Норма прибавки веса у новорожденных при грудном. Состояние здорового доношенного грудного ребенка

Когда в семье появляется новорожденный ребенок, многие моменты, связанные с нормальным развитием, питанием, ростом и прочим, для его родителей не понятны. При рождении крохи, акушерка обязательно измеряет его рост и взвешивает массу. Эти параметры каждая мама помнит всю жизнь, они являются очень важными и имеют огромное значение в дальнейшем.

Например, отталкиваясь от них, можно установить, с нормальной ли массой тела родился младенец и в дальнейшем следить за ней, предварительно ознакомившись с вопросом «какова должна быть норма прибавки веса у новорожденных?». Весь период пребывания мамы и ребенка в роддоме, выполняется ежедневное взвешивание массы тела, показатели которого свидетельствуют о нормальном физическом развитии малыша.

Каждый ребенок рождается с разными показателями, однако в среднем нормой считается промежуток 2700-3700 килограмма.

На вес новорожденного могут влиять самые разнообразные факторы, например:

  • здоровье, с которым малыш появился на свет;
  • наследственная предрасположенность, при которой у крупных и высоких мам рождаются дети с большей массой тела;
  • половая принадлежность – мальчики практически всегда рождаются более крупные и тяжелые;
  • рацион и режим питания мамы во время беременности, чем он калорийнее, тем крупные малыш может оказаться к моменту рождения;
  • психоэмоциональное состояние мамы во время беременности, ее физическое здоровье и наличие вредных привычек также сказываются на показателях.

Также следует отметить, что к моменту выписки из роддома может наблюдаться так называемая физиологическая потеря веса. Это происходит у новорожденных в первые несколько дней жизни и связано с рядом факторов, среди которых:

  • значительная потеря жидкости через кожу и дыхательные пути;
  • становление режима питания, при котором ребенок адаптируется к , а у мамы начинает в полной мере вырабатываться грудное молоко;
  • естественный процесс адаптации к совершенно новым условиям жизни.

В норме отклонение веса при рождении и на момент выписки может составлять 6-10%. Рассчитывая нормы прибавки в весе, обычно ориентируются на массу малыша, которая зафиксирована при выписке.

Нормы прибавки в весе у детей до 1 года

Как только новорожденный оказался в домашних условиях, у него наладился тесный контакт с мамой, отрегулировался режим питания и заработал желудочно-кишечный тракт, ребенок начинает стремительно расти. Увеличение массы ребенка может зависеть от ряда факторов, среди которых можно отметить:

  • общее состояние здоровья малыша, ведь, как известно, при болезни он плохо кушает и, соответственно;
  • аппетит ребенка, который зависит от соблюдения режима питания, прогулок на свежем воздухе и прочих факторов;
  • способа вскармливания, так как малыши, находящиеся на искусственном вскармливании, прибавляет в весе значительно быстрее, нежели сверстники, находящиеся на грудном вскармливании ();
  • качественный и количественный состав грудного молока или искусственной молочной смеси;
  • подвижность малыша, его активность, раннее освоение физических навыков;
  • возрастные показатели, так как в норме в первые несколько месяцев ребенок прибавляет в весе более активно, чем в последующие месяцы до достижения годовалого возраста.

Усредненные показатели прибавки массы тела ребенком до годовалого возраста выглядят следующим образом:

  • первый месяц жизни – до 600 гр.;
  • 2-3 месяц жизни – по 750-800 гр. ежемесячно;
  • 4-6 месяц жизни – до 700 гр. в месяц;
  • 7-9 месяц жизни – около 550 гр. ежемесячно;
  • 10-12 месяц жизни – около 350 гр. ежемесячно.

До момента достижения возраста 1 года, масса тела крохи практически утраивается.

Ознакомьтесь со сводной таблицей

Причины слишком маленькой прибавки в весе

Показатели прибавки веса для детей в возрасте до 1 года являются очень усредненными и на них можно лишь приблизительно ориентироваться. Каждый ребенок индивидуален, соответственно, и прибавляет в весе разными темпами. Порой родители начинают паниковать, если их малыш плохо прибавляет в весе. В действительности необходимо установить причины такой ситуации.

Так, например, основной причиной недобора веса может быть элементарное недоедание малыша, когда ему не хватает грудного молока или мама . Для детей, питающихся искусственными смесями, причиной недоедания может быть неправильно подобранная смесь, не соответствующая возрасту ребенка.

О причинах недоедания крохи :

Также грудной малыш может плохо кушать, если его мама и он сам пребывают в состоянии стресса. Очень часто неблагоприятная и угнетающая домашняя обстановка может стать причиной беспокойства для малыша. При этом он будет много капризничать, а его аппетит значительно снижается. Чтобы избежать этого, необходимо обеспечить маме и ее ребенку комфортную остановку, окружить заботой и вниманием. Также немаловажно, имеет ли мама вредные привычки. Самым неблагоприятным фактором можно назвать .

Если все эти факторы отсутствуют, малыш хорошо кушает, но при этом плохо прибавляет в весе, родителям необходимо перестраховаться и показать свое чадо врачу. Это позволит выявить возможные проблемы со здоровьем на ранних стадиях и своевременно устранить их.

От чего зависит слишком активная прибавка в весе

Отмечено, что малыши, которые находятся на искусственном вскармливании, набирают вес активнее своих сверстников. Также быстрее и более интенсивно набирают вес малоподвижные дети, которые поздно , вставать и делать первые шаги.

Если ребенок крупный, то, соответственно, его масса тела также будет больше. Это совершенно нормальное явление, так как показатели роста и веса взаимосвязаны. Однако если родителей беспокоит слишком быстрый набор массы, не лишним будет проконсультироваться по этому поводу с педиатром, чтобы исключить, например, нарушения обмена веществ в организме крохи.

Лишний раз беспокоиться по поводу незначительных отклонений от нормы, родителям не стоит. Если малыш здоров, нормально кушает, развивается эмоционально и физически, то с его здоровьем все в полном порядке.

У вас родился малыш. Вы его долго ждали, представляя себе, каким он будет, и как вы станете его растить и воспитывать. Но когда это, наконец, случилось, вы сталкиваетесь вдруг с множеством непредвиденных проблем. Одной из них, не перестающей волновать каждую молодую маму и всех на свете бабушек, является норма прибавки веса у новорожденных.

Норма веса у новорожденного ребенка

«Точка отсчета» веса новорожденного

Каждого новорожденного малыша осматривает врач-педиатр, и при первом осмотре его сразу взвешивают и измеряют рост (). Затем ребенок вместе с мамой еще на 4-6 дней останется в больнице для наблюдения врачей. В день выписки его снова взвешивают. Именно от этих 2-х чисел – веса в первые минуты после своего рождения и веса в день выписки из больницы – начинается и во многом зависит последующая прибавка веса новорожденного. Итак:

Вес ребенка при рождении

Все дети рождаются с разными показателями роста и веса, и нормальным вес здорового малыша при рождении считается находящийся в промежутке от 2,700 кг до 3,700 кг. Следует заметить, что первоначальный вес ребенка зависит от ряда различных факторов:

  • Здоровья малыша.
  • Наследственности. У мам высокого роста с большим весом чаще рождаются крупные дети, и наоборот: у худощавых невысоких женщин появляются на свет маленькие малыши.
  • Пола. Как правило, мальчики всегда рождаются крупнее (тяжелее) девочек.
  • Питания матери во время беременности. При калорийном питании беременной плод обычно набирает большую массу.
  • Физического и психологического состояния женщины. Если мама нездорова либо во время беременности долгое время жила в состоянии стресса, то это вполне может отразиться на здоровье и, соответственно, весе ее новорожденного ребенка.
  • Наличия у беременной вредных привычек. Разумеется, у курящей, а тем более пьющей и употребляющей наркотические вещества могут родиться больные дети с недостаточным весом.

Вес при выписке

В первые несколько дней жизни дети немного худеют. Потеря веса обусловлена несколькими причинами:

  • Потерей жидкости. Родившись, ребенок начинает дышать, и через его дыхательную систему и кожу улетучивается большое количество жидкости.
  • Установкой питания. В первые дни малыш пьет молозиво, причем маленькими порциями, пока у него не наладится питание, а у мамы начнет прибывать молоко.
  • Приспосабливанием к условиям жизни. Мы прекрасно знаем, что молоденькие саженцы, пересаженные нами из теплицы в сад, принимаются расти далеко не сразу. Так и ребенок, коренным образом поменяв среду обитания при рождении, не сразу привыкает жить в ней.

Таким образом, вес при выписке отличается примерно на 6-10% от веса при рождении. И именно от этой, второй, цифры и принято отсчитывать нормы прибавки веса у каждого новорожденного.

Нормы прибавки веса

Вас с вашим малышом выписали из больницы, и вы оказались дома. Малыш научился кушать, у него постепенно налаживается пищеварение и тепло-воздухообмен с окружающей средой, и он начинает стремительно расти.

Мамам на заметку!


Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Видео: вес ребёнка

Причины прибавки веса либо ее отсутствия

Увеличение веса зависит от следующих причин:

  • Здоровья. Если малыш болен, он хуже кушает.
  • Аппетита.
  • Вида кормления: грудное либо искусственное. При искусственном вскармливании дети обычно набирают вес быстрее.
  • Качества и количества пищи (молока у мамы).
  • Подвижности ребенка. Человек, занимающийся спортом, обычно подтянут. Аналогично подвижный ребенок несколько более худощав, чем лежебока.
  • Режима дня и приемов пищи. При кормлении «по часам» вес растет медленнее, чем «по требованию».
  • Возраста. В первые месяцы дети растут быстрее, к году рост замедляется.

Как бы там ни было, учеными-специалистами установлены некоторые средние условные показатели норм прибавок веса новорожденных детей.

Нормы прибавок: таблица веса ребенка до года

Среднестатистические данные показывают, что обычно прибавки веса за первый год жизни таковы:

  • На протяжении первого месяца, когда ваш ребенок еще пока очень маленький, считается нормальной прибавка веса по 90-150 граммов в неделю.
  • Со второго, третий и до конца четвертого месяца малыш должен набирать уже по 140-200 граммов за неделю.
  • С пятого месяца и до полугода вес добавляется опять по 100-160 граммов в неделю, и к полугоду вес вашего малыша должен увеличиться примерно вдвое.
  • Далее рост начинает понемногу замедляться, и к одному году ребенок весит больше примерно в 3 раза, чем был при рождении.

Таблица веса ребенка до года (кликабельно)

Отклонения от норм: стоит ли волноваться

Очень часто наблюдаются отклонения от вышеназванных средних показателей. Это слишком маленький либо излишне большой прирост веса, что тоже плохо, так как слишком толстые ребята становятся малоподвижны и медленнее развиваются. Кроме возможных заболеваний малыша, причины подобных отклонений могут быть таковы:

  1. Каждый человек в своей физиологии индивидуален, и растут все по-разному: кто-то немного быстрее, а другой – немного медленнее.
  2. Нормы прибавок веса у всех новорожденных большего роста обычно больше. Так, если для малыша, у которого изначальный рост был 52 см, считается нормальной прибавка 170 грамм, то для ребенка с начальным ростом 58 см она составляет уже около 210-ти граммов.
  3. Часто бывает, что мальчики быстрее набирают вес, чем девочки.
  4. При искусственном питании малыши толстеют быстрее.

И еще множество других причин, которые в каждом случае свои, и выявить их возможно исключительно при индивидуальном подходе. И только после выявления этих причин возможно дать точный ответ, стоит ли родителям волноваться по этому поводу и принимать ли срочные меры. В любом случае, показатели норм прибавки веса у новорожденных усреднены и примерны, и не стоит принимать их за идеал. А при возникновении сомнений насчет роста ребенка лучше всего сдать анализы и посоветоваться со специалистами. Если вы и ваш ребенок здоровы, то, возможно, для появления округлых складочек на его тельце достаточно начать кормить его по требованию, почаще прикладывая его к груди, и этим проблема будет решена.

Несмотря на возникновение людей-чайлдфри (те, кто не хочет заводить детей), вопросы материнства и отцовства в большинстве своем все же остаются актуальными. И это правильно: продолжение рода – одна из первостепенных задач человека.

Многие задумываются о детях, представляют себе, каково это вообще, стать родителем? Однако мысли не всегда совпадают с реальностью. Чаще всего молодые родители довольно наивно относятся к воспитанию ребенка: некоторые считают, что достаточно просто его вовремя кормить, менять подгузники и гулять на свежем воздухе.

Это, разумеется, не так. Существуют также определенные биологические показатели, за которыми следует тщательно следить, чтобы избежать различных негативных последствий. Именно к таким биологическим факторам и относится норма прибавки веса у малышей.

«Точка отсчета» веса новорожденного

После рождения, младенца сразу же проверяет врач–педиатр. При первом визите к врачу проводятся стандартные процедуры взвешивания, измерения роста (). В родильном доме мать с ребенком остаются еще около недели для более тщательного врачебного наблюдения – это нужно, чтобы уменьшить риск инфицирования, ведь на первых порах иммунитет ребенка еще очень слаб и не способен полноценно бороться с вирусами, что окружают нас день ото дня.

Во время выписки процедуры вновь повторяются, чтобы узнать, какие же изменения произошли в теле малыша.

Вес ребенка при рождении

Все понимают, что вес – это довольно индивидуальный показатель. При рождении у детей он колеблется, однако в идеале он должен быть в пределах нормы: от 2,7 кг до 3,7 кг . На первоначльный вес малыша могут пвлиять различные факторы.

Есть определенные факторы, влияющие на вес:

  • Здоровье — сильный и крепкий ребенок всегда развивается лучше, чем маленький и хилый.
  • Генетика — у высоких полных девушек чаще рождаются крупные дети, у низких и худых – маленькие.
  • Пол — мальчики обычно крупнее девочек.
  • Рацион матери в процессе беременности — здесь очень важно не питаться вредными продуктами – это тоже может подорвать здоровье младенцы.
  • Физическое и моральное состояние женщины.
  • Наличие вредных привычек – алкоголь, курение, наркотики и так далее.

Вес при выписке

Буквально лишь первую неделю жизни детишки сбрасывают вес. Это абсолютно нормально и не следует тревожиться. К причинам такого явления можно отнести следующее:

  • Выделение жидкостей дыхательной системой и кожными покровами.
  • Рацион — первое время дети лишь пьют, и делают это очень маленькими дроблеными порциями.
  • Адаптация — ребенок не сразу привыкает к новой среде жизни, ему нужно дать на это время.

Нормальная потеря веса составляет от 6 до 10 процентов первоначального веса. Допустим, родился богатырь с весом в 4 килограмма. В таком случае нормальной потерей будет от 240 гр до 400 гр. Если веса ушло больше или меньше – это повод задуматься и все же проконсультироваться с врачом – в таком юном возрасте любая мелочь может нанести непоправимый урон.

После выписки из роддома, ребенок начинает быстро расти: он кушает полезную пищу, его обмен веществ разгоняется.

Причины прибавки веса либо ее отсутствия

  • Хорошее здоровье — не совсем здоровые дети едят меньше.
  • Аппетит.
  • Тип кормления грудью: натуральное или искусственное – соответственно грудное вскармливание или кормления смесями. При искусственном типе вскармливания, дети полнеют быстрее.
  • Рацион питания матери.
  • Физическая активность ребенка.
  • Режим дня.
  • Возраст (примерно к году рост детей замедляется).
  • 1 месяц – от 90 гр до 150 гр в неделю.
  • 2-4 месяцы – от 140 гр до 200 гр в неделю.
  • 5-6 месяцы – от 100 гр до 160 гр в неделю.

После полугода жизни рост постепенно замедляется. А после первого года жизни вес больше первоначального, при рождении, едва ли не в три раза.

Отклонения от норм: стоит ли волноваться

Разумеется, в теории все не всегда так, как на практике. Довольно часто в повседневной жизни происходят отклонения от среднестатистических показателей – любое правило имеет исключения, все мы помним такую истину. Прирост веса может быть либо слишком маленьким, либо слишком большим – и то, и другое одинаково плохо. Полные дети чаще всего малоподвижны, развитие у них происходит медленнее.

Из-за чего могут быть отклонения

  • Каждый организм — уникальный, поэтому кто-то растет быстрее, кто-то медленнее. Например, мальчики уже после рождения набирают вес быстрее, чем девочки.
  • Если первоначальный рост ребенка около 53 сантиметров – нормой будет прибавка в 170 граммов. Для более крупных детей (например, 58 сантиметров и далее) – норма уже будет составлять более 200 граммов. Это абсолютно нормально, и переживать в таком случае явно не стоит.
  • Быстро набирают вес от искусственного питания.

Причин для отклонений может быть целое множество – мы живем в огромном мире, в котором довольно значительные роли в конечном итоге могут играть, казалось бы, совсем несерьезные вещи. Одним из лучших примеров этого тезиса – это всем нам известный Эффект бабочки. Человеческий организм – это тоже своеобразная система, полноценный мир для незаметных человеческому глазу обитателей. Любая заминка в работе каких-нибудь клеток может создать условия для возникновения нарушений и дефектов. Может привести даже к различным серьезным заболеваниям.

Чтобы выявить возможные причины отклонений, следует обратиться к специалисту и провести индивидуальное обследование. Только профессиональный медицинский осмотр сможет ответить квалифицированно на вопросы, почему же появились отклонения и стоит ли переживать по поводу их возникновения.

Все представленные выше показатели – усредненные, это ни в коем разе не идеал, поэтому если что-то не совпадает – не стоит паниковать и думать о том, что ваш ребенок развивается как-то неправильно.

Если есть стопроцентная уверенность в собственом здоровье и здоровье своего ребенка, однако прибавка веса происходит слишком медленно – стоит просто почаще его кормить, при первом же требовании.

Ежемесячные посещения педиатра включают грудничка в первый год жизни. Существует норма набора, от которой отталкивается врач при оценке состояния здоровья малыша. Соответствие установленным параметрам, в том числе прибавка в весе у новорожденных по месяцам, – один из признаков правильного развития .

Вконтакте

О чем говорит вес при рождении

Первое измерение веса новорожденного приходится на день появления на свет. Если ребенок здоров, он весит от 2,6 до 3,7 кг.

Данный параметр зависит от системы питания женщины во время беременности, наследственного фактора и половой принадлежности. Считается, что мальчики рождаются крупнее девочек.

Молодые мамочки сталкиваются с тем, что новорожденный за первую неделю теряет вес. Это абсолютно нормально явление.

Физиологическое уменьшение массы тела составляет около 7 %. Такому похудению способствует ряд причин:

  • Смена питания ребенка сказывается на микрофлоре пищеварительного тракта.
  • Адаптация к окружающим условиям требует энергетических затрат.
  • В результате расправления легких происходит потеря жидкости.

За первый месяц дети набирают по 600-800 граммов. Возможны незначительные отклонения от этих цифр, поскольку о состоянии здоровья судят по соотношению массы тела к росту . Следует помнить, что система развития каждого ребенка индивидуальна. Рост новорожденного за этот период увеличивается на 2-3 см, а окружность головы – до 1,5 см.

От соблюдения принципов кормления зависит, сколько должен набирать малыш. На начальных этапах приоритетным считается грудное вскармливание . В случае искусственного кормления в этот период один прием пищи должен включать не менее 120 мл смеси. При вероятность появления лишних граммов ниже, чем при искусственном питании.

Норма набора

Вес ребенка по месяцам – один из главных индикаторов его развития. В Интернете представлено большое разнообразие информации относительно того, как происходит набор веса у грудничков по месяцам. Ориентироваться следует на данные, предоставленные Всемирной Организацией Здравоохранения . При анализе прироста массы тела необходимо помнить об индивидуальных факторах, влияющих на развитие младенца.

До полугода новорожденный за 30 дней прибавляет в среднем 700 граммов. При грудном вскармливании значительных изменений схемы питания не наблюдается.

При искусственном кормлении на третьем месяце увеличивается промежуток между приемами пищи. Разовая порция смеси повышается до 150 мл.

Через полгода после рождения разрешено вводить прикорм. В этот период ребеночка могут беспокоить кишечные колики .

В период от полугода до года прибавка в весе у новорожденных по месяцам снижается до 500 граммов. Начиная с седьмого месяца, один прием пищи заменяется прикормом. Увеличение порций должно происходить постепенно – по половине чайной ложке на каждый прием.

Примерно с 8 месяца рацион становится более разнообразным. Оптимальная прибавка массы тела – 550 граммов. На данном этапе в меню разрешено вводить перепелиные яйца, мясо индейки и разнообразные каши.

В период с 10 по 12 месяцев повышается двигательная активность малыша . Увеличивается расход энергии, поэтому прибавка общей массы варьируется от 300 до 500 граммов. Это не должно вызывать беспокойство родителей. В общей сложности к полугоду весовые параметры увеличиваются в два раза. К году показатель становится выше в три раза.

Разобраться родителям в том, как происходит набор веса у грудничков по месяцам, поможет следующая таблица:

Возраст (месяца) Весовой показатель (грамм) Прибавка роста (см)
1 600 3
2 800 3
3 800 2,5
4 750 2,5
5 700 2
6 650 2
7 600 2
8 550 2
9 500 1,5
10 450 1,5
11 400 1,5
12 350 1,5

Для расчета оптимальных параметров для определенного возраста можно воспользоваться электронным калькулятором.

Факторы, влияющие на вес

Изменение массы новорожденного зависит не только от состояния его здоровья, но и от внешних факторов. Молодые родители могут заметить, что каждый ребенок развивается по-своему. Недовес далеко не во всех случаях указывает на патологические состояния. На прирост оказывают влияние следующие факторы:

Что делать при отклонениях

График набора веса по месяцам позволяет вовремя обнаружить ошибку в уходе за ребенком. Для врача такой график служит ориентиром при диагностировании различных патологий . Главный вопрос, беспокоящий родителей, – «от какого веса считать прибавку новорожденного». Отсчет начинается с рождения, вне зависимости от того, какая масса тела была при рождении. Важно регулярно сопоставлять параметры измерения с тем, сколько должен прибавить новорожденный. При наличии отклонений принимаются меры по их устранению.

Если цифры на весах отличаются от того, сколько должен прибавить малыш, требуется корректировка режима питания . Врачи рекомендуют .

Прикорм в данном случае начинается не с каш, а с овощных пюре. Желательно отказаться от кормления по требованию в пользу соблюдения режима. Общеукрепляющее воздействие на работу пищеварения окажет массаж живота.

Недобор нужных граммов – более серьезная проблема. При налаженной работе внутренних органов набор веса у грудничков по месяцам должен осуществляться в соответствии с установленными параметрами.

Отклонения могут быть вызваны заболеваниями центральной нервной системы или внутренних органов. В возрасте до года наиболее распространенными заболеваниями считают , нарушение микрофлоры кишечника и невралгию лицевых нервов. Выявить причину плохого набора массы поможет комплексное обследование. После устранения патологии весовые параметры приходят в норму.

Опредленная организация кормления и внимательное наблюдение за ребенком в период новорожденности позволяют быстро и эффективно устранить причины неполадок с кормлением до возникновения серьезных проблем, а также помогают заметить проблемы со здоровьем у ребенка, если они есть.

Информация в статье носит общий характер и не заменяет наблюдение у врача. Если Вы обеспокоены состоянием вашего ребенка, обязательно обсудите это с наблюдающим врачом. Если у врача нету опыта работы с грудными детьми и кормящими женщинами, поделитесь с врачом информацией из этой статьи. Это поможет более эффективно оценить кормление и состояние грудного малыша. Обязательно обратите внимание врача на то, что он/она имеет дело с именно грудным ребенком. Поведение и состояние грудного ребенка сильно отличается от ребенка на искусственном вскармливании.

Поведение здорового доношенного ребенка в период новорожденности

  • В первые дни после рождения ребенок высасывает из груди молозиво , суперпитательная жидкость, которая защищает ребенка от болезней и аллергий (). Новорожденному малышу нужно незначительное количество молозива в одно кормление. В первые сутки младенец высасывает в среднем около 1,5 мл молозива за раз. Однако новорожденный может сосать грудь до прихода молока даже каждые 15-30 минут, поэтому общий суточный объем молозива, который высасывает малыш может быть значителен.
  • После прихода молока большинство новорожденных сосут грудьминимум 8-12 раз в сутки.Часто грудные дети сосут грудь намного чаще 8-12 раз.Иногда случается, что грудной малыш сосет грудь меньше 8 раз в сутки, хотя нужно помнить, что это исключение из правил. Более редкие кормления считаются нормой, если малыш хорошо набирает вес. У каждого новорожденного вырабатывается свой индивидуальный режим сосания. В первые недели для многих детей характерна «скученность» сосаний в определенное время суток (чаще всего вечером) и более продолжительные интервалы в другое время суток.
  • Во время «скачков роста» дети могут внезапно начать сосать намного чаще обычного. Первый скачок роста у детей бывает в 2-3 недели, следующий – в 6 недель.
  • Продолжительность сосания в кормление зависит от возраста малыша и его темперамента. По мере взросления ребенка, характер сосания может меняться. Некоторые дети высасывают необходимое им молоко за 5 минут, некоторые за 45-50.
  • Для новорожденного грудного ребенка характерен один отрезок продолжительного сна в сутки в 4-5 часов в сутки. Здоровые дети просыпаются минимум один раз за ночь, чтобы пососать грудь. Ночные сосания – важная часть жизни новорожденного ребенка.

Набор веса и рост здоровых доношенных грудных детей

  • Здоровые доношенные новорожденные дети обычно теряют вес в первые 3-4 дня жизни. Это обусловлено тем, что ребенок избавляется от избытка жидкости в тканях при рождении и мекония (первого стула).
  • Потеря 5-7% веса при рождении является нормой. Потеря 10% веса хотя и считается приемлемой, может быть признаком неполадок с кормлением. В таком случае обязательно надо внимательно проанализировать обстоятельства кормления и/или обратиться за помощью с специалисту.
  • Вес при рождении восстанавливается за 10-14 дней жизни ребенка. Если ребенок не набрал до веса при рождении, пора обратиться за помощью. В возрасте двух недель рекомендуется проверить набор веса, обсудить организацию кормления, сделать необходимые изменения для налаживания успешного кормления. Чем дольше не обращать внимания на проблему, тем труднее ее исправить позже.
  • Здорового грудного ребенка, который хорошо сосет грудь, мочится и опорожняет кишечник в соответствии с нормой (см.ниже), достаточно взвешивать каждый месяц после контрольного взвешивания в две недели. Регулярные взвешивания после каждого кормления или каждый день могут дать ложное представление о наборе веса грудного малыша и привести к необоснованному отказу от грудного вскармливания.
  • До недавнего времени считалось, что в первые 3-4 месяца средний набор веса грудного ребенка составляет примерно 170 грамм в неделю, минимум 450-680 грамм в месяц, однако набор веса в 115-140 грамм в неделю тоже считался допустимым до выхода новых данных о наборе веса именно детьми на грудном вскармливании. Новые данные Всемирной организации здравоохранения указывают на средний набор веса для грудных детей как 245 грамм в неделю в течение первых двух-трех месяцев жизни. Грудные дети должны набрать минимум 170-200 грамм в неделю в период от 2 до 13 недель.
  • Внимание! Набор веса рассчитывается от самого низкого веса, а не от веса при рождении.
  • Во время взвешивания важно полностью раздеть ребенка и снять с него подгузник.
  • Грудные дети в среднем вырастают на 2.5 см в месяц.
  • Окружность головы в среднем увеличивается на 1.27см в месяц в первые 6 месяцев.
  • Помните, что графики и нормы роста описывают усредненный рост детей в какой-то местности без учета особенностей вашего ребенка. Нормы роста не могут быть использованы как единственный показатель того, что ребенок высасывает достаточно молока.

Состояние здорового доношенного грудного ребенка

  • Кожа грудного младенца должна быть мягкой и упругой. Если ребенка слегка ущипнуть и отпустить, кожа должна моментально вернуться к обычному состоянию (расправиться). Если нажать на кожу, на ней не должно оставаться вмятин.
  • Слизистые покровы глаз и рта должны быть влажными и розовыми.
  • Когда ребенок не спит, он производит впечатление бодорого и активного.
  • Плач малыша сильный и громкий.

Дефекация и мочеиспускание

Количество мокрых и грязных подгрузников служит верным признаком того, что ребенок высасывает достаточно молока.

  • В первые день-два после рождения грудной ребенок должен мочить один-два подгузника в сутки.
  • В первые дни после рождения стул ребенка (меконий) – темный, черно-зеленый, липкий, похожий на смолу.
  • Если ребенок хорошо сосет, примерно на третий день темный стул меняется на зеленый (переходный).
  • Примерно на пятый день стул малыша становится желтым. Желтый, желто-зеленый или желто-коричневый стул консистенции горчицы (довольно жидкий, неоформленный) – нормальный стул характерный для грудных детей. Изредка у грудного ребенка может быть стул зеленого цвета. Запах стула грудного ребенка несильный и не отталкивающий.
  • На 3-4 день количество мокрых подгузников должно увеличиться до минимум 6 подгузников в сутки.
  • С приходом молока и изменением цвета стула в желтый цвет, грудной ребенок должен опорожнять кишечник минимум 3-4 раза в сутки каждый день. Некоторые дети пачкают подгузник после каждого кормления. Если в первые 4-6 недель ребенок пачкает меньше подгузников, это может быть вариантом нормы, при условии частых кормлений (минимум 8-12 раз в сутки) и хорошего набора веса.
  • После прихода молока грудной ребенок должен мочить минимум 6-8 тряпичных подгузника или 5-6 одноразовых. Если вы пользуетесь одноразовыми подгузниками, важно их менять, даже когда они не полностью наполнены, для учета числа мочеиспусканий. Внимание!!! Учет мокрых и грязных подгузников как показатель достаточности молока верен только при отсутствии допоя водой, чаями или докорма смесью.

Признаки возможных неполадок с кормлением

Если Вы заметили один или несколько из следующих симптомов, постарайтесь как можно быстрее обратиться за помощью в оценке состояния ребенка и кормления. Чем быстрее вы побеспокоитесь, тем больше шансов избежать докорма и наладить кормление.

  • Ребенок мочит менее 5-6 одноразовых подгузников в сутки.
  • Ребенок пачкает меньше 2 подгузников в сутки.
  • Ребенок чрезмерно много спит и мало сосет, или засыпает сразу после начала кормления.
  • У ребенка прогрессирует желтуха.
  • У вас появились трещины на сосках.
  • Вы не слышите как ребенок глотает.
  • Ребенок продолжает терять вес после прихода молока (3-5 дней после рождения).

Показания к докорму

  • Если ребенок не набрал вес при рождении в течение первых 10-14 дней.
  • Если ребенок набирает меньше 115-140 грамм в неделю или меньше 450-680 грамм в месяц.
  • Вес ребенка падает ниже 3 процентной линии на графике роста ребенка.

Если состояние ребенка позволяет, оценка и налаживание организации кормления, а также оценка сосания, должны предшествовать введению докорма. Если докорм неизбежен, ребенка следует докармливать сцеженным материнским молоком. Если материнское молоко по какой-то причине недоступно, докорм производится донорским молоком. В отсутствие сцеженного материнского или донорского молока, ребенка надо докармливать искусственной смесью. Одновременно с докормом нужно продолжать налаживать кормление грудью.

Докорм надо вводить срочно и под контролем врача , когда

  • Ребенок продолжает терять вес после первой недели жизни.
  • Ребенок не набрал вес при рождении за первые две недели.
  • Потеря веса составляет больше 10% веса ребенка при рождении.
  • Ребенок прибавляет мало или вообще не прибавляет в росте и окружности головы.
  • Ребенок проявляет признаки голодания и/или обезвоживания: впавший родничок, серый цвет кожи, сильная сонливость, потеря жировой прослойки под кожей, темный цвет и сильный запах мочи или полное ее отсутствие, отсутствие или небольшое количество стула.