То, что период беременности – чудесное время в жизни женщины, вряд ли кто-то будет спорить: все-таки будущая мамочка живет в ожидании чуда. Но и то, что этот период жизни может быть сопряжен со многими проблемами в здоровье дамы, тоже ни для кого не секрет – слишком большие нагрузки приходится выдерживать организму. Одной из проблем во время беременности считается нарушение работы кишечника, а именно – .

Вообще, даже без беременности женский организм предрасположен к запорам в силу своего анатомического строения. Во-первых, длина толстой кишки у женщин больше, чем у мужчин. Во-вторых, есть прямая зависимость между менструациями и опорожнением кишечника: даже у абсолютно здоровых представительниц прекрасного пола перед месячными часто возникают запоры. В-третьих, у женщин гораздо выше чувствительность внутренних органов к внешним и/или внутренним раздражителям. Именно поэтому частота запоров у женщин почти в три раза выше, чем у мужчин.

Беременность и запоры

Запоры конкретно в период вынашивания ребенка имеют место быть в 17-50% и, как правило, начинается такой сбой в работе кишечника на 17-36 неделе. Чаще всего врачи отмечают развитие функциональных запоров, а это означает, что они возникли исключительно на фоне беременности и сразу после родов работа кишечника полностью восстановится. Если говорить о функциональных запорах, то будущие мамы должны знать, что в таком случае в кале будут отсутствовать кровь, слизь, а общее состояние здоровья будет превосходным.

Причины, факторы риска и последствия запоров в период беременности

Врачам прекрасно известно, что факторами риска развития запоров во время беременности являются:

• избыток веса/ ;
• возраст женщины выше 35 лет;
• часто плохое настроение.

Но основной причиной запоров у беременных все-таки является увеличение гормона и его производных. В принципе, это нормальный процесс – большое количество прогестерона в организме женщины во время вынашивания ребенка необходимо для понижения тонуса мышц матки и сохранения беременности. Но одновременно с таким положительным эффектом гормон прогестерон оказывает влияние и на мускулатуру кишечника – тонус существенно уменьшается, снижается сократительная активность кишечника, что и приводит к запорам.

К другим причинам расстройства работы кишечника во время беременности относятся:

Многие женщины относятся к появлению функциональных запоров во время беременности легкомысленно – «рожу и все пройдет». На самом деле такое нарушение работы кишечника может привести к весьма неприятным последствиям:

• развитие или его обострение в случае уже имеющегося заболевания;
• уровень кишечной проницаемости для аллергенов и инфекционных агентов значительно повышается;
• микробная флора кишечника и половых путей может активизироваться, а это значительно увеличивает риск осложнений дальнейшего хода беременности, родов и послеродового периода;
• возникает угроза выкидыша – при запорах женщина вынуждена часто и сильно тужиться, а это автоматически повышает тонус матки.

Беременная женщина с хроническими запорами крайне редко рожает естественным путем, так как врачи предпочитают делать таким пациенткам кесарево сечение. Нередко у таких будущих мамочек начинаются преждевременные роды, да и период времени между родами и первым опорожнением кишечника будет более длительным, нежели у других рожениц.

Немедикаментозное лечение запоров у беременных

Конечно, принимать любые лекарственные средства во время беременности нужно только по назначению врача. Но при хронических запорах гинекологи не торопятся делать медикаментозные назначения, ведь гораздо проще и безопаснее провести коррекцию питания и режима дня. К подобным коррекционным мерам при запорах у беременных относятся :

• увеличение физической активности – такую рекомендацию может дать только специалист, так как нужно быть уверенным, что беременность протекает без отклонений и женщину беспокоят исключительно запоры;
• коррекция питьевого режима: женщина должна выпивать в день не менее 8 стаканов жидкости, но опять же стоит быть крайне осторожной – должны полностью отсутствовать;
• ограничение употребления сладостей, сдобы, белого хлеба, вермишели, черники, черного чая и черемухи;
• увеличение в меню количества продуктов, которые богаты клетчаткой – сухофрукты, листовая зелень, бобовые, отруби, ягоды;
• питаться часто, но малыми порциями (дробное питание).

Если вышеуказанные мероприятия оказались эффективными и кишечник у беременной стал опорожняться регулярно и полноценно, то они остаются основными вплоть до родов. В противном случае врачи могут прибегнуть к медикаментозному лечению.

Лекарственная терапия

В аптеках любого населенного пункта можно найти массу , но конкретно для беременных нужно выбирать абсолютно безопасный лекарственный препарат – он не должен нанести вред ни плоду, ни будущей мамочке, а вот польза от него должна быть гораздо больше возможного вреда. Лечебный эффект от выбранного слабительного действия должен проявляться даже в минимальных дозировках, продолжительность лечения также должна быть небольшой.

Обратите внимание: беременные женщины должны избегать употребления любых, в том числе и слабительных, лекарственных средств на сроке беременности 3-11 недель, так как именно в этот период отмечается их максимальное воздействие именно на будущего малыша.

Особенности разных слабительных

Существует несколько групп лекарственных средств, обладающих слабительным эффектом.

Осмотические слабительные

К таковым относятся лактулоза, магнезия, полиэтиленгликоль и фосфатные соли. Основными достоинствами препаратов этой группы слабительных можно считать то, что они:

• почти не всасываются из кишки и не проникают в кровь плода;
• не ведут к привыканию;
• предупреждают потерю солей.

Однако, есть и некоторые недостатки у осмотических слабительных:

• эффективную дозу подобрать достаточно сложно – это может занять длительное время, которого у беременной нет;
• могут спровоцировать кратковременное и появление неинтенсивных болей в кишечнике;
• при долгом применении могут привести к нарушениям водно-солевого баланса в организме;
• могут стать причиной поноса у новорожденного.

Кроме этого, полиэтиленгликоль крайне редко, но может спровоцировать неадекватную реакцию организма – , дыхательная недостаточность и кома. Поэтому-то рассматриваемая группа слабительных средств должна назначаться только врачом, женщина должна их принимать под контролем медицинского персонала.

Объемные слабительные

К таким средствам относятся псиллиум, БАДы с отрубями в составе и метилцеллюлоза. К преимуществам подобных препаратов относятся отсутствие всасываемости в кровь матери и способность увеличивать количество здоровых бактерий в микрофлоре кишечника. Но стоит учесть и некоторые недостатки объемных слабительных:

• лечебный эффект развивается крайне медленно;
• нужен подбор дозы в индивидуальном порядке;
• могут вызывать вздутие живота и слабые боли в кишечнике;
• требуют приема большого количества жидкости – это может спровоцировать развитие у беременной женщины;
• значительно снижают аппетит;
• могут вызвать мощные .

В принципе, рассматриваемый вид лекарственных средств со слабительным эффектом может быть разрешен к приему беременными, но это должен сделать специалист.

Размягчающие кал

К таковым относятся вазелин, минеральные масла, глицерин, микролакс и другие. Средства, размягчающие кал, значительно облегчают собственно акт опорожнения кишечника. Отличаются быстрым действием, считаются весьма актуальными при проктологических проблемах (например, у беременной женщины началось обострение хронического геморроя), которые сопровождаются болезненностью в заднем проходе. Но при всех положительных качествах слабительные средства, размягчающие кал, вовсе небезобидны для беременных! Они:

• способны накапливаться в селезенке, стенках кишечника и печени – это может спровоцировать развитие воспалительного процесса;
• могут нарушить всасывание жирорастворимых витаминов у матери – это является фактором риска развития кровотечения и у матери, и у малыша;
• способствуют повышению тонуса матки;
• могут повредить слизистую прямой кишки;
• провоцируют .

Чаще всего подобное негативное воздействие оказывают минеральные масла, поэтому они вообще категорически запрещены к применению во время беременности. Все остальные лекарственные средства, размягчающие кал, можно применять, но только краткосрочно и эпизодически.

Стимулирующие слабительные

Это и касторовое масло, и глицериновые свечи, и плоды жостера, и сенна и многие другие – эта группа слабительных средств самая большая. Все стимулирующие слабительные предотвращают затвердение стула, обеспечивают быстрое и эффективное опорожнение кишечника. Но вместе с этим они оказывают и негативное воздействие на организм беременной женщины:

• могут всасываться через стенки кишечника и проникать в кровь будущему ребенку;
• могут спровоцировать развитие пороков у малыша;
• значительно увеличивается риск прерывания беременности, так как стимулируют мышцы матки;
• могут спровоцировать появление ;
• при употреблении в неправильной дозировке приводят к хроническому поносу;
• могут вызвать привыкание;
• провоцируют развитие .

В связи с этим будущим мамочкам категорически запрещено употреблять касторовое масло, из группы стимулирующих слабительных разрешено принимать препараты с сенной, бисакодил, свечи и докузат натрия.

Обратите внимание: слабительные средства при беременности применяются только при отсутствии положительного эффекта после смены образа питания и режима дня. При этом лекарственная терапия назначается кратким курсом (не более 10 дней) и строго с индивидуальным подбором конкретного средства.

Запоры при беременности не только неприятное явление, но и достаточно опасное и для здоровья будущей мамочки, и для здоровья малыша, и для течения беременности. Поэтому при возникновении такой проблемы будет целесообразно обратиться за помощью к специалисту.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Беременность – время глобальной перестройки организма будущей мамочки. Боль в спине, тяжесть в ногах, распирание груди и многие другие симптомы не оставляют в покое женщину. Изменения в работе желудочно-кишечного тракта – не исключение.

Из-за медленного переваривания пищи возникают запоры. Как при беременности справиться с запорами, этот материал.

Это затруднённое калообразование, которое мешает ведению привычного образа жизни. Запором можно считать отсутствие регулярного опорожнения кишечника более полутора суток. Этим дискомфортным состоянием страдают все от мала до велика. Наибольшую же группу риска составляют женщины, в частности детородного возраста.

Классификация запоров такова. Различают эпизодический тип и хроническую форму. Первый вид характерен для определённых кратковременных ситуаций (стресс, смена климата, беременность), второй – регулярная задержка дефекации свыше двух суток).

Причины запора у беременных

Факторов, вызывающих множество. Основные из них будут рассмотрены:

1. Неправильное питание.

• Недостаточное потребление воды и других жидкостей вследствие появления отёков.
• Достаточное выпивание жидкости и съедание фруктов поможет восстановить правильную работу кишечника и урегулировать стул.

1. Приём лекарственных средств, имеющих в составе кальций и железо.

• Данные химические элементы обладают скрепляющим действием, что провоцирует задержку каловых масс.
• Решить проблему поможет слабительное.

1. Гормональная перестройка организма .

• Из-за большого количества выработки прогестерона (гормона беременности) нарушается пищеварительная функция.
• Прогестерон снижает тонус матки и тем самым расслабляет мускулатуру кишечника, отвечающую за опорожнение.

1. Недостаточная физическая активность на поздних сроках.

Чем ближе к родам, тем женщина начинает себя ограничивать в движении из-за прибавления в весе и боли в позвоночнике (связано с давлением плода).

1. Положение плода.

На последних сроках беременности плод головкой давит на стенки кишечника.

1. Эмоциональные изменения.

Частая смена настроения, страх и тревога перед предстоящими родами также провоцирует запоры.

Как справиться с запорами при беременности в домашних условиях

Состояние запора настигает почти всех беременных, доставляя огромный дискомфорт и риски появления геморроя. Заболевания системы кровообращения в органах малого таза. Как же беременной избавиться от запоров? Ответов на данный вопрос предостаточно: использование медикаментов, при помощи народных средств медицины, иные способы. Вопрос в другом, насколько данные методы действительны, о чём далее и расскажем.

Медицинские средства

Кишечник при беременности

Как быстро в домашних условиях избавиться от запора при беременности? Использование в этих целях лекарств поможет решить эту проблему. Список следующий:

1. Препараты на основе лактулозы ( ).

• Абсолютно безопасное средство для беременных женщин, которое позволяет размягчить кал.
• Даёт небольшое слабительное действие и выводит каловые массы большими количествами.
• Существенно облегчает состояние беременной женщины.

• Безопасный препарат для детей и взрослых.
• Вводится в прямую кишку в положении лёжа.
• Обладает лёгким действием на прямую кишку, провоцируя акт дефекации.
• Вещество – глицерин не всасывается в кровь и не приводит в тонус матку, что очень в период беременности.
• Аналогично действуют .

1. Мини-клизма Микролакс .

• Быстрое и смягчающее действие на мускулатуру желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
• Слабительный эффект наступает через 10 минут.

Следует помнить, что есть также список запрещающих медицинских препаратов для беременных:

1. Лекарства раздражающего воздействия на ЖКТ (Гуталакс, Сенаде, Регулакс).
2. Солесодержащие препараты (Фотранс, Форалакс), повышают давление кишечника.
3. Слабительное на основе метилцеллюлозы (увеличивает содержимое кишек и давит на ЖКТ).

Это список тех классических , которые не разрешены в период беременности ввиду того, что могут привести к тонусу матки, угрозе выкидыша или преждевременным родам.

Народные средства

Как избавиться от запоров в домашних условиях во время беременности при помощи народной медицины?

С народными советами беременной нужно быть крайне осторожной, чтоб не вызвать самопроизвольный выкидыш или преждевременные роды.

При беременности использовать отвары и настои из трав можно только после консультации с врачом

Приём таких слабительных трав как листья сенны, ревень, алоэ, полынь, крапива, тысячелистник, кора крушины ольховидной, плоды жостера – под запретом. Улучшая работу пищеварительных органов, травки расслабляют мускулатуру матки, что опасно. Настой из семени льна также вводит в тонус матку. Отвар ромашки аптечной может спровоцировать кровотечение и привести к угрозе потери плода.

Разрешено применять следующие растения:

1. Подорожник.
2. Пустырник.
3. Имбирь.
4. Укроп.
5. Мята.
6. Сбор на основе календулы.
7. Рябина обыкновенная.
8. Одуванчик.

В начале беременности можно использовать отвары и настои из трав только после консультации с врачом.

Как избавиться от запора при беременности на ранних сроках? Ответ прост. Движение – это жизнь, прогулки на свежем воздухе чудесным образом влияют на кровообращение малого таза и улучшают самочувствие беременной. Спортивная активность – йога, плавание, гимнастика на фитболе помогают справиться с нарушением дефекации.

Главное правило – не злоупотреблять длительными походами, чрезмерными физическими нагрузками, из-за того что на ранних сроках велика угроза выкидыша.

Часто запор имеет спастический характер (связанный с нервными переживаниями), для улучшения ситуации не будет лишним принять чай на основе успокоительных травок. Их также назначает врач. Самолечение опасно.

Как же справляться с запорами во время беременности? Стул будет мягким, если каждое утро пить по стакану воды за полчаса до приёма пищи. Эффективным также будет добавить сок лимона или ложку мёда. Можно приготовить чай слабительного действия, добавив в горячую воду, немного яблочных сухофруктов.

Стул будет мягким, если каждое утро до приёма пищи пить по стакану воды

Отлично подействует чернослив, сырой, отварной, потёртый – без разницы. Он прекрасно наладит работу кишечника беременной и продвинет каловые массы к выходу.

Рецепты от запора беременных

Отвар из свеклы. На два литра воды нужно примерно 100 граммов чернослива, овсяных хлопьев, свеклы. Все компоненты вымыть и натереть на крупной терке. Поместить в глубокую ёмкость и залить водой, варить в течение часа, процедить и употреблять охлаждённым. Хранить отвар в холодильнике.

Тыквенно-медовая смесь. Взять 150-200 граммов спелой тыквы, растереть с двумя чайными ложками мёда. Запечь в духовке.

Настой льняного семя. Столовую ложку семян залить стаканом кипятка. Настоять в накрытом виде четыре часа. Пить настой на ночь. Принимают только после посещения врача.

Настой из семян укропа. На стакан кипятка берётся примерно две столовые ложки укропа. Заливают, настаивают два часа и выпивают по одной столовой ложке за полчаса до еды. Такой отвар поможет при метеоризме.

Отвар из цветков рябины. Берут 10 граммов цветков и заливают стаканом воды. Кипятить полученную смесь 10 минут. Принимают 3 раза в день по 50 мл, предварительно процедив.

Чай из травы фиалки. В эмалированную кастрюлю кладём 10 граммов фиалки, заливаем стаканом воды, вскипятить на водяной бане 15 минут. Настаивают около часа, потом разбавляют 200 мл воды. Затем процеживают и принимают по столовой ложке три раза в день.

Настой на корнях одуванчика. Примерно две чайные ложки корня залить 200 мл кипяченой воды, настоять 8 часов. Принимать три раза в день по 1/3 стакана.

Иные способы избавления от запора

Как быстро избавиться от запора при беременности с применением других методов. Во-первых, нужно пересмотреть питание беременной . В него должны входить каши из цельнозерновых круп, мюсли, овощные салаты, заправленные растительным маслом. Также отварные и пропаренные овощи (свёкла, морковь, репа и др.).

Употребление фруктов, таких как чернослив, зеленые яблоки, черешня, дыня.

С осторожностью кушать мёд, арбуз, абрикосы, виноград – содержат вещества, способные вызвать аллергию. Под запретом густые наваристые супы, белый хлеб, крепкий чай, груша, черника, гранат и пр.

Правильное питание – лучший способ профилактики запоров

Больший эффект даст сочетание диеты и регулярной физической нагрузки . При выборе комплекса следует спросить у врача разрешение, т.к. некоторые спортивные упражнения провоцируют родовую деятельность.

Благотворное влияние на систему желудочно-кишечного тракта оказывают положительные эмоции, которыми так часто обделены будущие мамы.

Поэтому нужно уметь видеть хорошие моменты, и радоваться окружающему миру. Тогда стрессы уйдут на задний план, и это избавит от мучительного затруднённого похода в туалет.

Заключение

Здоровье будущей матери и ребёнка в корне зависит от образа жизни. О таком неприятном явлении как запор не стоит молчать. Обо всех волнующих темах, нужно в обязательном порядке говорить врачу, который следит за беременностью.

Такая деликатная проблема, как запор, часто беспокоит беременных женщин. Мы ответим на вопрос о том, почему это происходит, разъясним, чем опасен запор при беременности на ранних сроках и как бороться с таким состоянием, не нанеся вреда будущей маме и ее ребенку.

Когда бить тревогу?

Запором считается состояние, когда происходит неполное испражнение или отсутствие такового в течение более двух суток. Важно вовремя обратить внимание на данную проблему. В особенности женщинам в деликатном положении. Запор является опасным состоянием как для будущей мамы, так и для ее плода. Даже если женщина не ощущает выраженных неприятных симптомов, при регулярной задержке процесса дефекации следует срочно обратиться за помощью к врачу.

Причины

Запоры встречаются у 70 % женщин в положении, чаще во второй половине беременности. Объясняется этот факт растущей нагрузкой на кишечник за счет увеличения матки. Чем больше срок, тем больше вес малыша, а значит, и давление на сосуды также повышается, замедляется лимфо- и кровоток, образуются отеки. Все это приводит к застойным явлениям в кишечнике.

На ослабление перистальтики влияет и изменение гормонального фона беременной женщины. Это отражается на работе практически всех внутренних органов, так как происходит перераспределение возрастающей нагрузки. Именно по этой причине возникает запор на ранних сроках беременности. Что делать в таком случае? К сожалению, такое состояние крайне сложно корректировать. Дело в том, что в этот период большинство известных лекарственных средств могут негативно отразиться на развитии плода.

Еще одним фактором, способствующим возникновению запоров у будущих мам, является стресс организма. Далеко не всегда такое состояние вызвано нервным перенапряжением. Даже беременность, которая протекает в спокойной психоэмоциональной обстановке, может быть осложнена задержкой дефекации. Так как сам по себе факт развития эмбриона в организме — серьезный физиологический стресс, связанный с перестройкой работы многих органов и систем. Кроме того, с наступлением зачатия могут происходить аутоиммунные изменения или возникать аллергические реакции, что также приводит к осложнению акта дефекации.

В чем опасность?

Отсутствие дефекации у будущей мамы, особенно если беспокоит запор при беременности на ранних сроках, — это чрезвычайно опасное состояние как для женщины, так и для ребенка. Даже если не вызывает беспокойства выраженная симптоматика в виде болей, повышения температуры или других признаков, отсутствие естественного испражнения может привести к тонусу матки и, как следствие, выкидышу.

Чем же опасен запор при беременности? Если дефекация не происходит в течение 5 суток, то каловые массы твердеют, тем самым возможность самостоятельного испражнения значительно уменьшается, и вероятность возникновения трещин кишечника (а вместе с ними и кровотечений) увеличивается. Кроме того, при застойных явлениях начинает происходить гниение масс. При этом во время химической реакции выделяются токсические вещества. Через стенки кишечника они попадают в кровоток, вызывая серьезные отравления организма. Опасные вещества могут проникать и через плацентарный барьер, попадая к плоду и вызывая серьезные нарушения в его развитии.

Можно ли применять слабительные препараты беременным?

Как бороться с запорами во время беременности и можно ли принимать слабительные препараты? Большинство медицинских средств категорически противопоказаны беременным женщинам, так как могут вызывать сокращения матки и приводить к выкидышу. Некоторые лекарственные средства нарушают водно-солевой баланс, вызывая нарушения пищеварения, боли в животе, диарею, что также очень опасно для будущей мамы и ее ребенка.

Но в то же время не лечить запоры тоже чрезвычайно опасно. Что же делать? В первую очередь следует соблюдать профилактические меры (о которых подробно рассказано ниже). Но если проблема уже возникла, то ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе лекарства или практиковать лечение запоров народными средствами. Ведь даже такие, на первый взгляд, безопасные препараты на основе трав, как листья сены, магнезия, карловарская соль, касторовое масло и другие, способны нанести непоправимый вред беременной женщине.

Безопасные слабительные препараты

При первых симптомах запора следует незамедлительно сообщить о проблеме лечащему врачу. Только специалист, оценив тяжесть состояния, может назначить будущей маме препараты от запора. Так, наиболее безопасными считаются средства, которые не всасываются в кровоток. Направлены они на разрыхление (за счет поглощения большого количества жидкости из тканей) и естественное выведение каловых масс. Это так называемые пробиотики, имеющие слабительный эффект. Например, «Дюфалак», «Форлакс», «Транзипек» и другие. Помимо прямого назначения они способствуют восстановлению микрофлоры кишечника, что препятствует появлению проблемы запоров в будущем. Но даже такие лекарства имеют противопоказания и побочные реакции, поэтому применять их нужно только в крайних случаях и с высокой осторожностью. Кроме того, не стоит ожидать моментального эффекта от вышеперечисленных препаратов: результат может быть отмечен лишь через несколько дней.

Микроклизмы и свечи

Во время беременности врачи могут назначить такие препараты от запора, как свечи или микроклизмы. Они действуют местно, поэтому при разовом использовании достаточно безопасны. Рекомендуется в первую очередь прибегнуть к помощи свечей, так как они не содержат различных добавок и зарекомендовали себя эффективным средством от запора при беременности. Если эффекта не последовало, можно применить такие препараты, как «Нормакол», «Микролакс», «Норгалакс». Но часто использовать подобные лекарства нельзя: они могут спровоцировать сокращение матки.

Диета

Правильное питание при запорах во время беременности — наиболее безопасный и эффективный метод борьбы с проблемой. Следует добавить в рацион такие продукты:

• содержащие клетчатку растительного происхождения: морковь, тыкву, кабачок, гречку, овсянку, перловку, хлеб грубого помола;
• содержащие органические кислоты: сухофрукты, в частности курагу, изюм, чернослив, финики;
• кисломолочные продукты.

Питание при запорах исключает такие продукты, как:

• жирное мясо;
• сдоба и сладости;
• копчености;
• картофель;
• макаронные изделия;
• белый хлеб;
• чай, кофе, сладкие газированные напитки.

Народные средства

В народной медицине широко применяются травы, обладающие слабительным эффектом. Но во время беременности большинство из них применять нельзя. Поэтому лечение запоров народными средствами в период вынашивания ребенка ограничивается лишь некоторыми рекомендациями и рецептами на основе продуктов, активизирующих перистальтику:

• перед едой выпивайте 100 мл прохладной воды;
• смешайте 50 мл сока алоэ с ложкой меда, настаивайте ночь и принимайте по чайной ложке 3 раза в день;
• пейте компот из чернослива.

Профилактика

Не допустить запор при беременности на ранних сроках можно с помощью профилактических мер. Что для этого нужно?

• Внимательно следить за питанием: необходимо употреблять свежие и отварные овощи, фрукты, а жирные и сладкие продукты исключить.
• Пить достаточно очищенной воды.
• Вести активный образ жизни: не забывать о прогулках на свежем воздухе, посещать бассейн или гимнастику для беременных.

Как мы выяснили, запор при беременности на ранних сроках — очень опасное состояние. Поэтому не следует самостоятельно назначать лекарства или прибегать к рецептам народной медицины. Намного эффективнее вовремя обратиться за квалифицированной помощью и прислушаться к рекомендациям врача.

Запор - это затрудненное или систематически неполное опорожнение кишечника (дефекация) или отсутствие такового в течение полутора суток и более.при беременности?

Причины запора при беременности у разных женщин и на разных сроках различны. Среди них наиболее значимы следующие:

• Изменение гормонального фона, уменьшающее тонус мышц матки, а заодно - и всех остальных похожих на них мышечных клеток (в стенках кишечника и в стенках крупных сосудов).
• Изменение положения кишечника в брюшной полости, его постепенное смещение увеличивающейся маткой на более поздних сроках.
• Боязнь натуживания. Это скорее психологическая проблема, которая чаще встречается у женщин с повышенным тонусом матки и угрозой прерывания беременности.
• Нерационально подобранная диета.
• Малоподвижный образ жизни.
• Психологическое напряжение.
• Врожденные особенности кишечника, например удлиненные его отделы.

По непосредственному механизму развития можно выделить два типа запора при беременности .

Атонический запор (дословно переводится как «отсутствие тонуса») вариант связан со сниженным тонусом мышечной стенки кишки. Перистальтика (движения кишечника, благодаря которым передвигается его содержимое) от этого становится вялой и непродуктивной. Эта мышечная слабость, в свою очередь, возникает из-за гормональной перестройки, после операций, ошибок в диете. Другая форма - спастический запор во время беременности, при которой тонус кишечника, наоборот, повышен, перистальтика замедляется, но из-за «зажатого» состояния кишки. Для этого типа запора при беременности более характерны психологические причины.

Запоры при беременности , связанные с удлинением толстого кишечника, надо выделить особо. Во-первых, их возникновение не связано с вашим положеием, хотя оно может их усилить. Во-вторых, хотя внешне они проявляются как спастическая форма, они связаны не со спазмом, а с более длитель­ным прохождением каловых масс по более длинному пути. При этом обратно в организм из кишечного содержимого всасывается большее количество воды, каловые массы становятся твердыми.

Атонический запор во врем ябеременности могут сопровождать чувство переполнения кишечника, ноющие и тянущие боли в животе, метеоризм (усиленное газообразование) и вздутие живота, отсутствие аппетита, тошнота, вялость, апатия, подавленное настроение. При дефекации каловых масс много; начальная порция их оформленная, плотная, диаметр ее больше, чем в норме, конечная порция жидковатая, кашицеобразная. Дефекация болезненная, могут быть надрывы слизистой оболочки прямой кишки и заднего прохода, тогда на поверхности каловых масс остаются прожилки крови и (или) слизи.

При спастической форме боли отличаются: они приступообразные, даже иногда схваткообразные, возникают чаще в левой части живота по ходу толстой кишки и отдают в левую паховую область. Такую форму запора при беременности могут сопровождать метеоризм, отсутствие аппетита, неадекватная и необъяснимая усталость, нервозность, раздражительность, тошнота. При опорожнении кишечника каловые массы очень плотные, представляют собой отдельные небольшие округлые фрагменты в виде так называемого «овечьего кала». Позывы на дефекацию могут возникать даже несколько раз в день, но опорожнение кишечника неполное, затрудненное, малыми порциями.

Как избавиться от запора при беременности

Чтобы избавиться от запора необходимо в первую очередь правильно подобрать диету с учетом контроля веса и возможных аллергических реакций, которые индивидуальны.

При запорах во время беременности полезны пшено, гречка, перловка, овсяные отруби, мюсли, черный хлеб, растительные масла, овощи и фрукты в свежем и приготовленном виде (морковь, свекла, тыква, редис, репа, кабачок, огурцы, молодые побеги спаржи, топинамбур, листовой салат, брокколи и другие сорта капусты). Небольшими слабительными свойствами обладают: маслины, компоты из сухофруктов, сырой, отварной или размоченный чернослив, мед, арбуз, дыня, яблоки, абрикосы, виноград, красная смородина или ее сок, черешня. Следует отметить, что мед, свежая морковь и ее сок, дыня, абрикосы, красные яблоки, красная смородина обладают повышенным аллергенным потенциалом, поэтому употреблять их можно не чаще 1-2 раз в неделю. Женщинам, страдающим аллергией, эти продукты следует исключить из рациона. Из отварных или свежих овощей можно готовить в качестве гарниров салаты с растительным маслом. Кисломолочные продукты обязательно должны быть включены в ежедневный рацион беременной женщины.

При склонности к запорам нельзя употреблять крепкий чай, слизистые супы, манную кашу, белый хлеб, пшеничные отруби, шлифованный рис, чернику, айву, груши, гранат, боярышник, бананы, черную смородину, бобовые, грецкие орехи. Твердые сорта сыра тоже могут замедлять перистальтику.

В сочетании с диетой решить проблему запоров помогут физические упражнения, достаточно уделить зарядке 20-30 минут каждый день, причем лучше заниматься несколько раз в течение дня. По поводу выбора упражнений проконсультируйтесь со своим врачом, потому что некоторые из них могут быть противопоказаны лично вам с учетом особенностей вашего здоровья.

При длительном и активном применении практически любых слабительных средств (как медикаментозных, так и травяных) может развиться привыкание, требующее увеличения дозы слабительного. Эффект от применения лекарства ослабляется, а сама проблема запора во время беременности усугубляется.

Из готовых слабительных средств будущим мамам нельзя принимать: РЕГУЛАКС, ХИТОЗАН-ЭВАЛАР, ДОКТОР ТАЙСС - ШВЕДСКАЯ ГОРЕЧЬ. В редких случаях под строгим врачебным контролем назначают ГУТТАЛАКС или ДУЛЬКОЛАКС (он же БИСАКОДИЛ). Не противопоказан прием слабительных ФОРЛАКС и ФОРТРАНС, можно применять глицериновые свечи.

Препараты СЕННАЛАКС, ГЛАКСЕННА, ТРИСАСЕН, изготовленные на основе сенны (она же кассия остролистная, или александрийский лист), усиливают тонус мышечной стенки кишки. Применять ее надо с осторожностью, под врачебным контролем. Препараты сенны нельзя пить долго: она вызывает привыкание, что требует увеличения дозы. Кроме того, сенна может вызвать аллергическую реакцию и отложение меланина в клетках слизистой оболочки кишки. Сенну не следует принимать при спастических формах запора, при которых тонус кишки и так повышен.

Для чтобы избавиться от запора фитотерапия предлагает такие рецепты.

При спастическом запоре у беременных:

• Свежеприготовленный сок картофеля, разведенный с водой 1:1, принимать по четверти стакана за полчаса до еды 2-3 раза в день.
• Приготовить отвар соплодий инжира в молоке или воде из расчета 2 столовые ложки сырья на 1 стакан кипятка, дать остыть при комнатной температуре, принимать по 1 столовой ложке 2-4 раза в день.
• В стакане теплого молока растворить 15 г меда, пить по трети стакана на ночь.
• Смешать в равных частях плоды аниса, травы крапивы двудомной, корневище валерианы лекарственной, плоды шиповника, листья земляники лесной, цветки ромашки аптечной, траву пустырника пятилопастного. 1 столовую ложку сбора заварить стаканом кипятка в термос и настаивать 1,5 часа, процедить. Принимать по половине стакана после еды утром и вечером.

При атоническом запоре у беременных:

• Смешать в равных частях плоды аниса, тмина и фенхеля. Заварить 2 чайные ложки смеси 1 стаканом кипятка, настоять 15-20 минут, процедить, пить по трети стакана 3 раза в день за полчаса до еды. Обратите внимание, что для этого сбора семена должны быть вызревшие.
• Взять в равных долях плоды рябины обыкновенной, листья ежевики сизой, траву крапивы двудомной и плоды фенхеля. 1 столовую ложку сбора заварить стаканом кипятка, 1,5 часа настоять в термосе, процедить, принимать по трети стакана 3 раза в день после еды.
• 1 столовую ложку ягод крыжовника залить 1 стаканом воды и кипятить 10 минут, затем процедить. Принимать по четверти стакана 4 раза в день. При желании можно добавить сахар.
• При заваривании чая добавлять дольки сушеных яблок или ягоды вишни.
• При атонической форме запора работу кишечника стимулирует стакан прох­ладной воды, выпиваемой утром натощак.
• Нарезать 3-4 неочищенных свежих яблока некрупными кусочками, прокипятить под крышкой 15 минут в 1 литре воды, и 4 часа настоять, укутав. Пить вместо чая 2-3 раза вдень.
• 1 чайную ложку льняного семени залить 1 стаканом кипятка и настоять 4 часа. Не процеживая, выпить всю дозу перед сном.
• Свежеприготовленный морковный сок пить по четверти стакана натощак утром.
• Смешать в равных частях свежеприготовленные молочную сыворотку и морковный сок, принимать по половине стакана утром натощак. Для приготовления сыворотки нужно прокипятить закисшее молоко или свежее молоко с небольшим кусочком черного хлеба, затем процедить его через марлю; в марле останется творог, а жидкая часть - и есть сыворотка.
• 1 столовую ложку пшеничных отрубей залить половиной стакана горячего молока, настоять в теплом месте или термосе 30-40 минут, процедить, отжать распаренные отруби. Пить по половине стакана утром натощак.
• Приготовить сок из 1 кг спелых плодов красной рябины (собрать их до мороза), смешать сок с 600 г сахарного песка. Принимать по четверти стакана натощак утром и на ночь. Хранить сок обязательно в холодильнике.

Из приведенных рецептов выберите для себя несколько наиболее подходящих со­ков и отваров и принимайте их, чередуя через каждые 2-3 недели.

На запоры при беременности жалуются две трети будущих мам и каждая третья из родивших женщин. Большая часть из них при этом предпочитают сами справляться с малоприятными симптомами, находя их обычными для своего состояния. Тем не менее, подобное легкомысленное отношение к недугу может быть небезопасным как для мамы, так и для ее будущего ребенка. Весьма значима для улучшения самочувствия женщины своевременно начатая и правильно проводимая терапия. Выясним, чем же спровоцирован запор при беременности, какие угрозы для матери и ребенка он несет и как разрешить задачу по его устранению без негативных последствий.

Запор – это расстройство функций кишечного тракта, которое выражается:

1. в длительных промежутках между процессами дефекации, если сравнивать эти сроки до беременности;
2. в затруднениях, возникающих при опорожнении (пусть даже обычная частота стула сохраняется);
3. в периодически повторяемых ощущениях неполного освобождения кишечника.

Во время такого осложнения объем выделяемого из кишечника кала уменьшается, меняется и его плотность (он твердеет, структура его напоминает камень). Зачастую при запоре приходиться тужиться, испытывать боль и дискомфорт в животе.

С чем связан запор у беременных

Запор при беременности сопряжен с опущением матки, изменением места положения (смещение) кишечника. Среди обстоятельств, которые вызывают запоры при беременности, психологического характера - страх навредить ребенку при продолжительной осложненной дефекации. Кроме того, несоблюдение правильного режима питания и нездоровая пища также приводят к этой проблеме. Запоры у беременных подразделяются на два типа: алиментарный и механический.

Условиями для возникновения алиментарных запоров могут быть:

• внезапное внутрикишечное уменьшение количества воды;
• сокращение количества еды и жидкости в организме;
• продукты питания, превалирующие в меню, включают недостаточно клетчатки.

Причины для возникновения механических запоров могут быть:

1. Механические запоры происходят из-за нарушения или прекращения продвижения кала в тонкой или толстой кишке.
2. Зачастую на структуру кала и его прохождение оказывают воздействие всевозможные заболевания (почечная недостаточность, сахарный диабет, геморрой) и прием отдельных лекарственных препаратов.

Причины запоров на различных сроках беременности

Запор у беременных провоцируется множеством факторов. Это перестройка общего гормонального фона, увеличение размера матки и функциональный сдвиг кишечника из-за плодного давления. Зачастую основанием задержки стула является чисто психологическая причина, когда находящаяся в интересном положении женщина, опасается сильного напряжения при дефекации, дабы не принести вреда своему ребенку. Кроме того, беспокойство по поводу возможного появления геморроя мешает нормальному опорожнению.

Запор при беременности на ранних сроках спровоцирован такими причинами:

• следствия системных болезней;
• понижение секреции желудка и сокращение его эвакуаторной способности;
• усиленная выработка организмом прогестерона, что снижает интенсивность моторики кишечника.

Запоры при беременности во 2 и 3 триместрах возникают по ряду таких причин:

1. Трансформации, происходящие на гормональном уровне и усиленная выработка организмом прогестерона, способствующего снижению тонуса мускулатуры кишечного тракта, что и обуславливает его гипотонию.
2. Недостаток в каждодневном меню жесткой клетчатки, содержащейся в овощах, фруктах и зерновых. Сюда же можно отнести перемены во вкусовых пристрастиях, при которых, например, зелень или иные нужные пищевые продукты кажутся даме в положении безвкусными или вообще, неприятными на вкус.
3. Недостаточное употребление воды по причине боязни возможного отекания ног.
4. Эмоциональное перенапряжение, которое в период беременности испытывают почти все женщины, оно способствует понижению перистальтики кишечного тракта. Боязнь предстоящих родов и перемены на психоэмоциональном уровне служат предпосылкой для возникновения запоров нейрогенной этиологии.
5. Нехватка физической активности, тем более в 3 триместре беременности, а при угрозе выкидыша иногда женщине приходится соблюдать вынужденный постельный режим - приводит к атонии кишечника.
6. Прием некоторых витаминов и микроэлементов, которые иногда рекомендуют беременным женщинам, вполне способен спровоцировать снижение перистальтики толстой кишки.
7. Существенное увеличение размера матки в поздние сроки и изменение места любой кишечной петли могут притупить ощущение позывов к дефекации.
8. Усиление проявлений хронических заболеваний ЖКТ, в случае если они наблюдались до беременности.

В человеческом организме формируются особые соединения, которые активизируют перистальтику кишечника. А когда наступает беременность, в кишечном тракте, существенно уменьшается способность к выработке такого вещества, что становится одной из причин запоров. Так как матка и кишечник, обладают единой иннервацией, вследствие чего практически каждая чрезмерная стимуляция перистальтики кишечника, способна дать толчок к сократительной деятельности матки, что может спровоцировать риск прерывания беременности. Но, к огромному сожалению, этот рефлекс способен создать существенную проблему - такое нарушение в деятельности кишечника, как запор во время беременности. Главное, не существует терапии таких запоров, так как он носит чисто физиологический характер.

Основные признаки запоров при беременности

• невозможность как следует опорожниться больше 3-х суток;
• сокращение количества дефекаций;
• болезненные ощущения в животе;
• раздражение в зоне заднего прохода;
• чувство жжения в прямой кишке;
• кал крутой и почти каменный;
• кровяные примеси в кале;
• очень мала доля выводимого из организма кала;
• кишечник опорожняется не полностью;
• чувство горечи во рту и тошнота;
• урчание в животе и метеоризм.

Как лечить запор во время беременности

Побочные эффекты почти всех медикаментов, их возможность проникать сквозь плацентарный барьер, дискомфорт в самочувствии - это причины, которые не дают возможности применять большинство традиционных способов врачевания. Рассмотрим некоторые наиболее безобидные варианты излечения запоров как с помощью традиционной медицины, так и домашними средствами.

Что можно беременным от запора: лекарственные препараты

Воздействия на организм почти всех средств, облегчающих дефекацию, состоят в улучшении перистальтики кишечника. Лечение запора при беременности слабительными используется, если корректировка питания и образа жизни не дала нужного эффекта. Принимая во внимание, что большая часть фармацевтических средств характерна серьезными побочными эффектами, назначать для будущей мамы их обязан исключительно доктор и только после соотнесения пользы от их использования и вероятной опасности для будущего ребенка.

Запор у беременных можно лечить такими медикаментозными препаратами:

1. Ректальные свечи с глицерином - стимулируют работу прямой кишки и не воздействуют на гипертонус матки.
2. Дюфалак, Прелакс - содержат вещества на базе лактулозы, сохраняют воду в кишечном тракте, что способствует размягчению каловой массы, активизирует моторику и эвакуаторную функцию кишечника.
3. Микроклизмы (Микролакс) - препарат характерен скорым наступлением результата.
4. Вазелиновое масло - оказывает содействие в размягчении содержимого кишечника и легкого его выведение.

Народные средства от запора при беременности

Несомненно, прежде чем использовать в борьбе с недугом любое из домашних средств, нужно посоветоваться с лечащим врачом, поскольку неизвестно, как откликнется организм беременной женщины на какое-либо снадобье.

Самые известные методы борьбы с запорами, которые не навредят будущей мамочке:

• Свежевыжатый картофельный сок развести водой (1:1), выпивать его трижды в сутки по 1/4 стакана до еды.
• Из 1 кг красной рябины выжать сок, подсыпать к нему 600 г сахару, размешать. Употреблять дважды в день по четверти стакана. Хранить сок следует в холодном месте.
• 1 чайную ложку семени льна заварить кипящей водой (200 мл). Настоять несколько часов, пить на ночь, предварительно не отфильтровывая семян.

Стоит ли обращаться к врачу

Запор во время беременности — это не то, к чему нужно относиться легкомысленно. Вредные вещества, формирующиеся во время запора в толстом кишечнике, смогут причинить сильный вред ребенку и самочувствию беременной женщины. Нередкие последствия запоров смогут, в свою очередь, спровоцировать гипертонус матки, что может привести к выкидышу.

Запоры у беременных могут привести к аномалиям кишечной микрофлоры, и способствуют усиленному размножению бактерий. В результате длительных запоров болезнетворные бактерии свободно попадают из кишечника в мочевыводящую систему. Через некоторое время они смогут подвергнуть инфицированию половые органы, а еще стать первопричиной кольпита.

Помимо этого, запор при беременности в первом триместре усугубляет опасность гнойно-септических осложнений в будущем. Скажем, усиливается возможность появления постнатального эндометрита или геморроя при беременности, обостряется угроза преждевременных родов.