Испокон веков будущие мамы с тревогой, радостью и надеждой прислушивались к движениям своего еще не родившегося малыша. И сегодня, несмотря на широкий выбор современных методов исследования внутриутробного состояния плода, шевеление остается основным показателем самочувствия ребенка, подтверждающим его жизнеспособность.

Когда и почему малыш шевелится?

Для того чтобы лучше понимать "язык" шевеления плода, нам необходимо вспомнить некоторые этапы развития малыша в утробе мамы, по-научному - этапы эмбриогенеза.

У человеческого эмбриона первые сердечные сокращения появляются на 21-й день развития. Элементы скелетной мускулатуры начинают развиваться за счет ранней сократительной активности. Ритмическая сократительная активность первичных мышечных волокон наблюдается еще до того, как начинает складываться нервная система зародыша.

В конце эмбрионального периода (конец ) и начале фетального периода (с 8-й недели беременности) начинает закладываться нервная система плода, которая отвечает за двигательную активность. То есть к этому моменту уже есть мышечная ткань, есть нервные волокна, которые "подают" импульсы к мышцам, обеспечивая их сокращение.

Двигательные рефлексы, вызванные возбуждением нервных окончаний, установлены с конца . Первые рефлексы в ответ на раздражение периоральной зоны (около рта) - мандибулярной (щечной) и максиллярной (верхнечелюстной) веточек тройничного нерва возникают у плода в 7,5 недель беременности. С появляются рефлексы, вызванные раздражением участков кожи, к которым идут спинальные нервы.

Одним словом, двигаться в матке малыш начинает достаточно рано. Правда, эти движения еще не координированы и не сознательны, да и относительные размеры эмбриона и плодного пузыря таковы, что эмбрион свободно плавает в околоплодных водах и редко прикасается к стенке матки так, чтобы мама могла это ощутить. Однако уже с , наткнувшись на стенку матки, малыш может изменить траекторию движения. С плод может заглатывать околоплодные воды, а это сложный двигательный процесс. В у плода появляется двигательная активность в ответ на звуки (прежде всего на голос матери, на изменение его интонации). В плод начинает жмуриться. В - перебирает ручками пуповину, сжимает и разжимает пальцы рук, дотрагивается до лица и даже закрывает лицо руками при резких, громких и неприятных звуках.

Чтобы мозг плода нормально развивался и функционировал, необходимо множество стимулов и достаточный уровень их интенсивности. Восприятие специфических ощущений уже сформировано, и теперь малыш учится реагировать на них движением.

В первом триместре у ребенка уже сформированы представления о комфорте. Они помогают малышу ориентироваться в том, какой должна быть интенсивность различных стимулов извне. Плод обнаруживает, что, двигаясь, он сам может регулировать интенсивность стимуляции (например, отстраниться от громких звуков), он становится "творцом" своей жизни.

Главная задача плода - развиваться. Для этого ему нужны питание и множество стимулов. Если не хватает питания и кислорода, плод начинает активнее двигаться и тем самым массировать плаценту, чтобы при маточном сокращении получить достаточную порцию крови, а с ней - питание и кислород. Или, допустим, мама лежит на спине, тем самым беременной маткой сдавливая самые крупные сосуды организма (нижнюю полую вену и место раздвоения аорты). Плод незамедлительно ответит бурным шевелением и заставит маму поменять положение тела, поэтому беременным рекомендуют лежать только на боку. Если плод прижимает петли пуповины, он также начинает активно шевелиться и меняет свое положение.

Что чувствует мама?

Что означает необычное "поведение" малыша?

При отклонении от нормального ритма, частоты и характера шевелений необходимы выслушивание сердечных тонов, ультразвуковое исследование, КТГ.

О каком же внутриутробном страдании идет речь, когда мы говорим о нарушениях двигательной активности плода? Чаще всего внутриутробное страдание плода бывает вызвано гипоксией (кислородным голоданием). Причинами гипоксии являются: осложнения беременности, различные заболевания (анемия, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет и т.д.), кровотечения, плодово-плацентарная недостаточность, выпадение из полости матки и прижатие выпавших петель пуповины головкой плода, заболевания плода (резус-конфликт, инфицирование плода). Острую кислородную недостаточность можно диагностировать аускультацией (выслушиванием) сердечных тонов плода. При хронической внутриутробной гипоксии плода более информативны показатели кардиотокографии (регистрации сердечных сокращений с помощью специального аппарата). В момент шевеления плода частота сердечных сокращений в норме увеличивается на 10-15 ударов в минуту.

При начальных стадиях внутриутробной гипоксии отмечают беспокойное поведение плода, которое заключается в учащении и усилении его двигательной активности. При прогрессирующей гипоксии плода наступает ослабление и прекращение его движений.

Завершая наш разговор, хочется напомнить будущим мамам: первые движения малыша - это не только показатель его состояния, но и неповторимые ощущения, которые женщина может испытать только в этот короткий, но такой счастливый период своей жизни.

Елена Глинина
врач акушер-гинеколог Люберецкого родильного дома

Обсуждение

Подскажите пожалуйста, а ранние шевеления плода могут являться поводом для беспокойства? Рожаю впервые и моё дитя уж больно рано начала шевелиться в 17 недель. Спасибо за ответ.

07.02.2014 01:10:15, Анна Сергучева

Я на девятом месяце беременности.Подскажите пожалуйста сколько шевелений плода для данного срока в норме и как считать шевеления?

18.09.2008 00:16:26, Елена

Об Авторе этой статьи знаю не понаслышке. Сама рожала у Елены Александровны и знаю, что каждое ее слово это дорожайшая истина. Это потрясающая женщина с добрым открытым сердцем.Всему, что она говорит, можно верить безоговорочно.

09.11.2007 23:37:03, Анастасия

Спасибо за статью, очень помогла мне правильно оценить причину беспокойства моего маленького.

21.02.2006 00:01:34, Мария

Menya ochen bespokoit chto ya, nahodyas na 26 nedele beremennosti do sih por ne ponimayu, kogda moemu malyshu horosho, a kogda ploho, nukogda ne znayu kak traktovat te ili inye ego sheveleniya.

Какая-то очень общая статья. Иногда бывает, что ребенка просто не чувствуешь, но это не значит что он не движется. Так может быть при многоводии, например. У меня было именно так.

а если ребеночек шевелится меньше 10 раз то что? это плохо?

18.08.2005 09:39:18, таня

Комментировать статью "Первые движения малыша: поводы для радости и тревоги"

Шевеления ребенка. Развитие плода. Беременность и роды. Раздел: Развитие плода (У меня 32 неделя, ребенок активно пинается, живот ходуном ходит). Шевеления ребенка.

Обсуждение

Если характер и интенсивность шевелений вдруг резко изменились, то лучше рассказать об этом своему врачу. Такое может быть при нехватке кислорода и питания.

Это темперамент:))) готовитесь к активному ребенку

У меня одна дочка - ПОСТОЯННО шевелилась и днем и ночью, родилась такая же шилопопистая. Сейчас 5 лет, на месте не сидит, постоянно в движении.

Когда она была малышка на гв и спала с нами, то я поняла, почему чувствовала постоянно ее шевеления, она даже во сне двигается, ворочается!!!

Ещё про шевеления. Развитие плода. Беременность и роды. А на каком сроке шевеления становятся видны снаружи? В смысле, если на голый живот посмотреть, а там уже видно, что ребёнок в животе разминается:) У кого как было?

Обсуждение

У меня в 20-22 недели видны были бугорки когда Соня гимнастикой занималась. Но у меня плацента по задней стенке была и до беременности совершенно плоский живот.

Господи, как давно кажется это было... :)

1 беременность, я почувствовала за один до 18 недель, а муж стал чувствовать и видеть ровно через неделю т.е. в 19 недель пуз реально стал прыгать

23.10.2012 22:47:20, _mestnaya_

Очень сильные шевеления. ...затрудняюсь выбрать раздел. Беременность и роды. Ты шевеления и должна чувствовать сильнее. А у меня где-то с 26 недели ребёнок как бы перекатывается, резких пинков я даже и не ощущаю.

Обсуждение

У меня очень буйная малышка, и тоже ночами пик её активности. Я сама не могу уснуть, так ещё и мужа будит, если я к нему прижмусь - правда бьёт так, что он просыпается. И долго-долго, без перерыва. Не пиночки, а реальные толчки, так что меня на кровати подкидывает. Но нам ещё на узи в 12 недель врач сказал - ооооо, боевой малыш, давно такого активного не видел! Уже тогда скакал по всему животу:)

ну есть детки активные и не очень.....все они разные))))
можно доплер сделать для успокоения души))))

Шевеления и простуда. Недомогания, болезни, токсикоз. Беременность и роды. Он конечно шевелится, но как то не так активно. Раньше живот аж ходуном ходил, а сейчас несильные толчки и не такие частые.

Обсуждение

Катюш, может просто малышок чувствует что ты ослабла вот и он тоже притаился?

Если бы была высокая температура, короче все говорило о гриппе, тогда можно было бы беспокоится, о недостатке кислорода, например. А если только легкая простуда - то ничего страшного!!!

Про ночные шевеления и режим:). Личные впечатления. Беременность и роды. Нет шевелений уже сутки. Развитие плода. не волнуйтесь, мои детки (а их у меня трое) также меня изводили, вообще не шевелились, приходилось их уговаривать, поглаживая животик.

Вы беременны и уже заинтересовались, во сколько недель ребенок начинает шевеления? Для вас приятные новости, он двигается уже с десяти недель! Да, да, ребенок проявляет свою первую активность уже в таком маленьком возрасте. А вот почувствовать шевеления, конечно же, не сможет ни одна счастливица ввиду еще слишком крохотного размера ребенка. Но не стоит расстраиваться, уже совсем скоро вы установите свой самый первый контакт с крохой!

Когда ребенок начинает свои первые движения и все о том, как скоро вы их почувствуете

Чтобы лучше понимать, что происходит внутри вас во время такого состояния, как беременность, рассмотрим основные вехи в развитии двигательной системы эмбриона, а позже и плода.

1. Начиная примерно с десятой недели, у ребенка формируются нервные окончания, те самые, которые отвечают за движения. Даже при всем желании почувствовать эти шевеления невозможно, по причине того, что ваш ребенок попросту не достает до стенок матки, а большую ее часть занимает околоплодная жидкость. Читайте все о первом триместре беременности >>>
2. Не в пример плодотворен период с одиннадцатой по пятнадцатую неделю беременности. Тут ваш ребенок уже обладает сформированными полушариями мозга и мозжечком, которые позволяют ему координировать свои действия и активно осуществлять шевеления.

Все эти милые пируэты ребенка вы сможете разглядеть на УЗИ, которое обычно назначается с двенадцатой недели.

В этом периоде беременности некоторые барышни могут клятвенно уверять, что почувствовали первые шевеления. Но это крайне маловероятно, а за те самые долгожданные «бабочки в животе» впечатлительные особы, скорее всего, принимают движения собственного кишечника. Да вы и сами вспомните, сколько раз до беременности чувствовали, определенные шевеления, как будто внутри вас что-то происходит, особенно после приема пищи.

Хорошие вести с собой несет следующий триместр беременности. Точнее, его вторая половина. Важная информация о втором триместре беременности >>>

1. С шестнадцатой по двадцать четвертую неделю беременности абсолютное большинство будущих мамочек начинают ощущать долгожданные прикосновения и шевеления ребенка. И тут стоит оговориться, что конкретного общепринятого срока нет, все очень индивидуально и зависит от самых разных факторов.

Что влияет на сроки первых шевелений

• То есть если вы активная женщина, которая, несмотря на такое особое состояние, как беременность, продолжаете помногу работать, то, скорее всего, вы можете попросту этого шевеления ребенка и не заметить;

В таком случае надо просто почаще отвлекаться от всех дел, вспоминать про беременность и хотя бы немного прислушиваться к себе и своему малышу вдруг он уже хочет вам что-то сказать.

• Также для того, на каком сроке начинает шевелиться ребенок, немаловажен и вес мамы, а точнее, жировая прослойка на животике. Она выступает в роли своеобразного буфера и просто гасит еще такие слабые шевеления. Вы все обязательно почувствуете, просто немного позже, когда ребеночек чуть-чуть окрепнет;
• Выделяют еще способ закрепления плаценты при беременности. Если она расположена на передней стенке матки, это может служить причиной долгой нечувствительности к тому, когда начинает шевелиться ребенок;
• Ну и, конечно же, количество выношенных вами деток имеет значение. Когда начинает шевелиться ребенок при 1 беременности уже более-менее понятно. Опытные мамочки, зная чего конкретно ожидать, с большой вероятностью почувствуют шевеления своего крохи немного раньше чем в первый раз. Актуально: Маленькая разница между детьми >>>

Хотя дело не только в этом. Матка, перенесшая беременность уже немного растянута и, конечно, не так эластична, как в первый раз, потому то, заметить когда начинает шевелиться ребенок, бывает гораздо проще.

Так, когда начинает шевелиться ребенок при 2 и последующих беременностях? Здесь не все так однозначно

Помните про фактор занятости? Когда беременность не первая, у женщины уже и без того куча забот. На фоне всех этих факторов мамочка может быть несколько рассеянной и не заметить шевелений ребенка в животе.

Тем более, когда беременность не первая, женщины уже более спокойно относятся к ней и не следят поминутно за своим крохой, который еще только готовится присоединиться к команде маленьких безобразников.

Важно! Несмотря на всю возможную внимательность и подходящие сроки вы еще ничего не почувствовали? Никаких шевелений ребенка? Не переживайте, если ваш животик подрастает, а на регулярных осмотрах гинеколог фиксирует сердцебиение плода, причин для паники на этом сроке беременности нет.

Ощущения у всех разные, впрочем, как и эпитеты, используемые для описания этого явления. Но самыми популярными отзывами считаются:

1. Порхание бабочки;
2. Нежные поглаживания животика изнутри;
3. Движение рыбки;
4. Щекотание маленьким перышком;
5. И, наконец, просто и объективно легкое подталкивание.

Как вы могли заметить, все они схожи в одном – нежность. Ребенок еще настолько крохотен, что просто не может сильно вас потревожить своими шевелениями, хоть и вовсю уже двигается.

А если откинуть поэзию и романтизм, то, скорее всего, вы охарактеризуете это как просто чуть более выраженную перистальтику собственного кишечника. И они действительно похожи, но стоит немного понаблюдать, и вы поймете, что вам шлет привет ребенок – маленький обитатель животика. И лишь недели спустя вы начнете ощущать помимо шевелений, ручки, ножки и еще будете гадать, чем же именно малыш толкнул вас в этот раз.

Важно! Обязательно запомните или запишите день своей беременности, когда впервые почувствовали шевеления ребенка.

Это пригодится в консультации для расчета предварительной даты родов. В случае если вы женщина первородящая, к этому дню добавят двадцать недель, а мамочкам, ожидающим вторых и третьих деток, до встречи останется больше – около двадцати двух недель.

Конечно, одни только шевеления ребенка не являются определяющим фактором для расчета ПДР. Однако, в совокупности с УЗИ, могут сориентировать очень даже точно.

Дальнейшая активность ребенка

Почувствовав первые толчки и шевеления, привыкайте к тому, что таким образом кроха будет постоянно с вами общаться. А с двадцать четвертой недели беременности по тридцать вторую ребенок подрастет и окрепнет настолько, что его движения будут весьма и весьма ощутимы.

Пространства у него еще достаточно, энергии много, а развитие мозга позволяет сообщать вам при помощи шевелений о том, что его, например, что-то не устраивает. Быть может, вы неудобно для ребенка лежите, или ему не по нраву какие-то громкие звуки , а может, и чей-то голос.

Эти недели будут самыми активными за весь период беременности. А начиная с тридцать второй, все шевеления ребенка резко идут на спад. Но заботить вас это не должно. Дело в том, что теперь ему просто-напросто не хватает места и потому двигаться становится все тяжелее. Важная информация об этом в статье: 32 неделя беременности: шевеления >>>

К такому сроку беременности, женщины, привыкнув к шевелениям малыша, начинают потихоньку от них уставать. В матке становится все меньше места и каждое движение ребеночка хорошо ощутимо. Многие мамочки при этом сроке беременности жалуются на то, что это даже мешает им спать. Но, скорее всего, все дело в том, что днем куча дел и занятий, которые-то и отвлекают от этих ощущений, а когда наступает ночь и хочется отдохнуть, шевеления ребенка более заметны.

Помимо этого, и сам малыш может таким образом выражать свое недовольство. Например, шевелениями он может сигнализировать, что ему пришлось не по душе то, что вы перестали его покачивать, как это происходит при ходьбе или лежа на спине, пережали крупные сосуды, которые ответственны за доставку кислорода к обитателю вашего животика. Обычно с течением беременности ваши ритмы начнут совпадать, и вы больше не будете беспокоить друг друга понапрасну.

Распорядок ребенка

Наверняка вы, как наблюдательная будущая мамочка уже заметили, что ваш малыш не шевелится постоянно. У ребенка еще в период вашей беременности имеются свои периоды покоя и бодрствования. Первые обычно длятся около часа, а вот вторые вдвое меньше.

Кстати, периоды сна и бодрствования своего ребеночка при беременности необходимо будет учитывать при прохождении такой важной при беременности процедуры как КТГ. Она должна приходится на время шевелений, иначе исследование будет долгим, а результаты сомнительными.

• Поэтому перед ее началом обязательно прислушайтесь к своему животику и если понимаете, что малыш спит, то лучше подождите немного;
• Или же скушайте что-то сладкое, приток глюкозы разбудит кроху и мягко подстегнет его к действию;

Как еще заставить ребенка шевелиться в животе?

• Можно ласково с ним поговорить, позвать его, это нередко тоже срабатывает, ведь кроха уже тогда, при беременности, понимает больше, чем мы думаем.

Будьте готовы, что сеанс КТГ длится около тридцати – сорока минут, которые вам придется провести лежа в одной позе с закрепленным датчиками. Можете попросить своего малыша двигаться активней, выдавая большое количество шевелений, тогда эта «экзекуция» при беременности закончится немного быстрее.

А теперь о самом важном

Выделяют два вида гипоксии:

1. Острая, она для течения беременности очень серьезна и требует срочного вмешательства;
2. Хроническая, она менее опасна, но медлить в таком случае тоже не стоит.

Имейте в виду, что о наличии гипоксии при беременности может свидетельствовать как отсутствие двигательной активности, так и наоборот, чересчур резкие, колотящие толчки и шевеления малыша.

Впервые ощутить движения малыша - это ли не чудо? Это ли не счастье? Это ли не честь, которой удостаиваются лишь те, кто носит под сердцем новую жизнь и кто жизни той даёт продолженье. Первое шевеление плода. Момент, которого каждая будущая мама ожидает с каким-то особым внутренним трепетом и благоговением. Поначалу едва различимые робкие толчки маленького человечка по мере того, как подрастает кроха, становятся всё более осязаемыми. Уже совсем скоро после того, как почувствует их мама, различить эти шевеления сможет и будущий папа, если положит свою ладонь на живот беременной. И, оказывается, не зря их с таким нетерпением ждут как родители, так и врач-гинеколог, наблюдающий течение беременности. Ведь они – как первые шевеления плода, так и последующие - очень многое могут поведать о состоянии и самочувствии малютки там, по ту сторону его надёжного убежища.

К вашему сведению, плод внутри матки начинает двигаться и перемещаться – плавать в околоплодных водах - ещё на 8-9 неделе беременности. «Тогда почему будущая мама совсем не чувствует его шевелений?» - удивитесь вы. Ответ очень прост. Эмбрион на этом сроке слишком мал, чтобы их можно было заметить.

А вот на экране аппарата для ультразвуковых исследований (УЗИ) вполне реально понаблюдать, как двигается малютка, и как касается ручкой или ножкой стенок матки.

Ощутить под сердцем первые шевеления своего ребёнка - привилегия только будущей мамы. Но совсем скоро и папа сможет почувствовать, как малыш толкается изнутри

Вы только полюбуйтесь, какой насыщенной и содержательной может быть внутриутробная жизнь!

Видео «Чем занимаются малыши внутри мам?»

Как распознать шевеление?

Каждая будущая мама, в намеченный срок, начинает всё внимательнее прислушиваться к своим ощущениям. Чтобы не пропустить долгожданное мгновение, когда маленький человечек, живущий внутри неё, шевельнётся. Подаст знак, что всё у него хорошо, и всё идёт согласно извечному, написанному матушкой-природой сценарию.

Что же должна почувствовать беременная? И как отличить первое шевеление ребёнка от, скажем, перистальтики кишечника? На эти вопросы однозначно ответить очень сложно. Ведь каждая женщина, в силу своих индивидуальных физиологических отличий, в силу особенностей протекания беременности, первые шевеления плода может ощущать по-разному.

Некоторые беременные сравнивают ощущения при первом шевелении плода с прикосновением крыльев бабочки. Поэтично, романтично, и с любовью

Что чувствует беременная?

Вы можете почувствовать, что кроха, будто, легонько гладит вас изнутри. Или ощутить несильные толчки: словно рыбка бьётся в стенки аквариума, или бабочка пытается оказаться по другую сторону стекла. Так поэтично некоторые будущие мамы описывают свои ощущения.

А женщины менее романтичные сравнивают первые шевеления плода с поглаживанием, постукиванием, бульканьем или щекоткой. У некоторых беременных могут возникнуть даже несильные болевые ощущения, связанные с двигательной активностью их карапузов.

Пройдёт совсем немного времени с момента, когда вы впервые ощутили движения малютки внутри себя, как для вас уже не составит труда определять по характеру и интенсивности шевелений, спит карапуз или бодрствует, радуется или, наоборот, протестует против каких-то ваших действий.

Хоть это и звучит совсем уж удивительно, но внутриутробные шевеления плода способны рассказать о его состоянии и самочувствии очень много.

А знаете ли вы, что малыши, даже ещё не рождённые, очень любят слушать классическую музыку? И выражают свои предпочтения повышением двигательной активности или, наоборот, замирают во время прослушивания

Язык движений малыша: учимся понимать своего ребёнка

• Наиболее активно шевелятся карапузы, почему-то, именно тогда, когда мама совершенно спокойна, или прилегла отдохнуть. А когда мама находится в движении, малыши, обычно, мирно себе спят. Эта привычка с ними остаётся и после рождения.
• На громкие звуки разные карапузы реагируют по-своему. Одни затихают и прислушиваются, другие, наоборот, начинают активное движение в своём внутриутробном мире.
• Стоит маме принять не совсем удобную позу (лечь на спину, или скрестить ноги), кроха тут же начнёт толкать её изнутри.
• Когда мама устаёт, малыши тоже не любят. И об этом активно оповещают посредством своих перемещений и кувырков.

Вам следует внимательно следить за активностью своего ребёнка, за его шевелениями в течение суток. Поводом для беспокойства могут послужить как слишком интенсивные и частые толчки плода, так и их отсутствие на протяжении длительного времени.

КТГ (кардиотокография) - исследование частоты сердечных сокращений плода. Это один из методов определения гипоксии у ребёнка

Симптомы и методы определения гипоксии у крохи

Начиная с 28-ой недели, беременная должна вести дневник шевелений плода. Отмечая в нём моменты активности своего малыша. Ничего сложного в ведении дневника нет. Главное – понять принцип. А он определяется тремя словами: считай до десяти .

Каждый день, с 9-00 до 21-00 часа, вы отсчитываете шевеления малыша, и каждое десятое заносите в дневник с указанием точного времени. Нормальным считается, когда за 12 часов вы сделаете 10 таких записей. Промежутки между ними могут отличаться. Это допускается, так как ребёнок бодрствует и спит по своему собственному графику.

Если двигательная активность крохи ниже или выше нормы в 1,5 раза и более, то лучше обратиться к врачу, чтобы вовремя диагностировать гипоксию плода и принять соответствующие меры.

Гипоксия – кислородное голодание плода. Оно чревато задержкой внутриутробного развития ребёнка (ЗВУР) и другими осложнениями. Потому так важно вовремя обнаружить гипоксию и провести профилактику или лечение причин, её вызывающих.

Медики для диагностики этого состояния используют УЗИ, а также , которая в норме должна составлять 110-170 ударов в минуту.

УЗИ предоставляет возможность не только контролировать развитие ребёнка на разных сроках беременности. С его помощью будущие родители с максимальной точностью могут узнать предполагаемую дату родов и пол их будущего малыша

Дата родов по первому шевелению плода

Некоторые будущие мамы пытаются определить , исходя из того, когда они почувствовали первое шевеление плода. Дескать, малыш начинает проявлять двигательную активность именно тогда, когда половина срока беременности уже прошла.

Действительно, в народе говорят, что если к дате первого шевеления ребёнка прибавить 20 недель, то получите предполагаемую дату родов. И в этом, бесспорно, есть свой смысл. Но! Вернёмся к тому, о чём говорилось выше.

В силу своих индивидуальных особенностей каждая женщина может почувствовать первые шевеления своего малыша раньше или позже. И разница эта может составлять одну, две и, даже, три недели.

Определить дату родов по первому шевелению плода точно - практически невозможно. В связи с индивидуальными особенностями каждой женщины и разным течением каждой, отдельно взятой, беременности

Конечно, пока не были изобретены более точные методы диагностики, почему бы нашим беременным бабушкам не пользоваться этим? Но сегодня вам довольно точно скажут во время очередного планового УЗИ, когда готовиться в роддом. И когда ждать появления на свет вашего долгожданного и уже такого любимого малыша.

Всему свой срок. Не торопите время. Наслаждайтесь каждой минутой, проведённой со своим ребёнком. Ведь, по сути, толкая вас своими ладошками и пяточками изнутри, он уже общается с вами. Так не оставляйте эти первые его попытки наладить контакт без внимания. И вы намного быстрее найдёте общий язык с крохой, когда он появится на свет…

До начала того, как будущая мама начинает чувствовать шевеления плода, ей трудно физически ощутить и представить ребенка, носимого под сердцем отдельно от себя. Ощущение самостоятельной жизни ребенка начинается именно с момента его первых шевелений. Ах, сколько непередаваемых чувств переживает мама, почувствовав первые толчки своего малыша, в растущем животе. На приеме в женской консультации женщины засыпают акушеров вопросами: «А когда он начнет шевелиться? », «Как понять шевеление плода во время беременности? », «Как он должен двигаться? » и много других волнующих мам моментов. Для того, чтобы лучше разобраться в этом вопросе и понять шевеления плода, вспомним основные этапы развития ребенка в утробе матери, по-научному называющиеся этапами эмбриогенеза.

Первые движения в матке ребенок начинает совершать достаточно рано. Но движения малыша не координированы и не сознательны, малыш имеет такие маленькие размеры, что плавая в околоплодных водах, к стенкам матки прикасается редко и мама не может ощутить эти прикосновения. Однако уже с 10 недели беременности, наткнувшись на стенку матки, малыш уже может изменить направление движения, это является первой двигательной реакцией на препятствия. С 9 недели, он уже может заглатывать околоплодные воды, а это является не менее сложным двигательным процессом. С развитием органов чувств и их усовершенствованием ребенок уже к 16 неделе начинает реагировать движением на звуки (чаще всего на голос мамы, изменение его интонации.) В 17 недель малыш уже может жмуриться. В 18 недель сжимает и разжимает кулачки и пальчики, дотрагивается и перебирает пуповину ручками, а услышав громкие, резкие и неприятные на слух звуки закрывает лицо. В период 20-22 недели беременности шевеления ребенка становятся регулярными. Именно в этот период мама и начинает ощущать шевеления плода. Обычно у повторнородящих женщин шевеления плода во время беременности начинаются раньше, чем у первородящих но, разумеется, у каждой беременной женщины эти сроки сугубо индивидуальны.

Что чувствует мама при первом шевелении плода? Все описывают эти ощущения по- разному. Одни сравнивают его с плесканием рыбки, порханием бабочки, или с перистальтикой кишечника. Для большинства женщин эти периоды в жизни становятся одними из самых волнующих и долгожданных, ведь именно с этого момента мама начинает ощущать своего ребенка по-новому. Поначалу робкие и редкие движения плода уже скоро становятся скоординированными и упорядоченными. Так 5-месячный плод в течении одного часа может совершить 20-60 толчков, пинков и поворотов. Примерно с 24 недели беременности в норме плод совершает от 10 до 15 шевелений в час, во время сна, длящегося иногда до 3 часов, он почти не двигается. С 24 по 32 недели беременности отмечается максимальная двигательная активность будущего малыша. К моменту родов активность снижается, но сила шевелений плода нарастает. С 28 недели беременности можно измерять шевеления плода по тесту Пирсона. Ежедневно, на специальной карте, фиксируется число шевелений, совершенных будущим малышом. Начинают следить за количеством шевелений в период с 9 утра до 9 часов вечера. В таблицу записывается время 10 шевеления. Число шевелений, меньше 10 может свидетельствовать о кислородной недостаточности плода, и в этом случае необходимо безотлагательно обратиться к врачу.

Будущим мамам нужно обязательно прислушиваться к шевелениям малыша. Тревожным сигналом является прекращение двигательной активности на 12 часов и более. Самостоятельно активизировать шевеления плода, можно, сделав несколько физических упражнения (специально разработанных для беременных), выпить молока или съесть что-нибудь сладкое. Если активность ребенка резко снизилась или наоборот малыш устраивает в животе настоящие «дискотеки», будущей маме обязательно нужно обратиться к своему врачу. Если в утробе мамы развивается не один малыш, а близнецы, движения интенсивны и ощущаются повсюду. Иногда беспокойное поведение малыша, может говорить о кислородном голодании плода. На начальных стадиях гипоксии отмечается беспокойное поведение плода, ощущаемое по его учащенной и усиленной двигательной активности. Постепенно, если гипоксия прогрессирует, темп движений ослабляется или прекращается. Причины гипоксии могут быть разными: железодефицитная анемия, наличие сердечно - сосудистых заболеваний у беременной, плацентарная недостаточность, заболевания плода. Если в беременности женщины наличествует подозрение на кислородное голодание плода, маме назначается кардиотокография, процедура, в которой при помощи специального аппарата регистрируются сердечные сокращения будущего ребенка. . В течение 30-60 минут, происходи запись сердцебиения плода, а затем на основе этого проводится оценка результатов. В норме частота сердцебиений меняется от 120 до 160 ударов в минуту. Учащение сердцебиения плода до 170-190 ударов является нормой и считается реакцией ребенка на внешние раздражители. Если имеются незначительные отклонения данных КГТ, беременной проводится терапия, направленная на улучшение маточно-плацентарного кровотока, данные КГТ записываются каждый день. Также дополнительно оценить нормальную функцию кровообращения в сосудах поможет доплерометрия. Движения плода - признак его здоровья и своего рода индикатор благополучно развивающейся беременности, поэтому в случае какого либо подозрения на «ненормальные» шевеления, необходимо обратиться к специалисту.

Первые шевеления ребенка - это не только показатель его состояния и развития, это поистине неповторимые ощущения в жизни каждой будущей мамы. И в завершение хочется пожелать всем беременным женщинам оставаться здоровым и счастливыми на протяжении всего такого необыкновенного и волнующего периода своей жизни - периода беременности.

Пожалуй, самые волнующие ощущения во время беременности вызывают первые движения малыша в животе у будущей мамы. Когда и как женщина чувствует шевеления ребенка и в каких случаях «поведение» плода может стать сигналом тревоги? Первые отчетливые , как правило, женщины ощущают ближе ко второй половине беременности, причем повторнородящие чувствуют их раньше, чем мамы, ожидающие своего первого ребенка.

Это связано с тем, что рожавшие женщины уже знают, каковы эти ощущения, а женщины, беременные впервые, поначалу могут перепутать шевеления плода, пока они еще недостаточно интенсивны, с перистальтикой кишечника, газообразованием в животе или мышечными сокращениями. Кроме того, у повторно беременных передняя брюшная стенка более растянута и чувствительна. Более полные женщины ощущают шевеления плода несколько позже, чем худощавые. Подробности о в животике матери, узнавайте в статье на тему «Первые признаки шевеления ребенка».

Итак, во время первой беременности женщины ощущают первые шевеления плода, как правило, в промежутке между 18 и 22 неделями (обычно в го недель), а повторнородящие могут почувствовать движения будущего малыша уже с 16 недель. Когда будущие мамы начинают чувствовать движения своих малышей, у них появляется множество вопросов и сомнений: как часто должен шевелиться ребенок? достаточно ли интенсивно он шевелится? Следует помнить, что каждый малыш индивидуален и развивается в своем собственном темпе, а нормы, касающиеся шевелений плода, имеют достаточно широкий диапазон.

Характер шевелений

Первый триместр. В первом триместре беременности происходит наиболее интенсивный рост будущего ребенка. Сначала группа клеток быстро делится, растет и превращается в эмбрион, который прикрепляется к стенке матки и начинает расти, защищенный амниотической жидкостью, плодными оболочками и мышечной стенкой матки. Уже с 7-8 недель при проведении ультразвукового исследования можно зафиксировать, как движутся конечности эмбриона. Это происходит потому, что его нервная система уже достаточно созрела, чтобы проводить нервные импульсы к мышцам. В это время эмбрион движется хаотично, и его движения, казалось бы, лишены всякого смысла. И, конечно же, он еще слишком мал, а шевеления слишком слабы, чтобы их почувствовать. Второй триместр. К 14-15 неделям беременности плод уже подрос и его конечности полностью дифференцировались (приобрели привычные для нас вид и форму ручек и ножек), движения стали интенсивными и активными. В этот период малыш свободно плавает в амниотической жидкости и отталкивается от стенок матки. Конечно, он еще очень мал, поэтому эти отталкивания слабы и будущая мама их пока не чувствует.

К 18-20 неделям плод подрастает, и его движения становятся более ощутимыми. Эти легкие первые прикосновения беременные женщины описывают как «порхание бабочек», «плавание рыбок». По мере роста плода ощущения становятся более отчетливыми, и к 20-22 неделям, как правило, все беременные женщины четко ощущают шевеления своего ребенка. Во втором триместре будущие мамы могут ощущать «толчки» малыша в разных отделах живота, потому что он еще не занял определенного положения в матке и ему пока достаточно места для того, чтобы переворачиваться и вращаться во всех направлениях. Чем же занимаются дети, находясь в материнской утробе? По наблюдениям, проведенным при ультразвуковом исследовании, у неродившихся малышей имеется множество различных занятий: они пьют амниотическую жидкость (при УЗИ видно, как двигается при этом нижняя челюсть), поворачивают головку, сучат ножками, ручками могут обхватывать ножки, перебирают и хватают пуповину. По мере увеличения срока беременности малыш растет и становится сильнее. Легкие толчки уже заменяются сильными «пинками», а когда ребенок переворачивается внутри матки, снаружи заметно, как живот меняет свою конфигурацию. В это же время мама может столкнуться с тем, что ее малыш «икает». При этом женщина чувствует, как ребенок вздрагивает через равные промежутки времени. «Икательные» движения связаны с тем, что плод интенсивно заглатывает амниотическую жидкость и его диафрагма начинает активно сокращаться. Такие движения диафрагмой являются рефлекторной попыткой вытолкнуть жидкость. Это совершенно безопасно и является нормой. Отсутствие «икания» также является вариантом нормы.

Третий триместр

К началу третьего триместра плод может свободно переворачиваться и вращаться и к 30-32 неделям занимает постоянное положение в полости матки. В большинстве случаев он располагается головкой вниз. Это называется головным предлежанием плода. Если же малыш разместился вниз ножками или ягодичками, то это называется тазовым предлежанием плода. При головном предлежании ощутимы в верхней половине живота, а при тазовом, напротив, они чувствуются в нижних отделах. В третьем триместре беременная также может заметить, что у малыша есть определенные циклы сна и бодрствования. Будущая мама уже знает, при каком положении тела малышу удобнее, ведь когда мама расположилась в неудобной для ребенка позе, он обязательно даст об этом знать бурными интенсивными шевелениями. Когда беременная лежит на спине, матка оказывает давление на кровеносные сосуды, в частности на те, по которым насыщенная кислородом кровь поступает в матку и к плоду. При их сдавлении ток крови замедляется, таким образом, плод начинает испытывать незначительный недостаток кислорода, на что он и реагирует бурными шевелениями. Ближе к родам шевеления ощущаются в основном в той области, где располагаются конечности малыша, чаще всего в правом подреберье (так как в подавляющем большинстве плод располагается головкой вниз и спинкой влево). Такие толчки к могут даже причинять будущей маме боль. Однако если слегка наклониться вперед, то малыш перестанет так сильно толкаться. Это можно объяснить тем, что в таком положении кровоток улучшается, к плоду поступает больше кислорода и он «успокаивается».

Незадолго до начала родов головка малыша (или ягодички, если плод находится в тазовом предлежании) прижимается ко входу в малый таз. Со стороны кажется, будто живот «опустился». Беременные отмечают, что перед родами двигательная активность плода снижается, Объясняется это тем, что в самом конце беременности плод уже настолько велик, что ему становится недостаточно места для активных шевелений и он будто бы «затихает». Некоторые будущие мамы, наоборот, отмечают повышение двигательной активности плода, так как на механическое ограничение двигательной активности некоторые малыши, напротив, отвечают более бурным характером шевелений.

Как часто малыш шевелится?

Характер двигательной активности плода - это своеобразный «датчик» течения беременности. По тому, как интенсивно и часто ощущаются шевеления, можно косвенно судить о том, благополучно ли протекает беременность и как чувствует себя малыш. Приблизительно до 2б-й недели, пока плод еще довольно мал, будущая мама может отмечать большие промежутки времени (до суток) между эпизодами шевелений плода. Это не значит, что малыш не шевелится столько времени. Просто женщина может не замечать некоторых шевелений, ведь плод еще недостаточно силен, а будущая мама еще недостаточно хорошо научилась распознавать движения своего ребенка. А вот с 26-28 недель считается, что плод должен шевелиться 10 раз в течение каждых двух-трех часов.

Акушеры-гинекологи разработали специальный « ». В течение дня женщина подсчитывает, сколько раз пошевелился ее малыш, и фиксирует время, когда произошло каждое десятое шевеление. Если беременной кажется, что ребенок затих, необходимо принять удобное положение, расслабиться, съесть что-нибудь (считается, что после приема пищи двигательная активность плода возрастает) и в течение двух часов отметить, сколько раз за это время пошевелился малыш. Если насчитывается 5-10 шевелений, то беспокоиться не о чем: с ребенком все хорошо. Если мама не ощущает шевелений малыша в течение 2 часов, следует походить или подняться и спуститься по лестнице, а потом спокойно полежать. Как правило, эти мероприятия помогают активизировать плод, и шевеления возобновятся. Если же этого не произошло, следует в ближайшие 2-3 часа обратиться к врачу. Характер шевелений является отражением функционального состояния плода, поэтому необходимо к ним прислушиваться. Если будущая мама заметила, что в последние дни ребенок стал меньше двигаться, следует также обратиться к врачу, чтобы проверить, как чувствует себя малыш.

К третьему триместру беременности будущие мамы, как правило, уже хорошо знают характер шевелений своих детей и могут заметить любые изменения в «поведении» малышей. Для большинства женщин тревожным знаком является бурное, слишком активное шевеление. Однако повышенная двигательная активность не является патологией и наиболее часто связана с неудобным положением будущей мамы, когда к плоду временно поступает меньше кислорода за счет снижения притока крови. Известно, что когда беременная женщина лежит на спине или сидит, сильно отклонившись назад, плод начинает двигаться активнее обычного. Это связано с тем, что беременная матка сдавливает кровеносные сосуды, которые, в частности, несут кровь к матке и плаценте. При их сдавлении кровь поступает к плоду через пуповину в меньшем объеме, вследствие этого он ощущает нехватку кислорода и начинает активнее двигаться. Если переменить положение тела, например, сесть с наклоном вперед или лечь на бок, то приток крови восстановится, и плод будет шевелиться со своей обычной активностью.

Когда стоит беспокоиться?

Грозным и тревожным показателем является снижение двигательной активности или исчезновение шевелений ребенка. Это говорит о том, что плод уже страдает от гипоксии, то есть нехватки кислорода. Если вы заметили, что ваш малыш стал реже шевелиться, или вы не ощущаете его шевелений более 6 часов, то следует незамедлительно обратиться к врачу-акушеру. Если нет возможности посетить врача на амбулаторном приеме, можно вызвать «скорую помощь». В первую очередь врач при помощи акушерского стетоскопа прослушает сердцебиение плода, в норме оно должно составлять 120-160 ударов в минуту (в среднем - 136-140 ударов в минуту). Даже если при обычной аускультации (прослушивании) сердечный ритм плода определяется в пределах нормы, необходимо провести еще одну процедуру - кардиотокографическое исследование (КТГ). КТГ - метод, который позволяет оценить сердцебиение плода и его функциональное состояние, проверить, не страдает ли малыш от гипоксии (недостатка кислорода). Во время проведения исследования специальный датчик ремнями прикрепляется к передней брюшной стенке на спинке ребенка в приблизительной проекции его сердца. Этот датчик определяет кривую сердцебиения плода. Параллельно беременная держит в руке специальную кнопку, на которую следует нажимать тогда, когда она . На графике это отображается специальными метками. При норме в ответ на шевеление сердечный ритм плода начинает учащаться: это называется «моторно-кардиальный рефлекс». Данный рефлекс появляется после 30-32 недель, поэтому проведение КТГ до этого срока не является достаточно информативным.

КТГ проводят в течение 30 минут. Если в течение этого времени не зарегистрировано ни одного учащения сердечного ритма в ответ на шевеления, то врач просит беременную женщину походить какое-то время или несколько раз подняться вверх по лестнице, а потом проводит еще одну запись. Если миокардиальные комплексы так и не появились, то это косвенно свидетельствует о гипоксии плода (недостатке кислорода). В данном случае, а также, если малыш начал плохо шевелиться при сроке до 30-32 недель, врач назначит допплерометрическое исследование. Во время этого исследования доктор измеряет скорость кровотока в сосудах пуповины и в некоторых сосудах плода. На основании этих данных также можно выявить, страдает ли плод от гипоксии.

При обнаружении признаков гипоксии плода акушерская тактика определяется степенью выраженности гипоксии. Если признаки гипоксии незначительные и невыраженные, то беременной женщине показаны наблюдение, проведение КТГ и допплерометрии и оценка их результатов в динамике, а также назначение лекарственных препаратов, улучшающих кровообращение и поступление кислорода и питательных веществ к плоду. При нарастании признаков гипоксии, а также при наличии выраженных признаков гипоксии следует произвести немедленное родоразрешение, так как эффективной медикаментозной терапии, направленной на устранение гипоксии плода, на сегодняшний день не существует. Будет это операция кесарева сечения или родоразрешение через естественные родовые пути, зависит от многих факторов. Среди них - состояние матери, готовность родовых путей, срок беременности и ряд других факторов. Это решение принимается гинекологом индивидуально в каждом конкретном случае. Таким образом, каждая женщина должна прислушиваться к шевелениям своего ребенка. При наличии каких-либо сомнений относительно благополучия плода не следует затягивать с визитом к врачу, так как своевременное обращение к акушеру-гинекологу может предотвратить негативные исходы беременности. Теперь вы знаете, каковы первые признаки шевеления ребенка в утробе матери.