Что такое хорион. Предлежание хориона: причины, опасность, лечение

младенец, который иногда срыгивает пищу, но в основном ее удерживает, вероятно, здоров, и здесь не требуется медицинского вмешательства. И для ребенка постарше, если он съел много пищи и срыгивает, это тоже нормальный процесс.

Малыш, которого тошнит и рвет один раз случайно, и у него не наблюдается других симптомов, тоже не должен вызывать тревогу.

Прежде всего, необходимо научиться отличать рвоту от срыгивания. Как правило, рвота проходит достаточно быстро и не требует лечения. Однако это отнюдь не означает, что родители могут не обращать на это внимания. Ощущение беспомощности, неспособности помочь собственному ребенку, а также страх за то, что с малышкой что - то не в порядке, могут просто свести с ума. Если вашему ребенку меньше 2 месяцев, а у него началась рвота, обязательно обратитесь к врачу. Ни в коем случае не давайте крохе лекарства против рвоты без рекомендации специалиста. У более старших детей многие заболевания могут вызвать рвоту. Это - пищевые инфекции, поражающие желудок и кишечный тракт и вызывающие также понос. Кроме того, рвота может сопровождать вирусные заболевания верхних дыхательных путей и инфекции среднего уха, печени (например, гепатит), почек и мочевого пузыря.

Другими причинами рвоты являются:

отравление; передозировка лекарств, в том числе аспирина;

нарушения питания, например, повышенное чувство голода (вызванная рвота);

нарушение моторики желудка и кишечника.

Срыгивание характерно для детей младше одного года. Обычно оно исчезает через несколько месяцев после того, как ребенок научится ходить. Срыгивание чаще всего бывает после кормления и вызывается перекармливанием, проглатыванием воздуха при сосании соски, а также плохим глотанием, давлением на желудок и быстрым укладыванием в постель после кормления.

ОСТОРОЖНО: следует как можно скорее вызвать врача при следующих обстоятельствах:

младенец постоянно срыгивает и не набирает в весе;

младенец часто срыгивает и перевозбужден, особенно после еды;

ребенка до шести месяцев рвет от 8 до 12 часов;

ребенка между шестью месяцами и двумя годами рвет в течение суток;

ребенка старше двух лет рвет в течение 48 часов;

ребенок любого возраста принимает лекарство, и его рвет;

рвота происходит регулярно, а отчего - неясно.

ОПАСНО:

следует немедленно вызвать врача, если новорожденного рвет желчью, у него расстроенный желудок и запор;

младенец задыхается и постоянно кашляет после срыгивания;

в рвотной массе при срыгивании замечена кровь;

есть свидетельства обезвоживания (например, отсутствие мочи в течение восьми часов, плач без слез, сухой язык);

ребенок постоянно хочет спать, или он очень слабый и вялый;

малыш нездоров, у него головокружение или бред;

известно, что кроха получил травму в живот за прошедшие несколько часов;

у ребенка часто понос, его постоянно рвет через короткие промежутки времени;

рвоту сопровождают более серьезные симптомы, например, сильная боль в желудке в течение нескольких часов или высокая температура - более 38, 5о С;

у ребенка очень сильная головная боль;

вы подозреваете, что малыш проглотил инородное тело или ядовитое вещество.

Родителям нечего беспокоиться, когда грудничок слабо срыгивает, если при этом он нормально прибавляет в весе, хорошо себя чувствует.

Оптимальные действия взрослых:

кормите младенца маленькими порциями через два - три часа;

позволяйте ребенку отрыгивать;

не нажимайте ему на живот;

сразу после кормления держите кроху вертикально;

когда будете укладывать в постель, положите его на животик, чтобы он не захлебнулся при рвоте;

ограничьте пользование соской.

Рвота часто вызвана обыденными, не опасными факторами. Например, наступает в результате моторного заболевания или после обильной еды, а затем слишком активной игры. В таких случаях ребенок возвращается к норме сразу же после опорожнения желудка и можно возобновить нормальное питание.

Помощь врача особенно не нужна, если ребенок прибавляет в весе и выглядит здоровым. Но если срыгивание происходит слишком часто, то следует после кормления приподнять головку ребенка на 30о; добавить в еду рисовую кашу.

Если срыгивание сопровождается недостаточным прибавлением или потерей веса, дыхательным осложнением (типа возвращающегося кашля или затрудненного дыхания), тогда должен вмешаться врач, назначив рентгеноскопию желудка и пищевода.

Иногда необходимо хирургическое вмешательство, но, как правило, в самых крайних случаях. Но родителям следует успокоиться - с возрастом это заболевание проходит.

Если рвота не носит единичный, случайный характер и ребенок долго не возвращается к норме, тогда вмешивается врач.

Он оценит вес ребенка, проверит кровяное давление, пощупает пульс, проведет пальпацию желудка. Необходимы также тщательные физические обследования, чтобы убедиться, что у ребенка нет опухолей или вздутий. Врач также оценит жидкостный баланс детского организма (нет ли обезвоживания). В тяжелых случаях необходимы анализы крови, мочи, другие лабораторные анализы. Иногда нужна пункция для анализа спинно - мозговой жидкости (при подозрении на септицемию - бактерии в крови). Если есть подозрения на закупорку, то должны быть проведены тщательное обследование живота и радиографические тесты, которые укажут пути специального лечения или даже хирургического вмешательства.

До вызова врача родители должны предпринять следующие действия:

успокойте младенца, дайте ему полежать;

приложите прохладный компресс ко лбу;

прекратите кормление на восемь часов (в том числе и искусственное кормление младенцев);

питье давайте маленькими порциями (от одной чайной ложки до одной столовой ложки каждые 10 минут). Не позволяйте ребенку пить, сколько он захочет. Если в течение часа рвота не возобновляется, можно понемногу увеличить количество жидкости;

не заставляйте малыша пить очень часто, рвота при этом продолжится;

тошноту в начальной стадии у детей постарше можно снять, давая колотый лед, замороженный в кубики фруктовый сок, лед в фруктовом сиропе или карамель;

младенцам до шести месяцев можно давать питье, применяемое при обезвоживании - педиалит или литрен. Младенцам постарше - фруктовый напиток.

Жидкости давать ограниченное время и по возможности скорее возвращаться к твердой пище.

Решающими для беременности являются первые недели. В этот период внутри будущей матери зарождается жизнь, формируются жизненно важные органы ребенка. Организм женщины перестраивается на усиленный режим работы для успешной беременности.

Не всегда беременность проходит безоблачно, у будущих мам могут возникать некоторые проблемы и осложнения. Всех беременных направляют на плановое УЗИ, которое проходят в первом триместре. Именно это ультразвуковое исследование имеет огромное значение, выявляются патологи развития. В результате обследования беременная может услышать заключение: «Предлежание хориона».

Что означает предлежание хориона?

Прежде чем паниковать, стоит разобраться, что такое хорион и какую роль играет на протекание беременности. Хорион – это орган, который является связующим звеном между организмом матери и плода. Это первоначальная стадия развития плаценты, поэтому данный термин принято использовать в период первого триместра. Во втором триместре уже употребляют название «плацента».

Крепится хорион к стенке матки, а с другой стороны он прикреплен к плоду. Когда расположение отличается от нормального, могут возникать разного рода нарушения.

По своей структуре матка через шейку сообщается с влагалищем и наружными половыми органами. Внутри шейки расположен цервикальный канал, отверстие которого называется зевом, он открывается в матку. К дну матки или ее боковым поверхностям крепится хорион (будущая плацента), который не должен перекрывать цервикальный зев. Но медицине известны случаи, когда хорион перекрывает это отверстие, возникает нарушение – предлежание хориона.

Виды предлежания хориона

Сложность состояния предлежания определяют по степени закрытия хорионом цервикального канала:


При заключении врача «предлежание хориона» не стоит паниковать. Развивающуюся плаценту может оттягивать растущая матка.

Даже центральное предлежание со временем может превратиться в краевое или частичное, а затем и вовсе пропасть. По статистике 90% предлежаний за беременность проходят полностью. Поэтому такой диагноз, как правило, означает временное расположение хориона. Беременной не нужно нервничать, главное вовремя проходить обследования и смотреть за своим состоянием.

Почему возникает предлежание

Медицине причины прикрепления хориона в столь опасном месте достоверно не известны. Однако были замечены некоторые закономерности, связанные с определенными состояниями и болезнями женщины.

  • Аборты с «чисткой», удаление миом хирургическим путем и кесарево сечение. В результате таких вмешательств на поверхности матки появляются спайки и рубцы, эти образования могут вызывать неполное прикрепление хориона.
  • Многочисленные роды. Чем больше родов было у женщины, тем выше вероятность возникновения неправильного предлежания развивающейся плаценты. Такое явление обусловлено тем, что после беременности на месте крепления плаценты, меняется структура эндометрия. В следующий раз хорион уже не может закрепиться в этом же месте, после многочисленных родов в правильном положении уже мест нет. Именно поэтому он крепиться в опасной зоне.
  • Деформация матки. Эта особенность может влиять на положение хориона.
  • Заболевания почек, сердца и печени. При подобных заболеваниях нередко появляется застой крови в районе малого таза, что провоцирует низкое прикрепление плаценты.

Отслойка хориона

В результате полного предлежания может возникнуть отслойка плаценты. Это довольно опасно для беременной, может открыться кровотечение. У ребенка такое состояние вызывает гипоксию, в результате которой он может погибнуть. Поэтому беременных с подобным диагнозом лечат в стационарных условиях.

Как проявляется отслойка хориона, основные симптомы

Существует несколько признаков, по которым можно понять, что происходит отслойка плаценты:

  • Резкие, схваткообразного характера, боли внизу живота;
  • Головокружение;
  • Беременная чувствует шум в ушах;
  • Резко падает давление и ощущается сильная слабость;
  • Открытие кровотечения. Даже при небольших кровянистых выделениях следует немедленно обратиться за медицинской помощью;
  • Потеря сознания.

Отслойка плаценты может быть полной или частичной. Частичная отслойка означает незначительное скопление крови по краю или центру. При полном отслоении кровь заполняет пространство между плацентой и стенкой матки.

Тотальная отслойка является очень опасной и не поддается лечению. На поздних сроках беременности врач будет всеми силами пытаться спасти плод, но в первом триместре результатом может стать выкидыш. При полном отслоении сохранение беременности будет угрожать жизни матери, может открыться сильное внутреннее кровотечение.

Как лечится предлежание и отслойка хориона

На первом триместре исправить такое состояние, как предлежание хориона невозможно. Проводится только профилактика осложнений. Если таковые появляются, на втором триместре беременности женщину лечат в стационаре.

Одно из осложнений – отслойка плаценты, но и для ее лечения эффективных методов медицина не знает. Стоит заметить, что если частичная отслойка происходит в первом триместре беременности, результатом не обязательно будет выкидыш, ее удается сохранить.

В зависимости от того, по какой причине появилась отслойка, врач выписывает препараты. При тонусе матки – это токолитические препараты, при обильных выделениях кровоостанавливающие средства и при дефиците прогестерона – Утрожестан.

При беременности с подобными осложнениями, женщине необходимо соблюдать пастельный режим и не подвергать организм физическим нагрузкам. Необходимо избегать эмоциональных стрессов и придется полностью исключить половые контакты. Уделить особое внимание питанию, оно должно быть правильным и регулярным, не стоит забывать о приеме витаминов.

Стоит задуматься о досрочном выходе в декрет, умственные нагрузки и стрессы могут нанести не меньший вред беременной, чем физические нагрузки.

Если у беременной диагностировали подобные нарушения, не стоит отчаиваться, ведь большинство беременностей с такими отклонениями заканчиваются успешными родами. Главное внимательно следить за состоянием здоровья, прислушиваться к своему организму и при первых тревожных признаках (резкие боли, слабость, кровотечение) сразу вызывать скорую.

Жизнь маленького человечка до рождения внутри мамы обеспечивают, прежде всего, множество сосудов, пуповина, плацента. Он получает из крови матери большое количество питательных веществ и кислорода. Обмен веществ между матерью и ребенком как раз и обеспечивают два жизненно важных для плода органа – плацента и .

Хорион, появляясь в самом начале беременности, развивается вместе с плодом, превращаясь в ворсины. К концу 1 триместра он преобразуется в плаценту, при помощи которой ребенок прикрепляется к стенке матки. Большое внимание уделяется месту локализации хориона.

Что значит преимущественная локализация хориона?

Прилежание хориона может быть на передней, задней верхней, или одной из боковых стенок. Локализация хориона на верхней стенке (дно матки) также считается нормой.

Если плод прикрепляется у нижней стенки матки, то говорят что хорион низко по передней стенке (2-3 см от матки до шейки матки). Такое расположение хориона по передней стенке диагностируется более чем у 6% беременных. Выявленное место закрепления хориона не является окончательным, т.к. в большинстве случаев хорион мигрирует из низкого положения в более высокое, что помогает избежать проблем, связанных с локализацией хориона в область внутреннего зева.

Какие опасности связаны с низким предлежанием плаценты или хориона?

Такое пределжание повышает риск выкидыша, а также может вызвать сильные кровотечения, как во время беременности, так и во время родов. Также оно является показание к кесареву сечению и даже полному после родов. Нормальные роды возможны только при расположении плаценты не ближе чем 2 см к выходу.

Резюмируя нашу статью, укажем, что женщине не стоит пугаться особенностей локализации хориона, главное вовремя обратить внимание на возможность низкого предлежания на последних сроках и соблюдать предписания врача.