Где находится ребенок на 22 неделе беременности. Как проводится процедура в этом сроке

Организм будущего ребенка становится все более совершенным, когда наступает 22 неделя беременности , малыш по прежнему неразрывно связан с мамой и, в том числе, эмоционально, все переживания и волнения матери передаются ребенку. Дальнейший процесс развития беременности и самочувствие малыша будут зависеть от того, насколько будущая мама бережно относится к своему организму и как ухаживает за собой. На этом сроке женщине может стать тяжело долго стоять или сидеть, а занятие однообразным делом может вызывать быстрое утомление.

Главное качество отличной будущей матери - дисциплина. Желательно спать только на левом боку, сидеть, удобно опираясь на спинку дивана или стула, не стоит закидывать ногу за ногу, а также все время необходимо помнить, что все действия совершаемые женщиной работают в этот период на благополучие двух человек - будущей матери и младенца.

В период когда приходит двадцать вторая неделя беременности не нужно терять даров времени, ведь то, что сделать можно сейчас, вряд ли будет под силу в третьем триместре. Необходимо больше гулять на свежем воздухе, ходить в музеи и на всевозможные выставки, можно устроить вылазку на природу и пока есть хотя бы какая-то возможность "парить", то нужно так и поступать. Ведь с дальнейшим процессом развития беременности вес будет прибавляться , а живот усиленно расти, также ногам и спине будет только тяжелее.

Чтобы немного облегчить нагрузку на спину, многим женщинам на 22 неделе беременности пора начинать носить бандаж, но нужно обязательно посоветоваться с врачом перед выбором бандажа. Отличная возможность поддерживать свой организм в тонусе и не давать "атаковать" себя лишнему весу - это посещение специальной гимнастики для беременных.

Плод в период 22 недели развития беременности.

Малыш на двадцать второй неделе беременности уже совершает в день до двухсот движений, но будущая мать всех их, конечно, не слышит. Однако если ребенок дает уж очень часто о себе знать, то ему, вероятно, не хватает кислорода. Возможно, это связано с тем, что будущая мама мало гуляет на свежем воздухе, нужно об этом поведении крохи сообщить доктору и он обнаружит причину такой активности малыша.

Развитие беременности на 22 неделе для малыша характеризуется как период активных тактильных познаний, он может совершать хватательные движения ручками, гладить себя по лицу, стучать по маточной стенке и он обожает сосать свой пальчик. На 22 неделе беременности шевеления становятся уже отчетливо заметны и становится легко определить, что делает малыш - бодрствует или спит. Теперь ребенок уже оформившийся маленький человечек, имеющий способности отличить тьму от света, мелодичную музыку и сменяющееся настроение мамы. Обязательно нужно прислушиваться к толчкам и шевелениям малыша, ведь может он дает "сигнал" маме, что она неправильно лежит, сидит или же очень громко разговаривает.

На двадцать второй неделе беременности многие женщины уже начинают замечать в себе некоторые изменения, может стать другой походка, да и сама женщина может быть неповоротливой, немножко даже неуклюжей. И если кто-то из будущих мам относится к таким переменам с пониманием, то у некоторых могут возникнуть комплексы, поэтому в этот момент очень важна поддержка близких людей. Но перекладывать все на плечи близких не стоит, женщине необходимо самой себя настроить на адекватное восприятие происходящего. Можно побаловать себя новыми нарядами, поэкспериментировать с прической и главное больше отдыхать. Возможно, в жизни женщины это самый красивый и нежный период, который необходимо максимально прочувствовать.

Питание на 22 неделе развития беременности.

Правильным будет начать вести дневник своего питания, ведь настала пора развития беременности, когда лишние килограммы будут просто стремительно набираться. Если разрешать кушать себе и то, и это, то существует угроза перебора в весе, а это сказывается не только на развитии беременности , но и на родах, а также в какой молодая мама будет форме.

Скорее всего, будущая мама принимает витаминные комплексы, но необходимо постараться получать полезные вещества еще и из пищи. Лучше побаловать себя телятиной вместо жирной свинины, а легкие овощные салатики на оливковом масле лучше кушать вместо салата, заправленного майонезом. Обязательно также почаще употреблять в пищу орехи, творог, тушеные овощи и сухофрукты.

Узи на 22 неделе равития беременности.

Попасть на второй скрининг женщина тоже может в этот период, доктор оценит состояние плаценты и пуповины, а также проследит как чувствует себя малыш. С помощью УЗИ на этом сроке можно выявить пороки в развитии плода и определить маловодие или многоводие. Это исследование позволяет увидеть и размеры малыша, копчико-теменной размер плода на 22 неделе беременности составляет от 19 см, а вес - от 350 г.

На двадцать второй неделе развития беременности общий анализ крови и мочи являются другими наиболее частыми исследованиями.

22 акушерская неделя беременности – это срок, соответствующий 20 неделям со дня зачатия. Несмотря на то, что середина беременности считается самым спокойным периодом, на этом сроке происходят изменения в развитии малыша. У мамы могут также неожиданно появиться новые симптомы.

Какие изменения происходят внутри женщины в этом периоде? Чего следует опасаться и с какими симптомами следует обратиться к врачу?

22 недель беременности — развитие плода, фото, как развивается и чувствует малыш?

Рост будущего человечка сейчас составляет 200-270 мм , вес колеблется от 350 до 400 г ., что соответствует весу молодого кабачка.

На этой неделе он проявляет особую активность. Не заметить его шевеления уже невозможно. Многие малыши на этом сроке занимают правильное положение в матке.

Что сформировалось, что происходит, как выглядит?

Ребенок начинает более активно познавать себя с помощью прикосновений, и тем самым расширяет свои тактильные ощущения.

Мозг малыша весит уже 100 г , с этого момента он будет развиваться чуть медленнее.

Начинают образовываться связи между головным и спинным мозгом. К концу этой недели у ребенка уже сформировано нужное количество нервных клеток, которые останутся с ним на всю жизнь. Все позвонки связки и суставы завершают свое формирование.

Движения становятся все более скоординированными, а реакции — осознанными. На громкий внезапный звук он реагирует резким и быстрым толчком. На легкое поглаживание живота – плавными движениями.

Слух с каждым днем совершенствуется. Малыш не только слышит мамин голос, но и чувствует его вибрацию. Ему можно петь колыбельные песенки или включать приятные мелодии. Кроха запомнит эти звуки, и после рождения они будут оказывать на него успокаивающее действие.

По мнению некоторых специалистов, малыши в утробе матери видят свои первые сны. Это утверждение было выдвинуто после того, как удалось зафиксировать работу мозга еще не родившегося ребенка.

Что видно на УЗИ?

В период с 20 по 22 неделю проводится второе плановое УЗИ. Мама может увидеть на экране монитора симпатичного малыша. Скорее всего, в этот момент он будет спать или играть со своими пальчиками.

В чем состоит задача врачей:

  • Измерить размеры плода.
  • Оценить состояние плаценты, матки, и шейки матки.
  • Осмотреть позвоночник и целостность спинного мозга.
  • Оценить строение мозжечка, и измерить размер желудочков мозга.
  • Проанализировать строение всех внутренних органов.

Видео: 22 неделя беременности

Нормы сердцебиения у плода на 22 неделе

Нормальным считается сердцебиение 130-160 ударов в минуту. Такая разница объясняется тем, что малыш меняет периоды активности с бодрствованием. Также на частоту сердцебиения влияет поведение матери. Если беременная находится в состоянии покоя, сердечная деятельность малыша снижается.

Значительные отклонения в большую или меньшую сторону происходят по различным причинам:

  • Низкий гемоглобин у матери или у ребенка.
  • Нарушение обмена веществ у плода.
  • Повышенная температура у будущей мамы.
  • Прием препаратов, блокирующих нервную систему.

Что происходит в организме женщины?

Из-за давления матки на внутренние органы возникают трудности с дыханием. Это проявляется как постоянная нехватка воздуха. К этому нужно привыкнуть, так как устранить данную проблему не получится. Для облегчения состояния нужно чаще бывать на свежем воздухе и регулярно проветривать помещение.

Большая часть второго триместра осталась позади, но многих женщин продолжают беспокоить судороги в ногах и изжога. Случается и так, что к женщине возвращается токсикоз. На 5 месяце он не такой безобидный, как в начале беременности. Дело в том, что его появление никак не связано с гормональной перестройкой. Вторичный токсикоз во второй половине беременности приравнивается к заболеванию и может стать причиной госпитализации.

Чтобы вовремя выявить поздний токсикоз женщине нужно отслеживать уровень белка в моче и артериальное давление.

Этому сроку свойственен стремительный набор веса. Прибавка в весе напрямую зависит от телосложения, роста и питания женщины. В среднем за неделю будущая мамочка становится больше на 300-500 г .

Женщину может беспокоить появление ложных схваток. Это кратковременные сокращения матки, которые длятся от 1 до 5 минут. При этом низ живота напрягается и твердеет.

Изменения в организме женщины на 22 акушерской неделе беременности

Грудь и живот женщины на 22 неделе беременности

Грудь, как и прежде, набухает и увеличивается. Из сосков выделяются небольшие капельки молозива. Если эту жидкость сцеживать, ее количество возрастет. Все, что нужно делать будущей маме, это следить за чистотой молочных желез.

Увеличивающийся живот уже доставляет некоторые неудобства. Мамочке становится неудобно вставать с постели, наклоняться и выполнять привычные дела.

Кожа на животе подвергается напряжению, поэтому нужно позаботиться о ее увлажнении.Контрастный душ поможет маме избежать растяжек и закалит малыша. Только нужно следить, чтобы его температура была не слишком экстремальной.

Шевеления во время беременности

Малыш старается изучить окружающую его среду. Поэтому с каждым днем его движения в матке становятся все более разнообразными. На этой неделе он ежедневно совершает около двухсот движений. Но мамочка замечает только самые сильные.

Интенсивность его движений зависит от того, в какой обстановке находится мама. Слишком яркий свет и шум заставляют его чаще двигаться. Помимо этого немаленькую роль играет эмоциональное состояние мамы.

Иногда беременные замечают небольшие ритмичные постукивания. Это — результат икания малыша.

При прекращении шевелений более чем на сутки нужно обязательно сообщить об этом лечащему врачу.

Что можно и нельзя женщине во время беременности?

Как и в предыдущие недели, беременной нужно отказаться от вредных привычек, таких как алкоголь и курение.

В целом, беременность накладывает на женщину определенные обязательства. Поэтому маме нужно привыкнуть к самодисциплине. Особенно это касается питания.

Сейчас очень важно придерживаться разумного подхода к еде, так как от этого зависит последующее протекание беременности и здоровье малыша.

Также нужно следить за тем, чтобы не закидывать ногу на ногу, не задерживаться долго в одном положении. Если до сих пор женщина спала на спине, теперь ей придется научиться спать на боку. Такое положение считается самым безопасным. Для удобства можно подложить под животик небольшую подушку.

Важно не допустить геморроя во время беременности, так как это может плохо повлиять на роды. Для этого нужно, во-первых, питаться небольшими порциями, во-вторых, чаще двигаться, чтобы не происходил застой кровообращения.

На этом сроке беременной можно принимать лекарства местного действия, не всасывающиеся в системный кровоток. Также разрешены спазмолитики и некоторые антибиотики.

22 недель беременности — как понять, что все хорошо?

Чтобы быть уверенной в том, что беременность протекает нормально, женщине нужно отслеживать любые изменения, происходящие с ее организмом.

Если мама чувствует себя хорошо и регулярно посещает своего врача, волноваться нет причин.

Популярные вопросы про беременность — отвечает специалист

Акушерский и эмбриональный срок — чем отличаются?

Акушерский срок используется гинекологами для того, чтобы упростить подсчет приблизительной даты родов. Его начало – первый день последней менструации.

Эмбриональный срок – это настоящий возраст малыша с момента оплодотворения яйцеклетки.

В Корее при рождении ребенка в документы вписывается дата с момента зачатия.

Выделения на 22 неделе беременности — норма или угроза выкидыша?

Нормальными считаются выделения светло белого цвета или прозрачные. Их запах должен быть слегка кисловатым. Творожистые или гнойные выделения опасны, а кровь из влагалища – повод как можно скорее посетить врача.

Слишком водянистые выделения должны насторожить женщину, так как могут указывать на подтекание околоплодных вод.

Если на 22 неделе беременности не слышно сердцебиение у плода?

Пульсация сердца на этом сроке должна хорошо прослушиваться. В противном случае врачи констатируют замершую беременность.

Если при беременности тянет низ живота?

Почувствовав такие боли, волноваться не нужно, так как это нормальное явление при правильно протекающей беременности. Но если вместе с болью в животе появляются необычные выделения и боль распространяется на поясницу, крестец, мочевой пузырь – нужно проконсультироваться с врачом.

Колят или болят яичники на 22 неделе — причины?

Основная причина этих болей, растущая матка. Вместе с весом, увеличивается живот, это создает огромную нагрузку на мышцы и связки. Поэтому беременная испытывает такие неприятные ощущения.

Нормально ли, если вдруг пропал токсикоз на 22 неделе беременности, перестало тошнить, не чувствую беременность; пошла кровь?

Токсикоз в большинстве случаев на этом сроке уже не беспокоит беременных. Это абсолютно нормально. Вместе с тем появление крови должно насторожить. Возможно, несколько капель появились после полового акта. Но если кровянистые выделения обильные, беременной нужно в кратчайшие сроки посетить врача.

22 неделя беременности при ЭКО — что делают врачи?

При ЭКО-беременности осмотр проводят каждые две недели. Во время приема врачи осматривают и определяют длину шейки матки. При необходимости проводится ультразвуковое исследование.

Если есть подозрения на патологию плода, назначается амниоцентез.

Можно ли определить замершую беременность на 22 неделе или она редко замирает в этот срок?

Ближе к третьему триместру вероятность гибели плода существенно снижается.

Заподозрить, что ребенок перестал развиваться можно, если у женщины внезапно исчезли все признаки беременности.

Опасны ли ОРВИ, грипп и другие заболевания на 22 неделе беременности?

Как правило, на этом сроке большинство заболеваний не могут повлиять на развитие ребенка. Он хорошо защищен плацентой и околоплодными водами. К тому же, у малыша уже появился первичный иммунитет.

Что касается заболеваний, протекающих тяжело, они могут нанести вред будущему ребенку. Поэтому беременной нужно быть осторожной.

На 22 неделе беременности пропал токсикоз и чувствую себя хорошо?

Такое состояние присуще большинству беременным. Чтобы наслаждаться материнством вплоть до родов, маме нужно придерживаться всех рекомендаций и сохранять позитивный настрой.

Чтобы успешно выность и родить здорового малыша женщине приходится многим жертвовать. Вместе с тем, она полна радостного ожидания. В этот период как никогда важна поддержка и понимание близких людей.

Спасибо

С двенадцатой недели срок гестации считается исключительно акушерскими неделями, так как все нормы различных параметров развития малыша и течения беременности , с которыми сравнивается текущее состояние плода, определены именно для акушерского срока.

Плод

Масса тела плода к концу 22-й недели беременности может составлять 430 – 530 г, а в среднем равна 500 плюс-минус 35 г. Длина тела малышей (копчико-теменной размер) у разных мам может существенно варьировать, поскольку теперь рост плода определяется генетическими предпосылками и характером питания женщины. То есть средние показатели длины тела плода не слишком информативны, ведь у каждого ребенка разная наследственность касательно его роста. На 22-й неделе длина тела в среднем может составлять 25 плюс-минус 1,2 см, а у некоторых малышей доходить до 28 – 29 см. Если же родители малыша ниже среднего роста, то и длина тела ребенка может быть меньше средних показателей.

Усложняется строение нервной системы – в головном мозге образуются многочисленные связи между нейронами, которые обеспечивают обмен информацией между различными структурами мозга. Увеличивается и объем мозга, его ткани уплотняются, вследствие чего к концу шестого месяца его масса значительно увеличится. Кроме того, изменяется и строение нейронов – у них появляются многочисленные короткие отростки, называемые дендритами. Дендриты расположены в толще органов и тканей, и именно по этим отросткам поступают различные импульсы к нервной клетке, которая передает их дальше в головной или спинной мозг.

К концу 22-й недели полностью формируется позвоночник – в нем имеются все позвонки и межпозвоночные диски. Благодаря завершению формирования позвоночника малыш начинает совершать наклоны телом вперед и двигать головой в стороны.



Плод реагирует на разнообразные внешние раздражители (звук, свет, прикосновения и т.д.) изменением характера и активности своих движений. В ответ на появление какого-либо внешнего раздражителя плод может начать двигаться либо активнее, либо, напротив, успокоиться и замедлить свои перемещения в матке.

С двадцать второй недели плод уже считается жизнеспособным. Иными словами, если произойдут преждевременные роды, то имеется высокий шанс выходить такого недоношенного малыша.

Шевеления плода

На двадцать второй неделе все женщины чувствуют шевеления плода. Некоторые будущие матери ощущают, как малыш толкает стенку матки рукой или ногой. А порой на животе можно заметить отпечаток какой-либо части тела плода, например, ножки или ягодиц, если он прижмется ими к стенке матки очень плотно. Также женщины могут чувствовать, что плод переместился вправо или влево в матке.

Шевеления плода женщина ощущает в течение суток эпизодически: малыш может двигаться несколько раз в час, а затем в течение некоторого времени не давать о себе знать. Такие чередования периодов покоя и активности нормальны, так как плод большую часть времени суток (16 – 20 часов) спит, а бодрствует только 4 – 8 часов. Но период бодрствования длительностью 4 – 8 часов не длится непрерывно – это суммарное время, в течение которого ребенок не спит. То есть малыш может спать 2 часа, затем час бодрствовать, потом снова спать. Режим у плода похож на таковой у новорожденного младенца: большую часть времени он спит, просыпается на короткие промежутки, совершает активные движения, снова засыпает и т.д.

К сожалению, режим сна и бодрствования у плода не совпадает с таковым у матери, поэтому малыш запросто может разбудить женщину интенсивными толчками в живот ранним утром или не давать ей спать ночью, а днем, наоборот, вести себя совершенно спокойно. Если ребенок интенсивно шевелится утром или ночью, нужно постараться успокоить его, погладив живот и спев колыбельную песню. Зачастую такой простой способ помогает.

Кроме того, малыш может реагировать активными движениями на яркий свет или слишком громкие звуки. В таком случае нужно уменьшить яркость освещения или уровень громкости доносящегося звука.

Чрезмерно активные шевеления плода в отсутствие внешних раздражителей (свет, звуки и т.д.) может свидетельствовать о том, что ему не хватает кислорода. В такой ситуации плод старается активно двигаться, чтобы ускорить ток крови по сосудам, и таким образом получить больше кислорода за счет увеличения объема крови, поступающего к органам в единицу времени. Если женщина заметила такие слишком активные шевеления плода, то нужно выйти на улицу или подойти к открытому окну и несколько минут глубоко подышать свежим воздухом, чтобы устранить дефицит кислорода.

УЗИ и анализы

Двадцать вторая неделя – это последний оптимальный срок для проведения второго скринингового УЗИ-исследования , которое необходимо для выявления пороков развития плода (например, синдрома Дауна , пороков сердца , аномалий центральной нервной системы, уродств и т.д.) и оценки соответствия его развития норме. Такое скрининговое УЗИ проводится в сроке 20 – 22 недели, поскольку именно в этот период беременности лучше всего можно идентифицировать пороки развития. В другие периоды беременности УЗИ не так хорошо показывает пороки развития. Поэтому если женщина еще не прошла скрининговое УЗИ, двадцать вторая неделя – это крайний срок, когда его нужно обязательно сделать.

Результат скринингового УЗИ записывается очень подробно – в заключении фиксируется наличие и состояние каждого органа (легкие , кишечник , почки, сердце и т.д.), длина ножек, ручек, тела и другие данные. Также отражается соответствие каждого параметра норме. По желанию родителей врач сообщает пол будущего ребенка.

Помимо развития плода, в ходе скринингового УЗИ оценивается степень зрелости плаценты и место ее прикрепления, кровоток в сосудах матки и плаценты, состояние миометрия и размеры матки, а также состояние и количество околоплодных вод.

На двадцать второй неделе наступает время плановой сдачи биохимического анализа крови и коагулограммы (показателей свертываемости крови). Данные анализы рекомендуется сдавать на 22 – 24 неделе гестации. В биохимический анализ крови обычно входит определение концентрации глюкозы , общего белка, белковых фракций, билирубина , мочевины , креатинина , холестерина , триглицеридов , а также активности АсАТ, АлАТ, щелочной фосфатазы. В коагулограмму входит определение количества тромбоцитов , концентрации фибриногена, активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ), протромбинового индекса (ПТИ), международного нормализованного отношения (МНО) и тромбинового времени (ТВ). Помимо указанных параметров, в зависимости от протокола ведения беременности и финансовых возможностей женской консультации, в биохимический анализ крови и коагулограмму могут быть включены дополнительные тесты.

Биохимический анализ крови сдается с целью выявления состояния и работы различных внутренних органов. Коагулограмма сдается с целью оценки свертывающей системы крови у беременной женщины и выявления риска развития кровотечений, тромбозов , гестоза и других осложнений со стороны сосудов и крови. Если показатели биохимического анализа крови или коагулограммы оказываются не в норме, то проводятся дополнительные диагностические тесты для выявления имеющегося заболевания или патологического синдрома.

Если на 22-й неделе женщине предстоит посетить акушера-гинеколога, ведущего беременность, то желательно сдать также общий анализ мочи , общий анализ крови и кровь на сахар. Данные анализы не обязательны к сдаче на 22-й неделе согласно рекомендациям по ведению беременности Министерства здравоохранения, но на практике врачи в консультациях назначают их при каждом посещении, так как тесты просты, но весьма информативны и позволяют выявлять тяжелые заболевания на ранних стадиях.

Анализ крови на сахар позволяет выявить сахарный диабет и начать необходимое лечение.

Общий анализ мочи позволяет установить риск развития преэклампсии и выявить скрыто протекающие заболевания почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры . Если в моче обнаружены лейкоциты , эритроциты , цилиндры, слизь или клетки эпителия, то это свидетельствует о наличии воспалительных заболеваний органов мочевыделительной системы. Если же в моче обнаруживается белок, то это указывает на высокий риск преэклампсии – грозного и тяжелого осложнения беременности, которое без своевременного и квалифицированного лечения может привести к смерти и плода, и матери.

При обнаружении белка в моче врач назначает женщине прием кальция по 1 г в сутки до 40 недели беременности, и Аспирина по 75 – 125 мг в день до 36-й недели с целью снижения риска преэклампсии. Если же, помимо белка в моче, у женщины повышено артериальное давление и имеются отеки , то врач направляет беременную в стационар для лечения, так как подобное сочетание симптомов свидетельствует о гестозе, который может привести к смерти женщины.

Общий анализ крови позволяет выявить анемию – довольно часто встречающийся у беременных женщин патологический синдром, возникающий из-за значительно возросших потребностей в железе. При выявлении анемии врач назначает препараты железа . Причем чем раньше выявляется анемия, тем лучше, так как излечить патологию удастся более короткими курсами приема препаратов железа.

Кроме того, женщинам с отрицательным резус-фактором крови на 22-й неделе необходимо сдать анализ на титры антител (тест на антитела к резус-фактору и белкам системы АВ0), если они сдавали его примерно месяц назад на 17 – 18 неделе или не сдавали ни разу за всю беременность. Данный тест позволяет выявить резус-конфликт при беременности между организмами плода и матери, в результате которого происходит попытка отторжения будущего ребенка иммунной системой женщины. Вследствие резус-конфликта возможно развитие гемолитической болезни новорожденных – довольно опасной патологии. А тест на титры антител позволяет выявить резус-конфликт и, при необходимости, провести своевременное лечение.

Поскольку резус-конфликт может развиваться только у женщин с отрицательным резус-фактором крови, вынашивающих резус-положительного ребенка, то кровь на титры антител сдают только беременные с отрицательным резусом.

Если женщину ничего не беспокоит, то более никаких анализов на 22-й неделе сдавать не нужно. Если же имеются какие-либо жалобы, то следует обратиться к врачу, и он назначит все необходимые анализы и обследования.

Посещение врача акушера-гинеколога

На двадцать второй неделе женщины, вставшие на учет по беременности на 9 – 10 неделе, должны посетить врача-гинеколога в четвертый раз. У некоторых женщин, вставших на учет в более поздние сроки беременности, на 24-ю неделю приходится третий или вовсе второй плановый визит в консультацию . Однако вне зависимости от того, какой раз женщина идет к врачу, он производит совершенно одинаковое обследование, так как алгоритм осмотра беременной определяется сроком гестации, а не количеством посещений.

На прием к врачу следует обязательно взять все результаты анализов и обследований, которые находятся на руках у женщины и которые гинеколог еще не оценивал. Также необходимо не забыть обменную карту. Именно в обменную карту врач внесет все сведения о состоянии женщины, плода и течении беременности, а также перепишет данные анализов и заключений инструментальных обследований.

Врач начинает прием с беседы, в ходе которой подробно расспрашивает о самочувствии женщины, о ее ощущениях, о том, какие симптомы ее беспокоят, когда и как появляются, отчего проходят и т.д. Обязательно врач спрашивает о наличии следующих проявлений:

  • Когда в последний раз женщина чувствовала шевеления плода;
  • Имелись ли коричневые или красные (кровянистые) выделения из половых путей;
  • Были ли эпизоды подтекания околоплодных вод (выделение из влагалища большого количества жидкости, похожей на мутноватую воду);
  • Имеются ли упорные головные боли ;
  • Мелькают ли перед глазами мушки, пятна, вспышки света;
  • Были ли эпизоды появления быстрого и выраженного отека рук или лица;
  • Имеется ли зуд , краснота, отечность, покраснение в области промежности и во влагалище;
  • Окрашены ли выделения в желтый, зеленый или сероватый цвет, имеются ли в них включения комочков, хлопьев, пузырьков, гноя, слизи или крови, издают ли они неприятный запах;
  • Были ли эпизоды боли при мочеиспускании ;
  • Болит ли у женщины живот даже в состоянии полной расслабленности.
Если у женщины имеются какие-либо из перечисленных симптомов, врач направит ее в родильный дом на госпитализацию или назначит необходимые медикаменты для проведения терапии в домашних условиях.

Завершив беседу, врач измеряет артериальное давление , взвешивает женщину, вычисляет прибавку веса и начинает наружный осмотр. В ходе осмотра врач обязательно оценивает состояние ног женщины – наличие варикозно расширенных вен, степень их отечности . Также врач осматривает грудь и оценивает ее состояние, определяет наличие уплотнений или воспалительного процесса в молочных железах . На кожном покрове выявляют различные покраснения, высыпания и т.д.

Отдельно осматривается живот женщины на предмет наличия грыжи , расхождения мышечных волокон, а также оценивается состояние и эластичность мышц брюшного пресса. Отдельно фиксируется форма живота и измеряется его окружность, которая в норме на 22-й неделе беременности равна 72 – 78 см.

Врач специально прикасается к передней брюшной стенке с целью оценки тонуса матки. Если матка становится "каменной" в ответ на прикосновение, то тонус избыточен. Если же матка просто умеренно сжимается в ответ на прикосновение, то ее тонус в норме.

Путем прощупывания живота руками врач определяет расположение плода – устанавливает, где находится головка, ягодицы, лицо, ручки и ножки. Затем акушерский стетоскоп ставится на переднюю брюшную стенку в области, где находится тельце малыша, для прослушивания его сердцебиения .

После этого врач приступает к измерению высоты стояния дна матки (ВСДМ) и размеров таза. ВСДМ представляет собой расстояние от верхнего края лобкового сочленения до верхнего края матки. Она измеряется при каждом посещении и наносится на специальный график (гравидограмму). Измерение обычно производится сантиметровой лентой в положении женщины лежа на спине с выпрямленными ногами. В норме ВСДМ на 22-й неделе составляет от 18 до 20 см. Однако нормы ВСДМ – приблизительные, так как у разных женщин данный параметр может отличаться на 3 – 5 см на одном и том же сроке беременности .

Затем проводится измерение четырех размеров таза (если это не было сделано ранее), которые называются дистанция спинарум, дистанция кристарум, дистанция трохантерика и конъюгата экстерна. В норме дистанция спинарум равна 25 – 26 см, дистанция кристарум – 28 – 29 см, дистанция трохантерика – 31 – 32 см, а конъюгата экстерна – 20 – 21 см.

Размеры таза определяются специальным прибором – тазомером, который внешне похож на большой циркуль, только на свободных концах его браншей находятся плоские пуговки, а не иглы. Данные пуговки упираются в точки, между которыми замеряется расстояние при помощи линейки, помещенной на другом конце браншей тазомера.

Измерение таза проводится с целью оценки его емкости, по которой можно определить вероятность рождения ребенка через естественные родовые пути. То есть если размеры таза в норме или больше нормы, то вероятность родов через естественные пути высока, так как имеется достаточный объем места для прохождения ребенка по родовым путям (говоря по-простому, ребенок "пролезет"). Если же какие-то размеры таза меньше нормы, то он считается узким или плоским, и в такой ситуации вероятность родов через естественные пути низка, так как малышу просто может не хватить места в родовых путях.

Это значит, что у женщин с нормальным или широким тазом риск экстренного кесарева сечения из-за того, что плод не может пройти по узким для него родовым путям, ниже, чем у беременных с узким тазом. Однако нормальный или широкий таз не гарантирует родов через естественные пути, поскольку в родах могут случаться различные ситуации, из-за которых плод не может пройти по родовым путям. Например, если головка вставилась в малый таз не самым маленьким размером (теменем), а другим – личиком или боковой поверхностью теменного бугра. В таком случае диаметр головки, проходящей по родовым путям, больше, чем минимально возможный, и это способно привести к невозможности естественных родов. В подобных ситуациях говорят о клинически узком тазе, и производят экстренное кесарево сечение. А у женщин с узким тазом, напротив, головка может пойти наименьшим размером и еще немного сконфигурироваться (кости черепа сойдутся друг с другом, что уменьшит диаметр головки), что позволит ребенку родиться через естественные пути.

Таким образом, очевидно, что емкость и размеры таза позволяют установить лишь вероятность родов через естественные пути, а не свидетельствуют однозначно о том, сможет ли женщина родить самостоятельно или придется делать кесарево сечение. Хотя при равномерно суженном тазе, когда все его размеры меньше нормы, как правило, назначается плановое кесарево сечение, поскольку в таком случае вероятность родов через естественные пути практически нулевая.

Отдельно следует отметить появление нерегулярных схваток на 22-й неделе, которые с этого момента будут присутствовать до самых родов. Такие тренировочные схватки Брекстон-Хикса короткие, не сопровождаются сильной болью, появляются по 10 – 15 раз в течение дня и обеспечивают подготовку матки к родам. Если схватки появляются регулярно или они сильно болезненные, то следует немедленно вызывать "Скорую помощь", так как это может свидетельствовать о начале преждевременных родов.

Выделения

В норме на 22-й неделе выделения из влагалища – жидковатые, довольно обильные, белесоватые, прозрачные, с однородной консистенцией и с легким кисловатым запахом.

Изменение характера выделений, а именно приобретение ими зеленоватой, желтоватой или сероватой окраски, появление комочков, хлопьев, пузырьков или примеси слизи, гноя, прожилок крови – является признаком патологии, чаще всего инфекционно-воспалительных заболеваний половых органов. Поэтому при изменении характера выделений необходимо в срочном порядке обратиться к врачу для обследования и последующего лечения.

Если выделения становятся обильными, водянистыми, полупрозрачными и по внешнему виду напоминают мутноватую воду, то следует обратиться к гинекологу безотлагательно, поскольку подобная симптоматика может свидетельствовать о подтекании околоплодных вод. А при подтекании вод необходимо оценить степень повреждения плодного пузыря, оставшееся количество вод и, соответственно, решить, может ли женщина далее вынашивать ребенка или необходимо проводить досрочное родоразрешение (если вод не осталось).

Кровотечение

Выделение любого количества крови из половых путей является кровотечением . А во второй половине второго триместра любое кровотечение является признаком опасного состояния, которое может вести к потере беременности (например, отслойка плаценты, преждевременные роды). Поэтому при развитии кровотечения любого характера, особенно если оно сопровождается резким ухудшением самочувствия, сочетается с резкими схваткообразными болями в животе и/или пояснице и усиливается со временем, необходимо в срочном порядке вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в акушерский стационар.

Если же из половых путей выделяется не кровь, а так называемая кровянистая мазня (мажущие выделения красноватого или коричневого цвета), то в такой ситуации не нужно вызывать "Скорую помощь" – достаточно в ближайшее время посетить акушера-гинеколога в поликлинике. Подобный симптом обычно не свойственен состояниям, способным привести к потере беременности. Как правило, кровомазание бывает при эрозии шейки матки , раздражении слизистой влагалища в ходе полового акта и т.д.

Матка и живот

Матка на 22-й неделе беременности своим верхним краем располагается в области пупка, вследствие чего женщина может ощущать неприятное чувство давления на пупок изнутри. Это ощущение пройдет, когда матка вырастет еще больше и ее верхний край будет стоять выше пупка. Высота стояния дна матки (расстояние от верхнего края лонного сочленения до наиболее высокой точки матки) на 22-й неделе составляет примерно 18 – 20 см.

Кроме того, на данном сроке гестации матка начинает периодически сокращаться, тренируясь перед предстоящими родами. Такие сокращения называются тренировочными или ложными схватками Брекстон-Хикса. Ложные схватки появляются эпизодически, по 10 – 15 раз в сутки, с разными временными промежутками между ними, и представляют собой кратковременное (1 – 2 минуты) малоболезненное сокращение матки. Подобные схватки являются нормой. Но если появляются регулярные схватки и их число превышает 4 – 5 в час, то следует вызывать "Скорую помощь", так как это является симптомом начала преждевременных родов, которые необходимо остановить.

Живот на 22-й неделе округлый, хорошо заметный, выступающий вперед, его окружность по самому большому размеру составляет 72 – 78 см. Но размер живота еще не настолько велик, чтобы не давать женщине наклоняться (например, при обувании, стрижке ногтей на ногах). Из-за постоянного роста матки кожа на животе сильно натягивается, и поэтому может довольно ощутимо чесаться. Кроме того, вследствие быстрого растяжения кожи на животе, боках и бедрах могут появляться растяжки (стрии).

Боли в животе и других частях тела

На 22-й неделе беременности на фоне полного здоровья у женщины могут присутствовать боли или болезненные ощущения в различных частях тела, обусловленные нормальными физиологическими изменениями размера, соотношения и расположения органов. Соответственно, такие боли также являются нормальными, не свидетельствуют о патологии и не требуют лечения.

Итак, в норме женщина на 22-й неделе беременности может испытывать боли в животе, спине, пояснице, крестце, копчике, пупке, бедрах и ногах.

Боли в бедрах всегда нормальны для 22-й недели беременности. Они связаны с размягчением связок и сухожилий и расхождением костей таза в стороны. Такое небольшое расхождение костей обеспечивает увеличение ширины родовых путей, благодаря чему женщине будет легче рожать.

Боль в области пупка носит характер неприятного ощущения давления, но на 22-й неделе она также всегда нормальна, так как обусловлена давлением матки на данную часть живота вследствие нахождения ее верхнего края примерно в области пупка. Когда матка вырастет еще больше и ее верхний край окажется выше пупка, болезненное ощущение пропадет.

Разрешенные лекарства

В настоящее время все лекарственные препараты по классификации FDA делятся на пять групп (А, В, С, D и Х) в зависимости от того, какое действие они оказывают на плод и течение беременности. Соответственно, разрешен или запрещен при беременности тот или иной препарат, определяется тем, к какой группе по классификации FDA он принадлежит.

На 22-й неделе безопасны и разрешены к применению препараты групп А и В. Причем для препаратов группы А доказана полная безопасность для плода, а для препаратов группы В доказана безопасность для малыша во втором и третьем триместрах беременности (то есть с 13-й недели и до родов).

При тяжелом состоянии женщины, когда лечение принесет больше пользы беременной, чем вреда плоду, допускается применение препаратов группы С, но только под контролем врача. Для препаратов данной группы выявлено негативное действие на плод в экспериментах на животных, но это отрицательное действие не настолько сильное, чтобы категорически запретить использование лекарства.

При угрозе смертельного исхода для женщины допускается применение препаратов группы D, которые оказывают отрицательное действие на плод, выявленное при применении у людей, а не только в экспериментах на животных.

Препараты группы Х никогда не применяются при беременности, так как оказывают губительное действие на плод, то есть при их использовании малыш просто погибает.

Чтобы понять, к какой группе относится тот или иной препарат по классификации FDA, нужно прочесть в официальной инструкции раздел "Применение при беременности и кормлении грудью ".

Если в инструкции имеется указание на то, что препарат разрешен при беременности, то он относится к группе А. Если в инструкции указан какой-либо из следующих вариантов: "препарат разрешен к применению во втором и третьем триместрах" или "в экспериментах на животных не выявлено негативного действия на плод, но применение лекарства осуществляется только по назначению врача" – то этот препарат из группы В. Если в инструкции написано: "в экспериментах на животных выявлено негативное влияние на плод, поэтому применение допускается только в случаях, когда польза для матери превышает риски для плода", то это лекарство принадлежит к группе С. Если в инструкции указано, что препарат запрещен к применению во время беременности, то он относится к группе D или Х.

Однако, поскольку зачастую не получается прочесть инструкцию, а решить, можно ли использовать тот или иной препарат, нужно срочно – ниже мы публикуем перечень наиболее часто употребляющихся в повседневной жизни лекарств групп А и В, разрешенных для использования на 22-й неделе гестации:

  • Средства от температуры (жаропонижающие) – лекарства на основе парацетамола (Акамол-Тева, Далерон, Ифимол, Калпол, Панадол , Лупоцет и др.), ибупрофена (Бонифен, Бруфен, Ибупром, Ибусан, Ипрен, Нурофен и др.) или ацетилсалициловой кислоты (Аспирин, Ацетилсалициловая кислота).
  • Препараты для подавления сухого непродуктивного кашля без отхождения мокроты – лекарства на основе декстрометорфана (Акодин, Падевикс, Парацетамол ДМ, Туссин плюс).
  • магнезия


    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

На 22 неделе беременности женщина полна сил, но растущий живот уже начинает заметно ограничивать ее физические возможности. Она все еще может сама увидеть свои ноги, зашнуровать ботинки, но уже не имеет той мобильности, как раньше: пешие прогулки вызывают одышку, необходимость долго сидеть или стоять на рабочем месте вызывает усталость и дискомфорт. Многие начинают мечтать о выходе в декретный отпуск.


Сколько это месяцев?

22 неделя беременности соответствует 20 неделе от зачатия. Идет шестой акушерский месяц, исполнилось ровно пять календарных месяцев.

Во время вынашивания малютки женщины и врачи ведут отсчет времени неделями акушерскими. Первой такой неделе соответствует период с начала последних месячных до их окончания, зачатие приходится на третью неделю. Таким образом, недели акушерские опережают истинный срок приблизительно на две недели.

Начало 22 недели - это полная 21 неделя и несколько дней. Рассказывая о том, что происходит с малюткой и его мамочкой на 22 неделе, мы имеем в виду шесть дней между 21 и 22 неделей. От задержки месячных прошло уже 18 недель, женщина давно свыклась с мыслью о том, что скоро она станет мамой. Текущий срок - это чуть больше половины беременности.


Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

Развитие плода

На этой неделе малыш переходит очередной важный «рубеж». Теперь, если случится что-то непредвиденное, появление на свет крохи не будет считаться выкидышем, это будут преждевременные роды.

Вес крохи на 22 неделе достигает 500 граммов, и этот факт дает врачам возможность спасти ему жизнь, если произойдут роды на текущей неделе. Прогнозировать, конечно, очень трудно, но неонатологи при современном уровне развития медицины могут многое сделать для того, чтобы такой крошечный ребенок получил шансы на выживание.

Рост малыша на этой неделе достигает 30 сантиметров . От темени до крестца (КТР) - 22-23 сантиметра. Теперь рост будет увеличиваться не так быстро, как раньше, ведь перед малышом стоит важная задача - набирать вес, именно этим он и будет заниматься с особым усердием практически до самых родов.


Вес малютки растет ежедневно. Если в начале 22 недели они составляет в среднем 420 граммов, то в 21 неделею он уже составляет без малого 500 граммов.

Как выглядит плод?

Кроха все больше напоминает новорожденного. Он уже не такой худой и сморщенный. Полным ходом формируется подкожная жировая клетчатка. На 22 неделе она начинает распределяться по телу. Больше всего ее на подошвах и ладонях малыша, меньше всего - на лбу и на носу.

У мальчиков на мошонке подкожный жир отсутствует совсем, у деток обоего пола жировая клетчатка отсутствует на веках. Наиболее интенсивный рост количества жировых клеток будет наблюдаться в последние два месяца гестации.


Помимо того, что появление жира благотворно сказывается на внешности плода (он перестает быть худым, складки и морщинки на коже постепенно разглаживаются, кожа перестает быть красной), этот подкожный слой также важен для терморегуляции, а точнее для сохранения тепла. Сейчас малышу замерзание не грозит, но после появления на свет именно подкожный жир поможет крохе адаптироваться к новой среде обитания.

Еще одна отличительная особенность внешности малыша на 22 неделе - первородная смазка. Она густым слоем покрывает все его тельце, включая личико. Смазка нужна для того, чтобы нежная и пока еще тонкая кожа была более защищенной. Смазку надежно удерживает на коже слой лануго - первородных пушковых волос, которые являются проявлением работы волосяных фолликулов. У малыша полностью завершилось формирование личика, пальцев, есть ногти и собственные уникальные отпечатки пальцев.



Пропорции тела постепенно приходят в соответствие: голова теперь имеет правильную форму, она не настолько большая по отношению к другим частям тела, как раньше. Растут ножки и ручки, причем нижние конечности растут быстрее, раньше они заметно отставали от верхних по длине.

Внутренние органы

На текущем сроке новые органы не закладываются. Все уже сформировано и даже функционирует. На 22 неделе завершается формирование позвоночника, диски его уже «работоспособны». Сердце хорошо справляется со своими обязанностями - снабжает кровью все части тела, за сутки перекачивая до 25 литров крови.

Сердце увеличивается в размерах, сердцебиение уже легко прослушать без УЗИ, исключительно при помощи стетоскопа. ЧСС на этой неделе в среднем - от 150 до 175 ударов в минуту.

Продолжается созревание легких. Кишечник совершает сокращения, почки успешно справляются с задачей производства мочи. Продолжается «отладка» работы желез: на текущем сроке активно развиваются потовые и сальные железы.



Печень вырабатывает особые ферменты, которые необходимы для расщепления непрямого билирубина, который образуется в процессе распада гемоглобина. Это довольно токсичное вещество при помощи печени превращается в нейтральный прямой билирубин, который выводится из детского организма через плаценту.

Нервная система

Головной мозг начинает замедляться в росте, теперь в нем протекают более сложные, «ювелирные» процессы - формируются борозды и извилины коры больших полушарий. Весит мозг на этой неделе уже около 100 граммов, это одна пятая часть от общего веса малютки.

Глотательный, хватательный и сосательный рефлексы развиты в достаточной степени, их малыш практикует ежедневно. Есть и зачатки инстинкта самосохранения: кроха пугается, отдергивает ручку, если соприкасается с чем-то непонятным. Малыш уже может дифференцировать собственные ощущения.


Центральная нервная система все лучше справляется с управлением двигательными функциями, малыш уже самостоятельно контролирует движение ручек, ножек и головки. Новые нейронные связи образуются непрерывно, и этот процесс будет продолжаться не только во время всего внутриутробного периода, но и после рождения. Даже у взрослых людей обнаруживаются молодые нейроны, и ученые склонные полагать, что именно благодаря им головной мозг может частично восстанавливать поврежденные функции.

На 22 неделе беременности малыш прекрасно чувствует маму: все ее стрессы и переживания не могут остаться для него незамеченными . В ответ на материнские эмоции малыш меняет двигательную активность, замедляется или ускоряется его сердцебиение. Он может чувствовать боль, кроха различает нюансы вкуса околоплодных вод.

Что чувствует малыш?

Жизнь в материнской утробе не такая скучная и однообразная, как может показаться. Каждый день для малыша - настоящее открытие, каждую минуту он познает что-то новое для себя и интересное. Сейчас он полноценно слышит звуки. Все структуры органов слуха сформированы и функционируют, малыш отлично отличает мамин голос от десятков других голосов.



На 22 неделе большинство плодов начинают пробовать открывать глаза. Рефлекс моргания почти сформирован, веки давно разделились на верхние и нижние. О полноценном зрении пока говорить рано, хотя все структуры зрительных анализаторов сформированы.

Малыш различает только световые пятна: если направить на мамин живот луч фонаря, кроха начнет более активно двигаться. Сейчас очень много информации для себя кроха черпает из тактильных ощущений, он активно ощупывает себя, пуповину, стенки матки, необходимость в тактильном контакте с матерью сохранится в первые месяцы после рождения.


Мир для малыша на 22 неделе не ограничивается только тем, что он слышит в утробе, и тем, что ему удается нащупать. Появляются первые эмоциональные факторы. Так, мамина песенка и легкие поглаживания живота дарят ему ощущение безопасности и покоя, а внезапно сработавший будильник заставляет кроху волноваться и тревожиться.

Пол ребенка

Размер наружных репродуктивных органов позволяет с высокой точностью определить половую принадлежность крохи на УЗИ. Если пол еще неизвестен, как раз теперь наступило самое благоприятное время для того, чтобы узнать, кого ждет пара - мальчика или девочку.

В первой трети беременности половые различия между эмбрионами, а затем и плодами разного пола были минимальными. Сейчас мальчики имеют полностью сформированные мошонку и пенис, а у девочек не составит труда рассмотреть половые губы.

Половые железы малышей развиваются по-разному. У девочек яичники давно находятся в области малого таза, а яички мальчиков еще только перемещаются по направлению к мошонке. Чаще всего этот процесс завершается ближе к родам, иногда - после рождения малыша.


Половые гормоны собственного производства пока имеются только у мальчуганов. В их крови определяется концентрация тестостерона. У девочек гормональный фон пока создается за счет материнских половых гормонов.

Не стоит откладывать определение пола ребенка: уже через несколько недель малышу станет тесно в матке, он примет позу, при которой ручки и ножки будут поджаты, при этом может быть затруднен обзор интимной зоны. Точность определения пола в третьем триместре значительно снижается.

Иммунитет малыша

Становление иммунитета плода выходит на новый уровень. Количество лимфоцитов в периферической крови на 22 неделе достигает максимальной отметки - в одном кубическом миллиметре их определяется около 10 тысяч! Однако клетки эти еще слабые, они не способны к полноценному образованию гамма-глобулинов.

Сейчас малыш получает через плаценту от матери не только необходимые для его жизни витамины, минералы, питательные вещества и кислород, но и иммунные антитела. Они и формируют тот самый врожденный иммунитет, который будет защищать новорожденного в течение первого времени после его рождения.


Но собственный иммунитет малютки на текущем сроке не так беспомощен, как может показаться. Малыш уже в состоянии противостоять некоторым угрозам извне. Однако это не должно быть поводом для халатного отношения мамы к возможным опасностям: вирусы и бактерии крохе сейчас ни к чему.

Ваш малыш на УЗИ

На 20 эмбриональной неделе (22 акушерской) УЗИ назначают тем женщинам, которые по каким-то причинам не сделали его неделю или две недели назад. Это обязательное скрининговое УЗИ, которое необходимо для оценки общего развития крохи, а также определения возможных аномалий в его развитии.

Сейчас ультразвуковое сканирование позволяет увидеть то, что было невозможно увидеть в первом триместре: патологии внутренних органов малыша, пороки развития головного и спинного мозга. Именно этому доктор придает особое значение.

Мамам же, помимо ответа на основной вопрос о здоровье малыша, хочется знать, соответствуют ли размеры ее малютки нормам. На 22 неделе средние значения фетометрии таковы.


Количество околоплодных вод определяется индексом амниотической жидкости, который на текущей неделе находится в пределах от 88 до 97 мм. Толщина «детского места» на этом сроке составляет 22-23 мм.

Доктор определяет и положение малыша в матке.

Пока нет никакого повода беспокоиться по поводу тазового предлежания, поперечного расположения плода. Малыш активно меняет положение тела, его размеры ему это пока позволяют.

Ощущения будущей мамы

Будущая мама продолжает наслаждаться жизнью, ведь пока «интересное положение» не создает для нее весомых неудобств. Однако многие отмечают, что запас сил уже на исходе: женщина начинает быстрее уставать, все чаще ей хочется полежать и расслабиться, но срок еще не позволяет выйти в декретный отпуск и отдохнуть полноценно. Какие изменения в самочувствии может принести 22 неделя беременности, мы расскажем более подробно.


Шевеления плода

На 22 неделе почти все беременные чувствуют шевеления своих малышей. Если сейчас будущая мама не ощущает движений крохи, ей обязательно нужно сообщить об этом своему лечащему врачу , ведь причин их отсутствия может быть достаточно много.

Слабые и нерегулярные шевеления могут ощущать женщины, которые беременны первенцем. У женщин при второй или третьей беременности шевеления не только отчетливые, но и уже достаточно регулярные. Ощущения становятся более выраженными.

Многим беременным к этой неделе уже удается наладить удивительный контакт со своим крохой. Шевелениями малыш начинает отзываться на поглаживания живота маминой рукой, в некоторых случаях ощутить движения малыша может уже и будущий папа, положив на живот супруги руку.

Каждый день подсчитывать шевеления малыша женщине пока не требуется, это будущей маме доктор посоветует делать позднее, в конце второго-начале третьего триместра.


Однако уже сейчас следует привыкать мысленно отмечать изменения поведения ребенка: если кроха надолго «затих» или необычно активно шевелится на протяжении нескольких часов, женщине обязательно нужно сообщить об этом своему акушеру-гинекологу, чтобы исключить вероятность гипоксии, обвития пуповиной и других факторов, которые нельзя назвать благоприятными для ребенка.

Многие женщины на данном сроке утверждают, что их малыши больше двигаются в ночное время. Однако врачи утверждают, что активность плода в течение суток практически одинакова, и ночные «танцы» – субъективное ощущение самой женщины , ведь в течение дня она много двигается сама и не всегда ощущает движения крохи, а ночью мама расслабляется, повышается чувствительность.

Двигается малыш даже во сне. Спит он 20-22 часа в сутки. Движения в состоянии сна носят непроизвольный характер. В короткие промежутки бодрствования малютка играет с пуповинным канатиком, сосет кулачки, плавает и совершает перевороты, захватывает руками собственные ноги.

Мама ощущает лишь малую часть движений своего ребенка. Если малыш не касается стенок матки, женщина ничего не чувствует, только такие касания пока воспринимаются ею в качестве шевелений.


Не стоит сравнивать шевеления своего малыша с активностью других. Все дети уже сейчас разные, в том числе и по темпераменту. Активные и подвижные малыши могут шевелиться чаще, спокойные и ленивые - реже. Такой же характер сохранится у них и после появления на свет.

Выделения

С 22 недели женщина обязательно должна контролировать характер выделений из половых органов. Для этого нужно использовать гигиенические прокладки-ежедневки. Это поможет решить сразу две насущных проблемы: избавиться от дискомфортного ощущения постоянной влажности в промежности и вовремя заметить любые изменения в выделениях, если таковые произойдут.

Наиболее опасными на этом сроке считаются водянистые обильные выделения . Излитие вод на 22 неделе обычно носит одномоментный характер, то есть вся амниотическая жидкость разом покидает плодный пузырь. Это является началом преждевременных родов. Кровянистые выделения также должны насторожить, поскольку они могут быть симптомами отслойки плаценты, размягчения и ослабления шейки матки, ее эрозии.



Выделения зеленые, бурые или серые с неприятным запахом и зудом могут говорить о наличии инфекционного заболевания. Белые густые выделения творожной консистенции - молочница.

Нормальными выделениями на 22 неделе можно считать белые или светлые слегка желтоватые выделения с небольшим кисловатым запахом или его отсутствием вообще. Их количество несколько возрастает, и это тоже считается вариантом нормы.

Любые нетипичные выделения, отличные от нормы, должны быть оценены врачом, который назначит анализы и необходимое лечение.

Болевые ощущения и распространенные жалобы

На 22 неделе беременности в жизнь женщины постепенно начинают приходить физиологические боли. Это боли, связанные с изменениями в женском организме. Они не требуют лечения, поскольку являются совершенно нормальными.

Матка растет очень интенсивно. Это не может не отражаться на самочувствии беременной. Растяжение и утолщение связочного аппарата, который удерживает женский репродуктивный орган, проявляется в виде тянущих, ноющих болей. Чаще всего будущие мамы сетуют на то, что болят поясница и спина.


Поясницу тянет не постоянно, физиологическим болям вообще свойственно эпизодическое появление. Иногда возникают ломящие ощущения в правом или левом боку, покалывания в матке. Это также не повод для беспокойства, как и «прострелы» внизу живота, которые являются признаком давления матки на нервные окончания.

Иногда на этом сроке начинает болеть лобковая кость. Такие боли связаны с размягчением костей и связок малого таза, небольшим расхождением костей. Этот механизм предусмотрен природой как подготовительный: организм готовится к родам заблаговременно.

Женщине важно знать, что слишком сильные боли, которые не дают ей сидеть, стоять, подниматься по лестнице, которые усиливаются в ночное время, могут быть симптомами начала симфизита. В данном случае консультация врача является обязательной и необходимой.

Под вечер женщина может начать испытывать сильную усталость в ногах. Особенно сильно ноют и болят коленные суставы и стопы. Такие боли связаны с тем, что нагрузка на нижние конечности выросла, ведь увеличивается не только матка, но и вес беременной. Другие распространенные жалобы на этом сроке касаются головных болей, а также насморка.


Ринит чаще всего бывает следствием небольшой отечности слизистых оболочек, вполне естественной для текущего срока беременности. Одышка сейчас тоже относится к проблемам, имеющим вполне физиологическое происхождение. Матка давит на диафрагму, что и вызывает ощущение нехватки воздуха. Уже большая матка сдавливает и органы пищеварения, в связи с чем женщину могут мучить изжога, понос или запор.

Частое мочеиспускание - коварный симптом. Если оно не сопровождается резью и моча не поменяла цвет и запах, то рассматривать частые походы в туалет следует как физиологическое явление: матка давит на почки и мочевой пузырь. Если же сопутствующие неприятные признаки имеются, следует обратиться к врачу - возможны воспалительные процессы мочеполовой системы.

Голова болит на 22 неделе нечасто. Обычно головная боль на этом сроке - признак перепадов артериального давления. Женщине следует контролировать его уровень и обязательно обратиться к врачу, если приступы головной боли случаются часто.


Настроение и эмоциональный фон

Эмоциональные «качели», которые наблюдались у будущей матери в течение первого триместра, остались в прошлом. На 22 неделе поводов для тревог становится меньше. Этот срок уже почти не представляет опасности с точки зрения прерывания беременности, угроза замирания плода также ничтожно мала.

Скрининговые исследования первого и второго триместров, которые женщины переживали достаточно ощутимо, остались позади. Сейчас наступило относительно спокойное время, которое будущая мама вполне может посвятить себе и своему будущему малышу.



Психологи, которые принимают будущих мам в женских консультациях, утверждают, что на данном сроке обращения касаются в основном личностных и семейных отношений. Вполне естественное желание будущих мам чувствовать себя защищенными не всегда встречает понимание у родственников.

На 22 неделе беременности у некоторых женщин может проявиться недовольство собой, своей внешностью, могут появиться опасения за то, что она перестанет нравиться мужу, вызывать в нем интерес. Многим свойственна повышенная раздражительность в этот период.

Избежать недопонимания и конфликтов в семье поможет откровенный разговор. Расскажите супругу, как для вас важно сейчас чувствовать его поддержку и похвалу, домочадцам не помешает доброжелательно объяснить, что часть хозяйственных обязанностей, которые раньше были возложены на женщину, теперь не мешало бы разделить между ними.


Женщине, которая находится на 22 неделе беременности, нужны положительные эмоции, а потому следует ограничить общение с неприятными людьми, отказаться от просмотра фильмов, содержащих кровавые и жестокие сцены.

Если самостоятельно не получается достичь спокойствия и гармонии, можно обратиться к психологу. В любой женской консультации имеется такой специалист.

Изменения в организме

Все нюансы самочувствия беременной женщины «продиктованы» теми изменениями, которые на физическом уровне происходят в ее организме. Многое, конечно, зависит от индивидуального порога чувствительности, от телосложения, но в целом ощущения на 22 неделе достаточно похожи у разных женщин. Многое становится объяснимо и понятно, когда женщина начинает представлять себе весь масштаб метаморфоз, происходящих у нее внутри.


Рост матки

Матка уже достаточно давно находится в брюшной полости, она вышла из малого таза, поскольку просто перестала в нем умещаться. Женщина отчетливо чувствует матку, особенно если она приходит в тонус. Сейчас высота стояния дна матки составляет 20-24 сантиметра.

Длина ее шейки составляет в среднем 40 мм. Более короткая шейка - признак истмико-цервикальной недостаточности, при которой существенно повышается риск преждевременных родов.

Расположение матки позволяет прощупать ее верхнюю часть на пару сантиметров выше линии пупка. Высоту стояния дна доктор теперь будет измерять на каждом приеме. Нормальным считается соответствие числовому значению ВСДМ акушерскому сроку: в 22 недели высота дна в среднем должна быть равной 22 сантиметрам.


Женщине на этом сроке нужно быть очень осторожной и внимательной. Определить тонус матки достаточно просто, так как она напрягается, становится более твердой. Такое состояние, если оно повторяется регулярно, требует врачебной консультации и осмотра.

Прибавка в весе

Прибавка веса идет очень интенсивно, и в этом вопросе важно не допустить патологии. Лишний вес существенно сказывается и на процессе вынашивания малыша, и на процессе родов, а также не способствует быстрому и легкому восстановлению в послеродовом периоде. Кроме того, динамика набора веса может говорить об осложнениях беременности – таких, как гестоз.

Худощавым женщинам к 22 неделе можно набрать более 7 килограммов в плюс к начальному собственному весу. Женщинам с нормальным весом или небольшим количеством избыточных килограммов - не более 5,5 килограммов, а будущим мамам, которые до беременности страдали ожирением любой степени - не более 3,5 килограммов.


Взвешиваться следует каждую неделю, при этом лучше всего проводить взвешивание в одной и той же легкой одежде или без нее . Данные лучше всего заносить в дневник, который стоит брать с собой на прием к врачу.

Если прибавка существенно превышает вышеуказанные нормы, женщине обязательно нужно посоветоваться с врачом, провести коррекцию питания, изменить образ жизни на более подвижный и активный. В том случае, если патологическая прибавка вызвана отеками, назначается лечение, отказываться от которого, даже если оно включает госпитализацию, не стоит.

Грудь

Молочные железы женщины продолжают расти, правда темпы роста по сравнению с первым триместром заметно снизились. Поэтому будущую маму на 22 неделе практически не беспокоят неприятные ощущения в области груди. Зато может начать болеть спина. Это - последствие изменения центра тяжести, на который теперь влияет не только большой животик, но и существенно подросшая грудь.

Облегчить неприятную ломоту в спине поможет правильно подобранный бюстгальтер с широкими бретелями, который будет бережно поддерживать молочные железы.



Из груди на этом сроке может начаться выделение молозива. Пока оно имеет густую консистенцию и желтоватый цвет, но ближе к родам оно станет более прозрачным, а после них станет грудным молоком.

За грудью сейчас нужен особый уход, направленный на поддержание ее чистоты и формы. Избежать растяжек помогут современные косметические средства; главное, чтобы на них не проявилось местной аллергической реакции , ведь кожные покровы беременной во втором триместре становятся особенно чувствительными и ранимыми.

Тренировочные схватки

С этой недели у женщины могут начаться эпизодические тренировочные схватки. Обычно они раньше проявляются у женщин, которые собираются стать матерями в первый раз, у ранее рожавших тренировочные схватки обычно «стартуют» незадолго до родов.


Ложные схватки не опасны. Несмотря на то, что их предназначение науке доподлинно не известно, принято считать, что схватки Брэкстона-Хикса - часть большой и заблаговременной подготовки организма к предстоящим родам. Их никак нельзя считать предвестниками родов, поскольку они никогда не приводят к сглаживанию и раскрытию шейки матки.

Ложные схватки ощущаются женщиной как сокращение маточной гладкой мускулатуры, напряжением матки, незначительной ломотой в пояснице. Примерно такие же ощущения бывают у женщин в период менструации. Если женщина примет теплый душ, полежит, отдохнет, то тренировочные схватки отступают. Они на 22 неделе наблюдаются нерегулярно и интенсивной боли не вызывают.

Снимать такие схватки, в том числе и лекарственными препаратами, нет никакой необходимости. Если ложные схватки беспокоят часто, следует поговорить об этом с лечащим врачом, так как, возможно, причина кроется в гипертонусе, а это состояние к ложным схваткам не имеет никакого отношения.

Другие изменения

Среди других изменений, которые происходят в организме будущей матери, – большой спектр различных факторов. Так, увеличение количества крови, которая сейчас циркулирует в теле, часто приводит к снижению давления. Гипотония может давать о себе знать слабостью, приступами тошноты и головокружением. Если голова кружится часто, женщине нужна консультация врача, поскольку спонтанная потеря сознания представляет опасность с точки зрения получения травм и женщиной, и ее малышом.

Натяжение кожи в области живота, бедер и груди может проявиться растяжками - некрасивыми участками соединительной ткани, образующихся на месте разрыва волокон эластина и коллагена. Наиболее подвержены растяжкам женщины, которые вынашивают двойню, слишком быстро набирают вес.



Походка женщины к 22 неделе меняется из-за начала расхождения и размягчения тазовых костей. Теперь будущая мама передвигается вразвалочку, степенно, такую походку в народе часто называют «утиной».

Аппетит на 22 неделе может заметно усилиться, как и потоотделение: так потовые железы начинают работать в условиях повышенной нагрузки на весь организм. Нередко женщины обращают внимание на учащенное сердцебиение - так сердце справляется с перекачиванием увеличившегося объема крови.


Если появились пигментные пятна, не стоит паниковать. Они пройдут через некоторое время после родов.

Также не стоит переживать из-за кровоточивости десен, которое может дать знать о себе именно на данной неделе. Такое состояние требует применения специальных зубных паст и полосканий, которые может порекомендовать стоматолог. Кстати, если есть проблемы с зубами, то сейчас - довольно благоприятное время для их устранения.


Опасности и риски текущей недели

Главная опасность 22 недели - отеки. Гестоз повышает вероятность преждевременных родов, гипоксии плода в материнской утробе, а также является одной из наиболее распространенных причин смертности плода и самой будущей мамы.

Если, помимо аномально быстрого набора веса, у женщины появляются отеки, доктор обязательно назначает анализы крови и мочи. Белок в моче подтверждает малоприятный диагноз. За такими беременными нужен особый контроль, нередко с гестозом госпитализируют, чтобы наблюдать будущую мамочку в условиях стационара.

В течение всего первого триместра иммунитет женщины специально подавляется гормоном прогестероном. Это необходимо для того, чтобы иммунная система мамы не отторгла плод, который всего лишь наполовину является для ее организма родственным. В результате к середине второго триместра иммунитет снижен настолько, что любой вирус, с которым раньше женщина справилась бы без проблем, может вызвать заболевание.

На этой неделе нужно стараться не бывать в местах массового скопления людей, особенно в закрытых помещениях, без острой на то необходимости не стоит посещать поликлиники и сидеть в очередях рядом с чихающими и кашляющими пациентами.



Последствия простуды для плода уже не представляют такой большой опасности, как на этапе формирования его органов и систем, но и сейчас грипп и ОРВИ могут существенно навредить. Так, высокая температура может вызвать проблемы с кровоснабжением в системе «мать-плацента-плод», а ангина и фарингит, при которых болит горло, опасны тем, что в организме мамы появляется источник инфекции.

Вирусная инфекция или простуда на 22 неделе успешно лечатся, правда, без ведома врача делать этого не стоит, ведь далеко не все лекарственные препараты разрешены на текущем сроке. Перечень лекарств, которые теперь принимать можно, значительно расширился. Теперь в него входят некоторые антибиотики, например, «Флемоксин», жаропонижающие средства, не имеющие в своем составе ацетилсалициловой кислоты, а также успокоительные, спазмолитические средства.

При несостоятельности шейки матки женщине может быть рекомендовано продолжать принимать «Утрожестан», хотя большинству беременных, принимавших его в первом триместре для снятия симптомов угрозы, его отменяют после 18 недели. Дозировка препарата на 22 неделе может быть снижена, этот вопрос решается исключительно в индивидуальном порядке.


Опасными на этой неделе могут быть и проявления геморроя. С ним сталкиваются около 70% беременных во втором и третьем триместрах. Помимо того, что нарушение кровотока в геморроидальных венах очень болезненно, возникает вероятность выпадения узлов, открытия сильного анального кровотечения. Не нужно стесняться и умалчивать деликатную проблему. Врач подскажет не только схему лечения, но и разрешенные для беременной препараты, которые помогут быстро снять симптомы, боль и жжение в области ануса.

Несмотря на то что малыш на этой неделе уже считается условно жизнеспособным, женщина должна делать все возможное, чтобы не допустить преждевременных родов . Статистика довольно печальная - из деток, которые появились на свет на текущем сроке, выживает всего 5-7%. В 99% случаев выжившие остаются глубокими инвалидами с тяжелыми поражениями центральной нервной системы, слуха, зрения, параличами и парезами.

Поэтому важно беречь себя от стрессов, вредного воздействия токсинов и ядов, чрезмерной физической нагрузки и всего, что может стать причиной начала родов задолго до установленного акушерами срока.


Кордоцентез или амниоцентез. Альтернативой инвазивным методам, которые способны навредить малышу, является неинвазивный пренатальный тест ДНК, но его стоимость высока - несколько десятков тысяч рублей.


Если женщина будет чутко прислушиваться к себе и соблюдать все рекомендации своего доктора, избежать осложнений на этом сроке будет нетрудно. Помимо неизменных требований вести здоровый образ жизни и чаще дышать свежим воздухом, на 22 неделе будут полезны и такие советы.

Растущий животик и все анатомические изменения, связанные с этим, теперь требуют от женщины научиться правильно ходить, стоять, сидеть и даже лежать. Врачи не рекомендуют спать на спине, такая поза повышает вероятность, что матка сдавит нижнюю полую вену. Для сна лучше всего подходят правый и левый бока.

На этом сроке следует свести к минимуму потребление соли, ведь она задерживает жидкость в тканях и способствует образованию отеков. Также не стоит «налегать» на сладкое, жареное, жирное, на газированные напитки и специи.

Секс

Сексуальные желания за счет повышенного кровообращения, в том числе и в интимной зоне, у женщины продолжают нарастать. Если нет четких врачебных указаний, запрещающих интимные отношения, секс будет полезен и приятен как никогда. Некоторые женщины, которые ранее не испытывали оргазма, признаются, что именно на 22 неделе впервые в жизни ощутили, что это такое.

При занятиях сексом партнерам сейчас нужно соблюдать осторожность. Больше не подходят позы, при которых мужчина может сдавливать растущий живот своим телом, также не рекомендуются позы, подразумевающие довольно глубокое проникновение.


При появлении болей или нехарактерных выделений во время или после полового акта следует обязательно обратиться к врачу.

Вспомогательные средства

Облегчить вынашивание малыша помогут разные ортопедические и терапевтические средства вспомогательного предназначения. Уже сейчас женщина вполне может выбрать и начать носить дородовый бандаж. Предотвратить варикозное расширение вен помогут специальные чулки и белье. Перед применением таких средств желательно предварительно спросить, что думает об этом лечащий врач.



Двадцать вторая неделя. Ребенок подрос до 28 см и весит уже полкило. Те объемы, которые характеризуют его рост, тоже меняются: диаметр головки уже 53,2 мм, грудки и животика - 53,4 и 54, 1 мм. Увеличивается и размер головного мозга, его масса уже 100 г. Нервная система малыша продолжает усложняться. Теперь он умеет не только шевелить ручками и ножками, но и делать движения головой. То же можно сказать и о сердечно-сосудистой системе. Масса сердечка увеличилась. В костях откладывается кальций, они становятся крепче. В позвоночнике уже четко выделяются позвонки и связки.

Если по какой-то причине ребенок рождается раньше срока, у него уже есть все шансы выжить. Собственно, по опыту врачей, выходить младенца можно, начиная с 500 граммового веса. А такого он достигает как раз на 22-й неделе. Конечно, это исключительные случаи, и в идеале до родов еще много времени. Тем не менее, в экстренных случаях вселяет оптимизм.

Недоношенные малыши долгое время находятся под кислородным аппаратом, кормят его через зонд, а состояние отслеживают с помощью многочисленных аппаратов, но главное - со временем такие новорожденные поправляются, набирают вес и будут развиваться, как и их сверстники.

Хотя последние две-три недели ты активно набирала вес, чувствовала себя вполне активной. Сейчас же все чаще кажешься себе немного неповоротливой. Матка постоянно увеличивается, и расстояние от нее до лонного сочленения уже 22 см. Время от времени тянет живот, ноют ноги, сложно уснуть. Поэтому днем тоже тянет прилечь.

Ты стала замечать отеки - когда снимаешь обувь и одежду, на коже остаются следы. Причиной тому может быть гестоз. Его еще называют поздний токсикоз. Но такие отеки могут возникать не только снаружи, но и внутри. Тогда говорят о водянке беременных. Существует стереотип, что решить эту проблему можно отказавшись от воды. Это в корне неверно. И если ты будешь пить слишком мало воды, эти симптомы только усилятся.

Дело в том, что отеки могут сдавливать кровеносные сосуды, ведущие к плаценте. По ним передаются питательные вещества ребенку. Если вам поставили такой диагноз, с удвоенным вниманием подсчитывайте шевеления вашего ребенка. Если их стало меньше, срочно расскажите об этом врачу. Ситуация очень серьезная.

22-я неделя беременности: выделения из половых путей

В норме выделения должны быть умеренными и светлыми или молочного цвета. Ты уже знаешь, что при малейших изменениях выделений из половых путей нужно обратиться к врачу. Тем более, если открылось кровотечение или кровь появилась в выделениях. Сейчас причин для этого может быть много, в том числе и предлежание плаценты. Так же насторожить должны и водянистые выделения. Это могут быть околоплодные воды, а значит есть риск преждевременных родов или инфицирования ребенка. В любом случае стоит обратиться за медицинской помощью.

22-я неделя беременности: питание беременной

Если ты чувствуешь, что некоторые продукты стали вызывать у тебя стойкую неприязнь, на время откажись от них. Для кого-то становится невыносим запах вареного мяса, для кого-то - рыбы. Но чтобы витамины и микроэлементы, которые содержатся в тех или иных продуктах вы все равно получали, постарайтесь заменить их чем-то другим. Как правило, в списке продуктов, содержащих витамины В, Д, А и прочих, предлагается целый список. Конечно, где-то они содержатся в большем количестве, где-то - в большем. И даже если их окажется недостаточно, можно дополнить их аптечными витаминами. Даже придерживаясь вегетарианства, можно составить вполне приемлемый рацион.

УЗИ:
Ты не устаешь удивляться. К этой неделе мозг твоего малыша весит уже граммов сто. Более того, он уже пытается угадывать оттенки эмоций и даже пытается улыбаться! Теперь уже на все твои радости и печали он реагирует как барометр, точно определяя погоду в вашем доме. Врач говорит, что к этому возрасту у него есть все необходимые нейроны и нервная система вполне развита.

Еще на прошлой неделе ты видела и слышала, как бьется его сердечко. А теперь тебе показали его диафрагму - она отделяет брюшной и грудной отдел, желудок, кишечник и мочевой пузырь. Уже вполне сформировались позвоночник, вплоть до каждого позвонка, и суставы. Врач рассматривает его пуповину. По ее четким контурам на снимке видно, что все в порядке. Пуповина просматривается рядом с ребенком.