Соли натрия и калия, осаждённые в моче в большом количестве, часто появляются при неправильном питании. Ухудшение результата анализов - повод для серьёзного обследования у нефролога либо уролога.

Не стоит паниковать, если выявлены ураты в моче в большом количестве. «Что это значит?» - объяснит специалист. Нужно как можно скорее обратиться к нефрологу либо урологу, сдать анализы, сделать УЗИ почек, выяснить причину отклонения. Современные методы терапии позволяют достаточно быстро восстановить здоровье мочевыводящих путей.

Причины образования

Избыток уратов - результат чрезмерного увлечения соленьями, полуфабрикатами, мясными продуктами, пристрастия к кофе, шоколаду, жирной морской рыбе: треске, скумбрии, сельди. Белковые продукты, особенно, животного происхождения, должны составлять часть рациона, но не преобладать в меню.

Регулярное включение в меню копчёностей вызывает отёки, мешает выведению жидкости, создаёт дополнительную нагрузку на почки. Привычка досаливать блюда провоцирует не только накопление уратов, но и отёчность, повышение артериального давления, болезни мочевыводящей системы, подагру.

Другие причины уратурии:

• приём некоторых лекарств;
• инфекции мочевыводящих путей;
• частый приём витаминов группы В (избыточное количество);
• дисфункция почек;
• злоупотребление обезболивающими средствами;
• сбои в обменных процессах;
• низкое потребление жидкости на протяжении суток.

Признаки и симптомы

Визит к нефрологу либо урологу для уточнения диагноза обязателен при появлении определённой симптоматики:

• дискомфорт, слабые или сильные боли в поясничной области;
• повышение артериального давления;
• появление в моче сгустков крови;
• развитие слабости, часто возникает тошнота, при тяжёлых формах уратурии - рвота;
• во время мочеиспускания беспокоят рези, боли.

Иногда пациенты сталкиваются с таким явлением, как моча коричнево-розового оттенка. Причина непонятного явления - значительное накопление в организме аморфных уратов или мочекислых солей. Норма - несколько единиц, резкое повышение показателей - признак следующих заболеваний: гломерулонефрит, лихорадка, острая либо .

Диагностика

Для подтверждения отклонений в анализах пациент сдаёт мочу повторно. При тех же показателях (повышении уровня уратов) доктор назначает , анализ крови.

Для определения причины отклонений врачу важно знать, употребляет ли человек сверх меры продукты, ускоряющие накопление солей калия и натрия, сколько пьёт жидкости за день. Доктор выясняет, какие заболевания перенёс пациент, есть ли жалобы: боли в области поясницы, нарушение мочеиспускания.

По результатам анализов и ультразвукового исследования уролог/нефролог ставит диагноз, рекомендует диету, подбирает медикаменты. Пренебрежение советами специалиста, отказ от изменения пищевых привычек со временем приводит к и подагре - отложению мочекислых солей в суставах.

Общие правила и методы лечения

Комплексный подход к терапии - залог выздоровления. Важно пролечить почечные патологии, инфекционные заболевания, на фоне которых появились отклонения в анализах мочи.

• строгая диета с ограничением продуктов, провоцирующих накопление мочевой кислоты;
• приём растительных препаратов для растворения и выведения уратов;
• увеличение объёма потребляемой жидкости за день до нормативных показателей;
• приём травяных отваров для очищения почек, удаления вредных солей;
• двигательная активность, предупреждение застоя мочи;
• профилактически меры, контрольные осмотры врача, УЗИ почек 1 раз в год.

На заметку! Мужчины нередко употребляют мясные продукты сверх меры. Результат - сильный пол страдает от накопления уратов в 4 раза чаще, чем женщины.

Медикаментозные препараты

Основные группы и наименования:

• увеличивают отток мочи, выводят ураты растительные препараты: , Уролесан, ;
• лекарственное средство Аллопуринол снижает продуцирование мочевой кислоты, расщепляет уратные образования в почках и мочеточниках;
• шипучие назначают для активного растворения уратов, оксалатов, но при выявлении фосфатов нельзя применять лекарство;
• растворяет, удаляет мочекислые соли препарат Аспаркам (сочетание магния и калия).

Диета и правила питания

При отсутствии тяжёлых почечных патологий коррекция рациона возвращает уровень уратов к норме. Соблюдение правил питания в сочетании с питьевым режимом на протяжении жизни предупреждает повторное нарушение показателей, нормализует водно-солевой обмен.

Запрещённые продукты:

• жирное мясо, особенно, красных сортов: телятину, говядину;
• крепкие мясные, рыбные, грибные бульоны;
• шоколад в любом виде, какао;
• пиво, крепкий алкоголь, вино;
• консервы;
• субпродукты;
• копчёные и варёные колбасы;
• минеральная вода с солями кальция;
• животные жиры;
• рыбные консервы;
• скумбрия, треска, сельдь, шпроты;
• маргарин;
• грибы;
• копчёности, соленья, маринованные овощи.

Разрешённые наименования:

• картофель;
• светлые сорта винограда;
• яйца;
• фрукты;
• мармелад, зефир;
• молочные и кисломолочные продукты;
• отруби, проросшие зёрна пшеницы;
• огурцы;
• яблоки;
• тыква;
• баклажаны;
• цитрусовые;
• курага;
• груши;
• арбузы;
• овсяная каша;
• персики;
• абрикосы;
• сладкий перец;
• вишни.

Перейдите по адресу и прочтите о том, почему болят почки и как отличить симптомы от болей в спине.

Заметно ограничить:

• нежирную рыбу;
• хлеб (белый и серый);
• бобовые;
• капусту всех сортов;
• соль;
• пряности, приправы;
• шпинат.

Народные средства и рецепты

При уратурии медики рекомендуют траву пол-пала. Природное мочегонное средство редко вызывает побочные эффекты, «мягко» растворяет и выводит соли. Уролог должен обязательно одобрить фиточай: важно знать, что повышена концентрация именно уратов, а не фосфатов или, например, кальцинатов. Растительное средство эффективно действует на ранних стадиях накопления мочекислых солей.

Соли ураты в моче у ребёнка

Основные причины:

• неправильное питание (перекосы в меню, как у взрослых);
• врождённые патологии обмена мочевой кислоты;
• последствия перенесённых болезней;
• дисбактериоз;
• камни в почках;
• глистные инвазии;
• подагра;
• голодание;
• частый перегрев тела;
• нехватка жидкости на протяжении дня.

Склонность к накоплению солей мочевой кислоты имеют дети, родственники которых страдают от сахарного диабета, патологий костно-мышечной системы, ожирения, болезней сердца, сосудов.

Для исключения патологических изменений детский нефролог назначает диету, через время ребёнок повторно сдаёт анализы. Если улучшения нет, значит, понадобится углублённое обследование для выявления причин отклонений в составе мочи. Обязательно назначают УЗИ почек, бакпосев и общий анализ мочи.

При лечении уратурии у детей применяют многие виды препаратов, улучшающие показатели мочи у взрослых. Например, Аспаркам, назначают даже малышам.

Важно! Отказ от коррекции рациона, потакание прихотям ребёнка ускоряет накопление вредных солей, приводит к развитию мочекаменной болезни, нарушению обмена мочевой кислоты - развивается подагра.

Ураты в моче при беременности

Причины:

• интоксикация на фоне обезвоживания, особенно, в первом триместре;
• избыток в меню красного мяса, рыбы, шоколада, кофе, копчёностей, томатов, острой пищи;
• потребление жидкости за день ниже, чем по норме - менее двух литров;
• заболевания почек;
• инфекции мочевыводящих путей.

При ухудшении анализов мочи, появлении негативной симптоматики женщина должна посетить нефролога, рассказать гинекологу о возникших проблемах. При лёгкой степени уратурии у беременных терапия проводится в амбулаторных условиях, часто применяют безопасный растительный препарат Канефрон. При ярко-выраженных токсикозах доктор даёт направление на стационарное лечение.

Пациенты, столкнувшиеся с проявлениями уратурии, должны знать, как предупредить повторное повышение показателей. Правильный рацион в сочетании с питьевым режимом заметно снижают риск рецидивов, мешают накоплению вредных солей.

Основные меры профилактики:

• умеренное потребление животного белка;
• больше овощей и фруктов в рационе;
• субпродукты, телятина, шпроты, треска, скумбрия - наименования, которые можно употреблять не чаще 1 раза в неделю;
• отказ от крепкого кофе и чая, шоколада, конфет;
• в сутки выпивать до двух литров жидкости (в жару - больше), половина объёма - чистая вода, промывающая почки;
• реже употреблять копчёности, маринованные овощи, соленья, консервы, колбасы, жирную рыбу и мясо;
• крепкие бульоны заменить лёгкими овощными супами;
• по рекомендации врача принимать курсами целебные травы, благотворно влияющие на почки;
• больше двигаться: «сидячая» работа провоцирует застой мочи, варикоз, отёки, венозную недостаточность;
• отказаться от бесконтрольного приёма медикаментов;
• вовремя лечить острые воспалительные заболевания, не допускать перехода почечных патологий в хроническую форму;
• ежегодно делать УЗИ почек, каждые три месяца сдавать общий анализ мочи для контроля уровня кислотности;
• при появлении проблем с мочеиспусканием, изменении оттенка жидкости, появлении посторонних примесей, слизи, крови обратиться к урологу или нефрологу.

Накопление уратов - проблема, с которой сталкиваются многие любители мясных продуктов, люди, скептически относящиеся к нормам потребления жидкости. Накопление мочекислых солей также происходит при болезнях почек.

При повышении уровня уратов в моче нельзя медлить с визитом к врачу. Приём медикаментов, диета, питьевой режим, полезные травы возвращают показатели в норму. Игнорирование рекомендаций провоцирует развитие подагры, тяжёлых патологий мочевыводящих путей, в том числе нефролитиаз, почечную недостаточность.

Ураты в моче или уратурия – это не что иное, как соли мочевой кислоты, состоящие из кристаллизованного калия и натрия, выпавшие в осадок в конечной моче. Мочевая кислота является продуктом обмена веществ организма человека, в частности пуриновых оснований, которые поступают в организм с такими продуктами, как: мясо, печень, алкогольные хмель-содержащие напитки и морепродукты. Появиться ураты могут в любом возрасте и связано их появление с различными причинами. Узнать о том, есть ли ураты в моче, можно, сдав общий анализ мочи. Если в моче определяется типичный осадок, то врач лабораторной диагностики ставит в анализе знак плюс, а их количество может варьироваться от одного до четырёх и зависит от величины уратов в осадке мочи.

Болезнь, вызывающая уратурию, называется мочекислый диатез.

Соли и ураты в моче – основная причина развития мочекаменной болезни с последующим и развитием хронической почечной недостаточности.

Причины возникновения уратурии могут быть разные. Как было сказано выше – кристаллы уратов могут появляться в любом возрасте. У детей самой частой причиной становится недостаточная функциональная способность почек к растворению уратов и особенности питания с повышенным количеством белка. В детском возрасте наличие небольшого количества уратов в моче не является патологией. Если же количество уратов в общем анализе мочи превышает два плюса, то возможно появление характерных для уратурии симптомов, а такое состояние нуждается в коррекции. В норме аморфные ураты должны растворяться в моче, но при их значительной концентрации этот процесс становится неполноценным, а в моче появляется осадок в виде кристаллов уратов.

У взрослых к мочекислому диатезу может привести употребление в пищу большого количества продуктов богатых пуриновыми основаниями, т.е. белковых продуктов. В совокупности с систематическим приёмом алкогольных напитков, стрессовыми ситуациями в крови накапливается большое количество мочевой кислоты. При увеличении количества мочевой кислоты в крови более чем в 4 раза выше нормы, организм начинает компенсировать гиперурикемию путём гиперфункции почек, в которых начинаю образовываться кристаллы – уратов. При этом осаждённый урат со временем формирует камни, которые перекрывают просвет в почечных лоханках или мочеточниках.

Причины появления в моче у беременных связаны с особенностями их питания и значительным изменением гормонального фона во время беременности и лактации. Что это значит? Значительно повышается риск образования уратов в моче. В первом триместре повышение мочевой кислоты происходит из-за обезвоживания организма женщины за счёт рвоты и токсикоза. В третьем триместре основная причина – угнетение функциональной активности почек за счёт их сдавливания растущим ребёнком и большой маткой.

Предрасполагающие факторы

К появлению уратов в моче приводит воздействие комплекса предрасполагающих факторов, таких как:

• Неправильное питание с избытком белковой пищи;
• Употребление алкогольных напитков;
• Сопутствующие метаболические нарушения и заболевания (подагра);
• Заболевания мочеполовой системы;
• Беременность и лактация;
• Частые стрессовые ситуации.

При наличии более двух факторов из вышеперечисленных, риск появления кристаллов калия и натрия в моче значительно повышается, но все же основные причины появления уратов – в сочетании с употреблением алкоголя.

Только воздействие от двух и более из вышеперечисленных факторов приводит к повышению мочевой кислоты. Сначала происходит повышение мочевой кислоты в крови, затем образование уратов в моче.

Симптомы

Когда уратов становится слишком много, возникают характерные симптомы, причем у детей и взрослых симптоматика различна.

У детей

Уратурия у детей приводит к формированию характерной клинической картины. Особенно актуальна она для детей грудного и младшего возраста. Наличие таких симптомов, как:

• Лихорадка – повышение температуры тела;
• Диспепсические явления – рвота и понос;
• Отказ от еды;
• Беспокойство и гиперактивность.

При возникновении таких симптомов не стоит медлить с обращением за консультацией и лечением к педиатру или урологу. В большинстве случаев уратурия корректируется назначением специальной диеты.

У взрослых

Причины появления симптомов при уратурии у взрослых в большинстве случаев зависит от наличия предрасполагающих факторов в комбинации с сопутствующей патологией. Так при возникновении уратурии у взрослых характерны симптомы таких заболеваний, как:

• Артриты;
• Заболевания позвоночника;
• Сахарный диабет;
• Атеросклероз и васкулиты;
• Мочекаменная болезнь.

По своей сути уратурия также является симптомом, возникающим при наличии вышеуказанных заболеваний, и дополняет клиническую картину. Максимальный уровень уратов в моче, являющийся нормой – до двух плюсов, при этом кристаллы полноценно растворяются.

Лечение

Лечебная тактика при наличии кристаллов уратов в осадке мочи в большом количестве сводится к устранению причины, приведшей к возникновению такого патологического состояния. В большинстве случаев назначается специальная диета при уратах в моче с пониженным содержанием белка и полным исключением приёма алкогольных напитков приводит к значительному снижению мочевой кислоты, как в крови, так и образования уратов в моче. В некоторых случаях удаётся добиться полного регресса заболевания и отсутствию уратов в моче.

Специализированное лечение требуется при наличии сопутствующих заболеваний мочевыделительной системы и при серьёзных метаболических нарушениях. Лечение основного заболевания также приводит к снижению уратурии. Для постановки клинического диагноза и полноценного целенаправленного лечения проводят дифференциальную диагностику с применением специальных инструментальных методов исследования: компьютерная томография, ультразвуковая диагностика органов мочеполовой системы. Также обязательное исследование крови и мочи на наличие мочевой кислоты и кристаллов уратов. Только после установления клинического диагноза начинается полноценное лечение, терапевтический комплекс которого включает в себя, помимо диеты: антибиотикотерапию, физиопроцедуры, приём специальных медикаментозных препаратов улучшающих обменные процессы в организме.

Образовавшиеся вследствие нездорового рациона питания и некоторых проблем со здоровьем соединения калийных и натриевых солей называются уратами . Эти вещества хотя и в исчезающе малых количествах, но все же содержатся в организме каждого человека, что не является отклонением от нормы. А вот значительное увеличение количества уратов , проявляющее себя в моче, уже считается серьезным поводом для беспокойства и обращения к специалисту .

Фото 1. Солевые соединения со временем превращаются в камни. Источник: Flickr (Paul Beane).

Ураты и уратурия

Ураты - это соли калия и натрия, появление которых чаще всего обусловлено нерациональным питанием , а также рядом иных факторов и состояний. Неправильное питание заключается в однообразном употреблении в большом количестве таких продуктов, как:

• мясо, мясные бульоны, субпродукты;
• консервы (преимущественно рыбные);
• пища острая и копченая;
• томаты, шпинат, грибы, бобовые культуры;
• шоколад;
• некоторые ягоды (калина и малина);
• крепко заваренный чай;
• алкогольные напитки.

Патологические состояния, из-за которых проявляются ураты в моче:

• поражения почек;
• обезвоживание;
• прием чрезмерного количества соли;
• курс приема некоторых медикаментов (антибиотиков, анальгетиков, противовоспалительных средств);
• инфекции отделов мочеполовой системы;
• подагра;
• определенные разновидности лейкозов.

Патология, при которой проявляются ураты в моче, носит название уратурия , и данная проблема, если уж она заявила о себе, требует серьезного врачебного разбирательства.

Норма содержания в анализе мочи солей мочевой кислоты (так тоже называют ураты) специалистами обозначается плюсами – 1-2 плюса означает оптимальный объем, 3-4 уже являются причиной для беспокойства .

При получении таких результатов рекомендуется для начала пересмотреть свой режим питания, а если и повторное исследование выявит повышенный уровень уратов, то придется пройти медицинское обследование на предмет выявления в почках камней или .

Проявления уратурии

Хотя соли мочевины могут никак не проявлять своего присутствия в теле человека, определенные симптомы у уратурии все же есть.

Они связаны обычно с уже сформировавшимися конкрементами (камнями) и началом воспаления в органах мочевыделительной системы, причем проявляются на фоне повышения кислотности мочи при употреблении определенных продуктов питания, приема некоторых медикаментов и витаминов группы B.

Признаки состояния таковы:

• рост кровяного давления;
• боли в области поясницы;
• болезненности при мочеиспускании;
• состояние общей слабости;
• тошнота и рвота;
• выделение .

Ураты в моче сами по себе не доставляют человеку беспокойства и чаще всего обнаруживаются случайно, после сдачи анализа для совсем других целей. При этом дальнейшее развитие состояния уратурии может быть крайне опасно, так как полностью сформировавшиеся камни (уратные конкременты) в почках могут заблокировать и перекрыть просвет мочеточников, из-за чего далее случится острая задержка оттока мочи, уремия, гнойное воспаление и заражение крови.

Диагностика и лечение

Физически наличие уратов в моче никак не проявляется до тех, пока избыток солей мочевины не начнет формировать образования-конкременты , что станет первым шагом к мочекаменной болезни. Четких симптомов и специфических проявлений до этого момента можно не ожидать – ураты в моче на данном этапе могут быть обнаружены только случайно при проведении клинического анализа .

Если состав урины претерпел сильные изменения в сторону накопления солей калия и натрия (3-4 плюса), специалист для дальнейшей диагностики назначит ультразвуковое обследование , в ходе которого прояснится состояние почек и обнаружится наличие камней.

Первой лечебной мерой при выявлении повышенного содержания уратов в моче является коррекция и нормализация питания , включающая ограничение употребления мяса и иных продуктов, переполняющих организм белком. Если в почках уже начали образовывать уратные конкременты, терапия заключается в приеме медикаментозных средств , обладающих свойствами растворять камни и препятствовать их повторному образованию.

Применяются также традиционные и народно-медицинские снадобья, благодаря которым удается наладить мочеиспускание и ускорить выведение растворившихся образований.

Диета при уратурии

Правильное и рациональное питание – залог здоровой жизнедеятельность людей с обнаруженными в моче уратами. В диете нуждаются пациенты с проблемой, которая была выявлена в ходе 3-х и более , сделанных с перерывами в 7 дней за 1 месяц.

При лечебном питании основной набор полезных веществ – белков, жиров и углеводов – остается стандартным, однако вносятся коррективы в плане употребления жидкости. Необходимо, чтобы пациент в течение суток получал не менее 2-х литров жидкости , так как именно повышенный водный баланс помогает предотвратить выпадение солей калия и натрия в осадок с последующим образованием ими камней в почках.

• пить как можно больше и на протяжении всего дня;
• один раз в неделю принимать «водные удары» , то есть, выпивать в один момент не менее 1 литра сока, воды, холодного чая или отвара из сухофруктов;
• ограничить употребление содержащих кофеин напитков (не более 2 чашек за день).

Важной частью диеты является также соблюдение еженедельных разгрузочных дней (употребление в течение суток продуктов только одного вида, например, только овощей или только молочного).

Также борьба с уратами в моче требует понижения кислотности урины до уровня рН выше 7 единиц, для чего из рациона питания человека придется исключить :

• кислые фрукты и ягоды;
• рыбу;
• яйца;
• мясо.

А добавить к привычному питанию желательно:

• молоко и молочные продукты;
• овощи;
• сладкие фрукты и ягоды, щелочные минеральные воды .

Фото 2. Молоко и молочные продукты рекомендованы при обнаружении уратурии.

Ураты в моче под микроскопом

Основной причиной повышения мочевой кислоты (уратов) считают нарушение питания: несбалансированность, однообразие, нерегулярность, чрезмерность.

К другим причинам, способствующим развитию заболевания, относят:

• систематические стрессовые нагрузки на организм;
• наследственная предрасположенность;
• инфекционные патологии мочеполовой системы;
• пиелонефрит, гепатит, панкреатит, тромбоз почечных артерий, опущение почки, гидронефроз и лейкоз;
• подагра ─ нарушение обменных процессов, в результате которых ураты частично выходят с почками, а большая их масса накапливается в тканях и крови, что приводит к острому, рецидивирующему артриту (воспаление суставов);
• прием лекарственных препаратов: антибиотики, жаропонижающие, анестетики (обезболивающие).

Следует отметить, что причиной большого количества уратов, их кристаллизации и появлению камней способствует сильное, продолжительное обезвоживание организма: понос и рвота при отравлении или инфекционных болезнях, недостаточное питье, редкое мочеиспускание, длительное нахождение на солнце, тяжелая физическая работа, регулярное пребывание в помещении с низкой влажностью.

Продукты, являющиеся причиной повышения уровня уратов в организме:

1. Содержащие салициловую кислоту: чай из липы, малина, калина.
2. Способствующие отложению белковых шлаков: красное мясо молодых животных (свинина, телятина), консервы с длительным сроком реализации, колбасы, субпродукты (сердце, печень, почки, желудки), наваристые мясные и рыбные бульоны.
3. Копченые продукты.
4. Овощи: томаты, бобовые, лук, шпинат, капуста, щавель.
5. Специи, пряности.

Симптомы при наличии уратов в моче

Повышенное содержание уратов может наблюдаться абсолютно в любом возрасте (у взрослых, детей, пожилых людей). У мужчин заболевание встречается чаще, чем у женщин. У беременных ─ это обычное явление, и превышение показателей содержания уратных солей считается нормой. Однако следует постоянно контролировать их количество, чтобы не допустить чрезмерного накопления.

На начальной стадии заболевание протекает бессимптомно. Это значит, что определить наличие уратов можно только при сдаче общего анализа мочи. Первые признаки болезни появляются тогда, когда в почках или в почечных лоханках есть конкременты, образующиеся в результате нарушения свойств мочи. Эти специфические образования (аморфные остатки мочи, соли) служат ядром для . Со временем они увеличиваются в размере и движутся из почки по мочеточникам в мочевой пузырь.

На фоне образования камней интенсивно развивается инфекционный воспалительный процесс. Это сопровождается общей симптоматикой:

• высокая температура тела;
• незначительное повышение артериального давления;
• слабость;
• тошнота, иногда рвота.

В остром периоде пациент ощущает боль в поясничном отделе или в области брюшной полости. Отмечается болезненное мочеиспускание с частыми позывами. У детей повышенное содержание уратов в моче приводит к запорам, рвоте,
особенно в утренние часы, астматическим приступам неизвестной этиологии.

Такие дети гиперактивны, и часто по своему физическому развитию обгоняют сверстников. Ураты в большом количестве накапливаются под кожей ребенка. Это приводит к появлению красных пятен на теле.

Отдельной группой выделяют аморфные ураты. Они придают моче коричнево-розовый оттенок. Их физиологическое содержание в моче единичное. Большое количество аморфных уратов свидетельствует о таких заболеваниях, как:

• гломерулонефрит;
• застойная почка;
• хроническая почечная недостаточность.

Методы исследования

По результатам лабораторных анализов мочи и крови почти всегда выявляется незначительное увеличение белка, лейкоцитов, бактерий (при пиелонефрите).

1. Самый простой и доступный метод обнаружения уратов ─ клинический анализ мочи. Первый признак наличия кристаллов ─ осадок в моче насыщенного желтого или красно-коричневого цвета. Уровень рН > 7,0 (норма рН 5,0─7,0; средний показатель 6,25). Анализ мочи показывает наличие солей кальция, калия, натрия, магния.
2. Клинический анализ крови определяет декомпенсацию функций почек, активацию пиелонефрита, выявляют анемию.
3. УЗИ и рентген ─ диагностируют уратный песок и камни.
4. Экскреторная урография ─ позволяет увидеть функциональные и анатомические изменения в почках.
5. КТ (компьютерная томография) ─ метод, предоставляющий наиболее точную информацию о размерах камней, от мелких до крупных. Если по результатам исследований обнаружены ураты в большом количестве, это значит, что изменились биохимические свойства мочи. Такие нарушения при правильно организованной терапии легко поддаются коррекции.

Основные направления в лечении

Лечение заболевания должно быть комплексным, влиять на причину (этиотропная терапия) и на механизмы которые формируют уратные камни (патогенетическая терапия).

Медикаментозное лечение применяется тогда, когда уратные камни уже образовались:

1. Назначают препараты, которые нейтрализуют соли и делают мочу более щелочной (Блемарен).
2. Для выведения уратов принимают лекарства, содержащие калий и магний (Панангин, Аспаркам).
3. Как мягкое мочегонное, рекомендуют прием травяного отвара внутрь (почечный сбор).
4. Витамины А, E, В6.

Для удаления уратных камней используют консервативный, оперативный и инструментальный методы лечения. Программа консервативной терапии подбирается индивидуально для каждого пациента, учитывая механизмы и причины камнеобразования. Лечение лекарственными препаратами направлено на изменение биохимического состава крови и мочи, а также способствует выводу уратных кристаллов размером до 5 мм. Дистанционная терапия ─ дробление камней ультразвуком или применение контактной лазерной литотрипсии.

Хирургическое лечение назначают достаточно широко. Показания к оперативному вмешательству:

• сильные атаки почечной колики, вплоть до лишения трудоспособности;
• затруднение оттока мочи, приводящее к деформации почки;
• обтурационная анурия;
• постоянная гематурия (кровь в моче);
• частые приступы острого пиелонефрита;
• камень в единственной почке или в мочеточнике, и не может выти самостоятельно.

Прогноз на выздоровление после полостной операции всегда благоприятный.

Диета как основа лечения

Для снижения уровня солей назначаю диетотерапию. Диета при уратах в моче, согласно рекомендациям врачей, специфична. Интенсивному удалению уратов через почки способствуют такие продукты, как:

• цитрусовые (апельсины, лимоны, мандарины);
• виноград;
• лесные яблоки;
• инжир, изюм, крыжовник, черная смородина;
• тыква, баклажаны, огурцы;
• морская капуста;
• простокваша.

Нельзя употреблять мясо в большом количестве. Чтобы избавиться от шлаков, содержащихся в сыром мясе, необходимо придерживаться специальной технологии приготовления. При отваривании цельного куска мяса, его нужно сразу класть в кипящую воду. Для приготовления шашлыка мясо предварительно вымачивают в растворе пищевой соли в течение 3-4 часов.

При приготовлении мясного бульона первый навар необходимо вылить. Во второй навар лучше положить луковицу, она вберет в себя оставшиеся в мясе белковые шлаки. По окончании варки луковицу выбросить.

Ураты в моче ─ это следствие неправильного питания, избыточного употребление животного белка, и недостатка в рационе овощей и клетчатки. Значит, своевременно скорректированная диета позволяет избежать серьезных осложнений в будущем.