Очень часто беременные женщины приходят в заблуждение и не могут понять, с какой недели начинается 3 триместр. Порой сомнения касаются его длительности и происходящих событий.

Как определить 3-й триместр беременности?

Очень часто будущие мамы недоумевают, ведь не знают, Существует несколько вариаций, согласно которым этот срок попадает на различные периоды.

Но в основе разделения беременности на периоды лежит единый принцип. В первом триместре у плода начинают формироваться важные органы и системы. Во втором он совершенствуется и растет. 6 месяц беременности завершает этот триместр, и женщина начинает ощущать, что вскоре станет мамой. Первые движения и толчки ребенка происходят в третьем триместре. В этот период малыш преимущественно набирает жировую массу, системы его организма наделяются важными качествами, которые смогут обеспечить жизнеспособность в первые недели после рождения.

Некоторые классификации утверждают, что начало 3 триместра сопоставляется с 24-й неделей. Другие же начинают отсчет этого периода с 26-й и даже 28-й недели.

Сейчас доктора очень редко высчитывают триместры, предпочитая использовать для подсчета лишь недели.

Сколько длится 3-й триместр?

Начало родовой деятельности каждой женщины полностью зависит от ее организма. Некоторые другие же рожают раньше срока. И все это принято считать нормой.

Не нужно забывать о том, что доктора могут лишь приблизительно определить срок зачатия. Но как бы там ни было, с какой недели начинается 3 триместр, все же остается открытым вопросом. Важно, что в норме этот период длится не менее 12 и не более 16 недель.

Итоговый этап беременности не должен завершиться раньше положенного срока, поэтому важно соблюдать рекомендации докторов, часто бывать на свежем воздухе, сбалансированно питаться и исключить физические и эмоциональные нагрузки.

Регулярные консультации у наблюдающего врача помогут быстро избавиться от возникших проблем со здоровьем.

Что происходит в 3-м триместре?

Вы уже знаете, когда начинается 3 триместр беременности, поэтому пришло время поговорить о том, что происходит в этот период с будущей мамой. Предшествующий заключительному этапу 6 месяц беременности формирует стабильное эмоциональное состояние женщины. Как правило, предпочтения аппетита остаются стабильными, снижается вероятность развития депрессивного состояния, уходит повышенная утомляемость.

Важный этап последнего триместра - это уход в декретный отпуск. К этому времени женщине становится труднее выполнять привычную работу, поэтому ей стоит больше отдыхать.

После наступления третьего триместра будущие мамы начинают активно прибавлять килограммы. В этот период нужно особенно тщательно следить за собственным питанием, ведь излишки жира отложатся как у женщины, так и у малыша.

Большой вес ребенка может значительно усложнить роды, а иногда стать причиной проведения кесарева сечения. Также лишний вес зачастую становится причиной расширения вен и гипертонии.

Третий триместр: процессы, протекающие в женском организме

В начале этого периода расстояние от дна матки до пупка составляет 2-3 см. Постепенно матка начинает прижимать внутренние органы женского организма и сдвигать их вверх. Как следствие, нарушаются движения диафрагмы, появляется чувство дискомфорта под ребрами, затрудненное дыхание и

В это время женщина еженедельно набирает по 400 г. Ближе к концу 7-го месяца будущие мамы впервые сталкиваются с которые чаще всего протекают безболезненно. Большой живот может стать причиной бессонницы, поэтому лучше сразу приучиться спать на боку.

Признаки, которые может обнаружить у себя беременная в этот период:

· усиленные выделения;

· проблемы пищеварительной системы;

· растяжение связок внизу живота, болевой синдром;

· выделения молозива из груди;

· рвота и тошнота;

· тренировочные схватки;

· судороги в области икр;

· активное поведение плода;

· неуклюжие телодвижения.

Питание в 3 триместре беременности

На этом сроке как никогда важно правильно питаться. Специалисты говорят, что сбалансированная еда в разы уменьшает вероятность развития гестоза. Каждая будущая мама в состоянии соблюдать правила, которые помогут ей и ребенку.

В рацион нужно включить постную рыбу и мясо, но эти продукты не стоит есть в вечернее время. Напрочь стоит забыть о шоколаде, орехах, цитрусах, острых, кислых, жареных блюдах, консервации.

Но питание в 3 триместре не должно быть ограниченным. Не стоит налегать на сладкие и мучные блюда, следует отдать предпочтение овощам и крупам. Клетчатка, которая содержится в этих категориях продуктов, поможет нормализировать пищеварение и надолго подарит чувство сытости.

Нормы в этот период

Во время будущая мама проходит массу процедур, которые позволяют отслеживать состояние плода и уровень его развития, в том числе и УЗИ. 3 триместр является заключительным, а это исследование - очень важным. Ультразвуковая диагностика - это способ обнаружить тяжелые нарушения развития плода, проводится она в комплексе со сдачей анализов на гормоны.

Цели проведения третьего планового скрининга

Изучить в утробе помогает УЗИ. 3 триместр - это непростой период в беременности, поэтому столь важно подстраховаться и заранее определить стратегию ведения родов, которая будет использоваться.

Ультразвуковое исследование плода позволяет уточнить его анатомические показатели: примерный вес, размеры, соответствие текущему этапу беременности. Важно не только знать, с какой недели начинается 3 триместр, но и вовремя зафиксировать пороки, инфекции, не обнаруженные ранее.

Скрининг в последнем триместре предоставляет данные об изменениях, произошедших в коре головного мозга. Кроме того, эта процедура используется для измерения объема околоплодных вод и исключения возможных осложнений в процессе родов.

Очень важно своевременно проходить обследования, назначенные лечащим доктором. Систематичность - это не прихоть врача, а жизненная необходимость как для беременной женщины, так и для малыша. Стрессовые ситуации и плохое состояние экологии - это неблагоприятные внешние условия, которые отрицательно влияют на здоровье будущих мам и их детей.

Отклонение объемов вод может говорить о существенных изменениях в анатомии развивающегося ребенка. Ультразвуковое исследование - это еще и шанс обнаружить осложнения, которые могут помешать осуществить естественные роды. Речь идет о развитии новообразований, несостоятельности шейки матки.

Беременная женщина должна в первую очередь думать о ребенке, поэтому столь важно правильно питаться, не волноваться и проходить процедуры, назначенные доктором.

Будущей маме
Чаще всего женщина беременеет в середине цикла, на 14-й день. В результате семяизвержения миллионы сперматозоидов продвигаются через влагалище по фаллопиевой трубе. Несколько сотен сперматозоидов направляются к яйцеклетке, выделяя свой особый фермент" и только одному сперматозоиду удастся прорвать оборону защитного слоя яйцеклетки. Это, собственно, и есть момент зачатия. После этого начинается особый химический процесс, не позволяющий другим сперматозоидам попасть в яйцеклетку. Сперматозоид рассасывается, а его ядро, несущее генетическую информацию, воссоединяется с хромосомой яйцеклетки.

Ваш ребенок
Пол вашего бубдего ребенка будет зависеть только от одной пары из двух хромосом, собственно составляяющих человеческую клетку. Половые клетки сперматозоид ияйцеклетка - несут только по одной хромосоме. Женская яйцелетка - это всегда хромосома Х, сперматозоид - либо Х, либо У. Если в женскую клетку проник сперматозоид с хромосомой X, у вас будет девочка. Если с хромосомой Y - у вас будет мальчик. Так что пол ребенка полностью зависит от стараний папы.
Оплодотворенная клетка делится на две, потом на четыре: продолжая делиться, она продвигается по фаллопиевой трубе в полость матки. Ко времени "прибытия" насчитывается уже до 30 таких клеток. Скопление их называют "морулой", что в переводе с латинского означает "шелковица".

Будущей маме
Через несколько дней после оплодотворения к внутренней стенке матки (эндометрию) прикрепляется зародыш-морула. Теперь вы официально беременны! Количество клеток в моруле разрастается до состояния зародышевого пузырька: он выделяет ферменты, вызывающие перестройку вашего организма. Так, например, из-за него у вас прекращаются месячные.
Ваш ребенок
На ранних неделях беременности зародыш стремительно развивается. Каждый день - большие перемены. Ведь всего за семь дней из одной клетки вырастает целый шарик из сотен клеток! Хотя даже под микроскопом трудно заметить какую-либо систему, все клетки действуют организованно. Какие-то из них станут эмбрионом, какие-то будут работать на его жизнеобеспечение. Бластоциста представляет из себя полый, заполненный жидкостью зародышевый пузырек, скопище клеток: он еще едва заметен невооруженным глазом. Бластописта прикрепляется к верхней части внутренней полости матки, со стороны яичника, выделившего оплодотворенную затем яйцеклетку. Пузырек начинает закрепляться на четвертый-седьмой день: более надежно он закреплен примерно на десятый день. На поверхности пузырька образуется масса ворсинок, которые погружаются в эндометрий. Через кровь эмбрион получает от матери питательные вещества и сбрасывает продукты переработки. Постепенно слизистая матки нарастает, обволакивая собой плодное яйцо: образуется плацента - орган, кторый будет питать и защищать ваше дитя на протяжении всей беременности.

Будущей маме
Вы подозреваете, что беременны, но на ранней стадии это может подтвердить только анализ крови. Плодное яйцо выделяет особый хориони-oгеский гормон (ХГ), хорионический гонадотро-пин, который присутствует в вашей крови. Можно воспользоваться домашним тестом на ХГ в моче, но последний не столь надежен, поскольку срок очень маленький.
Пока вы гадаете, придут ваши месячные или нет, у вас могут появиться симптомы, напоминающие предменструальное состояние: тошнота, набухание груди.

Ваш ребенок
На этой неделе плодное яйцо начинает превращаться в эмбрион. Начинают образовываться три вида зародышевых листков, которые послужат началом для формирования различных тканей и органов. Внутренний слой-листок (эндодерма) отвечает за образование легких, печени, пищеварительной системы, поджелудочной железы. Из среднего слоя-листка (мезодермы) развиваются скелет, мышечная система, почки, кровеносные сосуды и сердце, Внешний слой-листок (эктодерма) формирует кожу, волосы, глазные хрусталики, зубную эмаль, нервную систему. Затем клетки от каждого из листков "расходятся по местам". Формируется головка эмбриона - нежная, как капля или слеза.

Будущей маме
Первое подозрение, что вы беременны - ведь у вас не пришли месячные, - возникает через 2-3 недели после зачатия. Но отсутствие месячных (аменорея) может иметь и другие причины, поэтому проведите домашний экспресс-анализ либо у себя дома, либо у гинеколога. Ваш доктор высчитает вашу беременность, зная начало последних месячных.
Беременность обычно подразделяют на три периода, называемых триместрами. Первый триместр длится до 13-й недели: в этот период зародыш стремительно развивается. Именно в это время особенно велика опасность выкидыша. Второй триместр - это 14-27-я недели, третий триместр - 28-40-я недели.

Ваш ребенок
В делении клеток наблюдается определенная логика. Уже можно представить, где будут ножки, где головка, где спинка, где животик. Различима спинная струна и вдоль нее так называемая нервная трубка. Это - прообразы позвоночника и спинного мозга. Мы видим, как, расширяясь кверху, нервная трубка расплющивается - это будет передняя часть головного мозга. В центре эмбриона мы видим клубок ткани: тут будет сердце. Постепенно начинают формироваться и кровеносные сосуды.
К этому времени можно различить, где будет у эмбриона головка, где ножки. Зародыш изогнут в форме буквы С. Вдоль нервной трубки формируются сегменты ткани, называемые сомитами. Из них в дальнейшем возникает мышечная ткань и другие тканевые структуры. Эмбрион защищен двумя оболочками. Образование, напоминающее большой пузырь, называется желточным мешком: здесь вырабатываются кровяные клетки для эмбриона.

Будущей маме
У многих женщин беременность ассоциируется с недомоганием, тошнотой. Но в первые недели беременности вы вообще можете не испытывать никакого дискомфорта. Ваше состояние скорее будет подобным тому, будто у вас вот-вот начнутся месячные. Например, у вас может набухать и побаливать грудь. Причина этого - усиленная работа молочных желез. Также вы можете стать раздражительной или без особой на то причины вдруг начнете быстро уставать. Все дело тут в повышенном уровне гормона под названием прогес-терон. Так что и на ранних сроках вы должны позволять себе дополнительный отдых.

Ваш ребенок
Нервная трубка зародыша уже затянулась тканью, и на ее конце начинает формироваться головной мозг. На боковых сторонах будущего личика появляются две крошечные чашеобразные формы, в каждой - по крошечному пигментному диску. Это - зрительные пузырьки, которым суждено стать детскими глазами, весьма и весьма сложным органом.
На данном этапе сердечко у зародыша представляет из себя крошечную трубку, но оно уже начинает биться, и будет биться всю его жизнь, дай бог долгую. Есть уже и маленькие зачатки, которые сформируются в ручки и ножки. Но и хвостик пока не отпал - ничего не попишешь.
Стремительно развиваются зачатки мозга и конечностей. Вот уже головка принимает знакомые, очертания, появляются глазки, ушки. Внутри самого плода формируются простейшие версии внутренних органов: печени, легких и пр.

Длина и вес эмбриона
Длина от темени до крестца составляет 2-4 мм.
Объем околоплодной жидкости - 2-3 мл.

Будущей маме
Через пять недель после зачатия плодное яйцо прикрепляется к стенке матки. Шейка матки обычно расслаблена: впрочем, на таком сроке врачи еще не смотрят беременную на кресле. Еще одно изменение: слизь в шейке матки становится густой, образуя так называемую слизистую пробку. Так накладывается своеобразная "печать", отгораживающая матку от внешнего мира. Пробка выйдет непосредственно перед родами и будет напоминать так называемую "мазню".

Ваш ребенок
На этой неделе происходят новые перемены с зачатками тельца, лица, конечностей ребенка. Начинает формироваться пищеварительный тракт, уже присутствует прямая кишка. Все еще имеется "хвостик", но к 10-11-й неделе его не станет. У эмбриона развиваются и легкие. Плацента утолщается, пуповина прикрепляется к стенке матки. Появляются зачатки лица, глаз (радужная оболочка), ротика, носика. Можно даже различить крошечные ноздри. Прошла всего неделя, как появились зачатки конечностей, и вот уже можно догадаться - где будет ручка, а где плечико.
У плода начинает оформляться крошечное личико. Сбоку на головке - два крошечных пигментных кружочка. В течение нескольких последующих месяцев они переместятся на личико и превратятся в детские глазки.

Длина и вес эмбриона
Длина от темени до крестца составляет примерно 5-13 мм.
Вес - около 0,8 г.

Будущей маме
Ваша матка начала увеличиваться, но это еще незаметно. Определить это может ваш гинеколог во время осмотра и вы сами - ваши вещи стали чуть-чуть тесноваты. Не беспокойтесь, если вы испытываете неприятные симптомы: это организм настраивается на волну беременности, начинает общаться с будущим ребенком.

Ваш ребенок
На зачатках рук и ног начинают формироваться крошечные пальчики, сами ручки уже начинают сгибаться в локтях и запястьях. По обеим сторонам шеи начинают формироваться ушные раковины, на личике появляется верхняя губка, проявляется форма носа. Глаза все еще очень широко посажены, зато у них уже намечаются веки. Кишечник становится такой длины, что иногда даже выступает в область пуповины: это так называемая физиологическая грыжа.

Длина и вес эмбриона
Длина от темени до крестца составляет примерно 14-20 мм.
Вес - около 3 г.

Будущей маме
По вашей фигуре еще не скажешь, что вы беременны. В крови пока не самый высокий уровень хорионического гормона, но вы уже чувствуете перемену: кожа стала более гладкой и ровной, хотя не исключены и прыщи. Возможно, теперь вам придется реже мыть голову, так как волосы сделаются суше. Набухает грудь, становясь более чувствительной. Порой появляются характерные желтоватые выделения из влагалища. Это естественно и вовсе не должно служить поводом для беспокойства.

Ваш ребенок
"Спинка" у эмбриона начнет выпрямляться, а хвостик - "отсыхать". Головка все еще непропорционально большая, наклонена к груди. Глаза уже достаточно сформированы, но затянуты мембраной. У эмбриона уже есть мышцы, и он потихоньку начинает двигаться: впрочем, пока это может определить только ультразвук. Конечности продолжают оформляться далее, причем ручки развиваются быстрее, чем ножки. В ладошках-ластах уже есть намек на пальцы: постепенно исчезают перепонки между ними.

Длина и вес эмбриона
Длина от темени до крестца составляет примерно 22-30 мм.
Вес - около 4 г.

Будущей маме
Высокое содержание гормонов влияет на ваше настроение и самочувствие. Наблюдается повышенная возбудимость, перепады в настроении. В физическом плане - вы начинаете набирать вес, десны становятся рыхлыми, щитовидная железа немного увеличена.

Ваш ребенок
10-я неделя - это своеобразная отправная точка для вашего ребенка. Уже заложены генеральные параметры тела, и в последующие 6,5 месяцев клетки-кирпичики будут доводить его "строительство" . Ваш ребенок уже все более становится похож сам на себя. Пальчики уже обособлены, появляется вкусовой сосочек языка и зубные зачатки. Хвостика уже нет, мозг продолжает развиваться, причем с феноменальной скоростью: каждую минуту производится четверть миллиона новых нейронов. Сердце эмбриона тоже уже сформировалось.
Хотя наружные гениталии еще неопределимы, но вот уже яички - если это мальчик - начинают вырабатывать тестостерон - муж-; ской гормон, который превратит его в отличного мальчишку! Если к 10 неделям с эмбрионом все нормально, значит - ура! - ему уже не грозят врожденные аномалии.
Ручки. ножки, альчики, коленки уже присутствуют в миниатюре. Скоро ваш ребенок начнет сосать большой пальчик. Он уже двигается, правда, пока еще непроизвольно.

Длина и вес эмбриона
Длина от темени до крестца составляет примерно 31-42 мм.
Вес - около 5 г.

Будущей маме
Сейчас вы сжигаете калории быстрее, чем до беременности: обмен веществ усиливается на 25 %. Объем циркулирующей крови тоже увеличивается. Вы чувствуете внутренний жар, пьете много жидкости и обильно потеете.

Ваш ребенок
Эта неделя знаменует собой конец эмбрионального периода: отныне ваш будущий ребенок называется плодом. Теперь, вплоть до 20-й недели, будет происходить стремительный его рост. Увеличивается количество кровеносных сосудов в плаценте, чтобы удовлетворить растущий аппетит вашего ребенка. Ушки постепенно перебираются с шеи куда им положено - на боковые стороны головки, которая все еще непропорционально велика (занимает половину размера всего тела). Внутри маленького организма развиваются внутренние органы. Часть кишечника все еще выпадает в пуповину (эта проблема будет решена в последующую неделю развития). Начинает работать кишечник, осуществляя сокращения, напоминающие перистальтику. Конечно, пока ему еще нечего переваривать, но на более позднем сроке через кишечник плода будут выбрасываться мертвые клетки и околоплодные воды. Размер головки составляет половину размера всего тела. Все это потому, что стремительно развивается мозг ребенка. Остальная часть тела наверстает свое, в Колее поздние месяцы. На этой же неделе выявляются гениталии.

Длина и вес плода
Длина от темени до крестца составляет примерно 44-60 мм.
Вес - около 8 г.

Будущей маме
Ваша матка увеличилась в ширину примерно на 10 см. Ей становится тесно в тазобедренной области, и она поднимается в брюшную полость. Воспользовавшись ультразвуком, по размерам плода врач уже более точно может определить срок ваших родов.
Возможно, вы не заметили, но сердце ваше начинает биться чаще на несколько ударов в минуту, чтобы справиться с повышенной циркуляцией крови.

Ваш ребенок
Рост плода продолжается стремительно - за последние три недели ребенок удвоился в размерах, личико у него приобретает человеческие черты. Хотя все основы организма уже заложены, остается несколько заключительных штрихов. Так, развиваются зачатки ногтей на пальчиках рук и ног. Мускульная система уже достаточно продвинута, но движения еще непроизвольны: импульсы пока поступают в спинной мозг, так как головной мозг недостаточно развит. Кишечник больше не заходит за брюшную полость. матка Если у вас мальчик, женские репродуктивные органы у плода уже выродились, уступив место " мужскому началу.

Длина и вес плода
Длина от темени до крестца составляет примерно 61 мм.
Вес - около 9-13 г.

Будущей маме
К настоящему моменту в вашей крови уже достаточно много гормонов, отвечающих за беременность. Скоро уже вас перестанет мучить утренняя тошнота, вы станете менее раздражительной. Уйдет чувство беспокойства, связанное с риском выкидыша.

Ваш ребенок
Веки у вашего ребенка еще сросшиеся: глазки откроются только через четыре месяца. Если ручки у него уже достаточно длинные, он начнет сосать большой палец. Но вообще "сосать" - это громко сказано, так как пока что ребенок просто кладет пальчик в рот.
Начинает закладываться ткань, из которой будут формироваться косточки ребенка, особенно конечностей и головки. Уже намечается пара ребрышек. Носик и подбородок вырисовываются более отчетливо. Через несколько недель ваш ребенок начнет двигаться "как взрослый" : его грудка начнет подниматься, как при дыхании, он даже научится проглатывать незначительное количество околоплодных вод, которые он вернет, сделав "по-маленькому" .
Основную роль в питании ребенка, снабжении его кислородом и оттоке продуктов переработки сейчас выполняет плацента; в последующие месяцы важное значение будут иметь околоплодные воды. К 13-й неделе беременности плацента уже надежно сформирована и готова принять у яичников эстафету производства гормонов, таких, как прогестерон и эстриол, которые играют огромную роль в развитии беременности.
Мутноватая мембрана обволакивает вашего ребенка. Наверху с левой стороны отходит пуповина. Мембрана состоит из двух слоев, сросшихся вместе: амниона и хориона.

Длина и вес плода
Длина от темени до крестца - 65-78 мм.
Вес - примерно 14-20 г.

Будущей маме
Вы вступили в период второго триместра, лучшую пору своей беременности. Теперь вы почувствуете себя более энергичной, хотя матка ваша увеличивается с каждой неделей. Вы сами это заметите, когда ваш живот начнет подниматься: если раньше дно матки (верхняя ее часть) находилось над лобковой зоной, теперь оно уже - над областью пупка.

Ваш ребенок
Продолжает оформляться лицо вашего ребенка. Вот уже прорисовываются переносица, щечки. Ушки - с боковой части шеи приближаются к положенному месту. Глаза уже не так широко расставлены. Основным достижением данной недели являетя появление лануто, зародышевого пушка, который повторяет собой микроскопический рисунок кожи: на подушечках пальцев такой рисунок (отпечатки пальцев) станет визитной карточкой человека. Считается, что лануто несет защитную функцию: он задерживает восковидное вещество-секрет, выделяемый детским организмом. Еще в утробе матери на смену лануго вырастут более толстые и грубые волоски-пушок, с которым и родится ваше дитя.
Эта неделя - важна для внутренних органов. Щитовидная железа достаточно сформировалась, чтобы вырабатывать гормоны. У мальчика появляется нростата, у девочек яичники опускаются из брюшной полости в тазобедренную область.
У ребенка уже оформилось личико, глаза еще затянуты веками. Кроме лануго намечается пушок бровей. И даже на головке появляется легкий намек на растительность.

Длина и вес плода
Длина от темени до крестца - 80-113 мм.
Вес - примерно 25 г.

Будущей маме
Возможно, вам уже тесно в ваших брюках и юбке, так что подумайте о специальной одежде. Широкая, свободная одежда - вот что вам надо. Если аккуратно прощупать живот, вы почувствуете, что верхний край матки (дно матки) расположен примерно на 7,5 см ниже уровня пупка. Если дата родов еще не уточнена, ваш врач может сделать это при помощи ультразвука. Второй триместр - самый благодатный период беременности. Позади токсикозы первого триместра. Спешите закончить свои дела. Времени у вас - до 27-й недели, когда вы почувствуете себя беспомощным, неуклюжим колобком.

Ваш ребенок
У ребенка тонкая, прозрачная кожица, сквозь которую проглядывают мириады кровеносных сосудиков. Продолжают расти волосы на головке, густеют брови. Если ребенку суждено быть темноволосым, его фолликулы начнут вырабатывать специальный пигмент. Ребенок становится весьма подвижным и гибким. Ручки сгибаются в локтях и запястьях, он способен сжимать ладони в кулачки. Продолжается формирование скелета и костного мозга.
Сквозь прозрачную кожицу на лбу можно разглядеть мельчайшую сеть кровеносных сосудов. Прежде фабрикой крови для этих сосудиков был желточный пузырь: теперь он отсох, и эту функцию принял на себя костный мозг плода.

Длина и вес плода
Длина от темени до крестца - 93-103 мм.
Вес - около 50 г.

Будущей маме
Ваша матка расширяется, давая пространство растущему в плаценте плоду. Количество околоплодной жидкости на этой стадии составляет около 250 мл. На 16-20-й неделях проводят множество разных анализов и тестов. Именно в этот период делают тест на АФП и тройной развернутыйтест. Эти тесты безопасны и выявляют симптом Дауна и spina bifida (порок развития позвоночника). Тройной тест, в отличие от амниоцентеза, не связан с риском травмы зародыша. Тройной тест делают по показаниями, поэтому проконсультируйтесьс врачом.
Начинают работать молочные молочные железы, поэтому на ранних сроках беременности ваша грудь набухает, становится чувствительной. Кровоток усиливается, проступают венозный рисунок и туберкулы (бугорки) Монтгомери.

Ваш ребенок
Ваш ребенок уже держит головку прямо. Мышцы лица сформированы, пожтому ребенок начинает "строить рожицы": непроизвольно подмигивает, открывает ротик, хмурится. Уже отложилось достаточно кальция, чтобы начали формироваться косточки. Если у вас девочка, яичники, состоящие более чем из пяти миллионов яйцеклеток, уже опустились из брюшной полости в тахобедренную область.

Длина и вес плода
Длина от темени до крестца - 108-116 мм.
Вес - около 80 г.

Будущей маме
Чтобы помочь плаценте в питании растущего плода, ваше сердце работает с нагрузкой, возросшей на 40%. Усиленное кровообращение повышает нагрузку на малые кровеносные сосуды, в том числе на капилляры в деснах и пазухах носа. Поэтому приготовьтесь к небольшим носовым кровотечениям и к тому, что ваши десны тоже будут кровоточить. Ваша матка уже расположена на 3,8-5 см ниже уровня пупка.

Ваш ребенок
Стремительно развивается плод, не отстает от него плацента. Если на первых неделях это тонкая оболочка с хориальными ворсинами, то к концу срока это уже плотная (толщиной примерно в 2,5 см) масса, весом 480 г. На 17-й неделе плацента уже вполне сформирована, с густой сетью кровеносных сосудов, через которые поступают питательные вещества и выбрасываются продукты отработки. На этой неделе откладывается так называемый "коричневый жир", особый тип жировой ткани, жизненно важной для теплообмена организма.
В этот период все тело зародыша покрывается нежным пушком - лануго, повторяющим собой микроскопический рисунок кожи, единственный в своем роде у каждого человека. Кожица у зародыша все еще тонкая, без подкожного жира.

Длина и вес плода
Длина от темени до крестца - 11-12 см.
Вес - около 100 г.

Будущей маме
Если это ваша первая беременность, то 18-я неделя особенно волнующий период для вас, ибо вы начинаете ощущать, как шевелится ребенок. Однако многие молодые мамы испытают эту радость только на 19-20-й неделе, особенно если они набирают лишний вес. Многие женщины согласятся с тем, что это ощущение трудно описать: но некоторым оно напоминает состояние перед банальным расстройством желудка.

Ваш ребенок
Ваш ребенок в утробе уже начинает воспринимать внешний мир и дает о себе знать тем, что толкает в ваш живот ножкой. Ребенок даже слышит вас: слуховые косточки, через которые звук проходит в среднее ухо, уже окрепли, и участок мозга, отвечающий за прием слуховых сигналов, работает. Ребенка не пугают ни шум кровяного потока через пуповину, ни стук вашего сердца: но вот громкие звуки его страшат. Понемногу становится чувствительной и сетчатка глаза. На этой стадии, пока еще есть "свободное место" в матке, зародыш очень активен, часто меняет положение. Он может то скрестить ножки, то откинуться назад, посасывая большой палец на руке, а то и сделать сальто-мортале!
Хотя вам кажется, что ваш ребенок спит, на самом деле он откликается на все происходящее снаружи. Например, если вы подставите свой обнаженный живот под яркие лучи летнего солнца, ваш ребенок увидит нежно-розовое сияние...
С этой недели начинайте разговаривать с ребенком, петь ему песенки - он вас внимательно слушает!

Длина и вес плода
Длина от темени до крестца - 12,5-14 см.
Вес - около 150 г.

Будущей маме
Вы начинаете чувствовать, как шевелится в утробе ваш ребенок. Продолжается прибавка в весе: расширяются ваши бедра, увеличивается живот, который не может не влиять на вашу осанку и доставляет беспокойство во время сна. Подкладывайте под себя подушки, чтобы чувствовать себя комфортней.

Ваш ребенок
Главное достижение недели - продолжающийся рост головного мозга. Непропорционально большая головка зародыша - признак той важной роли, которую играет головной мозг в развитии ребенка. Нейроны, нервные клетки, осуществляющие связь между мозгом и мышцами, уже заняли свое положенное место: движения ребенка становятся более обусловленными.
Вот уже на голове торчат маленькие ушки. Под зачатками молочных зубов появились зачатки зубов постоянных. Конечности имеют пропорциональные размеры. Хотя ступня у ребенка имеет длину всего 2,5 см, ее пропорции относительно голени и бедра уже будут постоянными.
ГЛАВНОЕ - ум! В головке зародыша образуются и налаживают связи миллионы нейронов: в салюм тельце нарастают липоидные нервные волокна.

Длина и вес плода
Длина от темени до крестца - 13-15 см.
Вес - около 200 г.

Будущей маме
Прошло уже 18 недель после зачатия, и ваша живот уже сам беременность уже заметна. Ваша талия - уже вовсе и не талия, а ваш животик уже как колобок. Верхний край матки - чуть ниже уровня пупка. Растущая матка давит и на легкие, и на желудок, и на почки: отсюда может быть одышка, диспепсия, частые позывы к мочеиспусканию. Возможно, что матка так давит на ваш живот, что пупок немного выпирает, как пуговичка. Появляются полоски коричневатого или красного цвета: это растяжки.

Ваш ребенок
На этой неделе кожа у ребенка утолщается, становится четырехслойной. В этот же период сальные железы начинают вырабатывать восковидный секрет, называемый "первородной смазкой". Эта смазка будет защищать нежную кожицу зародыша, которая постоянно омывается околоплодными водами - амниотической жидко-стыо. Первородная смазка удерживается на коже первородным пушком лануго: особенно обильно она присутствует вокруг бровей. Начинают расти волосы на головке, на пальчиках ножек и ручек появляются ногти. При помощи звуковой трубки или электронного монитора врач может дать вам послушать сердцебиение плода.

Длина и вес плода
Длина от темени до крестца - 14-16 см.
Вес - около 260 г.

Будущей маме
В последующие 10 недель вы будете резко набирать вес, так как ваш ребенок начнет откладывать жир. В этот период прибавка в весе составит примерно половину от общей прибавки. Вы почувствуете возрастание аппетита: усиленный обмен веществ требует от вас дополнительно 500 калорий. Питайтесь хорошо, но не набрасывайтесь на какой-то один вид продуктов, особенно это касается жирной пищи и других продуктов с малым содержанием питательных веществ. Не удивляйтесь, если вам вдруг захочется чего-нибудь "эдакого". Это называется извращенным аппетитом: бывали женщины, которым, например, хотелось пожевать горсточку земли или садки...
Верхний край матки расположен примерно на 1,25 см выше уровня пупка.

Ваш ребенок
В крови у вашего ребенка уже достаточно высокое содержание красных кровяных клеток: начинают вырабатываться белые кровяные клетки, отвечающие за подавление инфекций. На языке начинают формироваться вкусовые сосочки. Пищеварительный тракт уже способен отделять от проглатываемой ребенком амниотической жидкости воду и сахара и пропускать ее волокнистое содержимое вплоть до прямой кишки.
На лобике и над верхней губой можно увидеть спиралеобразно растущий пушок лануго: особенно обилен он над глазками и бровями. Именно эта область лица особенно обильно покрыта первородной смазкой, которую ребенок начал вырабатывать на прошлой неделе. Глаза еще, спрятаны за веками.

Длина и вес плода
Длина от темени до крестца - около 18 см.
Вес - около 300 г.

Будущей маме
Как и в предыдущие недели, объем вашей крови увеличивается, большей частью за счет плазмы. Плазма - это жидкостная составляющая крови, она способна растворять кровяные тельца. Именно поэтому у многих беременных находят физиологическую анемию. Степень разведения крови называют "гематокритом". Самые критические цифры гематокрита наблюдаются как раз на этй неделе. Физиологическая анемия - явление нормальное, и все же проконсультируйтесь с врачом, получате ли вы достаточно железа: иначе есть угроза настоящей анемии.

Ваш ребенок
Его восприятие совершенствуется с каждым днем. В мозгу уже содержится полный набор клеток-нейронов. Прикосновения - это способ познания ребенком окружающего. Прикосновение - одно из первых умений ребенка: он учится понимать, как сгибать ручки и ножки, как двигать ими, где расположены разные части его тела, как они соотносятся. Ребенок учится прикасаться к собственному лицу, гладить свои ручки и ножки. Если ему хочется пососать палец, он способен либо поднести палец ко рту, либо наклониться к нему головкой. Эти навыки закрепляются и после рождения: ребенок начинает изучать мир глазами. И засовывать себе в рот что попало. Что ж... Это тоже проявление любознательности!
У вашего ребенка уже выросли полноценные ноготочки. Он сосет свой палец, иногда прикасается рукой к своему лицу: изучает.

Длина и вес плода
Длина от темени до крестца - около 19 см.
Вес - около 350 г.

Будущей маме
В этот период могут начаться так называемые схватки по Брэкстону Хиксу. Они проявляются в виде неожиданных ощущений боли и легких спазм в матке и являются частью ее подготовки к будущим родам. По мере развития беременности эти схватки постепенно усиливаются, но их ни в коем случае не следуют путать с настоящими родовыми схватками. На ранних сроках вы можете почувствовать эти легкие схватки, приложив руку к животу.

Ваш ребенок
Несмотря на то, что ребенок в ускоренном темпе начинает наращивать жир, он еще выглядит красным и сморщенным. Это происходит потому, что кожный покров оформляется гораздо быстрее, чем под ним успевают формироваться достаточные жировые отложения, поэтому кожа еще обвислая. Краснота же является следствием накопления в коже пигментов, что делает ее менее прозрачной.
Ребенок проявляет все больше и больше активности, но брыкается и толкается еще очень мягко. На видеокадрах при эндоскопии плода в это время можно заметить, как ребенок, находясь в матке, хватается руками за пуповину и толкается в амнион, водную оболочку плода, представляющего сейчас для него весь окружающий мир.
Ребенок продолжает заглатывать небольшие количества окружающей жидкости и выводить ее из организма в виде мочи. Влага и сахара, которые он извлекает из околоплодных вод, являются для него еще одним важным источником питания наряду с тем, что он получает через плаценту и пуповину. Глотание жидкости может вызвать икоту, которую вы почувствуете, когда плод начинает будто подпрыгивать внутри вас.
Благодаря пигментации кожи ручки ребенка имеют розово-красный цвет. Еще недавно он просто засовывал в рот большой палец руки, но сейчас уже сосет его по-настоящему.

Длина и вес плода
Длина от темени до крестца - около 20 см.
Вес - около 450 г.

Будущей маме
Начинает сказываться прибавка в весе. Отсюда - головные боли, проблемы с мочевым пузырем, тяжесть в ногах и общее утомление. Все это будет преследовать вас и дальше, так что самое растяжек, время принимать меры для облегчения своего положения. Подберите, к примеру, удобную обувь, используйте каждую возможность, чтобы дать ногам отдых: ноги должны покоиться выше уровня сердца.

Ваш ребенок
Лицо ребенка к этому времени более или менее сформировалось. Глаза, хотя они по-прежнему закрыты, уже не так широко расставлены, ушки уже - на своем положенном месте. Появились ресницы, на голове продолжает формироваться волосяной покров. Лицо ребенка теперь выглядит точно таким, каким оно будет при рождении. Ребенок стал крупнее, полнее, он занимает всю матку, поэтому ему становится тесно. Он больше уже не может переворачиваться и кувыркаться в околоплодных водах, но по-прежнему хватается за пуповину и ощупывает все окружающее руками. Все больше и больше прислушивается к внешнему миру. Если вы испытали испуг, ребенок тоже испугается. Исследования показали, что плод способен оставаться в состоянии возбуждения до нескольких часов, чередуя периоды беспокойства и тревожного замирания.

Длина и вес плода
Длина от темени до крестца - около 21 см.
Вес - около 530 г.

Будущей маме
Ваша матка теперь увеличилась до размеров футбольного мяча, она уже давит на диафрагму, на подреберную зону, смещает желудок. Все эти факторы вместе с воздействием прогестерона, замедляющего работу желудка, приводят к тому, что желудочный сок временами поднимается вверх, в пищевод, вызывая изжогу, особенно после обильной еды.

Ваш ребенок
Уже несколько недель, как у ребенка прослушивается сердцебиение. Врачи это хорошо слышат с помощью стетоскопа или специальной трубки. Но сердце можно услышать даже без лишних приспособлений, если ваш муж, к примеру, приложит ухо к вашему животу и в комнате будет достаточно тихо.
Пол ребенка уже окончательно определился. Яички у мальчика начинают опускаться в мошонку, а у девочек оформляется влагалище.
Пальцы рук обретают сноровку и способны сжиматься в кулачки. Какой-то руке он уже отдает предпочтение: так появляется различие между будущим правшой или левшой. На пальчиках оформляется тот самый неповторимый узор, что хорошо известен в дактилоскопии как отпечатки пальцев. К этому времени у ребенка сформировался свой особый режим сна и бодрствования. О том, что он бодрствует, он сам известит своим брыканием и толчками, особенно в те часы, когда вам захочется отдохнуть!
Ребенок становится все более ловким и уже может ухватить собственную ножку. Он, вероятно, уже решил для себя, кто он будет - правша или левша.

Длина и вес плода
Длина от темени до крестца - около 22 см.
Вес - около 700 г.

Будущей маме
По мере того как вы будете набирать вес, вас ждут новые неприятности. Это могут быть головные боли, судороги в ногах, боли в спине и в области таза. Толчки ребенка становятся все более резкими и тоже отдают болью под ребрами. Эту боль можно облегчить, если вы будете лежать на боку.

Ваш ребенок
На этой неделе ребенок уже понемногу начинает приоткрывать глаза. К этому времени они почти полностью сформировались, все слои глазного яблока сейчас точно такие же, какие будут и при рождении. Если у ребенка голубые глаза, то будьте спокойны: они голубые уже сейчас. Это справедливо для людей любой расы, несмотря на то, что окончательный цвет глаз выясняется лишь через несколько месяцев после рождения.
Ребенок все еще выглядит достаточно слабеньким и худеньким, но это скоро изменится, поскольку основные отложения жира происходят на более поздних стадиях беременности. Ко времени родов он значительно увеличит вес, потолстеет и обретет ту пухлость, что характерна для всех новорожденных. Кожа пока остается по-прежнему красной и сморщенной, но по мере нарастания подкожной клетчатки кожа разгладится и станет светлее. Ребенок уже имеет полный "комплект" ресниц, бровей и ногтей, хотя они все еще относительно небольшие и будут продолжать расти.

Длина и вес ребенка
Длина от темени до крестца - около 23 см.
Вес - около 850 г.

Будущей маме
На поздних сроках беременности в крови женщины поднимается уровень холестерина, но это не должно вас волновать. Холестерин для плаценты является важным строительным материалом, с помощью которого она вырабатывает различные виды гормонов, в том числе и прогестерон, отвечающий за развитие молочных желез, снятие напряжения матки и других гладких мускулов.

Ваш ребенок
С этой недели шансы ребенка выжить в случае преждевременных родов составляют 85 %. Так что отныне ребенок уже обладает вполне реальной жизнеспособностью.
Однако до полного вынашивания плода остается 13 полных недель, ребенок еще не до конца развит, поэтому при преждевременных родах возникнет масса проблем, которые необходимо будет решать. Из-за недостаточной развитости жировых тканей такому ребенку трудно сохранять температурный баланс, поэтому держать его нужно в специальном боксе, подключенным к аппарату искусственного дыхания, ибо легкие также еще не полностью развиты и не готовы к самостоятельной вентиляции. Печень на этом сроке работает плохо, мозг недостаточно развит, а иммунная система очень слаба, что подвергает ребенка опасности подхватить инфекцию, с которой доношенный ребенок справился бы без труда. Хотя ребенок в утробе еще маленький и худенький, внешне он почти такой же, каким будет при рождении.
НЕДОНОШЕННЫЙ РЕБЕНОК
Такого ребенка приходится интубироватъ: кислород в его слабые легкие поступает по трубочке. На руки надевают специальные рукавички, предохраняющие ею тонкую кожу от расцарапывания.

Длина и вес ребенка
Длина от темени до крестца - около 24 см.
Вес - примерно 1000 г.

Будущей маме
Отныне вам нужно посещать своего врача или акушерку как минимум раз в две недели. Именно на этой неделе вам нужно сдать ряд анализов, включая тест на уровень железа в крови и пробу на толерантность к глюкозе. Если у вас отрицательныи резус-фактор, то надо провести тест на антитела. Этот тест должен указать на наличие в вашей крови антител к крови ребенка, то есть не существует ли риска иммунологической реакции вашей крови по отношению к крови ребенка. Такая реакция может вызвать проблемы с последующими беременностями, и ваши будущие дети могут родиться с желтухой. Обратитесь за консультацией к врачу. Продолжайте принимать кальций, он нужен для роста костей ребенка.

Ваш ребенок
Если ребенок родится на этой неделе, юридически он будет считаться человеческой личностью, подлежащей регистрации. Кора головного мозга имеет развитые извилины, а масса мозга продолжает увеличиваться. Волосы на головке становятся длиннее.
Продолжается накопление жира, сейчас ваш ребенок уже достаточно большой, чтобы готовиться к выходу "в свет". Он может располагаться внутри матки либо вперед головкой, либо вперед ножками. Но у него еще достаточно места, чтобы за два оставшихся месяца развернуться как положено - головкой вперед. Не волнуйтесь, если он этого еще не сделал.

Длина и вес ребенка
Длина от темени до крестца - около 25 см.
Вес - примерно 1100 г.

Будущей маме
К этому времени из груди может выделяться молозиво или "первое молоко". Это липкая водянистая жидкость, которая станет первой пищей ребенка, только что появившегося на свет. Молозиво предшествует собственно молоку, которое может прийти только день или два спустя после родов. Молочные железы начинают вырабатывать молоко под воздействие пролактина, гормона, который ваш организм производить огромных количествах. Появление молока стимулируется вашим ребенком. Матка становится еще больше и сильней начинает давить на внутренние органы, в том числе на мочевой пузырь, что вызывает потребность в частых мочеиспусканиях.

Ваш ребенок
Производство молока косвенно стимулируется самим ребенком. И действительно, кто, как не он, заинтересован в том, чтобы главный источник его питания был наготове?
Надпочечники ребенка в настоящий момент активно производят андрогено-подобные вещества (мужской половой гормон). Они путешествуют по кровеносной системе ребенка и, достигнув плаценты, превращаются в эстроген (в форме эстриола). Считается, что именно это стимулирует производство пролактина в вашем организме.

Длина и вес ребенка
Длина от темени до крестца - около 26 см.
Вес - примерно 1250 г.

Будущей маме
По мере прибавки в весе ваши движения становятся все более медленными и неуклюжими. Не забывайте о правильной осанке, когда ходите или сидите. Перед тем как вставать с кровати, сначала перекатитесь на бок. Это особенно важно, поскольку мышцы живота и так сильно растянуты и ослаблены из-за увеличенной матки.

Ваш ребенок
Ребенок все больше начинает вас понимать. Он чувствует, когда вы массируете живот во время схваток по Брэкстону Хиксу. Схватки, хотя они уже несколько болезненны для ребенка, не причинят ему вреда, так как он надежно защищен околоплодными водами. Ребенок уже начинает тренировать свои легкие, ритмично поднимая грудную клетку, что иногда приводит к попаданию околоплодной жидкости не в то горло, вызывая икоту. К этому времени ваш ребенок накопил достаточно жировой ткани и ему не страшны преждевременные роды.
АКТИВНОСТЬ РЕБЕНКА
Сейчас ультразвук превосходно показывает все, что делает ваш ребенок. У него выработался собственный ритм сна и бодрствования, но похоже максимальную прыть он готов проявлять как раз тогда, когда вы сами пытаетесь заснуть.

Длина и вес ребенка
Длина от темени до крестца - около 27 см.
Вес - примерно 1400 г.

Будущей маме
На поздних сроках беременности боли в спине почти неизбежны. Их причиной является то, что связки и мышцы спины сейчас отдыхают, расслабляются, готовясь к процессу родов. Расширение вен на ногах сейчас тоже весьма вероятно.
Женщина к этому сроку набирает примерно 8,6 кг лишего веса. Эта прибавка складывается из веса ребенка, плаценты, околоплодных вод, увеличенной матки и общего количества крови в сосудах, а также жиров, протеинов и повышенного содержания воды в организме.

Ваш ребенок
Если бы ваш малыш родился на этой неделе, его шансы выжить были бы уже гораздо выше, благодаря значительной зрелости в легочной ткани. Хотя и на более ранней стадии бронхи и альвеолярные мешочки уже были сформированы, но дышать как следует ребенок еще не мог. Но сейчас в альвеолярных мешочках появился слой эпителиальных клеток, выделяющих сурфак-тант. Это поверхностно-активное вещество расправляет легкие, позволяя ребенку втягивать в себя воздух и дышать самостоятельно.
Около 500 мл крови проходит сейчас через кровеносную систему матки, которая находится в очень тесном контакте с капиллярной системой плаценты, отвечающей за кровообращение внутри плода. Ваша кровь никогда не смешивается с кровью ребенка, несмотря на то, что их разделяет очень тонкая перегородка - плацентарный барьер, через который происходит обмен и водой, и питательными веществами, и отходами жизнедеятельности - со скоростью 10 мл в секунду. Кроме этого, ребенок глотает и околоплодную жидкость, которую также выводит наружу с мочой.

Длина и вес ребенка
Длина от темени до крестца - около 28 см.
Вес - примерно 1600 г.

Будущей маме
На этой неделе растущий живот доставит вам много хлопот. К этому времени ребенок уже перевернулся головкой вниз, и его ножки уперлись вам под ребра. Это может вызывать боли в области грудной клетки, если ребенок неудачно толкнется. Поэтому старайтесь сидеть максимально прямо.
Ваши внутренние органы сейчас немного сместились, но, как правило, это не должно вызывать беспокойства. Проблемой может быть задержка жидкости в организме, от чего набухают вены, отекают лодыжки и пальцы. Снимите все кольца, если они начали жать, и не носите обтягивающей одежды. Продолжайте принимать пищевые добавки, богатые витаминами и минеральными веществами: ребенок сейчас особенно в этом нуждается.

Ваш ребенок
На последних стадиях беременности ребенок прекрасно слышит, что происходит вокруг. Он узнает стук вашего сердца, знаком со звуками перистальтики и с шумом крови, текущей по пуповине. Но на фоне всех этих звуков малыш выделяет голос собственной матери: поэтому, как только он родится, сразу доверится вам по голосу.

Длина и вес ребенка
Длина от темени до крестца - около 29 см.
Вес - примерно 1800 г.

Будущей маме
С момента зачатия ваша матка значительно увеличилась. Физиологическая анемия (см. стр. 49) теряет свою остроту по мере того, как количество красных кровяных телец начинает соответствовать объему плазмы. Ночью вам могут сниться удивительно яркие сны, но - увы - все чаще возникает потребность в мочеиспускании.

Ваш ребенок
Зажатый теперь в темноте матки, ребенок все же успел хорошо освоить все виды деятельности, свойственные новорожденному, за исключением, разумеется, плача. Он много спит и, вероятно, видит не менее яркие сны, чем его мать. Это можно заключить из того, что зрачки его двигаются в характерной манере, свойственной быстрому сну. Проснувшись, он начинает прислушиваться и к звукам, и к своим ощущениям. Возможно, он видит какие-то тени, но, главное, явно чему-то учится: миллиарды нейронов в его мозгу сейчас нарабатывают триллионы и триллионы новых связей. Между тем внешняя активность ребенка вполне может проявиться парой сильных толчков.
К этому времени ребенок уже развернулся головкой вниз: он готовится к рождению. Ваш врач или акушерка расскажут вам о положении вашего плода относительно родовых путей. Если бы роды случились сейчас, ребенок дышал бы самостоятельно, но ему все равно будет нужен теплый бокс.

Длина и вес ребенка
Длина от темени до крестца - около 30 см.
Вес - примерно 2000 г.

Будущей маме
Схватки по Брэкстону Хиксу становятся более регулярными. Это схваткообразные болезненные ощущения, которые появляются в верхней части матки, потом распространяются вниз и наконец затихают. Многие женщины опасаются, что эти сильные и регулярные ощущения в данный период беременности и есть уже настоящие схватки, но такой казус случается очень редко, поскольку эти схватки, как правило, прекращаются. Волноваться нужно только в том случае, если отойдут воды. Тут уже следует немедленно обращаться к врачам.

Ваш ребенок
Волосы на голове ребенка стали значительно гуще, хотя, скорее всего, их цвет еще далеко не тот, который появится в более "зрелом" возрасте. В то же время ребенок уже почти сбросил зародышевый пушок, а вот слой первородной смазки становится еще обильней.
Надпочечники при этом производят такое количество стероидного гормона (андрогеноподоб-ного вещества, стимулирующего лактацию), что его у ребенка почти в десять раз больше, чем у взрослого человека. Да и размер надпочечников такой же, как у взрослых людей. Правда, после рождения они заметно уменьшатся. А тем временем ваш ребенок продолжает отнимать у вас кальций для наращивания своих костных тканей. Если бы роды наступили сейчас, ребенка, скорей, посчитали бы досрочно родившимся, чем недоношенным. Разница заключается и в общей зрелости плода, и в легочной ткани. Досрочно родившиеся младенцы дышат самостоятельно и никакого интенсивного ухода не требуют. Врачи всегда могут исследовать легкие с помощью пункции плодного пузыря, проверяя уровень сурфак-танта. Но только в тех случаях, когда вероятность преждевременных родов значительна, они будут назначать соответствующие процедуры.

Длина и вес ребенка
Длина от темени до крестца - около 32 см.
Вес - примерно 2250 г.

Будущей маме
Живот давит вам на грудь, вам тяжело дышать, принимать пищу. Питайтесь дробно и понемногу, с небольшими перерывами. Отдыхайте почаще, чтобы избежать отеков, не сидите и не стойте долго в одном положении. Если вы совершааете поездку в машине, почаще останавливайтесь по дороге, чтобы выйти и размяться. Вам уже пора подумать о выходе в декретный отпуск. Настало время запастись бюстгальтерами для кормления и начать посещение курсов для рожениц.

Ваш ребенок
На этой неделе ногти ребенка уже доросли до самого края пальчиков. В день его рождения, возможно, у него будут длинные ногти: на лице у него могут быть царапины, которые он получил, находясь в утробе. Сейчас ему там тесно и неудобно.
Продолжается откладывание жировой клетчатки, особенно в околоплечевой области: плечики у младенца становятся круглыми и мягкими. Пушок-лануго постепенно сходит с него: впрочеи, при рождении что-то еще может и остаться. Глазки у всех новорожденных голубые. Но цвет их со временем поменяется.
Чтобы ваш ребенок смог продвигаться головкой вперед из матки по родовому каналу, шейка матки то укорачивается и сужается, то расширяется. Латентная фаза означает сужение шейки матки. Активная фаза - схватки и расширение шейки матки. Затем наступает переходная стадия, когда шейка открывается на 10 см.

Длина и вес ребенка

Вес - примерно 2550 г.

Будущей маме
Дно матки находится уже прямо под грудиной. Дышать становится тяжело, порой ребенок колотит ножками буквально у вас под сердцем. Надеемся, что вы посещаете курсы для рожениц. Вся ваша жизнь теперь проходит под знаком рождения ребенка. Вы, конечно, устали, но помните: это ваш ребенок и ваша судьба. Вы уже решили, где и как вы будете рожать и воспользуетесь ли вы обезболиванием. Беременности сопутствует досадное явление: особые гормоны приводят к синхронному оволосению кожного покрова. В обычном состоянии часть волос вырастает, а другая - выпадает. У беременных - все по-другому. Но это не беда. После родов легкое оволосение "синхронно" прекратится.

Ваш ребенок
Личико его стало полненьким, гладеньким: появились толстые щечки. Младенческие щечки обусловлены нарастанием подкожного жира плюс интенсивное сосание пальца в утробе на протяжении нескольких месяцев - большая тренировка для сосательных мышц! Череп у ребеночка еще достаточно мягкий: во время прохождения по родовым путям он немного сплющится. На этой или на следующей неделе ваш ребенок начнет готовиться к "выходу в свет".

Длина и вес ребенка
Длина от темени до крестца - около 33 см.
Вес - примерно 2750 г.

Будущей маме
На этой неделе или чуть позже, если это у вас не первая беременность, появятся предвестники родов. Это означает, что головка ребенка (в случае головного предлежания) опускается в область таза. Вы можете почувствовать некоторое облегчение, так как давление на внутренние органы ослабляется. Есть и дышать становится легче. Но сейчас матка с еще большей силой давит на мочевой пузырь, а потому и опорожнять его приходится все чаще. Кстати, учтите, ребенок по-прежнему продолжает быстро расти и к 40-й неделе его ножки упрутся в вашу грудину.

Ваш ребенок
Сейчас он вполне развит и готов к появлению на свет. Правда, это еще не значит, что он перестает расти и развиваться. Отложения жира продолжают накапливаться со скоростью 14 граммов в день, а образование миелинового слоя некоторых нейронов головного мозга только еще начинается (оно продолжится после рождения). Если это ваша первая беременность, то скорее всего вы доходите до конца срока, но, если вы прежде уже рожали, а также в случае близнецовой беременности, эти роды могут наступить раньше. Средний срок вынашивания близнецов составляет как раз 37 недель. Проследите, чтобы ваша машина была заправлена бензином, пусть ваш муж будет наготове.
ПРЕДВЕСТНИКИ РОДОВ
Когда плод опускается в нижнюю область таза, он давит на мышцы, связки и нервы. Это вызывает своеобразные ощущения и стреляющие боли в промежности и ногах.

Длина и вес ребенка

Вес - примерно 2950 г.

Будущей маме
Прежде чем начнутся настоящие схватки, вы можете испытать ложные. Не надо их путать со схватками по Брэкстону Хиксу, но ложные схватки могут быть столь же сильными, как и настоящие, хотя они исчезают, когда вы начинаете передвигаться по комнате. Как их различить? Если вы не уверены, что рожаете - значит, вы и не рожаете.

Ваш ребенок
На последней неделе ребенок накопил в кишечнике немало отходов жизнедеятельности. Это черно-зеленое вещество называется меконий и состоит он из распавшихся клеток крови, отмерших клеток кишечника, а также сшелушен-ных кожных клеток, зародышевых пушковых волос, проглоченных вместе с околоплодной жидкостью, и других компонентов. Меконий - это первородный кал: ребенок вытолкнет его из себя после рождения. Впрочем, иногда он способен сделать такое еще до родов: тогда он вылезает на свет покрытый довольно неаппетитной зеленой слизью.
Если у вас рождается мальчик, его яички уже опустились в мошонку. Во всяком случае, ко времени родов это должно непременно произойти. Хотя один процент мальчиков (и десять процентов недоношенных мальчиков) имеют неопустившиеся яички. Такой недостаток может стать причиной мужского бесплодия или тестикулярного рака, поэтому пусть врачи проверят яички сразу же после рождения вашего малыша.
РОДЫ
Вы можете родить со дня на день. Только пять процентов матерей перехаживает дольше этого срока. Первой стадией родов будут энергичные схватки, истончающие и растягивающие шейку матки, что позволяет плоду проникнуть в родовой канал. Вторая стадия - выход ребенка через влагалище и появление его на свет. Третья стадия - отделение детского места.

Длина и вес ребенка
Длина от темени до крестца - около 35 см.
Вес - примерно 3100 г.

Будущей маме
Шейка матки сейчас укорачивается и раскрывается, а мочевой пузырь испытывает самое сильное давление за все время беременности. Возможно, появится небольшая нервозность накануне теперь уже близких родов. Признаком наступления родов могут быть все усиливающиеся и все более частые схватки через равные промежутки времени. Другим признаком будет излитие в тот момент, когда лопнет околоплодный пузырь, а также кровянистые выделения вследствие того, что отойдет слизистая пробка (в обоих случаях нужно срочно ехать в роддом или вызывать акушерку на дом).

Ваш ребенок
Ребенок уже потерял большинство пушковых волос на теле, за исключением, вероятно, лишь плеч и тех мест, что прячутся в складках кожи. Ногти на ногах отросли полностью. Есть вероятность, что пуповина, толщиной 1,3 см, может сейчас завязаться в узлы или обернуться вокруг шейки ребенка. А ведь через нее в организм по-прежнему поступает много питательных веществ, и ребенок продолжает набирать вес. Некоторое количество ваших антител может проникнуть через плацентарный барьер и попасть в кровь ребенка, давая его иммунной системе толчок и помогая тем самым "запустить" ее. Впрочем, данный вид антител ребенку не нужно воспроизводить самому, и они через полгода исчезнут сами собой.
Третья стадия родов - рождение плаценты. Но еще до этого, между второй и третьей стадиями, пуповина ребенка пережимается скобкой и обрезается. Отныне малыш становится вполне независимым человеческим существом и сам исполняет все свои жизненно важные функции.

Длина и вес ребенка
Длина от темени до крестца - около 36 см.
Вес - примерно 3250 г.

Будущей маме
Ожидая наступления родов, старайтесь оставаться спокойной. Во время схваток по Брэкстону Хиксу или ложных сваток отрабатывайте приемы релаксации и правильного дыхания. Когда начнутся настоящие схватки, убедитесь, что те, кто находится рядом с вами, в курсе ваших планов, где и как рожать. Впрочем, не ждите, что все пойдет точно по плану. Приготовьтесь также к тому, что вам будет больно. Возможно, что вы сначала решили не применять обезболивания, но вы в любой момент вправе передумать.

Ваш ребенок
Новорожденный часто подкидывает сюрпризы своим родителям. Во-первых, он может выглядеть несколько странно. Головка может быть неправильной формы, хотя исправляется очень быстро, за день или два. Кожа ребенка может быть синей, бурой или даже бледно-желтой. Да и та бывает чем только не покрыта - первородной смазкой, вашей кровью, остатками родового пушка и даже меконием, если он вздумал опорожнить кишечник еще будучи в матке. Во-вторых, повышенный уровень гормонов порой приводит к тому, что гениталии распухают, а из сосочков на груди выступает молоко. Наконец, на теле могут иметься пятна, струпья, нарушения пигментации, но со временем все это исчезает бесследно.
РАСТЕРЯН И ВОЗМУЩЕН
Вскоре после рождения ребенка измерят и взвесят. Возможно, он будет громко пищать. Но это не должно волновать вас, точно так же как и ею насупленное молчание - после всех мук рождения нервная система малыша находится еще под воздействием разных гормонов, например, эндорфинов.

Длина и вес ребенка
Обычная длина новорожденного -48-51см, а средний вес 3500 граммов, Хотя возможны отклонения.

Будущей маме
Перенашивание в течение лишней недели-двух не вызывает у врачей особого беспокойства, и только в тех случаях, когда разрешение от бремени затягивается на еще больший срок, они могут предложить стимуляцию родов или кесарево сечение. Тем временем будут проводиться необходимые медицинские тесты для определения состояния плода. Сюда входят ультразвуковые исследования и изучение пульса ребенка.

Ваш ребенок
Если ребенок по-прежнему находится в матке, сейчас он просто набирает вес и, возможно, переживает, что "засиделся". Если же он уже родился, то, очевидно, не успевает удивляться, насколько его новая жизнь отличается от прежней, утробной. К счастью, он хорошо подготовлен к переменам. легкие обеспечивают его кислородом, а самые большие изменения произошли в сердце. Еще недавно в центральной стенке сердца имелось отверстие, которое как бы выключало легкие из системы кровообращения. Сразу же после рождения отверстие закрывается, и кровь начинает циркулировать через легкие. Врожденные рефлексы служат ребенку верой и правдой, обеспечивая должный контакт межу ним и матерью.

Длина и вес ребенка
Сразу после рождения возможна потеря в весе, но он восполнит ее в течение 5 дней. За первую неделю рост его увеличивается немного, он прибавит лишь 1,2 см в длину.

Будущей маме
Только десять процентов беременных "дохаживают" до 42-й недели. Впрочем, не переживайте, если вы попадаете в их число. Вполне может быть, что ваш срок был рассчитан неправильно, так что на самом деле вы идете по графику, установленному природой. Все же поговорите с вашим врачом о различных методах стимуляции родов. Попробуйте помассировать свои соски (это увеличивает производство окситоцина, вызывающего сокращения матки) или старайтесь побольше двигаться. Естественные роды всегда предпочтительнее искусственных.

Ваш ребенок
Новорожденный ребенок может издавать звуки, как будто его уже две недели мучает грипп - он дышит с присвистом, откашливается с мокротой. Это происходит потому, что он продолжает удалять из своих легких и носовой полости остатки околоплодной жидкости. Если вы все же встревожены - подстрахуйтесь и вызовите врача.
Кончик перевязанной пуповины к этому времени подсох и отпал, но продолжайте обрабатывать пупок, аккуратно промывайте его. Ничего страшного, если на месте отпадения пуповины появится капелька крови, но в случае, если кровотечение не остановится, сразу звоните врачу. Другим поводом для тревоги может быть неприятный запах и выделения сукровицы, что может говорить о занесенной в пупок инфекции и о его воспалении.
Глаза новорожденного могут фокусироваться лишь на предметы, находящиеся на расстоянии 30-45см. И, видимо, не случайно, что это же расстояние обычно отделяет ваше лицо от лица ребенка, когда вы держите его на руках.

Длина и вес ребенка
К этому времени ребенок восстановил свой вес, а возможно, набрал дополнительно еще 500 г. Рост его увеличивается еще на 1,2 см.

Данный материал взят с замечательного сайта для родителей http://vsiachina.narod.ru/baby.htm

Третий триместр беременности включает в себя 12 недель.

На третьем триместре беременности женщине приходится сложнее всего: животик очень быстро растёт, поэтому ей становится трудно двигаться днём, а ночью - выбрать удобную позу для сна. Однако все эти временные неудобства не могут омрачить предвкушения радостного события. Ведь осталось совсем немного до того времени, когда на свет появится долгожданный ребёнок.

Третий семестр начинается с 28 недели беременности и длится до самых родов. Что происходит с мамой и малышом в 3 триместре беременности? Пожалуй, это самый важный период, ведь именно в это время организм ребёнка полностью завершает своё формирование и становится полностью готовым к жизни за пределами материнской утробы.

Третий триместр отличается появлением некоторых проблем, связанных с увеличением матки. Ведь она начала оказывать существенное давление на другие органы. Это естественно вызывает определённые неудобства: женщине порою трудно дышать и выбрать удобное положение тела для сна. Также могут появиться такие неприятности как отрыжка и изжога. Их избежать поможет специальная диета, которую обязательно порекомендует гинеколог.

Многим женщинам очень трудно привыкать к изменениям, которые происходят в их телах. В этом хорошо помогает специальная зарядка, которую необходимо выполнять в 3 триместре. Будущая мама должна понимать, что хотя беременность и является процессом физиологически нормальным и естественным, она не должна отказываться от наблюдений специалистов, которые смогут вовремя выявить любую патологию.

Что нужно знать в 3 триместре беременности женщинам, для которых это будут первые роды? Иногда осложнения могут возникнуть слишком быстро. Поэтому, несмотря на то, что последнее обследование не выявило никаких патологий, не стоит отказываться от планового обследования. На восьмом месяце женский организм интенсивно готовится к будущим родам. Он вырабатывает гормоны, которые придают подвижность костям таза, а также подготавливают матку к предстоящим нагрузкам.

Особенности развития малыша

Ребёнок на последнем триместре стремительно набирает вес. В нём откладывается подкожный жир, являющийся отличным терморегулятором. До конца третьего триместра малютка приобретает уже такие размеры, что в матке места ему уже не хватает. Поэтому толчки становятся не такими интенсивными как раньше.

• Становятся более совершенными все органы малыша.
• Его головному мозгу уже под силу анализировать некоторую информацию.
• Также ребёнок в это время уже хорошо слышит и различает вкусы. Так, находясь в утробе, малыш уже может отличать голоса мамы и папы.
• Он чувствует тревогу и боль матери и страдает вместе с ней.

На 32 неделе беременности ребёнок принимает конечное положение - головой вниз. Именно так осуществляется его подготовка к рождению. Постепенно голова опускается ниже к тазу женщины. За несколько недель до родов живот матери опускается, что существенно облегчает её дыхание.

В течение последнего триместра пушок на теле ребёнка исчезает, морщинки на коже пропадают, и она становится розовой. Малютка готовится к жизни на Земле - большинство рефлексов уже сформировалось и готово функционировать. В его лёгких уже выработался сурфактант , при помощи которого он сможет сделать свой самый первый вдох.

Для обеспечения хорошего кровообращения приходится активно работать органам кроветворения. Плацента обеспечивает питание и осуществляет поддержку жизнеспособности плода. Больше чем ранее ребёнок нуждается в кислороде, ведь он необходим для нормального развития лёгких и мозга. В конце третьего триместра вес ребёнка должен составлять около 3-3,5 кг, а рост - 50-52 см. Это средние параметры большинства новорожденных.

Когда посещать женскую консультацию?

Главным, что делать в 3 триместре беременности нужно обязательно каждой женщине - это посещать своего гинеколога как минимум один раз в неделю. При осмотрах врач обязательно должен измерить вес женщины, её артериальное давление. Также, ощупывая пациентку, гинеколог определяет положение, в котором находится ребёнок, а также прослушивает его сердцебиение.

Перед посещением врача следует сдать на анализ мочу, чтобы определить содержание в ней сахара и белка, а также выполнить проверку на наличие каких-либо инфекций . Начиная с 28 недели, врач порекомендует женщине делать ежедневный тест по шевелению плода. Он заключается в подсчёте количества движений, которые женщина ощущает за день. Данные заносятся в карточку беременности. Подсчёт нужно делать с 9 до 21 часа. Если в течение дня отмечается меньше, чем 10 толчков, нужно об этом обязательно сообщить своему гинекологу.

3-ий триместр беременности — это особый период в жизни женщины, вступление в который ознаменуется окончательным формированием малыша и активной подготовкой к главному событию — рождению ребенка. Во время 3 триместра беременности происходит совершенствование внутренних органов и функциональных систем плода.

Когда начинается 3 триместр беременности? По акушерскому календарю третий триместр начинается с 27 недели и продолжается до родов. Изменения в организме женщины и развитии плода становятся заметнее и очевиднее с каждым днем. Округлившийся во втором триместре живот, теперь увеличивается каждый день, матка расширяется, а ребенок активно набирает вес. Этот процесс создает определенные трудности для будущей матери, усложняет выполнение даже самых обычных повседневных дел и задач.

Прибавка в весе в 3 триместре беременности существенно отличается по скорости и объему от предыдущих периодов. В последние месяцы малыш активно растет, увеличиваются мышечные ткани и подкожная жировая прослойка. Помимо роста будущего ребенка, отмечается увеличение объема околоплодных вод и утолщение плаценты. После 35 недели беременности женщина может потерять в весе и это не должно ее беспокоить. Данный факт объясняется тем, что в предродовой период уменьшается объем амниотической жидкости.

Ведение беременности в 3 триместре сводится к более внимательному наблюдению за состоянием женщины и постоянному мониторингу развития плода. План посещений гинеколога-акушера в третьем триместре меняется при приближении к предполагаемой даты родов:

• до 30 недель женщина посещает врача 1 раз в месяц;
• начиная с 30 и до 36 недели — 1 раз в две недели;
• с 36 недели и до родов — 1- 2 раза в неделю.

План посещений напрямую зависит от состояния беременной женщины и ее будущего ребенка, при выявлении отклонений от нормы или опасных факторов для каждой пациентки может быть установлен индивидуальный график. На каждом приеме врач проводит ряд стандартных акушерских манипуляций — выслушивает сердцебиение плода, измеряет окружность живота и высоту матки, проводит динамический контроль отеков, проверяет состояние мочевыделительной системы и почек по анализу мочи. При необходимости перед каждым посещением гинеколога может быть назначен общий анализ крови для контроля за состоянием и функционированием внутренних органов и систем.

В преддверии 30 недели назначается подробное обследование женщины. На этот срок приходится начало декретного отпуска. В комплексное обследование входит расширенный перечень лабораторных обследований, ЭКГ, последнее плановое УЗИ, КТГ и дополнительная допплерометрия (по назначению врача).

Нормальные и тревожные состояния в третьем триместре

Состояние беременной женщины в последнем триместре беременности осложняется не только повышением физической нагрузки на организм, но и эмоциональными переживаниями, вызванными предстоящими родами. Какие-то недомогания считаются естественными в этот период беременности, другие выступают опасным фактором, требующим установления причин и коррекции. Рассмотрим подробнее, с какими проблемами может столкнуться женщина в последнем триместре:

• Головная боль при беременности в 3 триместре может быть обусловлена разными факторами — гормональными изменениями, нарушением обмена вещества, снижением уровня сахара в крови, обезвоживанием, инфекционными заболеваниями, нагрузкой на позвоночник и неправильной осанкой. Если болит голова в 3 триместре беременности интенсивно и регулярно, это может свидетельствовать о развитии позднего токсикоза, гестоза или преэклампсии. Все эти состояния — большая угроза, могут вызвать кислородное голодание и последующую гибель плода. Каким бы ни был характер головных болей у беременной в последнем триместре, очень важно выяснить причину и исключить возможные негативные последствия.
• Изменения давления — в 3 триместре, как и на протяжении всей беременности, АД женщины должно варьироваться в пределах нормы от 110/70 до 140/90. Повышение или понижение давления может свидетельствовать о нарушениях в работе внутренних органов и функциональных систем. Низкое давление при беременности в 3 триместре может свидетельствовать о проблемах в работе сердечно-сосудистой системы, недостатке витаминов и железа, стрессе. Повышенное давление бывает при заболеваниях сердца и сосудов, почек, нарушениях в работе эндокринной системы. Изменения давления — один из признаков преэклампсии и требуют медицинской коррекции, соблюдения режима питания и отдыха.
• Боли в животе в 3 триместре беременности чаще всего вызваны растягиванием стенок и мускулатуры матки. Второй и наиболее вероятной причиной боли в животе в 3 триместре беременности выступает тонус матки. Начиная с 36 недели болевые ощущения могут усиливаться, особенно в тазовой области, и часто приобретают спазматический характер, так начинаются тренировочные схватки. Симптомы тонуса матки при беременности в 3 триместре проявляются в виде приступов, во время которых мышцы брюшного пресса и мускулатура матки сильно напрягаются, по ощущениям живот как бы каменеет, становится очень твердым. Это состояние сопровождается болью в животе, отдающей в крестец и поясницу. В целом, если приступы имеют кратковременный характер, то беспокоиться не стоит, просто идет подготовка организма к родовой деятельности. Как снять повышенный тонус в 3 триместре беременности? Врачи рекомендуют не нервничать, прописывают постельный режим, диету, богатую витаминами и минералами. Срочно обратиться к врачу нужно, если тонус матки при беременности 3 триместра сопровождается коричневатыми или кровянистыми выделениями. Этот признак может свидетельствовать об отслоении плаценты, что грозит преждевременными родами и кислородным голоданием плода.
• Выделения в 3 триместре беременности допустимы, значение имеет их вид и консистенция. В норме выделения при беременности должны быть прозрачными или белесыми (бели). Такие выделения — секрет слизистой оболочки влагалища, содержащий отмершие клетки и естественную микрофлору половых путей женщины. Если белей нет или они очень скудные, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Опасным видом выделений на протяжении всей беременности считаются коричневатые кровянистые и гнойно-серозные выделения.
• Геморрой — патология, с которой часто сталкиваются женщины при беременности в 3 триместре. Это заболевание на начальной стадии проявляется дискомфортом, зудом и болью в области анального отверстия, усиливающейся при дефекации и после длительного сидения. Причиной развития геморроя выступает целый комплекс факторов — повышенная физическая нагрузка, значительное увеличение веса, сидячий малоподвижный образ жизни, гормональные и сосудистые нарушения, приводящие к застойным процессам в органах и сосудах малого таза. Лечение геморроя при беременности в 3 триместре важно начинать при первых его проявлениях. При родовой деятельности патология может обрести более сложный характер (кровотечение, выпадение узлов, присоединение инфекции и развитие воспалительного процесса). Как лечить геморрой при беременности в 3 триместре? Первичные стадии геморроя хорошо поддаются лечению с помощью ректальных свечей и мазей — свечи с прополисом, облепиховым маслом, на основе акульего жира Релиф, Гепариновая мазь. Медикаментозное лечение назначается при второй и третьей степени геморроя по назначению проктолога.
• Пищеварительные и кишечные расстройства на последних сроках беременности встречаются не часто и могут свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. Объяснимым недомоганием при беременности в 3 триместре выступает изжога. Ее появление обусловлено значительным увеличением матки, которая сдавливает снизу органы пищеварения, что приводит к забросу желудочного сока в пищевод. Тошнота и рвота в 3 триместре беременности — опасные признаки, которые могут свидетельствовать о развитии позднего токсикоза. С такими симптомами нужно срочно обратиться к ведущему беременность гинекологу, чтобы исключить опасность для плода. Запор в 3 триместре беременности — явление частое, спровоцировать его могут гормональные изменения, давление матки на кишечник, стрессы и малоподвижный образ жизни. Запоры легко устраняются с помощью специальной диеты (с высоким содержанием овощей и кисломолочных продуктов), коррекции питьевого режима, разрешенных лекарственных препаратов и средств фитотерапии.
• Отеки при беременности 3 триместре часто встречаются. Причин возникновения отечности ног в данный момент много — давление матки на мочевыводящие пути, гормональные изменения. Если отеки не слишком большие, то они легко устраняются с помощью средств фитотерапии, коррекции режима отдыха и физической активности. Поводом для беспокойства и немедленного обращения к врачу выступают сильные отеки конечностей и лица. Эти симптомы могут быть признаками гестоза и нарушений в работе сердечно-сосудистой или эндокринной системы, выявить которые можно только с помощью специальных исследований.

Диагностика и исследования в третьем триместре

В преддверии оформления декретного отпуска беременная женщина по плану проходит повторное полное обследование, контрольный мониторинг и оценку состояния ее и ребенка. В 3 триместре беременности перечень анализов почти такой же, как и во время первого обследования при оформлении на учет в женскую консультацию. В комплекс исследований входят как стандартные анализы, так и дополнительные виды диагностики:

• Клинический анализ мочи — одно из стандартных исследований (биохимический состав, органолептические и физико-химические показатели, микроскопическое изучение осадка), которое дает общую картину состояния и работы внутренних органов. Одним из важнейших показателей выступает наличие белка в моче. У здорового человека белка в моче быть не должно. В 3 триместре беременности белок в моче допустим в очень малых дозах (до 0,033 г/л). Это объясняется эмоциональными переживаниями, содержанием необработанной белковой пищи в рационе питания, легким переохлаждением или перегревом, повышенной нагрузкой на почки. Если показатель содержания белка в моче выше нормы, в организме развивается воспалительный процесс. Выяснить характер и локализацию воспаления помогают другие исследования.
• Клинический анализ крови — расширенное исследование, определяющее качественный и количественный состав крови. Важнейшими показателями в 3 триместре беременности выступает уровень гемоглобина, лейкоцитов, эритроцитов, оценка СОЭ. Норма гемоглобина при беременности в 3 триместре составляет 110-140 г/л. Снижение гемоглобина ниже установленного показателя при беременности в 3 триместре говорит о недостатке железа и угрозе развития анемии. При анемии также наблюдается снижение уровня эритроцитов. В зависимости от степени анемии может возникнуть опасность отслойки плаценты, угроза преждевременных родов, осложнения (кровотечение) во время родов.
• Биохимический анализ крови дает общую картину работы внутренних органов и обменных процессов в организме. В состав исследования входит измерение уровня белка, холестерина, липидов, билирубина, глюкозы, ферментов, мочевины, креатина, микроэлементов. В связи с активным внутриутробным ростом ребенка и накапливанием у него подкожного жира особое внимание при беременности в 3 триместре уделяется уровню холестерина. Норма холестерина у небеременной женщины от 16 до 45 лет должна составлять от 6,02 до 13,8 (чем старше возраст, тем выше допустимая норма). В последнем триместре этот показатель может повыситься в 1,5-2 раза. Это называется естественным допустимым повышением, более высокий уровень говорит о нарушении водно-липидного обмена и требует коррекции путем соблюдения специальной диеты.
• Мазок на микрофлору — оценка состояния половых путей и изучение микрофлоры на предмет выявления патологически опасных инфекционных возбудителей.
• Коагулограмма — специальный анализ крови, очень важный при беременности в 3 триместре, позволяющий оценить степень свертываемости крови. Родовая деятельность часто сопряжена с риском развития кровотечения, поэтому анализ на свертываемость крови выступает важным показателем для ведения родов.
• Анализы на ТОРЧ-инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатит B и C) — повторное исследование на вирусные инфекции необходимо, так как многие инфекции имеют длительный инкубационный период. При первом обследовании они могли быть не обнаружены. Плацента может защитить ребенка от вирусов, но при прохождении по родовым путям риск инфицирования очень велик. Поэтому при выявлении вируса в крови женщине часто предлагают роды путем кесарева сечения.
• Анализ крови на гормоны — исследование, позволяющее оценить гормональный баланс и функции эндокринной системы. Основными показателями выступают уровень тиреотропного гормона (ТТГ), гонадотропина (ХГЧ), вазопрессина, прогестерона, эстрогенов. Особое внимание уделяется гормонам ТТГ и ХГЧ. Первый показатель позволяет оценить работу щитовидной железы. Норма ТТГ при беременности в 3 триместре составляет 0,4-3,5 мЕд/п. Повышение или понижение этого показателя может говорить о различных нарушениях в работе щитовидки. Гонадотропин — это основной гормон беременных, от него зависит выработка прогестерона и эстрогенов, поддерживающих беременность. Норма ХГЧ в 3 триместре составляет 10000-60000 мЕд/мл. ХГЧ также участвует в секреции прогестерона и эстрогенов, его уровень повышается до самых родов, максимальный уровень 128000 мЕД/мл.

Дополнительно к лабораторным исследованиям проводится инструментальная диагностика:

• ЭКГ — традиционное исследование, показывающее ритм и работу сердца;
• УЗИ — в 3 триместре беременности проводится по плану в 32-34 недели;
• КТГ — анализ и регистрация сердечной деятельности плода в покое, при движениях и сокращении матки, в норме в покое пульс ребенка в 3 триместре беременности составляет 120-160 ударов в минуту;
• Допплерография — исследование кровотока ребенка, позволяющее оценить ширину просвета и давление внутри сосудов, прослушать сердцебиение малыша.

Если есть необходимость, некоторые виды исследований могут проводиться повторно перед родами.

Особенности лечения заболеваний в третьем триместре

Предродовой период — крайне неподходящее время для болезней, но от них никто не застрахован. К лечению любых болезней, недомоганий и патологий в 3 триместре надо подходить с осторожностью и особым вниманием. У многих женщин защитные функции плаценты на данном этапе снижаются, поэтому патогены и лекарственные препараты могут попадать в полость матки.

Простуда

Даже безобидная простуда при беременности в 3 триместре может оказать негативное воздействие на состояние здоровья будущей матери, повлиять на состояние ребенка и протекание родовой деятельности. Чем опасна простуда при беременности в 3 триместре? Степень опасности простуды возрастает в зависимости от интенсивности и характера проявлений, а также от срока.

Наиболее опасным считается простуда во время 3 триместра на последних неделях беременности. Если женщина заболевает ОРЗ в любой форме при беременности 3 триместра, начиная с 36 недели, ее срочно госпитализируют. Такая предосторожность обусловлена тем, что ослабленный иммунитет и постепенное старение плаценты могут привести к инфицированию околоплодных вод. Кроме того, ослабленный организм женщины может плохо справляться с родовой деятельностью. Также стоит обратить внимание на симптомы простуды во время беременности в 3 триместре:

• Кашель — не просто неприятный, но очень опасный спутник простуды. Особенно это касается сухого непродуктивного и глубокого грудного кашля. Эти виды кашля оказывают спазматическое воздействие на мышцы брюшного пресса, частое сокращение мускулатуры матки приводит к тонусу и может в итоге вызвать преждевременные роды. Чем лечить кашель при беременности в 3 триместре? К наиболее безопасным методам лечения простуды при беременности относятся ингаляции с лекарственными растениями. Важно помнить, что ингаляции не должны быть горячими, при возможности лучше использовать для этого специальное приспособление Небулайзер или подобные ему приборы. Выбор состава для ингаляции зависит от типа кашля, чаще всего используются лекарственные травы, сборы и эфирные масла. Лучше самостоятельно не подбирать состав для ингаляций, так как даже травы и эфиры способны вызвать аллергию. Лучше посоветоваться с лечащим врачом. Таблетки и сиропы от кашля на последних сроках беременности применяются в крайних случаях, строго по назначению врача.
• Боль в горле при беременности в 3 триместре может появиться как один из симптомов простуды и как ангина. Если болит горло при беременности в 3 триместре, лечить его надо только после осмотра и консультации терапевта. Наиболее приемлемым методом лечения горла при беременности выступают полоскания с использованием лекарственных растений (шалфей, ромашка, подорожник), антисептических, противовоспалительных и антибактериальных растворов (Мирамистин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт). По назначению врача можно использовать антисептики и антибиотики местного действия в виде аэрозолей и спреев. Как при кашле, при боли в горле хороший лечебный эффект дают ингаляции.
• Насморк при беременности в 3 триместре нельзя игнорировать. Опасность насморка заключается в том, что нарушение дыхания может затруднить доступ кислорода к ребенку. Сосудосуживающие препараты противопоказаны на протяжении всей беременности, поэтому можно использовать капли на основе растительных экстрактов и эфирных масел типа Пиносола, морской воды Аква Марис, можно промывать нос холодной кипяченой водой с добавлением морской соли, эфирных масел чайного дерева, пихты, туи, эвкалипта.
• Температура при беременности в 3 триместре — очень опасное состояние, так как она может спровоцировать отслоение плаценты и преждевременные роды. Повышение температуры тела выше 37,5 градусов лучше не допускать. Снижать температуру тела с помощью препаратов на основе аспирина и анальгина категорически запрещено, из разрешенных жаропонижающих средств можно использовать лекарства, содержащие парацетамол (Панадол) и ибупрофен (Нурофен).

Лечение простуды во время беременности в 3 триместре нужно проводить под наблюдением врача, строго выполняя все его рекомендации. Лечение простуды на всех сроках беременности должно проводиться комплексно, помимо снятия болезненных симптомов, необходимо устранить бактериальное воспаление и восстановить нарушенные защитные функции организма. С последней задачей хорошо справляется диета с большим содержанием различных овощей и фруктов, прием витаминных комплексов для беременных. Антибиотики при беременности в 3 триместре применяются в крайне редких случаях, когда риск развития осложнения болезни признается выше, чем риск использования лекарственных препаратов.

ОРВИ и грипп

Сезонные вирусные инфекции могут доставить массу неприятных моментов любому человеку. Если же говорить о беременной женщине, ОРВИ при беременности 3 триместре осложнено тем, что к концу срока организм женщины уже ослаблен нагрузками и функции иммунной системы снижены. Процедура лечения ОРВИ при беременности в 3 триместре также имеет сложности из-за того, что многие препараты на этом сроке женщине противопоказаны.

Вирусные заболевания на начальном этапе сопровождаются слабостью, насморком, повышением температуры. В дальнейшем к вирусной может присоединиться бактериальная инфекция, что усложняет процесс восстановления организма. Чтобы этого избежать, сразу после первых признаков ОРВИ нужно начинать комплексное лечение, в состав которого должны входить противовирусные, общеукрепляющие и иммуностимулирующие средства.

Многие противовирусные препараты при беременности в 3 триместре категорически запрещены, но бороться с ОРВИ только народными средствами также опасно. К противовирусным препаратам, официально разрешенным при беременности 3 триместра, относятся такие лекарственные средства:

• Виферон — ректальные свечи, обладающие иммуномодулирующим и противовирусным действием. Разрешены и показаны к применению для поддержания иммунной системы на протяжении всей беременности. Основным составляющим компонентом является рекомбинантный альфа-2b интерферон, естественный для человеческого организма.
• Анаферон — гомеопатический препарат, разрешенный для беременных и детей. Используется как профилактическое и иммуномодулирующее средство.
• Оциллококцинум — также гомеопатический противовирусный профилактический препарат. Средство содержит в своем составе экстракты сердца и печени барбарийской утки, которая является носителем вируса гриппа. При профилактическом приеме помогает иммунитету выработать антитела к ОРВИ.
• Озельтамивир (Тамифлю) — сильное средство, эффективное против многих штаммов гриппа. Принимать можно только по назначению врача при тяжелом течении заболевания, для устранения опасности развития осложнений.

Первым симптомом ОРВИ чаще всего выступает температура от 37 градусов и выше, в 3 триместре беременности нельзя позволять температуре повышаться. Бороться с повышением температуры можно препаратами с содержанием парацетамола или ибупрофена. Чтобы не злоупотреблять лекарствами можно для снятия температуры применять уксусные обтирание, обильное теплое питье (чай с малиновым вареньем, с медом, натуральные ягодные морсы).

Молочница

Молочница при беременности в 3 триместре развивается на фоне гормональных изменений и ослабления иммунной системы. Причиной развития молочницы является грибок Кандида, который в небольших количествах содержится в естественной микрофлоре влагалища. Молочница или кандидоз начинается в состоянии, при котором создаются условия для активного размножения грибка.

Лечение молочницы при беременности в 3 триместре проводится с помощью препаратов местного действия — вагинальных свечей, таблеток. Оральные противогрибковые препараты при беременности применяются только в крайних случаях, например, при угрозе развития генерализированного кандидоза. Чем лечить молочницу при беременности 3 в триместре? Беременным женщинам можно использовать свечи Пимафуцин и Гексикон, вагинальные таблетки Клотримазол. Для укрепления местного иммунитета можно пропить курс пробиотиков (Вагилак). Показан прием специализированных витаминных комплексов.

Герпес

Герпес при беременности в 3 триместре — не просто неприятное, но и опасное состояние. Это связано с тем, что защитные функции плаценты на последних неделях беременности уже снижены. Активация вируса герпеса может привести к внутриутробному заражению ребенка.

Герпес на губе при беременности в 3 триместре нужно в течение дня несколько раз обрабатывать противовирусными препаратами на основе ацикловира (Герпевир, Зовиракс). Хорошо зарекомендовала себя в борьбе с вирусными высыпаниями на коже мазь Виферон. Чтобы избавиться от герпеса как можно скорее, использовать мазь нужно часто, через каждые 1-1,5 часа, предварительно удалив с поверхности кожи предыдущий слой. Для восстановления иммунитета рекомендуется обогатить рацион питания свежими овощами и фруктами.

Рацион питания

К питанию в 3 триместре беременности стоит отнестись с особым вниманием, так как этот период сопряжен одновременно с несколькими проблемами:

• активная прибавка веса;
• отеки конечностей;
• железодефицитная и фолиевая анемия;
• варикозное расширение вен;
• пищеварительные расстройства (изжога, запоры, метеоризм);
• обострение остеохондроза.

Все эти нарушения при беременности 3 триместра можно и нужно корректировать с помощью специально разработанной диеты. Обратить внимание надо не только на рацион, но также на способы приготовления пищи и режим питания. Специалисты рекомендуют употреблять пищу 5-6 раз в день небольшими порциями, так можно легко утолить голод и избежать изжоги. Приветствуются овощные, фруктовые, ягодные и кисломолочные перекусы между приемами пищи.

• белки (мясо, рыба, яйца, сыр) — 100 г;
• углеводы (крупяные блюда, бобовые, овощи) — 250-300 г;
• жиры (растительные масла, орехи) — 60-80 г.

К рекомендованным углеводам относятся каши из гречки, овсянки, риса, макароны из твердых сортов пшеницы, хлеб цельнозерновой, ржаной, с отрубями. Белковые продукты лучше подбирать из нежирных сортов мяса и рыбы — филе курицы, говядина, телятина, хек, лосось, кета. Исключить полностью нужно острые, маринованные, жареные блюда, фаст-фуд, сладкую сдобную выпечку, жирные соусы. Употребление молока на последних неделях стоит сократить, лучше отдать предпочтение кисломолочным продуктам. Кофе при беременности в 3 триместре категорически запрещено, так как он повышает тонус сосудов. Также не рекомендуется употребление крепкого чая.

Лекарственные препараты

В последние месяцы беременности использовать лекарственные препараты нужно с большой осторожностью. Защитные свойства плаценты перед родами снижаются, сама плацента истончается, поэтому риск попадания лекарств при беременности в 3 триместре в полость матки очень велик. К наиболее востребованным препаратам относятся:

• Витамины — при беременности в 3 триместре можно продолжать принимать витаминно-минеральные комплексы, которые были назначены врачом ранее. Также показан прием препаратов железа и фолиевой кислоты, подобрать которые поможет специалист.
• Успокоительные — при беременности в 3 триместре регулировать эмоциональное состояние лучше с помощью безопасных препаратов на растительной основе. К таким относятся Персен и Ново-Пассит, также показаны прием таблетированных форм экстрактов валерианы и пустырника. Специалисты рекомендуют использовать методы ароматерапии (массаж, ванна, аромалампа, аромакулоны). Подбор эфирных масел лучше обсудить с врачом. Седативными свойствами обладают эфиры лаванды, мяты, иланг-иланга, кедра, сосны, розы.
• Обезболивающие — при беременности в 3 триместре лучше вообще обойтись без обезболивающих средств или принимать их только в крайних случаях. При болях в спине лучше использовать препараты местного действия в виде мазей и гелей, головную боль в 3 триместре беременности поможет снять Парацетамол, боль в животе — Но-шпа, при сильной зубной боли можно использовать Нурофен. Однако стоит принимать во внимание, что после 30 недели и эти препараты надо принимать с большой осторожностью.

Риски и опасности третьего триместра

Чем опасен 3 триместр беременности? К основным опасностям этого периода относятся:

• поздний токсикоз (гестоз);
• раннее старение плаценты;
• риск кислородного голодания ребенка;
• набор лишнего веса;
• преждевременные роды.

Чтобы исключить развитие подобных отклонений и патологий, нужно регулярно посещать врача и сдавать контрольные анализы. При первых признаках нарушений в этот период специалисты рекомендуют лечь в стационар под круглосуточное медицинское наблюдение. Также для устранения возможных угроз, нужно соблюдать правильный режим, сбалансировано и своевременно питаться, избегать стрессов, регулярно гулять на свежем воздухе.

Что нельзя в 3 триместр беременности? Женщине необходимо соблюдать элементарные правила осторожности — не поднимать тяжести, не перенапрягаться, но и вести полностью сидячий домашний образ жизни тоже нельзя. Прогулки на свежем воздухе, легкие физические нагрузки и упражнения при беременности в 3 триместре позволят избежать застойных процессов в малом тазу, улучшат кровообращение и укрепят иммунную систему.

Беременные женщины в последнем триместре беременности начинают испытывать трудности и ограничения в привычных для обычного человека вопросах. К наиболее часто встречающимся проблемам относятся:

• Поза сна. Как спать во время беременности в 3 триместре, чтобы не навредить малышу и при этом отдохнуть? Всё зависит от формы живота и высоты матки. Лучше всего спать на боку или на спине. При высоко расположенной матке можно положить несколько подушек под спину, создавая высокое подголовье. Спать полусидя наиболее комфортно при изжоге и других проблемах пищеварения.
• Лечение зубов. Можно ли лечить зубы в з триместре беременности? При своевременном обследовании женщине обычно санируют ротовую полость, но зубная боль при беременности в 3 триместре встречается и доставляет множество неприятных моментов. Можно лечить зубы в 3 триместре беременности? Гинекологи рекомендуют завершить процесс лечения зубов до начала последнего триместра. Лечение и удаление зубов в предродовой период проводится лишь в случае крайней необходимости. Также категорически не рекомендуется делать рентген зуба при беременности в 3 триместре.
• Интимные отношения. От секса в 3 триместре беременности можно не отказываться, если к этому нет особых противопоказаний. Сексуальное удовлетворение улучшает эмоциональное состояние матери, снимает стресс, вызывает прилив крови к матке и обеспечивает ребенка дополнительной порцией кислорода. Единственной предосторожностью в сексе выступает выбор безопасной позы без давления на живот.
• Физические нагрузки. Можно выполнять несложные упражнения без силовых нагрузок. Это полезно для улучшения тонуса организма, стимуляции кровообращения. Рекомендуются занятия йогой, легкая растяжка, ходьба или не быстрый бег, упражнения Кегеля как подготовка к родовой деятельности.

В третьем триместре ребенок активно растет, учится глотать, сосать, видеть, осязать. У него развивается мозг, в его внутриутробной жизни появляются периоды сна и бодрствования. Будущая мать в это время должна постепенно готовиться к родам. В некоторых случаях роды происходят уже в третьем триместре. Дети, рожденные раньше срока, являются жизнеспособными, но требуют долгого и упорного выхаживания.

Показать всё

Когда начинается третий триместр беременности

Начало третьего триместра приходится на 26 неделю беременности. В это время шевеления ребенка усиливаются. Но иногда, отвлекаясь на повседневные дела, мать может не обращать внимания на эти толчки. Движения плода необходимо считать на протяжении всего дня. Минимальное количество должно составлять десять толчков за день. Если шевелений меньше, или они слишком активные, это говорит о том, что малыш испытывает дискомфорт.

Некоторые беременные на таком сроке страдают от головных болей, судорогах в ногах, болевых ощущений в спине и области таза. Толчки плода могут отдавать болью под ребра. Такая боль облегчается, если лечь на бок.

Беременная женщина может прибавить в весе к началу третьего триместра от 5 кг до 8,6 кг.

На 24–26 неделе проводится исследование ультразвуком. Цель проведения УЗИ – исключение пороков нервной системы, определение количества и качества околоплодных вод. Также это необходимо для того, чтобы обследовать плаценту, узнать пол будущего малыша.

Женщина идет на клинический анализ крови, где исследуется уровень гемоглобина, и сдает общий анализ мочи, по которому проверяется функционирование почек.

Беременной предстоит сделать ЭКГ (электрокардиограмму), где послушают сердцебиение малыша.

Рост плода на 26 акушерской неделе достигает 31–32 см, а его вес – 700–800 г.



Навыки, приобретенные ребенком:

1. 1. Отлично видит и слышит. Резкий звук или шум пугает малыша. Приятным звуком для ребенка является стук сердца матери.
2. 2. Постоянно дышит. Воздух в легкие не поступает, а жидкость всасывается в кровь и не причиняет вреда.
3. 3. Активно развиваются клетки головного мозга, отвечающие за мышление.
4. 4. Появляется цикл пробуждения и сна.



Особенности развития плода на каждой неделе и рекомендации для беременных

Каждая неделя беременности характеризуется изменениями в развитии плода и требует от будущей матери соблюдения определенных рекомендаций (диета, уход).



27 неделя

27 неделя беременности характеризуется активным развитием ребенка и новыми ощущениями беременной. У малыша улучшаются иммунная и дыхательная система. Иногда беременная ощущает икание ребенка.



Из-за высокого давления матки на мочевой пузырь у женщины, когда она смеется или чихает, может произойти мочеиспускание.

На этом сроке следует потреблять те продукты, которые будут входить в ежедневный рацион уже после рождения малыша. В третьем триместре формируется вкус ребенка. Если продукты питания остаются прежними, то после беременности можно заметить, как родившийся ребенок с удовольствием пьет грудное молоко.

В этот период повышается уровень холестерина. Он очень важен для плаценты, так как является строительным материалом, при помощи которого происходит выработка гормонов. Прогестерон вырабатывается за счет холестерина. Он отвечает за развитие молочных желез, сохранность ребенка и снятие напряженности матки.

В этот период прибавка в весе беременной составляет от 5,2 до 9,2 кг.

На 27 неделе следует пройти второе плановое УЗИ и сдать все необходимые анализы.

Малыш уже достиг 32–33 см в росте, а вес его составляет от 800 до 900 г. Как развивается ребенок:

1. 1. Активно развиваются мышцы, укрепляется скелет.
2. 2. Умеет переворачиваться с боку на бок, толкаться, потягиваться. Эти действия можно увидеть на УЗИ.
3. 3. В легких образуется сурфактант, помогающий дышать.
4. 4. В кишечнике образуется меконий.
5. 5. Ребенок определяет некоторые запахи, видит свет за стенками живота.
6. 6. Малыш начинает чувствовать боль.
7. 7. Идет завершающая стадия развития коры головного мозга.



28 неделя

Ребенок в это время уже довольно крупный. Ему становится тесно внутри, и его активные движения начинают затихать. Ребенок часто находится в одной позе, но продолжает толкаться. В это время происходит закладывание основ психики и особенности характера будущего ребенка.



У женщины в этот период могут появиться растяжки на животе, груди и бедрах. Коже необходимо уделить особое внимание, смазывать кремом от растяжек. На 28 неделе могут стать видными вены на молочных железах, а из груди выделяться капли молозива.

В это время следует соблюдать ряд правил:

1. 1. Есть нужно понемногу, но часто. Ребенку не понравится, если желудок и кишечник будет переполнен. Все движения малыша будут особо ощутимыми.
2. 2. Не стоит плотно есть перед сном. Если это произошло, то малыш будет очень активен, но сон ему требуется больше, чем беременной. Перед сном можно покушать за два часа.
3. 3. Исключить диеты. Малыш также активен, но из-за недостатка питательных веществ и белка. Собственное питание следует согласовать с врачом. При недоедании малыш может родиться с небольшим весом, маленькими органами.
4. 4. Есть только свежую пищу. Продукты, приготовленные на один день, способны дать ребенку полезные вещества без токсинов.
5. 5. Во время приема пищи нужны положительные эмоции, которые способствуют активному усвоению питательных веществ. После родов хорошее настроение будет влиять на лактацию и сосательную активность ребенка.

На этом сроке необходимо пройти тест-пробу на толерантность к глюкозе. При отрицательном резус-факторе нужно сделать тест на антитела. Такой тест показывает наличие в крови матери антител к крови ребенка.

Беременная на 28 неделе прибавляет в весе от 5,4 до 9,8 кг.

Ребенок на 28 неделе имеет рост 33–34 см, а вес его составляет 900–1000 г. Он уже умеет:

1. 1. Различать вкус и запах веществ, попадающих в организм матери. В это время малышам больше нравится сладкий вкус.
2. 2. Моргать из-за размывания глазных век.

29 неделя

Самое важное на этой неделе - пристально следить за прибавкой в весе. Она не должна быть более 10–12 кг. Если женщина прибавила больше нормы, то нужно понять, из-за чего это происходит, не имеются ли отеки.



Следить за выделениями – еще одна важная задача будущей мамы. Выделения должны иметь молочный или прозрачный цвет, без резкого запаха, а консистенция их должна быть однородной. Если появляются кровянистые выделения, то нужно обратиться к гинекологу. Такое состояние может быть симптомом отслойки плаценты или преждевременного родоразрешения.

Некоторые беременные могут ощутить на этой неделе чувство жара из-за ускоренного обмена веществ, что увеличивает нагрузку на сердце. Некоторые могут наблюдать снижение давления и появление учащенного пульса.

Ребенок вырос до 35–36 см, а весить стал 1100–1200 г. Что происходит с плодом:

1. 1. Реагирует на шум морганием и вздрагиванием.
2. 2. В это время малыш научился различать музыкальные звуки, поэтому можно начинать слушать хорошую музыку.
3. 3. Появляются ресницы.
4. 4. С помощью стетоскопа можно прослушать сердцебиение ребенка.
5. 5. Будущая мать чувствует настроение ребенка: радость, расстройство, спокойствие, возбуждение, голод и сытость.



30 неделя

К 30 неделе живот хорошо вырос, а привычная походка изменилась. Прибавка в весе у беременной равняется от 5,9 до 10,2 кг. Основной вес составляет выросшая матка, околоплодные воды, плацента.

С этой недели начинается оформление декретного отпуска для работающих беременных.

К 30 неделе ребенок вырос до 36–37 см, а вес стал 1200–1300 г. Как развивается малыш:

1. 1. Ребенок чувствует материнскую ласку. Следует гладить живот и говорить приятные слова.
2. 2. Развивается нервная система и психика.
3. 3. Ребенку нравится, когда мама гуляет, занимается гимнастикой – он успокаивается.
4. 4. Активно развивается жировая прослойка и запасаются необходимые для жизнедеятельности вещества: железо, кальций, белок и т. д.



31 неделя

Беременная на 31 неделе может испытывать чувство изжоги, хоть и ранее ей не страдала. Появляется тяжесть внизу живота. Происходит это из-за того, что плод давит на диафрагму и желудок.

После 31 недели особый контроль необходим за теми, кто имеет миому матки и рубцы после кесарева сечения.

Следует продолжать правильно питаться, отказаться от соленой, жареной, острой пищи, так как она нагружает почки.

В это время возможно венозное расширение на ногах. Не избежать также болей в спине. Все это происходит из-за того, что мышцы спины отдыхают, готовятся к родоразрешению.

Прибавка в весе беременной должна составлять от 6,1 до 10,6 кг.

На 31 неделе ребенок принимает окончательно правильную позу: вниз головой. Те беременные, у кого ребенок еще не перевернулся, могут пройти комплекс упражнений, которые помогут ему принять правильное положение.

Кожа ребенка в это время розовеет, капилляры сквозь покровы уже не видны. На этой неделе он вырастает до 38 см, а вес его становится 1400–1500 г. Ребенок продолжает развиваться:

1. 1. Происходит подготовка к жизни после рождения, совершенствуются внутренние органы и все системы.
2. 2. Растет мышечная масса.
3. 3. Тело начинает округляться из-за наращенной жировой ткани под кожей.



32 неделя

К 32 неделе беременная прибавляет в весе: от 6,4 до 11,3 кг.

Всю беременность следует остерегаться вирусных заболеваний. На последних сроках особенно нужно следить за здоровьем. Проникая в организм, вирусы могут навредить и здоровью ребенка, ускорить процесс старения плаценты.

Ребенок на 32 неделе слышит, как работает организм мамы, отличает голос мамы от любого другого. Ребенок начинает покрываться волосяным покровом, отрастают ногти, сглаживаются морщинки, появляются пухлые щеки. Почти все органы у малыша сформированы, голова и туловище пропорциональны.

Рост малыша на 32 неделе достигает 39–40 см, а вес – 1600–1700 г. Что происходит с организмом ребенка:

1. 1. Ребенок продолжает производить переворот в правильное положение.
2. 2. Головной мозг активно растет вместе с головой.



33 неделя

Живот продолжает увеличиваться в размерах, матка поднимается все выше и давит на желудок. Чувство жжения не покидает женщину. К этому состоянию добавляется затруднение в дыхании и одышка.

Некоторые беременные могут обнаружить отеки в области лодыжек. Все это напрямую связано с давлением матки, затрудняющим отток крови по сосудам, а кровь задерживает воду в ногах. Чтобы избежать отеков, следует подкладывать под ноги валик или подушку, пить не меньше трех литров воды в день, исключить из рациона соленую, острую пищу. Следует меньше стоять или сидеть.

Нормальная прибавка в весе до 33 недели: 6,8–11,9 кг.

В этот период женщине проводят доплерографию, которая показывает, достаточно ли насыщается кислородом и питательными веществами плод, и КТГ, которая помогает исключить внутриутробную гипоксию.

Рост малыша на 33 неделе равняется 41–42 см, а вес - 1700–1800 г.

К этому времени ребенок:

1. 1. Принял головное предлежание.
2. 2. Продолжается накопление подкожного жира.
3. 3. Легкие начинают выделять сурфактант, который помогает рожденному на седьмом месяце самостоятельно дышать.
4. 4. Активно развиваются головной мозг, большая кора мозга и мозжечок.
5. 5. Проявляется активность в определенное время (появился дневной режим).



34 неделя

Организм матери готовится к родоразрешению. В кровь выбрасывается много гормонов, способствующих эластичности суставов. Это нужно для легкого прохождения плода по родовым путям. У беременной наблюдается частое мочеиспускание из-за давления матки на мочевой пузырь. Если беременную беспокоят отеки, то нужно обратиться к врачу, чтобы исключить образование гестоза. При сильных отеках беременной положено стационарное наблюдение.

Норма в прибавке в весе равняется 7,3–12,5 кг.

На 34 неделе ребенок набрал необходимый вес, кожа стала бледнее, налаживается функционирование почек.

Весит малыш уже 1900–2000 г., а рост его равен 42–43 см. Что происходит с плодом:

1. 1. Частое сердцебиение у ребенка, норма - 120–140 ударов в минуту.
2. 2. Ребенок научился различать свет и темноту.
3. 3. Малыш освоил переменную активность с мамой. Когда мама спит, он пинается, переворачивается, а если мама бодрствует, он затихает.
4. 4. Активно формируется обмен веществ.
5. 5. Надпочечники у ребенка такие же, как и у взрослого (после рождения происходит уменьшение). Они производят стероидный гормон (андрогеноподобное вещество, которое стимулирует лактацию).
6. 6. Активно растут костные ткани.



35 неделя

Грудь беременной уже достаточно увеличилась в размерах и готова к вскармливанию. Следует заменить привычный бюстгальтер на белье для кормления. Матка выросла до такой степени, что сдавила желудок и легкие женщины. В конце 35 недели живот будет опускаться, дыхание у беременной облегчится.

Беременная женщина к 35 неделе прибавляет в весе от 7,6 до 13 кг.

С 35 недели сдается повторный анализ крови: на СПИД, сифилис, биохимию. На приеме врач возьмет мазок из влагалища на выявление микробной флоры.

Беременной вновь предстоит ультразвуковое исследование, где оценят состояние плаценты, вес и рост плода, его предлежание и количество и качество вод.

Из-за тесноты внутри живота ребенок движется более скованно. По выступам на животе женщины понимает, какую часть тела показывает малыш.

Рост ребенка уже равен 43–44 см, а вес - 2100–2300 г. Как меняется плод:

1. 1. На фалангах пальцев практически сформировались ногти.
2. 2. Продолжается накапливание подкожного жира, отвечающего за терморегуляцию после рождения.
3. 3. Крепнут мышцы.
4. 4. В день ребенок способен прибавлять по 30 грамм. От этого он становится более пухлым.
5. 5. У мальчиков происходит опускание яичек в мошонку.



36 неделя

Если раньше беременная посещала гинеколога каждый месяц, то с 36 недели и до родов рекомендуется ходить к врачу каждые одну-две недели.

В это время организм беременной готовится к родам. Не следует нервничать и тревожиться, нужно расслабляться, читать книги, заниматься медитацией.

Вес беременной увеличился на этой неделе до 7,9–13,6 кг.

На 36 неделе малыш имеет рост от 44 до 45 см, а вес его составляет 2400–2500 г. Что умеет ребенок:

1. 1. Начал дышать носом. До этого времени дыхание осуществлялось через рот.
2. 2. Научился различать оттенки вкуса.
3. 3. Начал запоминать услышанное: стихи, музыку, которые звучат не первый раз.



37 неделя

Матка уже достигла пика роста, вес ее - один килограмм, а объем - около 5 литров. Матка давит на мочевой пузырь еще сильнее, происходит появление стреляющей боли в ногах и промежности, боли в спине и затвердевание живота. У некоторых женщин проявляются первые признаки скорого родоразрешения:

1. 1. Отхождение слизистой пробки. Это желтоватое выделение с прожилками из влагалища.
2. 2. Опускание живота.
3. 3. Жидкий стул.

На 37 неделе необходим контроль движений малыша, их должно быть не менее 10 раз за день. Стоит помнить о том, что из-за тесноты в животе ребенок меньше двигается.

Мама прибавила в весе к 37 неделе от 8,2 до 14 кг.



В этот период малыш готов появиться на свет, но организм еще продолжает свое развитие.

Его рост на этой неделе равен 46–47 см, а вес - от 2700 до 2800 г.

Как меняется малыш:

1. 1. Происходит дозревание легких за счет выработки кортизона.
2. 2. В кишечнике ребенка скопился меконий. Он выйдет после рождения в первые сутки.
3. 3. Кожа малыша стала более светлой.
4. 4. Исчез пушок, покрывавший тело.
5. 5. Продолжается развитие центральной нервной, эндокринной и иммунной систем.
6. 6. Хорошо работает сердце и циркулирует кровь.
7. 7. Малыш совершенствует дыхательные движения.
8. 8. На голове появляются волосы.

38 неделя

В это время близятся роды и могут возникать тренировочные схватки. Их легко можно успокоить, приняв теплый душ, сменив позу. Настоящие схватки болезненнее, и их ничем не успокоить.

Беременная к этому сроку прибавляет в весе: от 8,6 до 14,5 кг.

На 38 неделе рост ребенка составляет около 47 см, а вес - до 3 кг. Малыш уже начинает готовиться к рождению:

1. 1. Легкие полностью готовы к самостоятельной работе.
2. 2. Начинает опускаться в область таза.
3. 3. Малыш научился расслабляться за счет навыка матери быстро успокаиваться в любое время в любом месте.



39 неделя

На этой неделе противопоказаны какие-либо физические нагрузки, так как это вызывает роды.

В это время беременная теряет в весе до двух килограмм. Происходит это из-за выведения из организма лишней жидкости.

В среднем женщина прибавляет в весе к 39 неделе от 10 до 15 кг.

Малыш продолжает набирать в весе. Пуповина толщиной 1,3 см может завязаться или обвить шею ребенка, но не стоит переживать по этому поводу.

Иногда через плаценту на этом сроке проникают антитела в кровь малыша, что дает ему запустить иммунный процесс организма.

Ребенок вырос до 48–49 см, и весит уже 3200 г.

Как развивается плод:

1. 1. Головка опускается ко входу в малый таз.
2. 2. Заканчивается накапливание подкожного жира.
3. 3. Легкие полностью готовы к самостоятельному дыханию.



40 неделя

Эта неделя является завершающей, организм женщины готов к родам. Шейка матки стала более мягкой, канал открывается и отходит слизистая пробки.

Прибавка в весе у женщины на последних неделях составляет 9,1–15,2 кг.

На этой неделе замечается минимальная активность малыша, но движений, как и в прошедшие недели, должно быть в количестве 10 раз за день.

На 40 неделе вес ребенка равен от 3000 до 3500 г, а рост его - 50–55 см. Ребенок полностью готов к рождению. Он толкается, и по выступающим местам на животе можно определить его часть тела. Внутри малышу тесно, он требует больше кислорода и питательных веществ, а это значит, близятся роды.