Основными факторами, вызывающими геморрой у детей, могут быть изменения в процессах жизнедеятельности организма и физиологические повреждения в системе кровеносных сосудов. Это происходит ввиду нарушений гормонального фона, например у подростков, или функций центральной нервной системы, а также из-за повреждений и воспалений тканей вследствие гиперчувствительности иммунной системы. Кроме того, детский геморрой может проявляться по причине врожденной аномалии геморроидального сплетения вен.

Стоит отметить, что эта деликатная и очень опасная патология считается заболеванием присущим исключительно взрослому человеку. Следовательно, некоторые специалисты не могут дать точный ответ на вопрос - бывает ли внутренний или внешний геморрой у детей?

Разумеется, что обстоятельства, которые вызывают патологию вен у взрослых, в корне отличаются от этиологии и условий, провоцирующих геморрой у детей. Источник патологии, как в детском возрасте, так и у взрослых, все же может иметь одну общую черту, связанную с нарушением функций пищеварительного тракта.

Частые запоры у ребенка являются опасным фактором, увеличивающим риск возникновения патологии как внутренней, так и наружной локализации. Ввиду регулярных проблем с опорожнением кишечника, геморрой развивается у ребенка до 1 года, и от 2 до 6 лет. Что же касается причин, вызывающих запоры, то они связаны либо с дисбактериозом у маленьких детей, либо из-за неправильного рациона кормящей матери.

Еще одним фактором риска, считается этап высаживания ребенка на горшок. Для детей в 2 года это серьезный стресс, поскольку родители стараются проводить ритуал через определенные периоды времени, а не по «намекам» своего чада. Некоторые мамы не разрешают вставать с горшка, пока ребенок не сделает то, что от него требуют. От длительного сидения, которое иногда сопровождается и плачем, повышается внутрибрюшное давление, усиливается кровоток, что приводит к варикозу вен в малом тазу.

Вероятность возникновения геморроя у ребенка 3 лет связана с травмированием прямой кишки затвердевшими каловыми массами. Вследствие этого может возникать зуд и жжение в ректальной зоне, а если ребенок будет постоянно ерзать и чесать больное место, воспаление анального отверстия неизбежно. По утверждению специалистов, детский геморрой также может быть наследственной патологией. Если у ребенка в 4 года отсутствуют запоры и не нарушена функция пищеварительного тракта, а симптомы заболевания появились, это является доказательством венозной недостаточности нижнего отдела прямой кишки и свидетельствует о большой угрозе.

Бывает ли геморрой у детей? Предположения и фактичность

Являясь исключительно взрослой колопроктологической болезнью, все же бывает геморрой у детей, но крайне редко, и яркая клиническая картина проявляется только в подростковом возрасте. Это значит, что в раннем возрасте, особенно до 1 года, патология не развивается, но длительный плач и крики маленьких детей могут быть предшественниками заболевания в юности.

Начальная стадия геморроя у детей до 5 лет может вообще пройти бессимптомно. Иногда геморроидальные шишки проявляются после похода в туалет и длительного сидения на горшке. Также могут немного увеличиваться вены вокруг анального отверстия. А поскольку в каждом отдельном случае признаки болезни разные, распознать по ним геморрой, и поставить окончательный диагноз, крайне сложно. Иногда с венозной патологией путают выпадение прямой кишки, или же геморроидальные узлы идентифицируют как кисты в зоне ануса. Но, так или иначе, не стоит медлить, и при первых жалобах ребенка на боли в ректальной области надо спешить на прием к специалисту. Тем более что, посмотрев фото проявления заболевания у взрослых и детей, можно заметить значительные отличия внешних признаков.

Если у ребенка вылез геморрой, что делать?

Основным фактором риска развития геморроя у ребенка является запор. Эта ситуация может сопровождать грудничков и детей старшего возраста. Если у ребенка вылез геморрой, важно направить действия на облегчение опорожнения кишечника. Справиться с запорами можно методом рационального питания или послабляющей диеты. Требуется отказаться от малоподвижного образа жизни и включить в расписание дня активные игры и занятия физкультурой.

Разумеется, что после подозрений на проблемы в нижнем отделе прямой кишки необходимо незамедлительно отправится к врачу. Поскольку диагностирование геморроя у ребенка должно быть основательным, специалисты проводят глубокое обследование, чтобы исключить вероятность полипов в анальном отверстии или гемангиомы. Если причиной геморроя у детей оказывается врожденная патология венозного сплетения, то опытный врач заметит эту проблему у новорожденных на первых днях жизни.

Геморрой у детей - признаки, симптомы, фото, как выглядит патология?

Симптомы геморроя у детей до 6 лет могут быть признаком заболеваний желудочно-кишечного тракта. А диагностирование геморроя у подростков свидетельствует о том, что в этом возрасте патология может развиваться как отдельное самостоятельное заболевание вен. В случае такого заболевания как геморрой, фото у детей и взрослых дает возможность понять, что его проявления фактически имеют идентичные визуальные признаки. Маленькие дети до года не могут сообщить взрослым о ректальном дискомфорте, поэтому тревожным симптомом в этом прецеденте являются кровотечения во время акта дефекации и сильное воспаление анального кольца.

Распространенными симптомами детского геморроя, которые сразу же замечают родители у ребенка, являются:

• кровяные капли в кале;
• острая боль;
• набухание геморроидальных шишек во время натуживания;
• наружные узлы, вылезшие из прямой кишки.

Скрытыми признаками геморроя у детей принято считать зуд, ощущение жжения или присутствия инородного тела в области ануса. Эти симптомы распознаются теми родителями, которые обращают внимание на частую смену позы своего чада во время сидения на стуле, почесывание попы.

Геморрой у детей - причины патологии у грудничков и подростков

Затруднение кровотока в сосудах малого таза у грудничков возникает из-за продолжительного крика. От длительного плача приток венозной крови усиливается сокращением брюшных мышц. От переполнения геморроидальных вен происходит их варикозное расширение, потеря тонуса трофики. В редких случаях ребенок уже рождается с патологией, что свидетельствует о плохой наследственности.

Причиной геморроя у детей от 3 лет до школьного возраста может быть неправильное питание, а именно чрезмерное употребление газированных напитков, чипсов и продуктов современного фаст-фуда. Это влечет за собой сбой функций желудочно-кишечного тракта в виде расстройства стула. А, как известно, частый понос или наоборот запоры, приводят к развитию заболевания.

Геморрой в подростковом возрасте имеет практически аналогичные факторы риска, присущие старшему поколению. Малоподвижный образ жизни неблагоприятно влияет на венозный кровоток, как и несбалансированное питание, которое трудно обеспечить школьнику. Столовые в учебных заведениях на сегодняшний день очень редкое явление, поэтому дети устраивают перекусы без жидкой и горячей пищи. Особняком можно подчеркнуть и вредные привычки у старшеклассников. Раннее приобщение к сигаретам и алкогольным напиткам существенно увеличивает шансы на развитие ректального заболевания.

Лечение геморроя у детей - обязательные условия

Большинство родителей не понимают, как лечить геморрой у ребенка, ведь необходим тщательный контроль над действиями чада, чтобы он не чесал зудящее место во избежание развития инфекции. Тем не менее, он на начальном этапе развития не так страшен и хорошо поддается терапевтическим действиям. Однако лечение будет безопасным только в том случае, если его назначает врач. Верное диагностирование и медикаментозная терапия, с учетом возрастной категории, это основные составляющие, позволяющие избежать дальнейшего рецидива.

Чтобы побороть детский геморрой, лечение должно сопровождаться правильной гигиеной ректальной зоны. После опорожнения кишечника надо мыть ребенка с мылом, а вместо туалетной бумаги использовать влажные детские салфетки. Составить дневной рацион, таким образом, чтобы в нем преобладала пища с достаточным количеством грубой клетчатки. Давать ребенку больше жидкости - компоты, вода, соки. В случае запоров, слабительные препараты можно принимать только по рекомендации лечащего врача.

Занятия физкультурой также оказывают положительный эффект на терапевтические действия. Ежедневная зарядка, даже для новорожденных, улучшает циркуляцию крови в венах малого таза. В том случае, если груднички находятся на искусственном вскармливании, родители должны обратить внимание на состав смеси. Специалисты советуют покупать детское питание, в котором отсутствует соя и в минимальном количестве содержится железо, потому как эти компоненты препятствуют эффективному лечению геморроя.

Лечение детского геморроя, как правило, происходит только при помощи фармацевтических препаратов. Хирургическое вмешательство вероятно лишь в случае наследственной патологии.

Препараты для лечения детского геморроя

К большому разочарованию, на сегодняшний день специальные препараты для лечения геморроя у детей отсутствуют, поэтому нельзя заниматься самоврачеванием и необходимо обращаться за помощью к специалисту. Доктор назначает взрослые средства, но в дозировке, которую просчитывает исходя из массы тела ребенка и на основании клинических анализов. Препараты могут быть в виде фармакологических мазей и свечей на растительной основе, или приготовленные самостоятельно по рецептам народной медицины.

Часто для заживления трещин анального отверстия назначают и детский крем. Он хорошо питает кожу и активизирует защитные функции ткани. Детям при геморрое можно делать микроклизмы, но очень аккуратно и только по рекомендации лечащего врача, который подбирает препарат для расслабления мускулатуры прямой кишки и заживления мелких трещин.

Безопасные мази для лечения геморроя у детей

Далеко не все известные мази можно использовать для лечения патологии у детей. Проктоседил не рекомендуют применять для грудничков, но назначают с осторожностью подросткам.

Разрешены следующие мази от геморроя для детей (только по назначению врача):

1. Прокто-Гливенол. Устраняет симптомы болезни за несколько дней. Снимает воспаление и способствует устранению болевого синдрома.
2. Релиф. В данной линейке присутствуют только препараты, созданные на основе природных компонентов. Мазь Релиф Ультра дает сильный оздоровительный эффект, заживляет трещины и восстанавливает эластичность сосудистой ткани.
3. Мазь Вишневского. Компрессы с широко известной мазью полностью безопасны для детей и обладают противовоспалительным свойством. Устраняют отечность, заживляют трещины, облегчают стул.

Эффективные свечи от геморроя детям

Как известно, свечи от геморроя для детей используют те же, что и для взрослых, но разрезая суппозиторий в соответствии с высчитанной дозировкой.

Гомеопатические свечи при геморрое, детям нужно использовать с такой же осторожностью, как и фармакологические препараты. Несмотря на их растительный состав, противопоказанием к применению является индивидуальная непереносимость отдельных компонентов, которые могут вызвать аллергическую реакцию.

Широкое применение для лечения геморроя у детей получили свечи с облепиховым маслом. Облепиха славится своими противовоспалительными свойствами и ранозаживляющим эффектом, суппозитории устраняют отечность. Облегчить симптомы болезни позволяют свечи с маслом шиповника или туи. Они содержат аминокислоты и микроэлементы, способствующие клеточному питанию.

Такие ректальные свечи как Релиф назначают в основном подросткам, хотя препарат группы Ультра допускается для применения у детей до 6 лет. Даже если суппозитории имеют официальное разрешение для применения их детям до года, это не говорит о том, что можно пренебрегать рекомендациями врача.

Геморрой у подростков - первопричины

Основанием развития геморроя у подростков чаще всего служит наследственная аномалия вен. В группе риска состоят дети, чьи близкие родственники имеют следующие патологии:

• внутренний или наружный геморрой;
• варикоз нижних конечностей;
• аномалии венозных сплетений.

Геморрой у подростков сопровождается теми же симптомами, что и у взрослого человека, но далеко не каждый ребенок решается вовремя известить родителей о деликатной проблеме. Именно этот факт усугубляет состояние болезни и отодвигает своевременное обращение к врачу, вплоть до серьезного обострения.

По большому счету, нет особенных отличий между заболеванием вен прямой кишки у взрослых и у подростков. Лечение у детей происходит успешней по причине не до конца сформировавшейся кровеносной системы. Поэтому важно следить за здоровьем ребенка, и обращать внимание на тревожные изменения в поведении, чтобы своевременно устранить проблему.

Геморрой у новорожденных и грудничков до 1 года, маленькие пациенты

Геморрой у новорожденного ребенка возможен при врожденном синдроме недостаточности вен малого таза. Данная аномалия способствует развитию заболевания у грудничков до 1 года. Основные признаки геморроя у новорожденных наблюдаются уже к пятому дню жизни. А чем меньше пациент, тем сложнее урегулировать симптомы заболевания и труднее проводить лечение. В этом случае главное избегать длительного крика маленьких детей и следить за стулом, ни в коем случае не допускать запоров. У месячного ребенка геморрой перестанет развиваться и облегчится состояние ректальной зоны при нормализации функции желудочно-кишечного тракта.

У годовалого ребенка геморрой развивается в период приучения к горшку. Крайне не рекомендуется допускать длительного сидения, даже если у ребенка не получилось испражниться. Чтобы избежать развития взрослой болезни, ребенок должен получать сбалансированное питание с достаточным количеством жидкости. В случае запоров, лучше поставить микроклизму, чтобы исключить натуживания.

Несмотря на то что расширение венозных сосудов прямой кишки считается заболеванием взрослых, геморрой у детей возникает все чаще, доставляя малышам множество неудобств. И если взрослые пациенты зарабатывают эту болезнь из-за ведения неправильного образа жизни, то у детей она возникает из-за недосмотра родителей.

Причины появления геморроя у детей

Развитию геморроя у детей и подростков способствуют следующие факторы:

• Запоры. Возникают не только у пациентов постарше, но и у младенцев. Связано это с нарушением микрофлоры кишечника и неправильным питанием. Образующиеся при запорах каловые камни травмируют слизистые оболочки органа. Кроме того, ребенку приходится прилагать усилия, чтобы опорожнить кишечник. Это повышает внутрибрюшное давление, создавая условия для развития геморроя.
• Диарея. Способствует раздражению слизистых оболочек прямой кишки.
• Длительное сидение на горшке. Это связано не только с запорами, но и с психологическими причинами, например, невозможностью сходить в туалет в незнакомой обстановке. Часто геморрой обнаруживается у малышей, только начинающих посещать детский сад. Свою роль имеет и высаживание на горшок по расписанию. Вены прямой кишки при этом переполняются кровью и растягиваются.
• Длительный сильный плач. При крике повышается внутрибрюшное давление, усиливается кровоснабжение области малого таза. Вначале возникают застойные явления, затем — геморрой.
• Врожденные аномалии сосудов. Расширение геморроидальных вен проявляется в раннем возрасте. Даже при кратковременном крике или во время дефекации можно увидеть шишки в области анального отверстия.
• Сидячий образ жизни. Эта причина характерна для подросткового геморроя. Сейчас дети подвижным играм предпочитают сидение за компьютером. Ограничение физической активности — главная причина геморроя.
• Употребление алкоголя. Еще один фактор, характерный для подростков. В сочетании с малоподвижным образом жизни способствует застою крови в области малого таза.

Симптомы болезни

Геморрой у ребенка имеет следующие признаки:

• боли в области анального отверстия;
• выпадение геморроидальных узлов;
• анальный зуд после дефекации;
• ощущение неполного опорожнения кишечника;
• кишечные кровотечения.

Распознать геморрой у новорожденных достаточно сложно, ведь они не сидят на твердых поверхностях. Значит, характерного поведения родители увидеть не смогут. Обнаруживается проблема только на этапе воспаления сосудов прямой кишки. Показать малыша врачу необходимо в случае частых запоров и постоянного плача.

У ребенка в 1-3 года

После завершения 2 года жизни дети уже могут жаловаться на неприятные ощущения. Вероятность возникновения геморроя в этом возрасте ниже, чем у годовалого ребенка, что объясняется приспособленностью кишечника ко взрослой пище. Двухлетние дети предпочитают подвижные игры, поэтому застоя крови не возникает.

Если ребенок по причине тяжелого заболевания мало двигается, вероятность развития геморроя высока.

В таком случае наблюдается беспокойное поведение, частый плач, страх перед походом в туалет.

У детей 4-5 лет

Распознать болезнь в таком возрасте помогают следующие признаки:

• раздражительность;
• дискомфорт при сидении на твердой поверхности;
• расчесы в области анального отверстия.

Обнаружить следы крови в кале затруднительно, т. к. по завершении 3 года жизни дети начинают посещать туалет самостоятельно.

У детей 6-12 лет

Вероятность развития геморроя после 5 лет резко увеличивается, т. к. образ жизни меняется после отправления в школу. Ребенок несколько часов вынужден сидеть на неудобном стуле, нерегулярно питаться. Легкость диагностики в этом возрасте объясняется отсутствием страха перед лечением. Ребенок старшего возраста не станет скрывать наличие боли и жжения в области анального отверстия.

Как выглядит геморрой у детей

При осмотре анальной области обнаруживаются расширенные сосуды. Это можно увидеть после дефекации. На поздних стадиях заболевания появляются шишки, которые в дальнейшем увеличиваются и воспаляются. Геморроидальный узел имеет округлую форму и твердую консистенцию. Ткани отекают, кожа растягивается и приобретает синюшный оттенок.

Диагностика

При появлении признаков геморроя необходимо показать ребенка колопроктологу. Специалист осмотрит пациента и назначит следующие диагностические процедуры:

• общий анализ крови;
• исследование кала;
• пальпацию нижних отделов прямой кишки;
• ректороманоскопию.

Лечение геморроя у ребенка

Для устранения геморроя у ребенка используют консервативное лечение, малоинвазивные и хирургические методики не применяются. Препараты должны быть эффективными и безопасными. Важную роль играет соблюдение специальной диеты, правильное выполнение гигиенических процедур, легкие физические нагрузки.

Медикаментозное лечение

Детских свечей и мазей от геморроя не существует, поэтому используются назначенные врачом дозировки взрослых средств. Для лечения геморроя у ребенка назначаются следующие средства:

• Ректальные суппозитории. Свечи Релиф устраняют не только симптомы, но и причины заболевания. Имеют ряд противопоказаний, поэтому используются только по назначению врача. Препарат не назначают детям младше 3 лет. Облепиховые свечи избавляют от зуда и жжения при внутреннем геморрое, снимают отечность, способствуют заживлению трещин, останавливают кровотечение. Могут использоваться в любом возрасте.
• Мази. Крем Прокто-Гливенол быстро избавляет от боли, повышает тонус сосудов, устраняет признаки воспаления. Гепариновая мазь препятствует образованию тромбов при внешнем геморрое.
• Слабительные средства (Дюфалак, Форлакс). Таблетки и сиропы избавляют от запоров, нормализуют микрофлору кишечника.

Народная медицина

Хорошо помогают снять симптомы патологии народные методы:

• прохладные ванночки с отварами череды, ромашки, коры дуба. 2 ст. л. травы заливают 1 л воды, кипятят 20 минут, готовое средство выливают в таз. Длительность процедуры — 10-15 минут;
• картофельные или морковные компрессы. Овощи натирают, выкладывают на марлю. Компресс держат 2-3 часа, после чего подмывают ребенка теплой водой;
• масло какао наносят на воспаленные геморроидальные узлы после опорожнения кишечника. Средство устраняет отечность, боль и жжение, ускоряет заживление анальных трещин;
• мазь с прополисом. 1 ст. л. меда смешивают с 10 г прополиса, готовят смесь из подсолнечного масла и воска. После остывания все ингредиенты перемешивают. Мазь наносят на чистую кожу 2 раза в день.

Подвержены в только взрослые. Однако это не так. Возникает геморрой у малышей и детей постарше. Причем протекает он в несколько иной форме, нежели у взрослых, а если ребенок совсем маленький, то он не в состоянии объяснить, что его беспокоит.

Каждый родитель должен знать, каковы причины возникновения, симптомы и особенности протекания геморроидальной болезни у детей, и как с ней бороться.

Причины возникновения геморроя у ребенка

Многие интересуются, может ли быть геморрой у грудничков и детей постарше? Да, однако, причины у него иные, чем у геморроя, который развивается у взрослых. Беременность и роды, подъем тяжестей не имеют никакого отношения к развитию этой болезни у детей. Но что тогда может вызвать детский геморрой? Существует несколько причинных факторов.

Запор и неправильное питание

Это основная причина детского геморроя. Запор может возникать как у грудничков, так и у детей постарше.

У детей первого года жизни запор в большинстве случаев является следствием нарушения микрофлоры кишечника. У подростков он связан с неправильным питанием. Детская любовь к орешкам, чипсам, бутербродам, сладкой газировке выливается в столь неприятное последствие, как геморрой у подростков.

Длительный запор вызывает затвердевание каловых масс, которые, в процессе дефекации травмируют слизистую кишечника. Кроме того, малыш при запорах сильно тужится, что усиливает приток крови к органам малого таза и способствует развитию геморроя.

Длительное сидение на горшке

Геморрой у детей 2-3 года жизни может возникать именно по этой причине. Связано длительное сидение на горшке с запором либо с психологическими факторами. К примеру, некоторые дети не могут сходить в туалет в непривычной обстановке (в детском саду, в гостях). Кроме того, детей в детском саду высаживают на горшок в определенные часы, а не тогда, когда ребенок хочет в туалет.

В итоге малыш долго и безрезультатно сидит на горшке, вены прямой кишки переполняются кровью, что способствует развитию болезни.

Если причиной развития детского геморроя является именно этот фактор, тогда болезнь не нуждается в усиленном лечении. Родители просто должны следить за биологическим ритмом ребенка, и проблема решится самостоятельно.

Сильный плач

Геморрой у новорожденных может возникать по причине длительного и частого плача. Когда малыш кричит, повышается внутрибрюшное давление и приток крови к органам малого таза усиливается. Если плач повторяется часто, происходит застой крови в венах, возникает геморроидальная болезнь.

Прежде чем лечить геморрой в этом случае, следует устранить причину детского плача.

Расширение геморроидальных вен

Это достаточно редкая причина детского геморроя, которая может давать о себе знать с первых дней жизни. В этом случае любое напряжение, натуживание, плач может привести к развитию болезни.

Главным симптомом расширения геморроидальных вен является выпячивание в области ануса при напряжении ребенка. В этом случае требуется лечение у опытного специалиста.

Взрослые причины

Геморрой у подростков может появляться по тем же причинам, что и у взрослых.

На сегодня многие дети ведут неактивный образ жизни, просиживая много часов за компьютером или школьной партой. А это вызывает застойные явления в области малого таза. В этом случае родители должны следить, чтобы ребенок вел активный образ жизни.

Еще одним взрослым фактором, который приводит к развитию подросткового геморроя, является употребление алкогольных напитков. В сочетании с низкой двигательной активностью, алкоголь обеспечивает приток органов к малому тазу, а это – прямой путь к геморрою.

Симптомы геморроя у детей

Классическая картина геморроя у ребенка проявляется уже в подростковом возрасте, тогда как у малышей до 5 лет болезнь может длительное время протекать бессимптомно.

Иногда у ребенка появляются геморроидальные узлы после похода в туалет или долгого сидения на горшке. Также можно наблюдать увеличение вен вокруг ануса. Тем не менее признаки болезни у детей неявные, и распознать по ним болезнь крайне сложно. Лучше доверить это специалисту.

Иногда с геморроем путают кисты в аноректальной зоне или выпадение прямой кишки. Поэтому медлить родителям не следует, а лучше сразу обратиться за врачебной помощью при первых признаках заболевания.

Геморрой у детей проявляется чувством боли, зуда и жжения, дискомфорта в аноректальной зоне. А у малышей мать может случайно обнаружить выпячивание узла в заднем проходе при натуживании или плаче. В спокойном состоянии узлы исчезают.

У детей, которые посещают детский садик, на узелки может обратить внимание няня или воспитатель.

Если детский геморрой сопровождается анальной трещиной, можно заметить примесь крови в кале. А если узлы инфицируются и воспаляются, характерно повышение температуры тела.

Такое осложнение геморроя, как тромбоз узла , у детей возникает крайне редко. В этом случае малыш чувствует острую боль в заднем проходе, о которой сигнализирует сильным плачем или, если ребенок постарше, просто говорит об этом.

Особенности лечения

Специалист при визуальном осмотре сазу определит, насколько у ребенка запущен геморрой. Визуально вены имеют набухший и воспаленный вид. Вследствие постоянного травмирования слизистой каловыми массами наблюдается ее воспаление.

Если ребенок не получает адекватного лечения, болезнь прогрессирует, узлы выпадают и кровоточат, что может вызывать анемию.

Проктологи выделяют 3 стадии геморроя у детей:

1. Болезнь проявляется небольшими узлами, наблюдаются незначительные зуд и болевые ощущения;
2. Наблюдается сильное выпячивание узлов, а также мягких тканей вокруг ануса;
3. Узлы выпадают из ануса, налицо выраженный отек заднего прохода, ребенок чувствует сильную боль.

При появлении симптомов заболевания важно вовремя обратиться к врачу, так как запущенный геморрой 3 стадии может вызывать такие осложнения, как тромбоз и некроз геморроидального узла.

Детской проктологией занимается детский хирург. Кроме того, необходимо обратиться гастроэнтерологу и детскому педиатру, которые подскажут, что делать, чтобы устранить причины, вызвавшие развитие болезни.

Если возникла проблема, родители задаются вопросом, каким должно быть лечение геморроя у детей и чем его лечить?

Конечно, проктологи отдают предпочтение в первую очередь безопасному и консервативному лечению. Однако, при осложнениях, особенно если диагностируется геморрой у детей до 5 года жизни, могут быть применены и хирургические методы.

Консервативная терапия

Такое лечение предполагает применение мазей и свечей от геморроя. На сегодня, к сожалению, медикаментов, предназначенных специально для лечения детского геморроя, не выпускается. Поэтому врачи, как правило, назначают препараты, предназначенные для взрослых, только тщательно корректируют дозу в зависимости от веса и возраста ребенка.

Важно перед приобретением медикамента проконсультироваться со специалистом и изучить инструкцию, так как некоторые препараты противопоказаны к применению в детском возрасте.

К свечам, которые разрешены к применению детям, можно отнести: свечи и мазь Релиф, Гепатромбин Г, свечи Гинкор Прокто, свечи с облепиховым маслом.

Мазь Ауробин, Проктоседил и свечи Релиф Ультра (кроме детей грудного возраста).

Для активизации кровообращения в органах малого таза и устранения венозного застоя врачи назначают дополнительно к медикаментозному лечению специальный массаж. Он дает прекрасные результаты, однако, имеет следующие противопоказания:

• острые воспалительные заболевания внутренних органов;
• заболевания желудочно-кишечного тракта, в том числе на стадии обострения;
• туберкулез брюшной полости и кишечника;
• опухолевые процессы в брюшной полости;
• склонность к кровотечениям.

Хирургическое лечение

Врачи стараются избегать лечения геморроя у детей хирургическими методами. Однако в некоторых случаях без них нельзя обойтись.

Одним из показаний к операции является наследственный геморрой, вызванный варикозным расширением вен и приведший к серьезным осложнениям, к примеру, некрозу узла. Операцию по иссечению узлов ребенку проводят под местным наркозом.

Народные средства

Врачи, диагностируя геморрой у ребенка, могут посоветовать применять в домашних условиях некоторые народные средства:

1. Детский крем. Он хорошо помогает устранить симптомы детского геморроя. Желательно, чтобы в состав крема входили витамины А и Е, пантенол, масло какао. Крем быстро снимает зуд, отек, снижает кровоточивость узлов. Допустимо использовать его также при геморрое у подростков.
2. Сидячие ванночки с отваром трав: череды, ромашки, коры дуба, календулы. Эти растения хорошо помогают как при взрослом, так и при детском геморрое. Рецепт их приготовления: 2-3 ст. л. смеси вышеперечисленных трав залить стаканом кипятка, плотно накрыть крышкой и дать настоятся в течение часа. Готовый отвар процедить и использовать его для сидячих ванночек или микроклизм. Оптимальная температура ванночки – 37 градусов. Принимать ее можно ежедневно на протяжении 5 дней по 5-10 минут, либо регулярно 1-2 раза в неделю.
3. Ромашковая паровая ванна. 2-3 ст. л. ромашки высыпать в небольшой тазик и залить 0,5 л. кипятка, накрыть крышкой и оставить на 5 минут. После этого посадить ребенка попой на тазик и укутать ноги и поясницу теплым одеялом. Оптимальное время паровой ванночки – 5-6 минут.
4. Микроклизмы с маслом шиповника и облепихи. Прежде чем применять этот метод, следует убедиться, что у ребенка нет аллергии на эти вещества. Для проведения 1 микроклизмы потребуется до 100 мл масла, нагретого до 37-40 градусов. Масло набирают в клизму с мягким наконечником и аккуратно вставляют в анальное отверстие ребенка. Предварительно наконечник смазывают вазелином или маслом. После клизмы ребенку нужно полежать около 10 минут. Подобная процедура способствует мягкой и легкой дефекации и стимулирует заживление анальных трещин.
5. Мазь Вишневского. Ее можно использовать при наружных геморроидальных узлах. Она создает защитную пленку, оказывает согревающее действие, снимает раздражение, стимулирует микроциркуляцию крови в пораженной области, запускает регенерирующие процессы в тканях.

Никакое лечение геморроя не будет результативным, если не устранить основную причину, повлекшую его развитие. Таким образом, профилактика геморроя заключается в изменении образа жизни ребенка, его характера питания, налаживании стула.

Нормализация стула – важный момент. Родители должны следить за тем, чтобы у ребенка не возникало запоров. Для этого в детском рационе должны присутствовать продукты, богатые пищевыми волокнами и растительной клетчаткой: хлеб из цельнозерновой муки, фрукты и овощи, отруби. Они стимулируют деятельность кишечника, предотвращают накапливание каловых масс в кишечнике.

Дробное питание – еще один важный момент, который поможет предотвратить геморрой у ребенка. Питание подростка должно быть частым и небольшими порциями. Нужно свести к минимуму соленую, жареную, острую, копченую пищу – как раз все то, что любят школьники и подростки. Обязательно в рационе должны присутствовать кисломолочные продукты. Они стимулирую работу кишечника, нормализуют микрофлору.

Геморрой. Особенности протекания болезни у детей разного возраста

Заболевание характеризуется образованием узлов вокруг прямой кишки, которые могут возникать вследствие воспалительного процесса, патологического расширения или извитости вен заднего прохода.

Патология развивается постепенно и сопровождается болевыми ощущениями при опорожнении. В запущенной стадии появляются трещины прямой кишки, кровотечения. Кровянистые выделения обычно алого цвета, однако могут быть и тёмными с вкраплениями сгустков. Позже тонус прямой кишки нарушается и становится заметно выпирание ануса.

У новорождённых, грудничков и детей дошкольного возраста болезнь может протекать бессимптомно. Родители обнаруживают увеличенные геморроидальные узелки совершенно случайно - во время натуживания или плача. Когда малыш спокоен, они пропадают. Болевые ощущения, как правило, появляются только во время опорожнения кишечника.

Если при осмотре заднего прохода видна сеточка расширенных сосудов - это повод срочно обратиться к врачу.

Тромбоз шишек у детей возникает очень редко. Для этой патологии характерна резкая боль в области анального отверстия. Младенцы сообщают о своём самочувствии сильным плачем, беспокойством, а малыши постарше могут рассказать, что конкретно их беспокоит.

Если в трещины прямой кишки или геморроидальной вены проникает инфекция, у ребёнка поднимается температура до 38 0 С.

Основными факторами, которые провоцируют появление геморроя у детей, являются нарушения микрофлоры кишечника, гормональные сбои (у подростков), врождённые аномалии геморроидального сплетения вен.

Видео - Запор. Школа доктора Комаровского

Виды заболевания

По месту расположения различают три вида геморроя:

1. Внутренний - узлы располагаются под слизистой прямой кишки. Причиной становится застой крови в органах малого таза. Сначала патология протекает бессистемно и не причиняет неудобств, неприятных ощущений нет. При определённых обстоятельствах (запор, поднятие тяжестей) появляется боль, чувство распирания в анальном проходе;
2. Наружный (внешний) – геморроидальные образования находятся под кожей около заднего прохода. Легко прощупываются пальцами, болевые ощущения появляются, если испражнения происходят с запором.
3. Комбинированный - узлы располагаются как внутри, так и снаружи анального отверстия. Течение болезни протекает сложнее, поскольку периоды обострения и ремиссии геморроев постоянно сменяют друг друга. Патология характеризуется повышенным образованием тромбов.

По механизму возникновения геморрой бывает:

• врождённый;
• приобретённый.

Кроме того, геморрой может быть острой и хронической формы. Острая стадия сопровождается сильной болью, которые усиливаются после долгого сидения, поднятия тяжестей. Хроническое течение болезни протекает без особого изменения симптомов, больной чувствует себя стабильно, обострения случаются очень редко.

Причины возникновения и провоцирующие факторы

Причинами развития патологии у детей могут быть следующие факторы:

• запор - один из основных виновников болезни. Бывает у детей любого возраста, в том числе и новорождённых. У младенцев проблема связана с нарушением микрофлоры кишечника или неправильным питанием матери (если малыш находит на грудном вскармливании). У детей постарше патологию провоцирует неправильное питание (недостаток в рационе овощей и фруктов, чрезмерное употребление газированных напитков, фастфуда);
• продолжительное сидение на горшке - болезнь развивается, когда малыша начинают приучать к горшку (в 1,5–2 года), а также высаживать в определённое время. От продолжительного сидения, которое часто сопровождается плачем, усиливается венозный кровоток, повышается брюшное давление, что способствует варикозу вен. Лечить малыша в этом случае нет надобности - достаточно наладить «походы в туалет» не по расписанию, а по необходимости;
• сильный и продолжительный плач - особенно касается детей грудного возраста и первого года жизни. Когда малыш кричит продолжительное время, у него поднимается внутрибрюшное давление и увеличивается приток крови к органам малого таза. При часто повторяющемся плаче происходит застой крови в венах, и образуются геморроидальные шишки;
• расширение геморроидальных вен - у новорождённых патология носит наследственных характер. Даже небольшое усилие, плач может вызвать выпячивание узелков. Дело в том, что слабые вены легко расширяются при любых нагрузках, в результате образуется геморрой;
• малоподвижный образ жизни - современные дети (особенно подростки) проводят много времени сидя за монитором компьютера, что приводит к застойным явлениям в малом тазу;
• инфекции, воспалительные процессы, новообразования в толстом кишечнике - самая опасная причина образования геморроидальных узлов у детей.

Симптомы детского геморроя и фото стадий

Симптомы заболевания зависят от вида патологии, поэтому могут несколько отличаться.

Симптомы острой и хронической стадии болезни зависят от стадии прогрессирования болезни.

В острой фазе выделяют три степени геморроя:

• I - образования приобретают синюшный оттенок, болезненные ощущения во время пальпации;
• II - воспалительный процесс переход на окружающие ткани, боль приобретает спазмирующий характер;
• III - геморроидальные шишки защемляются и становятся чёрного цвета, перестают вправляться, появляются некротические изменения.

Несвоевременное лечение может привести к обильному кровотечению, отеку анального отверстия, развитию острого парапроктита (нагноению и воспалению тканей, окружающих прямую кишку).

При хроническом течении болезни выраженность болевого синдрома достаточно слабая - это может создать ощущение несерьёзности проблемы.

Медики выделяют 4 стадии патологии, которые отличаются по своей симптоматике:

• I - узлы не выпадают, а находятся в просвете анального отверстия. При дефекации возможно появление крови;
• II - геморроидальные образования выпадают во время испражнений, позже вправляются самостоятельно без особых усилий;
• III - узлы можно вправить только с помощью рук;
• IV - выпадения происходят даже при небольших физнагрузках, чихании, кашле. Вправить образования невозможно, они сразу снова выпадают.

Если ребёнок жалуется на неприятные или болезненные ощущения при дефекации или вы заметили примеси крови в кале, следует незамедлительно показать малыша врачу.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза требуется провести обследование больного. В большинстве случаев достаточно опроса и внешнего осмотра в положении «на корточках».

Для исключения других заболеваний, которые схожи по внешним признакам с геморроем, проводится дополнительное обследование:

• пальцевое - врач может прощупать узлы и другие уплотнения, а также получить представление о рельефе стенок прямой кишки;
• ректоскопия - в задний проход вводится гибкая трубка с оптической системой и осветительными элементами. Метод позволяет осмотреть все отделы кишечника и диагностировать болезнь на самой ранней стадии. Ограничений по возрасту нет;
• ирригоскопия (рентгенодиагностика) – процедура абсолютно безболезненна и не требует анестезии. Для проведения рентгена, в прямую кишку вводится сульфат бария посредством клизмы. Снимки делаются под различными ракурсами, что позволяет увидеть более полную картину и выявить другие патологии. Перед процедурой не рекомендуется принимать пищу;
• анализ кала;
• клинический анализ крови.

При врождённом расширении геморроидальных узлов ребёнок должен состоять на учёте у врача с момента рождения или выявления патологии.

Лечение

Лечение патологии у детей должно быть не только эффективным, но и безопасным. Если возникла проблема, родителям необходимо обратиться к детскому хирургу. Для дополнительной консультации, а также корректировки питания следует посетить гастроэнтеролога и педиатра.

Медикаментозное лечение

На начальной стадии используется консервативная терапия.

К сожалению, для детей ещё не разработаны препараты для лечения геморроя, поэтому медики назначают лекарства, предназначенные для взрослых, но в меньшей дозировке.

Перед применением следует внимательно прочитать инструкцию и ещё раз проконсультироваться у лечащего врача, поскольку многие лекарственные средства категорически запрещены для использования в детском возрасте.

Препараты, которые врач может назначить для лечения геморроя у детей, - таблица

Название	Форма выпуска	С какого возраста используется	Противопоказания	Действие лечебного средства
мазь ректальная; суппозитории.	от года	индивидуальная непереносимость компонентов; нарушения в системе кроветворения.	снижение зуда и отёчности; нормализуется кровенаполнение сосудов.
свечи	с первых дней жизни	стадия обострения геморроя; трещины заднего прохода; кровотечения; опухоли в прямой кишке; диарея; гиперчувствительность.	снижается отёчность вен; происходит размягчение каловых масс.
мазь	с рождения	гиперчувствительность к компонентам препарата; сухость и раздражение возле анального отверстия; дерматит; новообразования на коже.	противозудное; противоотечное; противовоспалительное.
свечи; мазь; капсулы.	с рождения	непереносимость отдельных составляющих	улучшается микроциркуляция и наполнение вен; нормализуется проницаемость стенок сосудов; снимает воспаление и болевые ощущения.

Лекарственные препараты для лечения геморроя у детей - галерея

Релиф обладает ранозаживляющим, противовоспалительным, кровоостанавливающим действием Глицериновые свечи облегчают процесс дефекации, способствуют уменьшению давления в геморроидальных венах Ауробин стимулирует заживление кожных покровов, снимает интенсивность воспалительного процесса Гинкор прокто способствует улучшению микроциркуляции в венах, быстро снимает зуд и боль

Народное лечение

В качестве дополнительного лечения часто используют рецепты народной медицины.

Перед их применением следует проконсультироваться с лечащим врачом, особенно если патология сопровождается кровотечением.

1. Паровая сидячая ванна с отваром трав из ромашки, череды. Для его приготовления 2 ст. л. сухих цветов запаривают 0,5 л кипятка и ставят на водяную баню на 10–20 мин. Приготовленный отвар выливают в ванну. Длительность сеанса - 5–7 мин. Ромашка снижает воспаление, болевые ощущения.
2. Мазь Вишневского. Используют при наружных узлах. Средство смазывают геморроидальные шишки тонким слоем. Препарат оказывают регенерирующее, согревающее действие, нормализует микроциркуляцию крови в поражённых сосудах. Во время лечения рекомендуется употреблять только жидкую пищу и не допускать запоров.
3. Сок свёклы и моркови. Из свежих овощей выжать сок через соковыжималку или натереть их на мелкую тёрку и процедить через марлю, сложенную в 2–3 р. В соке смачивают чистую тряпочку и прикладывают к воспалённому месту. Полученную кашицу заворачивают в марлю и тоже прикладывают к узлам на 5–10 мин. перед сном. Овощи хорошо снимают воспаление даже при тромбированном геморрое, устраняют болевые ощущения.
4. Свечи из картофеля. Из середины сырого овоща вырезают небольшой «суппозиторий», обмазывают его вазелином и вставляют в анальное отверстие. Картофель способен снимать воспаление, раздражение.

Народные методы лечения - галерея

Мазь Вишневского способствует заживлению ран, восстанавливает местное кровообращение, борется с инфекцией Ромашка обладает противовоспалительным, спазмолитическим, дезинфицирующим действием Соки из свеклы и моркови помогают справиться с язвами, устраняют болевые ощущения Картофель обладает ранозаживляющим, противовоспалительным эффектом

Следует учитывать, что лекарственные препараты неспособны полностью избавить от геморроя - они только облегчают симптомы. Прежде всего, следует устранить факторы, которые вызвали заболевание.

Хирургическое вмешательство

Медики стараются воздерживаться от хирургических методов лечения геморроя у детей, однако в некоторых случаях без них обойтись невозможно.

Если консервативная терапия не принесла должного результата, а также при развитии серьёзных осложнений, в частности, некроза узла, рекомендуется оперативное вмешательство.

Предпочтение отдаётся малоинвазивным методам (с минимальным вмешательством в организм), которые не требуют наркоза и выполняются в амбулаторных условиях.

К малоинвазивным манипуляциям относят:

• склерозирование - в геморроидальную шишку вводится специальное вещество, которое способствует прекращению кровотечения и разрастанию узлов. Используется как вспомогательный метод на I и II стадии болезни;
• легирование - на ножку узла накладывают латексное кольцо для приостановления кровоснабжения. Длительность манипуляции - 1–2 мин, не требует обезболивания. Применяется при I-III степени геморроя. Эффективность - 85%;
• инфракрасная фотокоагуляция - воздействие лучей на узлы помогает остановить кровотечение;
• дизартеризация - артериальные сосуды выше геморроидальных шишек перевязываются специальным инструментом. Благодаря этому методу, снижается приток крови, и устраняются неприятные симптомы. У 80% больных наблюдается полное исчезновение болезненных признаков при II и III степени.

Обычную операцию по иссечению узлов проводят только 20% больных и только в старшем школьном возрасте.

Хирургическое вмешательство показано, когда малоинвазивные способы неэффективны или не могут быть применены по каким-то причинам. Операцию выполняют под наркозом в условиях стационара.

Лечение геморроя у детей проходит значительно быстрее и успешнее, чем у взрослых. Это объясняется не до конца сформированной кровеносной системой. Однако необходимо следить за состоянием малыша и при первых неприятных симптомах сразу обратиться за помощью к специалисту.

Видео - «Сидячая» болезнь. Геморрой

Возможные осложнения и последствия

В запущенных случаях возможны осложнения болезни:

• массивное кровотечение - может вызвать развитие анемии (малокровие) и понизить давление (привести к гипотонии);
• отёчность и воспаление анального отверстия - возникает сильное болевое ощущение, которое усиливается во время дефекации;
• парапроктит гнойный - нагноение и воспаление тканей вокруг прямой кишки. Появляется пульсирующая тупая боль, повышается температура до 38 0 С, возможны симптомы интоксикации (отравления);
• тромбоз геморроидальных узлов - происходит образование тромба и закупорка сосудов. Вследствие этого возникает некроз (омертвение) близлежащих тканей. Почерневшие узлы вправлять в прямую кишку нельзя, поскольку это грозит сепсисом (заражение крови).

Меры профилактики

Геморрой - серьёзное заболевание, которое легче предотвратить, чем лечить. В качестве профилактики необходимо:

• нормализовать режим питания и работу кишечника - у ребёнка не должно возникать запоров, поэтому в рационе должны присутствовать продукты, препятствующие его образованию (свежие фрукты и овощи, злаковые, отруби). Необходимо приучать малыша выпивать достаточное количество жидкости в течение дня, а по утрам натощак полстакана воды. Это активизирует работу кишечника и устраняет запоры. Дело в том, что твёрдый кал, продвигаясь по прямой кишке, царапает слизистую, это приводит к кровотечению. Поэтому стул должен быть не менее 1 р./сутки;
• не допускать дисбактериоза кишечника - после приёма антибиотиков или длительного курса лечения лекарственными препаратами следует принимать и средства с бифидо - и лактобактериями;
• соблюдать режим дефекации - не допускать длительного сидения малыша на горшке. Акт опорожнения должен быть не более трёх минут;
• подмывать задний проход прохладной водой - повышается тонус сосудов, предотвращаются застойные явления в малом тазу;
• приучать к двигательной активности - занятия спортом, плаванье, пешие прогулки благотворно влияют на весь организм в целом;
• избегать сильных физических нагрузок - повышается внутрибрюшное давление, что вызывает расширение вен прямой кишки и активному приливу к ним крови.

Геморрой у детей - серьёзная патология, вызывающая опасные последствия. Своевременное лечение, соблюдение необходимого образа жизни и питания поможет избежать множества проблем и навсегда избавиться от неприятного заболевания.

Геморрой – это аномальное расширение вен прямой кишки, образующих узлы в области ануса. Считается, что эта болезнь появляется у взрослых людей из-за поднятия тяжестей, после беременности и родов или в результате варикозного расширения вен кишечника. Тем не менее, геморрой у детей тоже бывает достаточно часто .

Причины

Основные причины геморроя у детей можно разделить на 3 основных группы:

Симптомы

Наиболее сложно определить внутренний геморрой, особенно у маленьких детей. В 8 месяцев или 1 год ребенок не может пожаловаться на боль и дискомфортные ощущения, поэтому нужно обращать внимание на косвенные признаки:

В более старшем возрасте в 2,5-3 года дети могут пожаловаться на боль во время дефекации, неприятные ощущения в кишечнике и другие симптомы.

Лечение внутренних геморроидальных узлов нужно начинать как можно раньше. В противном случае очень быстро может развиться геморрой хронический, который гораздо сложнее поддается терапии.

Проще обнаружить наружный геморрой у ребенка. Это наиболее распространенная форма заболевания. Узел появляется непосредственно у входа в анус и становится заметен во время дефекации или сразу после неё.

Геморрой у маленьких детей выглядит как небольшая шишка бордового или сизого цвета.

Зачастую она доставляет лишь небольшой дискомфорт, хотя при травматизации может начать болеть и кровоточить.

У годовалого ребенка следует регулярно после дефекации осматривать кал, чтобы убедиться в отсутствии крови или других патологических включений. Детей 5 лет и старше можно научить контролировать стул самостоятельно.

Как лечить?

Что делать, если вы обнаружили у ребенка геморроидальный узел? Известный врач доктор Е.О. Комаровский утверждает, что ни в коем случае нельзя заниматься лечением самостоятельно.

Обратитесь к педиатру и гастроэнтерологу. Если геморрой беспокоит ребенка 12 лет или старше, можно также записаться на консультацию к проктологу.

Врач проведет осмотр, возьмет необходимые анализы и назначит подходящее лекарство от геморроя.

Схема лечения у детей и в 2 года, и в 9 лет примерно одинакова. Она включает:

• Свечи от геморроя,
• Препараты для устранения запоров,
• Мазь или гель для заживления анальных трещин,
• Лечебную диету.

Не существует специальных детских суппозиториев для устранения геморроидальных узлов.

Чтобы вылечить заболевание, приходится адаптировать взрослые средства от геморроя для детей: просто препараты используют в уменьшенной дозировке.

Обратите внимание, что некоторые медикаменты нельзя использовать до определенного возраста.