Ребенок упал с кровати или дивана вниз головой и ударился: что делать — мнение доктора Комаровского. Что делать, если ребенок упал с кровати

Опытные родители знают – грудные дети очень подвижные. Без присмотра взрослых младенец может скатиться с кровати, дивана или пеленального столика на пол, даже не умея ходить и ползать. Обычно такие падения завершаются безобидными ушибами, но иногда высоты в 50 см достаточно, чтобы малыш получил серьезную черепно-мозговую травму.

Первая помощь ребенку при падении с кровати или пеленального столика

Анатомия новорожденного и взрослого человека отличается. Например, голова новорожденного весит в 4 раза больше относительно его тела. Из-за этого при падении дети чаще всего ударяются головой, а примерно в 10 – 20% случаев это заканчивается ушибами мозга разной степени тяжести.

Опасных последствий можно избежать, если знать, как правильно оказать первую помощь малышу в домашних условиях. Порядок действий напрямую зависит от реакции ребенка на падение.

Особенности поведения	Внешние признаки	Что делать родителям?
Ребенок ведет себя обычно и быстро успокоился на руках	Отсутствуют, есть легкое покраснение, шишка или ссадина (рекомендуем прочитать: )	При появлении отека к месту ушиба приложить холодный компресс. По возможности малыша лучше показать врачу
Ребенок ведет себя обычно и быстро успокоился на руках	Мягкая опухоль с жидким подвижным содержимым	Как можно раньше проконсультироваться с педиатром, чтобы исключить ушиб мозга
Продолжительный плач, отказ от приема пищи, вялое состояние, сонливость, признаки раздражения и нарушения координации движений, холодный пот, приступы рвоты	Разный размер глазных зрачков	Вызвать скорую помощь, до приезда врачей отвлекать ребенка от сна

Падение с высоты всегда пугает детей и вызывает плач. Это естественная и абсолютно нормальная реакция, которая не должна стать причиной паники у родителей. Находясь на руках у мамы или папы, малыш быстро успокоится и забудет о неприятном происшествии.

Гораздо хуже, если ребенок начинает плакать через некоторое время после того как упал – это повод насторожиться и проконсультироваться с педиатром.

Головной мозг грудничка защищен родничком и большим объемом спинномозговой жидкости, поэтому опасные черепно-мозговые травмы в таких случаях возникают редко. Тем не менее, врачи советуют избегать активных движений, нагрузок и игр в первые дни после получения ушиба. Самостоятельно лечить ребенка медикаментами строго запрещается.

Признаки черепно-мозговой травмы

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Черепно-мозговые травмы у младенцев могут привести к серьезным проблемам. Родители должны знать, как проявляются тяжелые ушибы головы и мозга, чтобы вовремя предпринять соответствующие меры, если ребенок упал с дивана или кровати на спину и ударился головой. На ЧМТ указывают следующие симптомы:

нарушения сознания;
расстройства речевой функции;
раздражительность;
сонливость;
сильные и продолжительные приступы головной боли (от 1 часа и более);
судороги;
рвота;
головокружение;
нарушения координации;
слабость или ограничение движений в конечностях;
неодинаковый размер глазных зрачков;
темные пятна в области глаз или ушей;
носовое или ушное кровотечение (выделение бесцветной жидкости).

Любые из этих признаков указывают на вероятность ушиба мозга и других черепно-мозговых травм. Если родители заметили неоднозначные внешние симптомы или изменения в поведении у малыша после падения, лучше всего немедленно обратиться к доктору.

Какие могут быть последствия?

Последствия падения грудничка могут проявляться сразу или спустя некоторое время. Наибольшую угрозу представляет:

сотрясение;
ушиб головного мозга;

При сотрясении мозга ребенок кажется вялым, апатичным и сонливым. Из-за интенсивных головных болей он долго плачет. Иногда плач сопровождается судорогами. Внешне сотрясение мозга может проявляться появлением гематом под глазами или за ушами. Дети старшего возраста жалуются на зрительные или обонятельные галлюцинации, их речь становится затрудненной и несвязной.

Ушиб головного мозга не сопровождается выраженной болью, поэтому дети чаще плачут просто от испуга и быстро успокаиваются, возвращаясь к привычному состоянию. Внешне травма проявляется мягким опухолевидным образованием с жидким содержимым в волосистой части головы. Опухоль с жидкостью внутри может появиться через 2–3 часа или спустя несколько дней после того, как ребенок ударился. На этом же этапе у малыша начинаются приступы головной боли, возможны нарушения слуховой и зрительной функции.

Если при падении грудничок получил черепно-мозговую травму, это легко понять по его поведению. В случае ЧМТ успокоить ребенка обычными способами не получается, он долго плачет и отказывается от еды. В зависимости от степени тяжести повреждения, возможно набухание в зоне родничка, выделение крови из носа, бесцветной или кровянистой жидкости из ушей. Последний признак свидетельствует о травме основания черепа.

Как лечат черепно-мозговую травму?

Черепно-мозговая травма у ребенка, особенно в первые месяцы жизни – достаточное основание для немедленной госпитализации в отделение детской травматологии, неврологии или нейрохирургии. Комплекс диагностических процедур зависит от возраста ребенка. Например, если родничок маленького пациента еще не закрыт, вместо традиционной рентгенографии ему назначают нейросонографию или УЗИ. Также в диагностике используются методы:

При подтверждении диагноза результатами обследования врач составляет план лечения, соответствующий характеру и тяжести травмы. Обычно ЧМТ у грудничков лечат комплексно, сочетая медикаментозную терапию с физиопроцедурами и лечебной физкультурой. Если родители вовремя выявили опасные симптомы и обратились к врачу, осложнений легко избежать.

Как обезопасить малыша от падений?

Зачастую родители не виноваты в том, что грудной ребенок упал на пол. С этим могут столкнуться даже самые внимательные папы и мамы. Чтобы снизить риски и не допустить серьезные травмы, вызванные падением, достаточно соблюдать следующие правила:

Младенцы быстро развиваются и активно осваивают мир вокруг. Родители должны внимательно следить за новыми навыками ребенка, чтобы его попытки перевернуться не стали неожиданностью.

Что говорит о детских падениях доктор Комаровский?

По мнению доктора Комаровского, падения ребенка в возрасте до 8–9 месяцев с дивана или пеленального стола – не повод для паники. Чаще всего это происходит, когда младенцу исполняется 5–7 месяцев и он начинает активно двигаться. Например, в 6 месяцев у малыша хватит сил, чтобы неудачно выбраться со стульчика для кормления или скатиться с кровати вниз на пол.

Если ребенок упал и ударился головой, Комаровский рекомендует родителям взять его на руки и попытаться успокоить. При отсутствии серьезных повреждений грудничок быстро перестанет плакать и вернется к привычным играм. От укачивания Комаровский советует воздержаться, так как при сотрясении оно только ухудшит самочувствие.

Комаровский в таких ситуациях советует не паниковать, поскольку в большинстве случаях такое падение не способно нанести слишком серьезного вреда здоровью малыша. Дело в том, что высота среднестатистического дивана не такая большая, чтоб ребенок повредил структуры головного мозга. Однако расслабляться не стоить, в некоторых случаях даже падение с маленькой высоты имеет серьезные последствия.

Многие родители недооценивают возможности своих детей. Им кажется, что грудные дети полностью беспомощны, но уже начиная с 3-х или 4-х месяцев, малыш способен переворачиваться на сторону, поэтому с легкостью может скатиться с дивана или пеленального столика вниз головой. Дети младшего дошкольного возраста также часть из-за своей излишней активности могут падать с дивана. К сожалению подобная ситуация не всегда заканчивается ссадиной или легким плачем, иногда последствия могут быть и посерьезнее.

Доктор Комаровский несмотря на свой оптимизм, все же советует родителям больше внимания уделять своим детям, не оставлять их одних, стараться создавать такие условия, чтоб ребенок был в безопасности. Дело в том, что у ребенка до 6 месяцев кости черепа неплотно соединенные, очень гибкие, поэтому даже незначительные повреждения головного мозга или костей черепа может иметь тяжелые последствия. Практически все дети падают, кто – то из кровати, пеленального столика, ступенек или другой высоты, но самое главное после падения оценить ситуацию, а при необходимости обращаться за медицинской помощью.

Ребенок упал с кровати – что делать родителям?

Дети очень подвижны, иногда за ними просто невозможно усмотреть. Частенько случаются ситуации, когда малыши падают с дивана, коляски, неудачно переползают через бортики кровать, ударяются головой об края стола и другие ситуации. Даже заботливые и внимательные родители не всегда способны защитить ребенка от различных травм, ссадин и ушибов. Благо, большая часть таких падений заканчивается легким испугом, шишкой или незначительной травмой. Однако в некоторых случаях последствия могут быть куда серьезней. В результате падения или удара у малышки может появится сотрясение мозга, отек оболочек мозга или даже черепно-мозговая травма.

Когда ребенок падает с кровати, первоначальной задачей родителей, считает Комаровский – сохранять спокойствие, не паниковать, действовать исходя из ситуации.

В первую очередь родители не должны кричать, плакать, ругать или трясти ребенком. Нужно быть крайнее внимательным, ведь необдуманные и скоропостижные поступки родителей довольно часто еще больше усугубляют ситуацию.

Родителям нужно действовать исходя из ситуации. Если ребенок упал и плачет, кричит, но при этом внешних проявлений травм нет, возможно он просто испугался. Малыша нужно взять на руки, положить на диван, пожалеть, успокоить. Также важно осмотреть голову на наличие повреждений, ушибов или рассечений.

Если ребенок после падения потерял сознание или грудничок находится без сознания, нужно проверить дыхание. В течении нескольких минут малыш может прийти в себя и громко закричать, если этого не случилось, нужно вызывать скорую помощь. Потеря сознания после падения является поводом чтоб обратится к врачу в любом случаи.

При отсутствии видимых повреждений и незначительном плаче ребенка, родители должны успокоить ребенка, взять на руки, дать любимую игрушку, спеть песню. Внимание мамы отвлечет кроху, и он быстро забудет о своем «полете».

В случаи, когда после падения у ребенка присутствуют травмы или есть признаки черепно – мозговой травмы, нужно обеспечить ребенку полный покой, вызвать бригаду Скорой помощи. Дежурный врач после приезда обязательно оценит состояние малыша, а при необходимости госпитализирует в стационар.

Когда падение было «легким», ребенок не жалуется на сильную боль в голове, к участку которым ударился малыш можно приложить смоченную в холодной воде тряпку. Такой компресс также поможет остановить кровотечение в случаи травмы, не позволит резвится отеку и гематоме.

Даже когда ребенок после падения с дивана вниз головой не жалуется на какие-либо недомогания, родителям нужно понаблюдать за ним. Малышу нужен полный покой, рекомендуется постельный режим. Если ребенку больше 1.5 – 2-х лет периодически нужно задавать ему разные вопросы и наблюдать настолько будут адекватные ответы. Также нужно следить за его поведением, движениями тела, речь, постоянно спрашивать о самочувствии. Если с кровати упал грудной ребенок, тогда родителям нужно на протяжении нескольких дней после падения наблюдать как малыш спит, кушает, не просыпается ли во сне с криками или не издает стоны.

Доктор Комаровский считает, что после падения ребенка с высоты вниз головой, родители должны внимательно следить за состоянием малыша, даже в тех случаях, когда он ни на что не жалуется. Иногда следствием падения является сотрясение мозга, заметить который не всегда просто. Поэтому родители должны помнить, что при малейших подозрениях на нарушения или травму головы после падения, родители должны обращаться к врачу.

Реакция ребенка на падение

После того как ребенок упал с кровати вниз головой, очень важно не только действие родителей, но и то, как малыш ведет себя после падения. Рассмотрим несколько ситуаций.

Ребенок упал, поплакал минут 10, успокоился и пошел играть дальше, жалоб родителям никаких не предъявляет и заметных изменений в его поведении нет. Такие ситуации наиболее безобидные. Родителям все же нужно к месту куда пришел удар приложить холодный компресс, это поможет избежать появление шишки или гематомы.
Более опасным считается ситуация, когда малыш после падения плачет очень долго, отказывается от пищи, ссылаясь на тошноту или же присутствует рвота. Такое поведение малыша может свидетельствовать черепно-мозговой травмы. Родителям в таких ситуациях не стоить медлить с посещением врача. Чем раньше они обратятся в травмпункт или больницу, тем быстрее можно будет оценить состояние малыша и сложность травмы. При подозрении на серьезную травмы, важно чтоб ребенок не засыпал до того периода пока его не осмотрит врач.
Если после того как ребенок родители через несколько часов или дней обнаружили мягкую шишку в области головы, нужно бежать к врачу. Такая шишка часто является признаком ушиба головного мозга. О данном состоянии также может свидетельствовать такой симптом как потеря сознания после падения или нарушение дыхание.
Когда малышу после падения больно и сложно опираться на ручку или ножку, это признак вывиха.
В случаи, когда ребенок после того как упал заплакал сразу – скорее всего он испугался, а когда заплакал спустя 1 – 3 минуты, значить его что – то болит.

Всеми любимый врач Комаровский уверен, что даже когда ребенок упал из кровать и родители не заметили никаких изменений в его самочувствии или поведении, это не значит, что опасности нет, поскольку последствия такой травмы могут появится гораздо позже.

При любых подозрениях или опасениях, мама должна вызывать «Скорую помощь». Для того чтоб убедится, что с ребенком все в порядке, детям до 1,5 года можно сделать нейросонографию, которая проводится при помощи УЗИ, полностью безопасна и безболезненна, но при этом позволит определить возможные нарушения в структурах головного мозга. Взрослому ребенку при необходимости можно провести МРТ головного мозга.

Первая помощь

После того как ребенок упал с кровати или другой высоты вниз головой, ему нужно особое внимание со стороны родителей, которые смогут не только пожалеть малыша, но и оказать необходимую помощь.

Первым делом что должна сделать заботливая мама, это успокоить ребенка. Ни в коем случаи не нужно его ругать или силой подымать с пола. Его нужно аккуратно положить на кровать, обнять и пожалеть.
Когда на месте удара появилась шишка – нужно приложить к месту где болит холодный компресс или что-то холодное. Хороший результат можно получить от магнезии, примочки из которой помогут быстро рассосать гематому и предотвратить ее появление. Такие компрессы можно делать 2 раза в день.
При рассечении тканей кожи головы, к ране нужно приложить чистую ткань в виде тампона. Если рана большая, нужно вызывать «Скорую помощь».
Когда удар пришел на лоб или затылок, ребенку не нужно давать спать в течении 1 часа. Нужно попытаться поговорить с малышом, расспросить где и что болит, оценить настолько его ответы адекватны.
После падения ребенка нужно избавить от длительных зрительных нагрузок.
Когда ребенок потерял сознание после падения, нужно мчатся с ним в больницу или вызывать бригаду врачей.
При падении на голову вред может быть нанесен не только головному мозга, но и позвоночнику, поэтому подымать малыша с пола нужно крайнее внимательно и аккуратно.

Комаровский подчеркивает, что после того как ребенок с кровати, родители должны следить за характерными для последствий ударов симптомов. Если родителей что – то настораживает в поведении малыша, нужно не медлить с посещением врача. Чем раньше ребенок получить медицинскую и правильную помощь, тем больше шансов на то, что последствия падения будут минимальны.

Наблюдение за ребенком

Если после падения ребенка родители обратились к врачу, и он заверил что поводов для беспокойства нет, родители все же должны вести наблюдение за ребенком. После возвращения домой, ребенку нужен покой, противопоказаны активные игры, зрительные нагрузки в течении 1 недели. Не лишним будет пройти УЗИ головного мозга или МРТ. Такие обследования помогут максимально точно определить повреждения в структурах головного мозга. Очень важно следить за малышом и не допускать повторных падений даже с маленькой высоты.

Как распознать черепно – мозговую травму?

Не всегда падение ребенка с кровати или коляски заканчивается благоприятно. Иногда после такого «полета», последствия могут быть крайнее неблагоприятные. Одним из таких состояний считается черепно – мозговая травма. Для того чтоб родители сумели распознать симптомы такого недуга, им нужно пристально следить за ребенком и наблюдать нет ли у него следующих симптомов:

Потеря сознания после падения.
Нарушение речи.
Сонливость.
Головная боль.
Головокружение.
Тошнота.
Рвота.
Нарушение координации.
Спутанность сознания.
Увеличение зрачков.
Кровь с носа или ушей.
Бледность кожи.
Подергивание мышц.
Снижение слуха или остроты зрения.

Появление любого из вышеперечисленных симптомов должно стать поводом для незамедлительного вызова бригады «Скорой помощи». К помощи медикам также нужно обращаться, когда на месте удара есть рассечение кожи, рана кровоточит. Не лишним станет посещение врача и в профилактических целях, даже тогда, когда вроде бы поводов для беспокойства нет.

Ссадины и ушибы после падения

При получении незначительных ссадин или ушибов, поводы для беспокойства присутствует, но не таких масштабов как после черепно – мозговой травмы.

При ссадинах или ушибе, можно приложить холодный компресс или пузырь со льдом, который следует завернуть в ткань и только потом прикладывать на больное место. Держать холодный компресс можно не больше чем на 5 минут. Если ребенок жалуется на ушиб ноги или руки, такой компресс можно держать 10 – 15 минут.

Сразу после получения ушиба использовать аптечные мази ребенку не стоить, поскольку они могут скрыть клиническую картину. Не навредит ребенку при таких травмах листок из свежей капуты или листья лопуха. После падения очень важно не ругать ребенка. Если у мамы возникли какие-либо сомнения, нужно обратится в травмпункт или к участковому педиатру.

Чтоб уберечь ребенка от ушибов или хотя снизить риски после падения, родители должны знать где малыша может подстерегать опасность. Комаровский считает, что наиболее чаще дети падут не только с кровати, но и столика для пеленания или коляски. Предупредить падение малыша намного проще чем решать их последствия. Хорошо если после падения ребенок отделался небольшим ушибом или ссадиной, но случаются ситуации, когда последствия гораздо серьезнее.

Когда нужно вызывать скорую помощь?

Особую опасность для ребенка предоставляет кровать высота, которой больше чем 40 сантиметров. После такого падения ребенка лучше показать врачу, это поможет избежать серьезных травм. Нередко молодые мамы не знают к какому врачу обратится после падения ребенка с кровати. Комаровский на такие вопросы отвечает с улыбкой, поскольку любой врач, от педиатра до хирурга сможет провести осмотр малыша, выявить возможные нарушения. При сильном падении лучше не вести самостоятельно ребенка в клинику, а вызвать бригаду «скорой помощи», которая сможет доставить маленького пациента в нужное отделение больницы или клиники.

Вызывать «Скорую помощь» родители должны при первом же подозрении на сотрясение мозга или ушиб головного мозга. Также помощь специалистов понадобится при открытых травмах головы, ушибе позвоночника, вывихах или переломах. С точностью ответить, что делать после падения ребенка – сложно, поскольку все зависит от ситуации и результата падения. Но однозначно можно сказать, что консультация у врача педиатра, невропатолога или хирурга после падения никогда не будет лишней.

Как защитить ребенка от падения?

Любое падение для ребенка может закончится с последствиями, которые могут проявится как сразу после травмы, так и спустя время. Любимый многими мамами доктор Комаровский уверен, что обезопасить ребенка от падения можно, при этом сделать это намного проще, чем восстанавливать малыша после травмы или сотрясения мозга.

Если ребенок грудного возраста падает с кровати головой вниз, это говорит о безответственности родителей, поскольку упасть он может только в том случаи, если его оставили без присмотра. Уследить за детьми постарше намного сложнее, но все же взрослые должны создать все условия, чтоб снизить возможные падения. Комаровский дает родителям несколько полезных советов, которые должны бить в приоритете каждой семьи где воспитываются дети.

Родители должны следить за навыками их малыша и всегда быть готовы к тому, что даже в 3 – 4 месяца малыш может перевернутся с живота на спинку или набок. Если мама оставляет малыша на краю дивана и уходит на несколько минут, всегда есть риск, что малыш упадет. Чтоб снизить риск падения, тем самым обезопасить малыша не нужно его оставлять одного в комнату. Нелишним будет рядом с диваном постелить мягкий коврик.
Детей после от 6 - 7 месяцев нельзя оставлять и в коляске одних, риск, что малыш из нее попробует выбраться присутствует всегда.
Нельзя оставлять маленьких детей спать на диване. Каждая мама должна помнить, что порой хватает отвлечься на одну минуту и малыш уже на полу.
Играть с ребенком лучше в его кроватке или на полу. Не редко активные игры на диване заканчиваются падением.
Помимо того, чтоб защитить малыша от падения, родители должны позаботится и об острых углах кровати, стула или стола. Очень часто малыши получают травму именно после удара в угол мебели.
Хорошим вариантом для маленького ребенка станет покупка манежа, в котором он сможет играть и даже когда будет падать, особого вреда себе не причинит.
Когда грудной ребенок находится на диване, его можно обложить подушками.

Соблюдая элементарные правила безопасности можно значительно снизить риск падения малыша с кровати. Конечно же лучшим способом обезопасить ребенка станет постоянный контроль за ребенком, но на практике порой очень сложно не сводить глаз с ребенка. Достаточно сложно уберечь ребенка от падений если ему более 1.5 – 2 года. Именно в этот период малыша интересует практически все, что его окружает, а чрезмерная активность часто заканчивается падением с высоты.

Несмотря на то, что падение с дивана крайнее нежелательно для ребенка, доктор Комаровский уверяет, что природа позаботилась о малышах, снабдив их необходимыми защитными функциями. Однако все зависит от ситуации, высоты дивана, а также здоровья самого ребенка. Иногда после падения у малыша присутствует сильный страх, ребенок страгивается ночью, плохо кушает. В таких случаях малыша нужно показать невропатологу.

Нервная система ребенка на первых порах жизни еще плохо сформирована, поэтому любой стресс организма может спровоцировать различные нарушения в меньшей или большей степени. Риск того, что ребенок упадет именно на голову очень велик, поскольку у грудничка голова грудничка по отношению к телу раза в 4 тяжелее, чем у взрослого, поэтому при падении чаще всего страдает именно голова малыша. Наблюдения многих врачей, как и самого доктора Комаровского показали, что половина падений на голову заканчивается ушибом мозга, последствия которого могут проявится сразу после удара или спустя время или даже несколько лет. Именно поэтому родители должны крайнее внимательно следить за своим чадом, а в случаи падения не медлить с посещением врача, даже тогда, когда явных признаков для беспокойства нет.

Если ребенок упал с дивана, последствия могут быть самыми непредсказуемыми. Согласно медицинской статистике, около 30% детских травм и отклонений в развитии в старшем возрасте происходит из-за падений в раннем детстве.

Падают груднички из колясок, из ходунков, с кресел и пеленальных столиков, но чаще всего – с дивана.

Утешают факты, свидетельствующие, что обычно малыши отделываются небольшими ушибами, шишками, синяками и коротким плачем, который вызван не болью, а испугом от резкой перемены позы.

Если кроха падает с дивана регулярно, надо подстраховать его разными приспособлениями и постоянно контролировать его поведение.

Профилактика падений – «стелим соломку»

Следить за ребенком круглосуточно нереально, поэтому, главное – это создание безопасных условий для его самостоятельного освоения пространства. Кроватку лучше приобретать с невысокими ножками (до 20см), чтобы ослабить падение. Степень тяжести падения зависит от высоты «полета» и места «приземления», но известны случаи, когда малыши получают травму черепа при падении с полуметровой высоты.

От падения младенца защищают бортики кроватки. Если они имеют вид решетки, первое время лучше закрывать их пеленкой.

Пробуждающийся интерес к окружающему миру может подтолкнуть малыша к «выходу», а так как в пространстве он еще не ориентируется, то интересную вещицу, удаленную на 2-3 м, пытается достать рукой из кроватки. Если вокруг дивана или кровати разложить подушки, падение вызовет у малыша только незначительный испуг.

Подушки надо раскладывать везде: во время кормления, игры, при пеленании. Достаточно маме повернуться за пеленкой, грудничок может перевернуться и упасть. На диване также надо сложить валиком толстое одеяло, раскладывать подушки и игрушки, чтобы малыш за ними не тянулся.

Малыш упал с дивана – это серьезно?

Так как у новорожденных масса тела намного меньше, чем вес головы, то этот перевес способствует получению именно черепных травм при падении.

Если ребенок упал с дивана вниз головой, последствия могут быть в виде головных болей, нарушения мозгового кровообращения, отеков, кровоизлияния, падения слуха, нарушения речи, причем иногда отголоски раннего травматизма проявляются в старшем возрасте.

Так как скелет малыша еще не окреп, падения могут приводить к переломам, искривлениям, смещению костей.

Если ребенок 5 месяцев упал с дивана, последствия надо контролировать несколько дней. В первый день после такого стресса надо постараться обеспечить крохе полный покой без подвижных игр, стоек на голове и т.д.. и постоянно наблюдать за его состоянием.

Понятно, что главную опасность может вызывать травма головы. Родители должны знать все симптомы, когда помощь медиков обязательна. До прихода доктора лучше записать все наблюдения, чтобы при волнении не упустить что-то важное.

В любом возрасте для детей опасны следующие симптомы:

Расстройства сознания (даже кратковременные);
Нарушения речи;
Нетипичное поведение;
Непонятная сонливость;
Головокружение;
Любые судороги;
Рвота (больше 1-го эпизода);
Головокружение и нарушение координации, которое не проходит в течение часа после падения;
Слабость конечностей и невозможность свободно их передвигать;
Зрачки разного диаметра;
Темно-синие пятна за ушами и вокруг глаз;
Кровь, вытекающая из носа и ушей;
Появление прозрачных или красных выделений из носа и ушей;
Малейшие расстройства органов чувств.

Мнение доктора Е.О. Комаровского о последствиях падения маленьких детей на этом видео

Ребенок упал – что делать

То, что надо следить за детьми постоянно, знают все. Но все малыши падают, поэтому главное – это адекватное отношение родителей к происходящему. Когда ребенок 4 месяца упал с дивана, последствия не обязательно должны быть трагическими.

Многие современные дети осваивают перевороты уже в 3 месяца, и мамы должны об этом знать. Вместо паники надо наблюдать за крохой – может ушибы и испуг будут единственными последствиями.

Если плач был коротким, и уже через 10 минут малыш о нем забыл, увлекшись «своими» делами, волноваться не надо. Плач от испуга устраняют ласками, играми, песенками, полезно взять ребенка на руки.

Ссадины и ушибы

Если появились ссадины, для рассасывания ушиба можно приложить холодный предмет, который, лучше завернуть в ткань, чтобы не простудить малыша. Можно использовать пузырь со льдом или обычную пластиковую бутылку с холодной водой.

На область головы компресс прикладывают на 5 минут с перерывами в 5 минут. На область суставов и брюшной полости – на 15-20 минут с промежутками в 30 минут. Общее время наложения не может превышать 2-х часов.

Компресс уменьшает боль и отеки. Не следует прикладывать лед в чистом виде, так как обморожение проблемных участков только осложнит картину.

Если появилась шишка, погладьте ее и успокойте ребенка. Смазывать аптечными мазями ее не стоит, чтобы не испортить клиническую картину.

Среди народных средств от ушибов известны листья лопуха и капусты, тертый сырой картофель. Ни в коем случае нельзя ругать и запугивать грудничка, так как он может потерять интерес к познанию окружающего мира и отработке навыка переворачиваться. Для самоуспокоения можно показать ребенка педиатру.

Сотрясение мозга

Если малыш быстро успокоился, и симптомов сотрясения нет, надо обследовать пальцами родничок. Если появилась шишка, наполненная жидкостью, – это признаки ушиба мозга, надо вызывать врача.

Малыш может и не плакать или заплакать через какое-то время после травмы, но если у него нет аппетита, есть слабость, сонливость и температура, зрачки различны по диаметру, надо звонить в скорую помощь.

Среди других признаков черепно-мозговой травмы – периодическая рвота, тошнота, холодный пот. Все симптомы проявляются не сразу, а в течение 1-2-х дней.

Ребенка постоянно клонит в сон, и это очень опасно: до приезда врача не давайте ему заснуть, развлекайте разными играми.

Кормить непоседу не надо, можно дать водички, чтобы оценить состояние желудка.

Полезно получить консультацию и невропатолога, чтобы убедиться, что последствий стресса нет. Лучше перестраховаться и убедиться, что все идеально, чем скрывать свои ошибки и получить результат в виде отдаленных последствий в 16 лет.

Все советы удобно обобщить в таблице.

Симптомы травмы	Помощь ребенку
Ушибы и ссадины.	Холодный компресс (мокрое полотенце), консультация педиатра в течение суток.
Кровотечение.	Остановка кровотечения ватным тампоном. Небольшую ранку промывают перекисью водорода, если кровь не останавливается в течение 15 минут, вызвать скорую.
Потеря сознания.	Ребенка положить на ровную поверхность, голову повернуть набок. Срочно вызвать неотложку.
Тошнота и рвота больше одного приступа.	Вызвать участкового педиатра.
Подозрения на переломы.	Обеспечить неподвижность поврежденной руки или ноги, позвонить в скорую помощь.
Через 2 дня после падения изменилось поведение малыша: стал очень активным или заторможенным, сонным.	Вызвать участкового врача.

Каждый ребенок индивидуален, а рекомендации условны, поэтому точную оценку случившегося может дать только врач после осмотра. Советы союза педиатров России по оказанию первой помощи в домашних условиях при падении детей на этом ролике

Трудно отыскать малыша, который на первом году жизни ни разу не падал с какой-то высоты. Чаще всего такие падения не приносят вреда грудничку, травмируя лишь нервную систему родителей.

Вешать себе ярлык «я плохая мать» не стоит, просто поставьте для себя «галочку», чтобы больше такого не допускать.

Заключение

Природа предусмотрела для маленьких детей множество средств защиты, охраняющих мозг. Если кроха падает, последствия таких «полетов» смягчает спинномозговая жидкость для амортизации ударов и роднички на голове.

Но это вовсе не означает, что падать ему можно сколько угодно. Оставляя непоседу одного, лучше всего положить его на пол. Уделяйте больше внимания своему малышу, и тогда сюрпризы будут только приятными.

В период новорожденности малыши отличаются особой неусидчивостью и подвижностью. К сожалению, падения с кровати, пеленальных столиков и других возвышенностей не являются редкостью для грудных детей. Перед родителями малышей стоит задача в обеспечении безопасности для младенцев.

Опасность падений с кровати заключается в том, что малыш подвергается риску развития серьёзных осложнений, вызванных сотрясением структур головного мозга. Если молодым родителям пришлось столкнуться с подобной ситуацией, то им необходимо ознакомиться с правилами оказания первой помощи новорожденному.

Опасность ударов головой

Получение навыков координации всегда сопровождается падениями. Степень тяжести последствий зависит от высоты, с которой упал новорожденный, а также места локализации ушиба. По сравнению с остальными частями тела, голова младенца преобладает в весовой категории, что является одной из причин частых травм данной области.

Череп ребёнка имеет защитные механизмы, благодаря которым большинство падений заканчиваются благополучно. Смягчить удар помогают большой и малый роднички. Выпадение из кроватки и удар головой несут в себе скрытые угрозы, которые приводят к развитию таких осложнений:

Ушиб мозгового вещества;
Сдавливание мозговых структур;
Сотрясение мозговых полушарий.

Наиболее грозным осложнением считается сдавливание структур головного мозга. Это состояние приводит к защемлению сосудисто-нервных образований и нарушению работы повреждённых структур. Ушиб мозгового вещества чреват отмиранием повреждённых участков мозговой ткани.

Сотрясение полушарий не так опасно для детского организма. Для данного вида травмы характерно формирование синяков и гематом в месте удара.

Для патологических симптомов характерно постепенное нарастание, длящееся от 1 до 3 суток. До приезда медицинских специалистов категорически запрещено кормить и поить ребёнка.

Тревожные симптомы

При падении и ударе ребёнка головой об пол родителям необходимо обратить внимание на состояние малыша. Грудничок не должен выходить из внимания в течение 5-6 часов после травмы. В случае появления одного или нескольких тревожных симптомов новорожденного малыша следует показать медицинскому специалисту в неотложном порядке.

О травматическом повреждении структур головного мозга свидетельствуют такие признаки:

Постоянная плаксивость и частые капризы без причины;
Различный диаметр зрачков в глазах;
Рвота и частые срыгивания пищи;
Появление крови из носовых ходов или ушей;
Частые пробуждения среди ночи, вздрагивание во сне;
Бледность или синюшность кожных покровов;
Полная или частичная потеря аппетита, ;
Характерные синие круги под глазами;
Притупление реакций на световые и звуковые раздражители;
Потеря сознания после удара головой об пол;
Заторможенность, вялость, повышенная сонливость.

Каждый из перечисленных симптомов подтверждает нарушение функционального состояния одной или нескольких структур головного мозга. Такие дети нуждаются в специализированной врачебной помощи, которая оказывается в течение первых часов после травмы.

При подозрении на черепно-мозговую травму грудничку выполняют ультразвуковое исследование головного мозга через родничок. Таким детям показана консультация невропатолога и педиатра.

Первая помощь

В первые секунды после травмы ребёнок нуждается в экстренной помощи со стороны родителей. Перед тем как помочь малышу, родителям необходимо осмотреть место ушиба и оценить общее состояние грудничка. Варианты неотложной помощи зависят от степени тяжести повреждений. Существуют такие варианты развития событий:

В месте травмы не обнаруживается видимых повреждений. В данном случае родителям необходимо пристально следить за состоянием новорожденного. При возникновении тревожных симптомов рекомендовано обратиться за врачебной консультацией.
На повреждённом участке головы ребёнка сформировалась гематома или синяк. Для того чтобы помочь ребёнка, необходимо приложить холод на область повреждения. С этой целью используется грелка со льдом или охлаждённые фрукты. Холод удерживается в течение 4 минут. Данное мероприятие позволяет избежать массивный отёк ткани головного мозга.
На месте ушиба обнаруживается рана с элементами кровотечения. Поражённый участок рекомендовано обработать стерильным марлевым тампоном, смоченным в растворе перекиси водорода. Тампон с перекисью удерживается на ране в течение 1-2 минут. Если кровотечение не прекратилось, обратитесь за экстренной медицинской помощью.
Если малыш потерял сознание, его укладывают на ровную поверхность, повернув голову вбок. Следующий шаг - вызов бригады скорой помощи. Любые попытки привести ребёнка в сознание запрещены.

До того как малыш будет осмотрен медицинским специалистом, родителям категорически запрещено прибегать к самолечению и давать грудничку обезболивающие препараты. Эти лекарственные средства искажают клиническую картину общего состояния, что приводит к постановке ложного диагноза.

Важно! После того как малыш получил травму, родители не должны давать ему уснуть. Во время сна исчезают патологические симптомы, указывающие на развитие серьёзных осложнений ушиба головы.

Профилактика травм

На протяжении всего периода адаптации малыша к новым условиям жизни родители должны внимательно следить за его безопасностью. Травматические повреждения головы не имеют срока давности, поэтому ушибы, полученные в детстве, нередко служат причиной заболеваний нервной системы в подростковом и зрелом возрасте.

Для того чтобы уберечь своего малыша от травм, берутся во внимание такие правила:

Новорожденных детей нельзя оставлять без присмотра. Если молодой маме необходимо отлучиться, то ей следует попросить супруга или близкого родственника присмотреть за малышом. Во время пеленания всегда придерживать грудничка одной рукой.
При выборе коляски для младенца обращается внимание на количество и качество ремней безопасности. Также детская коляска должна быть оснащена высокими бортиками и защитными панелями. Качественная коляска создаёт надёжную защиту для новорожденного.
Если малыш делает , то родители обеспечивают ему поддержку.
Важную роль играет психологическое состояние родителей. Если они испытывают чувство страха перед травматизацией ребёнка, то малыш становится беспокойным, у него снижается концентрация и координация движений. Такие дети подвергаются риску падений.

Соблюдение простых правил и внимательное отношение к ребёнку позволят избежать травматических повреждений области головы и осложнений, связанных с травмой.

Первые самостоятельные движения младенца вызывают восторг у всей семьи. К сожалению, редко какой младенец при попытках стать взрослее не падает. Наибольший ужас охватывает родителей, когда кроха падает с высоты: с пеленального стола, из кроватки, с дивана на пол. Кричит он при этом настолько сильно, что богатая фантазия мам и пап сразу рисует самые мрачные картины: травма, сотрясение, перелом...

О падениях

Известный детский врач Евгений Комаровский рассказывает, стоит ли бояться таких падений, какие последствия они могут иметь и как действовать родителям, если чадо полетело откуда-нибудь на пол.

По словам Комаровского, серьезных последствий обычно нет. Если что и травмируется, то только психика родителей, бабушек, дедушек. Взрослые готовы хватать растерянного орущего карапуза и прямо сейчас мчаться на рентген, на УЗИ, к травматологу, хирургу и куда угодно.

Предусмотрительная природа отлично позаботилась о том, чтобы последствия падения были для ребенка минимальными. Для этой цели у крохи есть «родничок» на голове, а количество спинномозговой жидкости у малышей невероятно велико, и это неспроста: она выполняет амортизирующие функции, существенно смягчая падение с любой высоты. Конечно, речь не идет о полете с третьего этажа, но на высоту детской кроватки или пеленального столика защитных функций и механизмов детского организма вполне хватает.

Этот факт должен несколько успокоить родителей. Однако следует проявлять осторожность. Евгений Комаровский советует мамам и папам «летунов» внимательно наблюдать за чадом первые сутки после падения. При возможности крохе надо обеспечить физический покой: отменить сеансы массажа, отказаться от активных игр, подвижных развлечений.

О симптомах, которые говорят о серъезной травме расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Упавший ребенок истошно кричит не от боли, как думают родители, а от испуга. Резкое изменение положения тела в пространстве вызывает у малыша настоящую панику. Если при этом он почувствует сильную ответную панику, которую продемонстрируют родители (а он ее почувствует всенепременно, можете не сомневаться), его испуг только усилится.

Главное, что должны сделать родители, если ребенок упал с высоты - сохранять спокойствие (насколько это вообще возможно в такой ситуации). Малыша надо осторожно поднять, осмотреть на предмет повреждений и успокоить. Если спустя полчаса карапуз снова начал улыбаться и вести себя так, будто ничего не произошло, оснований для неотложной поездки на прием к травматологу или хирургу нет. Вероятность повреждения внутренних органов минимальна.

Наблюдения за ребенком в последующие сутки должны основываться на фиксации любых (даже незначительных) изменений в его поведении. Естественно, наиболее опасными последствиями неудачного приземления являются различные травмы головы. Родители должны знать симптомы, указывающие на такие повреждения:

Нарушение сознания. Не имеет значения, сколько ребенку месяцев или лет (упал с кровати ребенок в 6 месяцев или уронили новорожденного). Даже самые кратковременные потери сознания - это повод незамедлительно отправиться на прием к врачу или вызвать «Скорую».
Изменение темпа или чистоты речи. Если ребенок уже говорит, пусть даже только слоги, при внимательном наблюдении родители в состоянии заметить, что он стал «общаться» реже, чаще, громче или тише, его речь стала неразборчивой, появились признаки заикания и так далее. В этом случае можно заподозрить черепно-мозговую травму, и это состояние требует обязательной врачебной помощи.

Сонливость. Если ребенок после падения начал спать дольше, он постоянно ложится и быстро засыпает, даже если уже давно «исчерпал» суточный запас времени на сон - это повод отвезти его в больницу.
Неадекватность поведения. Это самое сложное. Родителям порой бывает довольно сложно объяснить доктору, в чем именно заключается неадекватность в поведении малыша (особенно в том случае, если это новорожденный или 5-месячный ребенок). Однако они обязательно заметят странности, материнское сердце «подскажет». Не стоит стесняться и полагать, что врач вас не поймет, сразу обращайтесь в лечебное учреждение.

Головная боль. Этот симптом можно фиксировать, если ребенок находится уже в том возрасте, когда он может сказать или показать родителям, что у него болит голова. Насторожить должна не сама головная боль, а ее продолжительность. Если падение прошло без последствий, она пройдет быстро. При травме головы довольно сильная боль будет сохраняться и через час, и через полтора после падения. Малыши, которые не умеют говорить, скорее всего, выразят свои ощущения через плач. Он не будет резким и пронзительным. Характер плача будет ноющим, постоянным, с небольшими перерывами (на несколько минут, не больше).
Судороги. Этот симптом всем понятен, как понятно и то, что не надо дожидаться второго приступа. Уже после первых конвульсий следует вызвать «Скорую помощь».

Тошнота и рвота. Если у ребенка наблюдается более одного приступа рвоты, это может свидетельствовать о сотрясении. Карапузу нужна квалифицированная медицинская помощь.
Нарушение функций вестибулярного аппарата. Если у ребенка, которой вполне уверенно стоит на ножках в манеже в 10 месяцев, наблюдается шаткость, нарушение равновесия после падения, следует обратиться к врачу. Сюда же относятся такие симптомы, как нарушение координации, невозможность двигать рукой или ногой.

Размер зрачков. Если зрачки одинаковые, повода для волнений нет. Если один больше другого, то это является одним из самых простых в диагностике признаков травмы головы.
Круги под глазами . Если через непродолжительное время после падения появились темно-синие круги под глазами или в заушной области, это очень тревожный симптом.

Выделения из ушей и носа. Насторожить должны не только кровянистые и сукровичные выделения, но и совершенно прозрачные.
Чувства и восприятие. Если у ребенка после падения даже в незначительной степени снизилось зрение, ухудшился слух, пропало обоняние, это веский повод для обращения за медицинской помощью.

Почему дети падают чаще всего на голову

Это объясняется физиологическими особенностями малышей. У человека с рождения и примерно до пятилетнего возраста голова довольно тяжелая (если сравнивать с общими пропорциями тела). Нарушение равновесия приводит именно к падению на самую тяжелую часть тела, на голову. Наиболее опасно, если ребенок сильно ударился затылком или височной областью.

Евгений Комаровский говорит, что падение на голову обычно не приводит к травме. Кости черепа ребенка отличаются от взрослых тем, что они мягкие и гибкие. При приземлении на голову они раздвигаются, амортизируют и через несколько минут возвращаются в исходное состояние.

Что делать, если травма есть

Если один или несколько вышеперечисленных симптомов у ребенка есть, следует как можно быстрее доставить его в больницу. В условиях стационара крохе сделают УЗИ головного мозга, томографию (компьютерную или магнитно-резонансную), при необходимости - энцефалограмму. При выявлении повреждений будет показана госпитализация, под постоянным наблюдением врачей ребенок пройдет курс лечения с применением медикаментов и специальных физиопроцедур. Если все сделано своевременно, последствия для здоровья будут минимальными (или травма вообще никак не скажется на дальнейшем развитии малыша).

Ушиб, шишка, припухлость. На это место следует приложить что-то прохладное, но не кусок замороженного мяса из морозильника, чтобы не вызвать переохлаждения мозга.
Покой. Ребенка не нужно носить на руках туда-сюда по квартире и при этом интенсивно качать. Крохе лучше находиться в горизонтальном положении на боку. Никаких подушек! Комаровский подчеркивает, что голова и позвоночник должны находиться на одном уровне.
До приезда «неотложки» лучше не давать малышу спать.
При рвоте ни в коем случае не давать ребенку лежать на спине, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.
Не давать никаких медикаментов.