В наше время подтвердить факт начала беременности очень просто. Достаточно купить в аптеке экспресс-тест и уже дома, после недолгого контакта с мочой увидеть заветные две полоски. Но может ли обычный аптечный тест показать внематочную беременность и если да, то как?

После оплодотворения яйцеклетка по фаллопиевым трубам движется в полость матки, где в норме должна произойти имплантация – прикрепление эмбриона к эндометрию и дальнейшее его развитие. Но в некоторых случаях, яйцеклетка не может замедляет свое движение и процесс имплантации происходит не в матке, а в ближайшем органе. Это может быть маточная труба, яичник и даже брюшная полость.

Подобные патологии случаются по ряду причин:

• нарушений проходимости маточных труб из-за перенесенных воспалительных заболеваний;
• аномалий развития фаллопиевых труб;
• предыдущих абортов;
• перенесенных хирургических операций на органах малого таза;
• внутриматочной спирали;
• гормональных нарушений;
• эндометриоза;
• полипов и опухолей матки или придатков;
• спазмированных труб.

Если же со стороны женской репродуктивной системы все в порядке, но сперматозоиды партнера обладают недостаточной активностью, оплодотворение происходит позже положенного срока, и яйцеклетка просто не успевает попасть в матку, закрепляясь в яйцепроводящем канале.

На ранних сроках экспресс-тест при внематочной беременности не информативен и пропустить патологию довольно легко.

Чем опасна внематочная

Опасность этого состояния заключается в том, что, увеличиваясь в размерах, плод разрывает стенки органа, к которому произошло прикрепление. Ворсины хориона провоцируют развитие внутреннего кровотечения, остановить которое тяжело.

Если недиагностированная эктопия заканчивается трубным абортом, отслоенный эмбрион выходит в брюшную полость, из половых путей выделяются кровяные сгустки. Увеличенные воспаленные придатки болезненны при пальпации, а при ректальном обследовании заднего свода влагалища характерным симптомом является «крик Дугласа» — женщина вскрикивает из-за резких болезненных ощущений.

В случае прогрессирования внематочной беременности более 6 недель, при разрыве маточной трубы появляется внезапная кинжальная боль и массивное кровотечение, угрожающее жизни пациентки. Еще одной серьезной угрозой является болевой шок.

Помимо спонтанного аборта или разрыва трубы, плодная эктопия грозит развитием отдаленных, поздних осложнений. Это послеоперационные интрамуральные и экстрамуральные спайки, приводящие к закупорке или перетяжке трубы. Таким образом, перенесенная внематочная беременность становится вторичной причиной непроходимости яйцепроводящих путей с высоким риском рецидивирования.

Тест, определяющий внематочную беременность

Как и обычная, внематочная беременность определяется тестом, и в начале подозрения, что что-то пошло не так, не возникают. Тем не менее, существуют некоторые отличия, способные натолкнуть на мысль про эктопию.

Суть экспресс-диагностики заключается в определении хорионического гонадотропина в моче. Это гормон, который вырабатывается хорионом – развивающейся плацентой. Уровень β-ХГЧ с момента зачатия постоянно растет, постепенно снижаясь к сроку родов. При эктопии аптечный тест на беременность покажет положительный результат, потому что хорион, хоть и развивается в месте неправильного прикрепления, гормон он все равно продуцирует.

На ранних сроках активность закрепившегося в трубе или яичнике хориона несколько ниже и результат теста может быть отрицательным. Или же при недостаточном количестве хорионического гонадотропина две полоски на тест-системе будут отличаться интенсивностью окрашивания – контрольная полоска окрасится интенсивнее. Но это нельзя расценивать как диагностический эталон, и поэтому следует пойти на осмотр к врачу.

Насторожить женщину и стать поводом незамедлительного посещения врача должны:

• одна бледная полоска теста на фоне темной контрольной в нескольких тестах;
• отрицательный результат экспресс-теста на фоне задержки менструации, особенно, если это состояние сопровождается тянущими болями внизу живота;
• тест положительный, но появились сильные боли с одной или двух сторон низа живота;
• чередование положительного и отрицательного результатов.

Кроме того, при дислокации плодного яйца положительный тест может определиться сразу после окончания месячных.

Наиболее точно определить количественное соответствие ХГЧ можно при анализе крови. Уровень гормона определяют в динамике, сравнивая результаты каждые 2 для. В норме показатели увеличиваются за это время вдвое. Недостаток или резкое снижение хорионического гонадотропина может свидетельствовать о внематочной беременности или самопроизвольном аборте – выкидыше.

Но и в этом случае результатов лабораторных анализов недостаточно для постановки клинического диагноза. Наиболее точным методом диагностики является ультразвуковое обследование. УЗИ определяет не только внематочную локализацию эмбриона, но и состояние окружающих его тканей. Если не произошло самопроизвольного прерывания, то при помощи интравагинального обследования можно определить эктопию уже с 6-й недели беременности.

Так делать ли тест?

Отдельного теста на внематочную беременность не существует. Но если есть хоть малейшее подозрение на возможное зачатие, сделать обычный экспресс-тест нужно обязательно. Тем более, подобная диагностика доступна и недорога.

Он подтвердит факт наличия беременности, но не покажет где именно и как развивается эмбрион. Поэтому, если в вашей жизни ранее случались ситуации способные спровоцировать дислокацию плода, отнеситесь к этому внимательно и обращайтесь к врачу как можно раньше.

Своевременная диагностика неправильного прикрепления плодного яйца позволит не только вовремя провести необходимые лечебные мероприятия, но и предотвратить тяжелые последствия и спасти жизнь женщины.

Такая патология как внематочная беременность встречается у двух процентов женщин. При развитии эмбриона вне полости матки, врачи диагностируют внематочную беременность.

Как и обычная, внематочная беременность определяется тестом, но иногда тест может быть отрицательным.

Внематочная беременность: определение

При нормальном протекании беременности оплодотворённая яйцеклетка после прохождения маточных труб, прикрепляется к слизистой матки, где происходит дальнейшее развитие плода.

Внематочной беременностью называют такое патологическое развитие вынашивания плода, при котором плод развивается вне полости матки в маточных трубах, яичниках или брюшной полости.

Такое развитие эмбриона может являться для женщины крайне опасным - развитие плода вне матки чревато разрывами и внутренним кровотечением. Поэтому диагностирование внематочной беременности на ранних сроках очень важно .

Признаки внематочной беременности

Внематочная беременность на небольшом сроке может не иметь никаких симптомов, и ничем не отличаться от обычной беременности: болезненные ощущения в области молочных желез, задержка менструации, токсикоз, частые мочеиспускания.

Насторожить должны следующие признаки на сроках 4-5 недель , которые могут стать предвестниками внематочной беременности:

• Появление кровянистых выделений.
• Концентрация хорионического гонадотропина (ХГЧ) значительно меньше, чем должна быть на этом сроке беременности.
• Болевые ощущения в области низа живота.
• Появление головокружения, давление ниже нормы.
• Повышенная температура тела.
• Результат теста на беременность показывают отрицательный или слабо положительный результат.
• При проведении УЗИ отсутствие в полости матки плода, тогда как по всем признаком он там должен быть.
• При осмотре врач определяет меньшие размеры матки, чем должны быть на данном сроке беременности.
• При лабораторных анализах отмечается повышенный уровень лейкоцитов.

Что показывает тест?

Как работают тесты на определение беременности?

Экспресс-тесты для определения беременности, продаваемые в аптеках, действуют на определении гормона, который выделяется плацентой и появляется в моче женщины только при беременности.

Это так называемый человеческий хорионический гонадотропин или сокращенно ХГЧ. Выработка этого гормона происходит сразу после того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в стенку матки, что при нормальном течении беременности происходит на 5 или 6 день .

Достоверность теста может быть более или менее верной, в зависимости от времени задержки менструации. Достоверной (в диапазоне 85-99%) можно считать проверку после второго дня задержки. Определяется (на тесте виден положительный результат в виде двух полосок) таким образом беременность как нормальная, так и внематочная.

Тревожным признаком может стать появление кровянистых выделений после выявления беременности при помощи теста. Это иногда может сигнализировать о внематочном развитии плода, угрозе выкидыша или иных патологиях.

Здесь, конечно, нужно обращаться за профессиональной помощью.

Показывает ли тест внематочную беременность?

Вопрос несколько сложный. Дело в том, что гормон ХГЧ появляется в организме как при маточной, так и при внематочной беременностях. Однако в последнем случае повышение уровня гормона происходит позже на 1-2 недели.

Но обычно о возникновении беременности женщина узнает, когда происходит задержка или появляются первые признаки токсикоза. Поэтому тест покажет любую беременность. Определяет ли тест внематочную беременность или нормально развивающуюся можно узнать после обследования у опытного врача, который поставит диагноз после всестороннего и серьезного осмотра пациентки.

Следует учесть, что при развитии плода вне матки уровень ХГЧ значительно ниже , чем при нормальной беременности. Следовательно, при внематочной беременности, можно также получить отрицательный или слабо положительный результат теста, из-за недостаточной концентрации гормона в мочи.

Если имеет место задержка, а тест показывает одну полоску или не очень четкую вторую, то для уточнения своего состояния, лучше сходить к врачу. В медицинском учреждении назначат анализы крови и направят на УЗИ. Диагностика патологического развития беременности, связанная с развитием плода вне матки, возможна на ранних сроках 5-10 недель.

Можно сказать, что при внематочной беременности тест показывает как положительный, отрицательный, так и слабо положительный результат. Соответственно, результат теста выглядит: две яркие полоски, одна полоска и две полоски, одна из которых не интенсивно окрашена.

В любом случае, при выявлении у себя признаков беременности необходимо обратиться к врачу.

Если менструация не начинается в срок, на ум первым делом приходят мысли о возможной беременности. Чтобы прояснить ситуацию, отправляйтесь в ближайшую аптеку за экспресс-тестом. «Палочка-выручалочка» ответит на волнующий вопрос быстро и достаточно правдиво, однако умолчит о том, какая это беременность – физиологическая или внематочная. Существуют ли тесты, определяющие внематочную беременность? Нужно во всем разобраться!

От самого начала и до завершения зачатия проходит около 1 недели. За это время осуществляются несколько последовательных этапов формирования основы для развития маленького человечка.

Готовая к слиянию яйцеклетка встречает сперматозоид в маточной трубе. При взаимодействии женской и мужской половых клеток объединяются их генетические коды, создавая новую совокупность генов, которую в наследство от родителей получит будущий ребенок. На таком раннем сроке внематочная беременность на тесте не проявляется.

По прошествии 3 суток сокращения фаллопиевой трубы подталкивают 10 – 16-клеточную частичку нового организма к полости матки. Если сократительная активность эндометрия незначительная или имеются нарушения в проходимости труб, зародыш не получает достаточно сильного толчка, чтобы попасть в матку. По причине безысходности маленький сгусток клеток прикрепляется к любой поверхности, где есть слизистая, обильно пронизанная кровеносными сосудами. В 95% случаев внематочная локализация эмбриона приходится на маточные трубы, на втором месте – яичники, на третьем – брюшная полость. Если ничто не препятствует эмбриону в его продвижении к матке, он благополучно крепится с помощью хориона к стенке матки. Такую беременность называют маточной.

Где бы ни прикрепилось плодное яйцо, женский организм на клеточном уровне знает о присутствии зародыша с первых дней его существования. Все системы начинают слаженно готовиться к предстоящему развитию плода, причем самая главная из них – репродуктивная – не видит разницы между физиологическим и патологическим прикреплением эмбриона, поэтому дает старт выработке специфического гормона хорионического гонадотропина человека. Это вещество обеспечивает успешное вынашивание плода женщиной. Именно на присутствие ХГЧ в моче откликаются реактивы экспресс-теста и появляется вторая полоска – подтверждение беременности на раннем сроке. Прекрасную новость будущая мама может узнать уже на 10 – 14 день после зачатия. Определяет ли тест внематочную беременность? Поскольку даже сам организм женщины не может идентифицировать патологию, то и обычному тесту это не под силу.

Последствия внематочной беременности для женщины

Внематочную беременность обнаруживают сегодня у 3% женщин, но, судя по статистическим данным, с каждым годом с патологией сталкивается все больше беременных. Какие именно факторы лежат в основе этого явления достоверно неизвестно.

Внематочное прикрепление плодного яйца сулит женщине серьезные проблемы, поэтому требует своевременной диагностики и незамедлительного оперативного вмешательства. Связано это с тем, что за пределами матки плод начнет расти так же быстро, как и при нормальной беременности. Увеличение его размеров несет смертельную опасность для женщины: на 6 – 8 неделе существования зародыш вырастает настолько, что разрывает маточную трубу и вызывает тяжелое маточное кровотечение. В итоге после такой травмы яичник полностью лишается своей функциональности. Кроме того, по причине сильного внутреннего кровотечения женщину не всегда удается спасти.

Дополнительные признаки внематочной беременности без теста

Обратите внимание, что при закреплении плодного яйца в неположенном месте вторая полоска теста может быть не сильно выражена или вовсе не проявится, даже если после оплодотворения прошло уже 3 недели. Прилагаем фото теста в случае внематочной беременности:

Что подумает женщина в этом случае? Правильно, что беременность состоялась, а вот о том, что она внематочная, поэтому от эмбриона в скором времени придется избавиться, тест умалчивает. Выходит, что полностью доверять домашнему диагностическому методу нельзя. Акушеры-гинекологи подсказывают, что есть определенные признаки, по которым наличие внематочной беременности можно предположить уже через 4 – 5 недель после зачатия (это 2 недели задержки после даты ожидаемых месячных). Патологическую беременность стоит заподозрить при наличии хотя бы двух из перечисленных ниже симптомов:

1. Пониженное артериальное давление. В таком состоянии женщина подвержена регулярным головокружениям, которые иногда заканчиваются обмороком. На этот признак нужно обратить внимание в первую очередь, если раньше подобного не наблюдалось. При внезапном развитии такого расстройства здоровья в медучреждение нужно обратиться сразу, несмотря на то, что тест может выдать сомнительный или слабоположительный результат. В некоторых случаях при внематочной беременности синтез ХГЧ настолько скудный, что экспресс-тест просто не обнаруживает специфический гормон.
2. Очень низкие показатели уровня ХГЧ. Иногда прикрепление плодного яйца за пределами матки вызывает настолько слабый отклик у организма, что появляется либо неявно выраженная вторая полоска, либо только одна полоска. Отрицательный тест в какой-то мере также можно считать признаком внематочной беременности. Достоверно установить наличие эмбриона можно только с помощью лабораторного анализа крови.
3. Мажущие кровянистые выделения. Их не перепутать с обычными месячными. Однако многие женщины, видя это, полагают, что наступила запоздавшая менструация после задержки, особенно если экспресс-тест ничего не показал из-за крайне низкого уровня ХГЧ.
4. Болезненные тянущие ощущения в нижней части живота. Часто их сопровождают скудные кровянистые выделения. К сожалению, женщине трудно связать происходящее с патологической локализацией плодного яйца, поэтому за медицинской помощью большинство беременных обращается, когда боль значительно усиливается (растущий плод к этому моменту сильно растягивает орган, не предназначенный для вынашивания ребенка).
5. Невысокая субфебрильная температура. Незначительное повышение температуры тела обычно сочетается с клинической картиной легкой простуды. К слову, такое же состояние у женщины при маточной беременности. Однако при наличии других симптомов нужно посетить врача, который определит, есть ли беременность или нет.

Другие симптомы внематочной беременности

«Официальными» медицинскими показателями патологического расположения эмбриона считают такие признаки:

1. Присутствие в анализе крови даже незначительного количества ХГЧ, поскольку это вещество появляется в организме только во время беременности. Ложноположительные результаты появляются, если в недалеком прошлом женщина перенесла выкидыш или аборт, поэтому ее гормональный баланс еще не восстановился.
2. Высокие показатели лейкоцитов в крови. Почти всегда не предназначенный для вынашивания ребенка орган воспринимает плодное яйцо, которое к нему прикрепилось, как потенциальную опасность. В ответ на такое положение вещей организм мобилизует иммунную систему. Активность синтеза лейкоцитов определяется генотипом мужской половой клетки, которая слилась с яйцеклеткой, и сформировавшимся генотипом плода. Так, если материнский резус-фактор отрицательный, а у неправильно расположенного зародыша он положительный, возникает стремительная реакция, и резко завышенные показатели лейкоцитов говорят о развитии обширного воспалительного процесса.
3. Несоответствие размеров матки предполагаемому сроку беременности. Отклонение обнаруживается при первом же гинекологическом осмотре, при этом аппарат УЗИ «не видит» эмбрион внутри матки. При подозрении на развитие беременности во время УЗИ проводят обследование всей брюшной полости пациентки, заостряя внимание там, где женщина чувствует наиболее неприятные ощущения. В подавляющем большинстве случаев с помощью аппаратной диагностики врачи могут определить точную локализацию эмбриона и срок его развития. На этом же этапе специалист сразу определяет наименее травматичный способ разрешения ситуации для пациентки.

Итак, определить экспресс-тестом внематочную беременность невозможно, однако результаты диагностики в домашних условиях в сочетании с другими признаками, могут быть косвенным симптомом аномалии и веским поводом для срочного обращения к врачу. Самостоятельно избавиться от патологически расположенного эмбриона невозможно, поэтому без профессиональной медицинской помощи не обойтись.

Какой тест «работает» при внематочной беременности

Для обнаружения потенциально опасной аномалии сегодня разработана особая тест-кассета, известная как Инексскрин (Inexscreen). Принцип действия данного приспособления отличается от остальных тестов, поскольку основан на иммунохроматографическом анализе. Привычные нам экспресс-тесты на беременность реагируют на увеличение уровня бета-ХГЧ в моче будущей мамы, а Инексскрин различает две изоформы гормона хорионического гонадотропина: интактную и модифицированную.

Количество ХГЧ модифицированной формы при маточном прикреплении зародыша должно быть не меньше 10%, в то время как при аномальном расположении эмбриона показатели существенно занижены, и тест это «видит». По такому признаку определяется внематочная беременность. Специальный тест пока еще можно считать новинкой, но при этом он демонстрирует надежные и достоверные результаты при диагностике эктопической локализации плодного яйца (более 90%).

Главными достоинствами Инексскрин считают возможность применения в домашних условиях, демократичную цену и наличие на прилавках большинства аптек. Из отрицательных сторон отметим возможность получения положительных результатов при внематочной беременности не ранее 7 – 8 дней после задержки месячных.

Правила применения теста Инексскрин при внематочной беременности

Уточнить свое состояние с помощью тест-кассеты Инексскрин можно, придерживаясь простых правил:

1. Использовать мочу сразу после ее сбора, иначе модифицированная форма ХГЧ трансформируется в другую форму гормона, что, естественно, исказит результаты.
2. Кассету нужно протестировать сразу же после вскрытия упаковки.
3. Тест проводят только после внимательного ознакомления с инструкцией к применению Инексскрин.

Обратите внимание! При появлении крови из влагалища на фоне сильных схваткообразных болей в животе поторопитесь вызвать «скорую». Такое состояние обычно наблюдается при разрыве фаллопиевой трубы из-за внематочной беременности.

Подводя итоги, напомним, что при наличии внематочной беременности на очень раннем сроке экспресс-тест может предоставить сомнительные или положительные результаты, не соответствующие действительности. Когда срок внематочной беременности превышает 5 недель, обычный экспресс-тест положительный, а специфическая тест-кассета Инексскрин достоверно определяет, является ли беременность внематочной.