Как опускается ребенок перед родами. Оптимальные сроки опущения

Каждая беременная женщина однажды замечает, что живот стал немного ниже, чем обычно. Это способно вызвать лёгкую панику даже у повторнородящих, что тут говорить о готовящихся рожать впервые. Давайте узнаем, есть ли причины волноваться, заметив у себя опущение живота и для какого срока это нормальный процесс.

Почему перед родами живот опускается

Начнём издалека - на протяжении беременности матка с растущим плодом внутри увеличивается в размерах. Из-за этого внутренние органы женщины оказываются в неудобном положении. Сдавливание желудка становится причиной изжоги, а прижатым лёгким обычно трудно снабжать организм кислородом, поэтому в третьем триместре у многих мам возникает одышка.

Примерно с 35-й недели малыш принимает готовое к появлению на свет предлежание и матка начинает опускаться к родовым путям, где и находится до самых родов. Повышенный уровень гормона релаксина расслабляет соединительные ткани и мышцы живота. Шейка матки размягчается и укорачивается. Чаще всего плод располагается головой вниз. Давление его веса отодвигает дно матки глубже в брюшную полость, а сам ребёнок продвигается ближе к шейке матки, таким образом живот постепенно опускается на 5–6 см. Акушеры называют это предродовым становлением плода. Живот с переместившейся маткой выглядит следующим образом:

  • обвисшие брюшные мышцы визуально утяжеляют нижнюю часть тела будущей матери;
  • количество растяжек на животе резко увеличивается;
  • изменяется форма живота, он словно вытягивается вперёд;
  • полностью опустившийся животик становится похожим на грушу.

Если в отверстие между грудью и животом свободно помещается ладонь, можно смело говорить о смещении матки перед родами.

Всегда ли опускается живот по норме

Некоторые мамочки переживают, если приблизительная дата родов всё ближе, а высота дна матки (ВДМ) не уменьшается. Чаще всего это происходит из-за особенностей женского организма и протекания беременности:

  • мышцы пресса слабые и не могут зафиксировать головку ребёнка в одном положении, поэтому кроха продолжает свободное перемещение по материнской утробе;
  • плод очень маленький, то есть имеется простор для движений;
  • беременность двойней.

В вышеперечисленных случаях живот может не опускаться до самих родов, процесс опущения нередко совпадает с началом схваток. В принципе, это нормально.
Чтобы опущение живота произошло, нужно предлежание плода головой вниз во всевозможных вариациях

Живот может и не опуститься по нескольким причинам:

  • крупный плод, голова которого шире, чем нужно;
  • неправильное предлежание - поперёк живота или ногами вперёд, например;
  • многоводие;
  • узкий таз роженицы;
  • внутриутробная деформация черепа при некоторых заболеваниях.

При таком раскладе обычно принимается решение о кесаревом сечении.

Нередко во время второй и последующих беременностей высота дна матки не опускается. Это один из вариантов нормы, предусмотренный природой.

Видео: живот при беременности

Что чувствует женщина при опущении живота перед родами

Понять, что беременная матка начала опускаться в таз, кроме как по внешним изменениям, помогают следующие признаки:

  • исчезновение изжоги. Освободившиеся органы желудочно-кишечного тракта начинают функционировать лучше и жёлчь уже не поднимается давлением матки снизу;
  • облегчение дыхания. Мучившая несколько месяцев одышка наконец-то отпускает и снова появляется возможность дышать полной грудью;
  • учащённое мочеиспускание. Теперь несладко приходится органам малого таза, в частности, мочевому пузырю. Давящая матка после опущения не даёт полностью заполнить пузырь поступающей мочой, поэтому призывы освободить мочевик учащаются;
  • синдром Брэкстона-Хикса. Подготавливающаяся к родам матка периодически напрягается и живот во время этих тренировочных схваток становится словно каменным. Маточный тонус провоцирует выделения из влагалища, похожие на те, что бывают при молочнице;
  • снижение активности малыша. Ребёнку тесно в мамином животе и он уже не плавает как прежде. Устроившись поудобнее, плод подаёт признаки жизни немного реже и уже толчками, которые весьма ощутимы женскими внутренними органами;
  • болезненные ощущения при ходьбе. Давление матки на нервные окончания вызывает ощущение дискомфорта при ходьбе или сидении. И также боли могут отдаваться в области поясницы. Походка напоминает утиную - вперевалочку, смещая центр тяжести с каждым шагом.

После смещения матки на последних неделях беременности без поддержки руками или бандажом живот выглядит обвисшим, брюшные мышцы больше не в состоянии удерживать его

У первородящих беременный живот опускается раньше, за месяц до родов, но иногда это случается и за 2–3 дня до рождения ребёнка. Повторнородящие отмечают у себя опущение живота примерно за неделю до появления малыша на свет, но бывает и позже, а некоторые вплоть до родов совсем не наблюдают, что живот опустился. Точно оставшееся время вынашивания после опущения живота назвать нельзя, каждый случай индивидуален. По времени процесс опускания живота занимает от часа до недели.

Мой живот опустился за 2 дня до родов, 20 ноября в зеркале обнаружила, что он стал немного ниже. А 21-го золовки на дне рождения старшей из них тоже сказали, что малыш готовится к рождению. Уже 22 ноября я впервые стала мамой.

При всех признаках опущения живота беременную должны насторожить некоторые симптомы:

  • вагинальные выделения перестали быть светлыми, окрасившись в ярко-красный или тёмно-коричневый цвет. Это может быть сигналом о внутреннем кровотечении. Редкие вкрапления крови светлых розовых или коричневых оттенков - это норма для отхождения слизистой пробки из шейки матки;
  • гипертонус матки, когда мышцы напряжены постоянно. Особенно на сроке до 35 недель это считается опасным признаком преждевременного родоразрешения. Сопровождается резкими болями в животе.

При обнаружении патологических симптомов нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Что делать, если живот опустился

Во-первых, успокоиться и прислушаться к своему телу. Опущение живота без патологий является предвестником скорых родов, а не явным признаком начала родовой деятельности. Вызывать скорую помощь нужно только, если присутствуют следующие симптомы начала родов:

  • регулярные схватки. Желательно не ждать коротких промежутков, а ехать в роддом сразу, как только убедитесь, что это не тренировочные схватки. Истинные схватки отличаются от ложных тем, что продолжительность маточных сокращений увеличивается, а временной промежуток между ними уменьшается. По ощущениям схватки могут походить на позыв к опорожнению кишечника;
  • отхождение амниотической жидкости. Излитие околоплодных вод может сопровождать схватки, но нормальным считается и полный отход воды из плодного пузыря в полном объёме ещё до маточных сокращений.

Исходя из вышеперечисленного, в роддом с опустившимся животом необходимо попасть сразу, как отойдут воды или начнутся настоящие схватки. Во всех иных случаях рекомендуется снизить физическую активность и отдыхать в положении лёжа на левом боку, сидеть уже нежелательно. Пешие прогулки совершать не запрещается, но только на короткие дистанции. Движения должны быть плавными, а тяжести пусть поднимают окружающие будущую маму люди.

Набирайтесь сил, скоро они вам понадобятся. Врачи зачастую в этот период советуют беременным носить поддерживающий бандаж.

Видео: предвестники родов

Возможно ли, чтобы живот опустился на ранних сроках беременности

Самым ранним сроком, когда опущение живота считается нормальным, является 35 неделя беременности или 33 при многоплодии. До этого момента при отсутствии патологий высота стояния дна матки только увеличивается каждую неделю. При опущении живота до наступления 35 недель нужно непременно вызывать скорую помощь и отправиться в стационар под наблюдение врачей. Этот симптом может говорить об угрозе прерывания беременности.

Живот у беременных обычно становится заметным в 16–18 недель, а у повторнородящих он выглядит изначально немного опущенным из-за снижения упругости брюшных мышц. Поэтому некоторые могут испугаться, заметив, что беременный животик ниже, чем в первый раз.

Хотела написать, что нет причин переживать из-за этого, но не решилась взять на себя такую ответственность. При малейших подозрениях на патологию обязательно обращайтесь к врачу. Если самочувствие в целом нормальное, спросите гинеколога при очередном визите, чтобы развеять сомнения. Каждая беременность проходит индивидуально.

Когда беременная женщина посещает гинеколога, ей проводится ряд измерений, одним из которых является определение окружности живота и высоты стояния дна матки. На первый взгляд, элементарные исследования могут о многом рассказать, в том числе, предвещать предстоящие роды. Действительно ли можно узнать, когда рожать, если опустился живот?

По мере роста малыша увеличивается в размерах плодовместилище - матка. Регулярно измеряя параметры живота у женщины, можно судить о темпах внутриутробного развития крохи. Ближе к сроку родов живот настолько увеличивается, что будущей маме сложно дышать, ходить, наклоняться, часто ее мучает изжога. Но накануне появления малыша самочувствие улучшается, и связано это с опусканием плода и сокращением матки.

Почему происходит опускание

Матка в обычном состоянии находится глубоко в малом тазу. Во время вынашивания параллельно росту эмбриона увеличивается величина и количество ее мышечных волокон. Это приводит к тому, что матка, как воздушный шар, нарастает в объеме и постепенно заполняет всю полость малого таза. К моменту родов она может доходить практически до мечевидного отростка грудины, особенно при крупном плоде. В течение всего этого времени нижняя часть малыша находится на уровне лонного сочленения. Так кроха не давит на шейку матки и не приводит к ее структурным изменениям и открытию.

По мере созревания плода и увеличения его в размерах малыш начинает постепенно опускаться глубже в полость малого таза. Соответственно, уровень его расположения сверху также изменяется. В этом случае принято говорить, что на сколько-то сантиметров живот опускается перед родами и это предвещает их скорое начало. Обычно это 3-4 см.

Как будет опускаться живот, зависит от многих факторов. У кого-то это происходит внезапно, например, при небольшом малыше, когда он с легкостью «ускользает» в таз. У других разница станет заметна только при динамике измерений в неделю-две.

Что влияет на сроки

То, на каком сроке беременности опускается живот у женщины, зависит от индивидуальных особенностей мамы и ее малыша. Обычно это происходит после 36-37 недель за неделю-три до начала схваток. На это влияют следующие факторы.

  • Положение малыша. Классическое опускание плода наблюдается при его головном предлежании (головка в тазу, тазовый конец - у дна матки) и средних размерах малыша. В случае поперечного (лежит поперек живота) или тазового (головкой вверх, «сидит») предлежания опускание не такое заметное и может происходить уже после начала родовой деятельности.
  • Масса плода. Детям с небольшой массой легче «войти» в полость малого таза, в то время как крупным приходится опускаться медленнее.
  • Размеры таза женщины. На скорость опускания влияют размеры таза женщина. При различных формах и степенях сужения создаются дополнительные препятствия на пути у малыша, поэтому он дольше остается в обычном своем положении.
  • Развитость пресса. У женщин с натренированными мышцами живота передняя брюшная стенка оказывает сопротивление ребенку, не давая возможности ему уходить вперед. При слабости мышц малыш вместо того, чтобы опускаться в малый таз может просто отклониться вперед, что в результате может вызвать патологическое течение родов.
  • Расположение плаценты и длина пуповины. При центральном или краевом предлежании плаценты, она механически мешает плоду опуститься вниз. Подобное происходит и при короткой пуповине.
  • Паритет беременности. У первородящих мышцы брюшного пресса еще не так растянуты и ослаблены, а при вторых и последующих родах они не дают достаточной опоры и не создают давление. У повторнородящих живот перед родами тоже опускается, но это может совпасть с началом схваток или происходит после излития вод.
  • Количество околоплодных вод. При многоводии малыш не будет стремиться вниз вследствие его чрезмерной активности. А при маловодии, наоборот, живот практически не будет опускаться, так как ребенок и так будет расположен у входа в малый таз.

Сказать однозначно, за сколько до родов опускается живот точно, невозможно. Это индивидуальный процесс, как и сама беременность и роды.

Как понять, что живот уже опустился

Многие женщины беспокоятся о том, как им понять, что уже опустился живот перед родами, чтобы быть еще более готовой к этому ответственному событию. Отзывы уже состоявшихся мам подтверждают, что сам момент они уловить не смогли, но то, что малыш расположен уже низко, становится понятно из изменения самочувствия и появления новых ощущений. Чаще всего встречаются следующие симптомы.

  • Легче дышать. После того как дно матки опустится вниз, вслед за ней стремится диафрагма. Это увеличивает дыхательную поверхность легких. Женщины отмечают при этом уменьшение одышки, появлением чувства легкости в грудной клетке.
  • Уменьшается изжога. При опускании матки уменьшается давление на желудок и пищевод. Это приводит к снижению обратного хода желудочного содержимого, что уменьшает выраженность изжоги или иногда она вовсе проходит.
  • Тяжесть внизу живота. Предлежащая часть ребенка (чаще всего головка) оказывает давление на все органы малого таза и кости. Женщина ощущает это как давление и тяжесть, чувство распирания внизу живота и промежности, на таз.
  • Частое мочеиспускание и дефекация. Из-за сдавления мочевого пузыря и прямой кишки будущей маме приходится еще чаще ходить в туалет, так как малейшее их наполнение будет сопровождаться позывом. Может даже возникать недержание мочи при физической нагрузке, чихании, сильном смехе.

Выглядит опустившийся живот у беременных обычно. Разницу можно заметить только при измерении параметров или при пытливом взгляде. Уменьшение высоты дна матки - хороший прогностический признак для доношенной беременности. Он свидетельствует о соответствии размеров таза женщины и плода, готовности родовых путей женщины и правильной направленности организма в подготовке к родам.

Какие еще причины могут приводить к подобным эффектам

Помимо того, что живот в идеале должен опускаться перед родами, возможны другие ситуации, когда высота дна матки меняется.

  • Излитие околоплодных вод. Обычно то, что вскрылся плодный пузырь и потекли воды, женщине несложно заметить по обильным водянистым выделениям. При патологическом течении беременности они могут быть не молочно-прозрачными, а желтыми, зеленоватыми и даже с примесью мекония (первородного кала). Как только большая часть амниотической жидкости выходит, женщина отмечает, что живот стал меньше - опустился и начинает периодически приходить в тонус.
  • Внутриутробная гибель плода. Замирание развития плода может происходить в любом сроке, даже накануне родов. После гибели малыша его тело принимает нефизиологическое положение, а количество вод постепенно уменьшается из-за всасывания их тканями. Это приводит к уменьшению живота.

Ответ на вопрос, опускается ли живот у беременных перед родами, зависит от многих факторов. Часто женщины не замечают этого сразу, а только с течением времени. Но даже в случае, если живот не опускается, роды могут протекать без осложнений. Хотя это также может служить признаком патологии вынашивания.

В этой статье:

Каждая беременная женщина очень внимательно относится к своему организму и любые изменения могут стать поводом для паники. Особенно часто это происходит когда опускается живот перед родами. Женщина может посчитать, что до появления малыша остались считаные дни. Однако это далеко не так.

Почему так происходит?

Многие гинекологи называют опущение живота одним из первых признаков приближения родов. Дело в том, что растущий плод с каждой новой неделей поднимается все выше, по мере роста достигая диафрагмы женщины. В этом момент беременная чувствует постоянную изжогу, появляется одышка. Когда плод достигает определенных размеров, а дно матки находится в непосредственной близости с диафрагмой, организм начинает опускать матку в малый таз. Это и есть опущение живота перед родами.

На каком сроке происходит опущение?

Трудно ответить на вопрос когда происходит опускание живота перед родами. У каждой женщины это происходит по-разному и зависит от следующих факторов:

  • физическое состояние женщины;
  • развитость мышц брюшины;
  • вес плода;
  • первая беременность или последующая;
  • характер предлежания;
  • количество плодов;
  • состояние здоровья женщины.

Как отмечают гинекологи, опущение живота чаще происходит на сроке 36-38 недель. Но во многих случаях матка изменяет свое положение ближе к 40 неделям.

Если беременность повторная, то матка опускается в малый таз за 5-8 дней до родов. Также позднее опущение характерно для сильных женщин с хорошо развитой брюшной стенкой.

Опущение живота – признак скорых родов?

Если женщина замечает, что изменилось расположение живота, а также появились сопутствующие признаки, то не нужно паниковать и переживать, что роды начнутся раньше положенного срока. Поводом для беспокойства является подтекание околоплодных вод и раннее отхождение пробковой слизи. Само опущение живота перед родами не говорит о скором появлении ребенка – это всего лишь начало нового и последнего периода беременности.

Стоит заметить, что у многих женщин живот и вовсе не опускается или происходит это перед появлением малыша с началом схваток. Если женщину с изменением расположения матки начали беспокоить сильные боли или необычные выделения, то стоит посетить врача для осмотра.

Признаки опущения

Вместе с внешними признаками опущения живота женщина замечает и другие изменения в организме:

  • дышать становится легче;
  • перестает донимать изжога и отрыжка;
  • исчезают боли в спине, но появляются в ногах или области таза;
  • изменяется походка – она становится «утиной»;
  • учащаются позывы к мочеиспусканию;
  • может появиться недержание мочи;
  • усиливаются запоры.

Опущение живота перед родами можно увидеть невооруженным взглядом, посмотрев в зеркало. Если женщина периодически наблюдает за ростом брюшины, то наверняка заметит изменения.

Когда опускается живот женщине становится немного легче. Исчезает одышка и проблемы с пищеварением, малыш перестает больно упираться в ребра. Но вместе с этим появляются другие неприятности, описанные выше. К примеру, многих женщин беспокоит недержание мочи. При смехе или кашле сдержать себя становится трудно, что может вызвать комплексы у будущей мамы. Чтобы этого не произошло, стоит с момента опущения носить прокладку, которая убережет от возможных неприятностей.

С опущением матки нередко появляются выделения из половых путей. Они считаются нормой, если не обладают неприятным запахом или странным цветом. В норме выделения белого оттенка без запаха, не вызывают дискомфорта. Если происходят отклонения, то необходимо обратиться к врачу. Дело в том, что проникновение инфекции очень опасно для плода и произойти это может в любой момент. Организм женщины очень восприимчив к различным вирусным и бактериальным носителям, а с изменением положения матки риск заражения значительно повышается. Поэтому врачи рекомендуют отказаться от половой жизни за 2-3 недели до предстоящих родов.

Если опущение живота перед родами сопровождается сильной болью в лобковой и тазобедренной области, то рекомендуется постельный режим. При этом женщине нужно ложиться на бок – так тяжесть от живота переносится на другую сторону, давая возможность органам немного отдохнуть.

Очень полезно принимать ванны с добавлением успокаивающих трав для облегчения боли. Медикаменты в виде таблеток или мазей, как правило, неэффективны и использовать их можно только с разрешения наблюдающего врача. Неприятные ощущения пройдут без следа сразу после появления ребенка на свет.

Полезное видео о предвестниках родов

Беременные женщины всегда с особой внимательностью следят за изменениями в своем организме. Одни начинают беспокоиться, что живот опустился, других тревожит, что в сроке 38-39 недель беременности этого еще не произошло.

Как правило, опущение живота является одним из предвестников родов. В связи с эти возникает вопрос, за сколько дней или недель до родов опускается живот? Для каждой женщины срок индивидуален.

Существует немало причин, когда этого не происходит. Но это не значит, что организм женщины не готовится к родам. Для акушеров понятие «опущение живота» является не только предвестником родов, но и показателем соразмерности тазового кольца параметрам головки малыша.

После 37 недели беременности в коре больших полушарий головного мозга женщины начинает формироваться «доминанта родов». С этого момента и начинается подготовка организма к родовому процессу.

Происходит выработка гормона релаксина, который способствует расслаблению соединительной ткани, сухожилий. Под действием этого гормона суставные соединения тазового кольца женщины начинают немного «расходиться», особенно этот процесс выражен в лонном сочленении. Благодаря этим процессам таз женщины адаптируется к предстоящим родам.

Многие женщины уже на 35-36 неделе интересуются, за сколько до родов опускается живот.

К началу 37 недели происходит формирование нижнего сегмента матки. Этот участок анатомически соответствует перешейку матки, но именно в последние недели беременности он начинает значительно увеличиваться в размерах. Благодаря этому увеличивается нижняя часть матки, в результате чего головка плода беспрепятственно опускается и фиксируется к костям малого таза.

Подобное изменение положения плода приводит и к изменениям положения матки: ее дно значительно опускается.

После опущения головки ко входу в малый таз происходит изменение положения центра тяжести у женщины. У женщины появляется походка, которую акушеры называют «гордая поступь». Так как основная нагрузка приходится на поясницу, женщина ходит с выпрямленной спиной, немного приподняв голову, нередко она придерживает рукой поясницу.

По каким признакам можно понять, что живот опустился?

Женщина не всегда может заметить разницу в , так как это расстояние может быть незначительным (несколько см) и не всегда различимым на глаз. Однако, существует ряд других признаков, по которым можно достоверно определить, что живот опустился.

Субъективные признаки

Не секрет, что большинство беременных женщин, особенно в третьем триместре беременности, страдают от изжоги.

Это связано с ростом матки и давлением ее на все органы брюшной полости, в частности на желудок.

В результате такого давления все чаще происходит заброс содержимого желудка в пищевод, что и вызывает чувство изжоги.

При опущении живота перед родами давление на желудок значительно уменьшается. Женщина может заметить, что ее практически не беспокоит изжога и ей не приходится принимать антацидные препараты (« », «Рутацид», « » и др).

  • Уменьшение одышки.

Уменьшение одышки происходит по следующей причине: опустившаяся матка перестает так сильно давить на диафрагму. Благодаря этому дыхательные движения совершаются без усилий, и одышка перестает беспокоить.

  • Учащение мочеиспускания.

В связи с тем, что головка ребенка опускается в малый таз, происходит избыточное давление на мочевой пузырь, который расположен в анатомической близости с маткой. Беременная отмечает, что стала гораздо чаще испытывать позывы к мочеиспусканию.

  • Усиление .

Это связано с повышенной нагрузкой на данный отдел спины в этот период.

Объективные признаки

  • Уменьшение частоты дыхательных движений.

Это связано с облегчением дыхания и уменьшением одышки.

  • Уменьшение частоты пульса.

Легкие и сердце – органы, работа которых очень влияет друг на друга. Поэтому при исчезновении одышки, уменьшается и нагрузка на сердце, что проявляется незначительным урежением пульса.

  • Изменение высоты дна матки.

Если померить расстояние от лонного сочленения, до самой верхней точки матки (дна), то можно определить, что это расстояние уменьшилось на 3-4 см.

  • Головка плода плотно прижата ко входу в малый таз.

Данный признак определяется только акушером, он кладет руку на головку плода и определяет, что она фиксирована к костям таза.

  • Перемещение центра тяжести, в связи с чем у женщины меняется походка.

Через сколько рожать, если опустился живот?

Точного ответа на этот вопрос быть не может, так как процессы подготовки к родам у всех женщин индивидуальны и занимают разное количество времени. Но в целом, существуют некоторые особенности:

  • У первородящих с момента, когда опустился живот, и началом родовой деятельности обычно проходит больше времени, нежели у повторнородящих.

Связано это с тем, что предвестники, развивающиеся у первобеременных, длятся дольше, так как происходит формирование родовой доминанты. Обычно, после опущения живота, у женщин начинается родовая деятельность спустя 2 недели.

  • Предвестники родов у повторнородящих могут появиться лишь за несколько дней до родов, поэтому после опущения живота до начала родов может пройти меньше времени (около 1 недели).

Эти цифры очень относительны, так как зависят от многих факторов.

В каких случаях живот не опускается перед родами?

У некоторых женщин не происходит опущение живота перед родами по ряду причин:

  1. Неправильное положение плода (косое или поперечное).

При данной патологии не происходит фиксации головки плода к костям таза, поэтому нет признаков опущения живота. Живот у таких беременных имеет особенную форму: он вытянут по бокам.

Значительное увеличение количества околоплодной жидкости мешает опущению дна матки. Головка ребенка в таких случаях часто не фиксирована к тазовому кольцу. Околоплодные воды при данной патологии не делятся на передние и задние.

Если головка ребенка превышает размеры таза женщины, то не происходит плотной фиксации к костям, в результате чего головка как бы расположена над тазом, что препятствует опущению живота.

  1. Некоторые заболевания плода.

Увеличение головки плода при гидроцефалии также мешает ее плотной фиксации к костям таза.

  1. Неправильное положение головки плода.

Акушеры называют данную категорию патологий «асинклитическое вставление», что означает изменение положения головки плода.

Происходит это при следующих состояниях:

  • Разгибательные положения головки (лобное, лобнотеменное).

В норме головка ребенка согнута, но при увеличении угла между шеей и подбородком плода возникают разгибательные состояния. Крайней степенью является лицевой вставление, когда ребенок предлежит к костям таза лицом.

  • Переднетеменной и заднетеменной асинклитизм представляет собой патологию, при которой головка ребенка вставляется при наклоне в одну из сторон (вправо или влево).

Асинклитическое вставление головки создает ряд серьезных осложнений во время родов и нередко является причиной оперативного родоразрешения!

Выводы

Опущение живота перед родами – важный признак готовности организма женщины к родам. Но акушеры придают этому признаку важное значение еще и по другой причине: живот опускается в том случае, если размеры головки плода и тазового кольца сопоставимы.

Таким образом, к данному признаку надо относиться с повышенным вниманием, так как он отражает многие физиологические процессы перед родами: формирование нижнего сегмента матки, фиксацию головки к костям таза, адаптация тазового кольца, правильное положение головки.

Чем больше срок беременности, тем чаще и старательнее женщина прислушивается к своим ощущениям, пытаясь уловить хоть малейшие признаки скорого начала родовой деятельности. Одним из таких является уменьшение высоты дна матки, что в народе называется опущением живота.

Почему опускается живот

В течение всей беременности в организме женщины происходят значительные изменения гормонального фона. Длительное время главенствующую роль занимает гормон прогестерон, который не зря называют «гормоном беременности». В третьем триместре, ближе к родам, ситуация меняется: начинает значительно увеличиваться уровень женского полового гормона эстрогена, который и вызывает активную подготовку организма матери и плода к предстоящему родовому процессу.

информация Опущение живота перед родами, прежде всего, связано с изменением положения ребенка. Плод занимает более удобное положение и опускается, прижимая предлежащую часть к входу в малый таз и тем самым подготавливаясь к рождению. От таких действий дно матки также начинает уходить вниз, а вместе с ним и опускается живот.

Когда происходит опущение

Определенных сроков, когда происходит опускание живота перед родами, нет, ведь это всего лишь относительный признак, и родовая деятельность может начаться в любое время.

У первородящих женщин, как правило, уменьшение дна матки может происходить за 2-4 недели до начала родовой деятельности, т.е. приблизительно в 36-38 недель. Однако следует помнить, что это всего лишь среднестатистические данные, поэтому женщине не стоит равняться на своих знакомых «в положении» и не волноваться, если живот не изменил своего положения и в более поздние сроки. Время опускания живота и его выраженность зависят от многих факторов :

  1. Первоначальное положение ребенка . В некоторых случаях ребенок даже в более ранние сроки беременности может лежать достаточно низко, высота дна матки в таком случае никогда не достигает максимальных размеров, не увеличиваясь до уровня диафрагмы. При таком расположении плоду некуда больше опускаться и, соответственно, не происходит уменьшения высоты дна матки и опущения живота;
  2. Узкий таз . Если у женщины анатомически суженный таз, то у нее также живот не будет опускаться или опустится незначительно. Это связано с несоответствием размеров предлежащей части ребенка и размерами малого таза (в особенности выражено при крупных размерах плода);
  3. Слаборазвитые мышцы передней брюшной стенки (плод также не может зафиксировать предлежащую часть к тазу практически до самых родов из-за плохоразвитого брюшного пресса).

Если женщине предстоят повторные роды, то опущение живота происходит гораздо позже: за несколько дней или перед самым началом родовой деятельности, что связано с ослаблением мускулатуры передней брюшной стенки.

Признаки опущения

Точно определить опущение живота может акушер-гинеколог во время осмотра, измеряя высоту дна матки сантиметровой лентой: как правило, она уменьшается на 4-5 см по сравнению с предыдущими показателями, а окружность живота, напротив, будет продолжать увеличиваться.

Кроме того, есть ряд признаков, по которым сама женщина может определить опускание матки:

  1. Исчезновение одышки и облегчение дыхания . В третьем триместре, в 35-36 недель матка значительно увеличена в размерах, ее дно давит на диафрагму, тем самым значительно затрудняя дыхание. Будущие мамы на таком сроке очень часто жалуются на одышку, усиливающуюся в лежачем положении, при опущении живота подобные симптомы будут исчезать;
  2. Исчезновение изжоги и отрыжки (также связано с уменьшением давления матки на органы пищеварительной системы);
  3. Дискомфорт и боль в области таза . Из-за давления ребенка на таз у женщины могут возникать неприятные ощущения внизу живота, тяжесть, боль в области тазовых костей. Движения становятся все более затрудненными, в особенности это связано с подъемом нижних конечностей;
  4. Учащенное мочеиспускание. Из-за давления плода намочевой пузырь женщина начинает отмечать учащенное мочеиспускание, причем порция мочи при этом может быть незначительной. Кроме того, в это время возможно появление недержания мочи, в особенности при кашле, чихании, физических нагрузках, поэтому беременной необходимо строго следить за половой гигиеной и при необходимости использовать специальные урологические прокладки;
  5. Склонность к запорам. Нарушение акта дефекации к концу беременности связано с давлением ребенка и матки на прямую кишку. Для профилактики запоров будущей маме важно нормализовать свое питание, исключив полностью продукты, обладающие крепящим действием. При необходимости можно применять слабительные препараты, предварительно проконсультировавшись с врачом (к примеру, Лактулоза);
  6. Внешние изменения живота (может отмечать не только сама женщина, но и ее родственники и друзья);
  7. Изменение походки. Из-за давления ребенка на таз может значительно изменяться походка женщины: ходьба затрудняется, беременная начинает ходить вразвалочку (так называемая «утиная походка»);
  8. Нарушения сна. Прежде всего, это связано с тем, что женщине становится неудобно лежать и трудно выбрать позу для комфортного сна.

Возможные опасности

Если живот опускается перед родами или за 2-4 недели до этого, то это считается абсолютно нормальным состоянием, ничем не угрожающим течению беременности.

  • Сообщить акушеру-гинекологу об изменениях живота . Данный факт поможет специалисту окончательно определиться с предполагаемой датой родов и при необходимости временем предродовой госпитализации женщины в стационар;
  • Определиться с выбором родильного учреждения и специалиста , который будет вести роды;
  • Подготовить все необходимые вещи для пребывания в роддоме самой женщины и ребенка .