Иногда женщины страдают от самых разнообразных заболеваний своей репродуктивной системы. Зачастую, для лечения подобных проблем используются гормональные средства, которые применяются некоторое время, до полного восстановления организма. Одним из синтетических аналогов гонадотропина-рилизинг гормона является Бусерелин. Препарат используют для лечения эндометриоза, миомы матки и других онкологических заболеваний, а также для предоперационной подготовки организма или для противорецидивного послеоперационного курса терапии. Большинство женщин, которые принимали Бусерелин, задаются вопросом, возможно ли после препарата забеременеть.

Действие Бусерелина на беременность

Как говорилось ранее, средство является противоопухолевым синтетическим аналогом гормона гонадотропина-рилизинг. Основным действием Бусерелина можно считать кратковременное повышение в организме уровня половых гормонов в плазме крови женщины. Примерно после второй недели применения средства при правильной дозировке блокируется секреция всех гормонов нижнего мозга, гипофиза, стимулируя активное развитие гонад. После окончания приема препарата в гонадах подавляется синтез половых гормонов. Для женщин это чревато снижением уровня ее половых гормонов в крови (плазме) до постклимактерического значения, а для уровень снижается до посткастрационного уровня. Поскольку препарат принимается более шести месяцев, он вызывает состояние климакса и полностью меняет гормональный фон у всех женщин.

Побочные действия Бусерелина на беременность

Употребление препарата может сопровождаться рядом симптомов, наблюдающихся у женщин в период климакса: жар, снижение сексуального желания, сухость в слизистой оболочке влагалища, неустойчивое эмоциональное состояние, сильная раздражительность. Обычно симптомы бывают временного характера и пропадают примерно через неделю после окончания приема Бусерелина.

Следует понимать, что искусственная менопауза может вымыть почти весь кальций из организма будущей матери, что значительно влияет на состояние костей. В связи с этим прием препарата сопровождается болями в спине. После прекращения приема гормонов репродукционные показатели восстанавливаются в течение двух месяцев.

Уже через полгода после завершения приема Бусерелина можно полностью стабилизировать процесс восстановления месячного цикла. Контроль гениталий проводится на . Если у женщин возникает эндометриоз, – наличие очагов эндометрия в матке, располагающихся в неправильных местах, – это время является самым подходящим для беременности. Эндометриоз может развиваться и расти без лечения, а беременность помогает убрать все его симптомы.

Во всех других случаях после приема Бусерелина зачатие зависит от восстановления организма, особенно это касается репродуктивной системы у женщин, а также их психологической подготовки к зачатию после достаточно сложного лечения.

Всем привет ! Немного о личном. Никогда не думала, что буду принимать Бусерелин-депо, но жизнь и не такое заставит сделать.

02.10.2015 г. Немного лирики.

Когда я начала писать этот отзыв я поставила 2 звезды, т.к. я была совершенно не рада всему тому, что со мной происходит. Теперь, когда все побочки почти исчезли добавляю еще одну звезду.

Почему пока не 5? Ну во-первых я еще не беременна, во вторых у меня была пока только одна менструация, т.е. я пока не знаю как у меня дела с циклом.

*****************************************************************************************************************************

07.10.2015г. Дополняю информацию.

В понедельник 05.10.15г. снова начались месячные. А это значит что первый цикл после бусерелина в пролете по поводу беременности. Что изменилось:

Цикл восстановился - снова 28 дней (давно такого не было)

Мазни никакой до месячных не было (это очень хорошо)

Очень обильная менструация - заливает так, что меняю прокладки каждые пол часа (первый и второй день)

Есть небольшие сгустки, но я надеюсь это от большого объема крови.

Боли совершенно нет (я поняла что скоро будут М, т.к. немного потянуло спину)

В туалет по маленькому хожу 3-4 раза в сутки!!!

*****************************************************************************************************************************

05.11.2015г. Дополняю информацию.

Вчера начались след. М. За три до них начала болеть поясница, живот, грудь. Снова болел живот во время начала М и несколько следующих часов. М пошли с задержкой в два дня.

Убираю одну звезду, т.к. все вернулось в прежнее русло

*****************************************************************************************************************************

09.12.2015г. Дополняю информацию.

М приходят снова и снова. Беременности нет.

*****************************************************************************************************************************

13.01.2016г. Дополняю информацию.

Результат: желтое тело в правом яичнике, свободная жидкость в малом тазу. Врач сказала что все у меня Ок. Я так обрадовалась, ведь почти весь декабрь муж был дома (он у меня из командировок не вылезает). Ну, думаю, теперь уж точно все получилось...

Я сняла еще одну звезду. Очень печально это все.

*****************************************************************************************************************************

Надеюсь, что скоро дополню свой отзыв положительными эмоциями в виде беременности

*****************************************************************************************************************************

04.04.2016г. Дополняю информацию.

Ой, девочки я теперь такая суеверная. Честно говоря очень долго не решалась написать сюда о своей беременности (боюсь что сглазят). Но, я ведь обещала написать сразу как только это случится.

Итак, я беременна. Теперь мои отзывы будут в основном о препаратах и витаминах для беременных. Честно говоря в связи с моим новым положением я немного выпала из общения на данном сайте. Токсикоз, тошнота и т.д. преследуют меня до сих пор (но это уже совсем другая история).

*****************************************************************************************************************************

05.12.2016г. Дополняю информацию.

Спешу сообщить (хоть и с опозданием на два месяца) о том, что у меня родилась прекрасная дочурка.

Теперь я смело могу сказать что беременность и рождение ребенка после Бусерелина возможны и реальны. Верьте в себя и все получится.

Милые девушки, я искренне желаю вам всем с достоинством пройти выпавшие на вашу долю испытания и получить за это в награду долгожданную беременность.

&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&

Всем хорошего дня

==============================================================================

Если у Вас есть желание, почитайте мой отзыв об одном очень живописном местечке в Брянской области.

Современные достижения медицины и фармакологии поистине поражают разум. Возможности современных препаратов удивительны. Одни из таких удивительных лекарств - это препараты под названием аналоги гонадотропин-рилизинг гормонов.

Как действует препарат Бусерелин?

Один из представителей группы аналогов гонадотропин-рилизинг гормонов- Бусерелин. Кроме него в туда входят лекарства под названиями Гозерелин, все они обладают одинаковым основным действием. Разберемся подробнее, каким.

Как известно, регуляция выработки половых гормонов в организме представляет собой крайне сложную цепь из множества звеньев. Самым первым звеном в этой цепочке является отдел мозга под названием гипоталамус. Именно в нем вырабатываются особые вещества гонадолиберины, на которые и воздействует Бусерелин и ему подобные препараты. Попадая в другой отдел мозга - гипофиз, гонадолиберины запускают в нем синтез следующего звена «половой цепочки» - гонадотропинов. Многие пациентки видели в гормональных анализах крови вещества под названиями ЛГ и ФСГ. Лютеинизирующий (ЛГ) гормон и фолликулостимулирующий гормон и являются теми самыми гормонами гипофиза. Именно они непосредственно влияют на яичники, стимулируя выработку самих половых стероидов или гормонов - эстрогенов и прогестерона.

Крайне похожие по химической структуре на естественные гонадолиберины гипоталамуса, препараты этой группы занимают место натуральных гормонов на рецепторах клеток в гипофизе и тем самым блокируют их. Гонадотропины и половые гормоны перестают вырабатываться и наступает так называемая временная «химическая менопауза».

Зачем назначают Бусерелин?

Казалось бы, что же хорошего, что у молодой и активной женщины в 30-40 лет наступит искусственный ? Важно понимать, что в рамках действия препарата это явление временное и совершенно обратимое. Необходима химическая менопауза для того, чтобы вылечить некоторые гормонально-зависимые состояния. Принцип работы препарата: «Нет половых гормонов - нет гормонально-зависимых болезней».

1. Миома матки однозначно относится к гормональным опухолям матки. Пока не совсем понятно, какие именно гормоны провоцируют рост миоматозых узлов, но достоверно известно, что в периоде естественной менопаузы узлы подвергаются обратному развитию вплоть до полного исчезновения. Пользуясь этим наблюдением, Бусерелин стали активно использовать в лечении миомы матки. Важно понимать, что прием Бусерелина не уберет миоматозные узлы безвозвратно, а лишь уменьшит их в размерах и ухудшит кровоснабжение в них. Максимально возможная длительность приема лекарства - 6 месяцев. После окончания курса должна лечиться хирургически. Действие Бусерелина на узлы помогает технически облегчить операцию по удалению узлов, сократить кровопотерю и травматичность операции, ускорить послеоперационное восстановление. Это очень важно у молодых женщин с миомой матки больших размеров, технически сложной локализацией узлов и планирующих беременность .
2. Эндометриоз или аденомиоз также относится к гормональным болезням. Очаги сродни раковым опухолям растут в стенке матки, яичнике, малом тазу и даже за его пределами, например, в легком или кишечнике. Аналоги гонадотропин-рилизинг гормонов помогают уменьшить очаги в размерах, облегчают оперативное лечение и увеличивают шансы на наступление беременности.
3. Не так давно Бусерелин и его аналоги стали с успехом использоваться врачами в репродуктивной медицине. Исследования показали, что если перед процедурой индукции овуляции для получения яйцеклеток десенсибилизировать (успокоить) яичники, то ответ на стимуляцию получается намного лучше. Именно поэтому аналоги гонадотропин-рилизинг гормонов включили в длинную схему стимуляции овуляции при ЭКО.

Препараты этой группы достаточно дорогостоящие, с массой побочных эффектов, однако в некоторых случаях они спасают репродуктивное здоровье женщины и дарят ей шанс стать матерью.

Менструальная функция после приема Бусерелина

В инструкции к препарату нет четких указаний, когда начнутся месячные после Бусерелина и какими они будут. По сути, не всегда удается отследить менструальную функцию после приема аналогов гонадотропин-рилизинг гормонов, так как сразу после их отмены женщина включается в программу ЭКО, идет на оперативное лечение или начинает принимать другие гормональные препараты.

Опыт врачей говорит о том, что становление менструальной функции у каждой пациентки проходит по-своему. У кого-то в первый же месяц после отмены препарата восстанавливается цикл, у кого-то возникает задержка менструации на месяц и более. Обычно первые месячные после Бусерелина скудные, в связи с длительным покоем матки и яичников. Как правило, в течение трех месяцев после приема Бусерелина месячные возвращаются к своему регулярному циклу.

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для сайт

Сразу хочу отметить, что с точностью до дня рассчитать срок зачатия невозможно . Если у Вас было несколько половых партнеров с разницей в несколько дней, то отцовство можно установить только при генетическом обследовании, либо косвенно по группе крови и резус фактору.

Существует несколько способов расчета срока беременности:

1. По последней менструации
2. По данным УЗИ
3. По первому шевелению
4. По данным анализов (ХГЧ)

Рассмотрим все варианты.

Расчет срока беременности по последней менструации.

Врачи в ж/к и роддомах немного по-разному считают сроки беременности и из-за этого возникает путаница. Самый распространенный метод и всегда используемый - расчет по первому дню последней менструации. Данный расчет необходимо использовать при регулярном, установившемся менструальном цикле. При нерегулярных месячных по дате первого дня последней менструации рассчитать срок беременности нельзя. Все остальные методы (первое шевеление, данные УЗИ, высота стояния дна матки) являются уточнительными.

Срок беременности по последней менструации считается от первого дня месячных.

Срок родов рассчитывается по формуле: - 3 месяца + 7 дней.

От овуляции (даты зачатия) срок беременности считать неправильно. Так иногда делают в женских консультациях, что бы сдвинуть немного срок, когда беременность можно прервать по медицинским показаниям.

УЗИ ориентируется на размеры плода и более достоверно в сроке до 18-22 недели (до второго скрининга). Последующие УЗИ менее достоверны, так как дети могут значительно отличаться у разных родителей. Так же достоверно первое УЗИ, на котором так же можно довольно точно определить срок беременности.

Первое шевеление у нерожавших наблюдается на 20 неделе, у рожавших на 16.

Сроки всегда подробно рассчитывают для исключения синдрома задержки развития плода. Отставание ребенка более чем на месяц от нормы требует дополнительного лечения.

Расчет срока беременности по ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) начинает вырабатываться тканью хориона после имплантации эмбриона – уже на 6-8 день после оплодотворения яйцеклетки.

ХГЧ представлен в виде двух субъединиц – альфа и бета: альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза (ТТГ, ФСГ и ЛГ); бета-субъединица (β -ХГЧ) гормона – уникальна. Поэтому для точной оценки уровня ХГЧ используют тесты на бета-субъединицу этого гормона (β -ХГЧ).

ХГЧ можно определять в моче и в крови. Определение уровня β -ХГЧ в крови позволяет диагностировать беременность уже через 2 недели после оплодотворения. Концентрация бета-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1-2 дня позже, чем в сыворотке крови. Уровень β -ХГЧ в моче в 1,5-2 раза ниже, чем в крови.

Изменение уровня ХГЧ

В первые недели беременности уровень ХГЧ удваивается примерно каждые 2-3 дня. Увеличение уровня ХГЧ на 60% за два дня так же считается нормой. По мере увеличения срока беременности скорость роста уровня ХГЧ падает. При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается быстрее и превышает норму. В сроке беременности 8-9 акушерских недель (6-7 недель от зачатия) ХГЧ перестает расти и начинает медленно снижаться.

Сниженные концентрации ХГЧ могут говорить о более позднем наступлении беременности (при нормальной динамике роста), внематочной беременности или угрозе прерывания беременности.

Нормы ХГЧ

При определении ХГЧ крови ориентируются на несколько основных моментов:

показатель до 5 мМЕ/мл считается отрицательным;

показатель от 5 до 25 мМЕ/мл – сомнительным и требует повтора через несколько дней

В различных лабораториях концентрация ХГЧ определяется в различных единицах (мЕд/мл, Ед/л, мМЕ/мл, МЕ/л, U/l, IU/l) и нормы могут несколько отличаться в связи с использованием различных аппаратов-анализаторов, различных реактивов, различных формул для расчета.

Срок беременности	ХГЧ (мМЕ/мл)
Мужчины и небеременные женщины	0 - 5
1-2 недели от оплодотворения (3-4 акушерские недели)	25 - 156
2-3 недели от оплодотворения (4-5 акушерских недель)	101 - 4870
25 3-4 недели от оплодотворения (5-6 акушерских недель)	1110 - 31500
4-5 недель от оплодотворения (6-7 акушерских недель)	2560 - 82300
5-6 недель от оплодотворения (7-8 акушерских недель)	23100 - 151000
6-7 недель от оплодотворения (8-9 акушерских недель)	27300 - 233000
7-11 недель от оплодотворения (9-13 акушерских недель)	20900 - 291000
11-16 недель от оплодотворения (13-18 акушерских недель)	6140 - 103000
16-21 неделя от оплодотворения (18-23 акушерских недель)	4720 - 80100
21-39 недель от оплодотворения (23-41 акушерских недель)	2700 - 78100

Как Вы видите из данной таблицы, разброс нормы ХГЧ для каждого срока очень высок и с точностью до дня (даже с точностью до недели) определить дату зачатия по данному гормону не получится. Динамика роста ХГЧ используется для контроля за нормальным развитием беременности, своевременного выявления патологии.