6-ая акушерская неделя беременности – это то время, когда на УЗИ уже достаточно четко можно рассмотреть плод. По назначению лечащего врача женщина может проходить данную процедуру на этом сроке для определения дальнейшей стратегии ведения беременности.

Для чего необходимо УЗИ на 6 неделе беременности?

Сроки проведения обязательного УЗИ установлены Минздравом РФ. Для 1-го триместра это 10-13 недель, для 2-го – 20-24, для 3-го – 32-34 недели. Но есть случаи, когда ультразвуковая диагностика может производиться и ранее:

• у женщины уже случались выкидыши или замершие беременности;
• оплодотворение проводилось экстракорпорально (ЭКО);
• предыдущие беременности завершались кесаревым сечением (то есть на матке остался рубец, и важно посмотреть, насколько близко к нему прикрепился хорион).

УЗИ проводят для того, чтобы для начала подтвердить факт беременности, затем оценить, где закрепилось плодное яйцо (в матке или за её пределами), затем оценить его размеры и выявить существующие угрозы для вынашивания.

Что смотрят на УЗИ?

Проводя , врач в первую очередь посмотрит, визуализируется ли плодное яйцо в матке. Далее нужно оценить его размер и посмотреть, если ли в яйце живой эмбрион.

Также с помощью УЗИ нужно посмотреть, как формируется сердце плода, с какой частотой оно бьётся.

Важно посмотреть и на состояние органов репродуктивной системы будущей матери. В частности, оценить длину шейки матки, так как слишком короткая шейка может стать причиной выкидыша или преждевременных родов.

На шестой неделе при помощи ультразвука смотрят и эндометрий, выявляя его патологии.

Что происходит с плодом на шестой неделе?

К шестой неделе беременности плод вырастает примерно до 5 мм. Теперь его сердце совершает от 140 до 160 ударов в минуту, то есть бьётся почти в два раза чаще, чем сердце будущей мамы. Форма тела плода уже напоминает человеческую, можно различить, где у него голова, а где будут конечности.

Голова плода пока остаётся непропорционально большой, но на ней уже обозначены места, где в дальнейшем будут располагаться глаза, уши и рот.

Уже образовался околоплодный мешок, в котором ребёнок будет находиться на протяжении всего срока беременности до самого рождения.

На шестой неделе у плода начинается активное формирование мышц, а значит скоро он сможет совершать первые активные движения. Первое время мама не будет их ощущать, только примерно к 15-16 неделе она почувствует первые приятные толчки малыша.

На этой неделе также продолжают развитие и рост все внутренние органы плода, его нервная система, головной мозг.

Как подготовиться к УЗИ?

• за 2-3 дня нужно исключить из рациона газированные напитки, а также продукты, провоцирующие газообразование в кишечнике;
• перед трансвагинальным УЗИ желательно принять душ, а также опорожнить мочевой пузырь.

На УЗИ женщина должна прийти в спокойном состоянии и с позитивным настроем.

Как делают УЗИ на 6 неделе беременности?

Существует два варианта того, как врачи делают УЗИ на 6-ой неделе беременности:

• – введение в полость влагалища беременной женщины вагинального ультразвукового датчика, защищённого специальным презервативом.
• – через кожные покровы живота. Перед сканированием на живот женщины наносят специальный гель.

Первый метод может доставить некоторый дискомфорт женщине, но его результаты будут более точными и полными. Противопоказаниями к трансвагинальному УЗИ для беременной женщины могут стать кровянистые выделения либо боли в животе.

Что покажет УЗИ на 6 неделе беременности?

То, что покажет проведённое УЗИ на 6 неделе беременности, очень важно, так как от этого зависит, как в дальнейшем будет протекать беременность и возможно ли её продолжение в принципе.

Показывает:

• Есть ли беременность.
• Расположение плодного яйца. Норма – это маточное расположение.
• Количество эмбрионов. На 6-й неделе уже получится определить многоплодную беременность.
• Размеры плодного яйца. Этот показатель необходим врачам для уточнения срока гестации.
• Сердцебиение эмбриона. Прослушать сердце будущего малыша на 6-й неделе может позволить только современное оборудование. Если УЗ-аппарат не имеет такой возможности, придётся подождать еще 1-2 недели, чтобы уже точно оценить частоту биения маленького сердца.

На 6-й неделе пока рано говорить о выявлении каких-либо пороков развития, так как пока ни одна система и орган у плода не сформировались. Если эмбрион в полости плодного яйца не визуализируется, то это может сигнализировать о замирании беременности (то есть гибели плода).

После проведения УЗИ можно сделать фото, на котором будут видны очертания будущего малыша.

Нормы и расшифровка результата

УЗИ на 6 акушерской неделе беременности имеет определённые нормы, с которыми сравнивают фактические параметры развития эмбриона при расшифровке результатов сканирования:

• КТР – размер от копчика до темени. Нормативное значение для шестой недели – 4-6 мм.
• ЧСС – 140-160 ударов в минуту.
• Размер плодного яйца. Норма около 20 мм.
• Желточный мешок – диаметр по норме должен равняться примерно 3-5 мм.

На 6 неделе беременности почти каждая женщина знает или догадывается о своём положении. Кроме задержки менструации ее начинают беспокоить слабость, вялость, сонливость, тошнота и другие признаки, характерные для этого периода вынашивания плода. Ультразвуковое исследование может подтвердить возникшие догадки. В каких случаях выполняют УЗИ на 6 неделе беременности? На какие вопросы оно может ответить?

Цель

Проведение УЗИ в 6 акушерских недель соответствует возрасту эмбриона 4 недели. Зародыш ещё очень мал, поэтому с помощью ультразвуковой диагностики ещё невозможно выявить аномалии и особенности его развития. Одновременно в этот период идут процессы закладки органов и систем, интенсивно делятся клетки. Поэтому нежелательно без причин вмешиваться в процесс развития эмбриона. Хотя вред ультразвука не был доказан, лучше повременить с обследованием до момента первого скрининга.

Однако в некоторых ситуациях выполнение УЗИ на сроке 6 недель необходимо. Целями проведения ультразвуковой диагностики в этот период являются:

• подтверждение факта беременности;
• установление возраста эмбриона;
• определение количества плодов в матке;
• оценка жизнеспособности эмбриона;
• диагностика внематочной беременности;
• выявление признаков угрожающего выкидыша;
• обнаружение патологии и особенностей репродуктивных органов матери.

Что представляет

УЗИ на шестой неделе беременности проводится в большинстве случаев трансвагинальным способом. Женщине в положении лёжа на спине с согнутыми ногами в коленях вводят датчик во влагалище. Бояться передачи инфекций таким образом не стоит, так как на датчик надевают презерватив. Беременной за 2-3 дня до осуществления ультразвукового исследования рекомендуется избегать употребления продуктов, вызывающих повышенное газообразование в кишечнике (бобовые, сдоба, сырые овощи и фрукты и др.) Непосредственно перед процедурой УЗИ необходимо освободить мочевой пузырь.

При невозможности проведения обследования трансвагинальным способом используют . При этом датчик с использованием специального геля водится по животу. За пару дней до обследования необходимо соблюдение диеты для того, чтобы не допустить усиленного скопления газов в кишечнике. Это может помешать ультразвуковому исследованию и дать нечёткое изображение. За 30-60 минут до УЗИ необходимо выпить 1-1,5 литра воды до возникновения среднего желания к мочеиспусканию.

Что можно увидеть

В 6 недель вынашивания эмбриона при проведении ультразвукового исследования на фоне утолщенного гиперэхогенного эндометрия определяется плодное яйцо. Оно представляет собой округлое или овальное анэхогенное образование с гиперэхогенным ободком. Внутренний диаметр плодного яйца в этом сроке составляет порядка 22 миллиметров. Начиная с 5 недель беременности его размер увеличивается на 1-2 мм. При несоответствии его размеров с предполагаемым акушерским сроком производят контрольное ультразвуковое исследование через 3-5 дней.

В плодном яйце уже должны визуализироваться эмбрион и желточный мешок. Располагаясь эксцентрично, они формируют изображение на мониторе в виде двойного пузырька. Желточный мешок определяется как округлое тонкостенное образование с анэхогенным содержимым внутри. Его нормальная величина составляет 3-5 мм в диаметре. Функцией этого образования является питание эмбриона до тех пор, пока не сформируется плацента, которая займётся этим. Отсутствие желточного мешка или его увеличение более 6 мм может говорить о неразвивающейся беременности.

Эмбрион определяется через 3 недели после зачатия. На шестой неделе он имеет вид головастика. Хотя многие органы уже закладываются, выявить пороки и аномалии развития эмбриона не представляется возможным. Главным и пока единственным измеряемым размером плода является копчико-теменной размер. В 6 недель он составляет 6 миллиметров. КТР равен длине эмбриона от головки до копчика. Основываясь на его значении, устанавливают срок беременности и возможную дату родов.

В одном из яичников обнаруживается желтое тело на месте вышедшей яйцеклетки. Его величина составляет в среднем 16-20 мм. При проведении допплерометрии регистрируется повышенный кровоток в нем. Желтое тело продуцирует прогестерон, который способствует сохранению беременности. По мере формирования и роста плаценты функцию выработки этого гормона берет на себя плацента, и желтое тело рассасывается.

Диагностика внематочной беременности

Одним из показаний для проведения ультразвукового исследования на 6 неделе беременности является подозрение на . Подобный диагноз зачастую устанавливается именно в этом сроке. Плодное яйцо может обнаруживаться в одной из маточных труб, в цервикальном канале, в брюшной полости.

В случае если возникает вопрос о сроке беременности, можно определить уровень хорионического гонадотропина. При его значении 1500 ед/мл и больше плодное яйцо должно быть обнаружено в матке. Если этого не происходит, то говорят о внематочной беременности. При выполнении УЗИ следует учитывать, что при эктопическом расположении эмбриона в центре матки может визуализироваться ложное плодное яйцо. Оно представляет собой анэхогенное образование округлой или неправильной формы диаметром до 10 мм. Образуется оно из децидуально изменённого эндометрия.

При выявлении жидкости в малом тазу необходимо исключить нарушенную маточную беременность с развитием внутрибрюшного кровотечения.

Неразвивающаяся беременность

В сроке 6 недель при проведении ультразвукового исследования подозрение на неразвивающуюся беременность может возникнуть при несоответствии размеров плодного яйца акушерскому сроку. В таком случае проводят контрольное обследование с оценкой динамики его роста через неделю. Прирост плодного яйца каждый день должен составлять 1-2 мм.

При диаметре плодного яйца 20 мм и больше должны визуализироваться эмбрион и желточный мешок. В обратном случае говорят об анэмбрионии. Жизнеспособность зародыша оценивают по его сердцебиению. При копчико-теменном размере эмбриона 6 мм и более в обязательном порядке должно регистрироваться его сердцебиение. Если оно отсутствует, то это свидетельствует о гибели плода. Если сердцебиение оказывается меньше 100 или больше 200 ударов в минуту, то такое состояние эмбриона считается угрожающим и требует срочной терапии.

Дополнительно можно выявить

На малом сроке вынашивания эмбриона при выполнении ультразвуковой диагностики можно выявить признаки угрозы прерывания. Это может быть обнаружение субхориальной гематомы, отслойки хориона или раскрытие цервикального канала шейки матки. Также может быть выявлен локальный тонус матки.

О своей беременности женщины часто узнают как раз на шестинедельном сроке. В этот период в организме будущей матери проявляются заметные перемены - от различного рода недомоганий до увеличения молочных желез. Происходящие перемены напоминают женщине о том, что отныне ей нужно отвечать не только за одну себя, но и за будущего ребенка и его здоровье. Теперь относиться к своему организму надо будет в два раза внимательнее.

Симптомы, которые характерны для беременной женщины:

• задержка менструации;
• упадок сил и усталость;
• перепады настроения;
• раздражительность;
• запоры;
• понижение артериального давления;
• изжога, кишечные колики;
• головокружения;
• увеличение груди, которое может сопровождаться болезненностью и зудом.

Задержка месячных - первый и самый главный сигнал, по которому женщина догадывается о своей беременности. Однако помимо него могут наблюдаться и другие: болезненное увеличение груди, снижение артериального давления, головокружение, раздражительность, эмоциональность

Бывает, что беременные женщины становятся капризными и нервными. В это время близкие люди должны проявить терпение и понимание. Часто у будущих матерей возникает острая чувствительность к запахам, изменяются пристрастия в еде, может наблюдаться повышенное слюноотделение. Нередко бывает токсикоз. Он проявляется в виде тошноты и рвоты. Чаще всего эти неприятные симптомы наблюдаются по утрам.

Перечисленные выше признаки - результат действия гормонов. Женский организм меняется, перестраивается. Женщина физиологически готовится стать матерью.

Развитие плода на 6-й неделе

Этот период для будущего младенца очень ответственный. Эмбрион формируется и активно развивается. Так как акушерский срок беременности считается от первого дня последних месячных, то к шестинедельному сроку возраст эмбриона - 4 недели. Весит зародыш в этот период около 4 граммов, а длина его составляет примерно 1 сантиметр.

Эмбрион в это время напоминает изогнутый в форме полумесяца цилиндр. Нижний отдел позвоночника представляет собой хвостик. На этом сроке у эмбриона появляются зачатки ножек и ручек, формируется головка, уже идет образование хрящевой ткани, которая в потом превратится в кости, а также станет мышцами и сухожилиями.

Появляются зачатки важных жизненных систем - дыхательной (идет формирование легких, бронхов и трахеи), а также пищеварительной и выделительной (у эмбриона формируется кишечная трубка, печень, а также идет образование желудка и поджелудочной железы). В системе кровообращения формируются первые сосуды, образуются камеры сердца.

В это же время у плода становится различимым лицо: постепенно становятся заметными раковины ушей, нос и рот, ямки, на месте которых потом появятся глаза. Образуется вилочковая железа, она важна для иммунной системы.

В этот период также развивается и мозг малыша: затягивается нервная трубка, активно делятся нервные клетки. Начинает образовываться ЦНС. Мозг начинает осваивать роль управляющего маленьким организмом. Образуются мозговые пузыри, потом они превратятся в два полушария.

Внешние раздражители уже могут вызвать реакцию плода. Также он начинает двигаться: сгибаться и разгибаться (однако, мать не может пока этого чувствовать).

Беременная женщина в этот период должна очень ответственно относиться к своему здоровью. Любые проблемы могут отразиться и на развитии плода. Тем, кто ждет ребенка, рекомендуется прием фолиевой кислоты. Она нужна при образовании плаценты, участвует в процессе деления клеток эмбриона, в развитии клеток крови, в наследственной передаче признаков.

На 6 неделе у эмбриона начинает активно развиваться нервная и иммунная система, нервная трубка затягивается. Несмотря на крохотный размер, плод уже может реагировать на внешние раздражители. Женщина на этой стадии еще не сумеет ощутить шевеления плода

Как изменяется организм будущей матери на этом сроке?

Матка женщины к этому сроку увеличивается, ее размер можно сравнить со сливой. Это увеличение на гинекологическом осмотре может зафиксировать врач. Будущей матери уже рекомендуется выбирать доктора, который будет вести ее беременность. Увеличившаяся матка будет давить на мочевой пузырь, это вызовет более частые позывы к мочеиспусканию. Подобные симптомы бывают и при цистите, но в случае болезни они сопровождаются резью, а также болевыми ощущениями.

Сохранению беременности и ее нормальному протеканию способствует достаточный уровень гормона прогестерона. Он предупреждает сокращение матки, предотвращает там повышенный тонус. Чтобы убедиться в нормальном течении процесса ожидания ребенка, а также чтобы исключить возможность внематочного развития эмбриона , врачи назначают женщине анализы на уровень прогестерона.

Также исследуется уровень гормона ХГЧ, который выделяется плацентой. Если все в норме, то уровень этих гормонов с течением времени должен возрастать. Причем, ХГЧ должен расти только в течение первого триместра, а прогестерон - до конца периода ожидания ребенка. Если уровень этих гормонов недостаточен, то для нормального вынашивания малыша появляется угроза. Устранить ее могут вовремя назначенные специальные препараты. Направления на все нужные анализы беременная женщина обязательно получит от гинеколога, когда встанет на учет в женской консультации .

На шестинедельном сроке начинает активно развиваться плацента, которая будет снабжать будущего малыша кислородом и питанием. В это время она изнутри прикрепляется к стенке матки. Пока плацента не созреет, эмбрион снабжает питанием, а также собирает его выделения желточный мешок.

После появления плаценты он редуцируется, то есть исчезает. Начинающий формироваться плодный пузырь, в состав которого входит и плацента, защищает плод от внешних воздействий. В этот же период начинает формироваться пуповина.

Проведение УЗИ на 6 неделе

УЗИ женщинам, ожидающим малыша, на сроке в 6 недель делают довольно редко. Срок слишком мал, информации можно получить не так много. Например, половые органы будущего младенца еще только начинают формироваться, поэтому мальчик родится или девочка , узнать пока не удастся. Однако врач при проведении ультразвукового исследования может установить, является ли беременность многоплодной или нет. Уже можно послушать, как бьется сердце эмбриона . Размеры будущего младенца в это время сравнимы с крупной горошиной. Однако есть возможность измерить его размер от темени до копчика, то есть узнать длину эмбриона. Этот показатель помогает четко определить срок беременности, что очень важно.

Когда УЗИ делают на 6-й неделе, доктор еще может увидеть желточный мешок рядом с эмбрионом и желтое тело в яичнике . Если при УЗИ на 5-й неделе еще не наблюдается увеличение матки, то на сроке в 6 недель по УЗИ уже заметно, что матка увеличена. Правда в протоколах УЗИ на этом сроке ее размеры обычно не отмечаются, потому что эти данные не имеют практической ценности. Проведение УЗИ на сроке в 6 недель помогает утвердить наличие развивающегося эмбриона. Исследование проводится и трансабдоминальным методом (когда доктор водит датчиком по нижней части живота), и трансвагинальным (когда датчик помещается в вагину, УЗИ этим методом дает более точные данные).

На сроке 6 недель УЗИ делают редко, ведь на данном этапе исследование еще не очень информативно. Раннее УЗИ позволяет подтвердить факт беременности, выявить многоплодие, а также оценить состояние органов малого таза и их готовность к вынашиванию

При обследовании на сроке в 6 недель врач измеряет с помощью ультразвука плодный мешок. Срок беременности можно точно рассчитать, измерив длину эмбриона (КТР) . Также на УЗИ проверяется сердцебиение плода. Сердечная деятельность и служит при УЗИ на 6 неделе показателем прогрессирования беременности

Встать на учет по беременности (желательно, не позднее срока в 6-7 недель) очень важно. В карту беременной врачи будут заносить результаты всех анализов, обследований, измерений. Чем на меньшем сроке начать наблюдение, тем больше данных, которые пригодятся на родах, удастся собрать. Рекомендуется проходить все анализы, которые назначает врач, нанести визиты узким специалистам, если понадобится.

Особое внимание нужно обратить на щитовидную железу . Возможно, потребуется пройти дополнительные обследования, касающиеся ее работы. Как повышение, так и понижение уровня гормонов, вырабатываемых щитовидкой, может быть опасным. Резкий рост грозит самопроизвольным абортом, а понижение уровня негативно влияет на головной мозг.

В данный момент УЗИ помогает оценивать состояние плода, его развитие и выявление на ранних сроках патологии. УЗИ становится обязательной процедурой для беременных женщин. Не стоит самостоятельно делать выводы по результату ультразвука – это должен делать ваш врач акушер-гинеколог. Конечно, решать вопрос о дальнейшей тактике ведения вы будите с врачом. Он предложит вам все возможные варианты, а решение конечно будет принимать пара. Женщина не должна брать решение на себя и самостоятельно решать, как быть. Это вопрос семейный.

Врач определяет наличие эмбриона, измеряет его размеры, определяет, соответствует ли размер эмбриона (КТР) сроку беременности по менструации. Так же немаловажен размер плодного яйца, соответствует ли размер его размеру эмбриона.

Со стороны плодного яйца оцениваются следующие параметры: его форма, размер, наличие патологических включений, а также наличие отслойки плодного яйца. Если же у пациентки овуляция случилась в середине цикла на четырнадцатый-пятнадцатый день, соответственно к этому сроку у эмбриона должно появится сердцебиение. Если же врач не обнаружил сердцебиение плода – в таком случае необходим контроль-ультразвук через неделю – очень важно выявить прогрессирует ли беременность.

Признаки прогрессирующей маточной беременности:

• размеры плодного яйца () и желточного мешка соответствуют сроку гестации;
• отсутствуют признаки угрозы прерывания беременности;
• наличие сердцебиения плода.

Очень часто мы можем с вами услышать выражение «тонус матки», что же это значит? Матка – это мышечный орган, который на ранних сроках гестации может иметь локальный тонус (напряжение мышечного волокна в определенных участках матки), такие изменения характерны для ранних сроков беременности, и это не является угрозой прерывания беременности. В таком случае назначается седативная терапия и покой.

Косвенным признаком угрозы прерывания беременности является наличие гематомы. Это сгусток крови, располагающийся между маткой и плодным яйцом. Этот сгусток получается в следствии разрыва спиральных артерий, которые расположены между маткой и плодным яйцом. Это состояние, которое заслуживает динамического наблюдения и коррекции состояния при помощи определенных лекарств.

Что такое спиральные артерии? Это сосуды, которые располагаются между маткой и плодным яйцом. Они соединяют и соответственно питают плодное яйцо. Это и есть имплантированное плодное яйцо. На ранних сроках происходит прорастание спиральных артерий в эндометрий. Эндометрий – это функциональный слой в матке. При отсутствии беременности или дефекте имплантации именно этот слой сплющивается, и у пациентки наступает менструация.

Что означает шестая неделя беременности?

Шестая неделя беременности – это срок акушерский. Так же существует сроки по овуляции, по зачатию по подсадке (при ЭКО), и все эти сроки могут разниться. В среднем это четвертая неделя беременности, при этом сроке плодное яйцо уже имплантировалось и живет по средству матери, т.е. кормится организмом матери. Соответственно могут нарастать явления токсикоза, плохого самочувствия, вялости и сонливость. Это все влияние гормонов прогестерона. Так же многие пациентки отмечают запоры и пониженное артериальное давление. Все это корригируется питанием и образом жизни.

Все мамы должны давать себе адекватный отдых, следить за режимом дня, достаточно высыпаться. Если же имеются вредные привычки их необходимо исключить, ибо все эти воздействия негативно влияют на плод. Так же врачи рекомендуют частые прогулки на свежем воздухе в приятной компании будущего папы. Психологическое здоровье семьи очень важно. Будущий папа должен постепенно понимать, что в вашей жизни скоро появится маленький человек и ему необходим пристальный уход. Чтоб это не настигло папу внезапно, приобщайте его к общению с будущим ребенком с ранних сроков. В последующем ему, как и вам, будет проще находить общий язык с новоиспечённым чадом.

Как делают УЗИ на шестой недели беременности?

Узи делают трансвагинально. Для чего? Срок беременности еще не настолько велик, матка еще не увеличена в размерах, следовательно находится за лоном в типичном для себя месте. Соответственно, если мы будем смотреть трансабдоминально (через живот), то не увидим наличие эмбриона и сердцебиения. Проводится исследование на пустой мочевой пузырь, ибо наполненный не даст нам полноты картины.

Часто это исследование бывает для пациентов первичным. Нам необходимо оценивать наличие плодного яйца в полости матки. Если же мы не видим в матке беременность, то в экстренном порядке назначаем гормон В-ХГЧ и при его положительном результате отправляем пациентку в стационар с подозрением на внематочную беременность. Чаще всего на таких сроках уже видно есть ли внематочная, ибо труба достаточно расширена. Если она очень увеличена и изменена, то на таком сроке трубу удалят. Возможности ее спасти нет.

Показания к УЗИ

Делать или не делать – частый вопрос. Конечно делать. С помощью УЗИ можно определить есть или нет беременности в матке. Требуется ли экстренная помощь. Очень часто неполноценные беременности на этом сроке прерываются.

Какова причина выкидыша? Причин, на самом деле, множество, но есть основные. Пациентка может еще не знать о своей беременности и употреблять тяжёлые препараты. Так же можно переболеть се6рьезными заболеваниями и иметь последствие выкидыш, и самая основная причина выкидышей на этом сроке генетические аномалии, не совместимые с жизнью, такие, как:

• болезнь Дауна;
• анэнцефалия (отсутствие мозга);
• триплоидии (изменения в хромосомах и их количестве);
• спонтанные мутации.

Американские ученые считают, что такого рода изменения разрешаются путем выкидыша на ранних сроках до 12 недель. Поэтому за границами бывшего СССР беременности не сохраняют. Конечно на пост советском пространстве более лояльный подход. Мы сохраняем беременность, начиная с двух недель.

Важен предгравидный путь, т.е. обследование перед беременностью. Насколько подготовлен эндометрий, матка и компенсированы хронические рецидивирующие (возникающие) заболевания. В беременность обостряются все заболевания и состояния, и в беременном состоянии адекватно лечить их не возможно. Особое место отводится онкологическим состояниям. Иногда при выявлении первичных очагов по медицинским показаниям беременность могут прервать. Конечно важен комплексный подход.

Необходимо следить за чистотой мазков на флору. То есть нормальная ли флора во влагалище. В норме должны быть лактобактерии. Если когда-либо будущая мама переносила тяжелые инфекции, такие как хламидиоз, трепонемы необходимо знать, вылечила ли она их. И что немаловажно, не болен ли ими будущий папа, лечился ли он, и вылечил ли он их, ибо если есть какой-либо инфекционный агент, необходимо лечение.

Влияние на плод оказывают не только бактерии, но и вирусы. Они проникают через оболочки, и плод начинает болеть все теми же инфекциями, что и мама. Конечно врачи будут назначать лечение. Но нужно помнить, что оно тоже определенным образом влияет на развитие плода. На разных сроках различные антибиотики воздействуют на развитие сердца, мозга и так далее. Тяжелее обстановка с вирусами, так как нет препаратов, которые их лечат. Есть только те, которые снижают их количество, а вирусы могут достаточно глубоко проникать.

Для чего проводится исследование беременных?

Прежде всего, на шестой неделе мы можем уточнить, как развивается беременность и развивается ли? Так же существует 3D УЗИ и 4D УЗИ. Это исследование, которое более детально дает представление об органах и системах плода. Его назначают врачи, если есть какие-либо сомнения в диагнозе или же нечеткая визуализация порока. И для подтверждения диагноза назначается экспертное 3D ультразвуковое исследование.

Так же при УЗИ оценивают здоровье будущей мамы. Оценивают риски. При ультразвуковом исследовании обращают внимание, нет ли каких-либо патологических объёмных образований в яичниках, миоматозных узлов. Бывают такие миоматозные узлы, которые мешают развитию беременности и приводят к выкидышам. В таком случае необходимо решать вопрос первично с миомами и после планировать беременность. Так же помимо больших и множественных узлов есть другой риск – рост собственно миомы. Некоторые миомы во время беременности растут по воздействию гормона прогестерона. Увеличиваются многократно. В таком случае такие состояния требуют динамического наблюдения.

Так же, конечно, немаловажно обследовать все смежные органы. Это почки, печень и поджелудочная железа. Если есть в этих органах проблемы в виде конгломератов (камней) или же кисты, то в таком случае необходима консультация со смежными специалистами для определения тактики ведения до беременности. Определить, какие препараты можно принимать и в каких дозах, чтобы это не воздействовало на плод. Конечно, если это объёмные образования, желательно их удалить, ибо компрессия (сдавливание) во время беременности этих образований может привести к их разрыву, что в последствие приведет пациентку в операционную.

Любое оперативное вмешательство может привести к преждевременным родам пациентки, которые негативно могут повлиять на состояние плода и даже могут привести к летальному исходу. Конечно это все должен объяснять пациентке врач женской консультации в то время, когда она начала подготовку к беременности, в так называемый предгравидарный период.

Если беременность спонтанная, пациентке очень тяжело определиться, что делать и к кому обращаться. Необходимо оценивать все риски. И если же они превышают, то стоит решатся на оперативное вмешательство, особенно когда это угрожает жизни матери. В первую очередь врачи действуют в интересах матери и ее жизни. Для того, чтоб не было таких тяжелых выборов и ситуаций, необходима качественная диагностика, вовремя решенные вопросы с хроническими заболеваниями.

Заключение

Узи необходимо на акушерском сроке шесть недель. При этом исследовании мы ответим на самые важные вопросы развития беременности и определим дальнейшую тактику ведения пациентки. Все сугубо индивидуально. Так же мы исключим или обнаружим внематочную беременность. Устранить жизнеугрожающие факторы, которые могут усугубить дальнейшее состояние пациентки и ее репродуктивные планы.

Для того, чтобы не искать рациональную терапию в беременность, нужно правильно к ней готовиться и готовить будущего папу. Не мало важен психоэмоциональный фон семьи. Чтоб вас не преследовали депрессии, необходимо вдвоем преодолевать сложности. Уметь слушать и находить выходы из тяжелых ситуаций вместе.