Любая женщина с трепетом ожидает первого стука от ребёнка на этапе беременности. Осознанные движения плода в ответ на поведение и эмоции матери являются первым языком общения между мамой и малышом. Узнаем, когда начинает формироваться контакт, и как правильно его наладить. Поговорим о нормах шевелений плода и возможных причинах отклонений.

Когда ребёнок начинает шевелиться

Ребёнок начинает осуществлять свои первые движения ещё на стадии эмбриогенеза, на сроке 8 недель. Конечно, они ещё не осознаны малышом и не чувствуются мамой. После этого момента двигательная активность плода возрастает с каждым днём, но кроха слишком мал, чтобы быть замеченным. Примерно с середины второго триместра - 18–20-и недель, женщина уже отчётливо ощущает шевеления плода, которые трудно спутать с другими процессами в организме. Если девушка точно определит срок, на котором она заметила движение ребёнка, то к этому периоду прибавляется ровно 20 недель - так узнают дату родов. При повторной беременности плюсуется 22 недели. Разумеется, отклонения могут быть в любую сторону. Время, когда будущая мама испытает толчки ребёнка, зависит от следующих параметров:

• срока беременности;
• какая по счёту беременность;
• количества плодов в матке;
• комплекции женщины;
• времени суток;
• образа жизни матери;
• чувствительности женщины;
• характера, активности и здоровья крохи.

Первородящие женщины ощущают первые шевеления ближе к 20-й неделе. При второй и последующих беременностях движения малыша могут наблюдаться уже с 16–18-й недели. Если в матке растут два и более плода, то толчки почувствуются раньше, и на протяжении всей беременности будут носить более интенсивный характер. Худенькие девушки чаще замечают шевеления прежде, чем полненькие. Особенно отмечаются движения крохи по вечерам, перед сном, а у других - с утра, после завтрака.

Если будущая мама вынуждена много и долго работать, то времени на прислушивание к себе не остаётся. Поэтому такая женщина может намного позже распознать сигналы от малыша. Порог чувствительности также у всех разный, что влияет на срок, когда беременная услышит своего ребёнка. Несомненно, плод ещё в утробе отличается индивидуальными особенностями характера, нервной системой, реакциями на раздражители. Например, кто-то бурно реагирует на громкие внешние звуки, а другой - затихает. Общее самочувствие крохи также воздействует на уровень его активности.

Весь этот комплекс аспектов оказывает влияние на срок беременности, когда произойдёт первый контакт между плодом и мамой.

До 22-х недель любая женщина уже должна ощутить первые шевеления ребёнка.

Если их нет - это является поводом для обращения к гинекологу и проведения диагностики УЗИ. Как правило, после 23–24-х недель толчки настолько мощные, что даже родственники могут их почувствовать, приложившись к животу.
Ощущать движения нерождённого малыша в утробе - непередаваемое ощущение как для самой мамочки, так и для всех близких

Почему нужно отслеживать шевеления плода

Движение - это жизнь. Шевеления плода при вынашивании являются признаком его благополучного развития. Слишком бойкие, болезненные толчки или, наоборот, слабые, редкие могут говорить о внутриутробных проблемах: острой или хронической гипоксии плода, многоводии, маловодии и др. Движения ребёнка в матке позволят сделать выводы о следующих моментах:

• режиме жизни крохи;
• эмоциональном состоянии плода;
• питании матери;
• дискомфорте плода.

График сна и бодрствования ребёнка в утробе может соответствовать маминому или нет. Эмоциональное состояние плода напрямую зависит от состояния здоровья матери. Дети по-разному реагируют на стрессы, громкие звуки. Одни начинают бурно двигаться, другие - замирают. Одно известно точно, что ребёнок чувствует эмоции мамы. Поэтому и так важно для женщины меньше нервничать, особенно по пустякам. Плод может более активно шевелиться по причине голода. Стоит мамочке перекусить, как он успокаивается. О любом неудобстве малыш также сигнализирует резкими толчками. Например, если мама спит лёжа на спине, то матка давит на нижнюю вену, которая обеспечивает приток кислорода к плоду. Ребёнок в такой ситуации активно протестует, убеждая женщину принять другую позу.

При необходимости подсчёт движений малыша проводят после 28 недель. Когда у гинеколога есть повод для оценки шевелений плода, для этой цели существуют специальные методики.

Таблица: методы определения шевелений плода

Метод	Техника проведения	Особенности	Норма
Пирсона	Считаются движения плода за 12 часов, с 9.00 до 21.00. Помечается время каждого десятого шевеления.	Снизить физическую нагрузку. Учитывать период сна плода около 3–4 часов.	Между первым и десятым шевелением должен пройти примерно час.
Кардиффа	Считаются движения малыша за 12 часов, но женщина сама определяет время начала и окончания подсчёта.	Считаются толчки любого характера, кроме икоты. Особенно внимательно считать после приёмов пищи.	Не менее 10 шевелений за 12 часов.
Садовски	Подсчёт осуществляется вечером, после ужина с 19.00 до 23.00.	Женщине нужно лежать на левом боку. Если за час произошло 10 шевелений, то счёт прекращают. Плохо, если зафиксировано меньше 10 движений за 2 часа.	10 шевелений за час.

Грозным признаком является отсутствие шевелений плода на протяжении более чем 6 часов.

Нужно отметить, что методики определения шевелений плода не являются на 100% информативными, а позволяют лишь предположить о наличии или отсутствии проблемы. Более точно диагностировать патологию можно при помощи следующих методов:

• прослушивание частоты сердечных сокращений акушерским стетоскопом;
• кардиотокография (КТГ);
• УЗИ с .

Процедура КТГ проводится после 30 недель беременности и позволяет оценить сердцебиение малыша, поставить правильный диагноз

Какие ощущения возникают при шевелении плода и как их самостоятельно распознать

В зависимости от комплекса выше рассмотренных причин, влияющих на ощущение шевелений, каждая женщина по-своему определяет движения ребёнка. На сроке 16–18 недель чётко отличить толчки вряд ли возможно. Скорее всего, это будет напоминать перистальтику кишечника.

Со временем набора массы тела движения ребёнка будут всё заметнее и сильнее, даже до болевого синдрома. Наблюдение первых шевелений плода способствует у женщины приливу огромной любви и развитию материнского инстинкта. Начало движений малыша является также знаком для установления более тесного контакта с ребёнком: говорить о своих чувствах, петь песенки, читать сказки и т. д. Причём все эти действия должна выполнять не только мама, но и будущий папа.

Научно доказанным фактом является утверждение, что воспитывать ребёнка нужно с утробы. Любые положительные эмоции, спокойствие, творчество и т. д. - всё это обязательно облегчит течение беременности и процесс воспитания малыша.

Каждая женщина по-разному передаёт свои ощущения от движений ребёнка. Это может быть:

• порхание бабочек;
• плескание рыбок;
• бульканье;
• поглаживание;
• щекотание.

Или более прозаически, как урчание, метеоризм. Самостоятельно распознать шевеления плода, особенно первородящей женщине, очень сложно, но реально. Нужно научиться слушать свой организм и, конечно, иметь возможность какое-то время находиться в спокойной обстановке, чтобы сосредоточиться на ощущениях.

После 21–22-й недели плод способен икать и кашлять. Женщиной это ощущается, как ритмические толчки в течение некоторого времени. Икота - нормальный физиологический процесс, не является поводом для беспокойства.

Нормы числа шевелений по неделям

В периоды бодрствования кроха в утробе постоянно совершает различные движения. Двигает ручками и ножками, перебирает пуповину, жмурится, переворачивается, касается стенок матки и своего тела. Подсчитано, что на сроке 20–22 недели, ребёнок делает до 200 шевелений в сутки. Пик активности малыша приходится на период с 26-й по 32-ю неделю, когда число движений может доходить до 600 за 24 часа. В силу разных причин, женщина не способна зафиксировать все акробатические номера своего крохи.

После 32-х недель (начала третьего триместра) количество шевелений постепенно сокращается, ввиду крупных размеров плода и ограниченности свободного места в матке. Обычно, на этом сроке ребёнок принимает правильное головное предлежание, и большая часть движений ощущается в верхней части живота, где располагаются его ножки. В норме шевеления малыша должны носить ритмичный и плавный характер. Если женщина стала замечать резкое изменение вида и количества шевелений, то это является поводом для обращения к гинекологу. Возможно, с малышом всё в порядке просто он решил проявить свой темперамент.

Перед родами наблюдается незначительное снижение активности ребёнка, ввиду тесноты и подготовки к предстоящему процессу. Но абсолютного замирания не должно быть. Женщине нужно обязательно ежедневно фиксировать толчки вплоть до начала родовой деятельности. Незначительные отклонения от норм в любую сторону считаются допустимыми.

Возможные причины изменения в шевелениях ребёнка

Когда в привычном ритме движений ребёнка в утробе замечены резкие перемены, необходимо разобраться в причинах этого явления. Факторы, способствующие смене поведения плода, условно можно поделить на две группы:

1. Физиологические.
2. Патологические.

К первой группе относятся причины, не связанные с болезнью. Это может быть неправильная поза мамы, отрицательные эмоции, громкие резкие звуки, чужой голос. Главное для женщины - научиться понимать своего ребёнка. Разобраться, что его пугает, или, наоборот, успокаивает и радует. Как правило, деткам очень нравится, когда мама гладит животик и ласково разговаривает с ним. Малыш всегда ответит мягкими толчками, в знак того, что он слышит и очень ценит внимание.

К патологическим причинам изменения интенсивности шевелений относят:

• угрозу преждевременных родов;
• изменения количества околоплодных вод (много или мало);
• острая, хроническая гипоксия плода.

А также источниками болезненных шевелений ребёнка могут стать некоторые патологии матери. Например, цистит, диафрагмальная грыжа и др. Если в анамнезе была операция кесарева сечения, то боли в области шва во время движений малыша свидетельствуют о проблемах с рубцом на матке. Подозрение на патологические причины требует дополнительных исследований и назначения соответствующего профессионального лечения.

Отзывы о шевелении плода при беременности

У меня тоже малыш начал шевелиться в начале 17 недели, но очень тихонечко и скромненько, а где-то к 19–20 неделям уже более ощутимо. Иногда тоже чувствую рукой, как мой малютка толкается Сейчас нам 21 неделька.

Мария Макарова

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/shevelenie_ploda/

Вот я тоже, начитавшись тут про шевеления ждала именно «эффект рыбки» или «эффект бабочки»…. Нее….нифига и ни разу…сначала меня деликатно прощупывали изнутри, как бы изучая, а щас от деликатности не осталось и следа, сейчас уверенное распихивание ногой

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/296677/

Я своего почувствовала на 18 неделе. Такие приятные щекотания. Но я была тогда еще не уверена, что это шевеления (так как первая беременность). Потом когда он стал активнее все стало понятно. И сейчас я понимаю от чего он пихается: нравится ему или нет. Хотя может это только фантазии и мои выдумки. Но так хочется думать, что уже мама может понимать желания и потребности своего ребенка.

https://www.cosmo.ru/forumn/topic/76365-шевеления-плода/

Полностью поддерживаю точку зрения, что воспитывать детей нужно с утробы. На этапе первых шевелений у малыша уже сформированы основные системы. Он слышит, реагирует на звуки, свет, прикосновения. Выносив троих, убедилась, что ребёнок даже в утробе распознаёт, чьи руки находятся на животе. На мамины ладони малыши реагируют особенными, радостными толчками. Думаю, задача матери на этом этапе - присматриваться, прислушиваться к малышу, изучать его характер. Если разбушевался - обязательно успокоить, погладить. Ребёнок должен знать, что он нужен и любим. Один из главных методов воспитания - личный пример. Поэтому очень важным представляется именно образ жизни мамы и семьи в целом. Интересы, традиции, стиль общения супругов, предпочтения в еде, литературе, музыке, спорте - всё это непременно отразится на дальнейшем развитии ребёнка. Я ежедневно общалась со своими детьми с утробы: читала сказки, занималась творчеством, слушала полезную музыку. Папа тоже время от времени присоединялся к нашим беседам.

Видео: акушер-гинеколог о шевелениях плода

Почувствовать отчетливо первое шевеление плода большинство женщин смогут приблизительно во второй половине беременности.

У первородящих женщин это происходит, как правило, позже, чем у тех, кто ожидает ребенка во второй или третий раз. Это объясняется тем, что женщины, которые уже рожали, знают, какими должны быть ощущения, а впервые беременные могут принять за шевеления плода газообразование в животе, перистальтику кишечника или мышечные сокращения.

Помимо этого, передняя брюшная стенка у женщин, чья беременность не первая, более чувствительна и растянута. Также более худощавые женщины могут ощущать первые шевеления плода немного раньше, чем полные.

Таким образом, первородящие чаще всего ощущают первые шевеления между 18 -ой и 22 - й неделями (средний срок - 20 - я неделя беременности), а повторнородящие чувствуют шевеления плода приблизительно на 16 - й неделе.

Когда беременные ощущают первые толчки своих малышей, то у них возникает большое количество вопросов по поводу того, с какой частотой должен шевелиться малыш, или какую «интенсивность» шевелений следует считать правильной.

Здесь нужно отметить, что развитие каждого малыша индивидуально, и темпы развития у каждого свои, поэтому нормы относительно шевелений плода достаточно условны и имеют широкий диапазон колебаний.

Характер шевелений плода в зависимости от срока беременности

Первый триместр

На протяжении первого триместра беременности рост будущего ребенка характеризуется особо выраженной степенью интенсивности. Конечно же, на этих этапах будущая мама не будет чувствовать первые шевеления, так как эмбрион, формирующийся из группы делящихся клеток, еще очень мал. На этом этапе зародыш прочно прикреплен к стенке матки и защищен от вредных факторов воздействия плодными оболочками, амниотической жидкостью и миометрием - мышечной стенкой матки.

Начиная с 7- 8 - ой недель, с помощью ультразвукового исследования можно наблюдать первые движения конечностей эмбриона. Это происходит в силу достаточной степени зрелости нервной системы малыша для проведения нервного импульса к мышцам. Движения эмбриона в этот период довольно хаотичны и недостаточно сильные для того, чтобы мама смогла их ощутить.

Второй триместр

К началу 14 - 15 - й недель беременности размеры плода уже значительно больше, а конечности дифференцировались. Движения малыша стали более активными и интенсивными. Этот период характеризуется свободным «плаванием» малыша в амниотической жидкости. Несмотря на то, что на УЗИ можно увидеть, как малыш отталкивается ножками от стенок матки, беременная не может ощутить эти «отталкивания», так как они еще очень слабые.

К 18 - 20 - й неделям плод заметно подрастает, поэтому его движения теперь более ощутимы для матери. Они представляют собой первые легкие прикосновения, которые беременные сравнивают с «порханием бабочек».

По мере того, как растет плод, ощутить его шевеления можно более отчетливо, и примерно к 20-й неделе все беременные могут четко почувствовать первые толчки своего ребенка.

На протяжении второго триместра будущие мамы могут почувствовать шевеления малыша в различных отделах живота, так как определенного положения в матке он еще не занял. При этом на УЗИ в этот промежуток времени можно увидеть, как будущий малыш пьет амниотическую жидкость (при этом на ультразвуковом исследовании можно заметить шевеления нижней челюсти), стучит ножками и ручками, перебирает пуповину и поворачивает головку.

С увеличением срока беременности толчки становятся сильнее, а при поворотах ребенка внутри матки снаружи можно заметить изменения конфигурации живота . В этот промежуток времени будущая мама даже может столкнуться с тем, что ее малыш совершает «икательные» движения , ощущаемые ей как вздрагивания ребенка через равные промежутки времени. Их появление обусловлено интенсивным заглатыванием плода амниотической жидкости и сокращениями его диафрагмы. Следует сказать, что, как наличие, так и отсутствие «икания» являются вариантами нормы.

Третий триместр

В третьем триместре беременности плод свободно вращается и переворачивается в полости матки, а к 30 - 32 - ой неделе занимает в утробе матери постоянное положение - в большинстве случаев это расположение плода головкой вниз (так называемое головное предлежание плода). При положении малыша ножками или ягодицами вниз его предлежание называется тазовым.

Если у малыша головное предлежание, то его активные шевеления мать будет ощущать в области верхней половины живота, если тазовое, то шевеления будут чувствоваться в нижних отделах.

В течение третьего триместра беременная может заметить наличие у малыша определенных циклов бодрствования и сна. Также будущей маме уже известно, какое положение ей надо принять для большего удобства малыша: при принятии неудобной позы для ребенка его шевеления будут более бурными и интенсивными.

Ближе к моменту родов более активные шевеления отмечаются в области расположения конечностей малыша - чаще в правом подреберье. Толчки могут быть настолько сильными, что могут служить причиной возникновения боли у мамы (особенно в положении лежа - сдавление пупочной вены вызывает дефицит притока крови к малышу и развитие гипоксии).

Однако при совершении наклонов вперед толчки становятся меньше по силе, что можно объяснить улучшением кровотока в таком положении и поступлении к плоду большего количества кислорода.

Перед непосредственным моментом родов двигательная активность плода становится меньше. Это можно объяснить большими размерами плода к концу беременности и меньшим объемом места для выполнения «активных» шевелений.

Однако некоторыми будущими мамами, наоборот, может отмечаться повышение двигательной активности плода, что можно объяснить более «бурной реакцией» малыша в ответ на ограничение свободного пространства для движений.

Нормальная частота шевелений плода

Двигательная активность плода может служить своеобразным «датчиком» протекания беременности. Например, в зависимости от интенсивности и частоты шевелений можно определить, благополучно или не очень протекает беременность.

До 26 - й недели беременности в связи с малыми размерами плода женщина чаще всего отмечает между эпизодами шевелений большие промежутки времени, средняя продолжительность может длиться до суток. Это обусловлено не столько сниженной двигательной активностью малыша, сколько ее слабостью, а также отсутствие у мамы навыка и опыта распознавания движений своего ребенка в связи с маленьким сроком.

Начиная с 26 - 28 - й недель беременности, среднестатистической нормой шевелений плода принята частота 10 раз на протяжении 2 - 3 - х часов .

Акушерами - гинекологами был разработан специальный календарь учета частоты шевелений плода. На протяжении дня женщина должна подсчитать количество шевелений ее малыша с постоянной фиксацией времени каждого десятого шевеления.

При «затихании» ребенка женщина должна расслабиться, принять удобное положение, можно что - либо съесть (было замечено, что прием пищи является своеобразным «стимулятором» двигательной активности плода). На протяжении 2 - х часов необходимо следить за частотой шевелений малыша: если она составляет 7 - 10 раз, поводов для волнения нет. Если шевеления все еще отсутствуют, то нужно не спеша походить, можно спуститься и подняться по лестнице, затем полежать. Если даже после этого плод не активизируется, и шевеления не возобновляются, то в течение ближайших 2 - 3 - х часов нужно обратиться к врачу.

Обратиться к врачу следует также в том случае, если беременная заметила меньшую двигательную активность ребенка в последние дни. Это может служить неблагоприятным прогностическим признаком развития плода.

К началу третьего триместра беременности женщины в большинстве случаев знают характер и частоту шевелений довольно хорошо. Бурное и слишком активное шевеление, равным счетом, как и снижение двигательной активности в сравнении с предыдущими шевелениями, является для большинства женщин тревожным признаком.

Однако очень часто повышение двигательной активности малыша - признак не патологии, а неудобного положения будущей мамы, затрудняющего приток крови, а вместе с ней кислорода, к плоду. То есть, в положении женщины сидя, сильно отклонившись кзади, или лежа на спине, происходит передавливание беременной маткой кровеносных сосудов, обеспечивающих приток крови к плаценте и матке. Малыш, ощущающий нехватку кислорода, начинает двигаться в более активном режиме. После перемены положения тела, например, после наклона вперед, плод будет шевелиться с обычной активностью, так как приток крови восстановится.

Поводы для беспокойства

Основным поводом для беспокойства является снижение/исчезновение двигательной активности ребенка в сравнении с предыдущими показателями.

Это свидетельствует в пользу гипоксии (нехватки кислорода) плода. При отсутствии шевелений в течение последних 6 - ти часов нужно немедленно обратиться к акушеру - гинекологу либо на амбулаторном приеме, либо при отсутствии такой возможности - путем вызова бригады «скорой помощи».

При проведении обследования врач в первую очередь должен с помощью акушерского стетоскопа выслушать частоту сердцебиений плода: норма в минуту составляет от 120 до 160 ударов.

После обычной аускультации, даже если частота сердечного ритма плода - в пределах нормы, проводится еще и такая процедура, как КТГ - кардиотокографическое исследование плода . Данная методика позволяет произвести оценку частоты сердцебиений плода и в зависимости от этого - его функциональное состояние с целью проверки отсутствия или наличия у малыша гипоксии.

Сама техника проведения процедуры представляет собой прикрепление к передней брюшной стенке специального датчика - приблизительно в месте проекции сердца плода. Данный датчик способен определять кривую, отражающую сердцебиение плода. Параллельно этому, беременная с помощью специальной кнопки фиксирует время, когда чувствует шевеления плода: на графике ЧСС плода это отображается с помощью специальных меток.

При нормально протекающей беременности шевеления плода и частота сердечного ритма увеличиваются «синхронно» - за счет так называемого «моторно - кардиального рефлекса», появляющегося после 30 - 32 - й недель беременности. В связи с данными физиологическими особенностями проведение КТГ на сроке до 30 - 32 - й недель беременности недостаточно информативно.

Средняя продолжительность КТГ - около 30 - ти минут. При отсутствии зарегистрированных учащений сердечного ритма в течение этого промежутка времени, возникающих в ответ на шевеления, беременная должна заняться умеренной физической активностью, например, походить по комнате. После этого проводится еще одна запись.

В случае отсутствия миокардиальных комплексов назначается проведение допплерометрического исследования. Основная его цель - это измерение скорости кровотока в пуповинных сосудах и определение факта наличия либо отсутствия гипоксии.

Если при проведении обследования были обнаружены признаки гипоксии плода, то последующая акушерская тактика зависит от степени выраженности гипоксии.

В случае незначительных и невыраженных признаков гипоксии беременной показано в дальнейшем наблюдение врача, проведение кардиотокографического и допплерометрического исследований с оценкой результатов в динамике, в том числе и назначение лекарственных средств, стимулирующих кровообращение и доставку кислорода к плоду.

В случае нарастания симптомов гипоксии показано проведение немедленного родоразрешения, потому что на сегодняшний день адекватного медикаментозного лечения, направленного на устранение гипоксии малыша, не существует. Немедленное родоразрешение проводится путем операции кесарева сечения; возможно также родоразрешение и через естественные родовые пути, что зависит от общего состояния матери, сопутствующей патологии, готовности родовых путей и срока беременности.

Таким образом, прислушиваться к частоте, силе и динамике шевеления плода должна каждая будущая мама. В случае если насчет благополучного состояния плода у нее имеются какие - либо сомнения, затягивать с визитом к врачу не следует для своевременного предотвращения возможных негативных исходов беременности.

Первых шевелений малыша беременные женщины ждут с особым волнением и трепетом. Эти ощущения доставляют радость, ведь они укрепляют связь между будущей мамой и ее ребенком, позволяют ей «общаться» с крохой и догадываться о его самочувствии. Вопрос о сроках появления первых шевелений – самый распространенный среди беременных. Когда ожидать эти волшебные ощущения при первой беременности или при повторной, от чего они зависят и о чем говорят, мы расскажем в этом материале.

Движения плода

Малютка в утробе начинает двигаться рано. Если на 5-6 неделе беременности во время прохождения ультразвуковой диагностики есть возможность впервые зафиксировать сердцебиение малыша, то уже на 7-8 неделе ребенок начинает шевелиться, но пока эти движения может заметить только внимательный специалист УЗИ. Будущая мама не может их ощущать, поскольку ее малыш еще очень мал, его рост составляет всего 15-16 мм, а вес – около 1 грамма.

Сами движения пока носят характер непроизвольных нервных импульсов. Хотя и нервными их можно назвать только с очень большой натяжкой. Дело в ритмической сократительности нервных волокон, которая присутствует еще до того, как сформируется нервная система.

К 10-11 неделе беременности плод может двигаться более активно, плавая в амниотической жидкости, которой наполнен плодный пузырь. Время от времени кроха касается стенок матки, но маленький рост и вес предопределяют легкость и некую невесомость этих прикосновений, женщина может их не чувствовать.

К 16 неделям беременности движения ручек, ножек, а также сгибания и разгибания становятся значительно более осознанными. Малютка воспринимает звуки, как вибрации. Усиление вибраций звуковых волн вызывает изменение двигательной активности, учащается сердцебиение малыша.

К 18 неделе беременности кроха начинает развлекать себя, насколько это позволяет ему окружающая среда – он глотает амниотическую жидкость, плюется, писает, играет с пуповиной, переворачивается в водах, отталкивается ножками и ручками от стенки матки, если случайно соприкасается с ними.

Не стоит думать, что шевелится малыш только из-за того, что ему больше нечего делать. Шевеления выполняют важную миссию в деле развития мозга. Они способствуют выработке рефлексов, становлению двигательных реакций на раздражители. Благодаря этому формируются мышечно-нейронные связи.

Кроха постоянно увеличивается в росте и прибавляет в весе, а потому в определенный момент его внутриутробные «развлечения» становятся очевидны и прекрасно различимы для беременной. Это и есть первые различимые шевеления. Они регистрируются в среднем между 16 и 24 неделей беременности. Столь большой временной диапазон объясняется индивидуальными условиями.

Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

Первая беременность

Женщины, которые беременны первенцем, обычно начинают ощущать свое чадо позднее, чем те, кто вынашивает второго или третьего ребенка. В первую очередь это связано с тем, что ощущение шевелений плода женщине не знакомо, ранее такого с ней не происходило, а потому самые первые легкие движения крохи они зачастую путают с другими процессами в своем организме, в основном с перистальтикой кишечника, кишечными газами.

То, что у женщин «в положении» часто «бурчит» в животе, всем известно, ведь прогестерон оказывает расслабляющее действие на кишечник. Именно поэтому первые легкие касания малыша изнутри не воспринимаются как таковые, все «списывается» на кишечник. У первобеременных первые шевеления обычно ощущаются на сроке 18-22 недели. Чаще всего – в 20 недель.

Раньше, до появления ультразвуковой диагностики, акушеры по первым шевелениям сверяли срок беременности. Если у первородящей женщины произошли первые шевеления, это условно соответствовало сроку 20 недель и до родов оставалось еще ровно столько же. Сейчас по шевелениям срок гестации не устанавливается.

Труднее всего распознать движения крохи, если нет опыта вынашивания и родов. Описать их сложно, ведь многое зависит от индивидуальной чувствительности. Большинство беременных утверждают, что они похожи на легкие нежные касания хвостика аквариумной рыбки изнутри или на порхание бабочки.

Повторная

Женщины, более опытные в вопросах вынашивания и родов, имеющие такой опыт, обычно начинают ощущать движения плода раньше, чем первородящие. Это связано с тем, что стенки матки более растянуты, к тому же ощущения шевелений малыша уже хорошо знакомы женщине и перепутать их с брожением газов в кишечнике почти невозможно.

При повторной беременности обычно шевеления чувствуются будущей мамой на сроке 16-18 недель. Некоторые говорят о том, что начали «слышать» своего малыша на 14-15 неделе и даже чуть раньше. Такое тоже возможно, в этом вопросе также играет роль масса индивидуальных факторов.

От чего зависят?

Как уже говорилось, появление первых ощутимых шевелений зависит от того, какая по счету беременность. Однако есть целый ряд факторов, совершенно одинаковых и для первородящих, и для повторнобеременных, от которых зависит, насколько рано можно будет почувствовать движения малыша. Давайте рассмотрим каждый из них.

Комплекция и вес

Женщины худенькие обычно начинают чувствовать своего ребенка в утробе раньше, чем их полные подруги. Чем выше индекс массы тела до беременности, тем сложнее будет ощутить малыша. Дело в том, что сами стенки матки особой чувствительностью не обладают.

Чувствовать прикосновение к ним возможно тогда, когда само воздействие изнутри имеет достаточную силу, чтобы нервные окончания брюшины смогли «уловить» их. Если у женщины на передней брюшной стенке имеются солидные «запасы» подкожного жира, импульсы будут менее различимыми для центральной нервной системы.

Малыши у полных и худых мам начинают двигаться примерно в одни и те же сроки, только комплекция и чувствительность позволят женщинам разных весовых категорий ощутить движения в разное время.

Расположение плода

На чувствительность будущей мамы влияет расположение плаценты в полости матки. Если она расположена по задней стенке (наиболее распространенный вариант), то шевеления ощущаются несколько раньше. Расположение «детского места» по передней стенке приводит к тому, что движения ребенка направлены не в сторону передней брюшной стенки мамы, а в сторону кишечника. При таком расположении шевеления могут стать различимыми и ощутимыми несколько позже.

Выбрать расположение и повлиять на него никто не может, оно определяется на самом раннем сроке, когда эмбрион, которому не более 8-10 суток опускается в полость матки и прикрепляется к ее эндометрию. Он произвольно может имплантироваться как в переднюю, так и в заднюю стенку маминого репродуктивного органа.

Активность женщины

Поскольку первые шевеления очень деликатные и едва уловимые, их легко не заметить вообще. Обычно так происходит у женщин, которые в течение дня ведут подвижный и активный образ жизни. Работающие женщины, студентки просто не имеют физической возможности расслабиться и ощутить шевеления малыша в течение дня. Но по вечерам, когда женщина ложится, расслабляется, все ощущения становятся более выраженными.

Довольно часто женщины говорят, что ощутили своего малыша в утробе впервые именно вечером, когда удобно устроились с книжкой отдохнуть или ночью, когда уже приготовились засыпать. Женщины, которые ведут менее активный образ жизни раньше чувствуют шевеления плода как при первой, так и при повторной беременности.

Размеры плода и многоплодность

Если у плода есть тенденция к крупности и врач УЗИ говорит о том, что размеры малыша превышают стандартные средние нормы, вполне возможно, что шевеления будут прочувствованы несколько раньше. При беременности двойней или тройней движения малышей также проявляются раньше.

Причины отсутствия

Отсутствие различимых движений плода в утробе не должно пугать женщину, если сроки, установленные в акушерстве, еще не вышли. Иными словами, при первой беременности нужно начинать беспокоиться об отсутствии шевелений только после 23 недели беременности, а при повторной беременности – после 20-21 недели.

Довольно часто женщины, обратившиеся к акушеру-гинекологу с жалобами на отсутствие шевелений, выходят из кабинета врача «озаренными», ведь доктор помогает проанализировать все необычные ощущения и приходит к выводу, что шевеления есть, просто они остались неопознанными будущей мамой.

При жалобах на отсутствие шевелений назначается ультразвуковое исследование. Именно УЗИ помогает выявить истинные причины отсутствия двигательной активности малыша.

Почему плод может не двигаться? Причин масса и все они, увы, не самые приятные.

Гипоксия

Кислородное голодание может развиться на любом сроке беременности. Причиной его могут стать перенесенные женщиной инфекционные заболевания, патологии развития плаценты, вредные привычки, бесконтрольный прием лекарственных средств на ранних сроках, резус-конфликт матери и плода (если у женщины отрицательный резус-фактор).

На ранних стадиях дефицита кислорода малыши активизируются, они двигаются быстро и хаотично. Если состояния гипоксии сохраняется довольно длительное время, плод сводит к минимуму все движения, чтобы сэкономить кислород, которого для активности требуется больше, чем его имеется в данной ситуации.

Если начальная стадия гипоксии была на более раннем сроке, при котором ощутить активность крохи не было возможности либо женщина не обратила внимание, то к моменту, когда должны быть первые отчетливые шевеления, ребенок уже входит в стадию хронической гипоксии, при которой он практически не шевелится. Важно как можно раньше установить причину, которая привела к кислородному голоданию, чтобы устранить ее, иначе малыш может погибнуть.

Замершая беременность

Остановиться в своем развитии кроха может на любом сроке беременности вплоть до 28 недели. К концу первого триместра многие беременные выдыхают с облегчением – опасность выкидыша миновала. Но опасность неразвивающейся беременности сохраняется, хоть и вероятность ее развития после 12 недели невелика.

Неразвивающуюся беременность также называют несостоявшимся выкидышем, поскольку после гибели плод может довольно долгое время оставаться в полости матки. Порой до момента отторжения, который проявится аномальными кровянистыми выделениями, сильными болями схваткообразного характера, может пройти до 3-4 недель. Понятно, что погибший малыш двигаться не будет.

Чтобы исключить замершую беременность, делают УЗИ. Если на нем не регистрируется двигательной активности, если нет сердцебиения, ставится соответствующий диагноз и женщину госпитализируют для выскабливания полости матки, ведь неразвивающаяся беременность представляет собой серьезную угрозу для жизни и здоровья самой женщины.

Задержка развития плода

Как мы уже знаем, малыш должен достичь достаточных размеров и веса, чтобы его движения стали ощутимыми. Если у малыша наблюдается внутриутробная задержка развития, шевеления могут появиться значительно позднее нормы.

Обычно такое происходит при существенной ЗВУР, когда размеры плода на 3-4 неделе отстают по своим значениям от нормативных.

Обязательно должны быть выявлены причины отставания в развитии, чтобы была возможность устранить их и дать малышу возможность «догнать» нормы. Чаще всего причины кроются в заболеваниях мамы – инфекционных, вирусных, половых инфекциях. Малыши могут замедлиться в развитии и потому, что мама подвергается вредному воздействию никотина, алкоголя, наркотических средств, токсинов, нитратов, лекарственных препаратов, которые она принимала без согласования с доктором.

Иногда причина задержки развития неустранима: большинство хромосомных патологий, тяжелых и неизлечимых синдромов у плода сопровождаются существенным отставанием темпов его роста. Порой в качестве причины выступают патологии плаценты, пороки развития ребенка, тяжелые нарушения обмена веществ в организме матери.

Двигательная активность малыша

Только после 25 недели шевеления ребенка становятся более регулярными. Теперь будущая мама сможет «общаться» с ребенком. К 29-30 неделе малыш начнет реагировать движениями на некоторые эмоциональные ситуации – на положенную мамой на живот руку, на поглаживания, на громкие голоса, крик, хлопанье двери, звонки будильника.

До 28 недели важно просто отмечать ежедневный характер двигательной активности ребенка. Если в один из дней кроха шевелится чаще, а в другой – реже, не стоит впадать в панику. Малыши очень чувствительны к переменам погоды. Зимой детки могут быть более активными, чем жарким летним днем. В дождливый день им хочется спать ничуть не меньше, чем самим беременным.

По ночам активность плода может быть более выраженной, чем в дневное время. Если мама переживает и нервничает, малыш может двигаться реже, ведь на него тоже оказывают действие гормоны стресса, которые вырабатываются в организме женщины.

Радостная мама, получающая позитивные эмоции, щедро делится со своим малышом серотонином – гормоном счастья. Получая его с кровью матери, ребенок будет двигаться несколько активнее.

Разобраться в ощущениях и распознать первые шевеления вам помогут следующие советы.

• Располагая часом свободного времени, съешьте кусочек шоколада, выпейте стакан теплого молока и полежите в состоянии покоя, внимательно прислушиваясь к ощущениям. Обычно шоколад или любая другая сладость делает малышей более активными.
• Не нервничайте, ваш малыш никому ничего не обязан, он не должен развиваться и расти в строгом соответствии с существующими акушерскими нормами. Если шевелений нет, нужно расслабиться. Стресс и переживания по поводу их отсутствия лишь усугубляют ситуацию.
• Разговаривайте с вашим малышом. Он пока не может услышать вас в привычном нам понимании, но отлично чувствует, когда к нему обращаются с любовью и заботой.

Подробнее про шевеления плода расскажет доктор Э. М. Джобаева в следующем видео.

Добрый день, а кого-то уже вечер или даже утро! Особый мой привет всем беременным читательницам, ибо сегодняшняя тема снова о них. Ну люблю я вас, что поделать, вот и уделяю столько внимания. Я знаю, сколько у будущих мам порой переживаний, волнений и вопросов. На один из них отвечу сегодня. Многие спрашивают: «Когда можно почувствовать шевеление плода?». Отвечу так: всё сугубо индивидуально.

Опытные мамочки подтвердят: сроки, когда они ощутили первый заветный толчок крошечной ручкой или ножкой внутри животика, различаются. Различия в неделю-две с нормой появления первых шевелений считаются незначительными. А вот о самой норме, и когда стоит начинать беспокоиться, если малыш «сидит» слишком тихо, читайте далее…

Ранние шевеления: возможны ли

При первой беременности кажется, что маленькая жизнь внутри вот-вот даст о себе знать. Неопытные девушки уже на 12 неделе пытаются уловить какие-то движения внутри себя. И у них получается! Только это двигается не ребёнок, а смещаются из-за растущей матки внутренние органы или накопленные газы дают о себе знать. Поймите, на таком малом срок малыш ещё плавает внутри животика, как рыбка, и вы просто не можете почувствовать его движений.

А вот когда ему станет уже тесновато, а именно, примерно, с 18 недели беременности - вы и сами поймёте. То локтем, то головкой, то коленочкой, он будет «растягивать» ваш пузик то в одну, то в другую сторону. Принято считать, что первые шевеления первородящая мама должна ощутить с 18 по 22 неделю. При второй беременности малыш начинает двигаться раньше - уже с 16 недели.

Почему повторнородящие ощущают шевеления раньше? Ну во-первых, их брюшная стенка уже достаточно растянута и более чувствительна. А во-вторых, они уже знают, на что похожи первые движения малютки. Кстати, многие сравнивают из с «порханием бабочки», которая лишь едва касается своими «крылышками» стенок живота.

При третьей беременности малыш шевелится примерно на 15 неделе, возможно и чуть ранее. Считается, что полные женщины чувствуют шевеления позже, чем худосочные. Всё из-за того, что жировая прослойка на животе мешает отчётливо «услышать» сигналы крохи.

Во сколько недель можно ощутить уже явные, сильные толчки малыша? Во втором триместре, то есть примерно с 18 недели движения ребёнка ещё довольно хаотичны. Он пока не занял определённую позу и «гуляет» в околоплодных водах, поэтому и небольшие толчки вы будете ощущать с разных сторон. Более сильные движения, когда вы уже сможете нащупать ладонью выпирающую крошечную коленочку или локоток, начнутся в 3 триместре.

Не «бей» по рёбрам, малыш

Во сколько недель малыш, наконец устраивается в животе головкой вниз (головное предлежание), или вверх (тазовое предлежание) и уже не меняет положения? После 32 недель кроха станет уже неповоротливым, набравшим вес, и двигаться ему будет сложнее. Правда, готовьтесь к активным атакам ногами в правое подреберье (при головном предлежании) или же… в мочевой пузырь (при тазовом).

И то, и другое - не из приятных, особенно ближе к родам. У меня лично мой 4-килограммовый сынок толкал сразу и в рёбра, и давил головой вниз. Помню, просыпалась по ночам от того, что дитя соскучилось и играет внутри меня «в футбол», попинывая мои косточки. Да и в туалет постоянно хотелось, мочевой пузырь то тревожат. Почти всегда позывы были ложными, словом, малыш надо мной подшучивал. Так что готовьтесь, мамули.

Ближе к родам внутри живота вовсе не бабочки порхают, а маленькие слонята-жеребята толкают. К тому же детки имеют привычку частенько икать, наглотавшись околоплодных вод. Как сейчас помню: пытаешься уснуть, только глаза прикроешь, а пузо начинает содрогаться, как при первых толчках землетрясения. Когда сейчас рассказываю об этом сынишке, он задорно смеётся. А мне тогда было вовсе не смешно.

Перед самими родами, дня за два чувствуется заметное затишье. Малыш уже не толкается, а замирает, как на «старте» перед забегом, точнее «побегом», который он вот-вот совершит. Хотя некоторые живчики, наоборот, начинают двигаться ещё активнее прежнего, разминаются, так сказать.

В норме ли вы двигаетесь

Многие мамы задаются вопросом, сколько шевелений должно быть в норме? Этот вопрос правильный и очень даже грамотный. Количество движений малютки - показатель его нормально жизнедеятельности в утробе. Поэтому, считайте! С самого начала, с первых толчков, то есть с 20 недели и до 26, малыш будет шевелиться нечасто, точнее вы не всегда будете замечать его активность. Он ведь у вас ещё маленький.

С 26 по 28 неделю ребёночек должен шевелиться примерно 10 раз каждые 2-3 часа. Врачи-гинекологи советуют мамочкам вести календарь шевелений, где нужно отмечать, сколько раз двигался плод за два часа. Если кроха «не выполняет норму», а шевелится, к примеру, не 10, а 6-7 раз за указанное время, переживать не стоит.

Когда никаких движений не чувствуется вообще, следует поменять положение тела, немного походить, скушать что-нибудь. Доказано, что после приёма пищи плод заметно оживляется. Насторожиться нужно, если «затишье» продолжается больше 6 часов: немедленно отправляйтесь к врачу или вызывайте «скорую».

Гинеколог прослушает сердечко малыша, оно должно биться с частотой 120-140 ударов в минуту (читайте тему « »). Даже если сердце бьётся в пределах нормы, после прослушивания вам сделают КТГ (кардиотокографию), чтобы определить, нет ли у крохи

Затишье - признак гипоксии

Если обнаружится, что ребёнок страдает от недостатка кислорода, маме назначат специальные препараты, чтобы улучшить кровообращение и поступление питательных веществ. Периодически будут вновь проводить КТГ и допплерометрию. К сожалению, случается, что все принятые меры не помогают, и гипоксия начинает нарастать. Тогда назначают экстренные роды, чтобы ребёночек не задохнулся. Будет ли это или естественные роды, решит гинеколог.

Чтобы не доводить до этого и доносить малыша до положенного срока, при малейших сомнениях бегите к врачу. Иногда промедление может слишком дорого стоить. Если кроха сидит в животе чересчур тихо или, напротив, круглосуточно «устраивает танцы», следует проверить, всё ли в порядке!

Лёгкой вам беременности и родов! Напишите в комментариях, на каком сроке вы почувствовали первые движения своих деток, опишите, на что похожи были эти ощущения именно для вас. А теперь я с вами ненадолго прощаюсь, увидимся уже в ближайшее время!