Ни у кого из нас не возникает сомнений, что грудное молоко намного полезнее самых дорогих искусственных смесей. Но бывают случаи, когда кормление грудью, в силу различных причин, невозможно. Молодые мамочки перерывают горы литературы, ища ответ на вопрос: «Как перейти с грудного вскармливания на смесь?».

Решение о прекращении грудного вскармливания

Существует ряд причин, по которым грудничка переводят на искусственное вскармливание. Самая частая – это медицинские противопоказания. Если мать имеет тяжелые заболевания, связанные с пребыванием в больнице и принимает лекарственные препараты, которые несовместимы с кормлением грудью, то от грудного вскармливания придется отказаться. Весомой причиной отнятия малыша от груди является психическое заболевание матери.

Со стороны ребенка, также, существуют противопоказания к грудному вскармливанию. Ими могут быть наследственные заболевания, которые характеризуются непереносимостью грудного молока. Это – галактоземия, лейциноз, фенилкетонурия. Еще одна причина перевода ребенка на искусственное вскармливание – недостаточное количество молока у матери. Женщины переживают, что ребенок недоедает, и начинают докармливать его смесью.

Различные причины предполагают разные способы отлучения ребенка от груди. В случае если кормление грудью категорически запрещено — оно прекращают полностью. Иногда отказ от грудного вскармливания – это временная мера, и после того, как обстоятельства изменяются, мамы возвращаются к кормлению грудью. Самый удобный вариант кормления смесями – перевести малыша на смешанное вскармливание.

Смешанное вскармливание

Смешанное вскармливание – такая система питания, при которой искусственные смеси составляют не более пятидесяти процентов рациона грудничка. Это своеобразная «развилка», на которой выбирается дальнейшее «направление» питания ребенка. Она позволяет полностью перейти на смеси, либо вернуться к грудному вскармливанию. Как же, собственно, происходит этот переход? Для грамотного перехода на смешанное вскармливание необходимо, в первую очередь, посоветоваться с педиатром, который поможет подобрать смесь и рассчитать ее количество.

Существует два типа перехода на смешанное кормление. Согласно первому, вы в начале кормления даете ребенку грудь, а потом докармливаете его смесью. Можно поступить иначе – сначала дать ребенку молоко из одной груди, затем из другой, а уж потом – предложить бутылочку со смесью. Какой из двух способов этого варианта смешанного кормления подходит больше – решать вам.

Второй вариант базируется на том, что мама полностью заменяет одно или несколько кормлений смесью. Что касается того, какое именно кормление заменить бутылочкой со смесью, то выбирают те часы, когда молока у мамы в груди вырабатывается меньше всего. Обычно это бывает по вечерам. Если вы решили кормить смесью несколько раз в день, то чередуйте такие кормления с кормлениями грудью.

Чтобы переход на смешанную систему вскармливания прошел удачно, придерживайтесь простых правил:

1. Если ребенок не доел смесь из бутылочки, не заставляйте его это делать.
2. Если грудничок отказывается есть смесь, попробуйте выяснить причину. Возможно, не подходит соска, условия кормления или сам продукт.
3. Как можно больше времени уделяйте ребенку – это компенсирует стресс от перехода на другую систему кормления.

Временный перевод

Временный перевод на смесь предполагает, что после того, как обстоятельства изменятся, ребенок вновь будет получать грудное молоко. Чтобы это стало возможным, необходимо создать все условия для сохранения лактации и желания малыша пить грудное молоко. С этой целью педиатры рекомендуют докармливать ребенка, используя ложечку или шприц. Если это, по каким-либо причинам невозможно, то используйте соску с маленькой дырочкой, из которой смесь вытекала бы капельками. Из соски с большими отверстиями малышу будет пить легче, чем из груди, и он может отказаться от грудного вскармливания.

Чтобы ребенок не отвыкал от маминой груди — приложите его к ней сразу после докорма. Если вы какое-то время не кормите ребенка грудью, но планируете это делать в будущем – не забывайте сцеживаться. Принимайте препараты для увеличения лактации. Если вы кормите по смешанному типу — постарайтесь прикладывать малыша к груди в те часы, когда молока в ней вырабатывается больше.

Искусственное вскармливание

Переводить ребенка на искусственное вскармливание следует постепенно и правильно. Этот процесс может занять до семи дней. Такой период времени нужен, чтобы организм ребенка адаптировался к новому продукту, который является более «тяжелым» для его пищеварительной системы. Первая порция смеси должна быть небольшой и составлять примерно двадцать – тридцать грамм.

Если после первого «пробного» кормления ребенок чувствует себя хорошо и новую еду воспринимает положительно – можно «переходить на следующий уровень». С каждым днем постепенно увеличивайте объем смеси, а грудного молока предлагайте меньше. «Вытеснить» кормление грудью поможет вам бутылочка с удобной соской, из которой ребенок кушал бы с удовольствием. Согласно существующему методу расчета потребности грудничка в молоке, ребенку от десяти дней до шести недель жизни для нормального развития требуется молоко в количестве одна пятая массы тела. Соответственно: ребенку до четырех месяцев – одна шестая его веса, до шести месяцев – одна седьмая, а детям, которым уже исполнилось полгода – одна восьмая массы тела.

Выбор смеси

Прежде, чем переходить с грудного вскармливания на искусственное, обязательно посетите педиатра. Он подскажет вам, какую смесь выбрать и как правильно осуществить этот переход. Сегодня производители детского питания выпускают множество смесей, которые максимально приближены к грудному молоку. Если по каким-то причинам продукт не подошел малышу, скажите об этом вашему педиатру, и он поможет подобрать замену.

Внимательно изучите рекомендации производителя по приготовлению и дозировки смеси. Точно придерживайтесь правил приготовления детского питания. Не стоит менять по своему усмотрению концентрацию смеси. Следите за чистотой бутылочки и соски для кормления. Искусственное вскармливание предполагает соблюдение точного графика кормлений, составить который вам, также, поможет педиатр.

Грудное вскармливание – идеальный вариант для младенца.

Но в некоторых случаях перейти на смесь с грудного молока приходится вынужденно – например, у ребенка диагностирована фенилкетонурия или галактоземия.

Если такая необходимость возникла, то нельзя просто прекратить кормить ребенка грудью и дать ему бутылочку с кашей или молочной смесью – этот процесс должен проводиться по определенным правилам и с обязательным выбором конкретной продукции в индивидуальном порядке.

Правила плавного перехода на смесь

Но есть и общие правила перевода крохи с грудного кормления на искусственное:

1. Перейти на кормление смесью без капризов, аллергии и расстройства кишечника удастся только в том случае, если делать это постепенно, придерживаясь заместительной тактики. Весь период перехода от одного типа питания к другому может составить 5-7 дней – сначала малыша докармливают в какое-то одно кормление смесью, затем его полностью заменяют на искусственное и так далее.
2. Свободный график кормления, когда пожелает младенец, возможен только при условии грудного вскармливания. Смесь предполагает установление четкого графика по часам – временной промежуток определит врач.
3. Надо обязательно вести наблюдение за состоянием здоровья ребенка – в любом случае у крохи могут начаться колики, он будет беспокойным и капризным – так организм адаптируется к новой пище. Если выбранная изначально молочная смесь подошла ребенку, то не стоит ее менять и вовсе.
4. Готовить каждую порцию пищи нужно строго по инструкции с соблюдением температурного режима и стерильности – будет уверенность в том, что организм ребенка адекватно отреагирует на нововведение.
5. Начинать введение смеси всегда нужно с минимального количества – в первый день на каждое кормление дают 30 грамм (одна мерная ложечка), во второй день это количество увеличивают до двух мерных ложечек, в третий – до трех. Только таким постепенным введением нового продукта в рацион младенца можно будет понять, как его организм реагирует и стоит ли и дальше кормить ребенка таким образом.

Даже если детская смесь подошла ребенку идеально, а малыш вполне самостоятельный, кормление обязательно должно проходить на руках у матери. Эмоциональный контакт между мамой и крохой разрывать нельзя – об этом буквально «кричат» педиатры и психологи.

ВИДЕО ИНСТРУКЦИЯ

Какую детскую смесь лучше выбрать после грудного вскармливания

При переходе на искусственное вскармливание очень важным вопросом становится выбор продукции. Основные рекомендации даст педиатр, он же подскажет, как проконтролировать восприятие новой пищи малышом.

Родители должны запомнить следующее:

• Целесообразно приобретать адаптированные смеси – они максимально приближены по составу к материнскому молоку. К таким смесям относятся Фрисолак, Хипп, Энфамил, Нутрилон, Сэмпер Бэби, Хумана и НАН.
• На упаковке с продуктом нередко можно увидеть цифровые обозначения – например, Фрисолак 1 или Нутрилон 2. Это обозначает возраст, для которого продукция подходит оптимально. Цифра «1» означает, что эта смесь подходит для кормления ребенка в возрасте от рождения до 5-6 месяцев, цифра «2» — от 6 месяцев и до года, цифра «3» — кормление можно осуществлять только в возрасте старше 12 месяцев.
• Некоторые смеси идут еще с одним обозначением – «pre», что означает «продукт адаптированный для кормления недоношенных детей».
• Педиатры рекомендуют кормить малыша смесями, в составе которых имеются пребиотики. К таковым относятся Нутрилон 1 и 2, Фрисолак 2, Нестожен 2, Агуша голд 1.
• При явных проблемах с животиком малышу подойдет продукция с лактулозой в составе – например, Сэмпер Бифидус или Тёма 2.
• Многие педиатры рекомендуют кормить младенца продукцией, в составе которой имеются нуклеотиды – именно они ускоряют рост ребенка, обеспечивают ему хороший набор веса, «решают» проблемы с работой кишечника. Нуклеотиды содержатся в Энфамиле 1 и 2, Нутрилаке и Нутрилоне 1 и 2.

Даже если смесь для искусственного вскармливания была подобрана с учетом всех рекомендаций специалистов, еще не факт, что она подойдет конкретному малышу – нужно наблюдать за самочувствием ребенка.

Признаками того, что детская смесь не подходит, будут капризы, беспокойный сон, обильные срыгивания, колики в животе, отсутствие стула.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, прекрасно растут и отлично развиваются – важно только правильно ввести смесь в рацион крохи.

В этой статье:

Кажущаяся простота искусственного вскармливания оборачивается различными трудностями, например, ребенку может не подойти тот или иной продукт. И тогда встает вопрос - как менять смесь?

Подобрать качественное и безопасное питание для грудничка - ответственная задача. Если по каким-то причинам смесь не подошла, выбор нового продукта становится для малыша стрессом. Поэтому родители должны учесть все нюансы, чтобы минимизировать последствия.

Когда нужно менять смесь?

Просто так перевести новорожденного с одной на другую нельзя - как минимум для этого должны быть веские причины. Если малыш чувствует себя хорошо и ест с аппетитом, оснований вносить коррективы в его рацион нет.

Причинами, по которым приходится поменять привычную смесь на новую, становятся следующие факторы:

• на «старый» состав;
• необходимость введения лечебного питания в связи с возникшими проблемами со здоровьем у малыша (например, лактазная недостаточность);
• переход на адаптированные молочные продукты после лечебных смесей, обусловленный устранением заболевания у ребенка;
• достижение грудничком возраста введения нового продукта в связи с возросшими потребностями детского организма;
• категорический отказ младенца от пищи, недостаточные прибавки в весе;

О том, что грудничку требуется перейти на новую смесь, подскажут следующие признаки неблагополучия в его организме:

• Изменения в поведении - сонливость, расторможенность, повышенная возбудимость.
• Малыш не выдерживает временные интервалы между приемами пищи, получая достаточный объем смеси.
• Обильные срыгивания после окончания кормления или несколько раз в течение суток.
• Проблемы с пищеварением - , метеоризм, окрашивание кала в зеленый цвет.
• Появление аллергии.

Если у малыша появились перечисленные симптомы, его следует показать педиатру. Специалист поможет выяснить причину возникшего состояния. Если оно было вызвано неподходящим детским питанием, врач даст рекомендации и подскажет.

Как часто это можно делать

К сожалению, многие родители уверены, что до тех пор, пока не будет найден подходящий продукт, питание малыша можно менять чуть ли не до бесконечности. Это мнение ошибочно. Детский организм не сможет перестраиваться часто под новые смеси, которые меняют родители, возникает нагрузка на пищеварительный тракт и иммунную систему, и как следствие - проблемы со здоровьем.

Если ребенок хорошо усваивает новую пищу, не срыгивает и внешне выглядит здоровым, значит продукт ему подходит. По собственному желанию часто менять смеси грудному ребенку нельзя и если возникли сомнения - можно обратиться к педиатру и узнать, как он смотрит на эту ситуацию.

Правила перехода и схема введения новой смеси

Рассмотрим, как правильно менять смесь для новорожденных:

1. Перед тем как перейти на другую смесь, необходимо проконсультироваться с детским врачом.
2. Менять продукты в рамках одного бренда, например, Nutrilon «1» на «двойку» или «Безлактозный» можно без соблюдения поэтапности введения. То есть «старый» продукт сразу замещается другим в полном объеме. С разными брендами так поступать нельзя. Адаптация организма младенца к новому составу питания должна быть постепенной.
3. Менять смесь грудному ребенку можно при условии, что он здоров - повышенная температура или не то состояние, когда следует вводить в рацион малыша новую пищу.
4. Нельзя переходить на другое детское питание без веских оснований.

Существуют различные схемы, позволяющие перейти на новую смесь без последствий. Какую из них лучше выбрать, подскажет педиатр.

Схема № 1

В разных бутылочках мама готовит два состава - привычный и новый.

Действовать нужно по следующему плану:

1. В утреннее кормление ввести в рацион ребенка 10 мл непривычной смеси. При этом ее нельзя смешивать со старым продуктом.
2. Если за 24 часа самочувствие малыша осталось прежним, ему предлагают 20 мл новой смеси в первое и пятое кормление.
3. Каждый день мама должна вводить по 20 мл непривычного продукта в первое и пятое кормление, пока они не будут замещены.
4. После этого на новую смесь постепенно начинают заменять другие по счету кормления полностью (не по 20 мл, а цельной порцией): 1-й день - второе, 2-й - третье, 3-й - четвертое, 4-й - шестое, 5-й - седьмое.

В среднем на эту схему уходит не менее 2 недель. Если у ребенка аллергия на детскую смесь, подобный вариант ему не подходит. В этом случае рекомендуется воспользоваться экспресс-способом.

Схема № 2

Перейти по этому методу на новое питание можно за 6 дней. Рассмотрим, как выглядит план перехода в таблице.

Менять смесь для новорожденных нельзя без наблюдения детского врача - только специалист в случае неудачи сможет объяснить, почему у ребенка возникла непереносимость того или иного продукта и как действовать дальше. Только так можно оградить своего малыша от неприятных неожиданностей.

Чего делать нельзя

Как правильно перейти на другую смесь грудничку? Переходить к новому питанию нужно поэтапно, в течение нескольких дней, но ни в коем случае не резко. Не следует игнорировать изменения в состоянии ребенка. Если малыш начал обильно срыгивать или покрылся сыпью, необходимо прекратить кормление непривычной пищей и проконсультироваться с педиатром.

Запрещено одновременно вводить два и более новых продукта. Нельзя менять смесь в моменты, когда ребенок простыл или ему предстоит прививка - в это время важнее его хорошее самочувствие, так как новая пища является дополнительным стрессом для малыша.

Какие трудности могут возникнуть

При переходе на смесь с ГВ или ее замене, в том числе при смешанном вскармливании, ребенок может отказываться от нового вида продукта.

Почему это происходит и как правильно действовать маме в сложившейся ситуации? В первую очередь, не нужно забывать о рекомендациях по постепенному переходу к новому питанию. Дело в том, что вкусовые качества непривычной смеси могут не понравиться малышу, и резкий переход на нее обернется такой реакцией.

Во-вторых, мама должна быть готова к тому, что процесс привыкания займет некоторый промежуток времени. Даже если первые порции новой пищи малыш ест с неохотой, не следует торопить события и бежать в магазин за очередным брендом.

В случае, когда младенец при переходе с одной смеси на другую продолжает есть понемногу и без аппетита, паниковать не нужно. Возможно, ему достаточен тот объем, который он получает. Внимание необходимо обратить на количество мочеиспусканий, прибавку в весе и особенности поведения новорожденного. Если они не соответствуют норме, нужно искать пути решения проблемы недостаточного аппетита ребенка.

Как понять, что новая смесь подходит

Не все мамы знают, как определить, что продукт малышу не подходит.

О том, что организм грудного ребенка адаптировался к питанию, подскажут следующие признаки:

• Здоровая кожа. Если на теле новорожденного отсутствуют какие-либо раздражения и высыпания, это говорит о хорошей переносимости введенной смеси.
• Нормальный стул. Полноценная работа кишечника также свидетельствует о качестве подобранного питания.
• Интервалы между кормлениями. Если малыш ест каждые 3 часа и не просит бутылочку чаще, значит, питательный состав смеси полностью удовлетворяет его требованиям.
• Прибавки в массе тела по возрасту.
• Спокойный сон, заинтересованность окружающим пространством и хорошее самочувствие ребенка как минимум говорят о том, что безболезненно перейти на адаптированную смесь после грудного вскармливания или заместить ее новым продуктом по всем правилам получилось.

Итак, как правильно менять смесь для новорожденных? Процесс должен быть максимально плавным, только в этом случае все пройдет гладко, и здоровье крохи не пострадает. Часто менять смесь для новорожденных, как ради интереса, так и для разнообразия, категорически запрещено, поскольку перейти с одного на другое питание можно только по врачебным показаниям, а не из-за собственной прихоти - вряд ли вашему ребенку нужен лишний стресс.

Полезное видео о том, как переходить на новую смесь

Достоинства естественного вскармливания очевидны, но иногда на помощь маме приходят смеси. Чтобы малыш был здоровым и наедался, важно правильно перейти на искусственное вскармливание. Как перевести ребёнка на смесь без вреда для здоровья? В таком вопросе необходимо действовать постепенно и правильно.

Немаловажным будет получить у педиатра подробные рекомендации, как переводить с грудного вскармливания на смесь. В продаже можно найти в широком ассортименте различные виды искусственных смесей. Их, как правило, разделяют:

• по медицинским показаниям;
• по возрастным ограничениям;
• по составу;
• по консистенции.

Одним из качественных заменителей грудного молока является адаптированная смесь. Данный вариант очень близок по пищевой ценности и сбалансированности компонентов к материнскому молоку.

Важно знать, как перевести ребёнка на искусственное вскармливание, учитывая особенности организма малыша. На полках в магазинах с детским питанием и в аптеках можно увидеть безлактозную смесь, созданную специально для детей, которые не переносят лактозу. Для малышей-аллергиков подбирается гипоаллергенная смесь. Существуют как стандартные, так и специализированные смеси для недоношенных детей.

Детскую смесь производят в сухом и жидком виде. Сухая имеет более длительный срок использования. Смесь жидкой консистенции уже готова к использованию. Также смеси могут быть: кислые (ацидофильные) и пресные. Основа состава тоже различна: коровье молоко, соя. Для малышей до полугода рекомендуют «начальные» смеси, а для детей постарше - «последующие».

Как правильно перейти на искусственное вскармливание

• Вводите докорм постепенно, соблюдая интервалы. При естественном вскармливании одно кормление полностью пропустить, заменив искусственным.
• Детская посуда, бутылочка и соска должны быть стерильны.
• Отверстие в соске должно быть подходящего размера, чтобы ребёнок не уставал и не захлёбывался.
• Готовьте смесь непосредственно перед кормлением. Каждый раз необходимо готовить новую порцию.

Как перейти на смесь после грудного вскармливания, если малыш часто просит кушать? Кормите своего малыша с учётом его аппетита, но при этом старайтесь не перекармливать. В продаже есть питательные смеси, которые отлично подходят тем, у кого не получается выдерживать перерывы между кормлениями.

Преимущества искусственных заменителей:

• Простота в приготовлении. Достаточно развести сухую смесь теплой водой - и еда готова.
• Питательный и сбалансированный состав, который дольше усваивается. Это позволит придерживаться более чётких интервалов между приёмами пищи.
• Всегда есть возможность приготовить добавку в случае, если ребёнок не наелся.
• Мама может позволить себе дополнять свой рацион.

Как перевести ребёнка на бутылочку?

Важно для начала подобрать смесь, которая полностью подойдет малышу. Старайтесь соблюдать пропорции при приготовлении, наблюдайте за размером порции и количеством воды. И, конечно, не оставляйте без внимания физическое и психическое состояние ребёнка. Здоровые дети при правильном переходе с грудного вскармливания на смесь уже через несколько дней полностью адаптируются к новому питанию.

Как вводить новую смесь в рацион ребенка? Если по каким-то причинам оказалось необходимым ввести в рацион ребенка новую смесь, то делать это нужно обязательно постепенно. Нередко мама сама принимает решение поменять смесь на «какую-нибудь получше» и вводит ее за один день сразу в полном объеме. Через несколько дней она узнает о существовании «более современной» смеси и опять же из самых лучших побуждений быстренько меняет старую смесь на новую. Хорошо если малыш никак на это не отреагирует, но иногда у ребенка может появиться аллергическая реакция или какое-либо расстройство пищеварения. И не только потому, что питание, возможно, было подобрано не правильно, а в большей степени - из-за его неграмотного введения в рацион ребенка. Любую новую смесь (обычную или лечебную) необходимо начинать давать в очень небольшом количестве, увеличивая ее объем за счет объема постепенно заменяемого питания.
Ольга Лукоянова Педиатр, научный сотрудник отделения питания здорового и больного ребенка Научного центра здоровья детей РАМН, Москва, к.м.н.

НА НОВУЮ СМЕСЬ (с одной смеси на другую):

Любые новые детские смеси начинайте давать в очень небольшом количестве, из отдельной бутылочки перед кормлением привычной смесью. По мере увеличения количества новой смеси объем привычной смеси уменьшают.

Две разные смеси надо готовить в двух разных бутылочках. Первый день даёте 10 мл. в одно кормление. Сначала новую смесь, потом докармливаете старой смесью. Это потому что после знакомой смеси и уже наевшись, ребёнок может отказаться от новой. В остальные кормления идёт старая смесь.

Во второй день даёте по 10 мл. в начале трёх кормлений. Это могут быть три кормления подряд или через кормления это как Вам удобно. Только не первое и не последнее кормления, их заменяют в самую последнюю очередь. На третий день по 20-30 мл. в начале трёх кормлений. На четвёртый день 50-60 мл. в начале пяти кормлений. Соответственно старой смеси в другой бутылочке готовите на 50-60 мл. меньше. На пятый день 90-100 мл. в начале четырёх кормлений, потом докармливаете остаток старой смесью. И на шестой-седьмой день полностью переходите на полный объём новой смеси во все кормления.

Схема №1

Ещё вариант схемы введения новой смеси :

• 1 день - 5-10 мл. смеси в одно кормление, лучше в 12-00.
• 2 день - 20 мл. новой смеси в то же время кормления.
• 3 день - 40 мл. смеси в то же кормление.
• 4 день - 40 мл. через каждое кормление в течение дня.
• 5 день - 40 мл. в каждое кормление.
• 6 день - смесь в полном объеме, в каждое кормление.

Таким образом, вы вводите новую в течение недели.

Схема №2

Срок Кол-во мл* Кратность приема в сутки Кол-во введения на прием мл

1 день 5,0 1 5,0
2 день 10,0 1 10,0
3 день 10,0 3 30,0
4 день 20,0 3 60,0
5 день 50,0 3 150,0
6 день 100,0 4 400,0
7 день 150,0 4 600,0
8 день 150,0-200.0 4-6 600,0
и далее и более

* Примечание: 1 чайная ложка соответствует 5 мл готового продукта.

На СВ то начиная с 3 дня и все последующие дни смесь длаётся 2 раза в день.

НА СМЕСЬ №2 (ВТОРАЯ СТУПЕНЬ):

Важно : при переводе на ПС не давать ее в первое и последнее кормление.

Схема перехода на последующую смесь (комбинация для каждого кормления)

Вариант

1-й день

3 части старая смесь + 1 часть последующая ступень (ПС)

2-й день

3 части старая смесь + 1 часть ПС

3-й, 4-й день

2 части старая смесь + 2 части ПС

5-й, 6-й день

1 часть старая смесь + 3 части ПС

7-й день

все кормления ПС