Как увеличить лактацию кормящей маме при грудном вскармливании. Как улучшить лактацию кормящей маме

Грудное молоко является наилучшей пищей для младенца, которую не заменит самая дорогая смесь, поэтому при снижении лактации мамы всегда испытывают сильное беспокойство. Как увеличить количество грудного молока, если вы обнаружили, что ребенку его не хватает? Можно включить в свой рацион определенные продукты, ежедневно выполнять простые упражнения и следить за правильностью процесса кормления. В тех случаях, когда эти способы не помогают, всегда можно обратиться к врачу, который назначит грамотное лечение.

Морковь — отличное средство для увеличения количества грудного молока, к тому же она благотворно влияет на состояние кожи

Продукты, увеличивающие количество грудного молока

Специалисты, занимающиеся проблемами грудного вскармливания, отмечают, что количество молока у женщины после родов в первую очередь зависит от ее питания. должен быть богат белками, витаминами, минералами. Нельзя забывать и о питьевом режиме: во время лактации необходимо выпивать до 2 литров чистой (фильтрованной или минеральной) воды в сутки, в том числе и в ночное время. Кроме этого, женщина должна ежедневно употреблять горячие супы.

Кисломолочные продукты . Употребление 1 стакана кефира, бифидока или ряженки в день не только усилит лактацию, но и нормализует пищеварение у мамы и новорожденного.
Орехи . Для кормящей мамы и малыша полезны грецкие, кедровые орехи, кешью, миндаль и фундук. Их употребление не только увеличивает объем грудного молока, но и повышает его жирность, насыщает витаминами и полезными элементами. Однако следует помнить, что орехи могут вызвать у грудничка колики и аллергию, поэтому нужно употреблять их с осторожностью, постепенно вводя в рацион по одной штуке какого-либо вида.
Тмин . Во время кормления можно включить в свое меню хлеб с тмином или просто жевать зерна. Полезен для лактации и тминный отвар.
Мед . Этот продукт следует вводить в меню очень аккуратно, так как его большое количество часто вызывает у детей аллергию. Однако натуральный мед очень полезно употреблять при кормлении грудью: он отлично стимулирует лактацию, предотвращает запоры у ребенка, улучшает его пищеварение. Кроме того, мед положительно влияет на нервную систему, поэтому полезен для малышей, страдающих проблемами с засыпанием и беспокойным сном.
Морковь . Ее можно употреблять в любом виде: свежей, отварной или обжаренной. Полезно добавлять морковь при приготовлении любого блюда. Чтобы повысить усвоение витаминов, содержащихся в этом овоще, следует заправлять сырую морковь маслом или сметаной.
Арбузы . Употребление вкусной ягоды значительно усиливает приток молока. Но не стоит увлекаться ранними арбузами: они могут быть опасны из-за большого количества нитратов.

Тминный квас готовится по простому рецепту и при регулярном употреблении помогает наладить лактацию кормящим мамам

Рецепты для усиления лактации

Морковный сок . Очистите свежую морковь и обдайте ее кипятком. Если нет соковыжималки, натрите овощ на самой мелкой терке и отожмите сок через марлю. В готовый напиток в небольшом количестве можно добавить сливки. Готовьте сок непосредственно перед каждым приемом, употребляйте по полстакана ежедневно.

Подсушенный ржаной хлеб (900 г) залейте 9 л кипяченой воды и оставьте на 4 часа. Процедив настой, добавьте в него 25 г дрожжей, 500 г сахара, 40 г тмина и поставьте в теплое место на 10 часов. Принимайте по 120 мл дважды в день.

Тмин в сметане . Разомните 1 ч. ложку семян тмина и смешайте со стаканом сметаны. Доведите массу до кипения на водяной бане и подержите на слабом огне в течение 3 минут. Остудите средство, принимайте по 1 ст. ложке 3 раза в день до приема пищи.

Полезный коктейль . Смешайте 100 мл молока, 3 стакана кефира, 1 ч. ложку измельченного укропа, 1 ч. ложку меда, 2 ядра грецкого ореха. Взбейте все компоненты миксером или в блендере. Употребление стакана этого коктейля за завтраком будет способствовать хорошему притоку молока в течение всего дня.

Молочно-ореховый настой . Заварите 3-4 ядра грецких орехов стаканом кипяченого молока. Добавьте 1 ч. ложку меда. Подержите смесь в термосе около часа. Разделите порцию на 4 части и принимайте в течение дня, а также на ночь.

Несколько простых упражнений помогут вам позаботиться о состоянии своей груди и усилить работу молочных желез

Массаж и упражнения и для увеличения количества молока

Ежедневный массаж и зарядка для груди помогут увеличить лактацию, а также будут являться профилактикой застоев молока в молочных железах. Начните массаж с левой груди. Обильно смажьте ладони касторовым, оливковым или миндальным маслом. Положите левую руку под грудь, правую поместите сверху груди. Совершайте одновременные движения ладонями по часовой стрелке, втирая в кожу масло. Следите, чтобы массаж не вызывал у вас дискомфорт, а масло не попадало на сосок и ареолу.

При любом удобном случае выполняйте простые упражнения, предварительно сняв бюстгальтер:

Встаньте на четвереньки, наклоните вниз голову. Двигайтесь по комнате в таком положении, пока не устанете.
Встаньте прямо. Разведите руки в стороны, а затем скрестите их перед собой наподобие ножниц и вновь разведите. Повторяйте упражнение до 10 раз, с каждым махом поднимая руки все выше, в конце скрестив их над головой.
Сядьте по-турецки. Согните руки в локтях, на уровне груди, соединив ладони вместе и направив вверх пальцы. Считая до 3, сильно прижимайте ладони друг к другу, на счет 4 расслабляйте их, не опуская руки. Повторяйте 10 раз.

Кормление ребенка грудью должно стать приятным ритуалом, доставляющим массу удовольствия маме и малышу

Большое значение имеют не только физические упражнения и продукты, увеличивающие количество грудного молока. Процесс кормления, настроение и поза мамы, прием медикаментов могут повлиять на качество лактации. Чтобы усилить приток молока и наладить грудное вскармливание, старайтесь:

кормить малыша по свободному графику, то есть предлагать ему грудь по первому требованию: не менее 12 раз за сутки;
не ограничивать время пребывания новорожденного у груди, так как некоторым детям требуется около часа, чтобы высосать достаточное количество молока;
сидеть удобно, ведь напряженная поза мамы отрицательно сказывается на притоке молока;
не допаивать ребенка водой;
не использовать бутылочки, соски, пустышки, чтобы малыш не удовлетворял с помощью них потребность в сосании;
во время кормления использовать только одну грудь, чтобы малыш полностью опорожнил ее;
правильно, чтобы он захватывал вместе с соском и часть ареолы;
избегать стрессов и быть в хорошем настроении;
не принимать лекарственные препараты без согласования с врачом.

Если перечисленные средства не помогают наладить лактацию, может понадобиться медикаментозное лечение. Помните, что самостоятельно повышать выработку молока с помощью лекарств нельзя, так как можно навредить здоровью грудничка. Обязательно посоветуйтесь с консультантом по грудному вскармливанию или другим квалифицированным специалистом. Скорее всего, вам предложат пройти обследование для выяснения причины снижения лактации, а затем назначат соответствующее лечение: витамины, гормоны, успокоительные, гомеопатические средства или физиотерапевтические процедуры.

Единственный продукт, который идеально подходит ребенку, — грудное молоко. Самая совершенная молочная смесь не может заменить его на 100%. Специалисты насчитали в составе молока более 400 полезных для малыша компонентов. Синтезировать все искусственно пока не удается.

К счастью, кормить грудью может практически каждая мама. Всего лишь у 3-5% женщин организм физиологически не способен вырабатывать молоко в таком количестве, которое необходимо ребенку. Это мамы, у которых серьезные проблемы с гормональной системой. Не всегда безопасно грудное вскармливание для женщин с болезнями сердца или онкологическими заболеваниями. Во всех остальных случаях нехватка молока объясняется только незнанием или несоблюдением правил лактации.

Молоко в голове

Выработка молока — гормонозависимый процесс. Когда ребенок берет в ротик сосок, в гипоталамус материнского мозга посылается нервно-рефлекторный импульс, что вызывает выработку гормонов пролактина и окситоцина. Главный из них — пролактин — стимулирует образование молока в альвеолах. А окситоцин "сжимает" соответствующие мышечные клетки альвеол, проталкивая молоко в выводные потоки. В ответ на сосание груди пролактина в гипофизе вырабатывается в несколько раз больше. Благодаря этому новое поступление грудного молока подготавливается уже во время кормления, а через 2 часа после него около 70-75% высосанного ребенком восстанавливается для следующего принятия пищи. Следовательно, чем чаще ребенок перекусывает, тем больше вырабатывается молока. Однако развития "кризиса перепроизводства" природа не допустит. Объем молока, вырабатываемого каждой железой, строго регулируется интенсивностью его употребления. Нет потребности — нет производства.

Как повысить лактацию?

Не давать смесь в первые дни жизни. Молоко приходит на 3-5-е сутки после родов. Не нужно нервничать и кормить новорожденного из бутылочки. У родившей женщины вырабатывается — очень концентрированная жидкость, в которой содержатся все необходимою крохе питательные вещества. Объем молозива небольшой, но малышу его вполне хватит — больше крохотному желудку пока не требуется.

Прикладывать к груди по первому требованию. Не стоит выдерживать интервалы между кормлениями. Спрос рождает предложение.

Если проголодавшийся ребенок начинает вертеть головой, открывать ротик, нужно дать ему грудь. Не стоит "заменять" сосок или бутылочкой с водой: до 6 месяцев малыш вполне может обходиться без "допаивания" — грудное молоко полностью восполняет потребность в жидкости. А сосание пустышки успокоит младенца, но не даст организму мамы сигнала о производстве новой порции молока.

Не сокращать время кормления. Существует мнение, что ребенок должен находиться возле маминой груди не больше 10-15 минут. Но грудничок никому ничего не должен. Новорожденный может прикладываться к груди 12-15 раз в сутки, каждый раз — на полчаса или даже час. Это полезно и обоюдовыгодно: маме после родов нужно прийти в себя. И "кормление нон-стоп" дает ей возможность спокойно посидеть или полежать с ребенком. Бояться "выпасть из жизни" не стоит. Период "постоянной кормежки" длится только первые 1,5-2 месяца. Подросший малыш уже не захочет часами сосать грудь — у него слишком много других дел.

Уделять внимание ребенку. Идеально, когда ребенок все время с мамой. Он привык в утробе быть в тесноте и в тепле, а после появления на свет ожидает встретить точно такие же условия. Стоит первые 1,5 месяца круглосуточно находиться с ребенком, носить его на руках или в слинге, спать вместе, предлагать грудь на любые писк и кряхтение.

Не подкармливать смесью. Если кажется, что молока недостаточно, не нужно пытаться "разнообразить" рацион . Для начала стоит убедиться в правоте подозрения. Необоснованное введение докорма может остановить собственное "производство молока". Пока ребенок сосет, он как бы делает заказ на следующий раз, на другое кормление. То есть во время кормления расходуется необходимое малышу количество молока, и потом появится столько, сколько ему требуется.

Не пропускать кормления. Иногда мамы думают — один раз дам малышу смесь, а молоко пока "накопится". Это ошибка. Организм не может работать "про запас". Как только альвеолы наполняются молоком, а оно не уходит, выработка затормаживается. Накопить молоко нельзя — его необходимо все время расходовать.

Питаться разнообразно

Содержимое тарелки не влияет на работу гипофиза. И вопреки предрассудкам вкус маминой еды на вкусе грудного молока никак не отражается. Ешьте любимые, а не только "лактостимулирующие" продукты. Специальные БАДы и полезные добавки помогут сделать лактацию успешной. Главное, чтобы мама им доверяла. Подобрать лучшее средство поможет врач или консультант по грудному вскармливанию.

Не переживать по пустякам. Когда мама нервничает, в молоко попадают гормоны стресса. Это не страшно, но постоянный возбужденный фон может сказаться на развитии нервной системы ребенка. Правильно налаженное не мешает маме отдыхать и высыпаться. Спите вместе с малышом, не прекращая кормить. Придавить ребенка, чего боятся многие женщины, на самом деле невозможно, мама всегда его услышит. Да и малыш вовремя подаст сигнал — будет брыкаться.

Не тратить время на массаж. Все и так будет нормально — скорее начинайте кормить. Некоторые манипуляции с грудью по стимулированию оттока молока имеют смысл только перед сцеживанием, когда маме нужно уйти. Например, легкие поглаживающие движения от основания к груди — не нужно мять, перекручивать, только слегка погладить по прямой линии или по спирали. Или душ — не горячий, а теплый и приятный. Струйки можно сделать посильнее и совершать круговые движения.

Нормальная прибавка в весе. Малыш набирает 125-130 г в неделю? Значит, молока ему вполне достаточно!
Регулярные мочеиспускания. Если ребенок писает не менее 12 раз в день — все в порядке.

Кормить в удобной позе. Чтобы молоко хорошо оттекало, маме нужно чувствовать себя комфортно: расслабившись, с удобством сидеть или лежать. Очень важно следить за правильным прикладыванием к груди. Ребенок должен захватывать большую часть ареолы соска и активно опорожнять грудь — так и маме не больно, и стимуляция хорошая: молока будет столько, сколько нужно.

Не пропускать ночные кормления. У грудничка до 1,5-2 месяцев с 12 ночи до 8 утра должно быть 2-3 кормления. Ночью в ответ на стимуляцию груди вырабатывается гораздо больше пролактина. Если прекратить ночные кормления, не исключено, что лактация совсем исчезнет. Да и большие перерывы в еде вредны для маленького ребенка. У него может резко упасть уровень глюкозы, и питательных веществ будет недостаточно.

Наталья Кудряшова директор Центра поддержки семьи и
счастливого родительства "Радуга материнства"

Обсуждение

Чай ЛактоМама - хорошее средство для повышения лактации.

Все это правильно, но как выдержать без докорма смесью, если малыш съел обе груди, все висит на груди и горько хнычет, что не наелся. Или тянет грудь, потом плачет, снова хватает грудь, немного счет и опять плачет, потому что не наелся....

14.10.2012 00:24:01, ЕвгенияД

Комментировать статью "Молочный заводик: как повысить лактацию"

Как увеличить лактацию. Проблемы с лактацией. Грудное вскармливание. Как правило, в этом возрасте происходят кормления вокруг снов (перед каждым сном и после каждого сна) и несколько раз ночью, можно с этого возраста давать две груди за кормление, совершенно не...

Подскажите мне, плиз, способы увеличения лактации, а? Хотим перейти полностью на ГВ без докорма. Ну что-то не очень нам после такой А мне лактацию оч повышают грецкие орехи особенно если их запивать горячим чаем. Только в вашем возрасте у нас случился понос от них...

Обсуждение

А мне лактацию оч повышают грецкие орехи особенно если их запивать горячим чаем. Только в вашем возрасте у нас случился понос от них:(А так можно попробывать чаи для лактации и почаще прикладывать и кормить ночью и сцеживаться после кормлений и массаж груди и ванночки для груди теплой почти горячей водой.

Сколько докорма в сутки было в последние дни? Кто вам посоветовал давать вместо докорма водичку (пусть у него что-нибудь отвалится!)? Какой вес ребенка, возраст, с каким весом родились, с каким выписались? Был ли у вас дома консультант? Эффективно ли сосет ребенок? Кормить больно? Как чередуете груди сейчас? Пустышку даете?

вторые роды и лактация. Всем привет и хорошего настроения! Вопрос такой: а есть ли Повторится ли ситуация во второй раз или есть вариант резкого появления молока после родов? Милые женщины, посоветуете, как увеличить лактацию? питие молока и лактация.

Обсуждение

в оба раза молоко пришло на 4й день. В первый раз его было жутко много, тк меня обдолбили окситоцином, в этот раз нормально, первый месяц поборолись, сейчас вродь наладилось. кормлю обычно одной, хватает. буквально позавчера ночью сильно прилило, правая грудь (в нее сильнее приливает всегда) по ощущениям стара размера 8го (с 5го) :) одной груди хватало на 2 кормежки подряд, тк пока правую выкармливала, оч налилась левая. жаль так не постоянно:)

В первые роды молоко пришло на 7 день.
Во вторые роды на 2 день.
Кормлю обычно за один раз одной грудью (при установившейся лактации).

Грудное вскармливание: советы по увеличению лактации, кормление по требованию, длительное ГВ, отлучение от груди. как вызвать месячные? У меня серьезный вопрос: малышу в июне будет 2 года, я его кормлю грудью и планирую до 3-х лет продолжать.

Обсуждение

У меня месячные появились (со старшим ребенком) когда месяц пила ОК. Если бы знала потерпела бы ещё с радикальным предохранением. Без месов так классно, ни тебе болей в животе ни поисков где сменить тампон в общественных местах. И кстати говоря во времена наших прабабушек, когда женщина большую часть репродуктивного возраста была либо беременной либо кормящей, месы были раз в несколько лет и ниче.

у меня месячные начинались примерно через 1,5 месяца после прекращения "круглосуточного" кормления.как прекращала 2всегда и везде" кормить- так возобновлялись месячные. и потом беременела:))

Грудное вскармливание: советы по увеличению лактации, кормление по требованию, длительное ГВ, отлучение от груди. Возможно ли после всего этого безобразия восстановить лактицию и кормить грудью или пора лить слезы и переводить на исскуственное...

Обсуждение

я бы в такой ситуации отказалась бы от дальнейшего ГВ. не из-за сцеживаний, а из-за антибиотиков. или как-т обойтись без антибиотиков. у меня был печальный опыт с первым ребенком - почти сразу после родов мне надо было колот антибиотиками. я повелась (хотя потом оказалось, что можно было бы и потерпеть без них). так вот: дисбактериоз и нарушенный обмен вещест мы исправляем до сих пор - нам уже 5. педиатр, который нас сейчас "выхаживает" говорит, что если есть необходимость очень определенная маме лечиться антибиотиками, то ГВ надо прекращать - ребенку больше вреда. и, кстати, йогурты и пр. восстанавливающие флору тогда и пила.

Конечно, можно, тем более в 4 месяца, когда ребенок большой и сосет хорошо.
Только Вы в больнице аккуратней с грудью - сцеживайтесь раз в 2-3 часа, обязательно ночью, теплее одевайтесь, чтобы грудь не простудить. Антибиотики попросите совместимые с ГВ - тогда муж или близкие смогут возить молоко домой - давать из бутылочки.
Сама я провела 3 дня в больнице в 3 ребенкиных месяца (подозрение на аппендицит). Сцеживалась, можно сказать, все свободное время. У нас на тот момент вообще смешанное было, да и за него боролись изо всех сил, так после больницы мой мальчик та-а-ак присосался...:-). В общем в 3,5 мы перешли на полное ГВ.

Здоровья Вам и малышу!

15.08.2005 15:34:25, Иринка_2004

А вот кто знает, как после родов усилить лактацию, может, диету какую-нибудь подскажете? А то в первый раз у меня молоко исчезло также быстро, как появилось (я думаю, из-за того, что ребятёнка мне кормить не приносили, а приходилось сцеживать вручную).

Обсуждение

Гомеопатия Млекоин(по-моему так называется),Чай хипповский.

У меня в свое время, молока было достаточно,но я на всякий случай поддерживала себя зеленым чаем с молоком и совсем понемногу грецкими орехами.

27.01.2005 15:52:21, vira

Как специалист, я могу утверждать: почти каждая женщина, выносившая и родившая ребенка, может и должна выкормить его своим грудным молоком. К сожалению, это происходит не всегда. И не только потому, что женщина не хочет кормить грудью. У некоторых может наблюдаться гипогалактия (от греческих hypo — низкое и gala — молоко), или недостаточная выработка молока молочными железами. Иногда беременные женщины, слышавшие о такой проблеме от подруг и родственниц, беспокоятся о том, смогут ли они выкормить своего малыша грудью. А те молодые мамы, дети которых недостаточно прибавляют в весе, обычно связывают это именно с нехваткой молока. Однако опыт показывает, что гипогалактия — это вовсе не фатально, ее можно предотвратить.

Почему это бывает?

Истинная (или первичная) гипогалактия встречается редко, не более чем у 5% женщин, что связано с их состоянием здоровья (в частности, с серьезными гормональными нарушениями). В остальных случаях нехватка молока может быть вызвана рядом устранимых причин. Перечислим главные из них:

отсутствие у женщины доминанты лактации (так специалисты называют психологическую настроенность на грудное вскармливание);
нерациональное питание во время беременности и кормления грудью;
неблагоприятные семейные обстоятельства: стресс, необходимость выхода на работу и т.п.;
редкое прикладывание младенца к груди;
раннее и необоснованное введение докорма заменителями женского молока и немолочного прикорма;
кормление ребенка не по требованию малыша, а по расписанию.

Во время уже налаженного грудного вскармливания количество молока может внезапно уменьшиться. Такое состояние называется лактационным кризом. Обычно оно возникает так. Растущему ребенку требуется все больше молока, причем аппетиту малыша может увеличиваться не постепенно, а скачками. В этом случае организм матери как бы не успевает приспособиться к возросшим требованиям ребенка. Кроме того, именно в эти периоды может происходить временное изменение гормонального фона, которое также сказывается на количестве молока. Обычно лактационные кризы возникают на 3-6 неделе, а также на 3, 4, 7 и 8 месяце лактации. Их продолжительность в среднем составляет 3-4 дня, и они не представляют опасности для здоровья ребенка. Если мать знает о возможности возникновения лактационных кризов и при первых же его признаках начинает чаще прикладывать ребенка к груди, то тем самым она успешно преодолевает это временное состояние, увеличивая объем молока.

Как узнать о том, что ребенку не хватает молока?

Основными симптомами нехватки грудного молока являются:

недостаточная прибавка массы тела за месяц;
снижение суточного объема грудного молока;
беспокойство ребенка;
симптом "сухих пеленок", свидетельствующий об уменьшении суточного объема мочи (ребенок первых месяцев, находящийся на грудном вскармливании, должен мочиться не менее шести раз в сутки, причем моча должна быть бесцветной или бледно-желтой).

Таблица. Основные специализированные продукты, рекомендуемые женщинам во время беременности и кормления грудью для стимуляции лактации

№ группы	Продукты	Изготовитель	Краткая характеристика
Сухие молочные и соевые смеси
I	"Фемилак"	"Нутритек", Россия	Сухая витаминизированная молочная смесь, обогащенная полиненасыщенными жирными кислотами и таурином
	"Энфа-мама"	"Mead Johnson", США	То же, без таурина
	"Думил Мама плюс"	"International Nutrition", Дания	То же, без таурина
	"Олимпик"	ОАО "Истра"/ "Нутриция"	Сухая витаминизированная смесь на основе соевого белка
Сухая смесь, обогащенная лактогенной добавкой
II	"Млечный путь"	ООО "Витапром" ГУНИИ питания, РАМН	Сухая витаминизированная смесь на основе молока и изолята соевого белка, обогащенная экстрактом травы галеги
Соки, напитки, отвары, чаи
III	Фруктовые соки и напитки	"ХИПП", Австрия "Нестле", Германия	Натуральные соки и напитки, обогащенные витаминами и железом
	Чай для беременных и кормящих женщин	"ХИПП", Австрия "Крюгер", Польша	Растворимые травяные чаи с добавлением лекарственных трав, фруктовых порошков и сахаров
	Настои и отвары из пищевых и пряно-вкусовых овощей и трав	Домашнее приготовление	Настои и отвары из лактогенных овощей и трав
Биологически активные добавки (БАД)
IV	"Апилактин" "Лактогон"	Фирма "Леовит нутрио" Россия, Казахстан	На основе продуктов жизнедеятельности пчел и пряно-вкусовых растений
Витаминно-минеральные комплексы
V	"Гендевит" "Центрум" "Матерна" и другие	Россия США	Поливитамины, минеральные вещества, микроэлементы

Но указанные симптомы являются лишь косвенными доказательствами гипогалактии. Окончательно убедиться, что молока действительно не хватает, можно, определив его количество за сутки. На практике это осуществляется с помощью контрольного взвешивания малыша. При этом малыша необходимо взвешивать до и после каждого кормления в течение суток. Обратите внимание — грудной ребенок в разные кормления может съедать различный объем молока. Именно поэтому учитывается объем съеденного за сутки, а не за одно кормление. Важно подчеркнуть, что основными критериями эффективности грудного вскармливания являются нормальный рост и развитие, хорошее самочувствие ребенка. Нет никакой необходимости взвешивать малыша каждый день, если у него все в порядке. Это только внесет ненужную тревогу и может подвигнуть вас на восполнение мнимой нехватки заменителем грудного молока.

Недопустимо назначать ребенку докорм молочными смесями лишь при подозрении на гипогалактию без прямого подтверждения этого диагноза. Да и в том случае, если диагноз подтвердится, молодая мама еще может "побороться" за свое молоко. Для этого необходимо чаще прикладывать ребенка к груди, прибегнуть к тем способам увеличения количества молока, о которых будет сказано ниже. Кроме того, в некоторых случаях женщинам помогает консультация психолога.

Правильное питание плюс стимуляция

Наши исследования показали, что среди причин гипогалактии большое место принадлежит пищевому фактору. Поэтому в первую очередь необходима рационализация питания матери. Особо важное значение имеет удовлетворение потребности в белково-витаминном и минеральном компонентах рациона беременных женщин и кормящих матерей. Следует не забывать о питьевом режиме — от 1,5 до 2 литров в день, включая жидкие блюда рациона. Может понадобиться назначение лактогенных, т.е. увеличивающих продукцию молока, продуктов и напитков, физиотерапевтических процедур и медикаментозных препаратов, витаминно-минеральных компонентов, БАД 1 .

Перечислим продукты промышленного производства, способные стимулировать лактацию. Специализированные продукты мы условно разделили на пять групп (см. таблицу).

I группа. Препараты, корригирующие рацион по основным пищевым факторам, особенно по белку животного происхождения, жирам, всей гамме минеральных веществ, микроэлементов и поливитаминов.

"Фемилак" содержит молочный белок, обогащенный особенно важным веществом — таурином, присутствующим в женском молоке, 15 витаминами, кукурузным маслом. Использование продукта "Фемилак" во время беременности положительно влияет на здоровье будущей матери и правильное развитие плода, а в период кормления грудью способствует достаточной лактации и улучшает состав материнского молока. "Энфа-мама", "Думил Мама плюс" — аналогичные продукты, но они не содержат таурин. Кормящими матерями успешно используется также отечественный продукт "Олимпик", созданный для спортсменов. "Олимпик" — сухая витаминизированная смесь на основе соевого белка.

II группа. Продукты, корригирующие рацион и обогащенные лактогенной добавкой.

К этой группе относится новый продукт для кормящих матерей "Млечный путь", разработанный ООО "Витапром" совместно с ГУНИИ питания РАМН. В его состав входят сухое цельное обезжиренное коровье молоко, золят соевого белка, сахар, цикорий, экстракт травы галеги, пищевые волокна, витамины, минеральные соли.

Экстракт травы галеги — мощный лактогенный фактор. Как показали проведенные клинические исследования, продукт хорошо переносится кормящими матерями и грудничками. Продукт эффективно усиливает лактационную функцию кормящей матери. Его могут использовать с первых дней лактации женщины, входящие в группу риска по гипогалактии (замедленный "старт" лактации, ранний перевод на искусственное вскармливание предыдущих детей).

III. Продукты растительного происхождения, обладающие лактогенными свойствами, в виде соков, напитков, чаев.

Среди растений, усиливающих лактацию, большая роль отведена пищевым и пряно-вкусовым. К ним относятся морковь, солодка, салат листовой, редька, тмин, укроп, крапива, одуванчик, фенхель, душица, мелисса, анис, тысячелистник, шиповник, орех лещина и другие. Из этих растений готовятся настои, отвары, которые принимают в виде напитков.

Напитки для кормящих женщин

Сок морковный . Вымытую щеткой морковь натереть на мелкой терке, отжать сок и пить по полстакана на прием 2-3 раза в день. Для улучшения вкусовых качеств в сок моркови добавляют молоко, сливки, мед и фруктово-ягодные соки. Добавления должны быть не очень большими (1-2 столовые ложки на стакан сока), чтобы не снижать действие морковного сока.

Морковь, тертая с молоком . В стакан положить 3-4 столовые ложки тертой моркови, залить молоком (или сливками) и пить по стакану 2-3 раза в день. Вечером в напиток можно добавить 1-2 чайные ложки меда — для снятия нервного напряжения и хорошего ночного сна.

Напиток из семян салата . Семена салата обладают наиболее выраженным молокогонным действием. Для приготовления напитка берут 20 г семян, осторожно раздавливают в фарфоровой ступке и заливают 1 стаканом кипятка. Настаивают 2-3 часа и пьют 2-3 раза в день по полстакана на прием. Для улучшения вкуса можно добавить 1-2 чайных ложки меда на стакан кипятка.

Тминный напиток . Для приготовления 1 л напитка берут 15 г семян тмина, 100 г сахара, лимон средней величины или 2 г лимонной кислоты. Все ингредиенты заливают водой, варят на слабом огне 5-10 минут, процеживают и пьют по полстакана 2-3 раза в день.

Сливки 10-15% с тмином . 2 стакана сливок влить в керамический горшок, добавить 2 столовые ложки семян тмина, закрыть крышкой и поставить в духовку для томления (при малом нагреве) на 30-40 минут. Охладить до комнатной температуры; пить на завтрак и ужин. Пить по полстакана на завтрак и ужин.

Тминный квас . Хлеб ржаной, резанный небольшими кусочками, сушат, слегка поджаривают, заливают водой и оставляют на 3-4 часа. После этого настой процеживают, добавляют дрожжи, сахар, тмин и ставят в теплое место для брожения на 10-12 часов.
На 1 кг черного хлеба — 40 г тмина, 500 г сахара, 25 г дрожжей, 10 л воды.

Настой семян укропа . Одну столовую ложку семян укропа заливают водой (1 стакан), настаивают 2 часа. Принимают настой по полстакана 2 раза в день или по столовой ложке 6 раз в день, в зависимости от переносимости. Пьют мелкими глотками, задерживают на некоторое время во рту.

Настой аниса . Готовят из 2 чайных ложек семян на стакан кипятка. Настаивают 1 час. После охлаждения пьют по 2 столовые ложки 3-4 раза в день за 30 мин. до еды.

Напиток из аниса, фенхеля и душицы . Смешать 10 г растертых плодов аниса, 10 г плодов фенхеля и 10 г травы душицы. Одну чайную ложку смеси заливают стаканом кипятка, настаивают 2 часа. Пьют по полстакана на прием 2-3 раза в день.

Сок редьки с медом , разбавленный (1:1) охлажденной кипяченой водой и слегка подсоленный. На 100 г редьки берут 100 г кипяченой воды.

К этой же группе относятся специальные чаи и обогащенные соки.

IV. Биологически активные добавки (БАД).

Нами апробированы БАД, созданные фирмой "Леовит нутрио" на основе продукта жизнедеятельности пчел и пряно-вкусовых растений, — "Апилактин" и "Лактогон". БАД назначались кормящим матерям, входящим в группу риска по гипогалактии (препарат "Апилактин") и матерям из этой же группы, но с отягощенным акушерским анамнезом ("Лактогон").

"Апилактин" содержит "Апилак" (маточное молочко и цветочную пыльцу); "Лактогон" — маточное молочко и ряд пряно-вкусовых растений, обладающих известным лактогенным действием (душица, сок моркови, имбирь, крапива, укроп). Эффект от применения вышеуказанных БАД был очень успешным — при использовании "Апилактина" продолжали кормить грудью после выписки из роддома 80%, а при использовании "Лактогона" — 90% матерей. Единственным противопоказанием к применению этих препаратов является непереносимость продуктов пчеловодства.

V. Витаминно-минеральные комплексы. Назначаются со второй половины беременности и во время кормления грудью как препараты, корригирующие рацион и стимулирующие лактацию.

При недостаточном эффекте перечисленных пищевых средств для профилактики и лечения гипогалактии приходится применять медикаментозное лечение. При этом прежде всего надо выяснить причину пониженной лактации и попытаться прекратить или ослабить ее действие. Из медикаментозных средств при гипогалактии рекомендуют витамины, микроэлементы, успокаивающие препараты, гормоны, методы физиотерапевтического воздействия и другие средства.

Помимо медикаментозных методов, в сочетании с улучшением питания могут быть эффективны гомеопатические средства. Как и остальные лекарственные препараты, они назначаются врачом.

Как и когда применяют описанные выше средства? Следует подчеркнуть, что у применения каждого из них есть своя специфика.

Использование продуктов I и IV групп рекомендуют женщинам, входящим в группу риска по гипогалактии, со второй половины беременности и с начала лактации. Продукты II группы, обладающие наиболее активными лактогенными свойствами, рекомендуется принимать матерям со сниженной лактацией в родильном доме и при лактационных кризах. Продукты III группы также используют при лактационных кризах.

В заключение следует сказать о результатах наших наблюдений за группой из 500 женщин, которые испытывали затруднения с лактацией. Если из тех женщин, которые так или иначе стимулировали лактацию, 80% кормили детей грудью до 4-6 месяцев, то женщинам, которые не прибегали к стимулирующим препаратам, сохранить лактацию к этому времени удалось лишь в 20% случаев.

Таким образом, мы убеждены, что продолжительное грудное вскармливание — процесс управляемый. У кормящих женщин есть множество возможностей сохранить лактацию и тем самым укрепить здоровье своего ребенка. Очень важна убежденность матери в необходимости грудного вскармливания и поддержка ее в этом со стороны членов семьи и медицинского персонала, наблюдающего за здоровьем ребенка и матери в этот период.

1 Биологически активные добавки — это компоненты натуральных или идентичных натуральным биологически активных веществ, предназначенные для непосредственного приема или дополнения их в обычную пищу с целью обогащения рациона питания.

Обсуждение

Оксюня, странно конечно. Мне Апилак очень помог и я считаю только благодаря ему я сохранила грудное молоко и до сих пор кормлю дочь.Плюс я конечно запретила себе нервничать на этот счет, и пила много теплой жидкости, чая, компотиков разных. И все быстро вернулось на свои места)))

И мое спасение - это Лептаден! У меня на площадке уже две мамочки им восстановили лактацию после моего настоятельного совета. На себе испробовала. А было так: перенервничала, и пропало молоко, сгорело прямо. Доктор мне сразу - Лептаден, тип, он лучший. Помог через два дня, молока стало достаточно. И, слава Богу, не было побочек, т.к.мы ужасные алергики

29.04.2014 15:45:00, Роксолана

Два месяца назад тож настиг меня лактационный криз. Честно я даже испугалась. не морить же голодом малого! я принимала теплый чай со сгущенкой, три-четыре раза в день теплый душ, и Лептаден по совету своего врача по 2 табл 2 раза в день. Молоко восстановилось через два дня. А то совсем мало было.

29.04.2014 14:11:34, Клео_Патра

Апилак не помог, на него аллергия у меня, сыпь ужасная. Хотя препарат хорооший. Но вот лептаден лично мне подошел лучше. А еще я пила по совету врача черный чай с молоком и кушала орехи. Грецкие. Молоко восстановилось уже через два дня.

28.04.2014 16:45:21, Оксюня

А у меня вот была самая настоящая послеродовая депрессия... Ничего не получалось, нигде не успевала, чувствовала постоянную тотальную усталость. Думала поначалу, что само пройдет, но не тут то было. В результате без помощи врача обойтись не удалось, мне выписывали Апилак, назначили питьевой режим и подкорректировали питание. Проблема решилась буквально за полторы недели - настроение реально улучшилось и лактация пришла в норму.

У меня в прошлом месяце был лактационный криз. Это кошмар конечно, особенно если в первый раз. Но как говорится, "глаза бояться-руки делают". Сразу начала много пить жидкости, ребенка с рук двое суток почти не спускала. И спал со мной с грудью во рту.Чтобы не орал и не соблазниться на докорм. Плюс пила Апилак. И вот на третий день почувствовала уже, что молока больше, ребенок стал спать больше, ну и вообще было видно, что он стал наедаться. Тяжело, но справится можно.

Я тоже кормила ребенка только по требованию, бывало и двух часов не выдерживала. Со временем молока все меньше было. Витамины пробовала пить, но у нас аллергия пошла, сначала немного, а потом все больше и больше. Потом у врачей консультировалась, назначали смеси сухие, кстати некоторые в статье есть. Но я как-то не рискнула так как мы аллергики. Пила просто чай для стимуляции лактации лактафитол. Там состав то что надо (тмин, анис и укроп с крапивой), мне его достаточно было.

А у меня молока все же не хватало. Несмотря на все меры, после 1 мес ввели докорм. Подруга посоветовала Лактамил. Супер вещь!!! И лактация повысилась, и витамины дополнительно пить не нужно. Стала лучше себя чувствовать, состояние "выжатый лимон" наконец-то ушло. Теперь ГВ для нас с дочей только удовольствие.

Действительно, чтобы было больше молока- надо давать ребенку грудь по требованию.Как удивляют мамочки, которые и хотят кормить редко грудью, а потом жалуются:"молока у меня мало".))

Совет Елены Кл. удивил - кто-то поступает иначе?
Мне кажется, что залог достаточной выработки молока - это малыш, который достаточно часто прикладывается к груди и большой объем жидкости, которую пьет мама. Я следила за тем, чтобы пить не менее 2 литров воды в день, причем лучше, чтобы это были теплые напитки.
Нравилось пить настой шиповника, компот из сухофруктов, растворимый чай Хайнц с фенхелем. Последний еще и как замена плантекса для ребенка.

у меня первая дочка родилась на 33 неделе беременности и почти весь первый месяц после рождения лежала в детской больнице. молока было очень мало - 100 мл. за сутки, но я для себя решила, что буду кормить только грудью. после выписки ребенок совершенно не воспринимала грудь, потому что ее кормили из соски. учились вместе: я кормить, правильно прикладывать, она - сосать грудь. я принимала "лактогон" - очень хорошее средство, "апилак" по-слабее будет. пила чай с молоком и сама сосавляла сборы трав: крапива+душица, крапива+тмин, крапива+укроп или фенхель. заваривала их в термосах и пила перед и во время кормления очень горячими. спала на аппликаторе (типа кузнецова, только металлическом). борьба была не напрасной - кормила до года, потом ребенок перешел на соки, но молоко сохранялось еще полтора года. тк что не ругайте автора статьи, она написала все очень правильно.

16.02.2010 16:58:38, Елена Орлова

Я кормила двух детей до года, при этом из-за ожога груди (вина медсестры в роддоме) второго ребенка кормила 2 недели смесью, пока не прошел ожог, целенаправленно свела молоко на нет (чтобы не кормить пока соски не заживут), как прошел ожог отменила все смеси, чтобы восстановить до нужной нормы ребенку объем молока. Сейчас я бабушка и знаю что прижелании не рожая ребенка смогу кормить внука. Молоко приходит только из сильного желания кормить и уверенности в этом. Правильно сказала одна мама здесь, что молоко образуется не в груди, а в голове. Что я хочу сказать: после трех месяцев ребенку молоко перестает литься из груди, иногда кажется его вообще нет (его действительно нет: грудь пустая и вам кажется, что все грудное кормление закончилось. На самом деле грудь после трех (у всех по-разному)месяцев перестает выделять молоко в больших количествах и переходит на объем молока нужный для ребенка (некоторые перестают сцеживаться вообще). Грудь пуста, вы прикадываете ребенка, разговариваете ласково с ним, уговариваете, он сосет, сосет и (о, чудо) молоко вдруг начинает течь рекой ровно столько пока ребенок не насытится. Так что если Вам кажется, что молока нет - то это ровным счетом ничего не значит. Может, вы подсознательно не хотите кормить ребенка и мозг, когда ребенок сосет не посылает сигнал. Женщины вскормившие ребенка грудью - все знают, и чувствуют это приближение молока, это ощущение в груди. Уловите и ждите его, пока ребенок сосет. И еще одно- если вы отправитесь на дачу(в деревню) и проведете целый день на свежем воздухе, то увидите как у вас прибавится молока. Глваное- желание кормить: ребенок спокоен пригрудном вскармливании, спокоен, и вы с ним можете ехать куда угодно не вспоминая про всякие бутылочки.

13.04.2009 00:46:00, мама и бабушка

Девочки мне помогает увеличить объем грудного молока регулярное подмывание наружных половых органов. Удачи

04.02.2009 17:12:52, Елена Кл.

По данным ВОЗ и ЮНИСЕФ, менее 40% детей в возрасте до шести месяцев находятся на грудном вскармливании. И это несмотря на то что исследования этих же организаций показывают - недостаток в материнском молоке приводит к задержке умственного и физического развития ребёнка. Медицинская статистика утверждает, что менее одного процента женщин неспособны по разным причинам к исключительно грудному вскармливанию. Врачами предлагается множество способов, чтобы наладить выработку материнского молока в достаточном количестве.

Лактация: механизм, влияние гормонов, гипогалактия

Процесс выделения молока из молочных желез у женщин после родов, в результате которого обеспечивается кормление ребёнка от нескольких месяцев до полутора - двух лет, называется лактацией. Лактация представляет собой физиологическую функцию организма, которая регулируется гормональными факторами и центральной нервной системой.

Уже во время беременности происходит подготовка молочных желез к кормлению малыша: расширяются молочные протоки, увеличивается количество альвеол, разрастаются ткани и образуются жировые включения. Сразу после родов при отторжении плаценты резко падает уровень гормона прогестерона, и увеличивается роль лактогенного гормона пролактина. Именно пролактин стимулирует образование грудного молока. Секреция этого гормона регулируется в основном гипоталамусом. Непосредственно выделение молока из протоков происходит под воздействием окситоцина. Этот гормон вызывает сокращение особых клеток на поверхности альвеол молочных желез. Уровень пролактина и окситоцина увеличивается, когда малыш сосёт грудь, поэтому напрямую зависит от частоты прикладываний к ней.

В течение трёх-четырёх дней после родов молозиво полностью замещается переходным молоком, и с этого же срока начинает вырабатываться зрелое молоко

После родов молочные железы сначала выделяют густой секрет - молозиво. Молозиво в течение трёх - четырёх дней заменяется переходным, а затем зрелым грудным молоком. Процесс образования последнего стабилизируется где-то к первому месяцу после родов. Уже через шесть - восемь дней объём молока достигает 600–700 мл, а к четвёртому - пятому месяцу увеличивается до одного литра и более. Минимальный срок исключительно естественного вскармливания, рекомендуемый ВОЗ, составляет шесть месяцев. В дальнейшем доля прикорма в питании ребёнка увеличивается, что приводит к снижению выработки материнского молока. Последнее перестаёт вырабатываться примерно в течение одной-двух недель после прекращения кормления.

Причины ухудшения лактации

Снижение секреторной функции молочных желез в послеродовом периоде называется гипогалактией. Гипогалактию разделяют на первичную и вторичную. Первая вызывается нейрогормональными расстройствами, которые влекут за собой недоразвитость молочных желез, снижение их секреторной и молочной функций. Вторая наблюдается значительно чаще (более 90%), причины её следующие:

заболевания матери, снижение иммунитета;
неполноценное питание;
переутомление, стресс;
недостаточный психологический настрой;
неправильная техника кормления;
нерегулярное прикладывание ребёнка к груди;
докармливание и допаивание малыша.

Из-за неправильной техники кормления может возникать неполное опорожнение груди и застой молока, появляться трещины на сосках, происходить воспаление молочных желез и, как следствие, развиваться расстройство их секреторной функции.

На определённых сроках лактации могут появляться признаки нехватки грудного молока без каких-либо внешних причин. Как правило, это происходит на третьем, шестом и двенадцатом месяцах. Причины лежат в скачкообразном развитии ребёнка как в физическом, так и в психологическом плане. Малышу в определённом отрезке времени требуется значительно больший объём молока, и материнскому организму требуется некоторое время (три - десять дней), для того чтобы перестроиться под новые требования. Такие состояния носят название лактационных кризов.

Заболевания кормящей мамы являются одной из частых причин снижения лактации

Признаки недостаточной лактации

Достоверными признаками недостаточной лактации являются:

малая прибавка веса грудничка (менее 500 мг в месяц, 125 г в неделю);
малое количество мочеиспусканий в сутки (менее шести) у ребёнка.

Если малыш недобирает вес, то это в первую очередь говорит о его недостаточном питании. Для подсчёта мочеиспусканий нужно на некоторое время отказаться от подгузников и воспользоваться пелёнками. Этот метод называют методом мокрых пелёнок. Можно также пробовать подсчитывать суточный объём вырабатываемого грудного молока. Это делается с помощью контрольных взвешиваний до и после кормления.

Существуют также другие косвенные признаки снижения образования материнского молока:

часто беспокойство ребёнка: плач, крик;
прерывистый сон малыша;
редкий стул плотной консистенции у ребёнка;
чувство пустой груди у матери;
отсутствие глотательных движений у малыша во время прикладывания к груди.

Как улучшить лактацию в домашних условиях

В 70–80% случаев возникновения гипогалактии увеличить лактацию удаётся с помощью увеличения частоты прикладываний малыша и соблюдения техники кормления, сбалансированного питания и устранения заболеваний соматического характера. В остальных случаях в комплекс лечебных мер могут включаться: медикаментозные препараты, народные рецепты, физиотерапевтические процедуры.

Общий подход

Основными методами повышения лактации являются:

увеличение частоты прикладываний ребёнка к груди;
свободный режим вскармливания - по первому требованию;
правильное прикладывание малыша к груди;
продолжительный телесный контакт между матерью и ребёнком;
избегание докармливания и допаивания грудничка, кроме медицинских показаний;
рациональный режим дня с длительными прогулками на свежем воздухе и дневным сном;
полноценное питание и обильное питьё жидкости (не менее одного литра в сутки);
дополнительный приём мультивитаминных комплексов и лактогонных напитков.

Соблюдение техники правильного прикладывания ребёнка к груди является необходимым условием стабильной лактации

Именно продолжительные сосательные движения ребёнка воздействуют на нервные окончания соска и вызывают секрецию пролактина, а также стимулируют процесс образования новых ареол в молочных железах. Большинство врачей рекомендуют избегать ночных перерывов в кормлении. Для стимуляции лактации и предотвращения застоя молока в груди необходимо кормить ребёнка из обеих грудей. Сначала следует опорожнить одну и докормить другой. Часть врачей советует выполнять полное сцеживание молока после кормления. Считается, что эта процедура простимулирует лактацию и предотвратит лактостаз.

Таблетки, чаи, молочные смеси

Если вышеперечисленные мероприятия по увеличению грудного молока будут неэффективны, то врачи могут назначить приём лактогонных средств. Наиболее удобны в использовании и относительно безопасны следующие на натуральной основе:

Апилак, который изготавливается на основе пчелиного маточного молочка;
Млекоин, в состав которого входят прострел луговой, витекс священный, крапива жгучая;
- комплексное средство из множества следующих компонентов: пчелиное маточное молочко, аскорбиновая кислота, укроп, душица, имбирь, крапива.

Таблица: таблетки, повышающие выработку грудного молока

Фотогалерея: таблетки для увеличения лактации

Апилак помимо лактогонного обладает ещё и общетонизирующим действием Млекоин можно употреблять на протяжении всей лактации
Лактогон назначается для достижения устойчивой и продолжительной лактации

Фиточаи на основе лактогонных растений оказывают на лактацию двойной эффект:

обеспечивают организм мамы дополнительной жидкостью, которая требуется для образования грудного молока;
усиливают секреторную функцию молочных желез.

Лактогонные чаи, как правило, нужно выпивать перед кормлением и после него. Производители не рекомендуют добавлять в эти напитки сахар, который угнетающе действует на свойства растительных компонентов.

Таблица: лактогонные чаи

Фотогалерея: фиточаи для увеличения лактации

Лактафитол усиливает секрецию грудного молока Мамин чай рекомендуют пить утром и вечером, используя по одному пакетику
Чай Бабушкино лукошко, кроме лактогонного, обладает успокаивающим эффектом

При невозможности полноценного питания, проживании в промышленных регионах и районах с холодным климатом маме для стабильной лактации могут быть полезны молочные смеси, в составе которых имеется сбалансированный набор витаминов и минералов. В некоторые из них включают лактогонные травы. Среди таких комплексов выделяются смеси российского производства: Лактамил и

Таблица: молочные смеси с лактогонными добавками

Массаж, компрессы

В домашних условиях ежедневно два раза в день при проблемах с лактацией рекомендуется проводить самомассаж грудных желез, продолжительность которого составляет всего две - три минуты. Эта процедура также снимает боль и напряжение, убирает застой молока, улучшает кровообращение. Выполняется следующим образом:

помассируйте каждую грудь круговыми движениями с помощью ладони, начиная с верхней части груди и по спирали приближаясь к соску;
выполняйте прямые поглаживающие движение от основания груди к соску с разных сторон;
слегка помните соски пальцами без сильного сдавливания;
немного потрясите грудными железами, предварительно наклонившись вперёд.

При недостаточной выработке грудного молока показан тёплый душ с последующим растиранием полотенцем спины и плеч. Перед каждым кормлением секрецию молочных желез хорошо стимулирует тёплый компресс. Его можно приготовить, предварительно смочив полотенце тёплой водой. Нельзя использовать спиртовые компрессы, так как они негативно действуют на выработку окситоцина.

Массаж молочных желез улучшает кровообращение и стимулирует выработку грудного молока

Физиотерапия

Наряду с вышеперечисленными методами, при стойкой гипогалактии могут применяться следующие физиотерапевтические процедуры:

ультрафиолетовое облучение молочных желез - 4–5 сеансов;
УВЧ-терапия - 6–8 процедур;
ультразвук - 8–10 сеансов.

Эта терапия опосредованно через рецепторы стимулирует синтез гормонов лактогенного комплекса, при этом улучшается кровообращение и состояние тканей молочных желез. На сегодняшний день промышленность предлагает целый ряд приборов для проведения физиотерапии на дому. Но при сильной гипогалактии необходим контроль врача, поэтому лучше выполнять процедуры в поликлинике или в условиях стационара.

Под влиянием ультрафиолетового облучения молочных желез улучшается качество молока, увеличивается содержание витамина Д.

Под редакцией С.Н. Занько, Л.Е. Радецкой
«Акушерство»

Народные средства

Основные народные средства для стимуляции лактации приготавливаются из лактогонных трав. К последним относятся:

фенхель;
анис;
тмин;
крапива двудомная;
душица;
пажитник.

Примеры некоторых простых рецептов, по которым готовятся отвары и затем выпиваются в течение дня:

одна чайная ложка плодов фенхеля заливается стаканом кипятка, настаивается 10–12 минут;
двадцать грамм сухой крапивы двудомной заливается литром кипятка, настаивается 10–15 минут;
одна чайная ложка тмина используется на стакан кипятка.

Выраженным лактогонным действием обладает свежеприготовленный морковный сок. Морковь также можно мелко натереть и залить тёплым молоком, размешать. Нужно выпивать по стакану дважды в день. Все народные средства как на основе моркови, так и на травах следует принимать с осторожностью, так как они могут вызывать аллергию у ребёнка. Следует внимательно наблюдать за реакцией малыша и прекратить народную терапию в случае появления у него кожных высыпаний, колик, расстройства стула, повышенной температуры.

Питание для усиления лактации

Для поддержания стабильной лактации кормящей женщине требуется увеличить калорийность рациона приблизительно на тысячу килокалорий. Блюда должны готовиться как можно проще, но меню должно быть разнообразным. грецкие орехи, гречневая и овсяная каши, кисломолочные продукты, морковь, тыква, арбуз. Из меню следует исключить острые и горькие продукты и специи, которые могут ухудшить вкус грудного молока.

Важную роль в процессе лактации играет обильное питьё. Из груш, яблок, абрикос, смородины, клюквы, черники, сухофруктов можно приготовить разнообразные морсы и компоты. Для их приготовления лучше использовать сезонные ягоды и фрукты, выросшие в вашей местности. В нашей семье одним из самых популярных напитков является чай. Утром и днём мы пьём, как правило, чёрный, а вечером - зелёный. Поэтому перед женой не стоял выбор о том, какой напиток употреблять при лактационных кризах. Единственное - она добавляла в чай молоко. Соотношение самого чая и молока использовалось приблизительно три к одному. Этот напиток нужно готовить некрепким, так как в нём содержится кофеин, который в больших дозах может вызывать перевозбуждение у грудного ребёнка. Жена выпивала одну большую кружку чая с молоком до кормления и одну после. Помимо того, что это обеспечивало обильное выделение грудного молока, улучшалось общее самочувствие, исчезала усталость, поднималось настроение. Сахар в чай лучше не добавлять. Напиток нужно пить тёплым. Летом организму требуется значительно больше жидкости, потерю которой, помимо чая, лучше восполнять чистой нехолодной водой.

Сохранение лактации в случае разлучения матери и ребёнка

Если по каким-либо причинам пришлось прервать грудное вскармливание, и прекратилась выработка молока, то лактацию можно пробовать восстановить. По данным исследований, около половины матерей могут вернуться к исключительно грудному вскармливанию в течение одного месяца. Четверти для этого требуется немного больше времени. А остальные остаются на смешанном питании. Легче всего восстановить грудное вскармливание, если ребёнку меньше двух месяцев.

Главным способом налаживания лактации остаётся частое прикладывание малыша к груди (каждые один-два часа или по требованию). Важным условием является постоянный телесный контакт и правильная техника кормления. Количество докорма распределяют равномерно на весь день и дают после опорожнения грудей. Нужно кормить из чашки, ложечки или пипетки. Бутылочку лучше не использовать, чтобы у ребёнка не удовлетворялся сосательный рефлекс. По мере увеличения выработки материнского молока количество докорма нужно уменьшать.

Если ребёнок не сосёт грудь без молока, то маме самой нужно стимулировать лактацию. Это достигается с помощью сцеживания, которое проводится вручную или молокоотсосом. Эту процедуру следует выполнять не менее восьми раз в день для каждой груди по 8–10 минут. Как правило, молоко после таких манипуляций появляется через неделю. Также можно воспользоваться различными лактогонными препаратами.

Известный педиатр О.Е. Комаровский является сторонником исключительно грудного вскармливания до достижения ребёнком шести месяцев. При недостаточной лактации он рекомендует выполнять следующие шаги:

психологически настроиться на необходимость естественного вскармливания;
как можно больше времени использовать маме для сна и отдыха;
не допаивать ребёнка жидкостями;
не докармливать малыша смесями без показаний врача;
не пользоваться пустышками и сосками;
выполнять перед вскармливанием лёгкий массаж груди тёплым душем и разминание молочных желез;
после кормления использовать непродолжительное сцеживание в течение пяти минут;
маме пить побольше жидкости;
главное - увеличивать частоту прикладывания малыша к груди и продолжительность каждого кормления.

Видео: причины гипогалактии и методы преодоления

Грудное вскармливание остаётся самым важным питанием в жизни человека. Состав молочного белка женщины не могут повторить производители самых дорогих искусственных смесей. Возникает ощущение, что у современных мам постепенно теряется способность к лактации, ведь грудное вскармливание связано с множеством проблем. Разберёмся, как развить, увеличить и не потерять этот драгоценный дар.

Причины ухудшения лактации

Уже привычно слышать от молодых мам, что у них «не пришло» молоко. В речи поселился ужасный термин «немолочная женщина». Слыша подобные разговоры, беременные женщины ожидают худшего.

На самом деле, неспособность вырабатывать достаточное количество молока встречается лишь у 4–6 % женщин. Это связано с неполадками в эндокринной системе, и проявляется нарушением гормонального баланса. Такое состояния называют первичной гипогалактией. Чаще женщины знают о возможных проблемах лактации, так как им предшествуют серьёзные заболевания, сильный поздний токсикоз или тяжёлые роды.

Серьёзные проблемы с грудным вскармливанием наблюдаются только у 4–6% женщин

Остальные случаи относятся к вторичной гипогалактии. По такому сюжету пропадает уже пришедшее молоко.

Причины возникновения вторичной гипогалактии:

заболевание кормилицы на раннем сроке материнства;
сильный стресс и угнетённое послеродовое состояние;
лактационные кризы;
неправильный захват соска малышом при кормлении;
неудобная поза;
слишком большие перерывы между кормлениями;
слабость ребёнка из-за недоношенности или болезни;
ненужный прикорм грудничка.

Многие здоровые женщины оставляют попытки кормить грудью из-за вполне преодолимых трудностей, таких как высокая температура на фоне прихода молока или неудобство позы. «Никому не нужное» молоко перестаёт вырабатываться. Обидная ситуация происходит, когда мама ошибочно решает докармливать малыша молочной смесью в период лактационного криза, боясь, что ребёнок не наедается. Своего молока действительно начинает скоро не хватать, а потом оно исчезает.

К сожалению, некоторые молодые матери добровольно отказываются от грудного вскармливания. Одни боятся испортить форму груди, а другие не желают отказываться от привычных килограммов шоколада. Ничего смертельного в этом нет, однако смесь будет усваиваться однозначно хуже грудного молока, и никогда не получится такой же полезной.

Отдельно стоит поговорить о лактационных кризах. Это периоды скачкообразного роста ребёнка, когда ему явно не хватает молока. Ещё вчера кроха был доволен предложенной порцией, а сегодня он её съел в первые минуты кормления. Материнская грудь должна приспособиться к таким переменам, поэтому единственно верная тактика - прикладывать малыша к груди в это время по первому требованию.

В период лактационного криза кроха может капризничать и часто плакать

От чего зависит выработка молока, роль питания мамы

Лактация - сложный процесс, начинающийся с действия гормонов ещё до родов. Прогестерон и эстроген «достраивают» грудь, развивая в ней дополнительные резервуары, устланные клетками, вырабатывающими молоко. Плацентарные гормоны сдерживают его выделение. Вот почему молоко начинает течь из груди только после рождения плаценты.

Дальше за производство отвечает пролактин, гормон гипофиза. Он даёт команду секреторным клеткам в новообразованных резервуарах груди вырабатывать питательную жидкость. А окружающий их слой миоэпителиальных клеток сокращается и выжимает молоко по приказу окситоцина, гормона гипоталамуса. Получается, что первый готовит, а второй подаёт на стол. Выделение окситоцина и пролактина происходит лучше всего, когда малыш стимулирует материнскую грудь сосанием. Важно, чтобы женщина при этом хорошо себя чувствовала, иначе производство гормонов замедлится.

Пролактин - гормон, запускающий выработку молока

Если гормональная «банда» не остановит работу, грудь может увеличиться до пугающих размеров в перерыве между кормлениями. Чтобы этого не произошло, к процессу приставлен контролёр. Это белок-ингибитор, содержащийся в молоке. Его почти нет в молочной железе после кормления, поэтому гормоны работают в полную силу. По мере наполнения груди, увеличивается и содержание FIT-ингибитора. Клетки останавливают производство питательной жидкости. Если молочные альвеолы регулярно не опустошать с помощью кормления или сцеживания, ингибитор будет затормаживать производство молока до его полного исчезновения.

Выработка молока зависит:

от правильной работы эндокринной системы тела;
от общего здоровья и тонуса женщины;
от своевременного опорожнения резервуаров груди;
от психологического состояния матери;
от выраженности сосательного рефлекса у малыша;
от водного баланса организма матери.

От горячей ванны в первые 2 месяца после родов лучше отказаться, так как высокая температура может плохо повлиять на неустановившуюся лактацию: в грудь прильёт слишком много молока из-за расширения протоков. Это вызовет только болезненные ощущения. Чтобы успокоиться, полезней делать отдельные ванночки для груди или обёртывания тёплым полотенцем.

Роль питания мамы в выработке молока частенько преувеличивают. Если мама ест, у неё будет молоко в количестве, достаточном для кормления. У процесса лактации приоритетен ребёнок. Женщины кормят грудью и в бедных африканских деревнях, и в самых северных поселениях земного шара. Недостаток питания повлияет только на материнский организм, поэтому для хорошего самочувствия женщине необходимо питаться сбалансированной пищей, но не садиться на диеты и не переедать.

Другое дело - вода. С молоком уходит очень много жидкости. Если её не восполнять, можно получить серьёзное обезвоживание. Кормящая мама должна потреблять не менее 2 литров жидкости в нежаркий день. В жаркий - больше.

Организм мамы способен выработать достаточно молока для вскармливания здоровых двойняшек и тройняшек. Профессиональные кормилицы могли обеспечивать молоком более четырёх детей в день.

Кормилица могла обслуживать более четырёх детей в день

Методы и средства для сохранения и увеличения лактации

Если спросить у опытных мам о средстве для сохранения и увеличения лактации, каждая предложит своё.

Естественные и народные средства

Некоторые приёмы, основанные на многолетнем опыте и научных знаниях, будут всегда работать. Естественные средства для повышения лактации:

Телесный контакт с малышом. Приятные ощущения запускают выработку пролактина и окситоцина.
Частое прикладывание к груди, кормление по требованию.
Сцеживание молока после кормления.
Своевременное восполнение жидкости в организме матери.
Здоровый сон и отдых мамы.

Здоровый сон и отдых мамы - залог хорошей лактации

Народные средства:

«Взрослое пеленание» - компресс на грудь из тёплого влажного полотенца до его остывания. Является отличным средством для расслабления, способствующим прибытию молока.
Расслабляющие ванночки для груди. Достаточно обычной тёплой воды в 35 °C-37 °C.
Стакан свежевыжатого морковного сока с добавлением столовой ложки сливок - отличная поддержка здоровья на каждый день.
Настойка из фенхеля. Столовую ложку плодов залить кипятком. Настоять 2 часа и разделить эту порцию на 3–4 приёма в день.
Некрепкий чай из ромашки с добавлением мелиссы. Можно заменить два приёма дневного питья.
Укропная вода. Столовую ложку семян укропа залить половиной литра кипятка. Настоять и принимать весь день.

Морковный сок с добавлением сливок - прекрасная ежедневная помощь организму кормящей женщины

Народные средства направлены скорее на поддержание здоровья и уверенности кормящей женщины, так как научного доказательства их работоспособности пока нет. Однако это тоже достойная роль. Главное, чтобы компоненты средств не вызывали аллергии у матери и малыша.

Если ваша подруга клянётся, что только тыквенные семечки помогли ей добиться молочных рек, не нужно её переубеждать. Эффект плацебо или самовнушение - доказанная и действующая методика.

Сцеживание для увеличения лактации

Верный способ увеличить количество молока - сцеживать его. Если вы ещё не привыкли к грудному вскармливанию, не подобрали удобную позу и не почувствовали связь с малышом, кормление может не ладиться. Так часто случается после кесарева сечения. Болевые ощущения не дают спокойно кормить, а малыша приносят всего на полчаса.

После каждой попытки кормления можно сцеживать из груди молочные капли. Чем больше будет высвобождено из альвеол, тем больше секрета выработают молочные клетки. Однако не стоит увлекаться, ведь в первые недели жизни ребёнку требуется совсем немного молока. Слушайте своё тело: несколько дней можно сцеживать после дневных и ночных кормлений, но как почувствуете нагрубание груди перед временем кормления, остановитесь. Кроха сам отрегулирует необходимую ему порцию.

Сцеживать грудь можно вручную, нежно и ритмично выжимая её от основания к соску обеими ладонями. Если не получается, больно или грудь слишком большая, используйте ручной или электрический молокоотсос. Это простое устройство поможет также расцедить огрубевшую, болезненную молочную железу перед кормлением.

Если грудь болезненная или очень большая, лучше воспользоваться молокоотсосом

Если вам предстоит разлука с малышом на несколько часов, сцедите порцию «еды» и сохраните её в холодильнике. Однако ко времени кормления вам придётся ещё раз опустошить грудь, так как она обязательно наполнится. Приём сцеживания в этом случае - профилактика застоев и мастита.

С появлением контейнеров для заморозки грудного молока, беспокойные мамочки начали делать запасы. Однако консультанты по грудному вскармливанию отмечают, что, несмотря на шестимесячный срок хранения, почти никто не пользуется заветным резервом.

Медикаментозные средства и БАДы

Лактогонные препараты и биологически активные добавки улучшают общую работу организма и обмен веществ. Несмотря на то что они продаются без рецепта и имеют натуральные компоненты, их применение лучше согласовать с педиатром. Неизвестное средство можно принять в малой дозе и посмотреть на реакцию. Если всё хорошо - применяйте по инструкции. Даже самый натуральный препарат не будет безвредным в лошадиной дозировке, ведь количество не означает качество.

Посоветуйтесь с педиатром, прежде чем принимать новый препарат

Как разогнать лактацию сразу после родов и в 1, 2, 3, 4 месяца

Сразу после родов наладить лактацию поможет постоянное прикладывание ребёнка к груди, если это возможно. Вооружившись травяным успокаивающим чаем и позитивным настроем, можно свернуть горы. Всякий новорождённый хочет есть, а если он здоров и доношен, то будет активно высасывать молоко. Спустя пару проб, вы поймёте, как лучше действовать, какую позу выбрать. Пойдите навстречу малышу и выдавите каплю молока из соска перед едой. Ребёнок почувствует запах и будет бодрее сосать. Сонного и ленивого малыша можно приободрить поглаживанием по щеке во время кормления. Самый лучший двигатель лактации - это крепкий сосательный рефлекс крохи. Даже электрическим молокоотсосом не добиться такого же результата.

Запаситесь спокойствием и позитивным настроем, всё получится

Случается, что из-за тяжёлого течения родов или серьёзной болезни, мама не имеет возможности кормить малыша грудью. Но даже через 1, 2, 3 и 4 месяца возможно восстановить лактацию. Тут действует принцип: чем дольше, тем сложнее. Хорошо, если во время разлуки мать добросовестно сцеживает молоко каждые 3 часа. Её лактация не прекратится и усилится при встрече естественным образом.

Всё это время лучше кормить ребёнка не из бутылочки, а через шприц без иглы, систему вспомогательного вскармливания или с ложечки. Если малыш привыкнет к бутылочке, то спустя пару месяцев вряд ли сможет вернуться к груди. Способ еды из соски принципиально отличается от естественного способа, так как работают разные мышцы. Перед возобновлением кормления необходимо выбрать средство для усиления лактации. Выделите заранее несколько недель для непрерывного контакта с малышом. Вам обоим предстоит многому научиться. Если условия не были соблюдены, наладить грудное вскармливание будет гораздо сложнее.

Система вспомогательного кормления или SNS, представляет собой ёмкость с выводом на сосок кормилицы, чтобы младенец доедал во время естественного вскармливания или вместо него.

Система дополнительного вскармливания поможет пережить трудный момент

Как увеличить лактацию в одной груди

Так же, как научится садиться на правый продольный шпагат, умея выполнять левый: больше тренировать отстающий. Если отделение молока из правой груди больше, чем из левой, прикладывайте и сцеживайте левую чаще. При этом нельзя забывать о правой, иначе можно получить обратную ситуацию. Здоровой женщине не составит большого труда отрегулировать начавшуюся лактацию. Надо только следить за режимом и очерёдностью кормления, уметь сцеживать молоко.

Как сохранить грудное вскармливание, если ребёнка нет рядом

Чтобы сохранить возможность самостоятельно кормить малыша через неделю или месяц, нужно попытаться сохранить режим опорожнения резервуаров молочной железы в его отсутствие. Для этого придётся сцеживать молоко через каждые 3 часа по 15 минут, как будто продолжаете кормить ребёнка. Ночью допустимо делать перерыв с 12:00 до 6:00, чтобы давать себе нормально выспаться. Это трудоёмкий, но необходимый процесс. Сложность состоит в том, что малыш увеличивает порцию питательной жидкости в груди строго в зависимости от своего роста. Ручным сцеживанием и молокоотсосом это сделать не получится. Поэтому придётся навёрстывать всё при личной встрече, терпя недовольство малыша и свой дискомфорт.

Сцеживание в отсутствии малыша - ежедневный труд, но оно того стоит