Нормальная беременность длится 9 месяцев, и этот продолжительный период редкая женщина проводит без медикаментозной поддержки. Иногда здоровье будущей мамы дает сбой настолько, что возникает необходимость назначить беременной Актовегин – тогда ее шансы успешно родить малыша значительно повышаются.

Лекарство Актовегин известно как безопасное средство широкого спектра действия. Действующие вещества в его составе представлены уникальным комплексом соединений, которые добывают из очищенной телячьей крови.

Основу препарата составляют:

• пептиды в низкомолекулярной форме – гипоаллергенные вещества, принимающие непосредственное участие во многих процессах жизнедеятельности человеческого организма;
• аминокислоты – составляют прочный фундамент для образований молекул белка, которые стимулируют заживление и восстановление тканей;
• нуклеозиды – вещества, которые способствуют «записи» генетических сведений на клетки в процессе их формирования;
• промежуточные вещества, возникающие в результате метаболизма жиров и углеводов – стимулируют образование заменимых аминокислот, которые в будущем становятся основой белковых соединений;
• антиоксиданты – связывают свободные радикалы, подавляют их разрушительную активность и оказывают стимулирующее воздействие на синтез молекул кислорода в клеточных структурах;
• микроэлементы, анионы и катионы – незаменимая составляющая плазмы крови.

Фармакологический рынок предлагает Актовегин в форме таблеток, геля, крема, мази и раствора для инъекций, что позволяет применять лекарство перорально, наружно, внутривенно и внутримышечно.

Актовегин: в каких случаях назначают

Использование Актовегина дает прекрасные результаты в лечении:

• обменных и сосудистых патологий головного мозга;
• периферических сосудистых расстройств и их осложнений в виде трофических язв, ангиопатии и пр.;
• ожогов;
• лучевых повреждений слизистых оболочек и кожи.

Для чего назначают Актовегин при беременности

Нарушений в развитии и течении беременности, как видите, нет в списке основных показаний к применению препарата, но врачи все же назначают лекарство будущим мамам. В чем же секрет?

Все дело в положительном влиянии активных веществ Актовегина на состояние женщины в ее «интересном» положении. При участии препарата улучшаются многие жизненно важные процессы в организме. Среди них отметим:

• быструю регенерацию поврежденных клеток и тканей;
• стабилизацию метаболизма в плаценте;
• стимуляцию кровотока в сосудистой сетке плаценты;
• повышение сопротивляемости плода и материнского организма к дефициту кислорода – частому спутнику беременности.

Если вынашивающая своего первенца женщина старше 35 лет, а течение беременности осложняется при этом какой-либо инфекцией, хронической болезнью, маловодием или многоводием, то возникают все условия для развития фетоплацентарной недостаточности. Это опасная патология, при которой внутриутробная жизнь плода осложняется острой нехваткой кислорода и питательных веществ. В этом случае рост малыша существенно замедляется. Вот еще одно объяснение, зачем при беременности назначают Актовегин. Без медикаментозной терапии фетоплацентарной недостаточности повышается риск рождения недоношенного и ослабленного ребенка, с низкой способностью противостоять болезням. В некоторых случаях плод спасти не удается, и беременность заканчивается выкидышем.

Прием Актовегина при планировании беременности также очень актуален: активные компоненты препарата укрепляют иммунитет и адаптивные способности женского организма, для которого грядут большие перемены.

Применение Актовегина при беременности оправдано в следующих случаях:

• сахарный диабет, невралгия, ревмокардит, артериальная дистония и прочие патологии здоровья у матери, которые становятся причиной появления гипоксии и дефицита полезных веществ у плода;
• проблемы в течение беременности, связанные с нарушениями развития плаценты. Реальную угрозу здоровью и жизни ребенка несут патологии в виде отслойки и гипоплазии плаценты, гестоза, резус-конфликта, вследствие которого развивается обширный отек детского места;
• высокая вероятность самопроизвольного аборта на почве чрезмерного мышечного напряжения мускулатуры матки и нарушения кровотока в плацентарных тканях;
• беременность на фоне отягощенной истории болезни: абортов, отслойки плаценты и прочих «женских» патологий в прошлом.

Актовегин во время беременности: противопоказания к применению

Среди факторов, по причине которых Актовегин будущей маме не назначают, выделим основные:

• аллергия на какой-либо компонент лекарственного средства;
• функциональные расстройства роботы почек и мочевыводящей системы.

Осторожно назначают Актовегин будущим мамам, чья беременность омрачена:

• сердечной недостаточностью;
• отеком легких;
• снижением поступления мочи в мочевой пузырь или полным отсутствием мочи;
• гипернатриемией.

Актовегин при беременности: положительные и отрицательные качества препарата

Сегодня натуральный препарат нашел широкое применение в сфере репродуктивной медицины, поскольку доказал свою безопасность для здоровья будущей мамы и ее ребенка. Однако если внимательно изучить инструкцию по применению Актовегина при беременности, можно отметить как достоинства, так и недостатки этого лекарства. Начнем с преимуществ:

• стимуляция обменных процессов во всем организме;
• достижение баланса при восстановлении тканей на клеточном уровне;
• усиление сопротивляемости тканей к гипоксии;
• повышение запасов энергии в клетках;
• стимуляция кровообращения в организме матери и в плаценте ребенка.

Обратим внимание и на недостатки применения Актовегина во время беременности:

• есть риск проявление нежелательных эффектов;
• не рекомендован прием Актовегина, если у беременной диагностирована дисфункция почек;
• можно включать в комплекс лечения исключительно по назначению врача.

Актовегин при беременности: безопасная дозировка

В какой форме и дозе использовать препарат будущей маме, определит врач. Он же предоставит женщине исчерпывающую информацию об индивидуальном курсе и схеме лечения Актовегином.

Универсального способа лечения Актовегином нет, особенно если речь идет о беременной. Назначая препарат пациентке в положении, врач, прежде всего, оценивает риски и степень опасности для матери и плода.

Таблетки Актовегин при беременности назначают по 1 – 2 таблетки утром, в обед и вечером, перед приемом пищи. Лекарство запивают несколькими глотками воды. Терапия препаратом этой формы продолжительная, и обычно составляет не меньше 1 месяца.

Таблетированный препарат предназначен для будущих мам, чье положение осложнилось внутриутробным кислородным голоданием плода. Помимо этого, Актовегин в таблетках принимают для профилактики, если в прошлом беременной довелось пережить самопроизвольный аборт. В этом случае назначают и другие препараты, которые вместе с Актовегином становятся основой комплексного лечения для поддержания и сохранения беременности.

Уколы раствора Актовегина при беременности, назначенные внутривенно, имеют свойство резко повышать артериальное давление. По этой причине препарат вводят медленно, особенно если будущая мама – гипертоник. Начальная доза раствора лекарственного средства для беременной составляет 5 мл.

Общее число капельниц Актовегина при беременности растягивается, как правило, на 10 процедур. Однако курс лечения по настоянию врача может быть продлен и до 20 капельниц. Препарат в жидкой форме необходим, если вынашивание ребенка осложнилось нарушением плацентарного кровообращения с дальнейшей угрозой выкидыша. В любом случае, как принимать Актовегин при беременности – внутривенно или перорально – имеет право решать только квалифицированный специалист. Самовольный прием какого бы то ни было лекарственного средства может смертельно навредить будущей маме и ее малышу.

Побочные эффекты от применения Актовегина при беременности

Несмотря на заявленную производителем безопасность Актовегина, инструкция по его применению при беременности сообщает, что в некоторых случаях все же могут проявиться побочные эффекты. Поскольку некоторые частички белковых соединений остаются в составе препарата даже после тщательной очистки, они могут вызвать аллергию у отдельных лиц, особо чувствительным к ним, хотя не являются аллергенами по своей природе.

Внешне негативная реакция проявляется в виде характерной сыпи на коже, зуда, иногда высокой температуры тела. Если это произошло, от применения таблеток или капельниц нужно тут же отказаться.

При лечении Актовегином, кроме аллергии, в некоторых случаях отмечаются и другие нежелательные явления, которые локализуются в различных областях:

• ЖКТ – рези в желудке, кишечная диспепсия;
• сердце и сосуды – перепады давления, астма, тахикардия;
• органы дыхания – затрудненный глотательный рефлекс, асфиксия;
• ЦНС – мигрени, астения, перепады настроения;
• опорно-двигательный аппарат – неприятные ощущения в поясничном отделе, суставная и мышечная напряженность.

Если при лечении Актовегином у беременной женщины возникают вдруг тревожные симптомы, с этой проблемой нужно как можно скорее попасть в женскую консультацию. Применение раствора Актовегина для инъекций нередко осложняется местной реакцией в месте укола: покраснением, опухлостью, уплотнением и болезненными гематомами.

Чем заменить Актовегин при беременности

О безопасных аналогах Актовегина будущая мама непременно задумывается, если возникает необходимость заменить этот препарат не менее действенным лекарственным средством. Похожим составом обладает лекарство Солкосерил. Более того, применяют его в тех же случаях и с той же целью, что и Актовегин. Полными аналогами препараты можно назвать с двумя небольшими поправками.

Первая поправка состоит в том, что в форме таблеток Солкосерил не выпускают. Вторая поправка касается количества действующего вещества в химическом составе препаратов – оно разное. Так, в 1 мл Актовегина для инъекций присутствует 40 мг освобожденного от фракций белков вещества, произведенного из телячьей крови. 1 мл Солкосерила содержит 42,5 мг такого же активного компонента. Но разница, как вы понимаете, настолько несущественна, что Актовегин и Солкосерил на самом деле можно называть настоящими аналогами.

Когда беременность протекает с патологиями (внутриутробная инфекция, разные заболевания и т. п.) почти всегда случается плацентарная недостаточность. Для того чтобы женщина благополучно родила малыша, врач назначает Актовегин во время беременности.

Эффективное средство Лечение патолгии Курс уколов
беременная уровень у доктора
тянет дискомфорт лежа

Плацентарная недостаточность состоит из целого ряда нарушений – трофических (питательных), эндокринных, метаболических обязанностей плаценты. Это может привести к тому, что она не сможет поддерживать необходимый обмен между организмами будущей матери и ребенка.

Часто актовегин назначается для беременных, которые уже перенесли выкидыш. Его назначают для сохранения плода и нормального течения беременности.

Эффективное средство для нормального течения вынашивания

Один из главных компонентов лекарства – вытяжка из крови молодого теленка. При применении препарата не было отмечено случаев отрицательного воздействия на плод и организм беременной женщины в целом.

Актовегин при беременности врачи назначают, когда возникают следующие осложнения:

• частичное отслоение плодного яйца;
• риск преждевременного прерывания беременности;
• гипотрофия плода;
• предлежание плаценты;
• внутриутробная гипоксия плода;
• задержки в развитии ребенка;
• дистрофия плода;
• поздний гестоз;
• симптом фетоплацентарной недостаточности;
• сахарный диабет.

При возникновении побочного эффекта от лекарств необходимо перестать принимать актовегин и обратиться к специалисту.

Одним из главных фармакологических свойств лекарства является улучшение обменных функций в клетках кровеносных сосудов. Это происходит благодаря тому, что в клетки поступает глюкоза, кислород и обеспечивает им нормальное усвоение. После этого питание, функционирование, регенерация клеток, тканей происходит намного лучше.

Действие при планировании зачатия

Актовегин при планировании беременности – достаточно распространенное средство. Он улучшает кровоснабжение на клеточном уровне. Эффективен при нормализации кровотока в связке мать – плацента – будущий ребенок.

Лекарство назначают при планировании зачатия, когда нарушен процесс метаболизма, если у женщины есть склонность к варикозу, образуются геморроидальные узлы, а также имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой или ранее было незапланированное прерывание беременности.

Активные компоненты препарата активизируют накопление кислорода, глюкозы в крови, улучшают усвоение необходимых веществ, положительно действуют на процессы обмена. Во время вынашивания у женщины все эти процессы удваиваются, организм работает за двоих. Во время планирования беременности пить актовегин лучше только тем женщинам, у которых присутствует та или иная патология, только по назначению специалиста.

Лечение патолгий инъекциями

В целом состояние организма при планировании зачатия улучшается, иммунная система повышается, снижается риск возникновения патологий.
За 2 – 3 месяца до зачатия прием лекарства подготавливает женский организм к образованию полноценной плаценты и прикреплению эмбриона. При нормальном кровообращении препарат пить необязательно.

Противопоказания и побочные эффекты

Актовегин противопоказан к использованию для тех, у кого есть проблемы со здоровьем или его прием должен контролироваться специалистом. С осторожностью следует принимать препарат со следующими заболеваниями:

• отек легкого;
• сахарный диабет;
• гипернатриемия;
• сердечная недостаточность;
• олигурия;
• задержка жидкости;
• анурия.

Актовегин при беременности может иметь побочные эффекты и негативно повлиять на развитие плода. Это могут быть:

• сильные приливы крови к лицу;
• потливость;
• гипертермия – незначительное повышение температуры тела;
• анафилактический шок (при парентеральном введении);
• краснуха (аллергическая сыпь);
• желудочные боли;
• головные боли;
• диарея;
• одышка;

При появлении любого из симптомов необходимо обратиться к лечащему гинекологу. Тем не менее, часто препарат назначают на протяжении всей беременности, но только по рекомендации врачей.

Верное использование лекарства

Итак, мы выяснили, что актовегин назначается во многих случаях. Это – борьба с патологиями во время беременности, осложнения от прошлой неудавшейся беременности. Данное средство – полезное и незаменимое при осложнениях.

Необходимо следовать четким указаниям специалиста и принимать актовегин при беременности по разработанной им схеме для того, чтобы не беспокоиться за здоровье будущего ребенка.

Форма выпуска препарата актовегин:

• мазь;
• гель;
• крем;
• таблетки;
• ампулы.

Применение зависит от показаний женщины, от состояния здоровья организма, плода.

Часто лекарство вводят внутривенно женщинам в положении, когда они находятся на лечении в стационаре. Это помогает при экстренной терапии, в случаях, когда состояние будущей матери или ребенка необходимо срочно улучшить. Лекарство вводят при помощи капельницы.

Действовать оно начинает через 20-30 минут после введения, терапевтический эффект достигает максимального значения по прошествии 3-6 часов с момента, когда была установлена капельница с веществом.

Уколы актовегина в ампулах при беременности внутримышечно тоже имеют быстрое действие, но не такое активное, как капельница. Уколы назначают в экстренных случаях, которые требуют быстрого вмешательства. Инъекции делают для того, чтобы улучшить кровообращение в плаценте, для того, чтобы предупредить прерывание беременности или есть угроза выкидыша.

Таблетки актовегина обычно назначают для профилактических целей, когда были случаи прерывания беременности, или в случаях осложнений во время вынашивания. Часто таблетки используют в комплексной терапии.

Мази, гели и кремы наносятся на отдельный участок кожи, тонким слоем несколько раз за сутки. Иногда делают компрессы при помощи мази. Таблетки актовегина обычно при беременности принимают за полчаса до еды, которые нужно запить небольшим количеством воды.

Курс уколов и инъекций назначается специалистом и делается под его наблюдением. Дозировку обычно рассчитывают для каждой женщины индивидуально. Таблетки назначают по 1-2 штуки не больше трех раз за день. Но бывает, когда назначают по 1 таблетке несколько раз в день.

Курс уколов назначается исключительно гинекологом

В экстренных ситуациях препарат вводят парентерально, минуя ЖКТ. Курс начинается с 10-20 мл вещества и со временем количество снижается до 5 мл, или иногда переводят пациентку на применение драже.

В любом случае более индивидуальное назначение и детальные инструкции по применению актовегина способен определить только специалист, который наблюдает женщину во время беременности.

Преимущества и недостатки данного вещества

Основные преимущества лекарственного средства	Недостатки лекарства
Активирует обмен веществ	Имеет побочные эффекты
Способствует процессу обновления клеток	У некоторых отмечается непереносимость компонентов
Помогает организму приспособиться во время планирования беременности	Нельзя использовать при почечной недостаточности
Способствует увеличению энергетических ресурсов клеток	Нужно с точностью соблюдать рекомендации врачей
Профилактика выкидыша
Помогает выносить здорового малыша
Улучшается артериальное давление
Актовегин может повысить устойчивость тканей к гипоксии

В инструкции препарата «Актовегин» предписан его прием при выявлении ишемических процессов, для быстрейшего заживления ран после хирургического вмешательства и травм, ожогов, устранения нарушений в работе сосудистой системы и кровообращении, включая лечение новорожденных.

В составе «Актовегина» действующим веществом является депротеинизированный гемодериват, который получают из крови телят. Это средство содержит большое количество животных белков и считается эффективным из-за своего активного действия, которое направлено на стимулирование в организме обменных процессов на клеточном уровне. Прием данного препарата способствует лучшему накоплению в организме кислорода и глюкозы. Таким образом, благодаря «Актовегину» улучшается кровоснабжение тех участков тканей, в которых нарушен метаболизм (тканей, подверженных процессу гипоксии, а также язв и ран), и тем самым повышаются энергетические запасы клеток. Этот препарат увеличивает концентрацию аминокислот, а также таких веществ, как фосфоркреатин, АДФ и АТФ. Действие лекарства начинается практически сразу после приема внутрь (в течение первых 30 минут), а его максимальный эффект достигается в среднем через 2-3 часа.

Зачем при беременности назначают актовегин?

Некоторым женщинам медики рекомендуют начать прием «Актовегина» еще в период планирования беременности, чтобы минимизировать риск возникновения проблем, связанных с вынашиванием малыша. Это касается женщин, которые имеют склонность к нарушениям периферийного кровообращения (отечность, язвы), варикозному расширению вен, а также предрасположенность к геморрою.

Другие показания актовегина при беременности согласно инструкции:

• Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга (в том числе ишемический инсульт, черепно-мозговая травма).
• Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (артериальная ангиопатия, трофические язвы); диабетическая полинейропатия.
• Заживление ран (язвы различной этиологии, ожоги, трофические нарушения (пролежни), нарушение процессов заживления ран).
• Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии.

Но даже применение препарата в этих случаях несет риск для плода.

Можно ли актовегин при беременности?

Будущих мам часто тревожит вопрос «Можно ли актовегин при беременности?», особенно когда препарат назначается на ранних сроках. Следуя инструкции препарата и многочисленным отзывам специалистов, можно сделать вывод, что страхи касаемо приема таблеток «Актовегина» во время беременности, абсолютно беспочвенны. Однако нужно помнить, что в этом периоде самолечение не допустимо, поэтому препарат должен быть назначен лечащим врачом. Именно доктор определит необходимую дозу и оптимальный способ приема: в виде таблеток, внутримышечно или же внутривенно, предварительно проанализировав характер нарушений.

Актовегин имеет своей основной задачей активизировать обменные процессы на клеточном уровне, а также восстановить питание клеток и тканей.

Применение актовегина при беременности известно давно, хотя медицинские споры относительно данного препарата не утихают до сих пор. Противники говорят о недостаточном количестве данных, касающихся безопасности «Актовегина», а сторонники отмечают длительное и успешное применение данного лекарственного средства на практике. При этом случаи его вредного влияния на организм женщины ни разу не были выявлены.

В связи с недостаточным количеством исследований, доказывающих полную безопасность препарата «Актовегин», принимать его следует с осторожностью и только по назначению лечащего врача.

Инструкция к актовегину при беременности

Инструкция к актовегину при беременности помогает определить способ и дозировку приема данного препарата, который выделяется из крови телят. Действующее вещество «Актовегина» ‒ депротеинизированный гемодериват ‒ способствует активизации обменных процессов в тканях на клеточном уровне, улучшает питание клеток, а также стимулирует их обновление.

В «Инструкции» к препарату «Актовегин» указано, что он может использоваться в разных лекарственных формах: таблетках, мазях для наружного применения, растворах для инъекций и растворах для инфузий. Таблетки «Актовегина» представляют собой драже по 200 мг. Прием таблеток осуществляется перед едой, запивать драже рекомендуется небольшим количеством воды. Содержание данного препарата в растворах варьирует: для инфузий выпускаются растворы 10 % или 20 %, а для инъекций производятся ампулы по 2, 5 или 10 мл.

Нужно учесть то, что дозировку и способ приема «Актовегина» в том или ином случае должен назначать врач, учитывая состояние беременной и плода. Естественно, таблетки действуют медленнее, но на протяжении длительного периода времени. При острых формах нарушения кровообращения и кислородном голодании плода оптимальным будет прием данного лекарственного средства в виде уколов или капельниц.

Актовегин при беременности оказывает быстрый эффект уже через 10-30 минут после приема, достигая своего максимума в пределах от 2 до 6 часов (в среднем – через 3 часа).

Противопоказания к приему актовегина при беременности

Актовегин при беременности практически не вызывает каких-либо побочных проявлений, однако, несмотря на абсолютную натуральность данного препарата, к нему имеется ряд противопоказаний.

Противопоказания к приему актовегина при беременности следующие:

• Аллергическая реакция организма на препарат, проявляющаяся в виде крапивницы или отеков, а также приливов крови, повышенной потливости и т.п. Не исключается также возможность развития у беременной женщины анафилактического шока. Кроме того, симптомами аллергии могут быть ощущение сдавленности в грудной клетке, диарея, тошнота и рвота, учащение и затруднение дыхания, головная боль, боли различной этиологии (в суставах, горле, животе, мышцах и т.п.).
• Отек легких.
• Задержка жидкости в организме.
• Декомпенсированная сердечная недостаточность.
• Уменьшение количества выделяемой мочи (олигурия).
• Невозможность поступления мочи в мочевой пузырь (анурия).

При возникновении аллергической реакции на препарат «Актовегин» с наблюдением вышеуказанных симптомов беременная должна срочно прекратить прием лекарства и немедленно обратиться к врачу. Не стоит проявлять самостоятельность и принимать «Актовегин» без назначения врача, ведь будущей маме могут быть не известны скрытые формы возможных нарушений и заболеваний. Прием любого лекарственного препарата, в том числе и натурального по составу, может только усугубить ситуацию.

Побочные действия актовегина при беременности

Актовегин при беременности хорошо переносится и в большинстве случаев не вызывает каких-либо побочных эффектов у беременных женщин. Однако нужно помнить, что натуральность и относительная безвредность данного препарата не исключает серьезной ответственности в его применении. Поэтому назначение «Актовегина» должно осуществляться лечащим врачом в тех случаях, которые требуют безотлагательного вмешательства для предотвращения возможных осложнений при вынашивании ребенка.

Побочные действия актовегина при беременности сводятся к таким проявлениям, как аллергические реакции со стороны организма: в редких случаях возможно возникновение отеков, а также крапивницы. У некоторых женщин могут наблюдаться такие симптомы, как усиление потоотделения, незначительное повышение температуры и прилив жара. При возникновении каких-либо побочных эффектов беременной следует обратиться к своему лечащему врачу, который назначит другой препарат или же скорректирует дозировку «Актовегина». Если у беременной проявилась аллергия, препарат необходимо отменить. Женщинам, у которых наблюдается сердечная недостаточность или отек легких, данный препарат принимать запрещено.

Дозировка актовегина при беременности

Дозировка актовегина при беременности назначается исключительно врачом, а также согласно инструкции к данному медицинскому препарату. Однако нужно помнить, что до начала инфузии рекомендовано проводить тест на возможность проявления у беременной гиперчувствительности к препарату в виде пробной инъекции (доза – 2 мл, в/м).

Хотя использование препарата «Аковегин» ни разу не оказывало негативного влияния на организм матери и развитие плода, все же необходимо учитывать возможность потенциального риска для ребенка. Поэтому введение препарата требует осторожности, его следует применять строго под контролем лечащего врача.

Таблетированный «Актовегин» обычно назначается в дозировке по 200 мг 3 раза в день до еды. Драже при этом следует запивать небольшим количеством воды. В случае внутримышечного введения данного препарата беременной женщине инъекция делается медленно в дозировке не более 5-ти мл. Нужно отметить, что в растворах «Актовегина» может присутствовать желтоватый оттенок. Он образуется из-за наличия в составе лекарственного средства исходных материалов, но абсолютно не влияет на качество и переносимость препарата. Категорически запрещено использовать непрозрачный раствор или тот, в котором содержатся какие-либо частицы. После вскрытия ампулы раствор «Актовегина» хранить нельзя.

Эффект препарата наблюдается в течение 30-ти минут после приема внутрь или инфузного введения. Максимальный показатель его действия достигается в среднем через 3 часа.

Актовегин при планировании беременности

Актовегин при планировании беременности рекомендуется для того, чтобы в будущем предотвратить развитие возможных нарушений, в частности, таких как плацентарная недостаточность. Дело в том, что вынашивание ребенка – очень серьезное испытание для организма женщины, этот процесс требует согласованности в работе всех органов и систем. Защитой для будущего малыша служит плацента, через кровеносные сосуды которой плод получает глюкозу, кислород и все необходимые для полноценного развития элементы. Нередкими бывают случаи, когда у женщины, ждущей ребенка, нарушается кровообращение, в результате чего плацента истощается и не может сформироваться до конца. Это и есть т. наз. «плацентарная недостаточность». Такая проблема может стать причиной преждевременных родов или выкидыша, что крайне нежелательно для любой женщины. Для избегания такого рода трагических ситуаций врач-гинеколог назначает будущей маме «Актовегин» еще на стадии планирования зачатия . Препарат улучшает кровообращение, оказывая воздействие на структуры клеток, что, в свою очередь, значительно повышает их жизнеспособность и способствует правильному функционированию.

«Актовегин» не имеет противопоказаний и ярко выраженных побочных действий, поэтому не составляет угрозы ни матери, ни ребенку. Однако перед тем как начать прием данного препарата, необходимо проконсультироваться с врачом, который определит способ приема и дозировку.

Актовегин при беременности может назначаться в ранние или поздние сроки.

Согласно инструкции по применению врач может назначать таблетки Актовегин при беременности в случае ее отягощения различными неблагоприятными факторами. Среди них выделяются внутриутробные инфекции, сахарный диабет, произошедшие ранее самопроизвольные аборты, плацентарная недостаточность и ряд других заболеваний. Препарат хорошо переносится беременными. Лекарство поддерживает нормальное развитие плода во многих даже критических ситуациях. Подробнее о том, как используют Актовегин во время беременности, вы узнаете из информации далее.

Что такое Актовегин

Популярный фармпрепарат, основу которого составляет фракция крови телят, очищенная от высокомолекулярных белковых соединений. Лекарство ускоряет восстановительные и обменные процессы, улучшает питание клеток. Применение Актовегина способствует усиленному кровоснабжению поврежденных участков тканей, благодаря чему они насыщаются кислородом и глюкозой. При беременности лекарство необходимо для восстановления обмена веществ системы «мать-плацента-дитя».

Состав

Уникальный состав препарата обеспечивает безопасность его применения даже у беременных. Набор компонентов зависит от формы выпуска препарата. Актовегин в аптеке представлен растворами для инфузий или инъекций, таблетками, кремом, мазью и гелем. Основой любой формы является гемодериват депротеинизированный из крови телят, который включает:

• аминокислоты – элементы, регулирующие синтез необходимых белковых молекул, включая гормоны и ферменты;
• низкомолекулярные пептиды – регулируют большинство из физиологических процессов организма;
• микроэлементы и нуклеозиды – участвуют в синтезе белков и генетического материала;
• антиоксиданты – призваны защищать от негативного воздействия молекул, повреждающих стенки клеток.

Что же касается дополнительных компонентов лекарственного средства, то они определяются формой выпуска препарата. Подробнее состав описывает таблица:

Форма выпуска	Количество основного вещества – гемодеривата депротеинизированного из крови телят	Вспомогательные вещества
Таблетки		целлюлоза, повидон, магния стеарат, тальк
	5 мл на 100 г	цетиловый спирт, белый парафин, очищенная вода, пропилпарагидроксибензоат, холестерол, метилпарагидроксибензоат
Раствор для инфузий	25 или 50 мл	хлорид натрия, вода для инъекций и декстроза для раствора с декстрозой
Раствор для инъекций в ампулах	80, 200 или 400 мг	вода для инъекций, хлорид натрия

Показания к применению

Общими показаниями к использованию Актовегина во время беременности являются улучшение транспорта питательных веществ и кислорода к тканям плода. Это часто наблюдается при фетоплацентарной недостаточности. Она развивается вследствие осложнений инфекционными или хроническими заболеваниями, мало- или многоводием. То же может наблюдаться у женщин старше 35 лет, которые впервые забеременели. Список, отражающий, зачем беременным назначают Актовегин, включает:

1. Патологии, возникшие на фоне беременности или до нее, из-за которых плод испытывает недостаток питательных веществ или гипоксию. К таким заболеваниям относят сахарный диабет, ревматизм, ишемию сердца, артериальную ангиопатию и мигрень.
2. Патологии на протяжении самой беременности, связанные с неправильным формированием плаценты. Это ее отслойка или гипоплазия, гестоз, резус-конфликт плода и матери.
3. Отягощение анамнеза беременной, например, самопроизвольные выкидыши ранее, отслойка плодного яйца и прочие подобные патологии.

Противопоказания

При некоторых проблемах со здоровьем Актовегин противопоказан или же принимается под наблюдением врача. Список заболеваний следующий:

• задержка жидкости;
• олигурия;
• отек легкого;
• сердечная недостаточность;
• гипернатриемия;
• сахарный диабет;
• анурия;
• патологии почек и мочевыводящей системы;
• непереносимость отдельных компонентов препарата.

Для чего назначают Актовегин при беременности

Фармакодинамика препарата заключается в антигипоксическом действии. Лекарство влияет на транспорт кислорода в крови и утилизацию глюкозы. Действие препарата проявляется уже спустя полчаса после парентерального введения. Максимальный эффект наблюдается через 2-6 часов. Фармакокинетика препарата сложна в изучении, ведь он включает только физиологические компоненты, путь которых по организму отследить трудно. В гинекологии часто врачи назначают пациенткам данный препарат. Судя по отзывам специалистов, так при родах плод испытывает меньше стресса.

Таблетки

Женщинам, которые раньше уже сталкивались с привычным невынашиванием или же выкидышами, назначают таблетки Актовегина для профилактики. Течение беременности с осложнениями тоже является показанием. Чаще Актовегин в таблетках при беременности включают в комплексную терапию с другими медикаментами, например, Пирацетамом, Курантилом, Цитофлавином, глюкозой, Рибоксином, Гинипралом. Назначить препарат врач может даже на первом триместре. Актовегин на ранних сроках беременности показан при наличии у женщины вредных привычек или нарушенного кровообращения.

Внутривенно

Еще чаще Актовегин беременным вводится в форме капельниц. Капать внутривенно необходимо в критических ситуациях, когда требуется срочное улучшение состояния матери и плода. Только введение капельным путем помогает ускорить действие препарата. Оно начинается уже через 20-30 минут. Актовегин внутривенно при беременности могут вводить при остром кислородном голодании плода или выраженной фетоплацентарной недостаточности.

Уколы

Используя Актовегин для беременных внутримышечно, врачи преследуют практически те же цели. Это ускоренная доставка действующего вещества к тканям и органам. Уколы дают эффект быстрее, чем таблетки. Результат – кровообращение в плаценте увеличивается, а плод насыщается питательными веществами и глюкозой. Показанием к уколам выступают угроза прерывания беременности или преждевременных родов.

Мазь

Актовегин при беременности в форме мази назначают при более типичных проблемах, таких как ссадины, раны, царапины и гематомы. Это один из заживляющих препаратов, который разрешен беременным. Показанием к его использованию также являются:

• воспалительные заболевания кожи;
• регенерация тканей после ожога паром или кипятком;
• солнечные ожоги;
• варикозные и мокнущие язвы.

Инструкция Актовегина при беременности

Способ применения этого препарата при беременности зависит от проблемы, которую врач предполагает решить этим лекарством. Дозировка и форма выпуска тоже определяется специалистом. Таблетки для профилактики пропивают на протяжении месяца по 1-2 штуки в день. Уколов же не назначают больше 10 или 20 при необходимости. Раствор же в виде капельниц вводят с учетом начальной дозировки, равной 5 мл. Это важно, ведь Актовегин вызывает резкое повышение артериального давления. Медленное введение небольшой дозы показано лицам, страдающим гипертонией.

На ранних сроках

В первом триместре беременности Актовегин показан для улучшения венозного и артериального кровотока в системе «мать-плацента-плод» или адаптации малыша к будущим родам. Здесь препарат необходим больше для профилактики и исключения возможных осложнений, поэтому назначается в форме таблеток. Стандартная схема приема – 1 таблетка дважды в сутки. Курс лечения определяется врачом, но чаще составляет не менее месяца.

При маловодии

Если у беременной диагностировано маловодие, то назначением врача может быть таблетированный препарат или же в уколах. При угрозе выкидыша и других серьезных осложнениях используют внутримышечные инъекции. Количество курсов и дозировка определяется только врачом и зависит от степени тяжести состояния женщины. В критических ситуациях Актовегин при маловодии вводят внутримышечно, начиная с 10-20 м. Далее дозировку постепенно уменьшают до 5 мл. Таблетки принимаются по 1-2 штуки в день.

При планировании беременности

Прием Актовегина еще за 1,5-3 месяца до планируемого зачатия предотвращает многие проблемы и помогает подготовиться к образованию полноценной плаценты. Такая терапия снижает риск выкидышей. Принимать необходимо таблетки по 1-2 штуки в день до еды. Курс лечения длится месяц. Затем необходимо сделать перерыв, после чего можно повторить цикл приема таблеток.

При гипоксии плода

Длительное и выраженное кислородное голодание плода опасно нарушением обмена веществ и работы органов, разрушением их тканей, что на ранних сроках может привести к выкидышу, а на более поздних – аномалиям развития нервной системы, легких, кишечника. Вследствие этого ребенок будет отставать в умственном и физическом развитии. Серьезными осложнениями в этом случае являются ДЦП и эпилепсия. Актовегин в этом случае назначают для предотвращения гипоксии:

1. Сначала внутривенно по 4-5 мл на 200-400 мл раствора глюкозы. Капельницы делают через день на протяжении 10 дней.
2. Далее нужно принимать таблетки по 3 штуки в сутки на протяжении 2 недель.

Как Актовегин влияет на плод

Нет ничего опасного в применении Актовегина во время беременности, ведь препарат не имеет побочных действий. Он усиливает плацентарное кровообращение, благодаря чему ребенок получает необходимое ему количество кислорода и питательных веществ. Это обеспечивает нормальный рост и развитие плода. При угрозе выкидыша уже через несколько дней приема лекарства малыш начинает активно прибавлять в весе и росте, нормально двигаться внутри утробы.

Препарат упрочняет соединение плаценты с маткой, поэтому снижается риск выкидыша и преждевременных родов. В целом Актовегин делает ребенка стрессоустойчивее и выносливее, что помогает ему легче появиться на свет. Его польза заключается в следующем:

• стабилизация обменных процессов в плаценте;
• эффективное восстановление поврежденных тканей и клеток;
• улучшение кровотока в плаценте, при этом через нее препарат пройти не может, поэтому к ребенку он не поступает.

Аналоги Актовегина

Идентичным по составу является препарат Солкосерил. Он имеет те же показания к применению. Единственным отличием Солкосерила является отсутствие формы выпуска в виде таблеток. Кроме того, в растворе для инъекций действующего вещества чуть больше – 42,5 мг по сравнению с 40 мг в Актовегине. Разница эта незначительная, поэтому Солкосерил и может заменить данный препарат.

Видео: действие Актовегина

Не у каждой женщины беременность протекает гладко. Причин для подобного неблагополучия несколько: ухудшение экологической ситуации, неблагоприятные условия проживания, слабое здоровье будущей мамы. Иногда врачи ставят беременным достаточно опасный диагноз - фетоплацентарная недостаточность. Это состояние характеризуется задержанным внутриутробным развитием: ребёнок отстаёт в росте, плохо набирает массу. Кроме того, в ряде случаев при беременности может возникнуть гипоксия плода, что также чревато многочисленными отклонениями. Чтобы малыш появился на свет здоровым, врачи назначают женщине Актовегин.

Состав и действие препарата

Активный компонент Актовегина - так называемый депротеинизированный гемодериват, который является вытяжкой из крови молодых телят. Он включает в себя такие натуральные элементы, как:

• пептиды;
• аминокислоты;
• нуклеозиды;
• жирные кислоты;
• макро- и микроэлементы.

Актовегин усиливает кровоснабжение, тем самым повышая энергетический обмен в клетках и тканях, ускоряя процессы метаболизма, замедляя перекисное окисление липидов. Благодаря этому действию препарат используют при осложнённой беременности.

Актовегин - препарат, активизирующий обмен веществ в тканях, улучшающий трофику и стимулирующий процесс регенерации

Активные компоненты помогают:

• регенерировать повреждённые клеточные оболочки;
• нормализовать метаболические процессы в плаценте;
• улучшить кровоснабжение сосудов плаценты;
• повысить устойчивость женского организма и плода к воздействию гипоксии.

Выпускается Актовегин в нескольких формах:

• таблетки;
• раствор;
• гель;
• крем;
• мазь.

Выбор формы препарата зависит от диагноза, тяжести состояния пациентки и ребёнка. Доктор может назначить беременной женщине таблетки для приёма внутрь, местно крем и мазь, внутривенные или внутримышечные инъекции.

Разрешён ли Актовегин при беременности, в том числе на ранних сроках

Согласно инструкции, употребление этого лекарственного средства не вызывает негативного влияния на женский организм или на плод. И всё же производители советуют при приёме препарата учитывать возможный риск для плода. Из-за такой расплывчатой формулировки споры в медицинских кругах относительно применения Актовегина в период вынашивания ребёнка не утихают до сих пор . Сторонники считают препарат полностью безопасным и отмечают продолжительное и эффективное использование лекарства в акушерской практике.

Противники медикамента приводят совершенно другие доводы, которые необходимо рассмотреть подробнее. Некоторые врачи не уверены в его безопасности, поскольку:

• вытяжка из крови телят является натуральным компонентом, и неизвестно, как отреагирует конкретный женский организм на чужеродный белок (высока вероятность аллергической реакции);
• гемодериват не проходил клинических испытаний на беременных женщинах, поэтому нельзя с уверенностью говорить о его полной безвредности для ребёнка и матери.

Так, акушер-гинеколог Елена Петровна Березовская, живущая и практикующая в Канаде, считает эффективность этого препарата недоказанной, поэтому не назначает его своим пациенткам:

Актовегин по химической структуре является экстрактом крови, и является биологически агрессивным препаратом, который может вызвать серьёзную аллергическую реакцию. Его эффективность как препарата, «улучшающего тканевой обмен», никогда и никем не была доказана по правилам доказательной медицины, серьёзные клинические исследования данный препарат не прошёл. В США, Канаде и ряде стран Европе Актовегин считают небезопасным, и его продажа запрещена. В показаниях к применению препарата беременность никогда не упоминалась. Наоборот, как препарат, содержащий инородные биологические компоненты животного происхождения, он может серьёзно нарушать хрупкое иммунологическое состояние беременности. В акушерстве Актовегин оказался случайно около 30 лет тому назад, без проведения клинических исследований в отношении его эффективности и безопасности для беременных.

Большинство отечественных врачей не видят проблемы в том, что действие препарата до конца не изучено. И многочисленные положительные отзывы женщин, родивших здоровых малышей, внушают оптимизм. В любом случае, применять Актовегин необходимо только по назначению доктора, который знает, как протекает та или иная беременность.

Зачем назначают этот препарат

Как влияет Актовегин на плод: ожидаемая польза на разных сроках беременности

Препарат может быть назначен на разных сроках вынашивания малыша. Так, из-за ухудшения экологической обстановки и проблем со здоровьем врачи всё чаще ставят диагноз «фетоплацентарная недостаточность» даже в первые недели беременности.

Первый триместр

На раннем этапе вынашивания ребёнка «детское место» ещё не до конца сформировано и нагрузки на растущую плаценту со стороны эмбриона не так велики. Размеры плаценты в этом периоде превышают величину самого плода, поэтому обычно малыш не испытывает особых проблем с получением кислорода и питания. И всё же плацентарная недостаточность возникает и на ранних сроках. Её причинами являются вредные привычки беременной женщины, нарушения кровообращения. В этом случае врачи выписывают пациенткам Актовегин.

Второй триместр

На четвёртом месяце из-за увеличения размеров плода может наступить так называемая вторичная плацентарная недостаточность. Ребёнок подрастает, а, значит, ему теперь нужно большее количество кислорода и питательных веществ. Риск неблагоприятного протекания беременности возрастает, если у женщины выявлены серьёзные заболевания, которые приводят к кислородному голоданию и гипотрофии плода. Чтобы сохранить ребёнка, гинекологи часто назначают Актовегин.

Третий триместр

На поздних сроках иногда возникает такое состояние, как преждевременное старение плаценты, которое подразумевает снижение её эффективности и функциональности. Для того чтобы довести беременность до того момента, когда плод станет доношенным, врач может направить будущую маму в стационар. Там её ждёт курс внутривенных инъекций Актовегина (в комплексе с другими лекарственными препаратами).

Показания для назначения таблеток, уколов и капельниц

Если будущая мама старше 35 лет и эта беременность у неё первая, или вынашивание ребёнка осложнено инфекциями, маловодием или избытком околоплодных вод, хроническими болезнями женщины, может возникнуть такое опасное явление, как фетоплацентарная недостаточность . Это состояние, которое отличается меньшим поступлением кислорода к плоду, чревато серьёзными осложнениями: нарушением роста и развития эмбриона, рождением ослабленного или болезненного малыша. В особо тяжёлых случаях возможно замирание или прерывание беременности. Чтобы не допустить подобных последствий, врачи назначают Актовегин.

Врачи, опираясь на собственный опыт и конкретную ситуацию, могут назначать препарат при следующих проблемах:

1. Тяжёлые состояния у будущей мамы, которые возникли до или во время вынашивания ребёнка и из-за которых плод может испытывать гипоксию и недостаток питательных веществ:
   • сахарный диабет;
   • ревматизм;
   • гипертония;
   • ишемический инсульт;
   • артериальная ангиопатия;
   • головная боль (в том числе и вызванная спазмами сосудов).
2. Тяжёлое протекание беременности, которое связано с недостаточным развитием «детского места»:
   • гипоплазия или отслоение плаценты;
   • гестоз, который сопровождается сужением сосудов;
   • резус-конфликт матери и ребёнка, приводящий к отёку плаценты и сдавливанием её сосудов.
3. Риск прерывания беременности, который сопровождается высокой сократительной деятельностью маточной мускулатуры (гипертонусом), нарушающей кровоток в плацентарных сосудах.
4. Осложнённое протекание беременности, особенно если в анамнезе у женщины есть два и более выкидыша, невынашивание плода.

В инструкции к препарату указано, что применение при беременности возможно только в тех ситуациях, когда врач признаёт возможный риск для плода меньшим, чем польза для женщины. Бесконтрольный приём при любых показаниях запрещён, обязательно консультируйтесь с врачом!

Если ситуация требует экстренного вмешательства, раствор препарата вводят через капельницу. После стабилизации состояния беременной женщины и плода врач принимает решение о переходе на внутримышечные инъекции или приём лекарства внутрь в таблетках.

Наружное использование геля, крема и мази

Благодаря тому, что натуральные компоненты препарата способствуют ускорению обмена веществ, насыщению тканей кислородом, заживлению ран, Актовегин активно используют и для наружного применения в период вынашивания ребёнка.

Мазь Актовегин применяют при поражениях кожных покровов

Лекарственный препарат в виде мази, крема и геля выписывают при следующих показаниях:

• неглубокие порезы, ссадины и царапины;
• гематомы;
• раны и воспалительные заболевания кожных покровов;
• солнечные ожоги;
• регенерация тканей после полученного ожога (кипящей жидкостью или паром);
• мокнущие и варикозные язвы.

Хотя Актовегин для наружного использования не имеет противопоказаний (за исключением непереносимости компонентов) и разрешён к применению беременным женщинам, консультация с доктором обязательна. Не следует рисковать собственным самочувствием и здоровьем ребёнка.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Актовегин запрещён к употреблению будущим мамам, у которых отмечена повышенная чувствительность к главным и второстепенным компонентам медикамента . Кроме этого, следует воздержаться от приёма этого лекарства при следующих состояниях:

• анурия (полное прекращение мочевыделения);
• олигоурия (резкое снижение количества вырабатываемой мочи);
• декомпенсированная стадия развития сердечной недостаточности;
• отёк лёгких;
• задерживание жидкости в органах и тканях.

Пациенткам с чрезмерно высоким содержанием соединений хлора и натрия в крови препарат необходимо принимать с особой осторожностью, после соответствующего обследования и под контролем лечащего врача.

Нежелательные последствия от приёма Актовегина встречаются крайне редко. Чаще всего их причиной становится гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства . У беременных возможны следующие побочные действия:

• покраснение кожи;
• сыпь;
• зуд и жжение (при использовании наружных средств);
• повышение температуры тела;
• в единичных случаях - анафилаксия.

При появлении подобных реакций необходимо прекратить лечение Актовегином и обратиться к доктору.

При анафилактических состояниях срочно вызывайте скорую: требуется неотложная терапия!

Инструкции по безопасному применению

Инструкция к препарату не предлагает конкретных схем лечения, предназначенных специально для женщин в положении, потому что медики определяют продолжительность терапевтического курса и дозировку лекарства, ориентируясь на конкретный диагноз и тяжесть заболевания.

В критической ситуации (угроза жизни матери или ребёнка) Актовегин назначают парентерально - в виде капельниц и внутримышечных инъекций. Количество препарата, частота приёма и длительность лечения может быть разной в каждом отдельном случае.

Что касается таблеток Актовегин при беременности, то их обычно рекомендуют употреблять несколько раз в день за полчаса до приёма пищи, запивая необходимым количеством воды. Лечение таблетками, как правило, довольно длительное и занимает не меньше трёх недель.

Актовегин начинает действовать уже через четверть часа после приёма или введения. Максимальный эффект наблюдается примерно через 2–3 часа.

Препараты для наружного применения следует наносить тонким слоем на поражённые участки кожного покрова несколько раз в день (по назначению врача). При тяжёлых повреждениях кожи возможно «трёхступенчатое лечение»: сначала наносится гель, затем крем, а мазь становится последним звеном, закрепляющим результат.

Есть ли у Актовегина аналоги и чем можно его заменить

У этого медикамента имеется только один аналог - швейцарский препарат Солкосерил, обладающий схожим составом, однако отличающийся сферой применения . На фармацевтическом рынке представлены и другие лекарства, которые близки по оказываемому действию и показаниями, но отличаются списком действующих компонентов.

Следует помнить и том, что у каждого препарата есть свои противопоказания, поэтому нельзя самостоятельно заменять Актовегин другим лекарственным средством, особенно при беременности. Этот вопрос нужно решать только совместно с доктором.

Таблица: Солкосерил, Курантил и другие варианты замены Актовегина

Название	Формы выпуска	Активный компонент	Показания	Противопоказания	Применение при беременности	Примерная стоимость
Солкосерил	Раствор; мазь; гель; таблетки.	Депротеинизированный диализат из крови телят.	Окклюзионные патологии периферических артерий; хроническая форма венозной недостаточности; ишемический инсульт; геморрагический инсульт; черепно-мозговая травма; поддержка аэробного обмена в тканях; стимуляция регенерации тканей и органов; лечение гипоксии тканей и органов.	Непереносимость компонентов препарата; гиперкалиемия; почечная недостаточность; олигурия; анурия; отёк лёгких; тяжёлая сердечная недостаточность.	С осторожностью	от 224 рублей
Курантил	Таблетки	Дипиридамол	Профилактика плацентарной недостаточности при осложнённой беременности; профилактика ИБС; венозные тромбозы; нарушения микроциркуляции любого типа;	Инфаркт миокарда; стенокардия; сердечная недостаточность; распространённый стенозирующий атеросклероз коронарных артерий; субаортальный стеноз аорты; гипотония; коллапс; гипертония; хронические обструктивные болезни лёгких; заболевания почек и печени; геморрагическиё диатез; язвенная болезнь; непереносимость компонентов.	Разрешён при беременности	От 447 рублей
Трентал	Таблетки; концентрат для изготовления раствора.	Пентоксифиллин	Фетоплацентарная недостаточность; нарушения периферического кровообращения; ишемический инсульт; ишемическая болезнь сердца; диабетическая ангиопатия; церебральный атеросклероз.	Гиперчувствительность к компонентам препарата; кровотечения; кровоизлияния в сетчатку глаза; кровоизлияния в мозг; острый инфаркт миокарда; тяжёлые аритмии; неконтролируемая артериальная гипотензия.	Исследования не проводились	От 111 рублей
Дипиридамол	Таблетки; суспензия.	Дипиридамол	Плацентарная недостаточность; нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу; дисциркуляторная энцефалопатия; венозные тромбозы; тромбоэмболия; профилактика и лечение гриппа, ОРВИ.	Острый инфаркт миокарда; стенозирующий атеросклероз коронарных сосудов; нестабильная стенокардия; субаортальный стеноз аорты; артериальная гипотензия; склонность к кровотечениям; выраженная почечная недостаточность; непереносимость компонентов.	По назначению врача	От 404 рублей