Изменение цвета мочи. Цвет мочи

В норме цвет мочи колеблется от бледного до ярко желтого, в результате наличия пигмента, называемого урохромом, цвет так же зависит от того, концентрированная моча или жидкая.

Не всегда может быть обычным. Витамины могут изменить цвет мочи до ярко зеленого, морковный цвет может окрасить ее в цвет апельсина. Порфирия- болезнь поражающая кожу и нервную систему, он меняет цвет мочи до цвета вина.

Большинство изменений цвета мочи является временным и не вызывает серьезных последствий, развивается в результате употребления определенных продуктов, красителей или лекарств. Иногда, однако, изменения в цвете мочи может указывать на наличие инфекции или другое тяжелое заболевание. Сообщите своему доктору об изменениях цвета мочи , которые не кажутся Вам связанными с приемом пищи или лекарств.

Симптомы при изменении цвета мочи

Изменяется в зависимости от того, сколько жидкости Вы употребляете. В жидкости растворены пигменты желтого цвета, таким образом, чем больше Вы пьете, тем более светлой стоновится Ваша моча. Когда Вы пьете меньше, цвет мочи становится более концентрированным, сильное обезвоживание может привести к образованию мочи цвета янтаря.

Иногда моча может принять цвет, далекий от нормального, например быть красного, зеленого, синего, темно-коричневого и белого цвета.

Симптомы мочевых инфекций

Большинство изменений цвета не сопровождаются болями и проходят без других симптомов. Если изменение цвета мочи происходит из -за инфекции мочевых путей, то у Вас может появиться:

сильное, постоянное желание мочиться
учащенное мочеиспускание
лихорадка, озноб, потливость
боль в животе
сильный запах мочи (нормальная моча должна быть без запаха или иметь незначительный запах)

Когда необходимо обратиться к врачу:

если у Вас есть видимая примесь крови в моче
если у вас есть изменение цвета мочи, которые не связанны с приемом пищи, лекарств, добавок и красителей.
если цвет вашей мочи темно-коричневый, особенно если у Вас есть стул стал светлым, а склеры глаз и кожа желтые, что свидетельствует о серьезных проблемах с Вашей печенью. В этом случае Вам срочно необходима медицинская помощь.

Причины изменения цвета мочи

Моча состоит из лишней воды и продуктов обмена, которые фильтруются из Вашей крови почками. Желтый цвет мочи обусловлен наличием урохрома, пигмента который продуцируется при распаде гемоглобина, несущего кислород в эритроцитах.

Обесцвечивание мочи часто вызывается лекарственными препаратами, определенными продуктами и пищевыми красителями. Например, красители, использующиеся в небольшом количестве в сладостях могут обнаруживаться в моче у детей. В некоторых случаях, однако, изменения цвета мочи могут быть вызваны проблемами со здоровьем.

Состояния, которые могут привести к изменению цвета мочи:

Красная или розовая моча

Несмотря на тревогу при возникновении данного состояния, появление красной мочи не обязательно связанно с серьезными проблемами. Причины этого состояния включают в себя:

Кровь. Присутствие эритоцитов- главная причина красного цвета мочи. Обычно кровотечение не серьезно и происходит без сопутствующих симптомов. Факторы, которые могут вызвать наличие примеси крови в моче, называемой на медицинском языке гематурией, включают в себя инфекции мочевых путей, увеличение предстательной железы, камни почек или мочевого пузыря, заболевания почек, иногда рак почки или мочевого пузыря.
Пища. Свекла, ежевика и пирог из ревеня могут сделать цвет мочи красным или розовым.
Лекарственные препараты. Некоторые растительные слабительные средства. Лекарства, отпускаемые по рецепту, могут иметь такой же эффект, включая антипсихотики (хлорпромазин, тиоридазин, средство для анестезии пропофол (диприван)
Токсины

Хроническая свинцовая и ртутная интоксикация может заставить мочу покраснеть. Это может быть результатом высокого уровня выделения порфиринов, те же самые пигменты, которые обесцвечивают мочу людей, у которых есть порфирия.

Оранжевый цвет мочи

Причины, которые могут вызвать мочу оранжевого цвета

пищевые продукты и добавки. Наиболее часто это витамин С и морковь, морковный сок. Большое количество каротина, оранжевого пигмента в моркови и других овощах так же изменяет цвет ваших подошв и ладоней.
лекарства, которые могут придать моче оранжевый цвет: антибиотики (рифампицин), варфарин(коумадин) , феназопиридин (пиридин), некоторые слабительные и химиотерапевтические препараты.
обезвоживание. Употребление чрезмерно малого количества жидкости может привести к образованию концентрированной мочи, содержащей урохром.

Синий и зеленый цвет мочи

пища. Спаржа может придать моче зеленоватый оттенок и характерный запах.
лекарственные препараты. Многие лекарства вызывают образование мочи синего цвета, включая амитриптилин, метиндол (индоцин), тагамет, противорвотный препарат фенегран и некоторые мультивитамины. Красители, используемые в некоторых лекарствах, применяемых при болевом синдроме (урисед) могут вызывать синий цвет мочи.
заболевания. Семейная гиперкальциеми, редкое наследственное заболевание, которое вызывает повышение уровня кальция в крови, иногда это называется «синим синдромом», потому что у детей с данным заболеванием моча синего цвета.

Моча темно коричневого цвета или цвета чая.

Пища Употребление в пищу большого количества бобов, ревеня, алоэ могут вызвать темно-коричневый цвет мочи.
лекарства. Многие лекарства могут сделать цвет мочи более темным, включая противомалярийные препараты хлорохин и примаквин, антибиотик метронидазол, нитрофурантоин, которые применяются для лечения инфекций мочевых путей, слабительные, содержащие каскару или сену и метоклопрамид.
медицинские проблемы. Нарушения функции печени, особенно гепатит и цирроз, редкое наследственное заболевание- тирозинемия, могут спровоцировать темно-коричневый цвет мочи. Так же острый гломерулонефрит, заболевания почек, при котором нарушается способность почки удалять излишки жидкости и шлаки.

Мутная или темная моча

Инфекции мочевых путей или камни почек могут сделать мочу темной или мутной.

Факторы риска

Съедая продукты, которые могут повлиять на цвет мочи, такие как ягоды, спаржа, ревень, применяя определенные лекарства, изменения цвета мочи не причинят Вам вреда. Реакция Вашего организма на данные продукты зависит от количества употребленных продуктов и медикаментов, а так же от особенностей Вашего обмена веществ.

Факторы, относящиеся к медицинским проблемам, которые могут сопровождать изменения цвета мочи:

возраст. У многих мужчин старше 50 лет может быть примесь крови в моче из-за аденомы предстательной железы.
пол. Более чем у половины женщин периодически возникает инфекция мочевых путей, при которой появляется примесь крови в моче. У мужчин данное состояние, вероятно, будет связано с наличием камней мочевого пузыря или камней почек.
недавняя инфекция. Воспалителные изменения в почке после перенесенной бактериальной или вирусной инфекции (постинфекционный гломерулонефрит) является одной из частых причин наличия примеси крови в моче у детей.
семейный анамнез. Семейный анамнез заболеваний почек увеличивает вероятность возникновения этих проблем у родственников. Эти состояния могут вызвать наличие примеси крови в моче.
напряженная физическая нагрузка. Это одна из ведущих причин появления примеси крови в моче. У бегунов на длинные дистанции часто может появляться примесь крови в моче, так же это может произойти с любыми людьми, которые выполняют интенсивные физические нагрузки.

Подготовка к Вашему лечению

Вероятно, Вы изначально обратитесь к Вашему семейному врачу или врачу общей практики. Однако в некоторых случаях вы можете изначально обратиться к врачу, специализирующемуся на патологии мочевых путей (урологу).

Вот некоторая информация, которая поможет Вам подготовиться к приему у Врача:

вы должны знать о любых ограничених. Когда Вы идете к врачу, убедитесь, что выполнили все ограничения, перед диагностическими тестами.

Вот немного информации, чтобы помочь Вам подготовиться к Вашему назначению, и что ожидать от Вашего доктора:

Что Вы можете сделать:

будьте проинформированы о необходимых ограничениях. Перед визитом к врачу узнайте, как необходимо подготовиться к возможным диагностическим тестам.
запишите любые симптомы, включая даже те, которые могут казаться Вам несвязанными с причиной Вашего визита.
составьте список ключевой медицинской информации, включая любые другие заболевания, по поводу которых Вы проходите лечение, все лекарства, биодобавки, витамины которые Вы принимаете.
составьте список вопросов, которые Вы хотите задать Вашему доктору. Возьмите с собой бумагу и ручку, чтобы записать необходимую информацию.

Существует несколько основных вопросов, которые обычно задают при изменении цвета мочи:

Каковы возможные причины моих симптомов?
Какие исследования мне необходимы? Требуют ли эти исследования какой-либо специальной подготовки?
Являются ли мои симптомы временными?
Потребуется ли мне лечение?
Какие методы лечения существуют?
Есть ли у Вас какие-либо брошюры или другой печатный материал¸ которые я мог бы забрать с собой? Какие вебсайты Вы рекомендуете посетить?

Так же Вы можете задать вопросы в ходе консультации, если Вам что-либо непонятно.

Что будет интересовать Вашего доктора?

Доктор, вероятно, задаст Вам вопросы. Будьте готовы ответить на них, чтобы оставить больше времени на те пункты, которые Вы хотите обсудить.

Доктор может спросить:

Какого цвета Ваша моча?
Есть ли у Вас примесь крови в моче или сгустки крови?
Когда Вы впервые заметили изменение цвета мочи?
Это происходит постоянно или периодически?
Есть ли у Вашей Мочи необычный запах?
Есть ли у Вас учащенное или более редкое мочеиспускание?
Есть ли у Вас боль при мочеиспускании?
Какие другие симптомы у Вас есть?
Как изменился Ваш аппетит?
Усилилось ли у Вас чувство жажды, более, чем обычно?
Были ли у Вас ранее проблемы с мочеиспусканием?
Есть ли у Вас аллергия?
Какие лекарства Вы принимаете?

Исследования и диагностика

В дополнения к истории болезни и физикальному исследованию доктор может назначить Вам дополнительные исследования, включающие:

анализ мочи. Общий анализ мочи- это первый шаг в обследовании. При данном обследовании можно найти примесь эритроцитов, повышение уровня белка, что может указывать на нарушение выделения продуктов обмена, что может привести к камнеобразованию. Вашу мочу так же исследуют на наличие бактерий или инфекции.
анализ крови. Назначается для определения уровня креатинина и азота мочевины крови- шлаков, которые находятся в вашем кровотоке при нарушении функции почек. При данном исследовании так же могут быть обнаружены повышение уровня ферментов печени, сахарный диабет.
другие исследования. У Вас могут быть другие исследования в зависимости от результатов Вашей истории болезни, физикального исследования, анализа мочи. Самая частая причина продолжения дальнейшего исследования- присутствие эритроцитов в моче.

Лечение и лекарства

При нарушении цвета мочи нет определенного лечения, врач назначит вам лечение, направленное на устранение причины.

Образ жизни и режим

Когда у Вас обезвоживание, Ваша моча становится более концентрированной и темного цвета. Если Вы это заметили, то необходимо увеличить потребление жидкости. Убедитесь, что Вы употребляете достаточно жидкости каждый день, чтобы сохранить Ваше здоровье.

Профилактика

Необходима, чтобы предупредить изменения цвета мочи, вызванные витаминными добавками, лекарствами, продуктами.

Для предотвращения заболеваний, которые могут вызвать изменения цвета мочи, Вам возможно, потребуется сделать следующее, чтобы уменьшить риск.

Инфекции мочевых путей

Меры по профилактике инфекций мочевых путей:

пить больше жидкости
мочиться тогда, когда Вы чувствуете позывы к мочеиспусканию и сразу после полового контакта.
вытирание после мочеиспускания спереди назад.

Камни почек

Меры по профилактике камней почек:

пить больше жидкости
ограничьте употребление соли, белка, таких продуктов, как шпинат и ревень.

Рак почки и мочевого пузырь

Меры по профилактике рака почки и мочевого пузыря:

бросьте курить
избегайте воздействия ядовитых химических веществ
употребляйте больше жидкости
поддерживайте нормальный вес, ешьте здоровую пищу, делайте физические упражнения.

Статья носит информационный характер. При любых проблемах со здоровьем - не занимайтесь самодиагностикой и обратитесь к врачу!

В.А. Шадеркина - врач уролог, онколог, научный редактор

Каждый человек индивидуально относится к состоянию своего здоровья. Некоторые люди склонны к ипохондрии и посещают врача регулярно при первых слабых проявлениях недомогания, другие же отличаются легкомысленным отношением даже к наличию серьезных проблем со своим здоровьем. Однако существуют симптомы, которые ни в коем случае нельзя игнорировать. К одним из них принадлежит изменение цвета мочи. Коричневая моча у женщин – распространенная жалоба в урологии.

Обнаружив, что ваша моча приобрела коричневый оттенок не нужно впадать в панику. Лучшее, что вы можете сделать в этой ситуации – это в ближайшее время посетить уролога. Появление коричневой мочи обуславливают различные факторы, поэтому необходимо пройти комплексное обследование и сдать необходимые анализы.

У женщин, не имеющих проблем со здоровьем, моча имеет светло-желтый оттенок. Физиологически обусловлен тот факт, что в разное время суток цвет мочи имеет неодинаковую интенсивность. В утреннее время, сразу после сна, при выделении мочи вы можете заметить, что она более концентрированная, ярко-желтого цвета. В течение дня оттенок мочи становится более близок к прозрачному.

Следует отметить, что на цвет мочи влияет множество факторов и не все из них можно назвать патологическими. Поэтому при обнаружении потемнения мочи не нужно сразу думать об опасных заболеваниях мочеполовой сферы.

Иногда к этому приводят банальные, легко устраняемые причины:

Фактор, который проще всего подкорректировать – это диета. Доказано, что употребление в пищу определенных продуктов в больших количествах может приводить к потемнению мочи. Это обусловлено входящими в их состав красящими пигментами. К таким продуктам относят говяжье мясо, крепкий черный чай, ревень. Моча может стать коричневой после употребления блюд из гороха, фасоли и других бобовых;
Прием некоторых лекарственных веществ. Иногда побочным эффектом лекарственных препаратов является потемнение мочи. Чаще всего такое происходит во время лечения медикаментами, в состав которых входят лизол, крезол, нафтол и некоторые другие. Отмечались случаи потемнения урины при длительном приеме слабительных;
Особенности терморегуляции организма. При высокой температуре окружающей среды одним из защитных механизмов нашего организма считается повышенное потоотделение. Аналогичная ситуация возникает и при интенсивных физических нагрузках. Потемнение мочи в таких случаях является абсолютно физиологичным и не считается проявлением какого-либо заболевания;
Нехватка воды в организме. В среднем для каждого килограмма нашей массы тела необходимо 30 мл чистой негазированной воды в сутки. Если вы не выпиваете положенную вам норму воды (чай, кофе и другие напитки не считаются), то вполне вероятно, что моча приобретет коричневый цвет из-за повышенной концентрации выводимых за счет нее веществ;

Если у вас отсутствуют другие жалобы, и вы чувствуете себя хорошо, но имеет место один или несколько из вышеперечисленных факторов, то вам нужно принять все меры для их устранения. Не употребляйте в больших количествах продукты, богатые красящими пигментами, пейте побольше минеральной воды без газа. Помните, что в условиях жаркого климата и повышенной физической нагрузки потребность организма в потреблении воды увеличивается. По вопросам отмены или уменьшения дозировки препаратов, которые могли стать причиной того, почему моча у женщин коричневого цвета, обязательно проконсультируйтесь с доктором.

Патологические факторы появления коричневой мочи у женщин

Коричневый цвет мочи может наблюдаться при многих патологиях. Чаще всего, если причиной потемнения мочи является заболевание, то этот симптом идет в комплексе с другими, женщина может чувствовать общее недомогание, слабость, болезненность в области пораженного органа. Основными патологическими причинами появления коричневого цвета мочи могут быть:

Желтухи различной этиологии в подавляющем большинстве случаев сопровождаются появлением коричневого оттенка урины;
Воспалительное поражение почечной паренхимы, в особенности клубочковой зоны;
Болезни женской мочеполовой системы;
Патологическая утрата воды, сопровождающая определенные заболевания;
Патологии печени и желчевыводящих путей;

Учитывая довольно обширный перечень заболеваний, сопровождающихся появлением мочи коричневого цвета у женщин, самодиагностикой заниматься опасно. Точно определить причину, а значит – и выбрать адекватную терапию может только уролог или нефролог.

Коричневая моча при желтухах, патологиях ЖКТ

Появление коричневого цвета в моче при желтухе обусловлено высоким содержанием в ней билирубина. Механизм повышения концентрации в моче этого вещества отличается для каждого из видов желтухи. При механической желтухе основным звеном патогенеза считается застой желчи в желчевыводящих путях. Возникает такая ситуация из-за наличия механического препятствия свободному оттоку желчи. Это препятствие может представлять собой конкремент, воспаление в стенках желчных протоков.

В случае поражения печеночной паренхимы возникает паренхиматозная желтуха. В основном она встречается при вирусных гепатитах и циррозах печени. Симптоматика при данном заболевании сходна с таковой при механической желтухе, однако симптомы менее интенсивные, а также присутствуют проявления инфекционного процесса в виде лихорадки, интоксикации. Наблюдаются отеки и асцит. Принципиально отличается механизм появления коричневого оттенка мочи при гемолитической желтухи. Эта патология не связана с функционированием печени и желчного пузыря.

Она возникает из-за попадания в организм гемолитических ядов, во время переливания неподходящей для донора крови (другая группа и резус-фактор) и сопровождается интенсивным разрушением красных кровяных телец – эритроцитов. Также гемолитическая желтуха является составляющей клинической картине при системной красной волчанке, малярии. Моча приобретает коричневый цвет из-за . Многие заболевания тонкого и толстого кишечника инфекционной этиологии сопровождаются значительными потерями жидкости из-за интенсивной рвоты или профузной диареи. Моча становится коричневой из-за недостатка ее жидкого компонента и сильной концентрации в ней различных веществ.

Коричневая моча при патологиях почек

Нередко причиной того, почему у женщин коричневая моча, становится патологический процесс, поражающий паренхиму почек. Распространенными заболеваниями, сопровождающиеся этим симптомом, являются пиелонефрит и гломерулонефрит. Коричневый оттенок мочи в таких случаях объясняется попаданием в нее эритроцитов. Визуально определить кровь в моче можно при макрогематурии, кровь также может присутствовать в виде микрогематурии, однако для ее выявления понадобится специальное оборудование. Коричневая моча – частый признак гломерулонефрита. Также эта болезнь сопровождается повышенным артериальным давлением, развитием отеков, болезненностью в поясничной области.

Коричневая моча при патологиях в женской мочеполовой системе

Женский организм гораздо сильнее подвержен развитию воспалительных и инфекционных патологий в мочеполовом тракте. Это объясняется особенностью анатомии мочеполовых органов женщины. Возбудители различных заболеваний легко могут проникнуть в уретру и влагалище, вызывая воспалительные процессы с неприятной клинической симптоматикой. Моча коричневого цвета наблюдается при воспалении мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Кровь из тканей воспаленного органа попадает в мочу и обуславливает ее потемнение. Аналогичная ситуация может возникнуть при мочекаменной болезни. Эта патология характеризуется нарушением обмена веществ, что приводит к образованию камней в мочеточниках и лоханках почек. Во время передвижения конкремента по ходу мочеполового тракта происходит травматизация слизистых оболочек, сопровождающаяся мелкими кровоизлияниями.

Иногда коричневая моча у женщин бывает признаком развития злокачественных процессов в тканях половых органов. Этот симптом может сопровождать прогрессирование опухолей шейки матки и распад миомы матки. Поэтому если вы не отмечаете у себя проявлений воспалительного или инфекционного процесса, то следует пройти осмотр у гинеколога, чтобы проверить состояние здоровья своей репродуктивной системы.

Обращаете ли вы внимание на цвет своей мочи при посещении туалета? Вряд ли. В основном мы рассматриваем её, когда везём в поликлинику баночку с анализами. Обычно она жёлто-соломенного цвета, а вот коричневая моча сразу заставляет нас беспокоиться. «Это наверняка какая-то серьёзная болезнь» – думаем мы и вполне можем оказаться правы. По наблюдениям медиков, изменения оттенка урины часто свидетельствуют как о печёночной недостаточности, так и о венерических заболеваниях и даже онкологии.

Однако пугаться раньше времени не стоит, ведь моча может стать тёмной и по менее безобидным причинам. Например, покушали что-нибудь не то или приняли определённые лекарства, и моча, как лакмусовая бумажка, поменяла окраску.
В этой статье мы подробно рассмотрим, из-за чего у взрослых и детей моча может сменить цвет, а вы решите, насколько это серьёзно в вашей ситуации и пора ли наведаться к врачу.

Утренний «концентрат»

Замечали, что утренняя моча всегда намного темнее обычного? Это обусловлено высоким содержанием в ней урохрома, жёлтого пигмента, который накапливается за ночь. Днём, когда мы пьём много жидкости, он разбавляется и моча приобретает более светлый оттенок.
Потемнение может наблюдаться и в жаркое время года, когда мы много потеем, а также после посещения тренажёрного зала или во время отравления при обезвоживании.

Еда имеет значение

Важно и то, что мы кушаем. Если у вас появился коричневый цвет мочи, вспомните, не ели ли вы накануне следующие продукты:

говядина;
бобовые (горох, соя);
ежевика;
крепкий чёрный чай;
ревень;
кока-кола.

Потемнение мочи от употребления такой пищи и напитков устраняется уже на следующие сутки.

Кстати! Из-за продуктов моча может окрашиваться и в другие цвета. Например, оранжевый её оттенок провоцируют съеденные в больших количествах хурма, морковь, апельсины.

Таблетки, которые красят

Часто моча меняет цвет появляется на фоне приёма медикаментов:

метронидазола;
слабительных препаратов (на основе сенны и каскары);
лекарств, включающих в себя фенол, лизол, крезол;
угля активированного;
рифампицина, Фурадонина;
отваров из толокнянки;
средств от малярии и различных инфекций.

Если урина окрасилась из-за медикаментов, это не означает, что эти лекарства вам не подходят и их следует отменить! По окончании курса лечения, моча вновь приобретёт привычный жёлтый цвет.

Признаки патологий

Мы перечислили безопасные причины окрашивания мочи, а теперь рассмотрим случаи, когда этот показатель будет говорить о патологии. Одно дело, когда тёмная моча появилась лишь единожды, а совсем другое, когда она уже несколько суток, да к тому же пахнет как-то странно.

Коричневый окрас может быть вызван следующими заболеваниями:

1) Тяжёлые болезни почек (гломерулонефрит, нефрит), мочекаменная болезнь, острый цистит. Как и при обезвоживании, при этих патологиях, моча темнеет из-за высокой концентрации урохрома. Кроме того, бурой или даже грязно-коричневой её могут делать примеси крови из мочевого пузыря, мочеточников, почек.

Возможно и присоединение гнойных выделений, которые дают гнилостный запах.
Смене цвета мочи могут предшествовать боли в пояснице, учащённые мочеиспускания с резями, отёки лица и гипертония. При поликистозе и злокачественных процессах урина по цвету напоминает мясные помои.

2) Печёночная недостаточность, заболевания желчевыводящих путей. Почему моча темнеет в этом случае? Здесь основной виновник - билирубин, желчный пигмент, окрашивающий всё в ярко-жёлтый цвет. Он-то и заставляет мочу темнеть. У здорового человека билирубин усваивается клетками печени и выходится через кишечник.

3) При определённых патологиях (опухоль, цирроз печени, гепатит) билирубин начинает выходить через почки, что вызывает желушный цвет кожи и коричневый оттенок урины. При этом больной испытывает зуд, тянущую боль в подреберье, а кал принимает глинистую консистенцию.

Иногда желчные протоки может намертво закупорить большой камень или раковая опухоль. В этом случае человек помимо жёлтой кожи и белков глаз заметит рези в животе и правом боку. Это желчная колика, весьма опасное состояние, требующее немедленного обращения к специалисту. Если встряхнуть баночку с мочой такого больного, жидкость будет сильно пениться.

4) Гемолитическая желтуха (гемоглобинурия). Оксигемоглобин, образующийся при массивном распаде эритроцитов или их гемолизе, меняет цвет урины на коричневый, а иногда на тёмно-красный и даже чёрный! Массивный гемолиз может быть вызван:

отравлениями грибами, лекарствами; интоксикацией из-за сильных травм и ожогов; яд от укусов змей или насекомых;
переохлаждения;
переливание крови (особенно не совпадающей по группе и резус-фактору);
инфекционный эндокардит, волчанка, малярия.

Меняется и цвет кала на более тёмный, а кожные покровы и склеры становятся лимонно-жёлтого оттенка, появляется температура, рвота, зуд.

5) Нарушенный обмен веществ, гемохроматоз (усиленное выделение железа);
6) Значительные потери жидкости, обезвоживание при отравлениях, ожогах.

Женские «болячки»

У слабого пола, среди физиологических (нормальных) причин, перечисленных в начале статьи, можно выделить беременность на раннем сроке. В первом триместре у будущих мам часто случается токсикоз и рвота на его фоне, что приводит к концентрации урохрома в моче и изменению её оттенка.

Как только состояние нормализуется, урина вновь станет «здорового» жёлтого цвета. Если же становится всё хуже, от мочи чувствуется явный запах ацетона, а беременность уже достигла 3-го триместра, возможно «виноват» гестационный пиелонефрит. Это заболевание опасно не только для будущей мамы, но и для плода и требует срочной консультации врача.

У небеременных нездоровый окрас может быть вызван:

венерическими заболеваниями;
онкологией тела или шейки матки;
миомой, которая иногда кровоточит и выделяет эритроциты в мочевые пути.

Сильный пол и слабая простата

У мужчин причины, как правило, кроются:

в травматических повреждениях мошонки (появляется боль в яичках, затрудненное мочеиспускание);
в простатите, при котором возникают застои в предстательной железе. Эритроциты попадают в мочу, что и приводит к изменению цвета;
в воспалениях простаты или яичек;
в злокачественных образованиях половой системы;
в инфекциях мочевыводящих путей.

Если к потемнению прибавилась тошнота, боли в животе, гипертермия, неприятный запах урины, с визитом к доктору следует поспешить. У мужчин пожилого возраста коричневый цвет свидетельствует о камнях в почках и мочевом пузыре, которые травмируют слизистую и вызывают кровотечения. Причина может крыться в болезнях венерической природы или непомерных физических нагрузках.

Детские патологии

Моча ребёнка тоже очень чувствительна к любым изменениям в организме. Желтушка новорожденных, при которой урина иногда темнеет, имеет физиологическую природу и наблюдается у многих малышей. Как правило, через неделю после рождения она проходит. Моча у ребенка может окраситься и вследствие резус-конфликта мамы и плода.

Тёмный цвет мочи у детей, как и у взрослых, появляется как из-за съеденных накануне продуктов (черника, свёкла, морковь), так и по причине патологических процессов. При рвоте, поносе, болях, жаре и других опасных симптомах, сопровождающих появление коричневой мочи, незамедлительно нужно показать малыша педиатру. Часто в раннем детском возрасте медики диагностируют гломерулонефрит и пиелонефрит.

Показания к срочной врачебной помощи

Как понять, что вам или вашим близким пора обеспокоиться и как можно скорее пройти дополнительные обследования? Моча коричневого цвета, появляющаяся в течение нескольких дней подряд, часто будет иметь примеси, кровяные или гнойные, слизистые, дающие запах гнили. Кроме этого, появятся следующие признаки воспаления:

повышение температуры (от субфебрильной до лихорадочных отметок в 39 – 40 градусов);
тянущие боли в пояснице (могут быть с одной или двух сторон);
частое мочеиспускание, рези и боли в промежности и области мочеиспускательного канала;
головная боль, скачки давления, нарушения сна, слабость;
пожелтение кожных покровов и глазных склер (при болезнях печени).

Лечение

Не стоит готовиться к самому плохому перед посещением врача. Даже если у вас обнаружат заболевание, вы вовремя приступите к лечению и избавите себя от опасного развития патологии. А, может, вам нужно будет лишь пересмотреть свой рацион и правильно поддерживать водно-солевой баланс.

Обычно причина является физиологической, и пациенту достаточно стараться не перегреваться и вовремя восполнять потери жидкости, чтобы моча коричневого цвета вновь стала соломенно-жёлтой.

При выявленной печёночной недостаточности доктор назначит гепатопротекторы (Карсил, Эссенциале и другие). Если обнаружена значительная интоксикация, в стационаре вам поставят капельницы с глюкозой или хлоридом натрия для очищения крови. Ну и полезные для пищеварения ферменты позволят печени вновь заработать в нормальном режиме (Мезим, Креон).

Инфекции почек потребуют приёма антибиотиков, а также диуретических средств. Мочегонные снимают почечную гипертензию (давление) и убирают отёки. Сильному полу врачи назначают массаж простаты, благотворно действующий в случае застоев.

Точную причину выявит доктор, опираясь на результаты необходимых анализов и обследований (анализ крови, мочи, биохимия, узи, компьютерная томография). Обычно после правильного лечения и выполнения рекомендаций доктора, проблема с тёмным оттенком мочи исчезает вслед за причиной.

Моча или урина является продуктом жизнедеятельности организма человека, который образуется в почках из крови путем процессов фильтрации и реабсорбции. Анализ мочи имеет большую ценность в первичной диагностике почечных заболеваний. Одним из его показателей, определяемых в лаборатории, является цвет.

В норме моча должна быть прозрачной и иметь соломенно-желтую окраску, при этом ее оттенок меняется в течение суток в зависимости от количества потребляемой жидкости. Именно такой цвет урины обусловлен наличием в ее составе различных желтых пигментов, главным образом урохрома.

Темная моча или другие изменения ее цвета, в случае если они не связаны с употреблением определенных лекарств или продуктов питания, считаются признаком нарушений в работе мочевыделительной системы.

Причины появления мочи темного цвета

Человек, который обнаруживает у себя изменения привычной окраски урины, начинает серьезно беспокоиться о состоянии своего здоровья, и пытается выяснить, почему моча стала темного цвета. Потемнение мочи может быть временным явлением или сохраняться в течение длительного периода. В последнем случае действительно есть повод для беспокойства, так как чаще всего это связано с определенными патологиями почек и других органов. Причины перемены цвета мочи в темную сторону делят на естественные и патологические.

Естественные факторы

К естественным факторам потемнения цвета мочи относятся следующие:

потребление небольшого количества жидкости;
усиленные физические нагрузки;
жара;
прием определенных медицинских препаратов;
употребление в пищу некоторых продуктов.

Кроме приведенных выше причин следует учитывать, что цвет мочи меняется в течение суток. Обычно самой темной моча бывает по утрам. Причиной этому является ее концентрирование за ночь, когда человек спит и не пьет жидкость. То же самое наблюдается при потреблении незначительных количеств жидкости в течение дня или усиленном потоотделении во время спортивных тренировок или в жаркую погоду. Все эти изменения связаны с повышением концентрации урохрома в выделяемой урине.

К продуктам питания, оказывающим влияние на цвет мочи, относятся бобовые, ревень, свекла, говядина, черника, морковь и др. Изменения цвета мочи в темную сторону часто наблюдается у людей, постоянно пьющих концентрированный черный чай и кофе. В случае этих причин спустя некоторое время после того, как появилась темная моча, ее цвет восстанавливается до нормального, если прекратить употреблять такие продукты.

Из лекарственных препаратов, приводящих к потемнению мочи, относятся те, которые содержат в составе:

ацетилсалициловую кислоту;
цефалоспорины;
сульфаниламиды;
рифамицины;
рибофлавин;
метронидазол;
производные нитрофурана;
аскорбиновую кислоту.

Важно: После сбора общего анализа урины, его нужно как можно раньше отнести в лабораторию или поставить в темное место, так как при длительном стоянии образуется темная моча. Причина таких изменений заключается в окислении билирубиноидов под действием света и кислорода воздуха.

Патологические состояния

Изменение цвета мочи может свидетельствовать о протекании в организме патологических процессов. К ним относятся:

патологии печени – гепатит и цирроз;
заболевания желчного пузыря и желчных протоков – холелитиаз, холестаз;
опухолевые процессы в печени, поджелудочной железе, почках и др.;
гемолитическая анемия;
заболевания почек – , ;
инфекции мочевыводящих путей;
интоксикация солями меди;
нарушения обмена веществ – порфирия, тирозинемия, гемохроматоз;
обезвоживание.

При выделении мочи темно-желтого цвета причиной чаще всего является мочекаменная болезнь, в результате которой отмечается повышенная концентрация солей в выделяемой жидкости. Если наблюдается зеленый оттенок, то это свидетельствует о гепатите. Темно-желтый цвет урины характерен также для состояния обезвоживания организма, инфекционных процессов и застойных явлений в почках.

При мочекаменной болезни моча может быть мутной и содержать примеси крови

Причина которой заключается в патологиях печени или желчного пузыря, обусловлена высоким содержанием в ней желчных пигментов – билирубина и биливердина. Такие изменения связаны, прежде всего, с нарушениями оттока желчи.

Или цвет мясных помоев наблюдается при попадании в нее эритроцитов, что характерно для воспалительных заболеваний мочевыделительной системы, гематурии и гемоглобинурии.

Важно: При выявлении изменений нормального цвета мочи, не связанных с естественными факторами, необходимо срочно обратиться к врачу.

Цвет мочи при беременности

Изменение происходит по тем же причинам, что и у обычных людей. Однако, кроме этого, существуют и другие факторы, характерные только для такого состояния. Одним из них является ранний токсикоз, при котором у беременных развивается обезвоживание организма вследствие потери больших количеств жидкости и полезных веществ при рвоте. При возникновении сильного токсикоза женщине необходима консультация акушера-гинеколога.

Витамины, принимаемые будущей мамой, могут влиять на цвет мочи

Совет: Чтобы избежать или минимизировать изменения цвета мочи при беременности в темную сторону вследствие токсикоза, женщине необходимо потреблять не меньше 2,5 л жидкости в течение суток.

У беременных сильно возрастает нагрузка на весь организм, включая печень и почки. На поздних сроках, когда матка достигает больших размеров и начинает оказывать значительное давление на окружающие органы, у женщин может возникнуть застой желчи из-за нарушения ее оттока. Это сопровождается повышением содержания в крови и в урине желчного пигмента билирубина, который придает цвет моче темно-желтый. После родов состояние обычно нормализуется само собой.

Также при беременности часто возникают различные патологии почек, например, гестационный пиелонефрит. Его признаком является примесь гноя, слизи и появление мути в моче. В этом случае урина приобретает зеленоватый оттенок. Такое состояние требует немедленной врачебной помощи.
В целом, если при беременности, изменение цвета мочи наблюдается лишь в течение некоторого времени и не сопровождается другими симптомами, то поводов для беспокойства нет.

Что делать при обнаружении мочи темного цвета?

Темная моча не всегда является поводом для посещения врача. Ее цвет может быть обусловлен физиологическими особенностями организма, приемом некоторых лекарств и продуктов питания. В этом случае цвет мочи приходит со временем в норму сам по себе. Если моча темного цвета, сопровождается неприятным запахом, наличием мути в ней, а также другими патологическими симптомами, то необходимо обратиться к специалистам. К таким симптомам относятся:

желтизна кожных покровов, слизистых и склер;
повышение температуры тела;
головная боль;
кожный зуд;
общая слабость;
боли в поясничной области;
тошнота, рвота;
болезненное учащенное мочеиспускание.

При обнаружении каких-либо из этих признаков врач назначит анализы и обследование для установления причины возникновения темной мочи и выбора методов ее устранения. Не стоит игнорировать эти симптомы или заниматься самолечением. Оно может привести к прогрессированию болезни и развитию серьезных последствий для организма.

Только что выпущенная моча здорового человека имеет янтарно-желтый или соломенный оттенок, который ей придает пигмент урохром. Любые изменения в цвете и прозрачности урины могут быть первыми симптомами опасного заболевания или болезненного состояния. Но иногда урина меняет цвет по физиологическим причинам: после некоторых продуктов питания или от лекарств.

Желтый пигмент урохром растворяется в воде, поэтому когда мы пьем много жидкости, моча светлеет, а при утреннем опорожнении мочевого пузыря «неразбавленный» пигмент делает ее темнее. Соответственно, она становится темнее в жаркую погоду, если человек сильно потеет и мало пьет.

Природные пигменты, которые содержатся в продуктах питания, тоже способны изменять оттенок урины. Моча коричневого цвета бывает после употребления фасоли, сои, гороха и других бобовых, говядины, ревеня. Насыщенный темно-бурый оттенок ей придают крепкий черный чай или «подкрашенная» газировка: кока-кола или пепси-кола.

Люди, которые проходят курс лечения от малярии или от инфекции мочевых путей, тоже замечают изменившийся цвет урины. Она становится темной от:

препаратов хинина (Примахин, Хлорохин (Делагил®) и карболовой кислоты (фенол, салол, нафтол, креозот);
противомикробных таблеток Рифампицина, Фурадонина (Нитрофурантоина), Метронидазола.

Делают урину темнее слабительные средства с экстрактами сенны и каскары, а также витамин С и витамины группы В. «Лекарственное» изменение не говорит о том, что препарат вам не подходит и не требует его замены.

Болезненные состояния

Самая распространенная причина потемнения урины - болезни печени, желчного пузыря и почек. У женщин коричневая моча бывает при гинекологических воспалениях, а у мужчин при заболеваниях простаты. Нельзя медлить с обращением к врачу, если вас беспокоит не только цвет урины, но и другие неприятные симптомы:

рези, боли в уретре, мочевом пузыре, в области почек и в животе;
у мужчин - боли в яичках и простате; у женщин - внизу живота;
частые позывы к мочеиспусканию;
потливость, лихорадка, озноб;
изменение запаха мочи (аммиачный или гнилостный).

Иногда изменение цвета выделяемой жидкости становится первым признаком неполадок в организме. Своевременная диагностика особенно важна у маленького ребенка, который не умеет сказать, что его беспокоит. Определив, почему моча поменяла цвет, врач вовремя назначит лечение.

Болезни печени и желчевыводящей системы

Коричневая моча - один из важных симптомов болезней печени, темный цвет ей придает желчный пигмент билирубин, образующийся из гемоглобина. У здорового человека билирубин утилизируется в печеночных клетках и вместе с желчью выводится через кишечник.

Если печень работает неправильно (при гепатите, циррозе, раке), механизм переработки билирубина нарушается, и он выводится через почки. Кожа под его влиянием приобретает желтушный цвет, а моча становится темной. Сопутствующие симптомы, которые указывают на проблемы c печенью: тяжесть в правом подреберье, светлый «глинистый» кал; кожный зуд.
Вывод билирубина нарушается и при закупорке желчных протоков камнем или опухолью. При этом кожа также желтеет, появляются острые боли в правом боку или в животе (желчная колика) и метеоризм, повышается температура.

Особенность темной мочи при болезнях печени в том, что если встряхнуть емкость с уриной, в ней появляется обильная желтая пена. При закупорке желчных протоков проводят срочную хирургическую операцию.

Гемоглобинурия (гемолитическая желтуха)

Коричневая моча при гемоглобинурии вызвана другими причинами. Цвет урины меняется из-за большого количества в ней оксигемоглобина, который образуется при массивном распаде, или гемолизе эритроцитов. Не успевая связываться с белками плазмы, пигмент проникает в мочу и меняет ее оттенок от темно-красного и коричневого до почти черного. Причинами массивного гемолиза могут стать:

лекарственные и пищевые отравления (например, грибами); интоксикации при травмах и обширных ожогах; укусы ядовитых насекомых и животных;
тяжелые инфекционные болезни: малярия, красная волчанка, инфекционный эндокардит;
сильное длительное переохлаждение;
переливание несовместимой по группе или резус-фактору крови.

Гемолиз эритроцитов также вызывают наследственные заболевания - гемолитические анемии. Кал при гемолитической желтухе не светлеет, а становится темнее, чем обычно, больной не жалуется на зуд. Кожа и склеры приобретают лимонно-желтый оттенок, в зависимости от основной причины заболевания у больного повышается температура, появляются боли в животе, тошнота и рвота и т. д.

Заболевания почек и мочеполовой системы

Еще одна причина изменения цвета мочи - почечные заболевания. При нефрите и гломерулонефрите она темнеет за счет того, что моча становится концентрированнее (как при обезвоживании), и в ней появляются примеси. Кровотечения в мочеточниках, почках и мочевом окрашивают ее в бурый цвет, а гнойные выделения - в темно- или грязно-коричневый. Сопутствующие симптомы: боли в пояснице, болезненное учащенное мочеиспускание, лихорадка. У больного отекает лицо и повышается давление.

У мужчин темная моча появляется при заболеваниях простаты, семявыводящих протоков, яичек, так как через уретру у них выделяется и моча, и семенная жидкость, и секрет предстательной железы. Кровь и гной из-за воспаления или после травмы окрашивает урину в ржавый или мутно-коричневый цвет. При простатите кровь в предстательной железе застаивается, и, просачиваясь сквозь сосуды, эритроциты меняют цвет мочи.

У женщин урина становится темной из-за кровоточащей миомы, распадающейся опухоли шейки или тела матки, «воспалительных» (гнойных, кровянистых) выделений из половых путей. Темная моча может указывать и на воспаление, которое вызвано венерическим заболеванием.

Темная моча у беременной

Коричневая моча при беременности необязательно указывает на патологию. На ранних сроках она темнеет из-за токсикоза, так как он вызывает частую рвоту, и соответственно, обезвоживание организма. Беременным нужно пить не менее двух – двух с половиной литров чистой воды или травяных отваров в сутки. Если после налаживания питьевого режима моча не посветлела, нужно сказать об этом врачу. Возможно, причина темного цвета гораздо серьезнее, нужно проверить почки и желчный пузырь.

Самая безопасная причина темной мочи у беременной - витамины, которые она принимает для профилактики авитаминоза у себя и будущего ребенка. Как и у других людей, моча у беременной более темная утром и может окраситься от крепкого чая, шоколада и продуктов, в которых есть красители.

Потемнела моча у ребенка!

У маленького ребенка моча темнеет из-за обезвоживания (например, если он перегрелся на солнце или в душном, жарком помещении). Урина у малышей, как и у взрослых, темнеет при высокой температуре тела и серьезных отравлениях. Но у детей болезненные процессы протекают стремительнее, чем у взрослых людей, и лечение надо начинать как можно раньше. Поэтому, заметив у малыша непривычно темную мочу, немедленно вызывайте врача!

Одна из причин очень темной урины у ребенка - редкое наследственное заболевание, которое называется тирозинемией. Оно провоцирует повышенное содержание в крови аминокислоты тирозина и ее производных, которые придают урине коричнево-черный цвет.

У детей первых дней жизни темная моча бывает из-за физиологической или гемолитической желтухи новорожденных. В первом случае вызвана незрелостью печени малыша, и проходит к 7-8 дню жизни. Во втором причиной становится резус-конфликт между мамой и ее малышом, и ребенку может понадобиться лечение.

Какое лечение проводят при темной моче?

Потемнение урины - не заболевание, а возможный признак нарушений в организме, но в некоторых случаях оно вызвано внешними или естественными причинами. Выяснив, почему появился этот симптом, врач назначит вам лечение или объяснит, в чем причина потемнения урины.

Если она темнеет от продуктов питания или лекарств, лечение не требуется. Ее цвет восстановится, когда в организм перестанут поступать красители и химические вещества из медикаментов. При обезвоживании достаточно восполнить потери жидкости в организме и не перегреваться.
При заболеваниях печени назначают диету, препараты-гепатопротекторы (Эссенциале®, Карсил®) ферменты для помощи пищеварению (Мезим®, Креон®). При необходимости проводят дезинтоксикацию капельницами: очистить кровь помогают капельницы с растворами хлорида натрия и глюкозы.
Инфекции почек и мочеполовой системы у мужчин и женщин лечат антибиотиками. Мужчинам при простатите назначают и специфическое лечение (массаж) при застое в предстательной железе. Отеки убирают диуретиками, мочегонные препараты помогают справиться и с почечным высоким давлением (почечной гипертензией).

Чтобы не пропустить беду, обратитесь к терапевту или нефрологу, на протяжении недели, независимо от того, что вы пьете или едите. Скорее всего, вам назначат биохимический анализ крови и анализ на антитела к вирусным гепатитам. По показаниям могут порекомендовать УЗИ, компьютерную томографию или другие инструментальные исследования почек и печени: мужчинам - обследование простаты и яичек.