Беременность - чудесное время в жизни женщины. Время, когда она расцветает, становится поистине прекрасной, потому что носит под сердцем самое дорогое в своей жизни - своего ребенка. После таких ожидаемых двух полосок на тесте, пожалуй, самым долгожданным является первое шевеление плода при беременности. Наверное, именно тогда, когда беременная женщина впервые чувствует своего малыша, она уже по-настоящему верит и проникается тем, что внутри нее живет жизнь. Это словно маленькое чудо… Особое значение имеют еще совсем робкие, первые толчки крохи.

Начало шевелений

Начало шевеления плода при беременности не имеет строго определенного времени. Все женщины разные, и беременность у всех протекает по-разному. Первые шевеления зависят от некоторых факторов:

От того, какая по счету беременность.

Особенности прикрепления плаценты.

Позиция плода.

Конституция беременной женщины.

Особенности индивидуальной чувствительности.

Образ жизни и двигательная активность беременной (те женщины, которые во время беременности активны и много двигаются в течение дня, зачастую просто не замечают еще совсем легкие движения и шевеления ребенка).

Эмоциональное и моральное состояние.

Конечно, есть определенные рамки, и обычно шевеление плода при беременности начинает быть ощутимым примерно с 19-20 недели, если женщина ждет первого ребенка. Повторнородящие же начинают чувствовать первые толчки с 17-18 недели. Однако давно замечено, что данные рамки, выставленные медициной, не всегда соответствуют действительности. Первые шевеления некоторые женщины, вне зависимости от того, какая по счету беременность, могут начинать чувствовать уже на 15 неделе. И этот факт только доказывает то, что каждый человек индивидуален. Несмотря на ощущения женщины, ребенок начинает двигаться уже с 12 недели внутриутробной жизни, когда у него развиваются ручки и ножки. Но он еще совсем крохотный, поэтому его движения пока незаметны. Малыш постоянно растет, становится больше, и его движения становятся все ощутимее.

Шевеление плода при беременности: ощущения и признаки

Кажется, что эти ощущения ни с чем не сравнить. Но на самом деле распознать первое шевеление плода при беременности не так уж и просто, потому что их легко перепутать с перистальтикой кишечника или брожением газов. Именно поэтому многие будущие мамы часто не могут назвать первой даты, когда они начали ощущать движения своего ребенка внутри себя. Это не критично, но врачи-гинекологи строго следят за развитием плода, в том числе и за его двигательной активностью. В специальной обменной карте есть таблицы, куда следует записывать начало шевелений и дальнейшую активность ребенка. Даже разработана специальная формула, по которой можно примерно подсчитать дату родов, ориентируясь на дату первых шевелений, но она не всегда дает правильный результат.

Шевеление плода, при первой беременности особенно, - это одно из самых долгожданных проявлений активности ребенка, и все женщины описывают по-разному возникающие при этом ощущения. Одна описывает свои ощущения так, будто ее гладят изнутри, другая сравнивает с щекотанием, а третья может чувствовать уже активные тычки и толчки. Если прислушаться к своему организму, то в чувстве перекатывания, переливания внутри четко можно распознать движения малыша. Некоторые будущие мамы часто и вовсе не познают прелести ощущения первых толчков своего ребенка, потому что думают, что это разыгрался кишечник.

Ощущения во многом зависят от особенностей строения тела женщины. Конституция будущей мамы играет большую роль. Худые женщины начинают ощущать движения ребенка значительно раньше, чем те, что склонны к полноте. Очень раннее шевеление плода при беременности может говорить о высокой чувствительности будущей мамы.

Почему чувствуются шевеления плода

Любую будущую маму интересует вопрос о том, какие ощущения считаются именно физиологическими. Однозначного ответа не существует, так как многое зависит от индивидуальных физических особенностей.

В период беременности плод осуществляет плавательные телодвижения в амниотической жидкости. Ребенок постепенно растет, у него начинают развиваться конечности, которыми он двигает, что и ощущает будущая мама. Шевеления - верный признак того, что малыш жив и развивается, а значит, беременность прогрессирует.

Шевеление плода при беременности: отзывы

Наверное, практически любой беременной хочется услышать, что чувствуют другие женщины. Некоторые рассказы просто поражают своей необычностью.

Случается, что женщины путают первые шевеления с ощущением вибрации телефона в кармане. При этом, увидев, что никто им не звонит, они еще не сразу догадываются, что стало причиной их заблуждения.

Другие говорят, что почувствовали, как будто кто-то водит по ним пальчиком изнутри, словно через мягкое одеяло. Еще будущие мамы сравнивают себя с аквариумом, замечая, как будто внутри них плавают рыбки.

И не обходится, конечно, без бабочек в животе. Говорят, что именно ощущение их порхания может быть шевелением малыша.

Первая беременность

Первое шевеление плода при первой беременности, по статистике, ощущается в среднем на 20 неделе. Более поздняя по срокам чувствительность у первородящих женщин обусловлена тем, что матка впервые испытывает на себе такие нагрузки, ее мышцы не подготовлены к ним и менее чувствительны, чем у тех дам, которые уже проходили путь беременности и родов.

Вторая и последующие беременности

Повторнородящие женщины обычно начинают ощущать первые шевеления своего малыша несколько раньше, чем дамы, беременные в первый раз. Как и было ранее сказано, связано это с тем, что мышцы матки после первой беременности и родов становятся чувствительнее с анатомической точки зрения. С точки зрения ощущений самой женщины ее чувствительность обусловлена тем, что, однажды испытав чувство первых шевелений, она уже знает, к чему готовиться и что собой представляют эти ощущения. Именно поэтому повторнородящие женщины чаще всего не путают первые шевеления с перистальтикой кишечника. Сроки бывают разные, но в среднем это примерно 16-17 неделя. Имеет некоторую силу утверждение, что при каждой последующей беременности начинаешь ощущать толчки все раньше. Например, некоторые будущие мамы утверждали, что чувствовали первое шевеление плода при третьей беременности уже на 13 неделе!

От чего зависит активность шевелений

Растущий плод во время бодрствования шевелится практически постоянно. До 200 и более движений в момент, когда будущая мама начинает ощущать первые толчки. Примерно с середины второго триместра ребенок двигается все интенсивнее. Но чем больше он растет, тем меньше места ему остается, следовательно, и возможность активно двигаться сводится к минимуму, а к концу срока беременности обычно малыш совсем затихает.

Наивысший пик активности достигается вечером и ночью, когда беременная женщина находится в состоянии покоя. Дети очень чувствительны к эмоциональному и физическому состоянию матери, и если она испугалась, волнуется или испытывает стресс, то и ребенок может быть беспокойным, что будет выражаться в сильных толчках, или, наоборот, может совсем затихнуть. Каким же должно быть шевеление плода при беременности? Норма такова, что движения крохи не должны причинять матери болевых ощущений даже при самых сильных толчках. В противном случае следует обратиться к наблюдающему беременность врачу.

Заставить ребенка сильно двигаться может и голод. Если вдруг будущая мама решила соблюсти фигуру и таким образом недодать ребенку поесть, это может вызвать целый бунт у нее внутри. Учитывая, что дети уже в утробе все прекрасно слышат, заставить их шевелиться может слишком громкая музыка или другие звуки. Важно здесь, чтобы будущая мама следила за реакцией малыша на те или иные раздражители, ситуации и атмосферу, окружающую ее в целом. В норме ребенок должен шевелиться около десяти раз в час.

Шевеление плода при беременности очень важно подсчитывать и заносить в специальную таблицу в обменной карте, так как эти данные могут рассказать многое о состоянии ребенка и его развитии. Не только на растущую матку и живот ориентируются врачи. В первую очередь двигательная активность плода говорит о том, что он жив, что, согласитесь, самое важное. Разработано несколько методик подсчета.

Методика Кардиффа

Беременной женщине следует подсчитывать шевеления на протяжении 12 часов. Здесь неважно, в какое время суток начинать подсчет. Норма - 10 шевелений и более в один час. Если их количество не достигает нормы, то будущей маме срочно нужно обратиться к своему врачу, так как ослабленная двигательная активность ребенка или вовсе ее отсутствие может говорит о серьезных проблемах в его развитии или даже быть угрозой выкидыша.

Методика Пирсона

Более сложна относительно методики Кардиффа. Период отслеживания начинается строго в 9 часов утра и продолжается в течение 12 часов. При этом запрещено переносить какие-либо нагрузки. Беременная должна находиться в состоянии покоя. Обязательно нужно фиксировать каждое шевеление и записывать точное время 10-го толчка. Если движения ребенка малоинтенсивны, то беременная должна сама их спровоцировать (можно съесть что-нибудь сладкое или подняться по лестнице). После этого нужно проследить, возрастет ли активность плода. Если активность не увеличилась, то следует обратиться к врачу.

Методика Садовски

Отслеживать и фиксировать шевеления нужно в период с 19 до 23 часов, строго после принятия пищи. Обязательным условием является положение женщины. Беременная должна лежать именно на правом боку. Если шевелений не больше 10 за два часа, считается, что это очень низкая активность плода, также рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу.

Шевеления плода по силе активности

Каждая беременная женщина строго должна наблюдать за своим состоянием и своего ребенка. Обычно примерно к 25-28 неделе будущая мама уже может ориентироваться в режиме своего малыша, поэтому резкая смена его активности должна настораживать. Особенно тщательно должно отлеживаться шевеление плода при первой беременности, потому что первородящая женщина еще плохо знакома с ощущениями двигательной активности ребенка.

Немедля нужно обращаться к врачу, если шевелений нет десять часов подряд. Отсутствие толчков или слабая активность может говорить о том, что у ребенка развивается кислородное голодание. Самой частой тому причиной является передавливание пуповины, в которой малыш мог запутаться, активно двигаясь. Могут развиваться аномалии плаценты и пуповины, а также гемолитическая болезнь. Точные причины затишья определит только специалист.

Слишком частое шевеление плода при беременности также может быть сигналом того, что у ребенка развивается кислородная недостаточность. Тут стоит отметить, что вызывать активные движения малыша может банально неудобная поза матери. Дабы убедиться, что с ребенком все в порядке, если его двигательная активность резко отличается от привычной, в любом случае нужно обратиться к наблюдающему беременность врачу.

Очень важно будущей маме осознавать и понимать, что на время беременности она со своим ребенком становится единым целым, поэтому обязательно нужно установить контакт и ни в коем случае не терять его, всегда прислушиваясь к своему чаду. Это позволит беременной женщине контролировать состояние своего ребенка и протекание беременности в целом.

Обнаружение двух полосок на тесте для определения беременности — волнующий момент в жизни каждой женщины. Но вот ощущать себя по-настоящему матерью она начинает лишь только когда ребенок начинает шевелиться у нее в животе.

И вот тут и начинается беспокойство: будущей маме кажется, что малыша шевелится слишком много или наоборот почему-то притих. Есть ли какие-то правила, регламентирующие сколько раз в день и насколько часто должен шевелиться ребенок?

На какой неделе малыш начинает двигаться в утробе?

Шевеления ребенка женщины обычно начинают чувствовать в разное время. В среднем считается, что это приблизительно 19 неделя.

Но вообще-то он уже давно активно двигается. Просто до этих пор кроха еще слишком мал и ему вполне достаточно места в утробе. А вот ко второму триместру он подрастает, крепнет и уже может «пообщаться» таким образом с мамой.

Поначалу, пока малыш еще мал, женщины могут чувствовать лишь легкие прикосновения изнутри. Первые ощущения поначалу похожи на слишком активную перистальтику кишечника, извините за такое отсутствие романтизма.

Вполне возможно, что именно поэтому считается, что женщины, ждущие первенца, чувствуют шевеления на более позднем сроке, нежели более опытные мамы. Просто они уже знают, чего ждать.

Таким образом получается, что со вторым и последующими детьми мамы могут почувствовать, как шевелится их ребенок, намного раньше. Кроме того есть зависимость и с телосложением женщины — худенькие скорее всего почувствуют малыша раньше, а женщины « в теле» - ощутят шевеления чуть попозже.

Так что если женщина ждет первенца, это может быть и 21 неделя и позже, ничего в этом страшного нет.

В какой области живота ощущаются первые толчки?

Первые движения крохи ощущаются в области от пупка до лобковой кости. Именно здесь располагается на таком срока ребенок. Все, что женщина чувствует выше или сбоку — увы, не то. Вот когда малыш еще немного подрастет, тогда в его активности мама сможет почувствовать те самые шевеления, толчки и «пинки», о которых все говорят.

Много или мало: как часто должен пинаться малыш?

Практически каждая беременная волнуется из-за шевелений ребенка. То ей кажется, что малыш слишком активен, то наоборот почему-то притих. На ранних сроках регулярной активности ждать не следует.

Поначалу ощущения эти нерегулярны. Все дело в том, что малышу по-прежнему хватает места в животе. В стандартные сроки — в среднем считается, что это 20 неделя — ребенок имеет рост всего 18-19 сантиметров, так что ему есть, где развернуться.

Так что говорить о каком-то графике рановато. Может быть вы почувствуете его шевеления раз 5-6 в день, а может быть, немного реже.

Вот в третьем триместре про регулярность движений малыша в животике будущую маму регулярно будет спрашивать врач. Для того, чтобы определить, все ли в порядке отечественные гинекологи предлагают женщинам довольно простой тест Пирсона, легко проводимый в домашних условиях.

Как выполнять тест Пирсона?

В течение дня — с 9 утра до 9 вечера необходимо записывать время каждого десятого шевеления. Последнее, 10-ое движение, должно произойти до 5 вечера. Если в день было меньше десяти движений, необходимо обратиться к врачу.

Добавим еще, что иногда мамы просто не замечают шевелений ребенка, если активно двигаются или чем-то заняты. Дело в том, что когда мама ходит, двигается, ребенок укачивается в животе как в люльке. И спит. Если вам кажется, что ребенок давно не двигался, приостановите свою активность. Как правило, от этого малыш просыпается и дает о себе знать.

Для мам повторим: такой тест на количество шевелений разумно проводить не ранее 28 недели беременности. И 22 неделя, и 25-ая — это еще слишком рано. О том, все ли в порядке, можно убедиться на приеме врача, когда он слушает сердцебиение ребенка.

Что делать при слишком частых шевелениях ребенка?

Почему малыш может толкаться в утробе слишком часто и активно?

1. Возможно, мама находится в не самой удобной позе. Если ребенку тесно, неудобно, он старается дать об этом знать. Последите, если после перемены позы малыш успокаивается, значит вам просто надо его послушаться.
2. Иногда причиной излишней активности ребенка становится нехватка кислорода. Таким образом он может проситься «погулять». Выйдите на улицу — и прислушайтесь, если шевеления стали спокойнее или вовсе пропали, возможно, что причина была именно в этом.
3. Если беременная лежит на спине, пережимается полая вена, по которой в матку поступает кровь и кислород. Перевернитесь на бок — и, скорее всего, малыш успокоится.

Однако, если эти способы не помогают и ребенок все равно шевелится слишком активно — сообщите об этом своему врачу. Такие признаки могут иногда говорить об угрозе преждевременных родов, многоводии или гипоксии. Врач отправит вас на дополнительное обследование и сможет оказать помощь.

Как поступить, если кроха пинается слишком редко?

Что делать, если ребенок проявляет слишком слабую, на ваш взгляд, активность в утробе?

1. Если кажется, что малыш мало двигается, попробуйте прилечь. Возможно, вы «укачали» его своей активностью — например, много ходили. Маленькие дети много спят.
2. Попробуйте дать малышу немного глюкозы, чтобы простимулировать его активность. Съешьте кусочек торта, выпейте сладкого чая или стакан молока, а потом прилягте в тишине. Сработало? Вы обязательно вспомните этот способ, когда вам малыш подрастет и будет излишне активно, на ваш взгляд, бегать на детском празднике, наевшись конфет.
3. Кроме того, можно «разбудить» малыша, полив на живот водичкой из душа или сделав несколько дыхательных упражнений.

Однако, если вы находитесь в третьем триместре и не чувствуете шевелений на протяжении 6 часов — нужно найти возможность обратиться к врачу. Он назначит обследование и в случае неприятностей, примет меры.

Ну и не забывайте о темпераменте. Если врач сказал, что все в порядке, значит просто у вас будет малыш-непоседа. Или наоборот - усидчивый и рассудительный умник.

По настоящему беременной, зачастую, женщина начинает воспринимать себя только, когда почувствует первые шевеления будущего малыша.

Шевеления плода начинаются намного раньше, чем принято думать. Еще в конце восьмой недели своего внутриутробного развития начинаются первые неосознанные и нескоординированные движения эмбриона. Первыми начинают двигаться мышцы вокруг рта, щечки, наверное, потому сосательный рефлекс основной у новорожденного младенца. Постепенно движения охватывают все группы мышц и шевеления становятся более осознанными.

Примерно к двадцатой неделе своего внутриутробного развития уже не эмбрион, а плод, начинает шевелиться настолько активно, что его движения уже замечает будущая мамочка. Бывает, что уже двадцать недель, а плод еще не шевелится. Этому есть несколько объяснений:

• возможно, это индивидуальная особенность плода, а потому нормальным считается, если шевеления начнутся в 22 –23 недели;
• если плацента у будущей мамы располагается по передней стенке, это может служить причиной того, что еще слабые шевеления просто не чувствуются до тех пор, пока они не станут более активными;
• бывает, что у самой мамы снижена чувствительность из-за своеобразного строения нервных окончаний.

Если вы почувствовали шевеления намного раньше – в 15-17 недель, это тоже вариант нормы. Принято считать, что у повторнородящих шевеления начинаются немного раньше с каждой последующей беременностью. Это не совсем верно. Так как даже у многодетных матерей бывает, что первенец начал шевелиться раньше, чем, к примеру, последний ребенок.

Но вот срок первых шевелений настал, а вы не знаете, как же понять, что это именно плод шевелится, и не перепутать с двигательной активностью кишечника. Шевеления ребенка у кого-то похожи на лопающиеся пузыри, кому-то кажется, что внутри плавает рыбка и касается стенок матки, у всех происходит это по-разному.

Считается, что если первые шевеления мама почувствует справа, то будет мальчик, а если слева – девочка.

Сколько и как часто должен шевелиться плод?

Поначалу шевеления могут быть нерегулярными: через день, а то и через два. Но со временем ребенок все больше совершенствует свою двигательную активность, и шевелиться малыш станет всё чаще.

На сроке от 28 недель по нормативам шевелений должно быть не меньше десяти за день. Активность ребенка становится главным показателем его здоровья. Если плод шевелится активно и регулярно – это хороший признак. А если шевеления без видимых причин, неожиданно становятся бурными, это повод обратиться к врачу, сдать анализы, сделать кардиотокографию плода, внеплановое УЗИ. Очень активные шевеления могут свидетельствовать о нехватке кислорода.

Если диагноз подтвердится, будущей маме назначат курс поддерживающей терапии и больше прогулок на свежем воздухе.

После середины беременности бурные шевеления могут быть вызваны тем, что беременная, как и раньше, отдыхает лежа на спине. В таком положении передавливается нижняя полая вена, кровь резко перестает поступать к плоду, и он начинает протестовать.

Сколько может не шевелиться плод?

Бывают ситуации, когда наоборот, плод стал меньше шевелиться или перестал вообще. Подумайте, возможно, вы весь день провели на ногах, и поэтому, при постоянном движении просто не слышали шевелений.

Есть несколько способов, как заставить плод шевелиться. Лягте на бок и прислушайтесь. В течение 15 минут плод даст о себе знать. Можно выпить сладкого чая или съесть что-то сладкое. Уровень глюкозы в крови поднимется, и ребеночек незамедлительно отреагирует.

Нормальным считается, если плод не шевелится в течение 3-4 часов. Но если все ваши ухищрения ни к чему не привели, и в течение 12 часов вы не слышите шевелений, это повод незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

К концу беременности шевеления становятся менее активными. Малыш подрос и ему стало тесно у мамы в животе. Перед родами он затихает, готовясь к предстоящей работе – своему рождению.

• Двигательная активность у плода появляется достаточно рано (в 7-8 недель беременности ).
• С 10-11 недель движения становятся более осознанными, у ребенка появляется глотательный рефлекс. В это время плод имеет еще очень маленькие размеры, во время движения практически не прикасается к стенкам матки, поэтому женщина на таких сроках ощущать шевеление не может.
• Ближе у плода появляется двигательная реакция на внешние раздражители (громкий звук, яркий свет).
• В 18-19 недель ребенок начинает осознанные движения руками: трогает лицо, перебирает пуповину, сжимает и разжимает пальцы.

Первые шевеления плода

Считается, что первые шевеления ребенка при первой беременности женщина начинает ощущать с , при второй и последующих беременностях – с . Однако это среднестатистические данные, в действительности все зависит от индивидуальной чувствительности женщины и других факторов. К примеру, стройные женщины, ведущие активный образ жизни, начинают чувствовать движения ребенка в более ранние сроки.

дополнительно Таким образом, первые шевеления ребенка, ощущаемые мамой, могут появиться в период с 16 до 24 недель беременности.

Первые движения плода, как правило, очень слабые и редкие. Ощущения от шевелений описать достаточно сложно: кто-то сравнивает их с «бульканьем», кому-то они напоминают легкое поглаживание или щекотание. Ближе к 24 неделям движения становятся более отчетливыми, все больше напоминают именно толчки, и их могут ощущать окружающие люди, прикладывая руку к животу.

Норма двигательной активности плода

Плод находится в постоянном движении, за исключением периодов сна. Так, было подсчитано, что в 20 недель ребенок совершает до 200 движений в течение суток, в 26-32 недель количество движений увеличивается до 600, затем двигательная активность начинает снижаться, что связано с увеличением размеров плода. Естественно, что женщина большую часть этих шевелений не ощущает.

Двигательная активность ребенка зависит от многих факторов :

1. Время суток (как правило, плод проявляет большую активность в вечернее и ночное время);
2. Психологическое состояние женщины . При , состоянии страха матери ребенок может затаиться или, напротив, начать двигаться очень активно;
3. Физические нагрузки . Наиболее частыми и сильными шевеления плода становятся в состоянии покоя матери;
4. Питание женщины . При ощущении голода у матери ребенок начинает шевелиться более активно, также движения становятся более сильными и отчетливыми после употребления пищи, особенно сладкой;
5. Окружающие звуки . Ребенок реагирует на громкие резкие звуки усилением движений, в некоторых случаях он, напротив, может затихать;
6. Неудобная длительная поза матери (как правило, плод реагирует на нее усиленными и болезненными шевелениями).

информация В среднем в период бодрствования ребенка женщина может ощущать до 10-15 толканий в час. В норме шевеления могут полностью отсутствовать в течение 3-4 часов, в этот период ребенок спит.

Методики подсчета шевелений плода

Шевеление ребенка – это своеобразный показатель его благополучия. Слишком бурные, болезненные или, напротив, редкие слабые шевеления могут быть плохим прогностическим признаком и говорят о развитии острой или хронической гипоксии плода. Также изменения шевеления могут появляться при нарушении объема околоплодных вод: при маловодии движения становятся более сильными и болезненными, при многоводии, напротив, двигательная активность плода становится менее ощутимой.

На данный момент существует несколько методик для определения двигательной активности плода :

1. Метод Пирсона ;
2. Метод Кардиффа ;
3. Метод Садовски .

Метод Пирсона

Метод Пирсона заключается в наблюдении за шевелениями ребенка в течение 12 часов (с 9 утра до 9 вечера). Женщина в это время должна максимально ограничить физическую нагрузку, т.к. она может снижать двигательную активность плода.

В специальную таблицу должны заноситься время начало подсчета и каждого десятого движения плода, а также фиксироваться любые его шевеления. Если между первым и десятым шевелениями проходит менее часа, это является нормальным показателем шевеления плода. Если проходит более часа, женщина должна попытаться самостоятельно спровоцировать усиление движений плода (походить по лестнице, прилечь на спину, съесть что-нибудь сладкое) и продолжить подсчет шевелений. Если редкие шевеления продолжаются в течение всего дня, следует обязательно обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование.

Метод Кардиффа

Метод Кардиффа также основан на подсчете шевелений в течение 12 часов, однако время начала исследования женщина может выбирать сама . В таблице фиксируется время начала подсчета и время, когда произошло десятое шевеление. Если десятое шевеление плода произошло раньше, чем через 12 часов, то подсчет можно заканчивать. Если ребенок в течение 12 часов не совершает десяти шевелений, необходима обязательная консультация врача.

Метод Садовски

опасно Грозным и тревожным показателем является снижение двигательной активности или исчезновение шевелений ребенка. Это говорит о том, что плод уже страдает от гипоксии, то есть нехватки кислорода. Если вы заметили, что ваш малыш стал реже шевелиться, или вы не ощущаете его шевелений более 6 часов, то следует незамедлительно обратиться к врачу-акушеру. Если нет возможности посетить врача на амбулаторном приеме, можно вызвать «скорую помощь».

В первую очередь врач при помощи акушерского стетоскопа прослушает сердцебиение плода, в норме оно должно составлять 120-160 ударов в минуту (в среднем - 136-140 ударов в минуту). Даже если при обычной аускультации (прослушивании) сердечный ритм плода определяется в пределах нормы, необходимо провести еще одну процедуру - кардиотокографическое исследование (КТГ). КТГ - метод, который позволяет оценить сердцебиение плода и его функциональное состояние, проверить, не страдает ли малыш от гипоксии (недостатка кислорода).

Во время проведения исследования специальный датчик ремнями прикрепляется к передней брюшной стенке на спинке ребенка в приблизительной проекции его сердца. Этот датчик определяет кривую сердцебиения плода. Параллельно беременная держит в руке специальную кнопку, на которую следует нажимать тогда, когда она почувствует шевеление плода.

На графике это отображается специальными метками. При норме в ответ на шевеление сердечный ритм плода начинает учащаться: это называется «моторно-кардиальный рефлекс». Данный рефлекс появляется после 30-32 недель, поэтому проведение КТГ до этого срока не является достаточно информативным.

КТГ проводят в течение 30 минут. Если в течение этого времени не зарегистрировано ни одного учащения сердечного ритма в ответ на шевеления, то врач просит беременную женщину походить какое-то время или несколько раз подняться вверх по лестнице, а потом проводит еще одну запись.

Если миокардиальные комплексы так и не появились, то это косвенно свидетельствует о гипоксии плода (недостатке кислорода). В данном случае, а также, если малыш начал плохо шевелиться при сроке до 30-32 недель, врач назначит . Во время этого исследования доктор измеряет скорость кровотока в сосудах пуповины и в некоторых сосудах плода. На основании этих данных также можно выявить, страдает ли плод от гипоксии.

thinkstockphotos

Первые шевеления ребенка - пожалуй, самые волнующие ощущения для беременной женщины. Как правило, . Каков же должен быть характер этих шевелений и что должно насторожить будущую маму?

Время первых шевелений
Итак, если беременность первая, то женщины начинают ощущать первые шевеления ребенка между 18 и 22 неделями. При повторной беременности мама может это почувствовать уже с 16 неделе. Как правило, у женщин, особенно для кого беременность первая, это вызывает много вопросов: как часто и насколько интенсивно должен шевелиться ребенок и многие другие. Однозначно ответить на эти вопросы трудно, поскольку нормы, которые касаются шевелений плода имеют широкий диапазон и связаны с индивидуальными особенностями каждого малыша.

Характер шевелений
Эмбрион начинает двигаться уже с 7 - 8 недели своего развития. Только женщина пока этих движений не ощущает. Ребенок еще слишком мал. , и потому его движения становятся ощутимыми. По мере роста ребенка, его движения становятся все более и более отчетливыми. Во втором триместре беременности женщины, как правило, ощущают толчки в разных областях живота. Это происходит потому, что ребенку достаточно места для перемещения по матке. По мере того, как малыш растет, легкие толчки по ощущениям начинают напоминать, скорее, пинки , а когда ребенок переворачивается, то живот заметно меняет свою форму. В третьем триместре беременности мама может заметить, когда малыш спит, а когда бодрствует. А также по активным шевелениям малыша может понять, что поза, которую она занимает в определенный момент, неудобна для ребенка.

Частота толчков
Частота шевелений на протяжении беременности также видоизменяется, как и характер толчков. , для него много места в матке, поэтому женщина может ощущать большие перерывы между толчками. Иногда такие перерывы могут длиться даже сутки. Это вовсе не значит, что плод не шевелится. Просто женщина пока не замечает некоторых его движений. А вот с 28 недели как считают специалисты, ребенок должен шевелиться в среднем по 10 раз в течение трех часов.

Нормы шевелений
Чтобы понять, нормально ли шевелится малыш, нужно в течение дня внимательно считать каждое шевеление и отмечать время. На которое приходится каждое десятое шевеление плода. Если женщине кажется, что малыш затих, то нужно принять удобное положение, немного перекусить, поскольку прием пищи увеличивает активность плода и отметить, сколько раз ребенок пошевелился за два часа. Если произошло от пяти до десяти шевелений, значит все в порядке. Если в течение двух часов вовсе не отмечается шевелений, то женщине нужно походить, а потом полежать. Как правило, шевеления после этого активируются. Если же шевелений не произошло и еще в течение трех часов, то нужно обратиться к врачу. К шевелениям всегда нужно прислушиваться. И если женщине показалось, что ребенок стал менее активным, то об этом также нужно сказать врачу.

Исчезновение шевелений
Исчезновение шевелений является тревожным показателем. Если женщина на третьем триместре беременности не ощущает шевелений ребенка в течение шести часов, нужно обратиться к врачу. Возможно, ребенок страдает от нехватки кислорода. Врач проведет обследование, прослушает сердцебиение ребенка, назначит КТГ. Если обнаружена гипоксия, то беременной назначают лечение или решают вопрос о немедленном родоразрешении. Это все зависит от степени гипоксии, состояния матери и ребенка. Решение принимается индивидуально в каждом случае.