Развитие зародыша начинается с оплодотворения яйцеклетки. Из оплодотворенного яйца в полости матки формируется зародыш. Беременность продолжается в среднем около 270 дней, т. е. примерно 10 лунных месяцев. Начинают отсчет беременности с первого дня последнего менструального цикла у женщины.

Эмбриональное развитие плода проходит несколько периодов. Терминальный, или собственно зародышевый, период (от момента оплодотворения клетки) длится около одной недели. Затем наступает период имплантации яйцеклетки, продолжительность которого около 2 суток. В этот период 50-70 % яйцеклеток не развивается, так как вредные (тератогенные) факторы вызывают внутриутробную патологию, несовместимую с жизнью.

Следующий эмбриональный период развития плода длится 5-8 недель. Развитие зародыша продолжается за счет питательных веществ желточного мешка. В этот период закладываются все органы и системы эмбриона. Поэтому вредные факторы, как экзогенные, так и эндогенные, приводят к развитию эмбриопатий - грубых анатомических и диспластических пороков развития. Поскольку в это время частота воздействия вредных факторов на эмбрион особенно велика, эмбриональный период внутриутробного развития называют критическим.

За эмбриональным следует неофетальный период продолжительностью около 2 недель, который характеризуется начальным этапом развития плаценты. К этому времени заканчивается формирование большинства внутренних органов (кроме центральной нервной и эндокринной систем). Залогом дальнейшего нормального развития эмбриона-плода является правильное формирование плаценты.

В акушерстве принято первые 3 месяца беременности выделять, как наиболее опасные с точки зрения воздействия на плод неблагоприятных факторов (генные и хромосомные аномалии, болезни матери), приводящими к выкидышам, внутриутробной смерти плода или рождению ребенка с пороками развития, несовместимыми с жизнью.

Период с 12-й недели и до рождения характеризуется тем, что развитие плода обеспечивается за счет плацентарного кровообращения (гемотрофное питание). Этот период подразделяют на два этапа. Первый этап с 9-12-й по 28-ю недели характеризуется интенсивным ростом и тканевой дифференциацией органов плода. 11а 12-й неделе масса его составляет 14 г, а длина 7,5 см, а к концу первого триместра уже можно определить пол плода.

К концу второго триместра (к 28-й неделе гестации) у плода появляются первые признаки функционирования органов и систем; масса тела составляет около 1000 г, а длина 35 см.

На 1-й неделе эмбрионального развития плода происходит активное деление клеток, на 2-й неделе дифференцируются, образуя два слоя - эндо- и эктодерму, а на 3-й неделе формируется третий слой - мезодерма. На 4-й неделе образуются сегменты тела, а с 5-й по 8-ю недели эмбрион приобретает присущую человеку форму строения тела. К 8-й неделе масса тела плода составляет около 1 г, а длина - 2,5 см.

Система кровообращения плода достигает окончательного развития на 8-12-й неделях гестации. На 18-й неделе определяют первые дыхательные движения. Дыхательные движения необходимы плоду для создания тока амниотической жидкости в развивающихся легких, что важно для развития древовидной структуры бронхов. Однако развитие легочной ткани до 27 -28-й недель гестации недостаточно для выживания ребенка.

По мере роста и развития плода постепенно формируется пищеварительная система. Глотательные движения появляются на 14-й неделе гестации, а на 17 -20-й неделе плод начинает выпячивать губы, на 22-й неделе сморщивает губы, а с 28 -29-й недели способен к активным сосательным движениям.

Желчь образуется у плода к 12-й неделе. Меконий (первородный кал) появляется к 16-й неделе. Мышечные движения появляются к 8-й неделе, с 9-й недели - контрлатеральные и односторонние движения мышц тела, спонтанные движения гладкой мускулатуры (движения кишечника). К 13 - 14-й неделе беременности мать начинает ощущать движения плода. Хватательные рефлексы у плода развиваются с 17-й по 26-ю неделю.

Плацента влияет на развитие плода. Через нее осуществляются газообмен и питание растущего организма. В плаценте вырабатываются гормоны и , участвующие в регуляции беременности и селективном (выборочном) транспорте питательных веществ и метаболитов.

Воздействие неблагоприятных факторов в ранний фетальный период (с 12-й по 28-ю недели) не приводит к формированию пороков у плода, но может способствовать задержке роста (гипотрофия органов) или нарушению дифференцировки тканей (дис-плазии). В этот период иммунитет только начинает формироваться (с 20-25-й недели), поэтому в ответ на инфекцию организм плода начинает отвечать соединительно-тканными реакциями, что приводит к развитию цирроза или фиброза тканей плода. К концу этого периода (с 26-й недели) уже возможно рождение живого, но незрелого ребенка. Совокупность изменений, возникающих у плода в ранний фетальный период, называют ранними фетопатиями.

Поздний фетальный период начинается с 28-й недели гестации и длится до начала родов.

В поздний фетальный период действие вредных факторов уже не вызывает нарушения дифференцировки органов и тканей, но такие факторы могут способствовать или преждевременным родам - рождению недоношенного (незрелого) ребенка, или рождению ребенка в срок, но с признаками внутриутробной гипотрофии (недостаточность массы тела) и общего недоразвития (дефицит массы тела и роста).

При нормальном развитии беременности в поздний фетальный период у плода отмечаются процессы депонирования многих компонентов питания, которые не могут быть введены ребенку с молоком матери: витаминов, солей кальция, железа, меди. Это обеспечивает ему сравнительно высокую степень зрелости жизненно важных органов и их защиту от возможных нарушений кислородного обмена и травм в родах.

В последние недели периода происходит окончательное развитие легочной ткани, созревает сурфоктантная система, обеспечивающая расправление легких и правильную дыхательную функцию у родившегося ребенка.

Последние недели необходимы плоду для создания высокого уровня пассивной иммунизации.

Болезни плода во время позднего фетального периода возникают вследствие:

1) гипоксии плода при патологии плаценты или пупочного канатика;

2) инфекций, таких как сифилис, токсоплазмоз, цитомегалия и др.;

3) воздействия на плод радиации, токсического или травматического факторов;

4) иммунологических нарушений, при которых эритроциты или другие клетки повреждаются изоантителами;

5) различных нарушений питания беременной женщины, которые особенно в поздние сроки влияют на развитие подкожной жировой клетчатки плода и ребенка.

Увеличение количества мертворожденных и рождение детей с низкой массой тела связывают с недостаточностью питания беременных. При этом часто у плода и новорожденного ребенка отмечают признаки дефицита кальция и фосфора, что выражается в разнообразных костных деформациях. Чем продолжительней недостаточность питания беременной женщины, тем чаще следует ожидать опасных нарушений у новорожденного.

Поздний фетальный период переходит в интранатальный - роды. Срочными считаются роды, происходящие на 37-41-й неделе беременности, преждевременными - ранее 37-й недели и запоздалыми или поздними - на 42-й неделе и позднее.

Период родов исчисляют от начала регулярных схваток до момента перевязки (пережатия) пуповины. Продолжается этот период от 2 до 18 ч. Правильно организованная акушерская помощь - залог дальнейшего здоровья ребенка. При нарушениях родового акта возникают травмы центральной и периферической нервной системы. Возможны нарушения пуповинного кровообращения и дыхания, часто возникают повреждения скелета и внутренних органов. Эти травмы возможны при неквалифицированном ведении родов, несоответствии размеров головы и родовых путей, неправильном положении плода (ножное, косое, ягодичное). При риске нарушения нормального хода родов для извлечения плода акушеры нередко производят кесарево сечение.

Таким образом, на развитие эмбриона и плода определяющее влияние оказывает среда обитания - материнский организм.

Развивающиеся эмбрион и плод очень чувствительны к неблагоприятным факторам, называемым тератогенными. Они могут вызывать как гибель плода, так и формирование пороков развития - от тяжелых, несовместимых с жизнью, до легких аномалий. При воздействии тератогенов возникают и функциональные нарушения, которые могут проявиться в более поздние сроки после рождения под воздействием провоцирующих ситуаций.

В настоящее время все тератогены делят на три группы: экзогенные, генетические, сочетанные (экзогенные с генетическими).

К экзогенным тератогенам в первую очередь относят ионизирующую радиацию, вызывающую поражение центральной нервной системы, эндокринных желез. Одномоментное получение дозы в 60-80 Р приводит к гибели плода или мутациям генов, которые проявятся в последующих поколениях. К этой группе относят и вирусы коревой краснухи, гриппа, гепатитов, цитомегалии, энтеровирусы и др.

Экзогенными тератогенами являются фармакологические вещества. Поэтому в аннотациях лекарственных средств обязательно есть указания на лекарственную толерантность (переносимость). При воздействии на беременных тератогенных лекарств у новорожденных могут возникать нарушения функционирования пищеварительной, костно-мышечной, центральной нервной систем и др.

Тератогенами являются и средства, применяемые в промышленности и сельском хозяйстве, ядовитые вещества, хозяйственные яды, бытовая химия, а также некоторые группы вирусов. Слабым тератогенным действием обладают вибрация, ультразвук, токи ультравысокой частоты.

К экзогенным тератогенам относят алкоголь. Грубые множественные пороки развития плода в 32% случаев связаны с хронической алкогольной интоксикацией. Чаще встречаются аномалии развития мочеполовой системы и ЦНС плода. У детей, родители которых страдают алкоголизмом, сразу после рождения обнаруживают признаки хронической алкогольной интоксикации: абстинентный синдром, печеночную недостаточность и др.

Высокая степень нарушений внутриутробного развития плода, приводящая к перинатальной смертности или поражению ЦНС ребенка, отмечается у курящих матерей.

К генетическим тератогенам относят мутантные гены, вызывающие пороки развития с доминантным или рецессивным типом наследования: расщепление верхней губы, поли- и синдактилию, болезнь Дауна и др. Хромосомно обусловленная патология среди живорожденных составляет 3-4 случая на 1000 рожденных, среди мертворожденных и умерших до 1 года - 60-80 случаев.

Для формирования пороков развития, безусловно, имеют значение сроки воздействия тератогенов на формирующиеся органы и системы зародыша и плода.

АлвоГений - это 200 мг одного из основных компонентов Омега-3 - Докозагексаеновой кислоты (ДГК). Препарат выпускается в удобных, мягких капсулах и подходит в качестве источника витаминов для беременных и кормящих женщин. Уникальная, растительная ДГК, без возможных загрязнений Мирового океана. Способствует здоровому развитию головного мозга у плода, укрепляет здоровье матери во время беременности и компенсирует недостаток витаминов в период лактации. 1

ДГК (ОМЕГА 3) - ВИТАМИНЫ ДЛЯ РАЗВИТИЯ МОЗГА

Существует много типов Омега-3 жирных кислот и витаминов на их основе.

Какие именно витамины следует принимать?

Для развития головного мозга и для здоровья - ответ очень прост: особое внимание надо уделить приему именно ДГК и витаминам для беременных и кормящих мам, которые выпускаются на их основе. И это - АлвоГений. То, что нужно именно Вам и Вашему малышу.

Омега-3 - витамины для красоты и здоровья

Что является источником ДГК и полиненасыщенных жирных кислот, которые дают энергию для полноценной жизни? Конечно, это Омега-3. В организме человека это вещество не синтезируется, а потому каждый, кто заботится о своём здоровье, должен употреблять в пищу продукты, богатые Омега-3.

Этот компонент особенно важен для будущих матерей и для кормящих женщин, так как в этот непростой период они должны обеспечивать полезными веществами не только себя, но и своего малыша.

Витамины для кормящих мам

Все органы и системы новорождённого очень быстро развиваются, для этого им нужен полноценный «строительный материал». А он в достаточном количестве содержится в комплексе Омега-3. Малышу ещё рано пить витамины, но если мама будет употреблять полезные вещества в нужном количестве, то детский организм получит всё необходимое в полном объёме.

Омега-3 незаменим для:

• Развития мозговых клеточных мембран;
• Укрепления иммунной системы;
• Развития памяти и внимания.

Хотите видеть своих детей здоровыми и счастливыми? Не забывайте принимать витамины при лактации!

1 Innis, S. (2005). Essential fatty acid transfer and fetal development. Placenta, S70-S75.
2 Jensen, C. V. (2010). Effects of early maternal docosahexaenoic acid intake on neuropsychological status and visual acuity. The Journal of Pediatrics, 157, 900-905.
3 Smuts, C. H. (2003, March). A randomized trial of docosahexaenoic acid supplementation during the third trimester of pregnancy. Obstetrics & Gynecology, 101(3), 469-479.
4 Brenna, J. L. (2009). Background paper on fat and fatty acid requirements during pregnancy and lactation. Annals of Nutrition & Metabolism, 55, 97-122.
5 Simopoulos, A. (2002). The importance of the ratio of omega6-omega3 essential fatty acids. Biomedicine and pharmacotherapy, 56, 365-379.
6 Simopoulos, A. (2006). Evolutionary aspects of diet, the omega 6- omega3 ratio and genetic variation- nutritional implications for chronic diseases. Biomedicine & Pharmacotherapy, 60, 502-507.
7 Innis, S. (2007). Dietary (n-3) fatty acids and brain development. The Journal of Nutrition, 855-859.
8 Hughes, T. B. (2005). New paradigms for supporting the resilience of marine ecosystems. Trends in ecology and evolution, 380-386.
9 Ramón, R. B. (2009). Fish consumption during pregnancy, prenatal mercury exposure, and anthropometric measures at birth in a prospective mother-infant cohort study in Spain. The American Journal of Clinical Nutrition, 90, 1047-1055.
10 Arterburn, L. H. (2006). Distribution, interconversion, and dose-response of n-3 fatty acids in humans. Am J Clin Nutr, 1467S-1476S

11 Jacobson, J. J.-E. (2008). Beneficial effects of a polyunsaturated fatty acid on infant development: Evidence from the Inuit of Arctic Quebec. J Pediatr, 152, 356-64.
12 Forsyth, J. W. (2003). Long chain polyunsaturated fatty acid supplementation in infant formula and blood pressure in later childhood: follow up of a randomised controlled trial. BMJ, 326, 953-955.
13 Bossart, G. (2006). Marine mammals as sentinel species for oceans and human health. Oceanography, 19(2), 134-137.
14 Charuku, S. M.-D.-K. (2003). Higher maternal plasma docosahexaenoic acid during pregnancy is associcated with more mature neonatal sleep-state patterning. Am J Clin Nutr, 608-613.
15 Hanson, L. K. (2002). The role of breastfeeding in prevention of neonatal infection. Semin Neonatol, 275-281.
16 Wagner, C. G. (2008). Prevention of rickets and vitamin D deficiency in infants, children and adolescents. Pediatrics, 1142-1152.
17 Prayer, D. K. (2005). MRI of normal fetal brain development. European Journal of radiology, 199-216.
18 Paolicelli, R. C. (2011). Synaptic pruning by microglia is necessary for normal brain development. Science, 1456-1458.
19 Hepper, P. S. (1994). Development of fetal hearing. Archives of disease in childhood., 71, F81-F87.
20 Hoffman, D. T. (2004). Maturation of visual acuity is accelerated in breast-fed term infants fed baby food containing DHA-enriched egg yolk. The Journal of Nutrition, 134(9), 2307-2313.

Физиологический процесс развития ребенка принято делить на 3 периода:

Эмбриональный (до 8 недель) – самый критический. В этот период происходит ответственное мероприятие для всего организма женщины – зарождение трех листков, которые в будущем дифференцируются в 3 разных направлениях: наружный листок – это будущая плацента и плодная оболочка, средний дает начало скелету, коже и мышцам, а внутренний является основой для будущих внутренних органов.

Фетальный (от 9 недель до рождения) – в этот период будущий малыш называется плодом и риск потери ребенка значительно снижается. К концу 3 месяца беременности заканчивается закладка органов и тканей, но в то же время происходит усиленное их развитие. Рост головы замедляется и постепенно сравнивается с туловищем, после чего тело начинает расти быстрее головы. Лицо начинает приобретать человеческие черты, а по подросшим половым органам можно определить пол ребенка. В фетальном периоде до самого рождения продолжается внутриутробное развитие ребенка, фото ниже отлично это показывает.

Узи во время беременности

В настоящее время ультразвуковое обследование является необходимым для оценки жизнедеятельности плода и выявления врожденных пороков. Всего за весь период беременности эту процедуру нужно пройти 3-4 раза. Первый раз на сроке 12 недель, второй – 21-24, третий раз –на 32 неделе.

Во время этой процедуры оценивается:

внутриутробное развитие ребенка;

соответствие сроку беременности;

вес и рост малыша;

его положение в полости матки;

наличие врожденных пороков;

имеется ли обвитие пуповиной;

состояние плаценты и околоплодных вод, а также их количество.

Внутриутробное развитие ребенка по месяцам

1 месяц. В первый месяц беременности особых изменений в организме женщины не наблюдается. В этот период происходит оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом и образование зиготы, которая будет активно делиться и направляться в полость матки.

2 месяц. Внутриутробное развитие ребенка на втором месяце характеризуется тем, что у малыша уже формируются ножки и ручки, а на них пальчики. Все внутренние системы развиваются и начинает биться сердечко с частотой 140-150 ударов в минуту. Вес плода составляет 4-5 гр, а рост 2,4-3 см.

3 месяц. На этом месяце заканчивается 1 триместр беременности. Развитие ребенка продолжается, а вместе с тем начинают формироваться голосовые связки, язык, волосы и ногти. В полости рта появляются первые зачатки зубов. Пищеварительная и кровеносная система начинают свою работу.

4 месяц. За этот период малыш становится крупнее. Все его органы и системы активно работают, а сам ребенок уже умеет сгибать и разгибать конечности, толкаться ножками. Из особых изменений можно отметить развитие коры головного мозга, ушных раковин и появления индивидуального рисунка на кончиках маленьких пальчиков, также малыш становится чувствителен к внешним звукам.

5 месяц. Все системы и органы продолжают совершенствоваться Если говорить про внутриутробное развитие ребенка по месяцам, то пятый месяц, пожалуй, самый запоминающийся для впервые беременной женщины. На этом сроке она может почувствовать шевеление плода и ощутить малыша внутри себя. Легкие пока еще недоразвиты, поэтому следует лучше следить за своим здоровьем, чтобы избежать преждевременных родов.

6 месяц. Этот месяц беременности несет в себе множество изменений в развитии плода. К этому времени он научился открывать и закрывать глазки, на которых появились реснички, а сверху бровки. Половые органы сформированы, а на лице прослеживаются индивидуальные черты. Весит малыш на этом сроке 750гр, а рост составляет приблизительно 30 см.

7 месяц . В этот период быстрыми темпами развиваются мозг и легкие. Подкожного жира становится все больше, поэтому кожа разглаживается и на ней остается все меньше морщинок. Рост малыша на этом месяце – 33 см, а вес около 1-1,2 кг.

8 месяц. За этот период ребенок значительно набирает в весе и увеличивается в росте. Кожа его покрыта густым волосяным покровом, а жировой прослойке стало еще больше. Малыш начинает бурно реагировать на все внешние раздражители.

9 месяц. Заключительный этап всей беременности. Ребенок к этому времени полностью сформирован и готов к самостоятельному существованию. На его коже полностью исчезло лануго (пушок), а сама она стала гладкая и розовая.

После удачного оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом, в матке начинает формироваться новый организм, который через 40 недель становится жизнеспособным ребенком, готовым появиться на свет. Беременность, как физиологический процесс, в норме длится 10 акушерских месяцев, и весь внутриутробный период развития плода принято разделять на два этапа: эмбриональный и фетальный. На этапе эмбрионального развития - до 8 недели срока включительно, оплодотворенная яйцеклетка считается эмбрионом и постепенно начинает приобретать человеческие формы и черты. С 9 недели и до появления ребенка на свет, медики выделяют фетальный период беременности, в течение которого эмбрион уже становится плодом и проходит процесс формирования собственных систем и органов. Развитие всех жизненно необходимых внутренних органов ребенка происходит в конкретное время, которое подчинено заложенному в процессе эволюции человечества в половые клетки генетическому коду.

Эмбриональный этап развития

Первый акушерский месяц

С момента соединения здоровых мужских и женских клеток — сперматозоида и яйцеклетки, происходит оплодотворение в ампулярном отделе маточной трубы. В течение нескольких следующих часов начинается активный процесс деления оплодотворенной яйцеклетки, во время чего она начинает постепенно передвигаться в полость матки вниз по маточной трубе. В среднем, плодное яйцо - оплодотворенная и размножившаяся яйцеклетка достигает полости матки за 5 дней. После деления яйцеклетки в геометрической прогрессии, она начинает выглядеть как ягода ежевики. Стоит отметить, что на латыни эта ягода носит название «морус», от чего многоклеточный организм, образовавшийся после клеточного деления, в медицине принято называть морулой.

Морула к концу недели должна присоединиться к одной из стенок матки - пройти процесс имплантации, при котором внешние клетки зародыша своими ворсинками внедряются в кровеносные сосуды органа. После слияния морулы с женским организмом начинают формироваться ткани плаценты, которые, впоследствии, образуют защитную оболочку для плода, обеспечивающую его питание вплоть до самых родов. Клетки зародыша, не принимающие участия в формировании клеток для плаценты, дают толчок к развитию прочих оболочек и пуповины. Внутренние клетки эмбриона, благодаря воссоединению с организмом матери, через некоторое время начинают закладывать основу для собственных внутренних органов и систем.

После успешного слияния с организмом матери и начала формирования плацентарной ткани, пуповины и других оболочек, эмбрион еще более интенсивно имплантируется в слизистую маточную оболочку. В течение следующих семи дней происходит активное развитие клеток для пуповины и плаценты, кроме этого закладывается основа для важной системы будущего ребенка - нервная трубка, с которой затем начнет формироваться головной мозг и вся нервная система нового организма.

15-21 день беременности считается наиболее опасным периодом - происходит сложный процесс закладывания всех важных систем и органов будущего ребенка. Пищеварительная, дыхательная, кровеносная, нервная и выделительная системы "закладывают" первые зачатки в эмбрионе, и в том месте где будет формироваться его голова появляется широкая пластинка. На основании этого элемента и нервной трубки позднее сформируется головной мозг. Уже к 21 дню срока сердечная ткань настолько развита, что способна обеспечить сердцебиение.

До 28 дня беременности включительно, продолжается формирование основ для всех внутренних органов будущего ребенка. Совершенно естественно когда к этому времени у эмбриона появляются зачатки кишечника, печени, легких и почек. Его маленькое сердце постепенно увеличивает интенсивность работы, благодаря чему все больший объем крови эмбриона прокачивается через его кровеносную систему. Стоит отметить, что именно на 4 неделе развития эмбрион приобретает более четкие очертания, напоминающие туловище человека, так как уже начал закладываться его позвоночник. Нервная трубка заканчивает этап развития до 25 дня, а на 28 сутки после зачатия развиваются мышцы, образуя будущую мышечную систему. В этот период позвоночник эмбриона настолько окреп, что делит его туловище на две одинаковые части, а также дает толчок к формированию нижних и верхних конечностей. В области головы будущего ребенка образуются ямки, которые станут основой глаз плода.

Второй акушерский месяц

К 35 дню развития эмбрион вырастает до 1,5-2,5 миллиметров в длину и весит около 0,4 грамм. На этой неделе активно формируются составляющие элементы таких систем, как дыхательная, пищеварительная, половая и нервная. У эмбриона появляются зачатки печени, поджелудочной железы, гортани, трахеи и легких. Формируются особые клетки, своего рода - предшественники половых клеток. В ямках на голове начинается процесс формирования глазных яблок и внутреннего уха, а также активно образуется большинство отделов будущего головного мозга. Во втором месяце беременности формирование пуповины проходит более активно, и ее уже можно различать. В целом, конечности эмбриона становятся более выраженными и приобретают основы будущих ногтей. В области лица ребенка различается очертание верхней губы, и формируются носовые полости.

С 36 дня беременности эмбрион уже имеет длину тела 4-5 миллиметров. В этот период ткани будущей плаценты уже формируют выраженную оболочку для ребенка. На данном этапе развития плода, плацента постепенно налаживает слияние с кровеносными сосудами женского организма, но кровообращение между эмбрионом и мамой еще не функционирует. Отделы головного мозга продолжают приобретать четкие формы, и при проведении энцефалограммы на плановом осмотре, сигналы мозга ребенка уже четко фиксируются прибором.

Лицо будущего ребенка постепенно приобретает первые черты, поскольку уже формируются лицевые мышцы. На верхних конечностях, которые заметно вытягиваются в длину, закладываются очертания пальцев и кистей. Стоит отметить, что нижние конечности в это время еще находятся в зачаточном положении. Сердце эмбриона приобретает более четкую форму, разделяется на камеры (предсердия и желудочки), также заканчивают формироваться «первичные» почки малыша, на основании которых начинают расти мочеточники. В пищеварительной системе закладывается основа для желудка, толстого и тонкого кишечника, а другие важные органы пищеварения - печень и поджелудочная железа, постепенно завершают свое формирование.

Маточно-плацентарное сообщение между эмбрионом и мамой на этом этапе уже становится возможным благодаря окончательному формированию пуповины. На данном этапе развития, жизнеобеспечение плода обеспечивают плацента и пуповина, кислород и питательные вещества поступают в организм будущего ребенка по кровеносным сосудам. Расположение тела эмбриона в матке имеет дугообразную форму, а в нижней части таза можно разглядеть небольшой хвостик. Голова будущего ребенка по размеру соответствует половине всего размера эмбриона. В норме он должен вырасти до 13-15 миллиметров. Продолжается активный рост верхних конечностей, пальцы имеют четкую форму, но еще соединены между собой. На этом этапе своего развития, ребенок может совершать неконтролируемые движения конечностями, особенно под влиянием внешних раздражителей. Его веки уже сформированы и защищают глаза от пересыхания, кроме того, малыш периодически приоткрывает ротовую полость. На голове начинает формироваться носовая складка и нос, а по бокам просматриваются два небольших возвышения - зачатки будущих ушей. Головной мозг продолжает активно формироваться.

С 50 по 56 день беременности будущий малыш вырастает с 15 до 21 миллиметра в длину. Внутренние органы и системы продолжают активно развиваться, растет сердце, увеличиваются легкие, появляется мочевыделительная система, эмбрион приобретает характерные половые органы - у мальчика образуются яички. Ушные раковины активно развиваются. Лицо малыша к концу 8 недели становится все более похожим на человеческое - глаза прикрывают веки, виден нос и ушные раковины, к тому же окончательно сформировались обе губы. Начинается активный рост всей головы, а руки и ноги проходят этап окостенения, формируются кости черепа. Между пальцами исчезает перепонка из кожи. На этой неделе окончен эмбриональный этап развития будущего ребенка, зародыш становится плодом и начинает фетальный период своего развития.

Фетальный этап развития

Третий акушерский месяц

На 57 день развития, плод достигает 22 миллиметров в длину, к 63 дню рост увеличивается до 31 миллиметра. В это время улучшается состояние плацентарных сосудов, благодаря чему обменные процессы между плодом и матерью становятся более интенсивными. Кости и мышцы будущего ребенка активно развиваются — происходит процесс окостенения, развития суставов на пальцах рук и ног. С этого момента можно наблюдать частые телодвижения у плода, который может сжимать и разжимать пальцы. Он опускает голову и сильно прижимается подбородком к груди. Сердечно-сосудистая система становится мощнее - сердце бьется со скоростью 150 ударов в минуту, интенсивно перекачивая кровь, которая пока состоит только из эритроцитов. В головном мозге будущего ребенка отделы становятся больше и начинает развиваться основа для будущего мозжечка. В эндокринной системе плода надпочечниками начинает вырабатываться первые важные гормоны. Хрящевые ткани ушных раковин и гортани активно формируются, а также развиваются голосовые связки.

На 64 день беременности плод вырастает до 40 миллиметров, у него формируются очертания ягодиц, исчезает маленький хвостик. В полости матки для него еще достаточно много места, поэтому он занимает свободное полусогнутое положение. Нервная система продолжает интенсивно формироваться, и плод часто совершает рефлекторные телодвижения. Например, соприкасаясь с маточной стенкой он поворачивает голову, разгибает или сгибает ноги и руки чтобы оттолкнуться в сторону. Женщина еще не ощущает эти движения, так как размеры плода слишком незначительны. На этой неделе появляется сосательный рефлекс, а диафрагма заканчивает свое развитие.

Длина ребенка от темени до копчика к концу этого этапа достигает уже 5 сантиметров. Его туловище по-прежнему не пропорционально из-за большого размера головы, длинных рук и коротких ног. Свои конечности плод сгибает во всех суставах и прижимает к животу. Развитие плаценты окончательно завершается и оболочка в полной мере выполняет все свои функции, донося к ребенку необходимый объем кислорода и питательных веществ, при этом сосуды также выводят продукты обмена и углекислый газ. У глаз формируется радужная оболочка влияющая на их цвет, глазное яблоко способно вращаться а веко открываться и закрываться.

С 78 по 85 день беременности плод вырастает до 50-60 миллиметров. Становится отчетливо виден пол, так как половые органы активно развиваются только по мужскому или женскому типу. Совершенствуются органы пищеварения: удлиняется кишечник закручиваясь в петли. Кроме этого, кишечник периодически начинает сокращаться - формируется перистальтика. Теперь ребенок в утробе может глотать амниотическую жидкость, тем самым развивая глотательный рефлекс. Его головной мозг уже точно повторяет форму взрослого органа, имеет все отделы и оба полушария, но еще очень мал в размере. Поведение плода теперь более разнообразно - посасывая кулачок малыш удовлетворяет свой сосательный рефлекс. В крови образуются лейкоциты, а грудная клетка совершает дыхательные движения. К концу 12 недели на лице появляются ресницы и брови, а шея приобретает заметные очертания.

Четвертый акушерский месяц

В конце этой недели плод уже достигает 75 миллиметров, очертания его тела меняются, теперь в нем можно разглядеть маленького человека. Конечности становятся длиннее, туловище крупнее, а голова пропорциональнее - теперь она уже не выглядит такой большой. Активно совершенствуются органы пищеварения — формируются зачатки молочных зубов под верхней и нижней челюстью. Черты лица почти сформированы - нос, глаза и уши имеют четкие очертания, а веки полностью смыкаются.

С 92-98 день будущий ребенок вырастает до 9 сантиметров. Его туловище продолжает совершенствоваться, и пропорции становятся более привычными человеческому глазу. Лоб, нос, щеки и подбородок отчетливо видны на лице. Появляются первые волосы на голове, тело также покрывается мелкими волосками. Эти волоски - пушок, удерживают смазку и выполняют целый ряд защитных функций. В этот период активно уплотняются кости и растет мышечная ткань, плод становится более подвижным - периодически изгибается, переворачивается и пытается совершать первые плавательные движения. Органы мочеполовой системы заканчивают формироваться - почками начинает выделяется жидкость (малыш писяет), попадающая в плодные воды. Эндокринная система плода активно завершает свое формирование, после чего поджелудочная железа начнет выделять инсулин. Клетки гипофиза в головном мозге постепенно начинают функционировать. Половые органы плода приобретают совершенный вид: предстательная железа мальчиков заканчивает формироваться, а у девочек яичники мигрируют в полость таза. Как следствие, при помощи УЗИ становится возможным определение пола будущего ребенка.

К концу недели, на 105 день беременности, будущий ребенок весит примерно 75 грамм и достигает длины ≈ 10 сантиметров. Процесс роста конечностей плода становится более интенсивным чем головы, поэтому туловище уже сравнительно пропорциональное. К концу четвертого месяца беременности будущий ребенок уже имеет свою группу крови и резус-фактор, его кровеносные сосуды удлиняются и уплотняют свои стенки. Меконий (первородный кал плода) начинает периодически вырабатываться кишечником и попадать в плодные воды. Провоцирует этот процесс попадание в организм будущего ребенка плодных вод, в то время когда он совершает рефлекторные заглатывающие движения. Пальцы на руках и ногах заканчивают формироваться, кожа на кончиках приобретает особый рисунок.

Плод уже весит около 100 грамм, вырастает до 12 сантиметров и имеет все органы и системы. Мочеполовая система работает регулярно, почки каждый час вырабатывают некоторое количество урины (мочи). Кровеносные сосуды видны сквозь кожу поскольку еще не успела сформироваться подкожная жировая клетчатка. Кожные покровы имеют ярко-красный оттенок, покрыты пушковыми волосками и смазкой. Ресницы и брови становятся более густыми, ногти активно формируются и уже закрывают край ногтевой фаланги. У плода появляется мимика - заканчивают развиваться лицевые мышцы, поэтому он периодически нахмуривает брови и даже улыбается.

Пятый акушерский месяц

Плод к 119 дню беременности набирает массу ≈ 120-150 грамм, а в длине достигает 15 сантиметров. Кожа еще достаточно тонкая, но уже начинает формироваться подкожная жировая клетчатка. На зачатках молочных зубов образуется дентин, а под ними формируются постоянные зубы. Плод уже может реагировать на звук активными шевелениями, и некоторые женщины, особенно очень чувствительные, могут эти шевеления ощущать. Положение будущего ребенка в матке изменяется - становится вертикальным, малыш сгибает руки в локтевых суставах, а пальцы практически все время сжимает в кулачки. Разжимая кулачки малыш выпрямляет пальчики и даже посасывает, зачастую большой. Сердцебиение уже отчетливо прослушивается при осмотре гинекологом с помощью стетоскопа.

Масса туловища плода достигает 200 граммов, а длина от темени до копчика равна 20 сантиметрам. На этой неделе можно зафиксировать подобие режима сна и бодрствования будущего ребенка, который большую часть времени спит, а в период бодрствования совершает активные движения. Большинство беременных именно на 18 неделе срока начинают отчетливо чувствовать движения и шевеления плода. Как правило, можно ощутить нежные толчки будущего ребенка, когда он отталкивается от стенки матки, либо реагирует на звуки. Стресс матери также провоцирует плод совершать движения. В норме, на этом сроке, будущий ребенок должен делать до 10 эпизодов шевелений в течение суток.

На 127-133 день беременности плод весит до 300 грамм, вырастая при этом до 22-23 сантиметров. Его пропорции видоизменяются - голова растет значительно медленнее чем туловище, а конечности продолжают активно удлиняться. Плод часто шевелится, это чувствует его мама, и даже могут ощутить окружающие, притронувшись к животу. Стоит отметить, на этом сроке при первой беременности, шевеления плода женщина может еще не распознавать, в отличие от более опытной мамы. Органы эндокринной системы будущего ребенка работают очень активно, а кровь постепенно приобретает новый состав - к эритроцитам и лейкоцитам добавляются моноциты с лимфоцитами. В процессе образования клеток крови плода начинает принимать участие селезенка.

Масса тела плода на 134-140 день срока достигает 340 грамм, а в длину он вырастает до 25 сантиметров. Кожные покровы все также очень тонкие, но подкожная клетчатка практически сформировалась, а пушковые волоски и смазка защищают плод. Глаза уже настолько сформированы, что у малыша появился рефлекс моргания. Координация движений будущего ребенка становится более выраженной и активной: большой палец руки осознанным движением подносится ко рту, глаза могут зажмуриваться, губы растягиваться в улыбке и брови нахмуриваться. Все без исключения будущие мамы уже четко ощущают шевеления ребенка в утробе, отмечая изменения его движений в течение суток. Особенно активным плод становится под влиянием раздражителей - громких звуков или духоты.

Шестой акушерский месяц

На 141-147 день беременности плод уже достигает 27 сантиметров в длину и весит около 380 грамм. Его кожа приобретает складки, становится морщинистой за счет плотного слоя подкожной клетчатки. Плод все чаще и сильнее шевелится, свободно перемещается в матке, может расположиться вниз головой или тазом, иногда ложится поперек матки. Благодаря развитым рукам будущий ребенок периодически хватает пуповину, а ножками может решительно оттолкнуться от маточной стенки. Его режим сна и бодрствования меняется - для сна уделяется меньше времени.

В течение 148-154 дня беременности плод увеличивается в размерах до 28 сантиметров и весит около 500 граммов. Туловище будущего ребенка становится более пропорциональным - голова уже не такая большая относительно всего тела. Его ноги практически все время согнуты в тазобедренном и коленном суставах. Кости продолжают активно укрепляться. Позвоночник практически полностью сформировался и имеет все суставы, позвонки и связки. В головном мозге появились все нервные клетки - нейроны, и орган весит примерно 100 грамм. Плод становится более сознательным - интересуется собственным телом, дотрагиваясь до своего лица, рук и ног, при этом он специально наклоняет голову и подносит руки к лицу. Его сердце увеличивается и совершенствует свою работу.

На данном этапе развития плода, тело достигает 30 сантиметров в длину, а масса равна 500 граммам. На 23 неделе кожа уже приобретает яркий цвет - красный, за счет синтезирования специального пигмента, но подкожная жировая клетчатка еще тонкая, поэтому тело плода выглядит худым и сморщенным. Весь кожный покров будущего ребенка покрывает толстый слой смазки, попадающий в складки тела. Продолжают развиваться половые органы, и увеличивается активность движений диафрагмы. Плод может 50-60 раз в минуту совершать дыхательные движения и постоянно заглатывает плодные воды вместе с защитной смазкой кожи. Как следствие, эти вещества попадают в кишечник и превращаются в меконий, который в норме не должен выходить из его организма до родов. Глотательный рефлекс и попадание жидкости в кишечник ребенка провоцирует икоту, ее легко ощущает будущая мама.

На 168 день своего развития плод достигает 32 сантиметров в длину и весит примерно 600 грамм. Он начинает еще активнее шевелиться в утробе и постепенно занимает практически всю полость матки. При этом, малыш иногда еще меняет свое расположение и даже переворачивается, чему способствует активный рост мышц. Можно отметить, что на 24 неделе беременности будущий ребенок уже имеет развитые органы чувств: начинают полноценно функционировать глаза, поэтому при попадании яркого света на живот беременной, плод отворачивается от него или зажмуривает веки. Органы слуха также хорошо развиты и функционируют, поэтому плод различает голос своей мамы и активно реагирует на неприятные, либо громкие звуки. На данном этапе между плодом и женщиной устанавливается крепкая эмоциональная связь, поэтому любые негативные эмоции матери ребенок также начинает переживать вместе с ней.

Седьмой акушерский месяц

К 175 дню срока масса плода составляет примерно 650-700 грамм, а длина - 30-34 сантиметров. Кожные покровы ребенка приобретают упругость, складки становятся менее заметными, так как увеличивается слой жировой клетчатки. В пока еще тонкой коже образуется большое количество капилляров, придающих ей ярко-красный оттенок. Лицевая часть головы становится более похожей на лицо взрослого человека: глаза четко выражены, обрамлены ресницами и бровями, на УЗИ уже видны щеки будущего ребенка и очертания ушных раковин. Изгибы и завитки ушей еще не до конца сформировались, хрящи имеют мягкую и тонкую структуру. Происходит активное развитие костного мозга, за счет чего процесс кроветворения усиливается, а кости укрепляются. В легких созревают ткани - образуются альвеолы, но до самого рождения малыша орган будет находиться без воздуха. По своей форме альвеолы еще напоминают спущенные воздушные шарики, которые расправятся после первого вздоха ребенка. На 25 неделе срока альвеолы уже вырабатывают специальный элемент - сурфактант, обеспечивающий их форму.

На этой неделе будущий ребенок увеличивается до 35 сантиметров в длину, набирая массу в 750-760 грамм. Его жировая клетчатка и мышечная ткань активно набирают объемы, также продолжают формироваться основные зубы. Половые органы у мальчиков уже начинают опускаться в мошонку, и этот процесс будет длиться примерно 4 недели, а у девочек в это время формируются очертания наружных половых органов. Органы чувств все больше совершенствуются, поэтому плод иногда различает запахи.

На 183-189 день беременности масса будущего ребенка возрастает до 850 грамм при росте в 37 сантиметров. Начинается активный процесс деятельности эндокринной системы плода - выполняют необходимые функции гипофиз, поджелудочная и щитовидная железа. Будущий ребенок часто совершает движения конечностями и головой, свободно меняя расположение в полости матки. С этого момента начинается процесс формирования его личного обмена веществ.

Масса тела будущего ребенка достигает 950 грамм, а длина - 38 сантиметров. На этом этапе формирования плод можно считать жизнеспособным, но только при отсутствии патологий внутренних органов. Жировая клетчатка продолжает увеличивать свой объем, но кожа все еще имеет красный цвет. Кожные покровы постепенно избавляются от пушковых волосков, которые частично сохраняются на плечах и спине. Более интенсивный оттенок приобретают волоски бровей и ресниц, а также увеличивается количество темных волос на голове. Периодически будущий ребенок приоткрывает веки, его нос и уши остаются мягкими, но ногти уже закрывают половину фаланги пальцев. С этого момента может активно начать работать одно из полушарий головного мозга.

Восьмой акушерский месяц

С 197 по 203 день беременности будущий ребенок активно набирает массу тела и весит примерно 1200 грамм при росте 39 сантиметров. Туловище плода настолько выросло, что занимает практически всю полость матки, поэтому хаотичные и частые телодвижения уже исключены. Плод изредка аккуратно шевелится, делая точки руками или ногами, чтобы занять конкретное положение в матке для будущих родов. В норме он должен опуститься к зеву головой или тазом. В целом, у него продолжают развиваться все внутренние органы и системы, например, почки уже выделяют 500 миллилитров урины в течение суток. Сердечно-сосудистая система увеличивает нагрузку, но его кровообращение еще отличается от кровообращения взрослого человека.

С 204 по 210 день беременности будущий ребенок набирает массу до 1300-1350 грамм при росте 39 сантиметров. Слой подкожной жировой клетчатки активно накапливается расправляя складки, а сам ребенок начинает постепенно адаптироваться к ограниченному месту в матке. Как правило, он уже занимает определенное и удобное для себя положение - сворачивается и скрещивает конечности. Несмотря на то, что пушковые волоски и смазка постепенно исчезают с его кожи, она (кожа) по-прежнему остается красного оттенка. В легких активно формируются альвеолы и вырабатывается сурфактант, тем самым подготавливая органы дыхания к родам. Головной мозг увеличивается за счет образования новых извилин и расширения площади коры.

211-217 день беременности характеризуется набором массы тела плода до 1500-1700 грамм при росте в 40 сантиметров. В режиме сна и отдыха происходят изменения: сон занимает большую часть времени суток, но бодрствуя ребенок активно шевелится и толкает живот мамы ножками. Можно отметить частые моргания веками и изменение цвета радужки на голубой цвет. Зрачки будущего ребенка уже полностью сформированы и реагируют сужением на яркий свет. Объем головного мозга достигает 25% от размера мозга взрослого человека.

На данном этапе срока плод набирает массу в 1700-1800 грамм и вырастает до 42 сантиметров. Кожные покровы постепенно осветляются и избавляются от складок за счет увеличения жировой клетчатки. Внутренние органы активно совершенствуются, эндокринная система вырабатывает гормоны, а легкие накапливают достаточный объем сурфактанта. Благодаря особенному гормону, в организме женщины на этой неделе молочные железы начинают подготавливаться к выработке молока для малыша.

Девятый акушерский месяц

На 225-231 день срока плод весит примерно 2 килограмма при росте в 43-44 сантиметра. Кожные покровы становятся более светлыми и разглаживаются под воздействием жировой клетчатки. Практически полностью исчезают пушковые волоски, но слой защитной смазки уплотняется. Ногтевая пластина укрепляется и закрывает всю фалангу пальца. Будущий ребенок двигается очень редко, но при этом делает сильные толчки, поскольку ему уже не хватает места для свободного передвижения. Окончательно закрепляется его расположение относительно зева утробы и с этого момента, шансы что он поменяет свое положение уменьшаются. Внутренние органы увеличивают интенсивность работы, сердце становится больше, альвеолы закончили формироваться и появился тонус сосудов. Головной мозг сформировал все отделы и кору.

С 232 по 238 день беременности вес будущего ребенка увеличивается до 2500 грамм при росте 45 сантиметров. На этом этапе развития, плод имеет мягкие кости черепа за счет подвижности родничков, что необходимо для родоразрешения. Кости на голове укрепятся только через несколько месяцев после рождения ребенка. Продолжается активный рост волос на голове, при этом они приобретают определенный цвет, который может измениться после родов. Кости туловища активно увеличиваются и укрепляются, для чего организм ребенка отбирает кальций и другие вещества из организма матери. Плод продолжает активно заглатывать плодные воды, что стимулирует выработку у него до 600 миллилитров урины в сутки.

На 245 день срока будущий ребенок прибавляет в весе каждый день примерно по 35 грамм, поэтому масса плода может сильно измениться, и к концу недели составлять 2200-2700 грамм при росте ≈ 46 сантиметров. Организм будущего ребенка активно готовится к родам, укрепляя внутренние органы, увеличивая объем жировой клетчатки и избавляясь от пушковых волосков. Ногти на пальцах окончательно сформировались, а в кишечнике скопилось большое количество мекония.

С 246 по 252 день срока ребенок набирает от 2 до 3 килограмм массы при росте 46-48 сантиметров. Кожа приобретает светлый цвет, жировая клетчатка сформировалась и полностью исчезли складки. Зачастую, плод в утробе располагается вниз головой, согнув и прислонив ее к груди, а конечности скрестив и прижав к туловищу. Практически все кости, кроме черепа, уже прочные, а внутренние органы готовы к внеутробной жизни.

Десятый акушерский месяц

К 259 дню беременности будущий ребенок может набрать разную массу тела, в зависимости от генетической расположенности, но его рост должен составлять примерно 49 сантиметров. Кожные покровы активно уплотняются, а жировая клетчатка приобретает до 14-15 грамм объема за сутки. Также активно уплотняются хрящи носа и ушных раковин, легкие уже зрелые, а в альвеолах накопилось достаточное количество сурфактанта. Органы пищеварения закончили формироваться, и желудок с кишечником могут периодически сокращаться для проталкивания пищи.

260-266 день срока характеризуется набором массы тела плода, которая часто варьируется. При этом будущий ребенок уже полностью готов к родам и жизни вне утробы матери. Его внешность полностью соответствует виду нормального ребенка: кожные покровы естественного цвета, жировая клетчатка имеется в достаточном объеме, а пушковые волосы полностью исчезли.

На 267-273 день беременности плод должен начать постепенно опускаться к зеву матки - к родовому каналу. Обычно он прижимается к тазовым костям матери, а плацента постепенно состаривается, уже не обеспечивая нормальное протекание всех обменных процессов между ребенком и матерью. В норме плод должен достигнуть абсолютной зрелости, но при этом он еще набирает по 35 грамм массы в сутки. Пропорции его тела полностью видоизменены: грудная клетка и плечевой пояс хорошо развиты, живот стал округлым, а конечности удлинились.

На 274-280 день срока ребенок должен родиться, так как уже достиг соответствия формам и состоянию новорожденного. Масса его тела может варьироваться от 2,5 до 4 килограмм. С этой недели будущей маме стоит ожидать появления маточных сокращений - начала родовой деятельности. При этом голова ребенка, с мягкими костями черепа, должна тесно прижаться к полости таза и подготовиться к прохождению через родовые пути.

Человека - период от момента образования зиготы (оплодотворенная яйцеклетка) до рождения полностью сформированного плода, который является жизнеспособным вне матки женщины.

Данный период называется антенатальным. Он длится 280 суток. Выделяют следующие этапы развития плода:

Начальный период - характеризуется дроблением образованием бластулы и ее имплантацией в слизистую матки. Оплодотворение происходит при слиянии половых клеток женщины и мужчины, при котором образуется зигота с диплоидным генетическим аппаратом. При этом пол ребенка определяется хромосомами сперматозоида, который оплодотворил яйцеклетку. Так, если он содержал Х-хромосому, то родится девочка, если У - то мальчик. Начальные этапы дробления проходят в маточной трубе. Процесс имплантации завершается закреплением оплодотворенной яйцеклетки в толще слизистого слоя матки, где и проходит дальнейшее ее развитие;

Эмбриональный период - образование зародыша и закладка его внутренних органов. Внутриутробное развитие плода на данном этапе является процессом гаструляции, при котором образуются три Кроме этого, именно в данном периоде проходит гисто- и органогенез (закладываются ткани и органы). Восьминедельный эмбрион уже имеет вес около 4 граммов. У него намечаются черты лица, формируются ножки и ручки;

Плодный период - сопровождается дальнейшим ростом и развитием зародыша, который с третьего месяца беременности уже называется плодом. В данном периоде в костях образуются кожа покрывается пушком, начинает прослушиваться женщина чувствует его движения. Внутриутробное развитие плода в это время характеризуется интенсивными процессами роста и тканевой дифференциацией.

Заключительным этапом являются роды. Их начало провоцируется выделением который синтезируется гипофизом. Данный гормон провоцирует сокращение мышц матки, что приводит к проталкиванию ребенка в малый таз и родовые пути.

Следует сказать, что характеризуется отдельными критическими периодами, при которых наблюдается повышенная чувствительность зародыша к неблагоприятным внешним факторам. Первые три месяца беременности, так же, как и роды, требуют повышенного внимания к состоянию беременной. При влиянии в это время негативных факторов окружающей среды увеличивается риск развития различных аномалий и уродств, а также осложнений во время родов или после них.

Следует также отметить, что внутриутробное развитие плода сопровождается образованием уникального органа - плаценты, которая позволяет вынашивать детей в утробе. Она является важным способом адаптации к условиям окружающей среды. Основные ее функции - участие в газообмене плода, его снабжение питательными веществами и кислородом, а также секреция гормонов, которые обеспечивают нормальное протекание всего периода беременности.