Почему беременной нельзя в рентгенкабинете. Можно ли делать рентген беременным

Рентген при беременности может потребоваться для стоматологической помощи будущей маме или в случае необходимости уточнения положения костных и хрящевых отломков при переломах и переломовывихах. Можно ли беременным делать рентген и насколько он вреден для плода?

Прежде чем отказываться от рентгена, следует обдуманно взвесить потенциальный риск для ребенка и пользу для матери. При планировании беременности важно восстановить свое здоровье и обратиться ко всем специалистам по возможности заблаговременно.

Опасен ли рентген для беременных и когда он применяется?

Вопрос о том, можно ли делать рентген при беременности, подразумевает, что есть вероятность его не делать. На самом деле состояния, при которых беременной назначают рентгенографическое исследование, уже представляют потенциальную опасность как для жизни матери, так и для жизни плода. В стоматологии беременным рентген применяется для уточнения положения корней зуба в десне с целью антисептической обработки и пломбирования каналов. Без адекватного лечения воспалительного процесса в каналах зуба инфекция попадает в десну, образуя очаг заражения, который может распространяться как на кости челюсти, так и по кровотоку в любую часть организма. Некоторые беременные настолько уверены в том, что влияние рентгена очень пагубно отразится на здоровье их малышей, что отказываются лечить зубы до самых родов.

Это не является разумным решением, поскольку в случае развития сепсиса никаких нормальных родов уже может не быть. При планировании беременности нужно заранее выделить финансовые средства и время на устранение возможных стоматологических проблем, чтобы не попасть в ситуацию, где требуется экстренное вмешательство. Более щадящую дает аппарат визиограф. Можно обратиться в клинику, где применяется диагностика с его помощью. Рентген при беременности используется при травмах опорно-двигательного аппарата для того, чтобы травматолог или хирург мог провести правильную репозицию костей или костных отломков. В случае перелома или переломовывиха очень важно своевременно обратиться в травмпункт, не принимая в расчет последствия от анестезии или рентгена.

Самостоятельно вправлять вывихи или смещать костные отломки категорически запрещено. Если травматолог утверждает, что без рентгена нельзя обойтись, значит следует проявить благоразумие и выполнить все необходимые процедуры. Неправильное сращивание костей после перелома может приводить к хроническим болям, реакции травмированной кости на перемену погоды, асимметрии верхних или нижних конечностей, тяжелым заболеваниям суставов и другим очень болезненным осложнениям.

Некорректное вправление любого вывиха, даже подвывиха мизинца на ноге может привести к , поражению сустава, постоянным болям, образованию ложных суставов и костных структур.

Кроме этих случаев, рентген может назначаться беременной для исключения серьезных воспалительных процессов в легких, туберкулеза, пневмонии, рака легких. Без этого исследования нет никакой ясности, что происходит с женщиной и каковы шансы на вынашивание здорового ребенка. Рентген широко применяется для диагностического исследования желчного пузыря и почек на предмет наличия новообразований, в том числе камней. Если ситуация создает угрозу для жизни и здоровья матери, однозначно можно делать рентген во время беременности. Для защиты ребенка применяются специальные экранирующие фартуки, которыми накрываются живот, грудь и колени. Эти меры предосторожности успешно отражают излучение.


Возможные риски

Итак, опасен ли рентген при беременности? После прохождения рентгеновских лучей сквозь воду в клетках образуется большое количество свободных радикалов, которые отрицательно влияют на процесс деления клеток, могут вызывать мутации и сбои в делении. Самыми неблагоприятными исследованиями организма женщины в то время, когда она беременна, признаны:

  • флюорография;
  • компьютерная томография;
  • изотопное сканирование.

В этих мероприятиях задействовано наиболее жесткое излучение, которое потенциально может вызвать патологии развития плода.

Главная причина, по которой электромагнитные волны с высокой энергией влияют на эмбрион сильнее, чем на взрослого человека, заключается в том, что во время активного роста плода его клетки непрерывно делятся, образуя структуры, имеющие принципиальную важность для выживания. Если на каком-либо этапе происходит незначительная мутация, впоследствии она может привести к несовместимой с жизнью патологии.


Осложнения и последствия

Согласно научным исследованиям, особенно неблагоприятные последствия возникают при облучении матери на ранних сроках беременности, в то время, когда образуются основные нервные центры, спинной и головной мозг ребенка. Воздействие на сроке до 2 недель может привести к сорвавшейся беременности, в этом случае погибший зародыш покинет матку вместе с внеплановой менструацией. После 4 недели потенциальным итогом могут быть микроцефалия, то есть недостаточное развитие всех структур мозга, а также патологии временных органов, желточного мешка, амниона, хориона.

На ранних сроках главная опасность заключается во вмешательстве в процесс деления стволовых клеток, которые служат источником всех тканей и органов. Если облучение матери происходит приблизительно на 6 неделе, после рентгена существует опасность патологий надпочечников и щитовидной железы с последующими гормональными дисфункциями у ребенка. Есть потенциальный риск для печени. Когда развиваются сердце и главные магистральные сосуды, после рентгена могут возникнуть пороки развития клапанов, мышц или стенок сосудов. На 7 неделе формируется вилочковая железа, поэтому радикальное вмешательство на этом периоде вызывает иммунную недостаточность у ребенка. Около 6 недели срока беременности могут пострадать органы пищеварения, селезенка. На 9 неделе уязвимы бронхи, яичники и закладка зубов плода. После 12 недели могут возникнуть нарушения функций костного мозга, лейкоз и анемия. Беременность в первом триместре — самый неблагоприятный период для рентгена.


После перехода во второй триместр единственная система, которая сохраняет повышенную уязвимость, это кровеносная. Ни на каком сроке нельзя полностью исключить риск анемии.

Безопасные альтернативы рентгенографии

По возможности следует избегать компьютерной томографии в пользу обычного рентгенологического исследования. Если характер повреждений позволяет, оптимальным решением будет выбор ультразвука. По санитарным нормам максимально допустимая доза облучения для плода не должна превышать 1 м3в. При различных вариантах рентгенограммы плод получает приблизительно такие дозы облучения:

  • рентген верхних или нижних конечностей — 0,1 м3в;
  • стоматологическое обследование — 0,02 м3в;
  • обследование легких — 0,3 м3в;
  • — 10 м3в;
  • рентген позвоночного столба — 8 м3в;
  • обследование кишечника и органов брюшной полости — 6 м3в;
  • рентгеноскопия — 3 м3в.

Если у лечащего врача в рамках конкретного заболевания есть возможность использовать магнитно-резонансную томографию, то следует обязательно этим воспользоваться. В настоящий момент не обнаружено никаких отрицательных последствий МРТ. Ультразвук и способны успешно заменить рентген во многих случаях.

Если для лечения женщины был сделан рентген на сроке до 2 недель, когда она еще не знала о своем положении, некоторые специалисты рекомендуют прервать беременность.

Если по медицинским показаниям врачи все же сделали рентген для диагностики, то для того, чтобы взвесить все риски, следует проконсультироваться с акушером-гинекологом и уточнить, какова была доза излучения и повлияет ли она на текущую беременность.

После первого триместра последствия могут быть минимальными или вовсе отсутствовать. Рентген при планировании беременности не представляет никакой опасности для яйцеклеток женщины: доза излучения настолько незначительна, что совершенно никак не может спровоцировать хромосомные патологии или нарушения при делении клеток.

Плод обладает высокой чувствительностью к действию ионизирующего излучения. По этой причине выполнять рентген во время беременности не стоит. Но в некоторых случаях последствия отказа от исследования могут быть гораздо опаснее нежелательных эффектов от самого излучения. Поэтому категорического запрета на проведение рентгенологического обследования беременной женщины нет. Однако в документах, регламентирующих выполнение диагностических процедур, связанных с облучением, есть рекомендации, направленные на минимизацию риска для плода.

Ограничение на рентгенологические исследования при беременности связано с потенциальным риском негативного воздействия на плод

Ответ на вопрос, можно ли делать рентген при беременности, зависит от ряда факторов: вид исследования, срок гестации, показания, последствия отказа от процедуры. Перед назначением рентгенографии таким пациенткам врач должен взвесить все «за» и «против», оценить риск для плода и риск для женщины, если исследование не будет выполнено или отложено. Следует также подумать о возможности замены рентгена на другой диагностический метод, менее опасный для эмбриона.

Тератогенный эффект рентгена

Воздействие ионизирующего излучения на плод неодинаково на разных сроках развития. Чем раньше произошло облучение, тем тяжелее последствия. Наиболее уязвим к рентгену эмбрион, существующий внутриутробно не более 8-и недель. С 9-ой недели риск возникновения пороков развития уменьшается.

Как влияет рентген на беременность? Именно в эмбриональный период происходят наиболее значимые изменения в организме будущего ребенка. Плодное яйцо имплантируется в полости матки спустя неделю после оплодотворения. Закладка органов активно протекает на сроке 4-8 недель. В это время формируются нервная система, сердце, почки, конечности. К 8 неделе беременности начинается закладка легких и кишечника. Действие вредных факторов, в том числе ионизирующего излучения, в описанные периоды крайне опасно. Последствия такого вмешательства варьируют от пороков развития разной степени выраженности до гибели эмбриона и выкидыша. По этой причине рентген при беременности на ранних сроках, особенно если снимок захватывает область таза и живота, делается только по неотложным показаниям.

Риск проведения рентгенологического обследования зависит от срока беременности

Фетальный (плодный) период эмбриогенеза начинается после 9-й недели. Влияние рентгена на беременность в этот период не так катастрофично, особенно начиная со второй половины II триместра. Именно поэтому рентгеновский снимок, если исследование не может быть отложено до родоразрешения, предпочтительно делать как можно позже, лучше в III триместре. В это время все органы малыша уже сформированы, а значит, риск возникновения пороков развития минимален. Однако полностью исключить негативное влияние излучения нельзя. Рентген при беременности на поздних сроках негативно сказывается на умственном развитии ребенка и может стать причиной онкологических заболеваний. Часто опухоль появляется не сразу. Последствия возможны и спустя годы после рождения.

Рентген на ранних сроках беременности приводит к нарушениям органогенеза и возникновению пороков развития, в том числе опасных для жизни. Облучение на стадии плодного яйца часто заканчивается выраженными генетическими аномалиями и самопроизвольным прерыванием беременности. Дети, подвергшиеся ионизирующему излучению на поздних сроках гестации, склонны к онкологическим заболеваниям и могут отставать в развитии.

Рекомендации по рентгенологическому обследованию беременных

СанПиН 2.6.1.1192-03 – один из документов, регламентирующих проведение диагностических исследований, связанных с облучением. Рассматривает он и меры безопасности пациентов при выполнении рентгенографии. Не обойден стороной и такой вопрос, как беременность и рентген.

В отношении профилактических исследований мнение однозначное: флюорография и маммография (если женщина достигла возраста 35 лет) беременным противопоказаны. Рентген, назначенный с целью диагностики, не рекомендуется, но и не запрещается.

Флюорография при беременности противопоказана

Для снижения вероятности пагубного влияния на плод существуют следующие рекомендации:

  • Рентген беременным назначается только по неотложным показаниям.
  • Если есть возможность заменить рентгенологическое обследование на другое, не связанное с облучением, это должно быть сделано.
  • Рентген области таза и живота крайне нежелателен в период беременности. Если сделать исследование необходимо, по возможности следует отложить его на 3 триместр.
  • Делать рентген легких, черепа, ноги или руки можно и на ранних сроках при выполнении мер по защите плода: экранирование (укрывание живота и таза просвинцованным передником) и диафрагмирование (использование преграды, ограничивающей распространение рентгеновского луча). Однако даже при соблюдении указанных требований исследование остается опасным для ребенка. Поэтому назначение снимка должно быть обоснованным.

Чтобы избежать облучения эмбриона на раннем сроке, когда женщина еще не знает о беременности, необходимо следовать правилам:

  • Исследование лучше выполнять в первые 2 недели после завершения месячных. В это время вероятность беременности невысока.
  • В обязательном порядке должны использоваться средства защиты, препятствующие облучению половых органов.

Если вопрос с беременностью остается открытым, врач-рентгенолог должен исходить из предположения, что пациентка ждет ребенка и руководствоваться приведенными выше правилами обследования.

Делать рентген во время периода беременности нежелательно. Особенно опасны исследования, в ходе которых облучению подвергается область живота и таза: экскреторная урография, рентгенография поясничного отдела позвоночника, тазобедренных суставов и прочее. Данный диагностический метод может быть назначен только по обоснованным показаниям. При этом исследование по возможности откладывается до поздних сроков беременности и предпринимаются все необходимые меры по защите плода от облучения.

Если рентген уже сделан

В первые 6-8 недель женщина может не знать о беременности и о том, что некоторые исследования, как рентген, например, ей противопоказаны. Выше приведены меры предосторожности, направленные на минимизацию риска облучения эмбриона. Однако они все же не гарантируют абсолютной защиты от нежелательных последствий. Как быть, если рентген сделан до выявления беременности?

По данным СанПиН 2.6.1.1192-03, полученная плодом доза не должна превысить 1 мЗв за 2 месяца. Если же облучение составило суммарно 100 мЗв и больше, вероятность, что у женщины родится здоровый ребенок, невысока. В этом случае врач может рекомендовать прервать беременность. Если женщина хочет оставить ребенка, она должна осознавать риск нежелательных последствий. Таким пациенткам не следует пренебрегать обязательными для беременных скрининговыми исследованиями по выявлению аномалий развития. В случае обнаружения тяжелых пороков вопрос об аборте может возникнуть повторно.

Чем заменить рентген?

Самым безопасным методом диагностики для беременных является УЗИ. Его можно делать на самых ранних сроках. Однако, хотя нет данных о вреде ультразвука для плода, проходить исследование без показаний все же не следует.

К сожалению, УЗИ не всегда может заменить рентген. Например, ультразвуковое обследование является хорошим аналогом экскреторной урографии при подозрении на мочекаменную болезнь. Но в ряде случаев замену произвести нельзя. Так, диагностика переломов при травмах выполняется рентгенологическими методами.

КТ не назначается беременным, ведь доза облучения во время процедуры может превышать полученную при рентгенографии. МРТ является сопоставимым по информативности с КТ методом. Можно ли беременным назначать магнитно-резонансную томографию? В основе процедуры лежит действие магнитного поля. По сравнению с рентгеновским излучением оно менее опасно для плода, однако в I триместре МРТ все же не проводят. В этот период эмбрион очень чувствителен к внешним воздействиям, а данных, полностью исключающих тератогенный эффект магнитного поля, пока недостаточно.

Диагностика с привлечением рентгеновского аппарата считается одной из самых популярных в мире. Но если для обычных людей сделать снимок легких или подтвердить перелом пальца – рядовое дело, то для беременных все сложнее. Существует много мифов и стереотипов касательно того, почему рентген при беременности делать не рекомендуется. Но не все из них полностью соответствуют действительности. В некоторых случаях подобная процедура способна спасти жизнь женщины и при этом быть достаточно безопасной для плода.

Воздействие излучения на плод

К категории электромагнитных волн, обладающих высокой энергией. Они способны беспрепятственно проникать через неплотные ткани организма. При этом они задерживаются более плотными тканями. Так получается создать изображение их контуров. С помощью представленной методики врачи научились проводить диагностику внутренних органов, костей.

Главной опасностью, исходящей от такой процедуры, считается разрушающее воздействие луча на клетки, которые в момент диагностики проходили стадию деления. Излучение повреждает их изнутри путем разрыва цепочки ДНК. Последнее выступает центральным носителем всей генетической информации о человеке.

Механизм работает по принципу частичной ионизации воды, которая содержится внутри клетки. Из-за этого в организме образовываются свободные радикалы. Все они отличаются повышенной химической активностью. При атаке радикалами внутриклеточных нуклеиновых кислот и белков происходит их дальнейший разрыв. Чаще всего это приводит к полной нежизнеспособности поврежденной клетки. Немного реже – к мутации атакованной клетки. Как утверждают медики, второй вариант даже хуже первого. Причина кроется в том, что при мутации клетки в организме могут начать развиваться различные аномалии.

Так как организм плода состоит из постоянно делящихся клеток, он подвергается высокой опасности заполучить мутированные клетки из-за ионизирующего излучения. Во взрослом организме процент делящихся клеток значительно ниже, что делает процедуру более безопасной.

Опаснее всего проходить рентген при беременности в тот период, когда ткани и органы будущего малыша еще только закладываются. Во время первых нескольких недель развития в утробе у малыша создается нервная система. Если даже по незнанию облучить плод во время этого срока, то это повышает риски развития органической патологии, связанной с нервной системой.

Речь идет о микроцефалии – заболевании, когда определенные структуры мозга остаются недоразвитыми. Чаще всего страдают:

  • мозжечок,
  • гиппокамп,
  • кора головного мозга.

Все вместе станет гарантом нарушения умственных способностей нового члена общества. При самом тяжелом поражении возможна даже смерть плода.

На последующих неделях, которые относятся к раннему и особо раннему сроку, процедура облучения также строго не рекомендуется. Первый триместр считается наиболее опасным. В последующие месяцы прохождение подобной диагностики при оправданности считается более безопасным мероприятием. Здесь главным фактором беспокойства выступает возможная патология со стороны кроветворной системы. Зачастую облучение рентгеновскими лучами завершается анемией, либо некоторыми проблемами с желудочно-кишечным трактом. После рождения у грудничка могут зафиксировать устойчивое нарушение стула, которое редко поддается полному излечению.

Стоит ли делать рентген при беременности?

Опытные мамочки утверждают, что если время терпит, то лучше отложить столь небезопасную процедуру до лучших времен. Но если наступила какая-то экстренная ситуация, когда здоровье матери висит на волоске, то отказываться от рентгена беременной женщине не стоит. Не всегда современная медицина может предложить хорошую альтернативу классическому рентгеновскому снимку.

Если дама в положении пострадала при падении или аварии, то ей практически всегда назначат прохождение рентгенологического исследования. Это необходимо, чтобы исключить вероятность трещин и переломов. Помочь защитить плод тут призваны специальные защитные:

  • кожухи,
  • фартуки,
  • накладки.

Они накладываются специально на область таза и живота, чтобы защитить ребенка. Также существует защитный механизм для груди, который показан всем мамам в период лактации.

Влияние лучей на беременность

Однозначно ответить на вопрос: можно ли делать рентген беременным, не получится. Но в защиту этого метода при экстренных случаях стоит привести новое современное оборудование. По сравнению с аналогами, которые применялись двадцать лет назад, новинки в медицинской технике стали более безопасными.

Далеко не все государственные больницы могут похвастаться такими чудесами техники, что заставляет потенциальных мам обращаться в частные клиники. Гинекологи соглашаются с родительницами. Лучше один раз переплатить, чем сожалеть потом всю жизнь.

При облучении живота или органов таза, плод в любом случае получит свою радиационную дозу. Чем она выше, тем больше шансы на сбой в его дальнейшем развитии. При значительной лучевой нагрузке на плод сохраняется высокая доля вероятности прерывания беременности. В некоторых случаях временной промежуток между процедурой и госпитализацией беременной может составить всего пару часов.

Допустимые радиационные дозы

Из-за плохой экологии многие граждане и без рентгеновского аппарата ежедневно получают свои дозы радиации. Не всегда они вписываются в рамки допустимых норм. Из-за этого будет идеально вовсе отказаться от обследования этим методом в период вынашивания младенца и лактации.

Если же подобного не избежать, то следует придерживаться предельно допустимой лучевой нагрузки. Оптимальной дозой выступает 0,3 м3в. В переводе на обычный «язык» такой показатель можно приравнять к одноразовой процедуре снимка легких. Если уровень облучения при исследовании переваливает за эту отметку, то большинство врачей просят женщину прервать беременность.

Дозировки в 30м3в и выше могут означать, что женщина проходила комплексную диагностику кишечника. При рентгенологическом исследовании этого органа несколько раз или диагностике мочевого пузыря подобная доза – не редкость.

Но полностью отказываться от процедуры нельзя. Не всегда надо выносить острую боль на благо ребенка. В некоторых случаях, например, на поздней стадии беременности, при наличии всех защитных мер диагностика допускается без особой опасности для будущего новорожденного.

Если в смотровой зоне женщине не предложили надеть специальную защиту для живота или груди (в зависимости от надобности), обязательно следует об этом напомнить. В крайнем случае, всегда можно обратиться в другую клинику и сделать анализ там при более благосклонном лаборанте.

Рентгенологическое исследование зубов

Разобравшись с тем, чем опасен рентген при беременности, многие барышни понимают, что все не настолько страшно. Но если с обследованием легких и живота все понятно, то, что делать при острой зубной боли?

Здесь действует стандартное правило: при первом триместре лучше обойтись без подобных крайностей. Опытный доктор может попробовать облегчить страдания женщины без снимка, а уже после родов можно вернуться для проведения полноценной операции.

Но в зубопротезировании существует отдельный список случаев, когда без снимка не обойтись:

  • перелом корня зуба;
  • подозрение на кисту зуба или десны;
  • лечение корневого канальца.

Если женщина находится на поздних сроках интересного положения, то тут опасность повредить плод стремится к нулю. При эксплуатации инновационного оборудования доза излучения на один зуб составит, в среднем, около 0,02 мЗв.

Для сравнения стоит привести статистику облучения при авиаперелете. Полет на курорт, удаленный от дома приблизительно на 2500 км принесет за собой облучение на уровне около 0,01 мЗв. Это означает, что слетать туда и обратно равно снимку одного пострадавшего зуба.

Оптимизма добавляет и тот факт, что при создании снимка зуба облучается совсем маленький участок. Для дополнительной защиты девушке все равно выдадут свинцовый фартук, чтобы опасные лучи не добрались до утробы.

Если медицинское оснащение поликлиники позволяет, то можно вовсе отказаться от рентгена и заменить его визиографом. Агрегат нового поколения отличается более лояльным излучением. Его механизм базируется на использовании сверхчувствительного датчика вместо обычной пленки.

Оптимальным решением будет совместить новые технологии и срок плода старше 12 недель. В таком случае при наличии сопутствующей защиты риски развития многочисленных патологий сводятся к нулю.

Ранний срок и подстерегающие опасности

Далеко не всегда женщины, отправляясь делать рядовое обследование, подозревают о своем положении. Только по прошествии времени они узнают, что в момент рентгеновской диагностики уже были беременны. В этот момент они начинают интересоваться, как влияет рентген на беременность на разных сроках.

Длительное влияние стабильно высоких доз при облучении (более 1 мЗв) является причиной для начала формирования отклонений у плода.

Чаще всего на первых месяцах беременности мамы сталкиваются с такими опасностями:

  • Гибель зародыша, либо внематочная беременность. Характерно для 1-2 недели после зачатия.
  • Формирование внезародышевых органов патологического типа. Это приводит к прерыванию беременности.
  • Сбой при формировании стволовых клеток. Они выступают главенствующей составляющей при создании всех типов тканей. Это сигнализирует о будущих аномалиях в развитии плода.
  • Сердечные пороки, проблемы с щитовидной железой и печенью. Проявляются при облучении на 4-5 месяце.
  • Аномалии при развитии конечностей. Также во время обследования на 5-6 неделе с помощью рентгеноскопии возможны различные отклонения в системе кроветворения. Попали в список и нарушенный баланс нервной системы, проблемы с пищеварением, хронически ослабленный иммунитет и повреждения вилочковой железы. Последнее характеризуется частыми инфекциями с выделением гноя. Опасность также представляют нарушения при формировании половых желез и различные патологии эндокринного характера.
  • Анемия из-за проблем с печенью. Свойственно 7 неделе. Также в этот период происходят аномалии развития тонкого кишечника и сбой в метаболизме за счет повреждения надпочечника.
  • Проблемы с челюстью или губой, что выражается в «волчьей пасти» и «заячьей губе». Соответствует облучению на 8 неделе и ведет за собой дополнительные суставные патологии.
  • Сбои в функционировании бронхов и яичниках. Происходит на 9 неделе.
  • Патологии, связанные с зубами. Свойственно 10 неделе.
  • Нарушение чувствительности и обоняния. Во время рентгенографии на 11 неделе возможны также сердечные и суставные пороки.
  • Повреждение тимуса, что приводит к общему ослаблению иммунитета. Опасны обследования на 12 неделе и из-за возможной дестабилизации работы щитовидной железы.

Несмотря на перечисленные выше варианты, далеко не всегда прогнозы из таблицы сбываются.

Планирование беременности и рентген

Большинство современных пар, которые осознанно ждут малыша, тщательно подходят даже к периоду планирования беременности. Из-за этого родился миф, будто рентгеновские лучи способны повреждать яйцеклетку, делая ее заранее опасной для развития плода. Но это лишь выдумка.

При этом сознательным будущим мамам рекомендуется пройти флюорографическое обследование заранее и позаботиться о наличии рентгеновского снимка. По тому же принципу рекомендуется изучить возможные проблемы внутренних органов, чтобы потом не делать вредное облучение.

Только после того как женщина будет пребывать в уверенности, что она здорова, можно начинать планировать беременность. Подобные предварительные меры позволят ей избежать возможных опасностей и станут залогом отсутствия страхов в будущем.

Есть много различных моментов, когда человеку может потребоваться сделать рентген. Особенно, если этот человек – женщина. Однако рентген на ранних сроках беременности не всегда разрешается. Чаще всего на самых маленьких сроках процедура проводится только в том случае, если выбора нет другого. На этом моменте у впечатлительных мам возникает много тревожных вопросов. В действительности, рентген безопасен, но только после определенного срока развития.

Главная деталь не просто влияние рентгена на беременность, а недостаточность точных научных данных по вопросу. Специалисты не ограничивают возможность до задержки провести процедуру просто потому, что влияние излучения на взрослого человека изучено. Взрослый полностью сформирован и главное то, что структура его ДНК и тканей не изменится. Исключение для тканей тогда, когда развивается патология. Но когда внутри организма зарождается другая жизнь, начинаются серьезные изменения. На раннем сроке все органы и системы перестраиваются так, чтобы теперь обеспечивать жизнеспособность двух существ единовременно.

Вообще некоторую опасность рентген будет представлять на сроке беременности до 3 месяцев. То есть, во время первого триместра лучше воздержаться от любых излучений, включая рентген на первых неделях беременности. Однако в состояние паники впадать тоже не следует, поскольку некоторая доля излучений сопровождается нас в обычной жизни. Самый простой пример – солнечный свет, в его основе ультрафиолетовое излучение. Но никто не запрещает выходить в солнечный день на прогулку. Даже самый громкий женский форум даст совет просто не подставлять животик под прямые лучи. Но и только. Однако учесть особенности процесса необходимо.

Рентген может потребоваться по любому поводу:


Иногда бывают ситуации, когда женщина уже на 1 неделе чувствует изменения. На первой неделе беременности уже вполне могут проявиться некоторые признаки. Правда, это все индивидуально и обусловлено только особенностями организма. Прежде всего нужно понять, что рентген легких и снимок ноги – не одно и тоже, степень риска здесь разная. Вот об отличиях, допустимости и запретах наш новый материал.

Влияние лучей на малыша

Специалисты всегда, вплоть до рождения малютки, используют только один термин для него “плод”. Однако это маленькая жизнь, он уже есть и уже растет. При беременности на ранних сроках происходят главные и основные процессы. Формируется кровеносная система, развивается главный мозг, активно “выкачивается” информация из клеток матери. По сути, это уникальное природное копирование с полученными исходными данными от мамы и папы. От бед защищает будущего младенца плацента и окружающие ткани. Детское место или родовое – так называют это врачи, важно для малыша.

Когда только-только образовалась жизнь, запускаются процессы, которые сильно бы удивили маму, если бы она могла увидеть. Формируются ткани, плотные и не очень, клетки ДНК быстро двигаются, другие делятся с аномальной скоростью. Весь организм циклично и грамотно “создает” организм малыша. Это крайне важный момент, когда цепочки связей неустойчивы, процессы только налаживаются.

Опасен рентген тем, что его лучи проникают через защитные барьеры и ребенок оказывается под их действием. При проникновении лучи просто разрывают цепочки клеток, образуя множество свободных радикалов в крови. Более того, каждый луч может повлиять на химические процессы, поскольку активен в этом направлении. Из-за такого разрушительного действия рентгена, вполне может нарушиться нормальное формирование. Клетки изменяются, иногда мутируют, вызывая аномалии в строении органов и тела. Чем больше будет цепочек разорвано, тем больше риски для здоровья малыша.

Нужно сказать, что такой сценарий не является априори. Может быть так, что кто-то делал рентген брюшины, и ребенок вполне себе здоровый. Однако при зачатии новой жизни игра в рулетку не подойдет для нормальных родителей. Специалисты также не станут пользоваться вероятностью, поскольку речь идет о жизни. Хорошо, если повезет и структура не пострадает, плод родится здоровым. А если нет? Тогда малыш может быть обречен на страдания, поскольку могут быть неизлечимые аномалии.

Если исследование необходимо

Отметим то, что в каждом случае специалист самостоятельно принимает решение, исходя из критериев жизненной необходимости. Так, если женщина пострадала в катастрофе и нуждается в диагностике, без которой может умереть, процедуру могут предписать. Здесь работает только один принцип: будут изменения в клетках у ребенка или нет, неизвестно. Но вот то, что без точных данных невозможно будет оказать помощь, что приведет к гибели обоих, очевидно. То есть, в критических ситуациях рентген на ранних сроках беременности может разрешаться.

Если поставить диагноз без рентгена невозможно, процедуру не следует избегать.

В других случаях, вне зависимости от периода, исследование в принципе становится неопасным. То есть, недостаточно самого факта необходимости процедуры, чтобы признать ее опасной. Если нужен рентген носа или рентген руки, то последствий не будет. Это удаленные от живота органы, поэтому шанс проникновения лучей к малышу ничтожен. Но другое дело, если это рентген почек или пояснично-крестцового отдела позвоночника. Чем ближе орган к плоду, тем больше риск. По этому факту разделяется допустимость процедуры.

Если же исследование было проведено раньше, чем мама узнала о своем интересном положении, надлежит обратиться к генетику с вопросом относительно того, насколько это было вредно. Обычный акушер или гинеколог не даст полного ответа поскольку требуются более узкие навыки и знания.

Рентгенография при беременности

Для беременной лучше вообще воздержаться от такого процесса, даже если идет вторая фаза положения. Прежде всего подвергаться рентгеновскому излучению разрешено вообще только раз в год. Речь идет о снимках для легких и других серьезных органах. Даже для обычного человека, если злоупотребить, накопление может стать опасным для его здоровья.

Но нужно сказать, что не только при рентгенографии могут начинаться аномалии и развиваться патологии. Такие исследования как МРТ и КТ также запрещены для будущих мам. Даже при условии того, что сами процессы безопасны, например, МРТ с высокой долей вероятности меняет структуру клеток, формируя другие клеточные цепочки.

Строго запрещено делать рентген в первом триместре беременности.

Кроме этого, рентгенография давно перестала занимать лидирующее место по степени информативности. Ее по-прежнему используют активно для легких, однако многие специалисты сами же и отмечают неточность результатов без вспомогательных методов. Так, наличие очагов явного поражения как при туберкулезе, снимок обязательно покажет. Но вот последствия перенесенных пневмоний, в обычном варианте сканирования, нет.

Угрозу для малютки можно определить слишком кардинально, чтобы допускать исследование на первых сроках. Никаких других слов радиолог не скажет, если спросить его: угроза возможна, но или плод ее перенесет, или нет. Маловероятно, чтобы родителей устроила такая констатация. Поэтому специалисты всегда предупреждают о степенях риска. Так, если требуется дать излучение более 30 м3в, будет предложено после того прервать вынашивание. Тоже самое, если в организме уже есть накопления выше этого значения, целесообразнее будет аборт или искусственные роды. Оценку состояния дает специалист на основании анализов и общего состояния, а также оценивая возможные факторы риска как для малыша, так и для самой мамы.

Когда рентген становится безопасным

Специалисты подтверждают, что безопасная фаза наступает после 16 недели беременности. Все клеточные процессы, на которые лучи могут влиять, завершены. К этому сроку уже сформирован малыш по сути, все жизненные системы созданы. На этом моменте причинить вред уже маловозможно. Для примера можно сказать, что для нанесения вреда нужно сделать 50-60 снимков подряд.

Нельзя сказать, что исследование однозначно опасно, особенно если мама придерживается советов. Также есть зависимость и от оборудования, которое будет использовано. Старое гораздо опаснее, чем новые установки для исследования. Но на любом сроке требуется постоянное наблюдение. Даже если надо сделать снимки перед самыми родами, обязательно спросить своего наблюдающего специалиста.

Однако впадать в паранойю нет причин, потому что для рождения здорового малыша потребуется не сколько избегать облучения, сколько защищать себя от других факторов. Например, от простуд и вирусов, которые могут иметь более тяжелый результат, причем степень риска здесь будет значительно выше, чем вероятность последствий от рентгена на самых ранних сроках при беременности.

Рентгенографическое исследование - ценная диагностическая процедура, которая помогает визуализировать органы и ткани неинвазивным способом (посредством проникновения лучей через тело человека). Исследование проводится всем пациентам, но рентген при беременности предпочитают не назначать ввиду возможных неблагоприятных влияний на плод.

Ответственные родители следят за своим здоровьем и здоровьем ребёнка с момента зачатия. Узнав о беременности, женщины стараются оградить себя от отрицательного влияния различных факторов после зачатия, в том числе от рентгеновского исследования. Чтобы понимать, насколько вреден рентген и когда он необходим, важно знать основные сведения об этом виде диагностики.

Поглощённая доза радиации имеет свою единицу измерения - миллизиверт (мЗв). Неблагоприятная доза излучения, которая может принести вред ребёнку, составляет 0,7 мЗв = 700 мкЗВ (микрозиверт). Это довольно значимая доза исследования, чтобы получить её, необходимо очень постараться. Например, на эту дозу можно пройти сто рентгенологических исследований зуба.

Что же касается рентгеновского обследования других органов, например, органов таза, то здесь излучения подаются выше - 0,05-0,5 мЗВ. Это зависит от вида аппарата (цифровой, плёночный), исследуемого органа и его плотности. Поэтому врачи не рекомендуют рентгенографию беременным.

Аппаратура для облучения, которой может пользоваться беременная женщина, не даёт на выходе более 0,5 мЗВ, а это значит, что получить при исследовании тератогенную дозу для плода просто невозможно.

Самый опасный период для ребёнка - первые шестнадцать недель внутриутробного развития, когда формируются системы и органы. В последующие сроки облучение наименее опасно, поэтому беспокоиться о нём не стоит.

При проведении рентгена нужно учитывать степень его вредности:


Врачи не проводят рентген на 6 неделе беременности, да и вообще в первом триместре, поскольку это запрещено санитарно-гигиеническими рекомендациями.

Исключения составляют исследования, когда они крайне необходимы для сохранения жизни и здоровья матери. Рентген делают в том случае, если женщина не хочет сохранять беременность.

Как влияет рентген на плод

Рентгеновские лучи могут свободно проникать сквозь тело человека. Отражаясь от органов различной плотности, они позволяют получить изображение из чёрно-белых оттенков, по которым видно состояние внутренних органов - норму или патологию.

Во время прохождения лучей сквозь клетки человеческого тела рентгеновские лучи нарушают целостность цепочки ДНК, разрывают её, что способствует выходу свободных радикалов. Свободные радикалы токсическим образом влияют на организм, но человек отлично справляется с такой нагрузкой, болезней или отклонений этот процесс не вызывает.

Угроза для организма, которую видят исследователи, состоит в том, что клетки становятся нежизнеспособными, ущербными. У таких клеток повышен риск мутации, что может спровоцировать их малигнизацию, т.е. озлокачествление. Ранее нормальные клетки после воздействия рентгеновским облучением станут аномально делиться, поражая организм.

Учитывая то, что рентген на раннем сроке беременности как раз и застанет процесс активного деления клеток плода, то врачи не советуют лишний раз подвергать беременных риску. Это может спровоцировать аномалии развития плода, внутриутробные нарушения, уродства.

Медики отмечают, что в первом месяце беременности у плода только закладываются основные системы и органы. Это ещё неполноценное сердце, лёгкие, нервная система или опорно-двигательный аппарат, но процесс дифференцирования клеток и даёт начало формированию их в организме малыша.

Если на 1 неделе беременности облучать организм матери, то клетки плода восприимчиво ответят на такое воздействие и могут приобрести аномальные признаки. В первые месяцы внутриутробного развития у ребёнка формируются надпочечники, сердце, закладываются основы иммунной системы. Если повлиять рентгеновскими лучами на такие клетки, в дальнейшем приведёт к ослаблению здоровья малыша.

Второй и третий триместры более безопасны в плане проведения обследования. Риск возникновения патологий при внутриутробном развитии снижается, поскольку дифференциация клеток уже произошла, у ребёнка сформировались органы и системы, которые в остальное время лишь растут, укрепляются и развиваются.

Врачи отмечают, что рентгенография во втором и третьем триместре тоже может быть небезопасна и вызовет отклонения в системе крови и органов пищеварения.

Патологии, которые спровоцирует рентген, определить трудно, но больше врачи боятся недоразвития головного мозга и патологий нервной системы - это навсегда сделает ребёнка инвалидом и социально-пассивным в обществе.

Узнав о возможном влиянии рентгена на плод, беременные женщины часто отказываются от исследования, что в корне неверно. Описанные отрицательные влияния являются возможными, причём риск развития аномалий плода чрезвычайно ничтожен.

Современная диагностическая аппаратура является безопасной. Давно ушли в прошлое громоздкие рентгеновские установки, которые давали большую дозу облучения. Теперь же появилась возможность дозированного использования рентгеновских лучей, делаются малодозовые исследования, которые не отразятся на организме.

Это не значит, что рентген беременным делать можно, когда угодно и сколько угодно. Исследования учёных показывают, что рентген в первую неделю беременности может прерывать беременность, поскольку при облучении на стадии прикрепления к матке плодное яйцо становится нежизнеспособным и дальше не развивается. Часто женщины и не знают о беременности, идя на рентгеновское исследование, поэтому очередные менструации не воспринимаются как срыв зачатия.

В то же время проведение исследования ещё не закончено и стоит ли винить рентген в срыве беременности - ещё не доказано. Ввиду высокой тератогенности лучей медики предпочитают откладывать проведение рентгена на поздний срок.

Есть несколько советов, которые помогут вывести последствия излучения из организма. Действенными против лучей считаются красное вино и молоко. Конечно, от красного вина в деликатном положении придётся отказаться, а вот молоко ничем не навредит беременной и поможет вывести свободные радикалы. Врачи дают следующие советы:


Как часто делать рентген беременным

Если для проведения рентгена нет показаний, то его не следует делать. Даже с флюорографическим исследованием можно подождать, если подошёл срок делать новый скрининг. Поэтому вопрос о частоте снимков при беременности стоит рассматривать с точки зрения крайней необходимости и возможном уменьшении дозировки.

При проведении диагностики стоит учитывать показания к проведению исследования и то, что облучение не должно превышать максимально разрешённую дозировку до 5 мЗВ/год. Беременным не стоит бояться одиночных снимков, например, если женщина сломала руку - тут без рентгена руки не обойтись. Будет безопасной и лучевая диагностика при лечении зубов.

В то же время, если есть альтернатива рентгену, лучше воспользоваться такими методами исследования. Запрещены лучевые сеансы для лечения онкологических патологий.

Альтернатива рентгеновскому исследованию

При необходимости делать рентген женщинам во время беременности не стоит отчаиваться - можно выбрать альтернативное обследование, которое не вредит ребёнку. Если на 2 неделе беременности в рентгене нет острой необходимости, врач предложит ультразвуковое исследование или магнитно-резонансную томографию.

УЗИ безопасно в любой период развития плода, поэтому его назначают беременным без опасений. Минус УЗИ - невозможность видеть кости и сложность при прохождении газовой среды. Поэтому сложно будет увидеть перелом, обследовать органы пищеварения. Врачи чаще выбирают МРТ - оно даёт качественное изображение и безопасно при беременности.

Важно! При прохождении рентгена, стоит выбирать цифровой рентгеновский аппарат, в таком случае доза облучения будет минимальна. Спрашивайте информацию об оборудовании у рентгенолаборанта.

Можно ли при беременности делать рентген - основной вопрос для женщин, сталкивающихся с необходимостью проведения диагностики в период вынашивания плода. Врачи утверждают, что рентген опасен только в первом триместре, а в поздние сроки малые дозы не навредят ребёнку. Поэтому при диагностике женщины должны избирательно подходить к процедуре и учитывать все особенности.

Видео