В период беременности у женщины может возникнуть состояние, когда потребуется дополнительный приём калия. Конечно принимать его, как и другие препараты, можно только по назначению врача. В большей степени это относится к первому триместру беременности.

1 . Аспаркам при беременности является источником ионов калия, которые так необходимы всем клеткам организма. При этом в большей степени в нём нуждается миокард – мышца сердца, работающая без остановки всю жизнь. Располагается калий внутри клеток сердечной мышцы. А другой минерал, натрий – в межклеточном пространстве (вне клетки).

Соблюдение между ними равновесия способствует поддержанию в клетке постоянного осмотического давления. При потере человеком большого количества жидкости, уходит калий и натрий. Это нарушает в клетках миокарда осмотическое давление и оказывает влияние на его работу. Как в первом, так и в начале второго триместра у женщин достаточно часто развиваются ранние токсикозы, проявляющиеся тошнотой, обильным слюноотделением и рвотой. Что приводит к потере жидкости и, соответственно, калия.

Гипокалиемия – так называется пониженное содержание калия в крови. Её симптомы:
a ) усталость,
b ) слабость,
c ) апатия,
d ) сонливость,
e ) снижение чувствительности кожи,
f ) сухость кожи,
g ) вздутие живота,
h ) усиление рвоты,
i ) появление тахикардии,
j ) снижение артериального давления.

Лечебные мероприятия в подобных случаях должны быть направлены на восстановление дефицита в организме калия. Женщинам назначают Аспаркам в таблетках. Курс лечения зависит от выраженности проявлений раннего токсикоза и чаще всего составляет 1-2 таблетки от 3-х до 4-х раз в день на протяжении 3-х недель.

В случае если ранний токсикоз протекает особенно тяжело, и женщина теряет слишком много жидкости, её лечение протекает в стационаре. В этом случае Аспаркам вводят внутривенно (струйно либо капельно). Опасность внутривенного введения заключается в возможной передозировке из-за быстрого введения. Поэтому в случае его струйного введения с 5% глюкозой скорость составляет 5 мл в минуту, а капельного – до 25 капель в минуту.

Гиперкалиемия – это повышенное содержание в крови калия. Оно опасно даже больше чем гипокалиемия. Её симптомы:
сонливость,
спутанность сознания,
боли в мышцах ног, рук и живота,
характерные боли в языке,
парезы и параличи (обездвиживание мышц), даже кишечника,
снижение артериального давления,
сердце сокращается реже, чем обычно (брадикардия),
сердце может остановиться.
Чтобы компенсировать гиперкалиемию вводят раствор солей натрия и кальция, которые являются антагонистами калия.

2 . Как правило, на 2-й и 3-й триместры беременности приходится недостаток минералов, идущих на строительство тканей и органов плода. От недостатка магния, калия и кальция у женщины может развиться судорожное подёргивание мышц скелета. Чаще всего это касается икроножных мышц и сопровождается резкими болями. Начинаются такие судороги, как правило, по ночам во время сна, сильно при этом пугая беременную.

Для снятия судорог достаточно встать и просто немного походить. В случае судорог кровь исследуется на содержание в ней минералов. Если их вызывает гипокалиемия, то назначается Аспаркам три раза в день на протяжении (как минимум) трёх недель по 1-2 таблетки.

3 . Гестозы (токсикозы второй половины беременности) — это такое следствие нарушений кровообращения в капиллярах (самых мелких кровеносных сосудах). Приводит это к застою крови в них. Также жидкость «выпотевает» в межклеточное пространство из сосудов, что формирует отеки. Первоначально они незаметны, и называются поэтому «скрытыми». Выявить их позволяет еженедельное взвешивание. В дальнейшем отеки проявляются.

Отсутствие лечения приводит ко второй стадии гестоза – повышению артериального давления и изменениям в почках. Проявляются они появлением в моче белка. Отсутствие соответствующего лечения может привести к поражению головного мозга. Это уже последняя стадия заболевания, которая называется преэклампсия и эклампсия. Сопровождается она высоким артериальным давлением, сильными головными болями и судорогой. Вполне возможно наступление комы.

Начинать лечение гестозов следует как можно раньше, начиная со стадии скрытых отеков. Прежде всего, назначают бессолевую диету. А в случае, если это не помогает, мочегонные препараты. Организм при этом теряет огромное количество калия. Поэтому одновременно с мочегонными назначаются калийсберегающие либо препараты калия. Это может быть Аспаркам, доза которого подбирается в индивидуальном порядке.

Аспаркам (магния Аспартат) препарат для инъекций, представляет собой стерильный раствор гептагидрата сульфата Аспарака (магния Аспартат) в воде, вводимый внутривенным или внутримышечным путем, в качестве пополняющего электролита или противосудорожного средства. Необходимо развести перед внутривенным использованием. Может содержать серную кислоту и / или гидроксид натрия для регулирования pH. Часто применяется по назначению врача в качестве терапии гипертонии.

Формакологические свойства препарата

Аспаркам (магния Аспартат) (Mg ++) является важным фактором для ферментативных реакций и играет важную роль в нейрохимической передаче и мышечной возбудимости. В качестве пищевого дополнения в гиперэламентации точный механизм действия для Аспаркама (магния Аспартат) является неопределенным. Ранние симптомы гипомагниемии (менее 1,5 мг-экв / л) могут развиваться уже через три-четыре дня или в течение нескольких недель.

Преобладающие эффекты являются неврологическими, например, мышечная раздражительность, клоническое подергивание и тремор. Гипокальциемия и гипокалиемия часто являются показателем низкого уровням магния в сыворотке. В то время как большие запасы Аспаркама (магния Аспартат), присутствующие внутри клетки и в костях взрослых, они часто не достаточно мобилизуются для поддержания уровня в плазме.

Парентерально Аспаркам в процессе терапии восстанавливает дефицит плазмы и приводит к прекращению симптомов и признаков дефицита магния. Аспаркам предотвращает или контролирует судороги, блокируя нервно-мышечную систему и уменьшает количество ацетилхолина. Аспаркам оказывает депрессантное действие на центральную нервную систему (ЦНС), но это не оказывает неблагоприятного воздействия на женщину, плод или новорожденного при использовании по указанию, при эклампсии или преэклампсии. Нормальные плазменные уровни Аспаркама варьируются от 1,5 до 2,5 мэкв / л.

По мере того как плазма поднимается выше 4 мэкв / л, глубокие сухожильные рефлексы сначала уменьшаются, а затем исчезают, когда уровень плазмы приближается к 10 мЭкв / л. На этом уровне может наблюдаться паралич дыхания. Сердечный блок также может возникать при этом или ниже уровня магния в плазме. Концентрация сыворотки Аспаркама, превышающая 12 мг-экв / л, может быть фатальной. Препарат действует периферически, чтобы произвести вазодилатацию. При низких дозах происходит только промывка и потение, но большие дозы вызывают снижение кровяного давления. Центральное и периферическое воздействие отравления в какой-то мере антагонизируется внутривенным введением кальция.

Фармакокинетика

При внутривенном введении начало противосудорожного действия является немедленным и длится около 30 минут. После внутримышечного введения начало действия происходит примерно через час и сохраняется в течение трех-четырех часов. Эффективные уровни противосудорожной сыворотки составляют от 2,5 до 7,5 мг-экв / л. Аспаркам выводится исключительно почками со скоростью, пропорциональной концентрации в плазме и клубочковой фильтрации.

Показания к применению и способы использования

Аспаркам — сульфатная инъекция, следовательно подходит для заместительной терапии при дефиците магния, особенно при острой гипомагнеземии, сходной с симптомами, наблюдаемыми при гипокальциемии. В таких случаях уровень сыворотки обычно ниже нормы (1,5-2,5 мг-экв / л), а уровень кальция в сыворотке (Ca ++) нормальный (от 4.3 до 5.3 мэкв / л) или приподнят. В полном парентеральном питании (TPN/ППП) сульфат Аспаркама может быть добавлен в питательную добавку для коррекции или предотвращения гипомагниемии, которая может возникнуть в ходе терапии. Также инъекция назначается специалистами для профилактики и контроля судорог при пре-эклампсии и эклампсии, соответственно.

Противопоказания

Парентеральное введение препарата противопоказано пациентам с блокадой сердца или повреждением миокарда.

Предупреждения

Вред плоду: Непрерывное введение Аспаркама сульфата более 5-7 дней беременным женщинам может привести к гипокальциемии и аномалиям костей у развивающегося плода. Эти аномалии костей включают скелетную деминерализацию и остеопению. Кроме того, известно о случаях перелома костей новорожденных. Самая короткая продолжительность лечения, которая может привести к повреждению плода, неизвестна. Препарат следует использовать во время беременности, только если это явно необходимо.

Если он назначается для лечения преждевременных родов, женщина должна быть проинформирована о том, что эффективность и безопасность такого использования не установлены и что использование сульфата Аспаркама в течение 5-7 дней может вызвать фатальный исход.

Токсичность препарата

Этот продукт содержит алюминий, который является токсичным. Алюминий может достигать уровня токсичности при длительном парентеральном введении, если функция почек нарушена. Недоношенные новорожденные особенно подвержены риску, потому что их почки незрелые, и им требуются большие количества растворов кальция и фосфата, которые содержат алюминий. Исследования показывают, что пациенты с нарушенной функцией почек, включая недоношенных младенцев, получают парентеральные дозы алюминия более чем на 4-5 мкг / кг в день, накапливают алюминий на уровнях, связанных с центральной нервной системой и костной тканью. Загрузка ткани может происходить при еще более низких темпах введения. Парентеральное использование при наличии почечной недостаточности может привести к интоксикации Аспаркамом.

Внутривенное использование при эклампсии должно быть зарезервировано для немедленного контроля судорог, угрожающих жизни.

Необходимые меры безопасности

Поскольку Аспаркам удаляется из организма исключительно почками, препарат следует использовать с осторожностью у пациентов с почечной недостаточностью. Выход мочи должен поддерживаться на уровне 100 мл или более в течение четырех часов, предшествующих каждой дозе. Мониторинг уровня сыворотки Аспаркама и клинический статус пациента необходимы для предотвращения последствий передозировки при токсикозе. Клинические показания безопасного режима дозировки включают наличие рефлекса надколенника (коленный рывок) и отсутствие угнетения дыхания (приблизительно 16 вдохов или больше / мин). Когда повторные дозы препарата даются парентерально, рефлексы коленного рефлекса следует тестировать перед каждой дозой, и если они отсутствуют, то до тех пор, пока они не вернутся, не следует вводить дополнительную дозу препарата. Активного вещества сыворотки, обычно достаточно для контроля судоро. Сила глубоких сухожильных рефлексов начинает уменьшаться, когда уровни Аспаркама превышают 4 мэкв / л. Рефлексы могут отсутствовать при 10 мг-экв магния / литр, где паралич дыхания является потенциальной опасностью. Инъекция кальция должна быть доступна для противодействия потенциальным опасностям интоксикации при эклампсии.

50% Аспаркама — сульфатная инъекция необходимо разбавлять до концентрации 20% или менее до внутривенной инфузии. Скорость введения должна быть медленной и осторожной, чтобы избежать гипермагнезии. 50% раствор также должен быть разбавлен до 20% или менее для внутримышечной инъекции у младенцев и детей.

Лабораторные тесты

Аспаркам не следует давать, если гипомагниемия была подтверждена и концентрация сыворотки контролируется. Нормальный уровень сыворотки составляет 1,5-2,5 мг-экв / л.

Лекарственное взаимодействие

Депрессанты ЦНС — Когда барбитураты, наркотики или другие снотворные средства (или системные анестетики) или другие депрессанты ЦНС В случае назначения совместно с Аспаркамом всевозможных антидеприсантов, наркотических и снотворных средств следует регулировать дозировку с осторожностью из-за аддитивных эффектов, снижающих содержание магния в ЦНС. Депрессия ЦНС и дефекты полученные при приеме Аспаркама, могут быть антагонизированы кальцием.

Нервно-мышечные блокирующие агенты. Чрезмерный нервно-мышечный блок произошел у пациентов, получавших парентеральный Аспаркам сульфат и нервно-мышечный блокирующий агент; эти препараты следует вводить одновременно с осторожностью.

Сердечные гликозиды — следует вводить с особой осторожностью, потому что серьезные осложнения сердечной проводимости, которые могут привести к блоку сердца, могут возникать, если для лечения требуется введение кальция.

Беременность

Непрерывное введение препарата свыше 5-7 дней беременным женщинам может привести к гипокальциемии и аномалиям костей у развивающегося плода. Эти аномалии костей включают скелетную деминерализацию и остеопение. Кроме того, сообщалось о случаях перелома костей новорожденных. Самая короткая продолжительность лечения, которая может привести к повреждению плода, неизвестна. Аспаркам сульфат следует использовать во время беременности, только если это явно необходимо. Если Аспаркам сульфат назначается для лечения преждевременных родов, женщина должна быть проинформирована о том, что эффективность и безопасность такого использования не установлены и что использование препарата в течение 5-7 дней может вызвать аномалии плода.

Нетератогенные эффекты

При введении непрерывной внутривенной инфузией (особенно более чем за 24 часа до родов) для контроля судорог у женщины с токсикозом новорожденный может проявлять признаки токсичности Аспаркама, включая нервно-мышечную или респираторную депрессию (см. ПЕРЕДОЗИРОВКА).

Непрерывное применение сульфата Аспаркама является несанкционированным лечением преждевременных родов. Безопасность и эффективность такого использования не установлены. Применение Аспаркама за пределами его прямого назначения у беременных женщин должна проводиться обученным акушерским персоналом в больнице или соответствующими учреждениями акушерской помощи.

Кормящим матерям

Поскольку Аспаркам распределяется в молоке во время парентерального введения, препарат следует использовать с осторожностью у кормящих женщин.

Возрастные пациенты часто нуждаются в уменьшенной дозировке из-за нарушения функции почек. У пациентов с тяжелыми нарушениями дозировка не должна превышать 20 граммов в течение 48 часов. Сыворотка Аспаркам должна контролироваться у таких пациентов.

Побочные эффекты

Побочные эффекты парентерального введения Аспаркама обычно являются результатом интоксикации Аспаркамом. К ним относятся промывка, потливость, гипотония, депрессивные рефлексы, вялый паралич, гипотермия, кровообращение, депрессия сердечной и центральной нервной системы, приводящая к респираторному параличу.

Передозирровка

Проявляется в резком падении артериального давления и паралича дыхания. Исчезновение дыхательного рефлекса надколенника является явным клиническим признаком для обнаружения начала интоксикации Аспаркамом. В случае передозировки должна быть предусмотрена искусственная вентиляция до тех пор, пока инъекция Кальция не будет введена внутривенно, чтобы противодействовать воздействию магния.

Для нейтрализации передозировки

Часто требуется искусственное дыхание. Внутривенный кальций от 10 до 20 мл 5% раствора (разбавленный, если желательно, изотоническим хлоридом натрия для инъекций) используется для противодействия эффектам гипермагнеземии. Может оказаться полезным подкожный физостигмин, от 0,5 до 1 мг.

Гипермагнезиемия у новорожденного может потребовать реанимации и помощи при вентиляции через эндотрахеальную интубацию или прерывистую вентиляцию положительного давления, а также внутривенный кальций.

Способ применения и дозы

Дозировка сульфата Аспаракама должна быть тщательно отрегулирована в соответствии с индивидуальными требованиями, а введение препарата следует прекратить, как только будет получен желаемый эффект.

Уместны как внутривенное, так и внутримышечное введение. Внутримышечное введение неразбавленного 50% раствора приводит к терапевтическому эффекту через 60 минут, тогда как внутривенные будут давать терапевтический эффект почти сразу. Скорость внутривенной инъекции обычно не должна превышать 150 мг / мин (1,5 мл концентрации 10% или ее эквивалента), за исключением тяжелой эклампсии с судорогами. Непрерывное материнское введение препарата во время беременности в течение 5-7 дней может вызвать аномалии плода.

Растворы для внутривенного вливания должны быть разбавлены до концентрации 20% или менее до введения. Обычно используемыми разбавителями являются 5% инъекции декстрозы и 0,9% инъекции хлорида натрия. Глубокая внутримышечная инъекция неразбавленного (50%) раствора подходит для взрослых, но для детей раствор следует разбавлять до концентрации менее 20%.

Дефицит магния

При лечении слабого дефицита магния обычная взрослая доза составляет 1 грамм, что эквивалентно 8,12 мэкв (2 мл 50% раствора), вводимого внутримышечно каждые шесть часов для четырех доз (эквивалентно в общей сложности 32,5 мэкв в течение 24 часов). При сильной гипомагниемии до 250 мг (приблизительно 2 мг-экв) на кг массы тела (0,5 мл 50% раствора) можно вводить внутримышечно в течение четырех часов, если это необходимо. Альтернативно, 5 г (приблизительно 40 мг-экв) можно добавить в один литр 5% инъекции декстрозы или 0,9% раствора натрия хлорида для медленной внутривенной инфузии в течение трех часов. При лечении состояний дефицита следует соблюдать осторожность, чтобы предотвратить превышение почечной экскреторной способности.

Внутривенное питание

Парентеральное питание и вообще его необходимость при приеме Аспаракама точно не известны. Поддерживающая доза, используемая у взрослых, колеблется от 8 до 24 мЕк (1 грамм до 3 г) ежедневно; для младенцев диапазон от 2 до 10 мг-экв (0,25 г до 1,25 г) ежедневно.

При пре-эклампсии или эклампсии

При тяжелой пре-эклампсии или эклампсии общая начальная доза составляет от 10 до 14 г сульфата Аспаракама. Внутривенно можно вводить дозу от 4 г до 5 г в 250 мл 5% инъекции декстрозы, USP или 0,9% инъекции хлорида натрия. Одновременно даются внутримышечные дозы до 10 граммов (5 г или 10 мл неразбавленного 50% раствора в каждую ягодицу). Альтернативно, начальная внутривенная доза 4 г может быть дана путем разбавления 50% раствора до концентрации 10 или 20%; разбавленную жидкость (40 мл 10% раствора или 20 мл 20% раствора) затем можно вводить внутривенно в течение трех-четырех минут.

Впоследствии от 4 г до 5 г (от 8 до 10 мл 50% раствора) вводят внутримышечно в чередующиеся ягодицы каждые четыре часа по мере необходимости, в зависимости от продолжающегося присутствия рефлекса и адекватной функции дыхания. Альтернативно, после первоначальной внутривенной дозы, некоторые клиницисты вводят от 1 г до 2 г / ч путем постоянной внутривенной инфузии. Терапия должна продолжаться до тех пор, пока пароксизмы не прекратятся.

Уровень сыворотки 6 мг / 100 мл считается оптимальным для контроля судорог. Не следует превышать общую ежедневную (24 часа) дозу от 30 до 40 граммов.

При наличии тяжелой почечной недостаточности максимальная доза сульфата Аспаракама составляет 20 г / 48 часов, а также должны быть получены частые концентрации препарата в сыворотке.

Другие виды использования

В противодействии мышечно-стимулирующим эффектам отравления барием обычная доза сульфата Аспаракама составляет от 1 грамма до 2 г внутривенно.

Для контроля припадков, связанных с эпилепсией, гломерулонефритом или гипотиреозом, обычная взрослая доза составляет 1 грамм, вводимую внутримышечно или внутривенно.

При пароксизмальной предсердной тахикардии Аспаракам следует использовать только в том случае, если более простые меры потерпели неудачу и нет признаков повреждения миокарда. Обычная доза составляет от 3 до 4 граммов (от 30 до 40 мл 10% раствора), вводимого внутривенно в течение 30 секунд с особой осторожностью.

Для уменьшения отека головного мозга внутривенно вводят 2,5 г (25 мл 10% раствора).

Несовместимость

Препарат в растворе может приводить к образованию осадка при смешивании с растворами, содержащими: спирт (в высоких концентрациях тяжелых металлов), с гидрокортизоном натрия, с щелочным карбонатом и сукцинатом, с бикарбонатом, с фосфатом, с щелочным гидроксидом, с полимиксином B сульфатных арсенатов, с прокаином гидрохлорида, с барием, с салицилатами, с кальцием, с стронцием, с фосфатом клиндамицина, с тартрами.

На потенциальную несовместимость часто оказывают влияние изменения концентрации реагентов и рН растворов.

Аспаракам может уменьшать антибиотическую активность стрептомицина, тетрациклина и тобрамицина, если их давать вместе.

Парентеральные лекарственные препараты следует проверять визуально на твердые частицы и обесцвечивание перед введением, когда разрешается раствор и контейнер.

Форма выпуска

Аспаракам (магния Аспаригинат), сульфатная инъекция поставляется в одноразовых контейнерах следующим образом:

Не применять, если раствор не является прозрачным, а контейнер поврежден. Хранить при температуре от 20 до 25 ° C.

Значение рН составляет от 5,5 до 7,0. 50% концентрация имеет молярность 4,06 мОсмоль / мл.Раствор не содержит бактериостата, антимикробного агента или добавленного буфера (кроме регулирования рН) и предназначен только для использования в виде однократной инъекции. Когда требуются меньшие дозы, неиспользованная часть должна быть отброшена всем блоком.

Аспаркам (магния Аспартат) сульфат, гептагидрат химически обозначен MgSO4 7H2O с молекулярной массой 246,48, и происходит в виде бесцветных кристаллов или белого порошка, свободно растворимого в воде.

Пластиковый шприц сформирован из специально разработанного полипропилена. Вода проникает изнутри контейнера с чрезвычайно низкой скоростью, что будет иметь незначительное влияние на концентрацию раствора в течение ожидаемого срока годности. В контакте с пластиковым контейнером, могут вымываться определенные химические компоненты из пластмассы в очень малых количествах; однако биологическое тестирование поддерживает безопасность материала шприца.

Частые вопросы по применению Аспаркама

Можно ли управлять автомобилем после использования Аспаракама?

В зависимости от реакции на Аспаракам после принятия, если вы чувствуете головокружение, сонливость или слабость, тогда Аспаракам не безопасен для вождения или управления техникой после применения крайне нежелательно. Как предписано врачем, опасно употреблять алкоголь при приеме лекарств, поскольку он подвергает пациентов сонливости и риску для здоровья. Пожалуйста, обратите внимание на такой эффект, особенно при приеме антибиотиков и сильнодействующих средств. Целесообразно проконсультироваться со своим врачом вовремя для получения правильной рекомендации и медицинской консультации.

Назначение многих лекарств во время беременности вызовет подозрение, беспокойство, беременная задумывается: можно ли ей принимать лекарства? Но иногда без медикаментов не обойтись. После того как женщина зачала, ее организм работает иначе, в нем создаются условия для того, чтобы плод нормально развивался. Появляются энергозатраты, которые могут сказаться на самочувствии женщины. Иногда организм беременной испытывает недостаток калия с магнием. Чтобы не было гипокалиемии с гипомагниемией применяется Аспаркам при беременности.

Состав лекарства и форма

Когда доктор назначил Аспаркам беременным, женщине важно узнать о составе препарата. Лечебное воздействие лекарства обеспечивается магниевыми, калиевыми ионами. Также средство состоит из воды для инъекций с сорбитом, кукурузного крахмала со стеаратом кальция, полисорбатом-80 и тальком. Это вспомогательные вещества аспаркамовых таблеток.

Лекарство выпускается:

• в ампулах по 5 или 10, или 20 мл. У раствора белый или желтоватый окрас. В одной ампуле объемом 10 мл магниевого аспарагината содержится 40 мг, а калиевого аспарагината - всего 45,2 мг;
• растворе, при котором средство вводится капельно. Калиевого аспарагинатового компонента содержится 11,6 г, а магниевого - 7,9 г;
• таблетированной форме, где калиевого и магниевого аспарагинатового компонента содержится по 0,0175 г. Каждая таблетка плоская, белого окраса, по центру разделяется бороздой. В упаковке находится 10 либо 50 таблеток.

Лечебный эффект

Калиевые и магниевые ионы необходимы для того, чтобы организм работал нормально. Калия больше содержится в клетке, ним выполняются процессы в организме:

• Поддерживается водно-солевое равновесие.
• С помощью почек выводится лишняя жидкость.
• Проводятся нервные импульсы.
• Участвует в сокращениях миоволокон, углеводном метаболизме.
• Обеспечит нормальную концентрацию магниевых ионов.

Магния больше содержится в костных, мягкотканных структурах, он также важен для нормальной работы организма:

• Является коферментным соединением во многих реакциях.
• Отвечает за энергообразующие процессы.
• Проводится нервный импульс.
• Расслабляются мышечные ткани.
• Отвечает за сокращение миокардной оболочки сердца.
• Поддерживается структура ДНК, формирование белковых, аминокислотных соединений.

Показания к назначению при беременности

Аспаркам при беременности: можно или нет, для чего назначают это средство? Препарат показан тем женщинам, у которых наблюдается дисфункция сердца, сосудов, применяется:

• при ишемической болезни сердца;
• нарушенном ритме сердца;
• экстарсистолии желудочков;
• хронической нарушенной микроциркуляции;
• глаукоме;
• эпилепсии;
• болезни Меньера.

Для беременных Аспаркам назначается при позднем токсикозе для устранения отеков

Диуретиками вымывается калий с магнием, Аспаркам восполнит дефицит этих элементов. При сильном раннем токсикозе формируется гипокалиемическое состояние. Женщина сонлива, уставшая, у нее сухие кожные покровы, вздут живот, наблюдается рвота, тахикардия, снижается АД. Из-за рвоты теряются необходимые организму макро-, микроэлементы. Дефицит калия с магнием, кальцием вызывает судороги в мышцах конечностей.

Если установлена гипокалиемия с гипомагниемией, у беременной повышено внутричерепное давление, то показано лечение Аспаркамом.

Применение

Инструкция по применению указывает, что принимать средство можно по 1 либо 2 таблетке за 2 или 3 приема в день. За сутки можно выпить не больше 6 таблеток. Принимают лекарство после того, как женщина поела, потом оно запивается большим объемом воды. Лечебный курс часто составляет 3 недели.

Если существуют угрожающие для жизни беременной состояния, то средство вводят внутривенно вместе с глюкозой, со скоростью не более 25 капель за 60 секунд. Струйный способ введение применяется редко, средство вводится с глюкозой, со скоростью не более 5 мл за 1 секунду.

Прием Аспаркама в третий триместровый период

Активно формироваться кости плода начинаются во втором триместровом периоде беременности. В следующем триместре беременности у будущей матери плод «вытянет» много минеральных соединений. У женщины начнется болевой, судорожный синдром, что свидетельствует о магниевом недостатке. Также возникнут скрытые отеки, так проявляется поздний токсикоз.

Но терапию с помощью Аспаркама при поздних сроках беременности проводят осторожно, так как избыточное содержание магния с калием, кальцием в женском организме опасно. Плод может рано окостенеть, роды будут тяжелыми. Перед лечением Аспаркамом у женщины должен быть анализ на калиевую магниевую, кальциевую концентрацию в организме.

Противопоказания

Препарат не применяется в случаях, если:

• Женщина сильно чувствительна к компонентам лекарства.
• Происходит дегидратация организма.
• Имеется атриовентрикулярная блокада.
• Наблюдается гемолитический вид анемии.
• Существует ожог или иной тип травмирования, при котором происходит массовая клеточная деструкция.
• Нарушена работа органов мочевыделения.
• Миастения протекает хронически.
• В крови много калия с магнием.

Передозировка

Если доза препарата не соблюдалась, было быстрое введение раствора, то побочные эффекты проявятся в виде:

• Поноса.
• Болей живота.
• Жажды.
• Отеков, гиперемии лица.
• Нарушенной дыхательной функции.
• Гипотонии.
• Судорог, коматозного состояния.

Важно помнить, что все дозировки препарата указывает только врач, не надо лечиться самостоятельно. Самолечение приведет к развитию осложнений, которые отрицательно скажутся на здоровье матери и ребенка.

Аспаркам - препарат, хорошо знакомый большинству «сердечников». Лекарство на основе калия и магния восполняет дефицит данных веществ в организме, что и является основным его предназначением. Недостаток указанных элементов провоцирует сбои сердечного ритма и нарушение кровообращения. Но нередко назначают Аспаркам при беременности. И многие будущие мамы не понимают - зачем.

Как правило, Аспаркам рекомендуют принимать беременным, страдающим от . Он входит в комплексную терапию. И это вводит в заблуждение многих. Женщины, думая, что препарат является мочегонным, пытаются его заменить природными средствами, ускоряющими работу почек. И ставят под угрозу здоровье свое и малыша – ведь задача у лекарства совершенно иная.

Перед тем как решиться на прием Аспаркама во время беременности нужно изучить инструкцию по применению и ознакомиться с его составом. В нем могут оказаться вещества, которые вызывают у конкретного человека аллергическую реакцию или другие побочные эффекты. А это первый сигнал к тому, что препарат для лечения не подходит.

Аспаркам продается в виде:

• растворов для инфузий (400 мл);
• ампул (5, 10, 20 мл);
• таблеток (10 и 50 штук в упаковке).

Воздействие препарата на организм:

• восстанавливает электролитный баланс;
• регулирует метаболические процессы;
• оказывает антиаритмическое воздействие.

Показания и противопоказания в период беременности

Итак, для чего же назначают при беременности Аспаркам? Как уже отмечалось выше, препарат обычно является частью противоотечной терапии. То есть женщинам назначают лекарства, активизирующие работу почек, и параллельно – Аспаркам. Делается это для того, чтобы восполнить дефицит кальция и магния, которые сумасшедшими темпами вымываются из организма, уходя вместе с мочой. Назначают этот препарат еще и потому, что он безопасен и сравним с витаминными комплексами.

Кроме того, недостаток указанных веществ может наблюдаться у будущих мам, страдающих с регулярной рвотой. В таких случаях кальций и магний тоже уходят с жидкостью. Женщина остается без столь необходимых ей и ее ребенку микроэлементов. А это чревато серьезными проблемами. Вот почему прием Аспаркама во время беременности так важен.

О наличии гипокалиемии и гипомагниемии в организме свидетельствуют следующие симптомы :

• быстрая утомляемость;
• сонливость;
• тахикардия;
• дрожь в пальцах рук;
• сухость кожи.

Аспаркам при беременности выполняет важные задачи. Калий, содержащийся в нем, способствует укреплению сердечно-сосудистой системы и активизирует работу желудочно-кишечного тракта. Кроме того, он оказывает умеренное мочегонное действие, что актуально при отеках. А магний помогает усваиваться калию и купирует его побочный эффект: расслабляет мышечные волокна, что снижает риск . К тому же этому веществу мало найдется равных в плане благотворного влияния на нервную систему.

В обязательно порядке препарат назначают будущим мамам, страдающим:

• различными заболеваниями сердца - ишемия, аритмия, желудочковая экстрасистолия;
• хроническим нарушением кровообращения;
• повышенным внутричерепным давлением;
• подагрой,
• эпилепсией;
• глаукомой;
• болезнью Меньера.

Данные показания к применению Аспаркама являются общими и распространяются на беременных в том числе. Но не на всех: применению Аспаркама при беременности могут препятствовать определенные состояния.

К основным противопоказаниям относятся:

• повышенная чувствительность к препарату;
• сильное обезвоживание организма;
• атрио-вентикулярная блокада;
• гемолитическая анемия;
• ожоги и другие травмы, сопровождающиеся массовым разрушением клеток;
• миастения в тяжелой форме.

Как правило, беременным не назначают прием Аспаркама в , хотя именно в этот период будущих мам обычно и мучает токсикоз. Такое положение вещей объясняется тем, что в начале беременности женщины принимают , которые предотвращают дефицит калия и магния.

Особенности приема препарата

Аспаркам выпускают либо в таблетках, либо в ампулах для внутривенного введения. Будущим мамам в большинстве случаев назначают первый вариант. Согласно инструкции, при беременности Аспаркам следует принимать по одной таблетке 2 или 3 раза в день. Иногда бывают ситуации, когда количество драже приходится увеличивать. Но оно не может превышать 6 таблеток в сутки, разделенных на 3 приема.

Лекарство принимают после еды. Его следует запивать достаточным количеством воды. Длительность курса зависит от состояния и показаний. Обычно он составляет 3 недели, но в некоторых случаях может растянуться и на месяц.

В особо тяжелых ситуациях Аспаркам беременным вводят внутривенно вместе с глюкозой при помощи капельниц со скоростью 25 кап./мин. Очень редко практикуют струйное введение (тоже на глюкозе). Скорость в этом случае должна составлять 5 мл/с. И в первом, и во втором случае ее крайне важно не превышать, иначе могут возникнуть серьезные осложнения. Такое лечение осуществляется исключительно в условиях стационара под наблюдением врача.

Обычно прием Аспаркама идет параллельно с другими лекарствами. Среди них Эуфиллин, Рыбоксин, Диакарб, Фуросемид. Особенности терапии зависят от характера показаний.

Возможные побочные эффекты и последствия

Инструкция по применению Аспаркама при беременности гласит, что передозировка способна привести к серьезным отклонениям здоровья.

Среди возможных последствий:

• нарушение работы кишечника (диарея);
• боли в области живота;
• появление отеков;
• покраснение кожных покровов лица;
• жажда;
• гипотония;
• нарушение дыхания;
• судороги;
• кома.

Чаще всего подобные состояния возникают при слишком быстром введении препарата капельным или струйным способом. В гораздо менее выраженной форме они могут проявиться и в качестве побочных эффектов, даже если скорость и дозировка не превышены. Это случается редко, но все же. Организм беременной женщины отличается от обычного, поэтому его реакцию предсказать сложно. О любых негативных явлениях следует сразу же сообщать врачу.

Итак, для чего назначают Аспаркам при беременности, ясно: он компенсирует дефицит калия и магния, возникающий при токсикозе и в ходе борьбы с отеками. Препарат укрепляет сердце, нервную систему, нормализует кровообращение. Прием лекарства необходим в тех случаях, когда будущая мама страдает определенными заболеваниями, являющимися прямыми показаниями к нему.

Некоторые женщины, сомневаясь в том, можно ли при беременности Аспаркам, пытаются избежать его приема, налегают на продукты, богатые калием и магнием, чтобы восполнить их недостаток. Это оправдано лишь в тех случаях, когда дефицит незначительный. Если же имеются клинические симптомы, корректировка рациона вряд ли поможет. Нужно отбросить все сомнения и слушаться врача. Ведь на кону самое ценное - здоровье ребенка, который скоро появится на свет, и его мамы.

Полезное видео о борьбе с отеками при беременности

Мне нравится!

Иногда во время беременности женщине приходится прибегать к медикаментозному лечению некоторых состояний. Однако любая терапия должна проводиться под контролем врача, поскольку прием многих препаратов негативно влияет на развитие ребенка в утробе. Никогда нельзя полагаться на рекомендации подруг или даже родственников, поскольку только врач может определить, насколько необходимо беременной женщине то или иное лекарственное средство. Препарат Аспаркам при беременности врачи назначают нередко, поскольку в его состав входят калий и магний, дефицит которых часто встречается у будущих мам. Это довольно серьезный препарат и самостоятельное применение такого рода лекарственного средства может привести к неблагоприятным последствиям и поставить под угрозу вынашивание малыша. Можно ли Аспаркам беременным, когда показано назначение и как правильно его применять – эти вопросы интересуют многих будущих мам, которые столкнулись с проблемами обмена веществ во время ожидания малыша.

Аспаркам: состав и действие

Аспаркам – это препарат, который знаком многим «сердечникам». В его состав входят ионы калия и магния в виде солей аспарагиновой кислоты. Эти ионы нормализуют метаболические процессы и электролитный баланс в организме. Обычно Аспаркам назначают при различных аритмиях, ишемиях, при недостатке соответствующих ионов, в шоковых состояниях или как антидот при отравлении препаратами из группы наперстянки. Препарат выпускается в виде таблеток и в виде раствора (в ампулах и для инфузий). Во время беременности Аспаркам назначают чаще в виде твердой лекарственной формы. В одной таблетке содержится по 175 мг калия и магния аспарагината.

Йоны калия и магния – это вещества, которые наряду с витаминами и питательными веществами необходимы для правильной работы организма. Калий – это элемент, который по большей части находится внутри клетки, а не в плазме, он выполняет следующие функции:

• обеспечивает поддержание оптимального водно-солевого баланса в организме;
• способствует выведению лишней жидкости почками;
• поддерживает нормальное проведение нервного импульса;
• принимает участие в процессах мышечного сокращения;
• участвует в создании углеводного депо организма;
• обеспечивает поддержание необходимой концентрации ионов магния.

Магний в основном содержится в костях и мягких тканях, он принимает участие в большом количестве сложных процессов:

• является важным коферментом для многих биохимических реакций в организме;
• участвует в процессах энергообразования;
• обеспечивает проведение нервного импульса;
• отвечает за расслабление мускулатуры;
• основной элемент, отвечающий за сокращение миокарда;
• поддерживает структуру ДНК;
• обеспечивает образование протеинов и нуклеиновых кислот.

Недостаток этих двух важных ионов может приводить к расстройствам в нервной, сердечной, выделительной и мышечной системах. Такие нарушения недопустимы для организма будущей мамы, именно поэтому в определенных ситуациях назначают Аспаркам беременным.

Для чего назначают Аспаркам беременным

Сразу после зачатия ребенка организм женщины начинает работать немного иначе, все процессы в этот период направлены на развитие малыша в утробе. Это требует определенных энергозатрат, которые часто сказываются на состоянии здоровья будущей матери. Дефицит калия и магния может встречаться на любом из этапов беременности, поэтому важно следить за своим состоянием и своевременно сообщать своему гинекологу о любых недомоганиях и проблемах.

Основные состояния, при которых назначают Аспаркам:

• ранний ;
• поздний токсикоз;
• проблемы с сердцем у матери до беременности.

Первый триместр беременности часто сопровождается ранним токсикозом. Обильная рвота приводит к большой потере жидкости и нарушению водно-солевого баланса, это может сопровождаться постоянной сонливостью, апатией, усталостью и . Именно это и является основными симптомами нехватки калия, в этом случае врачи чаще назначают поливитаминные комплексы с макро- и микроэлементами, но могут прописать и Аспаркам.

Начиная со второго триместра, многих женщин начинают беспокоить судороги в ногах. Это связано с тем, что на фоне гормональных изменений происходит усиленное выведение магния с мочой. Из-за этого возникает мышечное напряжение, которое может затрагивать не только конечности, но и матку (ведь это тоже мышечный орган), что является угрозой преждевременных родов. Судя по отзывам о приеме Аспаркама при беременности, он весьма эффективен как для купирования судорог, так и для снятия гипертонуса. Кроме того, этот элемент необходим для постановления и построения новых тканей в процессе беременности. Дефицит магния также снижает стрессоустойчивость и может влиять на нормальную работу сердца, вызывая снижение сердечной деятельности. Третий триместр опасен развитием позднего гестоза, который сопровождается повышением артериального давления и отеками. При этом беременным назначают мочегонные средства для устранения этих симптомов. Подобная терапия приводит к потере необходимых минералов, что и является поводом для назначения Аспаркама, который восстанавливает электролитный баланс.

Как принимают Аспаркам при беременности

В общем, суточная доза калия и магния для взрослого человека составляет около 2 г и 0,4 г соответственно. Оба элемента поступают в организм с продуктами питания при соблюдении сбалансированного рациона, богатого крупами, злаками, фруктами, овощами, бобовыми, орехами, мясом, рыбой и молочной продукцией. Однако при беременности высока вероятность развития дефицита этих минералов. Для того чтобы подтвердить диагноз гипокалиемия или гипомагниемия можно и даже нужно узнать содержание соответствующих элементов в крови, сдав анализ. Чаще всего женщинам в положении назначают по 1-2 таблетки дважды в сутки, курсом 2-3 недели. Однако четкой инструкции по применению Аспаркама при беременности нет, дозировку и кратность приема может назначить только врач в зависимости от этиологии и сложности проблемы. Избыток калия и магния, как и их недостаток, является патологией. Поэтому самостоятельный прием Аспаркама без точного диагноза и назначений способен навредить беременной.

Таким образом, можно применять Аспаркам при беременности или нет, решает только лечащий врач на основе клинических и лабораторных показателей. Этот препарат не противопоказан беременным и является отличным источником для пополнения запаса калия и магния. Прием Аспаркама по показаниям помогает улучшить состояние беременной и привести в норму метаболические процессы.