Составляющие личной гигиены. Гигиенические процедуры

(НАСТАВЛЕНИЕ СИДЕЛКАМ)

Сиделка в своей работе должна использовать целый комплекс санитарно-гигиенических процедур, необходимых для облегчения страданий пациента, предотвращения возможных осложнений и попадания инфекции. В данный комплекс входит: ухода за телом, волосами, ногтями, глазами, ушами, полостью носа человека.

Уход за телом. Начинать уход за телом лежачего больного нужно с создания комфортных условий в постели. Для этого пастельное белье должно содержаться в идеальной чистоте, быть в достаточной мере мягким, теплым, сухим, без посторонних предметов и крошек. Матрас должен быть без впа-дин и бугров. Между матрасом и простыней как правило стелится клеенка. Одеяло не должно быть тяжелым, лучше сверху укрыть больного дополнительным пледом. Больной может быть дополнительно быть одет в нижнее белье, пижаму, ночную рубашку, не допускающие излишний перегрев или переохлаждения тела. Смена пастельного и нательного белья происходит по мере его загрязнения, но не реже одного раза в неделю. Если человек не может самостоятельно регулировать свои физиологические отправления, то нужно использовать памперсы, которые позволяют избежать неудобств и дис-комфорта, облегчают уход, помогают сохранять постель-ное белье чистым и сухим, предупреждают пролежни. При замене памперса проводят гигиену паховой и ягодичной области, после чего обрабатывают кремом, тальком или присыпкой. Общие гигиенические процедуры необходимо прово-дить не реже двух раз в сутки, влажную обработку 1 раз в день, а подмывание - по мере необходимости.

Влажная обработка тела. Для влажной обработки тела по надо-бятся: тазик (личное судно), теплая вода, губка (мягкая ткань), шампунь, водка, камфорный спирт, полотенце, вата. Тепло обрабатывается мыльным раствором, содержащим шампунь и водку, затем обмывается чистой водой, вытирается полотенцем, обрабатывается камфорным маслом и проветривается при комнатной температуре.

Уход за волосами на голове. Известно, что с целью обеспечения гигиены головы, волосы больного нужно постричь как можно короче, но мыть волосы необходимо даже при коротких волосах, не реже одного раза в неделю. Для этого нужно использовать: тазик, широкую клеенку, кувшин, шампунь, расческу, полотенце, теплый платок, фен. Кроме мытья, волосы нужно регулярно расчесывать густым гребнем, смоченным в растворе уксуса и следить чтобы не развился педикулез.

Бритье лица. Бритье лица больного мужчины дает косметический эффект и создает эмо-циональный комфорт. Бриться следует не реже двух раз в неделю. Для бритья желательно использовать электри-ческую машинку с последующим уходом за кожей лица.

Уход за ногтями. Ногти больным следует коротко подстригать не только в целях косметического эффекта. Отросшими ногтями человек может расчесывать кожу, что способствует возникновению неза-живающих ран и пролежней. Ногти нужно подстригать не реже двух раз в месяц.

При стрижке ногтей необходимо обработать кожу и инструменты дезинфицирующим раствором (водкой, одеколоном, хлорамином).

Уход за полостью рта. Необходимо регулярно, не менее 1-го раза в день, чистить зубы больного зубной пастой, а при отсутствии зубов полоскать рот теплой водой с помощью клизмы. Если боль-ной находится полностью в обездвиженном состоянии нужно периодически с помо-щью шпателя и марлевого (или ватного) тампона, смоченного слабым ра-створом марганцовки, собирать слизь, скопившуюся в ротовой полости, обрабатывать язык и губы больного.

Уход за ушами. Ушные раковины больного нужно промывать теплой водой с мылом, во избежание возникновения серных пробок и отита (воспаления среднего уха). При этом нужно следить, чтобы вода не попала в слуховой проход. Серу следует регулярно удалять с помощью там-пона, смоченного 3-процентным раствором перекиси во-дорода или растительным маслом. При возникновении воспалений в уши необходимо закапать лекарство и заложить в ушную раковину небольшой ватный тампон.

Уход за полостью носа. Если больной слаб и не может чистить носовой проход самостоятельно, то это должна ежедневно делать сиделка. Корочки, которые возникают на стенках полости носа больного, надо удалять с помощью ватного тампона, смо-ченного вазелиновым или растительным маслом.

При возникновении насморка и воспалительных процессов носовой по-лости больному назначают специальные капли, производят при помощи специальных устройств и трубок отсасывание гноя и слизи, а также следят за тем, чтобы не развился гайморит. Кроме того, при насморке можно ввести в ноздри боль-ного мелко накрошенный и завернутый в марлю зубчик чеснока.

Уход за глазами. Уход за глазами больного также требует внимания сиделки. Глаза и веки регулярно обрабатывают ватно-марлевой салфеткой (тампоном), смоченной в теп-лой воде или растворе 2% борной кислоты. При наличии выделений, склеивающих рес-ницы и веки, можно использовать слабый раствор фу-рацилина и глазные капли. Промывание глаз производится от наружного угла глаза к внутреннему. Техника закапывания: левой рукой слегка оттягивают нижнее веко и, предложив больному посмотреть в противоположную сторону, медленно впускают одну каплю ближе к носу; переждав немного, впускают вторую каплю и просят больного закрыть глаза. Глазные мази накладывают на веки специальной стеклянной лопаточкой. Веко больного оттягивают вниз, за него закладывают мазь и мягкими движениями пальцев через веко растирают ее по слизистой оболочке. Все используемые при этом инструменты должны быть стерильны, как и руки сиделки.

Профилактика и лечение пролежней. Пролежни представляют собой некротические (омертвевшие) участки тела различной степени (глубины) поражения. Пролежни появляются в тех местах, где вследствие пло-хого ухода нарушен тканевый обмен в клетках кожи. Они появляются под воздействием целого комплекса воздействий: - влажности, темноты, тепла, веса тела больного. Чаще всего пролежни возникают в складках кожи, на околосус-тавных поверхностях, в крестцовой и паховой области, на поверхность спины. Пр олежни довольно болезненны и в значительной мере ухудшаю общее состояние больного. В самых тяжелых случаях возникает нагноение и поражение поверх-ностного слоя костной ткани больного. Дальнейшее раз-витие гнойной инфекции может привести к сепсису (общему заражению крови). Вот почему так важен регулярный осмотр неподвижного лежачего больного и проведение гигиени-ческой обработки тела.

Появлению пролежней предшествует ряд характерных признаков, таких как: отечность тканей, излишняя бледность или покраснение кожи, боль и пощипывание, появление пузырей, отторжение тканей кожи.

Чтобы избежать появление пролежней, необходимо:

Периодически осматривать поверхность всего тела;

Регулярная смена постельного и нательного белья;

Особое внимание. И это более чем оправданно. Даже небольшая небрежность в этом деле может стать причиной серьёзных проблем, которые никак не назовёшь "детскими".

На самом деле гигиенические процедуры - рутинная процедура, повторяющаяся несколько раз на протяжении дня. Поэтому, однажды освоив основные правила их проведения, можно в дальнейшем не переживать о чистоте и безопасности ребёнка.

Гигиенические процедуры в обязательном порядке следует проводить каждый раз после опорожнения кишечника ребёнка. Кроме того, обязательным является ежедневное вечернее . Не лишним будет подмыть ребёнка и при смене подгузников.

Несмотря на поражающее воображение изобилие гигиенических средств, идеальным вариантом для гигиенических процедур всё же считается обычная проточная вода. Важным моментом является предварительная тщательная обработка рук взрослого (использование мыла обязательно).

Для обработки кожи младенца при сильном загрязнении можно использовать небольшое количество детского средства для купания или детского мыла.

Особенности гигиенических процедур "по половому признаку"

Есть одна особенность в том, . При подмывании девочек следует держать таким образом, чтобы направление потока воды было от половых органов в сторону ануса, а не наоборот. Такой же траектории должна придерживаться и рука взрослого - от наружных половых органов кзади. Очень важно хотя бы раз в день хорошо промывать складку, расположенную между малыми и большими половыми губами, - именно там чаще всего скапливается секрет.

Несмотря на всю простоту проведения воздушных ванн, они дают отличный эффект и пренебрегать ими при смене подгузников недопустимо!

И ещё одно замечание относительно места хранения подгузников. Недопустимо хранить их в помещениях, для которых характерна повышенная влажность воздуха (в кухне или ванной).

Основное правило выбора одноразового подгузника

Очень важно, чтобы одноразовый подгузник был удобен для крохи. Эти гигиенические средства подбираются в зависимости от массы ребёнка. Чтобы убедиться в том, что подгузник подходит для младенца, следует проверить, насколько плотно он обхватывает его животик. Если без особых усилий между ними может пройти указательный палец взрослого, то размер подгузника соответствует весу этого младенца.

Уход за кожей новорожденного

После проведения гигиенических процедур ребёнка обворачивают полотенцем и аккуратно промакивают его кожу. Если на коже новорожденного нет , гигиенические средства наносятся только после вечернего купания один раз в день.

При появлении первых патологических признаков на коже младенца следует сразу же обратиться к лечащему врачу и строго соблюдать кратность нанесения выписанных им лекарственных или профилактических гигиенических средств.

Несколько важных правил позволят предупредить возникновение опрелостей :

младенец всегда должен быть одет в соответствии с ;
детское постельное бельё должно стираться отдельно от белья взрослых и желательно устанавливать режим дополнительного полоскания;
нельзя допускать пересушивания детской кожи различными гигиеническими средствами и мылом.

Соблюдая эти несложные правила, можно добиться идеально нежной бархатистой кожи ребёнка.

Шпаргалка для мам

Подмывать малыша следует после каждого опорожнения кишечника.

Обязательно купать ребёнка раз в день.

Желательно подмывать ребёнка при смене подгузников.

Подмывать лучше под струёй проточной воды.

Девочкам сначала обмывают наружные половые органы, а потом анус.

Подгузники меняют 4-6 раз в сутки.

Каждый раз при смене подгузника дают коже "подышать".

Развитие ребенка и уход за ним от рождения до трех лет Валерия Вячеславовна Фадеева

Ежедневные гигиенические процедуры

Уход за глазами

Ежедневное умывание ребенка начинают с обработки глаз.

У здорового ребенка функцию «очистки» глаз выполняет слезная жидкость, которая вырабатывается слезными железами. Омывая глазное яблоко, она оттекает через слезоотводящие пути, которые начинаются у внутреннего угла глазной щели, в полость носа. Обновление слезной пленки происходит во время моргания. Такое движение слезы способствует постоянной очистке глазной щели от всего лишнего. Таким образом, природа сама позаботилась о том, чтобы глазки малыша были чистыми.

Поэтому в норме глаза ребенка не требуют особого ухода. При умывании малыша достаточно обмыть водой веки и кожу вокруг глаз, а промывать область внутри глазной щели не надо.

Смочите ватный тампон в воде (физиологическом растворе), отожмите его и проведите по краю века малыша в направлении от внешнего угла глаза к внутреннему. Для каждого глаза используйте отдельный тампон!

Из книги Массаж при гипертонии и гипотонии автора Светлана Устелимова

Гигиенические основы проведения массажа Гигиенические требования к проведению массажа складываются из трех составляющих: 1) требования к массажисту; 2) к помещению и оборудованию; 3) к пациентам.

Из книги Массаж при заболеваниях опорно-двигательного аппарата автора Светлана Устелимова

Гигиенические основы проведения массажа Гигиенические требования к проведению массажа складываются из трех составляющих: 1) требования к массажисту, 2) к помещению и оборудованию, 3) к пациентам. Требования, предъявляемые к массажисту Хороший массажист обязан знать

Из книги Диета Южного пляжа автора Артур Агатстон

(a) Ежедневные испытания Второй причиной отказа от диеты является повседневная жизнь, которая порой вносит весьма ощутимые “коррективы” в наши планы. Например, вы сбросили свой вес до той цифры, к которой стремились. Теперь надо переходить в третью, основную, фазу диеты.

Из книги Массаж при заболеваниях позвоночника автора Галина Анатольевна Гальперина

ГЛАВА 3. ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ МАССАЖА Эффективность массажной процедуры зависит не только от теоретических знаний и опыта массажиста, его умения правильно определить функциональное состояние пациента и тяжесть заболевания, установить продолжительность каждой

Из книги Массаж при ожирении автора Оксана Ашотовна Петросян

Гигиенические требования к массажу Существуют некоторые гигиенические требования, которые обязаны соблюдать как массажист, так и массируемый. Помимо этого, данные требования распространяются также на помещение и инвентарь массажиста.Помещение для проведения массажа

Из книги 36 и 6 правил здоровых зубов автора Нина Александровна Сударикова

Гигиенические пасты Гигиенические зубные пасты не имеют в своем составе лечебных веществ и служат исключительно для очищения полости рта. К этой группе можно отнести, пожалуй, только детские пасты, потому как большинство производителей зубных паст для взрослых людей

Из книги Формирование здоровья детей в дошкольных учреждениях автора Александр Георгиевич Швецов

Гигиенические рекомендации к составлению меню Основа организации детского питания в ДОУ – перспективное 10-дневное меню, позволяющее осуществлять продуктивное планирование пищеблока на перспективу для обеспечения сроков реализации скоропортящейся продукции.

Из книги Домашний SPA-салон молодости и красоты. 365 рецептов автора Татьяна Владимировна Лагутина

Гигиенические процедуры и контрастный душ Если вы принимаете душ ежедневно или 2 раза в день, рекомендуется реже пользоваться мылом. Само собой разумеется, что эта рекомендация не относится к мытью рук и волосяных покровов. Их нужно мыть столько раз, сколько это

Из книги 100%-ное зрение. Лечение, восстановление, профилактика автора Светлана Валерьевна Дубровская

Ежедневные пассивные тренировки Если график работы не позволяет регулярно проводить занятия, направленные на укрепление глазных мышц, следует обеспечить необходимые условия для домашних тренировок, не позволяя себе забывать об упражнениях. Например, можно наклеить на

Из книги Диетология: Руководство автора Коллектив авторов

Гигиенические требования к продуктам питания Общие правила1. Пищевые продукты должны удовлетворять физиологические потребности человека в необходимых веществах и энергии, отвечать обычно предъявляемым к пищевым продуктам требованиям в части органолептических и

Из книги Лечение стрессов и нервных заболеваний автора Юлия Савельева

Глава 2. Ежедневные физические нагрузки Чтобы оставаться здоровым человеком, важно не только соблюдать режим дня и правильно питаться, но также ежедневно делать какие-то физические упражнения.Для чего необходима ежедневная физическая нагрузка? Ответ конечно же вам

Из книги Первые уроки естественного воспитания, или Детство без болезней автора Борис Павлович Никитин

Гигиенические навыки - со дня рождения Когда у нас родился первенец, мы не сомневались в расхожей истине, что младенец и грязные пеленки - вечные и неизбежные спутники. Врачи говорят об этом без тени сомнения: «Нужно на некоторое время примириться со стиркой запачканных

Из книги Большой справочник по массажу автора Владимир Иванович Васичкин

Из книги Всё про массаж автора Владимир Иванович Васичкин

Гигиенические основы проведения массажа Помещение для проведения массажа должно быть сухим, светлым (освещенность 75-150 лк), оборудованным приточно-вытяжной вентиляцией, обеспечивающей 2-3-кратный обмен воздуха в час. Желательно иметь отдельный массажный кабинет

Из книги Массаж. Уроки великого мастера автора Владимир Иванович Васичкин

Гигиенические основы проведения массажа Помещение для проведения массажа должно быть сухим, светлым (освещенность 120–150 лк), оборудовано приточно-вытяжной вентиляцией, обеспечивающей 2–3-кратный обмен воздуха в час. Желательно иметь отдельный массажный кабинет

Из книги Даосские практики улучшения зрения автора Мантэк Чиа

Ежедневные предписания для сохранения здоровья глаз Для того чтобы ваши глаза были здоровы, придерживайтесь следующих рекомендаций:1. Держите книгу или газету не ближе пятидесяти сантиметров от глаз.2. Сидите, стойте и ходите, сохраняя правильную осанку.3. Давайте

Отличное самочувствие, отсутствие проблем с кожными покровами, хороший иммунитет у новорожденного зависит от того, сможет ли мамочка правильно проводить гигиенические процедуры.

Гигиена новорожденного – это необходимый, ежедневный этап ухода за младенцем, включающий в себя несколько обязательных процедур.

Если не поддерживать чистоту тела новорожденного, то обязательно возникнут проблем со здоровьем и кожными покровами, решать которые придется с помощью врача и медикаментозными средствами. Ухаживать за кожей младенца необходимо постоянно, некоторые процедуры нужно проводить в утренние часы, другие на протяжении всего дня.

Ежедневный туалет новорожденного после пробуждения

После того, как малыш утром проснулся, ему необходимо промыть глазки, очистить носик от слизи, удалить грязь с ушных раковин, провести подмывание. Самым обязательным условием является чистота рук матери – их необходимо тщательно промыть с мылом, желательно чтобы и ногти были короткими, иначе вы рискуете травмировать нежную кожу младенца. Предметы гигиены для ежедневного ухода нужно выбирать заранее, подбирая самые качественные, безопасные и удобные.

Ухаживаем за глазками. Необходимо приготовить теплую кипяченую воду в небольшой емкости и ватные тампоны, использовать вату в чистом виде не рекомендуется, так как после нее остаются ворсинки. Тампон смачиваем в воде, слегка отжимаем и вытираем глазик, двигаясь от внешнего уголка ко внутреннему. Для каждого глаза нужно использовать отдельный тампон. Если вы видите, что малыш просыпается с обильными выделениями, то можно использовать для промывания глаз отвар из ромашки, календулы, или процеженную чайную заварку светлого цвета.
Уход за носовыми ходами. За ночь в носике новорожденного скапливается слизь, которая мешает ему нормально дышать. Если выделения жидкие, то для их удаления используют ватные турундочки, смоченные в стерильном растительном масле. Вращательными движениями турундочку вводят в носовой ход и так же удаляют ее из носа. Вращение помогает собрать всю слизь, но при этом глубоко турунду вводить не следует. Носовые ходы очищают отдельными жгутиками. Если слизь сухая, то предварительно нужно ее размягчить, используя капельки с основой из морской воды. Они совершенно безвредные и не вызывают аллергии. Подробнее о том,
Уход за ушками. Очищать необходимо только наружную ушную раковину, слуховой проход младенца слишком нежный и любое неосторожное движение может обернуться болезненными ощущениями для крохи. Ушную раковину безопаснее очищать смоченными в воде ватными дисками, можно использовать и мягкие палочки для ушей со специальными фиксаторами. Подробная статья,
Лицо младенца протирают ватными тампонами, смоченными в теплой кипяченой воде. Обязательно нужно вытереть лобик, щечки, подбородок.
после пробуждения заключается и в подмывании ягодиц и половых органов. Подмывание проводят теплой водой, после этого кожу и складки необходимо тщательно просушить и обработать детской присыпкой или специальным . Тальк, содержащийся в таких средствах, впитывает излишнюю влагу и .
В первые дни после появления малыша на свет нужно осуществлять регулярный уход за пупочной ранкой. Потребуется 3% перекись водорода, раствор брильянтовой зелени и ватные палочки. В перекиси смачивают ватную палочку или тампон и хорошо увлажняют область пупка, желательно подождать одну – две минуты для того чтобы корочки размягчились. Затем аккуратно убираем отставшие сухие корочки. Снова чистой ватной палочкой с перекисью промываем пупок. Высушиваем чистым тампоном и обрабатываем зеленкой. Не нужно смазывать антисептиком кожу вокруг пупочной ранки, во-первых, это не целесообразно, во-вторых, не позволит заметить изменения цвета кожи. А появление покраснения и повышение в этом месте температуры говорит о воспалении, при фиксировании таких явлений нужно обязательно вызвать своего педиатра. Обычно пупочная ранка заживает меньше чем за 10 дней, небольшая кровоточивость в этот период также является вариантом нормы.

Видео: Утренние процедуры

Возможно заинтересует: (как правильно их чистить. + Много видео)

Гигиена на протяжении всего дня

Уход за младенцем не ограничивается только утренними часами, личная гигиена новорожденного должна соблюдаться на протяжении всего дня.

После кормления необходимо убедиться, что область возле рта чистая, остатки пищи быстро приводят к появлению мелкоточечных розовых высыпаний.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Смена подгузника. Подмывания

Уход за ногтями

Многие родители панически боятся подстригать ноготки на ручках и ножках малыша, опасаясь причинить ему боль. Безопасно и быстро справиться с отросшими ноготками можно, воспользовавшись советами педиатров.

Необходимо приобрести безопасные ножницы с тонкими лезвиями и закругленными кончиками с защитными колпачками. Некоторым мамам удобнее пользоваться специальными щипчиками, такие приспособления выпускаются и специально для младенцев – в них есть удобно вмонтированная лупа, увеличивающая область ногтевого края в несколько раз. Пользуясь такими книпсерами, можно будет не бояться стричь ноготки.
Обстригать ногти лучше всего когда младенец спит – сон у новорожденных крепкий и они совершенно не чувствуют осторожных манипуляций.
Стричь ноготки нужно регулярно – длинными ногтями ребенок может поцарапать себе лицо, ведь малыш еще не умеет контролировать движения.

В течении дня нужно следить и за состоянием кожных складок на шее и межпальцевых промежутках. В этих местах быстро скапливаются мелкие ворсинки от одежды, удалять их можно влажным тампоном или специальными детскими салфетками.

Купание

При проведении гигиены в домашних условиях самым главным ритуалом в вечерние часы считается купание младенца, этой процедурой не нужно пренебрегать и желательно в первые недели жизни проводить ее каждый день. Купание в теплой воде не только очищает кожу младенца от скопившихся шлаков, остатков биологических жидкостей, пота, но и успокаивает и расслабляет, что гарантирует спокойный сон в ночное время.

Как правильно купать ребенка:

Первым делом нужно определиться с комнатой для купания. Если ванная комната слишком маленькая, то можно купать в спальне, но нужно подогреть помещение и проверить нет ли сквозняков. Для купания потребуется ванночка, вода температурой до 37 градусов, термометр для ее измерения, кувшин с теплой водой для ополаскивания, пеленка, полотенце.
В приготовленную воду аккуратно окунаем младенца (для того чтобы ребенок не испугался можно предварительно обернуть его в тонкую пеленку, она позволяет малышу мягче адаптироваться к изменившимся условиям). Сначала погружают ножки, затем постепенно все тело. Нужно следить, чтобы головка и ушки не оказались под водой, продаются специальные горки и валики, удерживающие тельце малыша. Убираем пеленку.
Для мытья нужно использовать специальный детский шампунь, не вызывающий раздражение и детское мыло. Купание в первый раз длится 5-7 минут, затем время постепенно увеличивается. После купания голову и тело ополаскивают подготовленной водой, лить необходимо тонкой струйкой.

Средства для гигиены новорожденного нужно особенно тщательно подбирать, они должны быть предназначены для ухода за телом именно в первые месяцы после рождения. Потребуется несколько самых востребованных в первые недели:

Детское мыло без отдушек.
Тальк. Выпускается специальный детский тальк в жидком виде. При нанесении на кожу он хорошо нейтрализует влажность и не собирается в комочки.
Шампунь должен быть с пометкой «без слез».
Влажные салфетки.
Крем от раздражения Бепантен или Д – Пантенол. Для ухода за кожей без раздражения выбирают простой увлажняющий.

Обтирание больного.

Если больной не может принять ванну или душ, ему устраивают влажное обтирание.
Подготовка к процедуре:
Сначала больному разъясняют, какая процедура будет проводиться, и стараются в какой-то степени привлечь его к участию в ней.
Затем подготавливают оборудование:
. если необходимо, устанавливается ширма для изоляции данного больного от других;
. большая, примерно 220 * 140 см, клеенка;
. перчатки и фартук для лица, производящего процедуру;
. шампунь для тела;
. таз с водой температурой 35-37 градусов;
. шампунь и рукавичка для намыливания;
. простыня и полотенце.
Порядок действий:
1. Больного отгораживают ширмой, надевают фартук и перчатки.
2. Под тело больного подводится клеенка.
3. Рядом с кроватью ставится таз с теплой водой.
4. Обтирают части тела больного в следующем порядке: шея, грудь, живот, руки, спина, ягодицы, ноги, паховая область, промежность. Обтирая какую-либо часть тела влажной рукавичкой, смоченной водой с разведенным в ней шампунем, споласкивают рукавичку и протирают еще раз. Вымытую часть тела следует хорошенько растереть полотенцем и прикрыть простыней, чтобы больной не переохладился.
5. Убирают клеенку, надевают на больного чистое белье, уносят воду, снимают фартук и перчатки.
Следует после процедуры обязательно убедиться, что больной себя хорошо чувствует, что не наступило охлаждение или ухудшение самочувствия.

Мытьё ног.

Лежачим больным самостоятельно помыть ноги не под силу, поэтому процедуру выполняет сиделка. Больному объясняется суть процедуры, следует получить согласие на ее проведение.
Подготавливают оборудование: перчатки, клеенку, таз с водой температуры 35-37 градусов, шампунь для тела, махровое полотенце.
Больной во время процедуры может лежать или сидеть.

Обработка складок кожи.

Больным, особенно с повышенным весом и склонным к потливости, следует часто обмывать складки кожи под молочными железами и на животе, паховые складки и подмышечные области - для профилактики опрелостей. Через поврежденную кожу при опрелостях микробы могут проникнуть в и без того ослабленный организм. Особенно если имеют место повышенная влажность кожи, ограничение двигательной активности, недержание мочи и кала, неспособность больного к самостоятельным действиям.
Больному следует объяснить, для чего проводятся регулярные осмотры проблематичных зон.
Порядок действий:
. напомнить больному о необходимости проведения процедуры;
. осмотреть все вышеперечисленные проблемные складки и впадины;
. приготавливают присыпку, тазик с водой, надевают перчатки;
. обмывают проблемные зоны, тщательно осушают их махровым полотенцем;
. показывают больному емкость с присыпкой, читают вслух ее название, затем открывают банку и через мелкие отверстия встряхивающими движениями припудривают кожу;
Если получение больным ванны или душа противопоказано, его обтирают ватным тампоном, смоченным раствором фруктового или винного уксуса (50 г на литр воды), теплым камфорным спиртом или теплой водой. Кожу вытирают насухо, при необходимости припудривают присыпкой.

Умывание больного.

Оно проводится как в гигиенических целях, так и для повышения жизненного тонуса и улучшения самочувствия пациента. Проводится в случаях, когда двигательная активность отсутствует или утеряны самостоятельные навыки.
Больному объясняют, как будет производиться процедура, спрашивают о желаемой температуре воды, рассказывают о последовательности движений.
. Приготавливают рукавичку, таз, воду желаемой температуры, полотенце.
. Моют руки.
. На руку надевают рукавичку, смачивают водой и отжимают.
. Влажной рукавичкой обтирают лицо, уши, шею больного.
. Промокают кожу полотенцем.
. Уносят воду, моют руки.
Следует убедиться, что больному не доставлено неудобства. Если он сам хочет принять участие в мытье, поощряйте стремление к самообслуживанию.

Гигиена ротовой полости.

Это важная часть ухода: ведь многие больные не могут самостоятельно очищать полость рта, особенно если в ней находятся стационарные или съемные протезы.
Во время процедуры больной сидит или полулежит. Грудь его закрывают водонепроницаемым материалом. Промывание производится при помощи специальной кружки со съемным индивидуальным наконечником или резинового баллона. Сначала полость рта обрабатывается слабым раствором бикарбоната натрия (пищевой соды) - 1 ст.л. на 1 литр воды. Щека удерживается широким шпателем, чтобы струю жидкости можно было направить в задние отделы челюстей, через межзубные промежутки - в полость рта. Больному подносится кружка, куда он может сплевывать. Затем вся ротовая полость обрабатывается бледно-розовым раствором бикарбоната натрия.
Промывания проводят с утра (вместе с умыванием) после каждого приема пищи и перед отходом ко сну. Обязательно должны выниматься и обрабатываться съемные протезы. Их моют на глазах у больного зубной щеткой с пастой или мылом, прополаскивают, затем устанавливают на место.

Бритьё.

Оно способствует созданию эмоционального комфорта, облегчает мытье лица.
Следует приготовить:
. салфетку;
. резиновые перчатки;
. индивидуальную электробритву или безопасную бритву, кисточку и крем для бритья (если у больного есть крем после бритья - его достают тоже);
. миску с теплой водой;
. полотенце.
Больному объясняется суть процедуры. Он должен располагаться полусидя.
Выполнение процедуры:
1. Приносится миска с водой (нагретой примерно до 40 градусов), раскладывается оборудование, надеваются перчатки.
2. Салфетка смачивается, отжимается и накладывается на лицо больного на 1-2 минуты.
3. После снятия салфетки лицо больного либо выбривается электробритвой, либо после нанесения кисточкой пены (крема) производится бритье, при этом свободная рука слегка натягивает кожу в направлении, противоположном движениям бритвы.
4. Лицо протирается влажной салфеткой, затем сухой, по желанию больного на кожу лица наносится крем после бритья.
5. Уносится оборудование, снимаются перчатки, моются руки.

Мытьё головы.

Проводится сиделкой при ограничении двигательной активности больного или утраты самостоятельных навыков. Больному следует объяснить суть процедуры.
Подготовка к процедуре:
. устанавливается подголовник или снимается верхняя спинка кровати, больной удобно размещается;
. подготавливаются перчатки, таз и кувшин;
. рядом размещаются шампунь и махровое полотенце.
Голову смачивают, массирующими движениями наносят на волосы шампунь, осторожно, чтобы не замочить больного, сливают воду из кувшина и промывают волосы. Затем их сразу оборачивают махровым полотенцем и тщательно высушивают, чтобы больной не простудился. Потом расчесывают индивидуальной расческой. Голову, при отсутствии противопоказаний, мыть следует не реже раза в неделю.

Стрижка волос.

Больному объясняют, какая процедура будет производиться. Затем подготавливается оборудование:
. клеенчатый фартук и перчатки;
. этанол (70% р-р);
. ножницы и индивидуальная расческа;
. машинка для стрижки волос;
. щетка для обметания головы и шеи;
. таз для сжигания волос и спички.
Выполнение процедуры:
1. Надевают фартук и перчатки.
2. Больного усаживают на покрытую клеенкой табуретку или кушетку. Плечи больного покрывают простыней или парикмахерским пеньюаром.
3. Придвигают столик с разложенным оборудованием.
4. Женщинам волосы подстригаются ножницами при помощи расчески, мужчинам волосы состригают машинкой. Если имеется кожное заболевание или при осмотре головы больного замечены гниды, больной наклоняется, и процедура проводится над тазиком.
5. Снимают пеньюар с плеч, удобно укладывают больного.
6. Выносят таз из помещения наружу и сжигают волосы.
7. Снимают фартук и перчатки, моют руки.

Уход за ногтями.

Это важно как с точки зрения гигиены и безопасности больного, так и в целях повышения его настроения.
Если больной не может подстричь ногти сам, эту процедуру выполняет сиделка. Только обязательно объясните больному суть процедуры.
Чтобы подстричь ногти на руках, требуются: мисочка с водой, куда добавлено жидкое мыло; резиновые перчатки, индивидуальные ножнички, крем для рук. Чтобы подстричь ногти на ногах, нужен тазик (вода с жидким мылом), индивидуальные щипчики для стрижки ногтей, крем для ног. Под рукой должно быть и дезинфицирующее средство для обработки возможной ранки, возникшей при стрижке.
Руки (или ноги) больного помещаются в теплую мыльную воду на 2-3 минуты. Одна рука (нога) помещается на полотенце, обсушивается, ногти стригутся один за другим ножничками или щипчиками. После стрижки следует еще раз осушить кожу и обработать кисти рук (стопы ног) кремом. Ногти на руках стригутся овалом, на ногах - поперек. Если случайно повреждена кожа, ее смазывают антисептическим средством.
Затем можно снять перчатки и вымыть руки.