В советские времена правила кормления грудью устанавливала медицина. Молодых матерей заранее обучали тому, что перед кормлением надо помыть грудь, желательно кипяченой водой, после кормления надо сцеживать молоко до пустой груди. Кормить малыша полагалось строго в определенные часы, не обращая внимания на то, плачет ребенок или спит. Все эти моменты превращали уход за младенцем в муку. Теперь эти правила пересмотрены.

Раньше молодым мамочкам советовали кормить детей строго по времени, даже если малышу такой график не подходил

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) только в начале этого века сделала заявление о том, что абсолютно безвредным для ребенка младше 2 лет является только материнское молоко. Этот тезис весьма актуален, несмотря на развитие медицины. Грудное молоко формирует иммунитет ребенка, способствует развитию мозга и нервной системы.

Благодаря ВОЗ поменялась политика подготовки медперсонала в роддомах. Врачей, консультантов и медсестер стали обучать технике кормления грудью. Ребенка стали давать матерям в первые полчаса после родов, плюс, мать и малыш в роддоме лежат в одной палате. Женщина после родов может обратиться за информацией к персоналу, но некоторые советы матерям стоит почитать заранее.

Когда предполагается грудное вскармливание, специалисты дают советы кормящей маме по всем волнующим ее вопросам. Самый главный совет – перестать беспокоиться. Есть женщины, у которых молока много, есть те, у которых его мало. Во втором случае надо применить способы увеличения количества вырабатываемого молока. Как это сделать, будет описано ниже. Лактостазы и трещины на сосках появляются далеко не всегда. Если они все-таки появились, их надо просто вылечить.

Даже если молочка мало, не стоит спешить с докормом - почти всегда есть возможность увеличить объем лактации

Еще во время беременности надо настроиться на грудное вскармливание, получая удовольствие от этих мыслей. Представьте себе, как младенец лежит у вас на руках, трогает вас маленькими ручками, берет в рот сосок. Поговорите с другими матерями, которые кормят грудью. Почитайте специальную литературу. Посмотрите передачи доктора Комаровского. Помните, что только 3% женщин не могут вскормить малыша. Остальным надо только захотеть, и все будет хорошо. Никакие причины - неблагоприятная наследственность, анатомические особенности строения груди, болезнь, не являются причиной для отказа от вскармливания.

Как увеличить количество грудного молока?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Первый момент – выбор родильного дома. Надо выбрать такое учреждение, в котором мамочкам после родов сразу кладут на живот и грудь ребеночка.

Организм женщины при контакте с новорожденным запускает механизм лактации. Пока у женщины вырабатывается не молоко, а молозиво - очень полезный для малыша продукт. Он передает от матери к малышу иммунитет, содержит витамины, минералы, белки, жиры и углеводы.

Женщина после родов испытывает нервное напряжение. Она беспокоится о ребенке, думает, что молозива слишком мало, чтобы накормить кроху. Это не так. Веществ, содержащихся в молозиве, вполне хватает, чтобы удовлетворить запросы младенца во всех полезных веществах. Ни в коем случае не начинайте докармливать новорожденного молочной смесью, иначе он привыкнет с легкостью получать питание из соски и откажется сосать грудь. Молоко придет через 2-3 дня. Не торопите события.

Одним из эффективных способов улучшить лактацию является применение препаратов натурального состава на основе маточного молочка пчел. Например, препарат Апилак Гриндекс, в составе которого содержится 10мг натурального маточного молочка, обеспечит организм всеми необходимыми витаминами и макро- и микроэлементами для поддержания жизненного тонуса и комплексной помощи организму. В нём содержатся те же ценные вещества, что и в грудном молоке: белки, жиры, углеводы, группа витаминов (А, С, В1, B2 В3, B5 В6, В12, Е, K, фолиевая кислота), макро и микроэлементы (кальций, железо, фосфор, цинк, магний, натрий, калий).
Препарат Апилак Гриндекс клинически доказал свою эффективность в лечении гипогалактии, мягко стимулируя секрецию молока у женщин, страдающих данной проблемой.

Какие правила соблюдать?

Старые взгляды на стерильность материнского соска в настоящее время пересмотрены. Более того, современные врачи считают, что мыть грудь с мылом или гелем нельзя. Соски очень нежные и могут потрескаться от мыла, которое сушит кожу. Подумайте и о запахе – ребеночек узнает маму по запаху, а если она будет пахнуть тем же мылом, что и остальные, он не будет ее узнавать, забеспокоится и может отказаться от груди. Грудь имеет смысл мыть не чаще 2 раз в день теплой водой без мыла.

Применение зеленки и других дезинфицирующих препаратов для смазывания сосков может привести к пересушиванию кожи и трещинам на сосках. Соски покрыты природной смазкой, защищающей их от внешних воздействий. Не надо ее смывать мыльным раствором.

Если вы покормили ребенка, а он заплакал через 1-2 часа, дайте ему грудь еще раз. Возможно, он не полностью наелся в прошлый раз. Надо кормить малыша по его первому требованию, а не выдерживать расписание. Малыш, конечно, может плакать и по другой причине – мокрый подгузник, болит животик или что-то еще, но голод является наиболее частой причиной плача.

Не стоит перебивать привычный и знакомый малышу аромат маминой груди резким запахом мыла или геля для душа

Как часто кормить малыша?

Малыши сосут грудь по-разному, в зависимости от сил и характера. Есть дети, которые сосут активно и быстро наедаются. Другие сосут грудь медленно, периодически отдыхая. Первые дни женщина кормит ребеночка очень часто. Постепенно вырабатывается режим – прием пищи каждые 1,5-2 часа. К такому режиму мать и ребенок должны прийти сами, без насильственного ограничения числа кормлений.

Не надо отрывать младенца от груди, когда вам кажется, что он сыт. В первое время малыши очень часто сосут маму еще и потому что кормление – способ его общения с самым близким человеком. Во время сосания груди он успокаивается и может заснуть.

Не надо приучать новорожденного к пустышке. На улице удобно дать ему пустышку, чтобы не идти домой и не кормить грудью. Эта привычка, однако, не способствует усилению лактации, в отличие от сосания груди. Чем больше малыш сосет грудь кормящей, тем больше стимулируется лактация. Когда часть кормлений заменяется пустышкой, молоко у женщины постепенно пропадает. Психологическая связь между младенцем и мамой тоже присутствует только во время грудного вскармливания. Пустышка такой связи не устанавливает.

Пустышка - скорее экстренная мера, чем панацея, поэтому использовать ее нужно крайне редко

Когда необходимо сцеживание?

Если мама соблюдает вышеперечисленные правила, сцеживать грудь не нужно. Раньше, когда мама кормила младенца по часам, грудь переполнялась невостребованным молоком. Его надо было сцеживать. Когда новорожденный получает грудь по первому требованию, избытка молока не остается. Младенец как бы делает заказ на определенное количество молока – сколько он съест в этот раз, столько же прибудет в следующий. При сцеживании после кормления в следующий раз молока придет больше, чем кроха в состоянии съесть. Это может привести к лактостазу.

Сцеживание приводит к еще одной неприятности. Из груди удаляется густое молоко, в котором содержится лактаза. Этот фермент расщепляет сахар, который присутствует в жидком молоке матери. При кормлении малыш получит жидкую часть молока с большим количеством сахара. Этот сахар попадет в кишечник, от чего может расстроиться стул. Когда есть необходимость сцеживаться:

1. Мать отлучается из дома надолго, кормить новорожденного придется другому родственнику молоком из бутылочки (рекомендуем прочитать: ). Для этого мать заранее запасает грудное молоко.
2. У женщины вырабатывается слишком много молока и грудь затвердевает. Есть опасность мастита.
3. Лактация снижена, мать не в состоянии обеспечить ребенка молоком. Это происходит, когда малыш плохо себя чувствует и у него мало сил, чтобы активно сосать маму.
4. В связи с болезнью женщины потребовалось лечение запрещенными для малыша препаратами. В этом случае сцеживаются, чтобы сохранить лактацию до выздоровления мамы.

Позы для кормления

Как часто надо менять грудь при грудном вскармливании? Это надо делать не чаще 1 раза в 2 часа. Только при такой тактике малыш будет получать оба типа молока – жидкое и густое.

Для того чтобы молоко не застаивалось, надо менять положение ребенка во время кормления. Практика говорит о том, что куда упирается подбородок малыша, оттуда и поступает молоко. Смена позы – отличная профилактика мастита.

При прикладывании к груди обратите внимание на область захвата соска малышом. Он должен взять в рот не только сам сосок, но и область вокруг него – ареолу. Его губки будут как бы вывернуты наружу - при таком захвате кормление пройдет удачно. Если вы не проследили за захватом соска, малыш наглотается воздуха и у него заболит животик.

Проблема правильного захвата соска может отразиться и на наборе веса младенцем – он будет поглощать меньше молока, и его вес отстанет от возрастной нормы. У врача в поликлинике иногда нет времени или желания подумать о правильном захвате соска, он пропишет вам прикорм молочной смесью, а это приведет к снижению лактации.

Возьмите ребенка на руки и поднесите его к груди. Вложите сосок глубоко ему в рот, крепко прижмите ребенка. В таком положении малыш не наглотается воздуха, ему и маме будет комфортно.

Поз для кормления существует много, но в каждой из них ребенок должен захватывать область ареолы полностью

Наедается ли малыш?

Как узнать, хватает ли малышу молока? Тут поможет метод мокрых пеленок. В первые дни после рождения малыш писает 5-6 раз в день. Постепенно это число увеличивается до 20-25 в сутки. Если ваш ребенок писает меньше 6 раз в день, ему не хватает жидкости. В этом случае надо обратиться к районному педиатру, чтобы избежать обезвоживания организма маленького человечка.

Давать ли воду крохе?

Надо ли допаивать малыша? Если ребенок находится на грудном вскармливании, он не нуждается в допаивании. Молоко состоит из воды на 80%. Оно неоднородно по своей структуре. В начале сосания груди малыш выпивает жидкую часть молока, которой напивается. Затем молоко идет более густое, которое служит пищей. Эти 2 вида молока полностью удовлетворяют потребности малыша в еде и питье. Если поить младенца водой, она будет занимать в его желудке определенный объем, он станет меньше сосать маму, лактация снизится.

Кормить ли ночью?

Ночью надо кормить грудью обязательно. Именно в это время суток при кормлении в большом количестве вырабатывается пролактин – очень важный гормон. Пролактин не только способствует лактации, но еще стимулирует иммунную систему, обезболивает, придерживает овуляцию в период грудного вскармливания. Мама может не беспокоиться, что забеременеет, когда первый малыш еще слишком мал (рекомендуем прочитать: ).

Чтобы маме не было трудно вставать, брать ребенка из кроватки и прочее, лучше укладывать малыша спать с собой. Когда он заворочается, маме остается только дать ему грудь и спать дальше. В одной кровати с родителями малыш чувствует себя защищенным и быстро успокаивается. Если спать вместе с малышом вам неудобно, поставьте его кроватку так, чтобы он находился близко от вас. Снимите с нее перегородку между вами и ребенком. Тогда мама сможет брать ребенка в свою кровать только на время кормления.

Когда вводить прикорм?

Не торопитесь с введением прикорма. До полугода младенец вполне может обходиться маминым молоком. После 6 месяцев прикорм можно ввести для того, чтобы ребенок знакомился с разными вкусами пищи. Заменять грудное кормление прикорм не должен. Мамино молоко гораздо полезнее любого овощного пюре. При раннем дополнении кормлений детскими овощными пюре материнское молоко постепенно вытесняется другими, менее полезными продуктами.

Что должна есть мама в период лактации?

Здоровое сбалансированное питание кормящей мамы очень важно для активной лактации

Питание женщины надо заранее продумать (рекомендуем прочитать: ). Многие вещества из пищи и лекарственных препаратов попадают в молоко матери и могут повредить ребенку. Некоторая пища вызывает аллергию, а лекарства приносят ощутимый вред. Не надо самой назначать себе лечение - это должен сделать терапевт с учетом вашей ситуации.

Матерям надо исключить из питания аллергенные продукты. Нельзя есть красные и оранжевые овощи и фрукты. Надо исключить из рациона копчености, соленья, острую и жирную пищу. Не стоит есть морепродукты, орехи, мед, шоколад.

Надо ограничить содержание в рационе матери продуктов, вызывающих брожение. Маме они не нанесут вреда, а у малыша заболит животик. К таким продуктам относятся капуста, виноград, редис, редька, шоколадные конфеты и другие сладости.

• кисломолочные изделия;
• рисовая, гречневая, овсяная крупа;
• желтые и зеленые овощи и фрукты;
• овощные супы;
• постное мясо;
• хлеб из твердых сортов пшеницы.

Кисломолочные продукты отлично подходят кормящей маме

Сколько кормить ребенка?

До какого возраста кормить ребенка? Многие женщины считают, что достаточно кормить до 1 года. Это неправильно – можно кормить до 2 или до 3 лет. В год малыш получает много других продуктов, но от груди отказываться не спешит. Сосание маминой груди его успокаивает. Насильно прекращая кормление, вы травмируете ребенка психологически, а это повлияет и на здоровье ваших молочных желез. Подождите, пока малыш сам откажется от грудного молока.

Некоторые женщины кормят грудью дольше общепринятой продолжительности, но врачи их активно в этом поддерживают

Отлучать ли от груди во время болезни матери?

Когда мама заболела, не надо отлучать младенца от груди. Проконсультируйтесь с врачом, какие препараты вы можете принимать, не прекращая кормления. Если мама заболела сезонной простудой, только кормление грудью сбережет малыша от заражения. Вместе с материнским молоком он получит антитела, которые будут бороться с инфекцией. В случае заражения малыш перенесет простуду гораздо легче.

Прежде всего, хотелось бы разобраться, почему женщина, кормящая ребенка грудью, должна обращать особое внимание на собственное питание. Начнем с причин очевидных.

Во-первых, беременность и роды - серьезное испытание для организма женщины, поэтому в послеродовой период ее организм нуждается в восстановлении, восполнении тех веществ, которые были использованы для вынашивания и рождения ребенка.

Во-вторых, ребенок, хоть он уже и не связан непосредственно с организмом матери, продолжает питаться тем, что ее организм вырабатывает, - грудным молоком. Элементы, составляющие грудное молоко, вырабатываются клетками молочной железы. При этом используются питательные вещества, которые имеются в крови матери. В кровь же они поступают из кишечника. Соответственно, можно сказать, что все продукты, составляющие меню матери, в том или ином виде присутствуют в грудном молоке. А значит, эти продукты должны быть в достаточном количестве и необходимого качества, чтобы обеспечить нормальный рост и развитие малыша.

В-третьих, в наше время матери очень часто страдают разного рода аллергическими заболеваниями, нарушениями функции желудочно-кишечного тракта, возникающими в том числе и в связи с гестозом беременности, а все эти состояния приводят к тому, что нормальная барьерная функция кишечника изменяется, и некоторые антигены (вещества, вызывающие аллергическую реакцию), которые в норме выводятся из организма, всасываются в кровь и, соответственно, проникают в грудное молоко.

С учетом всех вышеизложенных соображений и составляются рекомендации по питанию кормящих матерей.

Чего нельзя кормящей матери?

Всем женщинам, кормящим ребенка грудью, независимо от состояния здоровья, наличия аллергии и т.п., не рекомендуется :

• употреблять алкоголь (в том числе пиво), курить (алкоголь и никотин оказывают токсическое действие на ребенка);
• есть продукты с «дурной славой» аллергенов, а к таковым относятся: шоколад, крабы, раки, скумбрия;
• пить крепкий чай и кофе, возбуждающе действующие на нервную систему ребенка;
• употреблять в пищу лук, чеснок (сильный специфический запах этих продуктов может не понравиться ребенку).

Кроме того, здоровым женщинам следует ограничить , а женщинам, страдающим аллергическими заболеваниями, заболеваниями желудочно-кишечного тракта и перенесшими поздний гестоз, - исключить из своего рациона на время кормления ребенка грудью следующие продукты:

• цитрусовые, клубнику, малину, тропические фрукты (манго, авокадо, папайя и др.), молоко, яйца, мед, орехи и сахар, деликатесные виды рыбы (эти продукты, употребляемые в большом количестве, могут вызвать у ребенка аллергию);
• продукты, содержащие значительное количество искусственных консервантов и красителей (например, безалкогольные газированные напитки, кондитерские изделия и др.);
• копчености, закусочные консервы, майонез;
• черный хлеб, бобовые и виноград (могут привести к усиленному газообразованию в кишечнике у ребенка, особенно в первые три месяца его жизни);
• сало и жирные сорта мяса (эти продукты содержат большое количество так называемых насыщенных жирных кислот, вредных для здоровья, и плохо перевариваются в желудочно-кишечном тракте).

Что можно кормящей маме?

Спешим успокоить тех, кого напугали «суровые» ограничения, перечисленные выше: несмотря на все эти запреты, остается достаточно большой выбор продуктов, которые кормящая мама может и должна включать в свой рацион. Кормящим мамам можно есть:

• Молочные продукты:
  • кисломолочные продукты (кефир, простокваша, бифидокефир, йогурты без фруктовых добавок) - до 600-800 мл в день;
  • молоко - не более 200 мл в день (лучше использовать его для приготовления различных блюд - каш, пюре и т.д.);
  • творог и неострый сыр.

• Мясо и рыба:
  • нежирные сорта говядины;
  • нежирные сорта свинины;
  • кролик;
  • птица;
  • рыба - любые виды речной и морской рыбы, кроме упомянутых в первом перечне
• Жиры:
  • сливочное масло;
  • сливочные сорта маргарина (ограниченно);
  • растительные масла (все виды)
• Любые крупы, хлеб - лучше с отрубями.
• Кондитерские изделия - сухое печенье, крекеры, пастила, зефир, мармелад.
• Овощи и фрукты, за исключением упомянутых в первом перечне.
• Напитки:
  • чай (некрепкий черный и зеленый)
  • травяные чаи с душицей, мятой, чабрецом (эти травы стимулируют образование молока);
  • некрепкий кофе;
  • компоты;
  • морсы;
  • столовая негазированная минеральная вода.
  • Общее количество выпитой жидкости должно составлять 1,5-2 л в день (в первые три дня после родов - период становления лактации - рекомендуется ограничить количество выпиваемой жидкости до 1 литра в день).

Что нужно добавить к своему рациону кормящей маме?

Существуют специализированные продукты для кормящих матерей . К ним относятся:

Напитки и соки для беременных женщин и кормящих матерей;

Чаи для беременных и кормящих;

Каши быстрого приготовления для беременных и кормящих;

Сухие белково-витаминно-минеральные комплексы для кормящих матерей;

Витамины для беременных и кормящих.

Все эти продукты увеличивают лактацию, восполняют дефицит витаминов и минеральных веществ, а некоторые - и белка.

Малыш растет

Должно ли питание кормящей мамы меняться в зависимости от возраста ребенка? Мы уже упоминали, что в первые три дня после родов желательно ограничить количество потребляемой жидкости. В это же время рекомендуется молочно-растительная диета. Затем, до трех месяцев, пока ребенок особенно подвержен коликам, следует воздержаться от продуктов, вызывающих метеоризм (см. выше).

Качество и количество грудного молока

Нередко встает вопрос о качестве грудного молока. Надо сказать, что однозначно решить, достаточно ли в мамином молоке необходимых ребенку основных питательных веществ, витаминов и микроэлементов, можно только проведя химический анализ молока. Содержание белка в грудном молоке практически не зависит от количества белка, съедаемого мамой, а вот содержание жира, витаминов и минеральных веществ действительно может колебаться в зависимости от материнского рациона. Именно поэтому следует избегать обезжиренных и особо жирных продуктов и обязательно принимать поливитаминно-минеральные комплексы.

Количество грудного молока в большей степени определяется генетической предрасположенностью, чем диетой. Однако при нехватке грудного молока следует обратить внимание прежде всего на количество употребляемой жидкости (ее может просто не хватать), а также включить в свой рацион специализированные продукты для кормящих матерей, повышающие лактацию. Они достаточно эффективны и помогают справиться с гипогалактией (нехваткой молока). При избыточном количестве молока рекомендуется ограничить потребление жидкости, а если это не помогает и молока очень много - лучше всего обратиться за консультацией к врачу.

Как избежать неприятностей?

Во время кормления ребенка грудью, особенно если мама страдает аллергией или заболеваниями желудочно-кишечного тракта, полезно вести «пищевой дневник», отмечая в нем появление в рационе новых продуктов. Новые продукты стоит вводить по одному и в небольшом количестве. Если у ребенка в течение трех дней не появляется высыпаний на коже , не отмечается нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта , не изменяется сон и поведение (то есть у малыша не болит животик), значит, ребенок нормально переносит новшество в мамином рационе. И наоборот: если у ребенка появилась сыпь, нарушение стула, беспокойство (связанное, как правило, с кишечными коликами), следует подумать, не могли ли оказаться аллергенами какие-то из тех продуктов, которые кормящая мама ела в последние три дня.

Сейчас многие курсы по подготовке к родам, «народные целители», и даже, увы, некоторые «умные» книги советуют вовсе отказаться от употребления мяса в период беременности и кормления грудью. Мы хотели бы подчеркнуть, что это может вести к развитию у ребенка анемии - то есть его органы и ткани начинают страдать от нехватки кислорода, а это значит, что он хуже растет и отстает в развитии. Отказ от мяса - одного из основных продуктов питания и основных источников белка, железа и витамина В 12 - негативно скажется на состоянии здоровья кормящей (и беременной!) женщины, а стало быть - и на состоянии здоровья ребенка. Поэтому слепое следование подобным рекомендациям недопустимо. Если вегетарианство для вас - жизненный принцип, которым вы не желаете поступаться ни при каких обстоятельствах, то в период грудного вскармливания необходимо очень тщательно следить за поступлением в организм железа и витамина В 12 . Обязательно проконсультируйтесь с врачом - он порекомендует подходящую диету и необходимые витаминные комплексы.

В заключение хочется сказать: постоянная нервозность, повышенная мнительность кормящей матери может оказаться фактором куда более вредным, чем «неправильная» еда. Если вашему малышу еще нет месяца, возникающие при грудном вскармливании проблемы, скорее всего, связаны не столько с гастрономическими «преступлениями» мамы, сколько с объективными сложностями адаптационного периода. До трех месяцев младенцев нередко мучат кишечные колики, что тоже чаще всего бывает следствием незрелости желудочно-кишечного тракта, а не неправильно подобранного меню. Прислушивайтесь к советам специалистов и… к своему «внутреннему голосу» - материнское чутье редко подводит.

Неправильно организованное грудное вскармливание может привести к проблемам со здоровьем у самой кормящей мамы и к снижению, а в худшем случае к прекращению лактации, что, в свою очередь, отрицательно отразится на здоровье малыша. Давайте разберемся, какие ошибки встречаются чаще всего.

Ошибка первая. Кормление по расписанию

Врачи педиатры и специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют придерживаться свободного режима дня, при котором ребенок сам устанавливает оптимальный для себя распорядок, исходя из своих потребностей. Грудное молоко полностью адаптировано к желудочно-кишечному тракту малыша и быстро всасывается, поэтому кроху можно и нужно прикладывать к груди так часто, как он этого хочет. Это так называемое кормление по требованию, при котором интервалы между кормлениями и продолжительность сосания устанавливает сам ребенок. Желудок малыша имеет небольшой объем и рассчитан на получение молока маленькими порциями. Если интервалы между кормлениями увеличиваются до 3 часов, ребенку для насыщения требуется порция молока гораздо больше, чем он может усвоить, что ведет к перерастяжению стенок желудка и срыгиваниям.

Кроме того, сосание груди для новорожденного малыша тяжелый труд. Он может просто устать и не высосать за одно кормление достаточное количество молока. То есть в одно кормление ребенок может высосать совсем немного молока, но уже через 20–30 минут снова попросить грудь, чтобы доесть.

Важно помнить, что чем чаще мама прикладывает малыша к груди, тем больше его будет вырабатываться в последующие дни. Так, для поддержания полноценной лактации в первое время необходимо не менее 10–12 прикладываний в сутки. При редких кормлениях малыша происходит недостаточная стимуляция груди и, как следствие, уменьшение количества молока.

Выдерживать трехчасовой интервал между кормлениями рекомендуется только детям, находящимся на искусственном вскармливании, так как молочные смеси по своему составу отличаются от грудного молока и на переваривание белков, жиров и углеводов требуется определенное время.

Ошибка вторая. Отмена ночных кормлений

Во времена, когда наши мамы и бабушки растили детей, считалось, что малыш ночью не должен беспокоить маму и папу. Всеми возможными методами (укачивание на руках или в кроватке, допаивание водой, сосание пустышки) родители старались добиться того, чтобы ребенок спал всю ночь, не просыпаясь. Ночные кормления также были «под запретом», потому что считалось, что в ночное время детский желудок должен отдыхать от пищи.

В настоящее время существует совсем иная точка зрения – детей можно и нужно кормить ночью. Причем прикладывать кроху к груди следует столько раз за ночь, сколько он захочет. Организм ребенка устроен так, что его желудок может переваривать грудное молоко без перерывов. Кроме того, после непрерывного внутриутробного питания малыш не способен выдерживать большие перерывы между приемами пищи, и для него естественно просыпаться и кушать по ночам.

Ночные кормления способствуют выработке достаточного количества молока и установлению хорошей лактации. Максимальное количество пролактина (гормона, от которого зависит объем лактации) образуется в ночное время: с 3 часов ночи до 7 часов утра. Если малыша ночью не прикладывать к груди, то пролактин вырабатывается в небольших количествах и, следовательно, снижается выработка молока.

Ошибка третья. Ограничение кормлений 10–15 минутами

Правильно организованное грудное вскармливание подразумевает, что длительность кормления устанавливает сам ребенок. Одно из правил успешной лактации звучит так: малыша нужно держать у груди столько, сколько ему необходимо, т.е. кормление нужно заканчивать, когда он сам отпускает грудь.

У каждого ребенка процесс кормления грудью занимает разное количество времени: кому-то нужно 5 минут, а кому-то 30 минут. Одни детки сосут быстро и сами отрываются от груди, другие засыпают при этом, третьи сосут долго и c наслаждением. В немалой степени это зависит от темперамента ребенка, процессов адаптации, состояния его нервной системы и возраста. Как правило, малыши долго сосут грудь в первые недели жизни, при засыпании, когда болеют, при наличии психологического дискомфорта. Короткие кормления чаще всего связаны с потребностью утолить жажду или успокоиться у маминой груди при стрессовой ситуации, испуге, боли.

Ограничение времени сосания ребенком груди может привести к неприятным последствиям. Если мама раньше времени прерывает кормление, малыш не получает «задней» порции молока, богатой питательными веществами и ферментами. Нерасщепленные вещества (лактоза) из «передней» порции молока попадают в толстый кишечник, где вызывают расстройства пищеварения в виде брожения, повышенного газообразования, нарушения стула, колик в животе. Все это, в свою очередь, приводит к плохой прибавке веса у малыша, беспокойству, нарушению сна.

Кроме того, плохое опорожнение груди при недостаточно долгом сосании приводит к уменьшению выработки новой порции молока, а также может способствовать развитию застоя молока (лактостаза).

Ошибка четвертая. Докармливание смесью

Многие кормящие мамы думают, что если малыш часто прикладывается к груди, это означает, что он не наедается и ему требуется докармливание смесью. На самом деле это не так.

Для малышей первых месяцев жизни часто прикладываться к груди – это нормальный и естественный процесс. Дело в том, что в возрасте до 3 месяцев грудь ребенку требуется не только для еды. С помощью сосания он удовлетворяет свои многочисленные потребности: в физическом и эмоциональном контакте с мамой, в тепле, безопасности, в непрестанной заботе и любви. Испытывая любой дискомфорт, малыш зовет маму. Не стоит забывать и том, что у маленьких детей хорошо развит сосательный рефлекс и малыш нуждается в удовлетворении своей потребности в сосании.

Особенно частые прикладывания к груди характерны для детей первого месяца жизни. Новорожденный ребенок может просить грудь до 12–16 раз в сутки. Но примерно с 2 месяцев он начинает делать это реже, а к 3 месяцам у крохи формируется свой график кормления с перерывами 2–3 часа.

Ошибка пятая. Допаивание малыша водой.

Вопрос о необходимости допаивания малыша водой является одним из наиболее часто задаваемых специалистам. Все дело в том, что в советское время было принято между кормлениями давать малышу воду. Сегодня одно из правил успешного грудного вскармливания, изложенного Всемирной организацией здравоохранения, звучит так: «Отсутствие допаивания и введения других инородных жидкостей и продуктов до 6 месяцев». Таким образом, ребенку, находящемуся на грудном вскармливании никаких дополнительных жидкостей до 6 месяцев давать не надо.

Этому правилу есть простое объяснение. В грудном молоке содержится достаточное количество воды, примерно 85–90%, и оно способно полностью удовлетворять нужды малыша в жидкости. Кроме того, допаивание водой отрицательно сказывается на лактации. Даже небольшое количество воды заполняет желудок ребенка и создает чувство ложного насыщения. У него реже возникает желание прикладываться к груди, и снижается количество вырабатываемого молока.

Ошибка шестая. Сцеживание после каждого кормления

Если мама кормит ребенка по требованию, то необходимости в регулярном сцеживании груди нет. В этом случае происходит достаточная стимуляция молочных желез и организм женщины сам «подсчитывает» сколько вырабатывать молока. Кормящая мама, которая прикладывает малыша к груди по требованию и сцеживает грудь после каждого кормления, провоцирует увеличение выработки молока. Таким образом, грудь получает «ложную» информацию о том, какое количество молока было потрачено. К следующему кормлению молоко прибудет в количестве: высосанное малышом плюс сцеженное. Малыш не может съесть образовавшийся большой объем молока, оно застаивается в груди и, как следствие, увеличивается вероятность развития лактостаза и мастита (воспаления молочных желез).

Сцеживание груди бывает необходимо при такой проблеме, как нагрубание груди, при лечении лактостаза, мастита, трещин сосков, при недостатке молока для увеличения его выработки, в случае вынужденной разлуки мамы и малыша.

Ошибка седьмая. Употребление большого количества жидкости

Самая распространенная ошибка, которую совершают кормящие мамы – это употребление большого количества жидкости. Многие считают, что чем больше женщина выпивает жидкости, тем больше у нее вырабатывается молока. На самом деле, процесс выработки молока регулируется не количеством жидкости, поступающей в организм мамы, а гормонами гипофиза (пролактином и окситоцином).

Кроме того, специалисты по грудному вскармливанию утверждают, что излишняя жидкость не только не стимулирует лактацию, но может и уменьшать ее. Избыток поступления жидкости нередко приводит к образованию большего, чем надо малышу, количества молока, что, в свою очередь, нередко вызывает лактостаз. Для стабильной лактации кормящей маме надо выпивать 1,5–2 литра в сутки.

Ошибка восьмая. Соблюдение строгой диеты

У многих женщин кормление грудью ассоциируется со строгой , которую еще недавно врачи рекомендовали соблюдать маме во время естественного вскармливания. Смыслом диеты являлось исключение из меню кормящей женщины всех продуктов, которые могут вызвать аллергические реакции или нарушения пищеварения у малыша. Грамотным подходом к вопросу питания кормящей мамы в настоящее время является наблюдение за реакцией малыша на тот или иной съеденный мамой продукт, а не отказ от них. То есть продукты, которые вызывают нарушения у малыша, исключаются по факту, а не заранее.

Кроме того, кормящая мама не должна есть в два раза больше, чем обычно. Это не более, чем миф. Объем съеденных продуктов на количество и качество вырабатываемого молока никак не влияет. Ежедневно кормящая мама должна получать полноценное и сбалансированное питание. Калорийность его должна быть на 400–600 ккал в сутки больше, чем обычно, так как приблизительно столько калорий затрачивается в день на выработку грудного молока.

Чтобы избежать ошибок при налаживании лактации, в случае появления различных вопросов и трудностей кормящая мама может обратиться за помощью к врачу-педиатру или специалисту по грудному вскармливанию.

Гинекологи пришли к выводу, что риск возникновения рака молочной железы выше у тех женщин, которые отказались от грудного вскармливания. Кроме того, восстановление организма после родов происходит гораздо быстрее, если мама кормит своего малыша своим молоком, ведь во время кормления в организме женщины вырабатывается специальный гормон окситоцин, способствующий лучшему кровенаполнению и тонусу матки.

Но как бы ни было важно кормление грудью для мамы, это ни в какое сравнение не идет с той пользой, которую приносит материнское молоко малышу. Грудное вскармливание оказывает многостороннее влияние на физиологическое, эмоциональное и психическое развитие детей, формирование их поведения, устойчивость к действию неблагоприятных внешних факторов.

До сих пор не изобретен достойный заменитель женскому молоку. Ведь оно содержит самые важные для маленького человечка вещества в самых точных пропорциях, заданных самой природой.

В состав материнского молока входят :

• белки , идеально подходящие ребенку, включая сывороточные альбумины и глобулины;
• жиры , хорошо усваиваемые ребенком;
• витамины и железо , необходимые ребенку для полноценного развития;
• минеральные соли и микроэлементы (кальций, фосфор, медь, цинк и другие), потребность в которых испытывает ребенок;
• достаточное количество воды , даже в жаркое время года;
• специальные ферменты (липаза, амилаза), способствующие расщеплению основных ингредиентов материнского молока;
• специальный белок лактоферрин , связывающий и удерживающий железо, что угнетает рост патогенной флоры в кишечнике ребенка;
• вещество таурин , необходимое для нормального построения сетчатки глаза, а также для оптимального развития и функционирования головного мозга ребенка;
• живые клетки крови (нейтрофилы, моноциты, лимфоциты), которые убивают патогенные бактерии в организме ребенка;
• антитела , защищающие ребенка от многих инфекционных заболеваний;
• опиоидные вещества , улучшающие сон ребенка.

Специалисты убеждены в том, что нет ничего лучше материнского молока для малыша в первый год его жизни. Сама природа решила вопрос питания человека с его появления на свет.

Лактация

Лактация - это процесс выработки молока грудной железой. Первые капли молока в молочной железе матери появляются уже в первые минуты после родов. За две недели материнское молоко существенно изменится. В первые 5 дней после родов грудное молоко представляет собой молозиво, затем - переходное молоко, и только с 15-го дня лактации появляется зрелое молоко.

Динамика химического состава женского молока в процессе его созревания
(в расчете на 100 мл)

Пищевые вещества молока	Молозиво (1-5 день)	Переходное молоко (6-14 день)	Зрелое молоко (более 15 дней)	Содержание пищевых веществ в зрелом молоке (% от содержания в молозиве)
Белок, г	2,3	1,6	1,1	47
Жир, г	2,9	3,5	4,5	155
Лактоза, г	5,7	6,4	6,8	119
Энергетическая ценность, ккал	67	73	75	112
Витамин А, мг	0,16	0,09	0,06	37
Каротиноиды, мг	0,14	0,04	0,02	14
Витамин Е, мг	1,5	0,9	0,2	13
Натрий, мг	50	30	17	34
Калий, мг	74	64	50	68
Кальций, мг	48	46	34	71
Цинк, мг	5,5	3,8	1,2	21,8
Селен, мкг	42	-	15	35

Раннее прикладывание к груди

Для последующего успешного кормления грудью первое прикладывание желательно осуществить в первые 30 минут после рождения, когда рефлексы ребенка и чувствительность комплекса сосок - ареола наиболее высоки. В эти первые минуты своей жизни малыш получает всего несколько капель молозива, содержащие ценные пищевые вещества и защитные факторы.

Первое прикладывание к груди не выполняет сколько-нибудь значимой функции питания. Среднее количества молозива, поступающего к ребенку, составляет около 2 мл. Вместе с тем даже эта капелька играет важную роль в становлении защитных функций организма маленького человечка, а кроме того, является важным моментом стимуляции лактации и обеспечения ее успешности и длительности.

В течение первых 0,5-2 часов после рождения большинство новорожденных способны самостоятельно найти и захватить ареолу материнской груди без помощи матери.

Раннее прикладывание ребенка к груди не только стимулирует образование и секрецию молока, но также способствует более быстрому отхождению плаценты, профилактике послеродовых кровотечений у рожениц, а также формированию нормальной микрофлоры кишечника, адекватного иммунного ответа и ускорению отхождения накопившихся за период нахождения в утробе отходов жизнедеятельности у новорожденных.

Существует ряд противопоказаний к раннему прикладыванию к груди со стороны матери и со стороны ребенка. В последнее время из этих списков исключено родоразрешение путем кесарева сечения при благополучном исходе. Ребенок прикладывается к груди уже через несколько часов после окончания действия наркоза. В течение первых суток это проделывается несколько раз.

Важное значение для полноценной лактации имеет режим свободного вскармливания с первого дня жизни ребенка. Под свободным вскармливанием понимают прикладывание ребенка к груди столько раз и в такое время, в какое требует ребенок, включая ночные часы. Ночные кормления - прекрасное средство поддержания лактации, поскольку именно ночью в гипофизе вырабатывается больше пролактина, основного гормона, стимулирующего лактацию, чем днем.

Сцеживание грудного молока может оказаться целесообразным только в ранний период установления лактации, при отсутствии возможности "свободного вскармливания" ребенка или при неспособности малыша по тем или иным причинам к эффективному отсасыванию молозива или молока. Показаниями к сцеживанию грудного молока являются также болезни матери, временное разлучение матери и ребенка, учеба или работа матери. В остальных случаях сцеживать молоко или молозиво нет необходимости.

Кормление малыша

Важно помнить, что кормление грудью - это еще и общение мамы и малыша. Поэтому давно замечено, что дети, которые выросли на материнском молоке, здоровее, общительнее, активнее и даже талантливее, чем их сверстники, которые выросли на искусственных смесях.

Первые полгода жизни малыш может питаться только маминым молоком, его пищеварительная система еще не приспособлена к тому, чтобы перерабатывать какую-то другую пищу. Лишь во втором полугодии настает пора для дополнительного прикорма.

Для вскармливания детей первых месяцев жизни рекомендован свободный режим кормления. Ребенок сам определяет частоту прикладывания к груди, и число кормлений может составить до 12 и более раз в сутки! 80% необходимого молока малыш высасывает за 8 минут, но общая продолжительность кормления может составлять и 20 минут.

Как определить, что малыш получает достаточно пищи? Специалисты рекомендуют обратить внимание на следующие критерии:

• за первый месяц ребенок должен прибавить в весе 600 - 800 граммов;
• частота мочеиспусканий не менее 6 раз в сутки;
• частота стула соответствует количеству кормлений (6-10 раз) в первый месяц жизни;
• ребенок спокоен, выдерживает интервалы между кормлениями 2 и более часа.

Единственный элемент, который не помешало бы добавить в рацион малыша, - это витамин D. К сожалению, его недостаточно в женском молоке, а недостаток этого витамина может привести к развитию рахита. Но следует помнить, что любые нововведения в диету малыша следует сначала обсудить с врачом.

Допаивание

Для успешного грудного вскармливания, особенно в первые дни, крайне важно исключить допаивание ребенка водой, глюкозой и т.п. Грудное молоко содержит до 80-90% воды, и при достаточном уровне лактации полностью обеспечивает потребность ребенка в жидкости. Допаивание младенца может создать у него ложное чувство насыщения и отказ от груди.

"Переднее" и "заднее" молоко

В первые дни после рождения мать кормит ребенка в одно кормление одной грудью. После "прихода" молока можно кормить ребенка каждое кормление из обеих грудей, так чтобы кормление закачивалось из той груди, с которой начиналось, и ребенок получил не только "переднее", но и "заднее" молоко, отличающееся в два раза более высоким содержанием жира.

Техника кормления

От того, как именно мать дает грудь малышу, зависит эффективность всей процедуры кормления как для мамы, так и для малыша. Необходимые условия правильной техники кормления - это правильное положение ребенка у груди, правильный захват ребенком груди, удобная поза матери, контакт "кожа к коже" во время кормления.

Правильное положение ребенка у груди характеризуется следующими признаками:

• голова и тело ребенка находятся в одной плоскости;
• ребенок находится в приподнятом положении (с целью профилактики заглатывания воздуха вместе с молоком);
• подбородок ребенка касается груди матери;
• рот широко открыт, нижняя губа вывернута наружу.

Ребенок должен при этом захватывать не только сосок, но и ареолу. Сосок вместе с ареолой должны фактически заполнить собой всю полость рта ребенка. Хороший глубокий захват обеспечивает ребенку достаточную легкость сосания, а для кормящей женщины является главной гарантией сохранности соска и ареолы.

Прикорм

Как бы ни было полезно материнское молоко, постепенно возникает необходимость в расширении рациона малыша. Растущему не по дням, а по часам организму требуется все больше энергии, пищевых веществ и микроэлементов (белка, железа, цинка и др.). Кроме того, пищеварительная система и жевательный аппарат малыша должны постепенно подготовиться к "взрослой" пище.

Большинство исследователей сходятся во мнении, что прикорм нужно вводить не раньше 4-6 месяцев. Хотя малыш и до 6 месяцев может питаться только материнским молоком.

	Возраст (месяцы жизни)								Примечание
	0-3	4	5	6	7	8	9	9-12
Фруктовые соки (мл)		5-30	40-50	50-60	60	70	80	90-100	с 3 мес.
Фруктовое пюре (мл)		5-30	40-50	50-60	60	70	80	90-100	с 3,5 мес.
Творог (г)				10-30	40	40	40	50	с 5 мес.
Желток (шт)					0,25	0,50	0,50	0,50	с 6 мес.
Овощное пюре (г)			10-100	150	150	170	180	200	с 4,5 - 5,5 мес.
Молочная каша (г)				50-100	150	150	180	200	с 5,5 - 6,5 мес.
Мясное пюре (г)						5-30	50	60-70	с 7 мес.
Кефир и др. кисломолочные продукты или цельное молоко (мл)						100	200	400-600	с 7,5 - 8 мес.
Хлеб пшеничный, в/с (г)						5	5	10	с 7 мес.
Сухари, печенье					3-5	5	5	10-15	с 6 мес.
			1-3	3	3	5	5	6	с 4,5 - 5 мес.
Сливочное масло				1-4	4	4	5	6	с 5 мес.

В пище, которая дается малышу в качестве прикорма, должно содержаться достаточно железа. Железо, которое содержится обычных продуктах, усваивается гораздо хуже, чем содержащееся в материнском молоке. Нехватка железа может привести к развитию анемии.

Постепенно набор "дозволенных" продуктов увеличивается, и к 8 месяцу можно проводить прикорм уже дважды в сутки. Чем больше становится твердой пищи, тем меньше малыш получает легкоусвояемых веществ, содержащихся в мамином молоке.

Расширение рациона требует от родителей малыша большого внимания и терпения. Ведь день за днем идет подготовка пищеварительной системы к тому, чтобы малыш мог питаться "как взрослый". Некоторые дети уже к 9 месяцу переходят на самостоятельное, "взрослое" питание, другие завершат свой переход только к началу второго года своей жизни.

Искусственное питание

Искусственное вскармливание применяется в случаях, когда молоко у матери полностью отсутствует или его недостаточно. При искусственном вскармливании ребенка первых месяцев жизни нельзя внезапно или слишком быстро переводить на качественно новое питание, поскольку адаптация пищеварительной системы и обменных процессов происходит при этом с большим напряжением.

Лучше всего заменить материнское молоко адаптированными смесями (т.е. смесями, максимально приближенными по составу к женскому молоку). Эти смеси предназначены для вскармливания ребенка с первых дней жизни и до года.

Использование в последние годы нового поколения адаптированных молочных смесей, максимально приближенных к составу женского молока, позволило существенно уменьшить неблагоприятные эффекты искусственного вскармливания, в частности, касающиеся физического развития и заболеваемости младенцев.

При выборе смеси, наиболее адекватной для вскармливания конкретного ребенка, следует учитывать:

• Возраст ребенка. В первые 2-3 недели жизни ребенку предпочтительнее назначать пресные смеси, а затем сочетать пресные и кисломолочные смеси. Наиболее целесообразным является равное их соотношение в рационе. Избыток кисломолочных смесей в рационе может вызывать (или усиливать) срыгивания, нарушать кислотно-щелочное равновесие в организме.
• Степень адаптированности смеси. Чем меньше возраст ребенка, тем больше он нуждается в максимально адаптированных смесях. Ребенку до 5-6 месяцев ни в коем случае не следует назначать "последующие смеси", кефир и другие неадаптированные кисломолочные смеси, цельное коровье молоко.
• Индивидуальную переносимость смеси.

Одним из условий, обеспечивающих нормальное развитие ребенка при искусственном вскармливании, является кормление по аппетиту. При этом соблюдаются часы кормления, а количество пищи в каждое кормление дается ребенку по потребности. Не следует давать насильно все назначенное количество смеси или отказывать в небольшом дополнительном количестве.

В зависимости от аппетита ребенок в одно из кормлений может съесть больше нормы, в другое меньше, но дневную норму он должен получить обязательно. Вес ребенка надо проверять каждый месяц.

Наименование продуктов и блюд	Возраст (месяцы жизни)
	0-1	2	3	4	5	6	7	8	9	9-12
Адаптированная молочная смесь (мл)	700-800	800-900	800-900	800-900	700	400	300-400	300-350	200	200
Фруктовые соки (мл)*	по показаниям			5-30	40-50	50-60	60	70	80	90-100
Фруктовое пюре (мл)**	по показаниям			5-30	40-50	50-60	60	70	80	90-100
Творог (г)*						40	40	40	40	50
Желток (шт)							0,25	0,5	0,5	0,5
Овощное пюре (г)**					10-150	150	150	170	180	200
Каша (г)						50-150	150	170	180	200
Мясное пюре (г)							5-30	50	50	60-70
Кефир и др. кисломолочные продукты или цельное молоко (мл)***							200	200	400	400
Хлеб (г)								5	5	10
Сухари, печенье (г)						3-5	5	5	10	10-15
Растительное масло (подсолнечное, кукурузное)					3	3	3	5	5	6
Сливочное масло						4	4	5	5	6

* В зависимости от состояния здоровья ребенка и степени адаптации используемого в его питании заменителя женского молока.

** Через 2 недели после введения сока.

*** При необходимости возможно более раннее введение (с 6 - 7 мес.)

Мамина диета

Каждая кормящая мама должна понимать, что от того, чем питается она сама, зависит питание и развитие ее малыша. Поэтому в период грудного вскармливания мамина диета должна учитывать и потребности организма женщины, и ту взаимосвязь, в которой находятся мама и ее малыш.

Специалисты говорят о том, что питание кормящей матери должно обеспечивать:

1. Удовлетворение всех физиологических потребностей матери в энергии и основных веществах.
2. Дополнительное снабжение энергией и пищевыми веществами, необходимое для продукции достаточного количества молока с высокой пищевой ценностью.
3. Предотвращение поступления с мороком матери в организм младенцев продуктов, содержащих облигатные аллергены и соединения, способные вызвать раздражение слизистой пищеварительного тракта (эфирные масла, перекиси жирных кислот и др.)

Поэтому питание кормящей матери мало чем отличается от питания беременной женщины. В рацион обеих должны входить все основные группы продуктов - мясо и мясопродукты; молоко и молочные продукты; хлеб, крупы, макаронные изделия; растительные масла; овощи, фрукты, соки; сахар и кондитерские изделия.

Предпочтительнее использовать различные виды мяса (говядина, нежирные сорта свинины, баранина, курица, индейка, кролик), но не колбасы, сосиски или сардельки. Очень желательны нежирные сорта рыбы (судак, треска, карп, хек и т.п.) Следует широко использовать творог и сыр, за счет которых наиболее целесообразно увеличивать количество белка в рационе.

Избыток в рационе цельного коровьего молока может вызвать аллергические реакции у детей, поэтому рекомендуется заменить его различными кисломолочными продуктами (кефиром, йогуртами, ряженкой и др.).

Поскольку многие пищевые вещества проникают через слизистую кишечника женщин в кровоток, а оттуда и в женское молоко, необходимо избегать в рационе женщин больших количеств соли, эфирных масел, продуктов, содержащих облигатные аллергены. Рационы кормящих матерей не должны включать лук, чеснок, закусочные консервы, шоколад, орехи, мед, яйца, креветки, большие количества цитрусовых, томатов, клубники. Особенно важно исключить употребление алкоголя даже в самых маленьких дозах и курение.

Справка. К облигатным аллергенам относятся следующие продукты:

• Орехи
• Цитрусовые
• Клубника
• Шоколад и шоколадные изделия
• Красные сорта яблок
• Помидоры, ананасы
• Копчености, икра
• Консервы
• Рыба, яйца
• Пресное молоко

С помощью диеты кормящие мамы могут регулировать и количество молока. Чтобы стимулировать лактацию, специалисты Института "Данон" рекомендуют самостоятельно изготавливать и употреблять напитки из моркови, семян салата, тмина, аниса, укропа, листьев одуванчика.

Чрезвычайно важным для поддержания полноценной лактации является питьевой режим матери. Она должна выпивать дополнительно к обычному объему не менее 1000 мл жидкости в виде чая, соков, напитков и др.

Когда отнимать от груди

Если и мама, и малыш хотят продолжить кормление грудью, то в сочетании с прикормом это может продолжаться до 1,5-2 лет. Однако часто дети сами начинают отказываться от груди, когда начинает формироваться собственное "Я". На третьем году жизни продолжение грудного вскармливания уже препятствовало бы нормальному развитию личности малыша, поэтому дальнейшее вскармливание уже нецелесообразно.

К началу второго года жизни малыш проделал огромную работу: он научился питаться. Ведь целых 9 месяцев до своего рождения ему не приходилось прикладывать так много усилий к тому, чтобы быть сытым. Более того, некоторые дети уже к 12 месяцам сделали первые серьезные шаги к тому, чтобы питаться самостоятельно - совсем как взрослые!

Обсуждение

Комментировать статью "Питание мамы и малыша в период грудного вскармливания"

Меню кормящей мамы. Питание в период грудного вскармливания. Грудное вскармливание: советы по увеличению лактации, кормление по Диета при грудном вскармливании - что можно и что нельзя? Питание моих девчонок. Немаловажным фактором в здоровом питании...

Обсуждение

Добрый вечер! Я точно знаю, что спустя 3-4 месяца после родов некоторые виды массажа допустимы. Лучше всего проконсультироваться с квалифицированным массажистом. От раздельного питания молоко не пропадет. Я сама после первых родов фактически сразу села на диету из-за большой прибавки в весе за время беременности. После 18-ти вообще не ела. Вообщем кормила до 1,3 года. Проблем с молоком не было. Прибавки в весе у сына были отличные. Так что не волнуйтесь, главное, чтобы питание было правильным с точки зрения употребляемых продуктов.

И в войну, когда есть совсем нечего было, грудью кормили. Так что молоко не пропадет. Главное, чтобы у вас сбалансированное питание было. А то ваш организм будет страдать.

Режим кормления грудью. Похудeние после родов. Похудение и диеты. При грудном вскармливании, как думаете, можно попробовать? диета при ГВ в первые недели. Грудное вскармливание: советы по увеличению лактации, кормление по требованию, длительное ГВ...

Обсуждение

посмотри мой вопрос в разделе ГВ- там Ольга мне расписала все очень подробно.

С ссылкой сложно, я из журнала вырезала и сохранила, все-таки какое-то время лучше придердиваться, и как ребенку все вводить постепенно один новый продукт и смотреть за реакцией, а не сразу красную рыбу, колбасу и пироженное, а потом гадать, отчего
Молочные до 0,5 литра, красная рыба, куриный белок, мед и др. аллергены и первое время, все что повышает газообразование капуста, горох, дрожжевые изделия и т.д.

диета при ГВ в первые недели. Питание кормящей матери. Диета при грудном вскармливании - что можно и что нельзя? Питание мамы и малыша в период грудного вскармливания. Режим кормления грудью.

Обсуждение

Я ем все! Единственно, не ем цитрусовые, бобовые и шоколад(как только приехали из роддома - автоматически за сыном доела маааленький кусочек шоколадки - нас высыпало).
На сладкое тянет жутко и я себе не отказываю - ем много чего (и вафли и печенье, даже тортик могу съесть:) Конфеты правда не ем - никакие...
По-моему мнению... даже если в проголодь жить - газики будут все равно. Пока ЖКТ полностью не наладится придется немного потерпеть.
У нас тоже газиков много - на ночь (не всегда) даю эспумизан. А так - гимнастика, массаж, выкладывание на живот. Тоже хотела сдать анализы - но во первых так и не поняла как их собрать, а потом вроде не все так уж и плохо... решили подождать пока. Вам желаю - чтобы поскорей все наладилось)))

Мне сказали в первую очередь вызывают колики огурцы и кефир. Я кстати ела вареную колбасу. От бананов у нас болел живот, от сыра тоже. У подруги от творога. 3 недели назад родила подруга - у них очень сильно болит живот, тоже обнаружили лактазную недостаточность (уровень углеводов повышен в 10 раз). Так ей врач прописал диету: рис, гречка, отварное мясо и ВСЕ! СТРОГО! А вообще на каком уровне у вас углеводы? Если до 1, то это лечить не надо.

Как считаете, эта диета с гв совместима? Меня смущает в течение 2 недель только: сырые сладкое во время ГВ. Грудное вскармливание. Режим кормления грудью. диета при ГВ в Диета при грудном вскармливании - что можно и что нельзя? Поэтому в период грудного...

Обсуждение

Ты все худеешь? Меня овощи сырые смутили бы только если бы у детки были проблемы с животом. Я ем только вареные заморозки. Сейчас сырого овощного разнообразия и нет (Кстати я похудела, когда постилась строго 3 недели в связи с Маняшиным дерматитом. Ела кукур. и рисов. каши, вар. зел овощи, хлеб ржаной, повидло и масло раст. оливковое., 1 яблоко и 1 банан. Сразу 2 кило как с куста.

А что надо сильно похудеть? Я вот убрала мучное и сладкое и перестала есть после шести, вес пошел вниз. Правда незнаю как это отразиться на ГВ, пока ТТТ вроде ничего. Мне казалось (по фотографиям), что вы ну очень стройненькая девушка)))

Я начала все есть постепенно, у детя не было никакой реакции. Ела просто все, фрукты, рыбу, даже шоколадик. Все было нормально, пока прикорм не ввела, после этого вылезла аллергия. Ходили к врачу, она сказала, что у масика в организме копились аллегрены, и поэтому при введении новой пищи, не важно какой, пошла такая реакция. Так что вы все-таки по аккуратнее с разными экспериментами. Я вот теперь жалею, что все себе позволяла:((((

питание при ГВ. Питание, введение прикорма. Ребенок от рождения до года. Питание кормящей матери. Первый месяц и дальше. диета при ГВ в первые недели. Раздельное питание при ГВ. Грудное вскармливание: советы по увеличению лактации, кормление по...

Обсуждение

Диета при грудном вскармливании - что можно и что нельзя? Грудное вскармливание: советы по увеличению лактации, кормление по требованию, длительное ГВ, отлучение от груди. Чаще всего детские аллергии на белок коровьего молока, и диета для мамы, если с...

Обсуждение

Вот очень-очень разумная диета, гипоаллергенная, старалась (и стараюсь) её придерживаться, со своими коррективами, конечно.

Гипоаллергенная диета
Питание должно быть регулярным, не менее 4х раз в сутки.
Исключаются жирные и жареные блюда.
Объем жидкости не менее 1,5-2х литров. (некрепкий зел. и черный чай без д.обавок, минералка без газа, яблочный сок без сахара и консервантов разведенный 1к 1му водой ("Я" и "Рич" нормально, "Тонус" не надо, в него сахар-таки добавляют, мне сказали А еще лучше детские соки без сахара, семпер, гербер, фруто-няня). Компоты из сухофруктов без добавок (Яблоко, груша, курага, изюм).
Мясные блюда из индейки, кролика, постной свинины и баранины.
Овощные супы на воде. Летом, осенью используются сезонные овощи, зимой и весной только замороженные (кабачок, цветная капуста, брокколи, брюссельская капуста), картофель мелко резанный и вымоченный в течении ночи.
Крупы желательно вымачивать не меньше 2х часов - гречка, рис, кукуруза. Неглазурированные кукур. хлопья. Кисломолочные% бифидок, ацидофилин, кефир 1% жирности, творог 0%, биойогурт без добавок, козий нежирный сыр или гауда, эдамер, другие неострые и нежирные сыры без добавок. Мне ольтерман 17% рекомендовал дерматолог, но в нем есть искусственные добавки, я теперь его не ем, покупаю анкоровский сыр "эгмонт" в упаковке, сейчас появился в окрестных магазинах, еще Гиагинские сыры, типа адыгейского.
Молоко только чуть в чай, 0,5% жирности. Я и того не добавляю. Каши себе делаю на смеси "фрисолак", которой раза 2 в месяц кормят Тему в мое отсутствие.
Свежие фрукты без кожуры - зеленое яблоко, груша, банан. Хорошо яблоко запекать. Если хорошо переносятся, можно добавить персики и абрикосы в неб. кол-вах. Свежие в сезон, в несезон баночные детские без сахара и лишних добавок (гербер, бич-нат, семпер, фруто-няня).
Гречишные и рисовые хлебцы (я ем пшенично-рисовые, чисто рисовых нет у нас в окрестностях), простые сушки, соевые диабетические батончики (не ем), фруктоза.

А мы уже вернулись!:)Из ресторана ктиайского. Итак, ресторан "Харбин", на 1-й линии В.О. (питерцам, кто ещё не был)
У-у-у...как мы объелись, эта китайская еда на редкость сытная, оказывается! Мне всё понравилось, главное - народу было мало, для мелкого нашёлся детский стульчик высокий (просто счастье, а то думала, что придётся его на руках держать), еда вкусная, её много на тарелках (я поняла, что надо компанией ходить, и дешевле и не так объедаешься). Мы брали: свинину под соусом с ананасами (соус был почему-то очень красный и сладкий), мне не очень понравилось, муж всё съел:), свиные рёбрышки под фирменным соусом (очень вкусно, думаю дома попробовать сделать), рис с овощами и креветками, баклажаны, белые и чёрные древесные грибы, и на десерт, как и советовали мне в Девичьей, фрукты во фритюре. Они уже не влезли:), нам их с собой завернули, сейчас доедаю с чаем.
Вобщем, поздравьте меня - первый раз поле родов (а мелкому уже год) выбралась я в люди:))
Исключить экзотические фрукты, цитрусовые, шоколад, орехи, клубника, помидоры.

Новые продукты вводить в свой рацион постепенно: сегодня съем яблоко, если все нормально, завтра грушу.

Можно (да, можно), когда наберете свой основной рацион (то, что привыкли есть всегда), постепенно пробовать что-то и из запрещенного списка. Но лучше это делать позже (не в первые месяцы) и осторожно.

В приниципе, если у родителей пищевых аллергий (или других) нет, то не должно быть и у детей.

19.11.2004 15:36:08, Умп

Яблоки и йогурты - это далеко не лучший вариант:)
Посмотрите статьи на сайте - там много полезного написано.

Идеальным питанием для новорожденного ребенка является грудное молоко. До сих пор не изобретен достойный заменитель женскому молоку. Ведь оно содержит самые важные для ребенка вещества в самых точных пропорциях, заданных самой природой. Грудное молоко легко переваривается и содержит все необходимые витамины, минералы и особые белки (лактоферрин, иммуноглобулины, лизоцим, нуклеотиды). Эти белки осуществляют защитную функцию в борьбе с патогенными микроорганизмами и формируют у малыша иммунитет. Материнское молоко от 2 до 4 раз снижает опасность возникновения у ребенка инфекции, аллергии, диабета, предотвращает ожирение у детей. Грудное вскармливание оказывает благотворное влияние на физиологическое, эмоциональное и психическое развитие детей, формирование их поведения, устойчивость к действию неблагоприятных внешних факторов. Да и маме кормление грудью идет на пользу. Восстановление организма после родов происходит гораздо быстрее. Во время кормления в организме женщины вырабатывается специальный гормон окситоцин, способствующий лучшему кровенаполнению и восстановлению тонуса матки. Неспособность к лактации встречается крайне редко, лишь у 2% женщин. Мамы могут быть уверены, что размер и форма груди не влияют на качество лактации: малыш будет получать необходимое ему количество молока независимо от того большая у мамы грудь или маленькая. При этом на выделение молока влияют даже прикосновение к ребенку или звук его крика, а когда малыш сосет грудь, он естественным образом стимулирует выработку большего количества молока.

Мамин рацион. Вредные продукты

Польза грудного молока для малыша напрямую зависит от его количества и качества. Содержание белка в грудном молоке практически не зависит от количества белка, съедаемого мамой, а вот содержание жира, витаминов и минеральных веществ действительно может колебаться в зависимости от материнского рациона. Именно поэтому питание кормящей мамы должно быть полноценным и здоровым.

Во время лактации у кормящей мамы повышается потребность во всех пищевых веществах, особенно в витаминах и минералах, да и у ребенка материнское молоко является единственной пищей, поэтому калорийность диеты кормящей мамы особенно в первом полугодии должна быть на 500-600 калорий больше, чем в период беременности.

Необходимо, чтобы рацион был разнообразным и включал все основные группы продуктов: мясо и рыбу, молоко и молочные продукты; яйца; хлеб, крупы, макаронные изделия; растительное и сливочное масла; овощи, фрукты, ягоды, плодоовощные соки; сахар и кондитерские изделия. Однако все должно быть в меру и рацион кормящей женщины должен обеспечивать абсолютную безопасность молока и отсутствие в нем целого ряда веществ, способных оказывать неблагоприятное влияние на организм младенца. Маме необходимо понимать, что продукты, которые она употребляет, с молоком попадают в организм ребенка. Одни продукты усиливают метеоризм и колики у малыша, другие могут вызвать аллергию.

Чтобы не спровоцировать аллергических реакций следует сразу исключить из рациона шоколад, мед, цитрусовые, копченые, вяленые продукты, очень пряные и острые блюда, консервы, соления, маринады, колбасные изделия. Нежелательно употребление пищи, вызывающей брожение в кишечнике и тем самым - нарушение функции желудочно-кишечного тракта: винограда, больших количеств сахара и кондитерских изделий, сладких творожных паст и сырков, сладких безалкогольных напитков, сладких каш и других продуктов, содержащих большое количество сахара. Некоторые продукты, такие как капуста, чеснок, спаржа, лук, могут изменить вкус молока, и ребенок может отказаться от груди из-за неприятного вкуса молока.

Мамин рацион. Полезные продукты

Теперь несколько слов о том, что же все-таки можно есть. Как источник белка в рационе обязательно должно быть мясо: говядина, индейка, нежирная свинина, кролик, а также рыба. Молочные продукты обеспечат организм кальцием. Из жиров предпочтение стоит отдавать растительным жирам (оливковое, кукурузное, подсолнечное масло) и небольшому количеству сливочного масла. Фрукты и овощи обязательно должны входить в рацион кормящей матери. Рекомендуется начинать с яблок, можно использовать печеные яблоки. Затем возможно постепенное расширение рациона за счет введения других видов фруктов, желательно, чтобы они были с минимальным содержанием кислоты. Овощи лучше употреблять зеленые, а «цветные» использовать в супах или овощных рагу. Многие мамы акцентируют внимание на том, что хочется сладкого. Из сладостей лучше употреблять те виды, в составе которых только натуральные продукты и небольшое количество жира и сахара. К таким сладостям можно отнести пастилу, зефир, мармелад, сухофрукты, варенье. Из мучных изделий можно изредка употреблять песочное печенье или сухие галеты. А вот от тортов и изделий из слоеного теста лучше отказаться совсем, так как в них слишком высоко содержание жира. Избыточное содержание жира в рационе кормящей женщины может повышать жирность молока, что способствует развитию запоров у малышей.

Мамин рацион. Напитки

Кормящей маме целесообразно питаться 5 - 6 раз в день, примерно за 30 минут до кормления ребенка (молоко для малыша придет как раз вовремя). Количество грудного молока в большей степени определяется генетической предрасположенностью, чем диетой. Однако при нехватке грудного молока следует, прежде всего, обратить внимание на количество употребляемой жидкости. Питьевой режим кормящей матери является чрезвычайно важным для поддержания полноценной лактации. Мама должна выпивать дополнительно к обычному объему не менее 1 л жидкости (в виде чая, молока, соков, напитков и др.). Таким образом, пить нужно не менее 1,5-2 литров в день. Следует отметить, что нельзя сразу после родов вводить в рацион большое количество жидкости. Так, до начала лактации, в период выработки молозива, количество употребляемой жидкости (включая первые блюда, фрукты и овощи) должно ограничиваться 1 л. В противном случае с началом лактации, которое приходится в среднем на 2-4-е сутки после родов, количество молока может быть избыточным, что затруднит его отделение, в результате может развиться лактостаз.

Для повышения лактации можно употреблять специализированные продукты. Они рекомендованы к включению в рацион в период кормления грудью и помогают восполнить потребность в самых важных витаминах и микроэлементах: железо, фолиевая кислота, йод, витамины С, В1, В2, В6, В12, биотин, цинк. Для повышения лактации рекомендуются также чаи с экстрактами лекарственных растений, являющихся натуральными стимуляторами лактации: анис, крапива, фенхель, тмин, мелисса. Если вы употребляете чаи промышленного производства, следите за тем, чтобы на упаковке стоял значок BIO, который гарантирует, что все травы выращены в экологически чистых условиях без искусственных удобрений и собраны вручную. Благодаря этому они оказывают комплексное положительное воздействие на здоровье малыша и мамы:

Фенхель - улучшает пищеварение и стимулирует приток молока у кормящих мам.
Тмин - обладает спазмолитическим действием и стимулирует приток молока у кормящих мам.
Мелисса - улучшает пищеварение и работу желез внутренней секреции.
Лимонная вербена - повышает тонус и улучшает упругость кожи.
Некоторые виды таких чаев способны увеличивать частоту лактации до 3,5 раз. Лучше всего выпить чашку чая за 10-15 минут до кормления.

Это тоже важно

Очень важным для кормящей матери является вопрос регулярной работы кишечника. Стул у кормящей женщины должен быть ежедневно (в идеале) либо не реже одного раза в 48 часов. Для профилактики запора необходимо включать в питание достаточно овощей и фруктов, кисломолочные продукты (натуральный йогурт без добавок сахара и фруктов), овсяную и гречневую каши, а также не забывать о соках, компотах и ягодах.

В состав материнского молока входят:

Белки, идеально подходящие ребенку, включая все незаменимые аминокислоты;
. жиры, хорошо усваиваемые ребенком;
. витамины и железо, необходимые ребенку для полноценного развития;
. минеральные соли и микроэлементы (кальций, фосфор, медь, цинк и другие), потребность в которых испытывает ребенок;
. достаточное количество воды, даже в жаркое время года;
. специальные ферменты (липаза, амилаза), способствующие расщеплению основных ингредиентов материнского молока;
. специальный белок лактоферрин, связывающий и удерживающий железо, что угнетает рост патогенной флоры в кишечнике ребенка;
. вещество таурин, необходимое для нормального построения сетчатки глаза, а также для оптимального развития и функционирования головного мозга ребенка;
. защитные клетки (нейтрофилы, моноциты, лимфоциты), которые убивают патогенные бактерии в организме ребенка;
. антитела, защищающие ребенка от многих инфекционных заболеваний;
. вещества, улучшающие сон ребенка.

Еремеева Алина Владимировна
врач-педиатр, гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, доцент ММА им. Сеченова, эксперт компании HiPP.