаций, беременностей и родов. Каждое из перечисленных состояний сопровождается потерями этого жизненно необходимого вещества. И иногда они бывают значительными.

После рождения ребенка у многих женщин наблюдается железодефицит разной степени. Связано это и с повышенным расходом микроэлемента при вынашивании, и с кровопотерей в родах.

Для нормализации его уровня необходима специальная диета или препараты железа. Минимальный курс их приема 2–3 месяца. Если женщина не проводит коррекцию железодефицита, а беременеет вновь, вероятность развития ЖДА у нее достаточно высока.

При вынашивании ребенка нередко развивается так называемый относительный железодефицит. Он связан с увеличением объема крови за счет ее жидкой части.

Нелеченная нехватка железа в сочетании с повторной беременностью практически всегда приводит к анемии, которая в дальнейшем требует длительной терапии.

Недостаток кальция

С кальцием складывается аналогичная ситуация. Конечно, до беременности он теряется в меньшей степени. Однако при вынашивании ребенка кальций активно расходуется на формирование его опорно-двигательной системы и обеспечение жизненно важных функций.

При этом именно плод обеспечивается микроэлементом в первую очередь, женщина получает лишь оставшийся кальций. Нередко такого количества оказывается недостаточно.

При беременности диета должна быть обязательно богата кальцием. Следует чаще и больше употреблять таких продуктов:

• Молока.
• Кефира.
• Творога.
• Йогурта.
• Ряженки.
• Твердых и мягких сыров (но необходимо учитывать их жирность и переносимость).
• Капусту разных видов.
• Шпината.
• Зелени.
• Орехов.
• Сои и ее производных.

Последствия

Когда вслед за одной беременностью вскоре наступает вторая, риск нехватки кальция растет. Женщина может отмечать проблемы с зубами, выпадение и тусклость волос, ломкость ногтей.

Однако наибольшая опасность при недостатке этого микроэлемента грозит костной системе. Женщины входит в группу риска по развитию системного заболевания – остеопороза. С каждой последующей беременностью без восстановления уровня кальция вероятность его растет.

При остеопорозе кости становятся хрупкими и ломкими. Любая незначительная травма может обернуться переломом. Иногда кости ломаются под действием силы тяжести – так называемый компрессионный перелом, которому особенно подвержены позвонки.

Если у матери наблюдается низкий уровень кальция, ребенок также будет недополучать этот микроэлемент, что может грозить ему нарушением развития опорно-двигательной системы.

Кроме того, маленький промежуток между кормлениями сказывается и на возможностях грудного вскармливания.

Грудное вскармливание

Если повторная беременность следует вскоре за родами, это может отрицательно сказаться на лактации. У некоторых женщин сосание груди младенцем стимулирует сокращения матки, которые могут быть слишком выраженными. Иногда из-за грудного вскармливания возникает угроза прерывания новой беременности, и врач может порекомендовать перейти на кормление смесями.

Несмотря на то что детское питание на сегодняшний день является адаптированным и гипоаллергенным, оно все же меньше подходит младенцу, чем грудное молоко.

Но даже если во время беременности лактацию удалось сохранить, к появлению второго малыша встает вопрос кормления двух детей сразу. Это называется тандемным вскармливанием.

Некоторые мамы умудряются наладить такое кормление без особого ущерба для своего здоровья, но чаще у них быстро появляются признаки гиповитаминоза и недостатка многих микроэлементов. Обычно в такой ситуации старшего ребенка приходится отлучать от груди.

Кроме того, длительное грудное вскармливание может отрицательно сказаться на женском здоровье и привести к снижению защитных сил организма.

Повышенный расход питательных веществ при ГВ необходимо компенсировать при помощи усиленного сбалансированного рациона кормящей матери.

Такая повторная беременность – серьезная нагрузка на организм женщины. Поэтому сразу после родов нужно тщательно заботиться о контрацепции и взвешенно обдумывать возможность рождения второго ребенка.

Вероятность зачатия после родов интересует в основном тех, кто не спешит вслед за рождением одного ребенка немедленно обзаводиться следующим. Однако бывают (хотя и значительно реже) и другие ситуации: родителям хочется, чтобы разница между детьми оказалась как можно меньше; случаются, к несчастью, трагические обстоятельства (например искусственно вызванные преждевременные роды в связи с тяжелым уродством плода или высоким риском для жизни матери). Независимо от того, по каким причинам вас интересует вероятность зачатия после родов, полезно прежде всего разобраться, что происходит с овариально-менструальным циклом женщины в послеродовой период.

Еще во время беременности гипофиз женщины начинает активно вырабатывать гормон пролактин, подготавливающий молочные железы к лактации, стимулирующий лактацию и одновременно подавляющий овуляцию. В момент, когда ребенок сосет грудь, секреция пролактина интенсифицируется, а по мере увеличения времени между кормлениями - падает. Как правило, пока женщина кормит ребенка только грудью, пролактин полностью подавляет овуляцию - возникает лактационная аменорея (отсутствие менструации во время кормления грудью). Однако бывают, и нередко, случаи, когда при вполне достаточной лактации менструальный цикл восстанавливается сравнительно быстро.

Относительно вероятности зачатия можно утверждать следующее.

Когда можно забеременеть после родов?

Во-первых, какие-либо закономерности в сроках восстановления способности к зачатию установить практически невозможно. То есть, конечно, известно, что кормление грудью вызывает задержку овуляции, однако точно предсказать срок первой послеродовой овуляции нельзя. Сроки возобновления овуляции после родов очень индивидуальны. Более того, они могут быть различны у одной и той же женщины после разных родов, поэтому не следует полагаться на свой предыдущий опыт в этом вопросе. Главный показатель восстановления овуляции - первая послеродовая менструация. У некормящих менструации начинаются раньше, чем у кормящих. Известно, что самая ранняя овуляция зарегистрирована на четвертой неделе после родов у некормящих женщин и на седьмой неделе у кормящих. Для того чтобы не пропустить первую послеродовую овуляцию, рекомендуется применять температурный тест1. Начинать измерение базальной температуры кормящим женщинам следует с 6-й недели после родов, а некормящим - с 4-й: чтобы не пропустить момент ее повышения, свидетельствующего об овуляции.

Во-вторых, после восстановления менструаций могут иметь место ановуляторные циклы (т.е. менструации без овуляции).

В-третьих, отсутствие менструации вовсе не означает, что женщина не может зачать ребенка. Дело в том, что момент зачатия может прийтись как раз на середину только что восстановившегося цикла.

Замечено, что при наступлении следующей беременности ребенок зачастую отказывается от материнского молока. Предполагают, что один из механизмов отказа ребенка от груди в этой ситуации - следующий. В тот момент, когда ребенок начинает сосать грудь, у матери рефлекторно выделяется гормон окситоцин, стимулирующий сокращение гладких мышц. Это приводит к сокращению концевых протоков молочной железы (молоко как бы «впрыскивается» в ротик ребенка). Одновременно сокращается и мускулатура матки. Это очень полезно после родов, но вот в случае новой беременности повышение тонуса матки может привести к выкидышу. Поэтому, видимо, при наступлении следующей беременности секреция окситоцина подавляется, и ребенку становится непривычно трудно сосать. Кроме того, под влиянием гормональных изменений в организме, сопровождающих наступление беременности, могут изменяться вкусовые качества молока. Однако закономерной связи между отказом ребенка от груди и повторной беременностью не существует.

Сколько требуется времени на восстановление после родов

Современная медицина утверждает, что для полного восстановления женского организма после родов интервал между родами и следующей беременностью должен составлять не менее двух лет, хотя, конечно, это следует считать скорее рекомендацией, нежели непреложным правилом: множество женщин благополучно рожали и рожают детей-погодков.

Мамочки, не спешите. Сколько следует подождать перед тем как планировать следующую беременность

Согласитесь, если существуют определенные медицинские рекомендации ВОЗ по сроку перерыва между родами, то ведь неспроста же их разработали и написали? Кроме того, к сожалению, далеко не всех женщин, желающих иметь кучу детей, можно назвать практически здоровыми. Для них определенный срок перерыва между детьми - дело далеко не последнее.

Для чего отмерен срок: какой должен быть перерыв между беременностями?

С точки зрения физиологии ничто не мешает здоровой женщине забеременеть вновь буквально сразу после родов (как известно, лактация вовсе этому не препятствует). Нередко так оно и происходит, и на свет появляются погодки - братики и сестрички с разницей всего в год или около того. Если мама здорова, предыдущая беременность протекала хорошо, то все и на этот раз, скорее всего, пройдет гладко.

Хотя, наверное, крайне мало найдется родителей, сознательно планирующих именно погодков. Потому что, едва подарив жизнь одному малышу, тут же вынашивать следующего - далеко не для всех современных, женщин (и их мужей) подъемная ноша. И причины не всегда кроются в усталости организма после недавних родов. Дело в том, что как физически, так и психологически женский организм в это время еще не вполне адаптирован к внешней жизни. Родившая женщина вместе с ребенком долгое время находится в достаточно замкнутой системе "мать - дитя". Все силы и чувства женщины направлены на малыша, для которого в свою очередь весь мир надолго сосредоточен в одном-единственном человеке - маме. Такие отношения продолжаются все то время, пока младенца кормят грудью, значит, по крайней мере год или два.

Официально врачи считают, что оптимальный перерыв между родами должен быть не менее двух лет. Заметьте, это срок именно между родами, то есть перед следующим зачатием и беременностью организму необходимо передохнуть чуть больше года. Основой для подобных медицинских рекомендаций послужил целый ряд анатомических, биохимических, гормональных и других исследований. По мнению врачей, организму необходимо дать хотя бы полтора года (перед зачатием), чтобы окончательно восстановилась работа всех органов, сосудистая система, кровоток, пришел в норму гормональный фон.

На все воля Божья?

Вполне естественно, что женщинам, которые намерены выдержать определенный срок и как следует восстановиться, необходимо предохраняться. Однако в России немало и тех, кто не делает этого по принципиальным, чаще всего религиозным, соображениям. Некоторые из таких женщин к 25 годам переживают уже шестые-седьмые роды. К сожалению, практически все они относятся к группе риска. На практике это означает угрозу кровотечения в родах и послеродовом периоде, развитие таких заболеваний, как анемия, тромбофлебит, тромбоз нижних конечностей и наружных половых органов (поскольку вены, находящиеся на одном уровне с нижней полой веной, испытывают постоянный синдром сдавливания).

Из-за короткого перерыва между беременностями матка не успевает нарастить необходимый базальный слой, к которому и должна нормально прикрепиться плацента. В результате формируется фетоплацентарная недостаточность, или нарушение кровотока между плацентой и ребенком. Дети, рожденные у таких мам, нередко склонны к гипотрофии (отставание роста в утробе и малый вес при рождении).

И все эти проблемы порождает одно - недостаточно выдержанный срок между родами. Ведь даже если абсолютно здоровому организму не давать отдыха, в какой-то момент нарушений избежать не удастся. Кто-то может возразить, что раньше детей рожали одного за другим, не думая о сроках. Вообще считалось: если женщина способна забеременеть сразу после родов, это нормально. Пусть так. Однако известно и то, что далеко не все дети выживали, а многие рождались ослабленными. Казалось бы, в наши дни определенные надежды вселяет прогресс медицины. Но с другой стороны, экологическая обстановка и условия жизни оставляют желать лучшего. Все это не делает человека более здоровым.

Какие вопросы надо решить перед повторной беременностью

Разумеется, планы по расширению семьи - дело сугубо личное. И все-таки рекомендациями медиков пренебрегать не стоит. Обычно они основываются на том, как протекала ваша первая беременность. Делая прогнозы на будущее, врачи обязательно учитывают сложности, с которыми женщина столкнулась в предыдущий раз. Возможно, пациентка страдает заболеваниями общего характера. В таком случае их нужно устранить и лишь потом думать о новой беременности. Если серьезные аномалии коснулись родовой деятельности, надо тщательно разобраться в причинах. Женщины, перенесшие операцию во время родов, автоматически попадают в группу риска. Для них существует определенный порядок обязательных обследований. Он касается и тех, кто страдает хроническими соматическими заболеваниями, болезнями крови (нарушение свертываемости, хроническая анемия). Особого внимания требуют пациентки с нефропатией. На фоне этого заболевания в последнем триместре беременности значительно повышается давление, появляются отеки и неблагоприятные изменения в моче. Если женщина не излечилась или хотя бы не прошла нужного обследования, ее новая беременность будет протекать тяжелее, чем в предыдущий раз. Старые болячки неминуемо наслаиваются на проблемы новой. И избавляться от них конечно же лучше до наступления следующей беременности.

Когда стоит подождать перед планированием повторной беременности

Готовясь снова стать мамой, особую осторожность должна проявить женщина резус-отрицательной принадлежностью. Нередки случаи, когда первый ребенок рождается с положительным резус-фактором. А врачи не проводят нужных обследований, в первые 24 часа после родов не вводят необходимый в данной ситуации антирезус иммуноглобулина. Последствия таких ошибок достаточно серьезны. Во-первых, антитела, попадающие через материнское молоко в организм ребенка, могут вызвать у него серьезные изменения нервной системы, вплоть до ядерной желтухи. Во-вторых, если антитела обнаруживают уже во время очередной беременности, приходится вызывать искусственные роды раньше времени, чтобы не усугублять ситуацию.

При кесаревом сечении врачи рекомендуют выдержать как минимум 2-2,5 года, чтобы затем зачать и нормально доносить следующего ребенка. Сможет ли мама на этот раз родить естественным путем, зависит от причины, по которой было сделано кесарево. Одно дело, если у женщины был крупный плод, ножное предлежание или вес плода не соответствовал размерам таза матери. В этом случае, пройдя необходимые обследования, она может рожать сама. Если же речь идет о заболеваниях, при которых нельзя самостоятельно перенести такую нагрузку, как роды (показания невропатолога, травматолога или офтальмолога), то избежать повторной операции не удастся. Понятно, что хронические заболевания позвоночника, косо-смещенный таз или перелом позвоночника лучше к следующим родам не станут.

Обширные разрывы шейки матки, случающиеся во время родов, также ограничивают женщину в желании скорее забеременеть вновь. В данной ситуации необходима пластика шейки матки и соответствующий адаптационный период. К тому же в этом случае естественные роды невозможны. Остается только кесарево сечение.

При многоплодной беременности матка здоровой женщины приходит в норму в те же сроки, что и при обычных родах. Однако, по наблюдениям врачей, мамы двойняшек не скоро решаются на вторые роды. Нагрузка у них и так немалая.

Если женщина перенесла такие заболевания, как сифилис и гепатит, то между настоящими и будущими родами должно пройти несколько лет.

Золотая середина: оптимальный перерыв между беременностями

Перерыв между родами не должен быть и слишком большим. Ведь когда женщина решает завести ребенка через 15-20 лет после первых родов, тяжело приходится и врачам, и ей. С течением времени, как правило, появляются болячки в виде инфекции, воспалительных процессов в придатках, нередко миомы, мастопатии. Зачастую к этому добавляются аборты. Нельзя сбрасывать со счетов и возраст. Женщина стала старше, а это означает, что помимо медицинских проблем возникают и психологические.

Спустя столько времени на второго малыша решаются, как правило, ради нового мужа. Справедливо предположить, что женщину всю беременность мучают вопросы: как отчим станет относиться к первому ребенку, а старший ребенок - к новорожденному и т.д. Женщина нередко вынуждена прибегать к помощи психолога.

Конечно, лучше придерживаться золотой середины. Однако совершенно очевидно, что к новой беременности нужно готовиться и планировать ее точно так же, как и предыдущую. Опять вам придется сдавать те же анализы и проходить все необходимые обследования.

Кстати, в школах для будущих родителей часто можно встретить опытных мамочек, которые решились завести еще одного малыша в наше непростое время. Они хотят, чтобы и на этот раз у них все получилось хорошо.

Елена Петровна Озимковская, главный врач роддома

У вас появился малыш, в вашу честь отзвучали поздравления, вручены милые подарки, вы потихоньку втягиваетесь в новые обязанности. И вдруг, по одним только женщинам признакам понимаете, что скоро у вас появится еще один ребенок. Эта новость зачастую «сбивает с ног», к ней трудно привыкнуть и осознать ее — ведь после родов менструальный цикл восстанавливается не сразу, молодой маме непросто рассчитать безопасные сроки. Когда можно снова забеременеть после родов и стоит ли повременить с зачатием?

Беременность — серьезное испытание для женского организма. Трансформации подверглись все органы, они еще не начали функционировать в прежнем режиме. На то, чтобы организм более или менее отошел от стресса, вызванного беременностью и родами, должно пройти минимум 2-3 года. Новая беременность сразу же после предыдущей этому не способствует.

Повторная беременность может окончиться выкидышем, преждевременными родами, развитием различных гинекологических заболеваний самой женщины.

Возможны обострения соматических хронических заболеваний. При их наличии обязательны консультации и у врачей-специалистов по этим заболеваниям.

Вследствие кровотечений при родах, возможно развитие тяжелой анемии. При таком состоянии мамы, осложнения второй беременности неизбежны. Анемия у матери будет только усиливаться, это приведет к угрозе ее прерывания, а в тяжелых случаях станет угрозой жизни. При таком состоянии требуется длительное восстановление, привести себя в порядок удастся далеко не сразу.

После первой беременности у мамы могут возникнуть различные воспалительные процессы во внутренних органах, которые необходимо залечить. В таком случае уже не стоит вопрос, как скоро можно снова забеременеть после родов — надо ликвидировать воспаление, иначе оно будет распространяться дальше. Без лечения оно в конечном итоге приведет к эрозиям во внутренних органах, перерастет в хронические формы, которые трудно поддаются лечению.

Вследствие лактации у мамы вымывается из организма кальций, начинают портиться зубы, может возникнуть остеопороз.

Повторная большая нагрузка на кровеносную систему — возникновение варикозного расширения вен и геморрой.

Шейка матки может быть не такой крепкой, ее канал расширится, в него попадет плодный пузырь, а это вызовет угрозу преждевременных родов.

И уже о таких внешних мелочах как ухудшение состояния волос, ломкости ногтей и ухудшение состояния кожи, можно даже не упоминать.

Вторые роды

Ослабленный идущими подряд двумя беременностями, организм может не справиться с родовой деятельностью. Это вызовет недостаточную родовую деятельность, отсутствие потуг во втором периоде, ослабление тонуса передней брюшной стенки. Как результат — значительное увеличение времени родов.

Возможны также и кровотечения в послеродовой период. Причем у повторнородящих они встречаются чаще, они более обильные.

При очень быстром наступлении второй беременности непроизвольно мелькает вопрос о ее прерывании. Однако, это еще более опасное решение, чем вторые роды, дающее еще больше осложнений.

Все эти осложнения — лишний повод для женщины задуматься о своем здоровье и позаботиться о себе.

Плохо для развивающегося малыша

Материнский организм еще ослаблен, в нем идет мощнейшая гормональная перестройка, не хватает витаминов, мало минералов. Мама не может дать второму малышу всего необходимого для его развития, так как все ее силы уходят на заботу о старшем ребенке — она устает, не высыпается, больше волнуется. Ее эмоциональное состояние сказывается на втором ребенке, он получает негативные эмоции вместе с матерью.

У первого малыша должен быть четкий режим дня, мама оказывается «привязанной» к дому — надо вовремя накормить, переодеть, помыть ребенка. Ей остается меньше возможностей на прогулки на свежем воздухе и спокойный отдых — у плода возникает состояние кислородного голодания, вплоть до анемии, он может появиться на свет уже ослабленным. И уже после рождения мама не сможет физически успеть уделить обоим малышам нужного количества времени.

Это вредно и уже родившемуся ребенку

У мамы изменяется в худшую сторону качество молока, оно становится горьковатым, ребенок чаще всего отказывается от груди. Молоко может и вообще исчезнуть, а малыша придется перевести на смеси. Происходит это из-за гормональных изменений в организме. В молоке уменьшается количество кальция — он идет на построение костей нового ребенка.

Большей частью мама переживает из-за новой беременности, это ее состояние четко угадывает новорожденный, он тоже становится более возбудимым и нервным, хуже спит, меньше кушает, плохо развивается.

В большинстве случаев это незапланированная беременность. Существует расхожий миф, что пока женщина кормит ребенка, вторая беременность не наступит.

И все же, есть и что-то хорошее в таком положении дел — все эти трудности и сложности с двумя малышами длятся только лишь первые полтора-два года. Потом дети-погодки растут неразлейвода, у них всегда будет товарищ для игр. У старшего не будет повода для ревности — он просто не вспомнит того времени, когда был единственным, и вам будет намного проще их растить вместе.

И все же, когда можно снова забеременеть?

Ответ может удивить — уже спустя 3-4 недели. Несмотря на то, что нет менструаций и идет активная лактация. Это не говорит о том, что не созревают новые яйцеклетки и нет овуляции. Поэтому уже вскоре после прекращения выделений из матки следует проконсультироваться у врача. Вы должны знать, когда именно вам можно снова забеременеть — иногда даже ваше прекрасное самочувствие не является основанием для скорого наступления повторной беременности. Если вы ее все-таки планируете, надо пройти более глубокую проверку, чем в первый раз. Потребуются дополнительные анализы, особенно если во время предыдущей у вас были осложнения. Чаще всего в таких случаях вам порекомендуют повременить, подлечиться и набраться сил.

Иногда организм воспринимает роды как окончание менструации, у нее запускается прежний режим работы ее половой сферы. И если не предохраняться, почти наверняка наступит новая беременность. Такие случаи может описать практически каждый врач-акушер, эта ситуация совсем даже не редкая. Так что не стоит убеждать себя в том, что раз нет месячных, то «интересное положение» наступить не может. Ведь как раз в тот самый момент, когда вы считаете, что у вас нет овуляций, она как раз и наступает. Так что ответом на вопрос, легко ли забеременеть сразу после родов, будет да, очень легко. Достаточно всего одного контакта без предохранения.

Особые случаи

Повторная беременность сразу после родов — стресс для женского организма. Но бывают особо сложные случаи, когда повторная беременность представляет еще большую сложность.

После преждевременных родов

В такой ситуации женщины часто бывают в депрессии, особенно если малыша не удалось спасти. В это время выписываются гормональные препараты для подавления выработки молока и быстрого восстановления матки. Беременеть не рекомендуют, в зависимости от состояния здоровья, год-полтора.

Если вы наоборот, хотите попытаться забеременеть после родов, то это можно начинать спустя несколько неделей — как только прекратятся выделения и перестанет поступать молоко. В этом случае вторая беременность наступит при приеме вами препаратов, которые посоветует врач. При помощи некоторых таких препаратов можно стимулировать наступление беременности.

После кесарева сечения

Такая беременность может представлять для женщины большую опасность из-за не зажившего до конца шва на матке и на коже. С ростом ребенка швы будут подвергаться сильному напряжению и могут разойтись, что чревато разрывом матки, кровотечениями, возможной даже гибелью ребенка.

Врачи рекомендуют воздержаться от беременности хотя бы 1-2 года после операции, лучше 2-2,5 года — в этот промежуток времени рубец наиболее прочный. За это время послеоперационный рубец хорошо затянется соединительной тканью и выдержит все нагрузки. Потом он может начать атрофироваться.

При такой беременности вам придется гораздо чаще проходить УЗИ , особенно на поздних сроках, вам, скорее всего, не разрешат рожать самостоятельно — порекомендуют еще одно кесарево.

В случае воспалительных процессов, особенно в матке, необходимо избегать скорой повторной беременности. При таком состоянии у женщины может сформироваться неполноценный рубец, который не выдержит нагрузок при последующей беременности.

Как не забеременеть после родов

Как же не забеременеть сразу после родов? Самый простой способ — избегать половых контактов хотя бы несколько неделей. Это абсолютно надежный способ, но… Он мало кому может понравиться. И перед возобновлением таких контактов следует проконсультироваться у гинеколога. Он подскажет, насколько готова к ним половая сфера и как предохраняться.

Второй способ — применение средств контрацепции. Но оральные не подойдут — в период лактации они могут навредить этому процессу.

Считается, что в период лактации женщина не может забеременеть, что кормление грудью надежно защищает от беременности. Увы, это не так, и даже при выкармливании малыша легко может наступить вторая беременность. Чтобы «лактационный метод» сработал, маме надо выкармливать малыша по схеме — каждые три часа кормить дитя и не давать ему прикормов. Ночной перерыв — 6 часов. Но и такая схема не дает 100% гарантии. Выкармливание ребенка «по требованию» в данном случае не срабатывает.

«Народные средства»

«Народные средства предохранения» зачастую бывают странными, недейственными и даже опасными. Например, спринцевание щелочным раствором. Это может быть сода, или собственная моча.

Японцы рекомендуют интересный способ — применяют его мужчины. Перед половым контактом они должны принять достаточно горячую ванну — при повышенной температуре сперматозоиды теряют подвижность и не могут оплодотворить яйцеклетку.

Также поможет ежедневный прием полстакана отвара травы пастушьей сумки — начиная с первого дня после менструации на протяжении трех неделей. Перерыв в приеме делается на время месячных. Если месячные еще не начались, перерыв в приеме все равно надо сделать — это средство также поможет восстановить работу гормональной системы. Но все же, перед приемом любых народных средств, надо проконсультироваться у врача — чтобы не навредить родившемуся ребенку.